Республиканская целевая программа неотложные меры по борьбе с туберкулезом в республике

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

от 31 декабря 2004 г. N 268

О республиканской целевой программе "Неотложные
меры борьбы с туберкулезом в Республике
Башкортостан на 2005 - 2007 годы"

(с изменениями на 29 августа 2007 года)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:
Постановлением Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

В целях реализации Закона Республики Башкортостан "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза в Республике Башкортостан", в соответствии с федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" Правительство Республики Башкортостан

1. Одобрить прилагаемую республиканскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы" (далее - Программа).

2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:

ежегодно при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной финансовый год в установленном порядке подавать заявки в Министерство экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов Республики Башкортостан на включение Программы в финансирование за счет бюджетных средств; (в ред. Постановления Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243)

согласовать с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование Программы.

4. Мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.

5. Рекомендовать администрациям районов и городов предусматривать в проектах местных бюджетов средства на реализацию Программы.

6. Контроль за ходом реализации Программы и целевым использованием выделенных бюджетных средств возложить на отдел социального развития, здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики Башкортостан.

Одобрена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 31 декабря 2004 г. N 268

2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

3. Основные цели и задачи Программы

4. Система программных мероприятий

5. Финансовое и ресурсное обеспечение Программы

6. Механизм реализации Программы

7. Координация работ по реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения

8. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Наименование Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
Программы в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы"

Основание для Закон Республики Башкортостан "О противотуберкулезной помощи и защите населения
разработки от туберкулеза в Республике Башкортостан";
Программы Закон Российской Федерации "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального
характера (2002 - 2006 годы)", утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от
13 ноября 2001 года N 790

Государственный Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
заказчик Программы

Основные Министерство здравоохранения Республики Башкортостан;
разработчики государственное учреждение здравоохранения Республиканский противотуберкулезный диспансер
Программы

Основные цели и Основные цели:
задачи Программы стабилизация в республике эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом (снижение
заболеваемости, распространенности, смертности);
снижение негативного воздействия туберкулеза на социально-экономическое развитие республики
путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера
Основные задачи:
развитие материально-технической базы противотуберкулезных учреждений;
своевременное выявление туберкулеза;
повышение эффективности лечения больных туберкулезом;
внедрение современных медицинских технологий профилактики и лечения туберкулеза;
подготовка квалифицированных специалистов противотуберкулезной службы;
организация закупок противотуберкулезных препаратов в достаточном объеме и ассортименте

Сроки реализации 2005 - 2007 годы
Программы

Исполнители Министерство здравоохранения Республики Башкортостан;
основных государственное учреждение здравоохранения Республиканский противотуберкулезный диспансер;
мероприятий Программы отделы и управления здравоохранения городов;
лечебно-профилактические учреждения республики

Объемы и источники Реализация Программы будет осуществляться за счет средств бюджета Республики
финансирования Башкортостан в объеме 146,7 млн. рублей (ежегодно объемы финансирования
Программы Программы из бюджета Республики Башкортостан подлежат уточнению, из федерального бюджета -
согласованию)

Ожидаемые Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, снижение уровня заболеваемости
результаты туберкулезом до 38 случаев на 100 тыс. человек, смертности - до 11 случаев на 100 тыс. человек;
реализации выявление при профилактических осмотрах не менее 65 - 70% впервые заболевших туберкулезом;
Программы излечение до 85% впервые выявленных больных туберкулезом

Система контроля Общий контроль за выполнением Программы осуществляет отдел социального развития,
за выполнением о здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики
Программы Башкортостан;
государственный заказчик Программы отчитывается о результатах ее реализации в установленном порядке

Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы" (далее - Программа) сформирована по принципу преемственности по отношению к федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790.

Программа является продолжением республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2001 - 2004 годы", утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 19 декабря 2000 года N 351.

Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, в Республике Башкортостан.

Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы республиканских противотуберкулезных учреждений.

2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Благодаря реализации республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2001 - 2004 годы", осуществлению комплекса противотуберкулезных мероприятий, в республике удалось сохранить тенденцию к стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу, укрепить материально-техническую базу противотуберкулезной службы.

В период с 2001 по 2004 год продолжалось снижение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Показатель заболеваемости за последние 3 года в системе здравоохранения республики снизился на 6,0% и составил в 2003 году 47,0 случаев на 100 тыс. человек (аналогичный показатель по Российской Федерации - 66,8).

Территориальный показатель заболеваемости, включая показатели по учреждениям Главного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Башкортостан и стационарным учреждениям социального обслуживания Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан, снизился за указанный период на 10,4% и составил в 2003 году 59,2 случая на 100 тыс. человек (аналогичный показатель по Российской Федерации - 83,2).

Однако эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Республике Башкортостан продолжает ухудшать высокая заболеваемость туберкулезом в пенитенциарных учреждениях Главного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Башкортостан и в стационарных учреждениях социального обслуживания Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан (2287,6 случая на 100 тыс. осужденных и 204,8 случая на 100 тыс. опекаемых), хотя за последние 3 года отмечено снижение этих показателей на 24,1% и 23,2% соответственно.

Среди впервые заболевших туберкулезом продолжает снижаться показатель запущенных фиброзно-кавернозных форм: за последние 3 года он снизился на 35,7% и составил в 2003 году 1,8 случая на 100 тыс. населения. В то же время в 2003 году среди первичных больных удельный вес больных с фазой распада повысился на 6,1% и составил 36,5%, больных с бактериовыделением - на 16,3%, составив при этом 46,3%.

Заболеваемость туберкулезом возросла за последние 3 года в 19 районах и 8 городах республики. Высокий рост заболеваемости отмечен в городах: Бирске (на 17,0%), Давлеканово (на 24,5%); в районах: Балтачевском (на 84,7%), Бурзянском (на 98,1%), Ермекеевском (на 75,0%), Федоровском (на 64,4%) и др.

Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в городах: Уфе (60,3 случая на 100 тыс. населения), Бирске (55,7), Давлеканово (57,9), Салавате (57,6); в районах: Ермекеевском (68,6), Иглинском (65,2), Кушнаренковском (66,8), Салаватском (66,6), Федоровском (67,4).

В то же время в 21 районе и 9 городах республики отмечается снижение заболеваемости туберкулезом.
В 2003 году произошло снижение заболеваемости во всех возрастных группах. Показатель заболеваемости туберкулезом детей за последние 3 года снизился на 22,7% и составил 5,8 случая на 100 тыс. детского населения; показатель заболеваемости туберкулезом подростков снизился на 17,5% и составил 17,0 случаев на 100 тыс. подросткового населения.

Случаев смерти от туберкулеза среди детей и подростков за период с 2001 по 2003 год не зарегистрировано.
Показатель распространенности туберкулезом за последние 3 года снизился на 2,7% и составил в 2003 году 177,7 случая на 100 тыс. населения.

Наиболее высокий показатель распространенности на 100 тыс. населения отмечен в городах: Благовещенске (213,4), Ишимбае (219,6), Стерлитамаке (195,4), Уфе (204,3); в районах: Архангельском (207,9), Иглинском (248,1), Кармаскалинском (210,2), Салаватском (219,5).

Наиболее существенный показатель, характеризующий состояние эпидемиологической ситуации по туберкулезу, - показатель смертности - в 2003 году составил 11,5 случая на 100 тыс. населения, в 2002 году - 11,3, в 2001 году - 11,5.

Высокие показатели смертности зарегистрированы в городах: Уфе (14,9), Сибае (22,1), Стерлитамаке (19,0); в районах: Архангельском (16,0), Баймакском (15,7), Иглинском (20,2). В то же время в 10 районах и 7 городах отмечается снижение этого показателя, а в Аскинском, Буздякском, Бураевском, Дуванском, Стерлибашевском, Стерлитамакском и Татышлинском районах смертность от туберкулеза за 2003 год вообще не зарегистрирована.

В прошлом году выявлено 26 ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом, всего на учете в Республиканском центре профилактики СПИД и инфекционных заболеваний, противотуберкулезных учреждениях, центральных районных и городских больницах в настоящее время состоят 93 ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом. Они находятся на строгом учете, два раза в год проходят флюорографическое обследование.

Существенное влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в республике оказало улучшение организации лечения больных туберкулезом благодаря централизованным поставкам противотуберкулезных препаратов в рамках федеральной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998 - 2004 годы".

В республике организован мониторинг всех этапов лечения больных туберкулезом. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 года N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" продолжается работа по переходу на учет по новым группировкам диспансерных контингентов. Усилена работа по организации контролируемого лечения на всех этапах наблюдения за диспансерными контингентами.

Для достижения положительных результатов в организации противотуберкулезной работы в республике на период с 2005 по 2007 год необходимо полное, своевременное финансирование противотуберкулезных мероприятий.

3. Основные цели и задачи Программы

стабилизация в республике эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом (снижение заболеваемости с 47,0 до 38,0 случаев на 100 тыс. населения, смертности - с 11,5 до 11,0 случаев на 100 тыс. населения, распространенности туберкулеза со 177,7 до 145,0 случаев на 100 тыс. населения);

снижение негативного воздействия туберкулеза на социально-экономическое развитие республики путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера.

Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:

развитие материальной базы противотуберкулезных учреждений;

своевременное выявление туберкулеза;

повышение эффективности лечения больных туберкулезом;

внедрение современных медицинских технологий профилактики и лечения туберкулеза;

подготовка квалифицированных специалистов противотуберкулезной службы;

организация закупок противотуберкулезных препаратов в достаточном ассортименте и объеме.

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

от 14 сентября 2000 года N 328

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"

Утратил силу: НГР ru04000200300292

В целях обеспечения неотложных мер по борьбе с эпидемией туберкулеза в республике, а также повышения уровня и качества оказания противотуберкулезной помощи населению Правительство Республики Бурятия постановляет:

1. Утвердить Республиканскую целевую программу "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2001 - 2005 годы" (прилагается).

2. Определить государственными заказчиками по реализации Республиканской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 2001 - 2005 годы" Министерство здравоохранения Республики Бурятия и Центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Республике Бурятия.

3. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Бальжиров Б.Г.), Министерству финансов Республики Бурятия (Налетов А.Ю.) при разработке проектов бюджетов на 2001 - 2005 годы предусматривать отдельной строкой средства для реализации Республиканской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 2001 - 2005 годы".

4. Рекомендовать главам местного самоуправления районов и городов республики при разработке проектов бюджетов на 2001 - 2005 годы предусматривать отдельной строкой средства для реализации районных и Республиканской целевых программ "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 2001 - 2005 годы".

5. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Бальжиров Б.Г.), Центру государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Республике Бурятия (Болошинов А.Б.) и УИН Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Бурятия (Аникеев Н.Н.) ежегодно решать с Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством юстиции Российской Федерации вопросы о выделении средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий, предусмотренных в Программе.

6. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Бальжиров Б.Г.), Центру государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Республике Бурятия (Болошинов А.Б.), УИН Министерства юстиции Российской Федерация по Республике Бурятия (Аникеев Н.Н.), Министерству труда и социального развития Республики Бурятия (Ефимов С.Г.), Министерству сельского хозяйства и продовольствия Республики Бурятия (Болонев П.М.), Министерству образования и науки Республики Бурятия (Намсараев С.Д.), Комитету по информации, печати и связям с общественными объединениями Администрации Президента и Правительства Республики Бурятия (Жигмытов Б.Т.), Бурятской государственной телерадиокомпании (Варфоломеев А.Г.) принять необходимые меры по реализации Программы.

7. Рекомендовать главам местного самоуправления городов и районов республики, руководителям внебюджетных фондов выделять средства на выполнение Республиканской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 2001 - 2005 годы".

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Бурятия по социальной политике Ханхалаева Е.К.

Правительства Республики Бурятия

Управляющий Делами - Руководитель

Администрации Президента и

Правительства Республики Бурятия

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2001 - 2005 ГОДЫ"

Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Бурятия
от 14.09.2000 N 328

Разработка Республиканской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 2001 - 2005 годы" (далее - Программа) обусловлена необходимостью принятия экстренных мер по предотвращению дальнейшего развития эпидемии туберкулеза в республике.

Современная ситуация по туберкулезу в России в целом и в Республике Бурятия в частности характеризуется неуклонным ростом основных показателей по туберкулезу (заболеваемость, болезненность, смертность).

Республиканской целевой программой "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Бурятия на 1996 - 2000 годы", утвержденной постановлением Правительства Республики Бурятия от 10.06.96 N 206, было определено финансирование на 1997 - 2000 годы в сумме 37887,3 тыс. рублей (деноминированных), в том числе из средств республиканского бюджета - 24031,7 тыс. рублей, из средств местных бюджетов - 8870,4 тыс. рублей. В 1997 - 1999 годах было выделено из республиканского бюджета 4642,9 тыс. рублей (из 21548,9 тыс. рублей) или 21,5%, из местных бюджетов - 651,6 тыс. рублей (из 6602,7 тыс. рублей) или 9,9 процента.

Общее финансирование Программы за три года (1997 - 1999) составило 5294,5 тыс. рублей, то есть 14% от запланированной суммы (37887,3 тыс. рублей).

Выделенные средства использованы на лечение, профилактику, выявление больных туберкулезом и укрепление материально - технической базы противотуберкулезных учреждений. Ограниченные ресурсы не позволили в полной мере выполнить мероприятия, запланированные в Программе.

Состояние по заболеваемости туберкулезом в Республике Бурятия продолжает ухудшаться. За последние 5 лет (1995 - 1999 годы) общая заболеваемость туберкулезом увеличилась на 146,5% и составила в 1999 году 181,4 на 100000 населения, что в 2 раза выше среднефедеративного показателя (85,2). Среди бурятского населения за этот же период заболеваемость туберкулезом увеличилась в 1,8 раза и составила 271,6 на 100000 населения.

Рост заболеваемости и болезненности детского населения стал характерной чертой эпидемиологии туберкулеза в России и весьма тревожной - в Республике Бурятия. Заболеваемость детского населения (1995 - 1999 годы) возросла с 41,2 до 75,2 и превысила среднефедеративный показатель в 5 раз (1998 год - 17,9).

Ежегодно увеличивается смертность населения от туберкулеза. За последние 5 лет (1995 - 1999 годы) показатель смертности вырос в 2,6 раза с 9,6 до 25,2 на 100000. Среди умерших 76% составляют лица трудоспособного возраста.

Высокая распространенность туберкулеза среди населения способствует ежегодному инфицированию около 7% детей, что в 10 раз выше, чем среднефедеративная инфицированность, и в 20 раз выше, чем в развитых странах.

Среди больных, состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезных учреждениях, более 30% составляют социально - дезадаптированные лица и лица, страдающие хроническим алкоголизмом. В настоящее время имеется и в ближайшие годы значительно увеличится количество больных, страдающих туберкулезом и СПИД. Отмечается рост в 1,4 раза числа больных с запущенными формами туберкулезного процесса, что увеличивает затраты на лечение в 3 - 4 раза. Высока профессиональная заболеваемость туберкулезом (в 1995 году - 689,7; в 1999 году - 462,3 на 100000), обусловленная слабой материально - технической базой противотуберкулезных учреждений.

Неудовлетворительная материально - техническая база и недостаточная оснащенность современным медицинским оборудованием противотуберкулезных учреждений республики не позволяют расширить объем, повысить качество диагностики и лечения больных с туберкулезной инфекцией.

Одной из основных причин снижения эффективности лечения является дефицит лекарственного обеспечения. Потребность в рентгеновской пленке как в учреждениях общей лечебной сети, так и в противотуберкулезных, удовлетворяется всего на 30 процентов.

Всемирной организацией здравоохранения в 1993 году туберкулез объявлен глобальной проблемой и рекомендовано осуществлять организацию противотуберкулезной помощи населению на государственном уровне, в рамках национальных программ.

В создавшейся эпидемиологической ситуации по туберкулезной инфекции в Республике Бурятия Правительство Республики Бурятия принимает Республиканскую целевую программу "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 2001 - 2005 годы".

Цель - стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в республике, снижение основных эпидпоказателей: заболеваемости, смертности, заболеваемости детей.

Для достижения целей Программы приоритетными задачами являются:

1. Профилактика туберкулеза:

а) для создания иммунитета к туберкулезной инфекции необходимо ежегодное приобретение 160 000 одноразовых туберкулиновых шприцов, 120 литров туберкулина;

б) в республике из-за недостаточного количества передвижных и стационарных дезинфекционных установок количество камерных дезинфекций в очагах туберкулеза из года в год уменьшается. Для профилактики распространения туберкулезной инфекции и проведения заключительных дезинфекций в очагах туберкулеза необходимо оснащение центров госсанэпиднадзора двумя передвижными и четырьмя стационарными дезкамерами;

в) организация эпидемиологического надзора;

г) для проведения дезинфекции в очагах туберкулеза необходимо обеспечение дезинфицирующими средствами, опрыскивателями, средствами индивидуальной защиты;

д) проведение текущей дезинфекции в очагах туберкулезной инфекции;

е) создание фонда противотуберкулезных препаратов для проведения амбулаторной химиопрофилактики;

ж) для совершенствования информационной работы среди населения необходимо создание и прокат видеороликов, клипов, выпуск буклетов и памяток, выделение средств для выступлений и публикаций в средствах массовой информации;

з) для выявления и профилактики туберкулеза среди сельскохозяйственных животных и птиц необходимо обеспечение двадцатью безыгольными инъекторами БИ-19, дезсредствами, пастеризаторами молока.

2. Организация выявления туберкулеза

На IV съезде фтизиатров России рекомендовано внедрение стратегии ВОЗ, выявление туберкулеза методом бактериоскопии мокроты:

а) для выявления бациллярных больных методом бактериоскопии мокроты по Циль-Нильсену необходимо оснастить клинико - диагностические лаборатории районных и городских поликлиник бинокулярными микроскопами, вытяжными шкафами, бактерицидными лампами, покровными стеклами, контейнерами для мокроты и реактивами;

б) для контрольной бактериоскопической лаборатории РТМО "Фтизиатрия" необходимо приобретение ламинарного бокса, лабораторного оборудования, лабораторной мебели;

в) для своевременного выявления и дообследования рентгенологическим методом необходимо обеспечение рентгеновской и флюорографической пленкой.

3. Организация профилактики и раннего выявления

туберкулеза в учреждениях УИН Министерства юстиции

Российской Федерации по Республике Бурятия:

а) для обеспечения двухкратного флюорографического обследования контингента, находящегося в исправительно - трудовых учреждениях УИН Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Бурятия, приобрести две стационарные флюорографические установки;

б) для своевременного дообследования лиц с подозрением на туберкулез, контроля за динамикой туберкулезного процесса, оценки эффективности лечения приобрести два рентгеновских аппарата с томографической приставкой;

в) для транспортировки больных туберкулезом в специализированный стационар приобрести одну санитарную автомашину;

г) для качественного обследования и повышения эффективности лечения больных туберкулезом открыть в СИЗО г. Улан-Удэ бактериологическую лабораторию.

4. Диагностика и лечение больных туберкулезом:

а) для повышения эффективности лечения больных туберкулезом необходимо создание фонда полугодового запаса антибактериальных препаратов 1 и 2 линии, патогенетических средств;

б) для повышения уровня и качества диагностики туберкулеза необходимо внедрение новых высокоэффективных технологий в бактериологической и иммунологической лабораториях, ультразвуковых методов, компьютеризация;

в) учитывая высокий удельный вес сопутствующих заболеваний у больных туберкулезом, лечение их осуществлять из средств Фонда обязательного медицинского страхования;

г) внедрение современных технологий в диагностике и лечении больных туберкулезом.

5. Укрепление материально - технической базы

Материально - техническая база противотуберкулезных учреждений республики, за исключением Селенгинского ПТД, находится в крайне неудовлетворительном состоянии.

Учреждения расположены в малоприспособленных зданиях дореволюционной и довоенной постройки. На одно койко - место приходится от 2 до 5 квадратных метров площади (норматив - 9 кв. м). В структуре объединения "Фтизиатрия" отсутствуют легочно - хирургическое, внелегочное, диагностическое отделения, недостаточно количество детских стационарных коек.

В системе МВД Республики Бурятия нет условий для содержания подследственных и осужденных, страдающих туберкулезной инфекцией. В исправительно - трудовых учреждениях отсутствует легочно - хирургическое отделение.

В республике отсутствуют специальные учреждения для принудительного лечения больных, страдающих туберкулезом, а также социальных больных.

Для улучшения материально - технической базы противотуберкулезной службы необходимо:

а) завершение строительства комплекса республиканского противотуберкулезного диспансера;

б) оснащение современным медицинским оборудованием республиканского противотуберкулезного диспансера;

в) завершение строительства спального корпуса Курумканского детского туберкулезного санатория;

г) перепрофилирование 60 коек первого отделения РПТД в социальные койки (хоспис).

6. Социальная поддержка больных туберкулезом:

а) оплата проезда больных туберкулезом и инфицированных лиц в круглосуточный и дневной стационары;

б) обеспечение дополнительным продуктовым пайком больных и инфицированных туберкулезом лиц на период противорецидивного и химиопрофилактического лечения.

7. Профилактика туберкулеза среди коренного малочисленного

населения Республики Бурятия:

а) приобретение для северных районов республики и для РТМО "Фтизиатрия" передвижных цифровых флюорографов для обслуживания северных районов, где проживает коренное малочисленное население республики;

б) оплата проезда лиц из числа коренного малочисленного населения республики в районный центр, в Республиканский противотуберкулезный диспансер для дообследования и лечения;

в) обеспечение продуктовыми пайками больных туберкулезом и инфицированных лиц на период амбулаторного лечения;

г) обеспечение гарантированными бесплатными местами в санаторных группах инфицированных детей коренной малочисленной национальности.

8. Гарантии и льготы работников противотуберкулезных

учреждений согласно Закону Республики Бурятия "О защите

населения Республики Бурятия от туберкулеза":

а) обеспечение выплаты выходного пособия при достижении пенсионного возраста и 25-летнего стажа работы в противотуберкулезных учреждениях по списку N 2;

б) обеспечение выплаты пособия при возникновении профессионального заболевания.

Настоящая Программа является инструментом выполнения противотуберкулезных мероприятий и основой для реализации Закона Республики Бурятия "О защите населения от туберкулеза".

Программа позволит в течение 2001 - 2005 годов стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в республике, в дальнейшем - снизить основные эпидпоказатели (заболеваемость, смертность, заболеваемость детей).

Руководство реализацией Программы осуществляют Министерство здравоохранения Республики Бурятия и Центр госсанэпиднадзора в Республике Бурятия:

- координируют выполнение и анализ эффективности предусмотренных Программой работ;

- поэтапно оценивают состояние фтизиатрической помощи, корректируют проводимые мероприятия с учетом финансовых затрат.

Основные направления и положения Программы ежегодно уточняются и конкретизируются исходя из прогноза развития эпидемиологии и эпизоотологии туберкулеза на территории Республики Бурятия, хода выполнения Программы и эффективности использования средств.

Затраты на осуществление Программы в 2001 - 2005 годах составят всего 82545 тыс. рублей, в том числе по годам: в 2001 - 15346,6 тыс. рублей, в 2002 - 12209,6 тыс. рублей, в 2003 - 21029,6 тыс. рублей, в 2004 - 16979,6 тыс. рублей, в 2005 - 16979,6 тыс. рублей (приложение N 1).

Исполнители работ: Министерство здравоохранения Республики Бурятия, Центр госсанэпиднадзора в Республике Бурятия, Министерство экономики и внешних связей Республики Бурятия, Министерство финансов Республики Бурятия, Министерство по строительству и жилищно - коммунальному хозяйству Республики Бурятия, Министерство труда и социального развития Республики Бурятия, Министерство внутренних дел Республики Бурятия, Министерство образования и науки Республики Бурятия, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Бурятия.

Программа разработана Министерством здравоохранения Республики Бурятия, Центром госсанэпиднадзора в Республике Бурятия.

Приложение N 1
к Республиканской целевой
программе "Неотложные меры
по борьбе с туберкулезом
на 2001 - 2005 годы"