Туберкулезная больница для заключенных
Оглавление
ФКУ Межобластная туберкулезная больница УФСИН России по Краснодарскому краю
Адрес: 352330,Россия, Краснодарский край,г.Усть-Лабинск., ул. Д. Бедного, 88
Телефон(ы): 8(86135) 4-14-87
Начальник: подполковник внутренней службыСитнянский Руслан Петрович
Лимит наполнения: 248 чел.
Внимание! Данная карта носит исключительно иллюстративный характер, т.к. сервис Яндекс пока не умеет во всех случаях точно определять положение на карте. В более-менее крупных населенных пунктах, как правило, местоположение определяется верно, но в сельской местности и в удаленных районах возможны ошибки.
Расширенная информация
Федеральное казенное учреждение "Межобластная туберкулезная больница Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Краснодарскому краю"
Временно исполняющий обязанности начальника - подполковник внутренней службы Ситнянский Руслан Петрович
352330, Россия, Краснодарский край, г. Усть-Лабинск., ул. Д. Бедного, 88
8 (86135) 4-10-67 - факс
График приема граждан
Ситнянский Руслан Петрович
Заместитель начальника (курирующий воспитательную работу с осужденными)
Дятлов Дмитрий Иванович
Старший инспектор (курирующий тыловое обеспечение)
Малько Евгений Александрович
Заместитель начальника (курирующий безопасность и оперативную работу)
Ткаченко Денис Игоревич
График работы комнаты проведения длительных и краткосрочных свиданий с осужденными, приема передач
Вторник - суббота с 9.00 до 17.00
Перерыв с 13.00 до 14.00
Выходной - воскресенье, понедельник
О МОТБ
исполнение функций исправительного учреждения в отношении находящегося в учреждении спецконтингента;
обеспечение безопасности содержащихся в нём спецконтингента, а также работников уголовно-исполнительной системы;
оказание специализированной противотуберкулезной стационарной медицинской помощи осужденным при наличии медицинских показаний;
участие медицинских специалистов в проведении плановых профилактических осмотров категорий пациентов, с целью выявления лиц с ранними стадиями заболеваний, отбор больных для планового лечения;
проведение освидетельствования осужденных, страдающих заболеваниями, препятствующими дальнейшему отбыванию наказания, и представления в суд необходимых материалов для решения вопроса об их освобождении от отбывания наказания по болезни;
экспертизу временной нетрудоспособности, обследование больных с длительной и стойкой утратой трудоспособности, направляемых на медико-социальную экспертизу, подготовку необходимой медицинской документации;
организационно-методическую помощь медицинским частям учреждений УИС по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации осужденных, больных туберкулезом легких;
освоение и внедрение в практику работы современных средств и методов диагностики, лечения заболеваний, основанных на достижении современной науки, практики и передового опыта учреждений здравоохранения;
выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья спецконтингента.
В настоящее время в структуре больницы функционируют следующие лечебно-диагностические подразделения: туберкулезное легочно-хирургическое отделение на 40 коек; 3 туберкулезно-легочных отделения (по 56 коек каждое); клинико-диагностическая лаборатория; региональная бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулёза; 2 рентгеновских кабинета; кабинеты узких специалистов (отоларинголог, невролог, терапевт, психиатр, дерматовенеролог, стоматолог); кабинеты функциональной диагностики, ультразвукового исследования, бронхоскопический.
Успешно функционирует туберкулезно-легочное хирургическое отделение, которое укомплектовано высококлассными торакальными хирургами. Отделение оказывает специализированную торакальную хирургическую помощь осужденным, больным туберкулезом легких. По экстренным показаниям проводятся общехирургические оперативные вмешательства.
В туберкулезно-легочных отделениях осужденным оказывается квалифицированная специализированная противотуберкулезная помощь. При поступлении осужденных проводится полное диагностическое обследование с привлечением узких специалистов и параклинических служб. После обследования проводится централизованная врачебная консультационная комиссия (ЦВКК), где устанавливается клинический диагноз, назначаются режимы химиотерапии, решается вопрос о трудоспособности осужденного. Медицинская служба больницы руководствуется всеми приказами и инструкциями Министерства здравоохранения и социального развития, Министерства юстиции, регламентирующими эту деятельность.
В стоматологическом кабинете врач-стоматолог оказывает квалифицированную помощь осужденным: осмотр, санацию и лечение полости рта.
Кабинеты ультразвукового исследования и бронхоскопический оснащены современной техникой, которая оказывает огромную помощь в проведении диагностического процесса.
Медицинская служба и работа в уголовно-исполнительной системе всегда была трудной, и тем удивительней факт, что всегда находились сотрудники, отдавшие этому нелегкому делу долгие годы.
В какие инстанции можно обжаловать действия администрации ИУ?
Осужденный и вы, его родственники, можете обжаловать незаконные, с вашей точки зрения, действия администрации ИУ, направив письменное сообщение об этом (обязательно оставьте у себя копию) в следующие инстанции:
• главные управления, управления, отделы ФСИН России по субъектам Российской Федерации (их адреса можно узнать в местных органах власти);
• Федеральную службу исполнения наказаний Российской Федерации (адрес: ГСП-1, 119991, г. Москва, ул. Житная, д. 14);
• суд, прокуратуру (адрес Генеральной прокуратуры Российской Федерации: ГСП, К-9, 103793, г. Москва, ул. Б. Дмитровка, д. 15 А);
• исполнительные органы государственной власти (например, в Минюст России, адрес: ГСП-1, 119991, г. Москва, ул. Житная, д. 14);
• Уполномоченному по правам человека в Российской Федерации (адрес: 101000, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 47);
• Уполномоченному при Президенте Российской Федерации по правам ребенка (адрес: 125993, г. Москва, ул. Миусская, д.7, стр. 1);
• общественные объединения (например, в общественную наблюдательную комиссию. Такая комиссия создается в области, крае, республике, городах Санкт-Петербурге и Москве. Адрес общественной наблюдательной комиссии можно узнать в местных органах власти);
• межгосударственные органы по защите прав человека (например, в Европейский суд по правам человека, находящийся по адресу:
г. Страсбург, Франция, индекс: F-67075);
(Ст. 33 Конституции Российской Федерации; ч. 4. ст. 12, ст. 15 УИК РФ; раздел XIII Правил ИУ).
• Конституционный Суд Российской Федерации о проверке конституционности закона, примененного или подлежащего применению в его уголовном, гражданском или ином деле ( ч. 4 ст. 125 Конституции Российской Федерации) (адрес: 190000, Санкт-Петербург, Сенатская площадь, д.1).
В общем, начну с начала – был я ещё на Себеже, на старом лагере. Тут звонят с вахты, говорят, что меня – в санчасть, направляют на госпитализацию по туберкулезу. Я сначала не поверил, но оказалось, что все-таки, и впрямь, меня. Ну, думаю – это только подозрение на туберкулез, через пару недель обратно приеду, так как чувствую себя отлично. Прибыл в санчасть. Там со мной ждали этапа ещё человек 12 таких же больных. Всего с лагеря к этому времени уже увезли человек 50, и около сорока вернулось обратно. Я был в этом списке одним из последних – сначала они отправляли, типа, самых явных больных туберкулезом. В общем, пока мы сидели в санчасти, все переживали, поверив в сказку про туберкулез, и потом уговорили все-таки начальника санчасти показать нам наши снимки флюорографии, по которым у нас, типа, подозрение на туберкулез.
Я видел свои снимки флюорографии ещё на воле, и знаю почти наизусть, как выглядят мои лёгкие. На снимке я ничего необычного не нашёл – ни пятнышка, ничего, только пару затемнений, которые я видел ещё на воле, врачи тогда сказали, что от курения.
Ну так вот – я когда в санчасть ложился, я вещи не все с собой брал, зная, что вернусь скоро — многие уезжали и возвращались, лишь процентов 15-20 не возвращалось.
Но меня насторожил тот факт, что, когда я пошёл на склад в день долгожданного этапа, мой матрас, одеяло и подушка уже лежали на складе. Обычно их не забирают, если человек уезжает временно – то есть, будто кто-то уже знал заранее, что я не вернусь.
В общем, приезжаем мы, наконец, на тубонар (в туберкулезную больницу), меня и ещё одного переводят в барак с открытой формой туберкулеза, остальных – в барак с закрытой. Вызывают меня врачи и говорят, читая в карте: левосторонний туберкулез в стадии распада лёгкого. Флюорография, по которой я поехал, была в декабре, до этого она была в августе – и было все нормально.
В общем, врачиха якобы тоже удивилась, что за такое короткое время у меня появилась такая запущенная стадия, я же тогда ещё не думал, что она тоже та ещё гадина – в общем, потихоньку подхожу к самому интересному.
С первого приёма таблеток появились все симптомы – слабость, температура, потеря аппетита; такое количество таблеток, выпитых за раз, любого положит — а именно вот так, за раз, нам и говорили их пить.
Короче, назначили мне гору таблеток + уколы + капельницы. От их рассказов глаза лезли на лоб, и я, конечно, принял решение лечиться как следует, и пить все, что дают. Пока я там находился, я на многое насмотрелся – например, на то, как человек, у которого уже месяц не спадает температура и который харкает кровью, чудесным образом выздоравливает. Просто потому, что он доставлял много проблем мусорам и врачам. В конечном итоге его на сорок суток посадили в изолятор, где он не прекращал кипишовать, затем ему сделали документы, что он здоров, и отправили обратно на лагерь прямо из изолятора – досиживал он свои сорок суток уже на другом лагере.
Был и такой случай – у нас освободился дневальный, потребовался новый, мы не хотели, чтобы мусора поставили к нам своего человека и сказали, что сами найдём в лагере. Начальник отряда, ничего не скрывая, так и говорит – вы мне только скажите, кто, а я уже сделаю все документы, что он типа заболел открытой формой и будет якобы тут с вами болеть, но работать будет дневальным.
После этого я встал на сторону тех параноиков, которые сидят уже не первый раз на тубонаре и повидали многое, и которые считают, что реально болеют здесь единицы – остальные для массовки, чтобы финансирование красного креста на нас не уменьшилось. Поехали дальше…
Пока я тут сижу, отсюда освободилось 6 человек – с двоими контакта нет, трое говорят, что проверились, и им сказали, что никакого туберкулеза нет, у одного реально оказалась дырка в лёгком.
В общем, по приезду назначили мне курс лечения 9 месяцев. Первые 2 месяца интенсивной терапии закончились, мне отменили уколы, капельницы и убрали кучу таблеток. Спустя месяц после интенсивной записываюсь на приём к врачу, узнать, как у меня дела. Врачиха не в духе, спрашивает, чего я вообще приперся – у тебя все хорошо, типа, ты по таблеткам не понял, что ль, что все нормально – иди отсюда.
После этого я 5 месяцев пил профилактические таблетосы, и тут тема образовалась одна – типа, надо скинуться по 3 рубля на стенд, за это дадут поощрение, а мне оно как раз нужно было, так как скоро досрочное, и надо снять взыскание поощрением. Короче, я заплатил, чуть позже сходил на приём, и мне говорят, что у тебя туберкулез опять открылся – хотя ходил вообще по другому вопросу, и эти два факта, оплаты поощрения и открытия туберкулеза, я тогда ещё не сравнивал, а тупо согласился на дополнительные анализы, потому что звучало как-то все это бредово, я подумал, ошиблись.
В общем, добавили мне таблеток, сказали, на пару месяцев ещё интенсивную пропишем, а там видно будет. И вот, пока идет эта терапия, моё УДО все приближается и приближается. Я вложил деньги сначала в один ремонт, потом в другой. Потом я понимаю, что 2 месяца уже прошло, а я все ем эти таблетки сильные. Думаю, надо записаться на приём, это все происходило уже буквально сегодня.
После этого все мои догадки о том, что все решают мусора, а не врачи, и про моё здоровье подтвердились на 100%. В общем, приходит врачиха и говорит, что у меня образовались новые очаги, что у меня три плюса – это, типа, почти последняя стадия, и что у меня устойчивость почти ко всем препаратам. В общем пипец – без лечения жить мне считанные месяцы.
Порешили с ней, что пока новые таблетки мне не выписываем, а все анализы снова делаем повторно.
В общем, я ей уже не верил, а сопоставил все факты и понял, что они тупо не хотят отпускать дойную корову. Меня сейчас могут перевести на отряд к умирающим, где и здоровый умрёт, если таблетки пить не будет – на том отряде смертью пахнет, говорят. Короче, УДО мне не светит с таким диагнозом, это факт, никого ещё досрочно с открытой формой туберкулеза не отпустили. Тут даже человек под амнистию попал, и все равно ему отказали из-за открытой формы туберкулеза.
Поэтому терять мне теперь нечего, УДО с таким раскладом мне точно не светит, теперь самое главное любым способом сорваться с этого лечения и спасти здоровье. Если меня переведут, и я не буду пить таблетки, я умру от туберкулеза – потому что на том отряде сидят действительно те, кому уже нечем помочь. А если я буду пить таблетки, угроблю вконец почки и печень. В общем, сейчас стараюсь шумиху поднять, другого мне ничего не остается.
В этом во всем есть один плюс – сейчас я уверен, как никогда, что на самом деле никакого туберкулеза у меня нет.
Начал с шумихи на отряде – оказывается, здесь есть человек, у которого появилась устойчивость через 3 месяца после заболевания. А появилась она у него после подобной оплаты поощрений и после того как он (он художник) им картину нарисовал. Продлили ему курс лечения сразу же с 9 месяцев до 2-х лет. В общем, как-то так – возможно, что-то упустил, но суть, я думаю, понятна.
Эта жуткая болезнь кажется нам чем-то далеким. И мы даже не подозреваем как сильно заблуждаемся. Жуткая и смертельно опасная зараза может подстерегать везде, начиная от общественного транспорта и заканчивая соседями по дому.
По некоторым данным, треть населения нашей планеты инфицировано бактерией туберкулеза. Но сама болезнь развивается лишь у небольшой доли инфицированных людей(повышенному риску развития туберкулеза подвергаются люди с ослабленной иммунной системой)
Сегодня мы узнаем максимально подробно о туберкулезе, увидим как его лечат в тюрьмах нашей страны и вместе запомним основные правила безопасности.
Мы отправляемся в Лечебное исправительное учреждение №8 , расположенное в Талицах Южского района Ивановской области. Оно предназначено для содержания и лечения осужденных, больных туберкулезом легких. Это единственное подобное учреждение в области. Там мы поговорим с врачами, много лет стоящими на страже здоровья пациентов.
Почему мы будем узнавать всю правду о туберкулезе именно там? Все просто. По данным Всемирной Организации Здравоохранения процент заражения в местах отбывания наказаний на нашей родной планете многократно превосходит общий показатель на свободе и существенно влияет на этот показатель. Мужчины больные туберкулёзом старше 40 лет в 70 % случаев побывали в местах лишения свободы и стабилизация эпидемиологической ситуации в определенной мере обусловлена повышением эффективности противотуберкулезной работы в учреждениях ФСИН.
Прежде чем увидеть всю ситуацию с лечением в Зоне, немного напомню о болезни:
Основной источник заражения туберкулезом - человек с туберкулезом легких. Во время кашля (и не только) у него происходит отделение мокроты, в которой и содержатся бактерии туберкулеза.
И если здоровый человек находится рядом с больным, то эти мелкие капли с заразой могут попасть ему в дыхательные пути. Для инфицирования достаточно вдохнуть лишь несколько микробов.
Но даже отсутствие зараженного в данный момент рядом с вами не защищает от этих бактерий. Мокрота оседает на поверхности помещений, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены (если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко)
Как я уже говорил, около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но не больны и не могут передавать болезнь. Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%.
Не стоит упрощать и считать в транспорте или где-либо еще каждого третьего, и называть его зараженным туберкулезом. По данным ВОЗ огромный процент людей с туберкулезом проживает в пяти странах: Индия, Индонезия, Китай,Филиппины и Пакистан
Но и заболеваемость туберкулезом в нашей стране остается на высоком уровне.
Эпидемическая ситуация по туберкулёзу в Ивановской области пока остается стабильной. За прошлый год отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 20,7%, распространенности туберкулеза - на 10% по сравнению с аналогичным периодом 2016года.
В большинстве случаев - 80% - заболевшие туберкулезом это люди трудоспособного возраста и в основном мужчины (70%). Заболеваемость туберкулезом среди детского населения (0-17лет) лет за 9мес. 2017г. снизилась более чем в 2 раза по сравнению с 9мес. 2016г.и составила 6,0 на 100 тыс. детского населения. Всего заболело туберкулезом 10 детей и 1 подросток
Эффективность лечения впервые выявленных больных туберкулезом составляет 85%, т.е. из 10 человек, заболевших туберкулезом, 9 излечивается.
Эпидемическая ситуация по туберкулёзу осложняется сочетанием туберкулёза и ВИЧ-инфекции, а так же распространением лекарственно-устойчивого туберкулёза.Каждый четвертый впервые выявленный больной туберкулезом имеет еще и ВИЧ-инфекцию, каждый пятый впервые выявленный бактериовыделитель имеет устойчивость к основным противотуберкулезным препаратам.
10 лет назад около 30% больных туберкулезом в России находились в учреждениях УИС. В настоящее время в местах лишения свободы содержится 14% от всех больных активным туберкулезом в стране.
Около 86% больных туберкулезом при поступлении в следственные изоляторы ранее не были ориентированы в своем диагнозе. Более половины лиц, содержащихся в местах лишения свободы страдают хроническими заболевания, ВИЧ-инфекцией, алкоголизмом, наркоманией, что осложняет эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.
Проводимые в уголовно-исполнительной системе лечебно-профилактические мероприятия позволяют удерживать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу под контролем.
За последние 10 лет показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в учреждениях уголовно-исполнительной системы уменьшились в 3 раза.
Каждые шесть месяцев заключенные по всей стране проходят флюрографию. Если диагностируют туберкулез, то зараженного изолируют от других лиц и переводят в одно из региональных лечебно-исправительных учреждений
Но давайте уже перенесемся в Талицы. Условия проживания похожи на другие колонии нашего региона. Я неоднократно писал, что быт в отрядах часто напоминает пионерский лагерь (окруженный рядами колючки и с автоматчиками на вышках)
Я даже уверен, что если бы выложил эту фотографию в инсте и спросил бы где я нахожусь, никто бы не подумал про Зону
В самой больнице мы мгновенно были переодеты в маски и халаты. Руки обработали спецрастворами.
Внутреннее убранство представляет собой обычную больницу(вот только много решеток и разнообразных специальных устройств и механизмов безопасности)
Оборудование достаточно современное ( я даже не уверен, что в обычных городских поликлиниках установлено подобное)
За год больной туберкулезом, может инфицировать до 10-15 человек.
Небольшое уточнение для сотрудников прокуратуры - все заключенные на фотографиях дали свое письменное согласие на публикацию своих изображений в интернете и СМИ
Существует ряд факторов, содействующих развитию микобактерий туберкулеза в организме: физическое перенапряжение, неумеренное потребление алкоголя, курение, недостаточное или неполноценное питание, другие болезни, ослабляющие организм.
Все что ослабляет вас - может усилить эти гадкие микроорганизмы. Очень важно беречь себя и близких
Туберкулёз лечат большим количеством антибиотиков. Несколько месяцев особо усиленный режим, далее снижается дозировка, происходит так называемый поддерживающий период.
Человеку с туберкулезом нельзя устраивать даже минимальный пропуск в лечении. Может проявиться устойчивость к антибиотикам.
После этого туберкулез может мутировать и стать "лекарственно устойчивым"
В наше время его тоже можно вылечить, но препараты очень серьезные и не особо полезные для организма.
В ЛИУ №8 каждый год проводят более 15 тысяч анализов. Даже срочно представить такой колоссальный и опасный объем работы
Искренне восхищаюсь медицинским персоналом. Каждый день ходят по лезвию бритвы.
Лечение устойчивых форм туберкулёза строго контролируется. Медицинские работники обязательно требуют у заключенных открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что лекарства приняты.
Если вам такая норма кажется излишне жесткой, то хочу объяснить причину. Заключенный с таким типом болезни может передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. И этого нельзя допускать
Заключенный получает лекарства, наливает себе воды и принимает все под чутким присмотром
Все лекарственные препараты находятся в неподъемном сейфе.
А вот в таких чудо-кабинах берут мокроту у заключенных.
Даже в этом учреждении есть комната для справления религиозных обрядов.
Все осужденные, больные туберкулезом, получают полноценное сбалансированное питание. Ежесуточная норма калорийности составляет более 3000 Ккал на одного человека.
Для них, в отличии от других осужденных, увеличены нормы потребления мяса, макаронных изделий, молока, яиц и овощей. Предусмотрены различные виды диетического питания.
Выдают даже творог. В рационе обычных заключенных такого нет.
Вот меню за один день.
Завтрак: каша пшенная молочная с сахаром, творог с молоком, сок фруктовый, чай с сахаром, масло коровье, хлеб
Обед: Суп гороховый с мясными консервами, картофель тушеный с овощами, консервы мясные, компот ,хлеб
Ужин: макароны отварные, консервы рыбные, молоко и хлеб.
Продуктовая лавка тоже есть на территории учреждения
На кухне все чисто. Можно хоть Ревизорро показывать(вот только не уверен, что телеканал Пятница согласился бы)
Порции большие. По качеству все ок. Вкусная столовская пища. Уже неоднократно демонстрировал вам еду в колониях. Тут она даже разнообразней.
Вот в таком виде я передвигался по больнице. Маску менял несколько раз. Про это тоже надо обязательно сказать. У нас часто когда в регионах грипп, все ходят в масках весь день. Так вот, у каждой маски есть "срок жизни" и ходя в ней весь день, вы превращаете еще в "биологическую бомбочку". Не забывайте менять маску!
Давайте раз и навсегда уясним: туберкулезом может заболеть каждый. И проихойти это может не на Зооне, а в общественном транспорте, местах скопления людей, в магазинах, ресторанах, стадионах, да почти где угодно
Первое время болезнь протекает скрыто.
Если вы более 2-3 недель чувствуете себя плохо, вас беспокоит кашель, повышенная температура тела, быстро устаете, аппетит снижен, теряете вес, то необходимо немедленно обратиться к врачу!
Обследование быстрое и безболезненное.
Флюорография легких является практически единственный метод, позволяющий диагностировать туберкулез до появления каких-либо жалоб, кашля и тем более мокроты с бактериовыделением . Не забивайте на флюрографию это не шутки!
Дети и подростки тоже болеют туберкулезом! Инфицирование может произойти дома, когда приходят гости или болеют родные, при контакте с больными соседями, в общественном транспорте, при посещении крупных торговых и развлекательных центров, в организованных коллективах, где есть невыявленные больные туберкулезом. Для защиты детей раннего и младшего возраста от заболевания туберкулёзом проводится вакцинация БЦЖ-М вакциной на 3-5 день жизни, с последующей ревакцинацией в 7 лет. Если отдельные мамочки против прививок - очень хочется им показать, что туберкулез делает с легкими.
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести ЗОЖ. Важно избегать стрессов.
Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка.
Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер или тубкабинет медицинского учреждения.
Берегите себя и близких. И не шутите с флюрографией и своим здоровьем!
Россия входит в число 15 стран с очень высокой заболеваемостью туберкулезом (заболеваемость – количество новых выявленных случаев заболевания на 100 тыс. населения). В странах Запада она в 10 раз меньше , чем в России.
Наиболее остро эта проблема наблюдается в пенитенциарных заведениях, где доступ к лечению откладывается из-за времени, требующегося для постановки диагноза (до 3-4 недель). Неукомплектованность препаратами противотуберкулезного действия создает препятствия для эффективного лечения. Не все лекарства и не во всех исправительных колониях доступны заключенным.
Почти половина новых случаев туберкулеза выявляется либо у людей, которые находятся в местах лишения свободы, либо у бывших заключенных. Ежегодно в исправительные учреждения попадают десятки тысяч людей и столько же освобождается.
Многие из освобождающихся – носители актив ного туберкулеза, Даже при условии, что в колонии заключенному оказывается медицинская помощь, часто бывает так, что срок отбывания наказания заканчивается, а курс лечения не пройден до конца.
Так как в России нет программы ресоциализации заключенных, многие из них выходят из колоний фактически на улицу, поэтому и лечение не могут продолжить. Отсутствие необходимой терапии приводит не только к тому, что болезнь прогрессирует, но и к тому, что человек с высокой долей вероятности заразит кого-то еще. Передается туберкулез воздушно-капельным путем.
Численность больных активным туберкулезом, состоящих на учете в пенитенциарных заведениях, значительно сократилась: с 79 431 тысяч человек в 2002 году до 16 879 тысяч человек в 2018 году .
Следует отметить, что количество больных туберкулезом сократилось в три раза не только в учреждениях ФСИН, но и в целом по России.
Причины распространения туберкулеза в тюрьме:
- большое скопление людей в замкнутом, не проветриваемом пространстве;
- скудное, несбалансированное по составу белка, жиров и углеводов и минеральных веществ питание осужденных;
- асоциальный характер части осужденных, к примеру, потребители наркотиков и люди без определенного места жительства.
- курение
- отсутствие программ по вакцинации как на свободе, так и в МЛС
Опасность и способы заражения
- Кашель. Сначала сухой, но по мере прогрессирования заболевания становится влажным
- Лихорадка (повышение температуры выше 38*C длительностью более месяца)
- Кровохарканье
- Боль в груди
- Выраженная ночная потливость
- Выраженная одышка при физической на груз ке
- Общая слабость, недомогание
- Потеря веса
В зоне риска, таким образом, оказываются от 3-х до 20-ти человек. Все они, как правило, проходят флюорографию, а иногда ставятся на профилактическую диету (на 1 месяц).
Но даже отсутствие больных с открытой формой туберкулеза не защищает от этих бактерий. Мокрота оседает на поверхности помещений, на предметах и вещах.
Научные исследования утверждают , что спящие бактерии могут вновь обрести вторую жизнь, попадая в благоприятную среду.
По словам медиков, в реальных условиях для следственно-арестованных и осужденных из индивидуальных мер доступно не многое.
- Самое важное – это не отказываться от регулярных профилактических осмотров, 1 раз в 6 месяцев с обязательным флюорографическим исследованием органов грудной клетки. Это абсолютно безопасно, так используемые цифровые флюорографы являются малодозовыми,
- Согласие на индивидуальную химиопрофилактику по эпидемическим показаниям или при уже произошедшем контакте с больным туберкулезом, является залогом вашего здоровья .
Бывшие заключенные делятся своим опытом
«Не все лекарства доходят, у осужденных есть информация, что руководство медицинской службы управления ФСИН по области имеет прямую связь с аптеками. И дорогостоящие препараты, предназначенные для заключенных, просто уходят на прилавки аптек.
В самой тубзоне условия хорошие, кормят на порядок лучше, отношение сотрудников лояльное.
В колониях полагается диетическое питание (15 граммов масла и яйцо) — этого питания явно недостаточно. До событий в Украине бывало, что заключенные получали йогурты и фрукты. Однако потом питание было значительно урезано. О сокращении финансирования говорят и сами врачи.
В тубзоне содержится 120 заключенных. 40 из них ожидают актировку . Актировку делают неохотно. Как правило, её проходят в тех случаях, когда у человека уже не остается никаких шансов и его отправляют умирать. В системе очень не любят хоронить заключенных, по всей видимости, это связано со многими проблемам, и прежде всего с отчетностью и показателями.
Виктор ( ст. 111 УК РФ , отбывал срок в Бурятии, период 2011—2015 гг.):
Руслан Юхимук-Милославский. Работал до 2011 г. в УФСИН России по Карелии в туберкулезной зоне (ФКЛПУ РБ-2).
«Процедура диагностики — это флюорография, это самое распространенное. К примеру, у нас в Медвежьегорске была на базе автомобиля КАМАЗ мобильная рентгеновская установка. И с ней объезжали все колонии. И уже на месте врачи решали, нуждается ли больной в обследовании и лечении на базе больницы или нет.
Да сотрудники болели, человек шесть на моей памяти. В основном болели в конце 90-х годов, когда не платили зарплату и сотрудники на всем экономили. В нулевые заболели два сотрудника, один с устойчивостью к туберкулезу.
Я знаю случаи, когда родственники привозили витамины или лекарства конкретному осужденному. Лекарства находились в процедурном кабинете, и выдавались строго этому осужденному. С этим проблем не было. Для того, чтобы родственники могли привезти лекарства, нужно было заранее получить назначение врача. С этим, по крайней мере, у нас было строго. Другому осужденному эти лекарства точно бы не пошли.
Болезнь не выбирают.
Я на улице, в толпе, встречал бывших осужденных с открытой формой туберкулеза, диагноз которых я знал. Но никто же этого не знает.
После актировки у всех судьба разная. В основном устраивали в больницу, если никто из родственников не встречал. Чаще всего, это случаи, когда человек уже при смерти. Но были случаи, когда актировали, а потом актированный приезжал снова по новому уголовному делу. Он не выздоровел. Но и не умер. И даже начинал совершать новые преступления.
По моему мнению, самый опасный туберкулез у бомжей. Как правило, у них небольшие сроки. Их лечат. Но срок заканчивается, а курс лечения нет. На свободе они лечение не продолжают. Через полгода год снова приезжают с новым сроком и мутировавшим туберкулезом. Лекарства первого ряда такой туберкулез не берут. Он выработал иммунитет.
Читайте также: