Туберкулезный уретрит у женщин симптомы

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
аллергические заболевания;
гинекологические заболевания;
венозный застой в сосудах таза;
первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
Наличие хронических воспалительных процессов;
Заболевания органов мочеполовой системы;
Травмы половых органов;
Переохлаждение;
Алкоголизм;
Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Общие симптомы уретрита

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Читайте также по теме:

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Гонорея	Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада	Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз	Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма	Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии	Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез	Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Диагностика уретрита

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

Общее исследование мочи и крови.
А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение острого уретрита

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

Неспецифический уретрит	При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый	При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин — симптомы, лечение).
Трихомонадный	При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз	Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
Микоплазменный	Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный	При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз — схемы лечения, препараты).
Вирусный	При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
комбинация 2 препаратов в 41%
3 антибиотиков в 13%
4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Гонококковый +
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Уретрит неуточненной этиологии		Негонококковый уретрит, вызванный атипичными агентами
Азитромицин	24%	Азитромицин	35%	Азитромицин	29%
Доксициклин	18%	Флуконазол	24%	Доксициклин	25%
Метронидазол	18%	Офлоксацин	12%	Флуконазол	24%
Цефтриаксон	10%	Доксицилин	12%	Секнидазол	15%
Флуконазол	9%	Метронидозол	6%	Орнидазол	14%
Джозамицин	4%	Джозамицин	5%	Цефтриаксон	8%
Секнидазол	4%	Кларитромицин	3%	Джозамицин	6%
Ципрофлоксацин	3%	Секнидазол	3%
Ниморазол	3%
Кларитромицин	3%
Тинидазол	3%

Трихомонадный уретрит + атипичные агенты		Гонококковый
Метронидазол	36%	Цефтриаксон	61%
Доксициклин	21%	Азитромицин	15%
Азитромицин	9%	Метронидазол	10%
Джозамицин	6%	Ципрофлоксацин	4%
Орнидазол	6%	Доксициклин	3%

Диетотерапия

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

В период лечения следует:

избегать переохлаждения;
воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
антисептические промывания уретры;
витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты (см. схемы лечения хламидиоза).

Народные способы лечения уретрита

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Хотя бы один раз в течение жизни с воспалением слизистой оболочки стенок уретры сталкивается практически каждая представительница слабого пола. Объяснять про признаки уретрита у женщин и его лечение, кажется бессмысленным, ведь мама дочку то научит. Однако это не так.

Классификация

по характеристике причин возникновения заболевания – инфекционные и неинфекционные;
в зависимости от течения воспалительного процесса – острые, вялотекущие, хронические;
в зависимости от процесса образования – первично-уретральные и вторичные уретриты, обусловленные другими патологическими очагами и болезнями.

Причины и факторы риска

Специфический уретрит у женщин вызывается трихомонадами, гонококками и хламидиями. Инфекционный уретрит также может быть вызван протеем, молочницей и микобактериями туберкулеза. В эту подгруппу включен вирусный герпетический уретрит у женщин.

В неспецифическую группу возбудителей, которые вызывают воспаление уретры входят все остальные патогены или их комбинации: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы.

В перечне причин уретрита неинфекционной природы происхождения первые позиции занимают аллергии, нарушения обмена веществ, травмы мочеиспускательного канала, фоновые патологии и аномалии строения (например, слишком широкий мочевыводящий канал). Уретрит при климаксе обусловлен снижением выработки 7β–эстрадиола, а также мочекаменной болезнью, аллергиями или гинекологическими патологиями.

Факторы риска возникновения уретритов:

беспорядочные и незащищенные половые акты;
снижение иммунитета;
медицинские манипуляции на уретре;
частые рецидивы болезней, которые передаются половым путем;
преобладание в питании острых, копченых, соленых и сильно пряных блюд.

На заметку. Парауретрит это воспаление не только мочевыводящего канала, но и парауретральных железок и протоков. В подавляющем большинстве случаев является осложнением, такой патологии как гонорейный гнойный уретрит у женщин.

Общие признаки

Симптомы уретрита у женщин:

частые позывы и увеличение количества мочеиспускательных актов с малым объемом мочи;
ощущение жжения и рези во время мочеиспускательного акта, усиливающиеся в его конце, и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
гиперемия, отек, склеивание у уретры ее наружных губок;
постоянные или приступообразные зудящие боли в области половых губ;
дискомфорт и постоянное напряжение нижней части и/или прямых мышц живота;
болезненность при соприкосновении с нижним бельем во время движения;
в некоторых случаях – неприятно пахнущие выделения с цветом от белесого до гнойно-желтого, кровь или гной из мочеиспускательного канала, кровь в моче, повышенная температуры тела;
диспареуния – болевые ощущения в уретре до, в течение или после вагинального сношения.

Тем не менее эти проявления присущи и другим заболеваниям, так как выявить уретрит у женщин?

Важно. Размер мочеиспускательного канала у мужчин обуславливает то, что признаки ее воспаления, пусть и с разной силой, но выражены почти всегда. Женский уретрит коварен тем, что может протекать со смазанной симптоматической картиной или вообще бессимптомно, при этом продолжая поражать мочеполовую систему.

Уточнение диагноза

Диагностика уретрита у женщин включает в себя:

общий и биохимический анализ крови;
бакпосев мочи и мазка из уретры;
ПЦР-диагностика соскоба из уретры, влагалища и ануса;
обследование влагалища и шейки матки;
РК-уретрография, УЗИ;
уретроскопия (вне обострения)

Анализ мочи при уретрите у женщин включает в себя 3 разных исследования – общий, по Нечипоренко и бакпосев.

К сведению. Уретрит с кровью в моче или кровотечением из канала без мочеиспускания может потребовать целого ряда дополнительных исследований. Необходимо исключить онкологию, сепсис, заболевания сердца и печени, туберкулез почек и еще достаточно большое количество болезней и состояний.

Лечение

Пока не будет точно выяснена причина (причины) уретрита рассчитывать на избавление от него не приходится. Лечение уретрита у женщин затягивается на долгие годы из-за того, что острые симптомы исчезают на 3-5 день, и даже если женщина находит время на посещение врача после падения силы проявлений, то найти виновника патологии не хватает терпения.

Терапевтический протокол при уретрите всегда индивидуален для каждого пациента. Его схема базируется на результатах диагностических анализов и аппаратно-инструментальных обследований.

Если виновниками воспаления признаны бактерия(и), то назначаются:

Иммуномодулятор Уро-Ваксом и Азитромицин при уретрите у женщин (на фото вверху) вылечат острую хламидийную форму за 10 дней, а хроническую за 3 месяца, при условии, что хламидии не выработали резистентность к этому макролиду.

Внимание! Во время лечения уретрита запрещена половая жизнь, потребление алкогольных напитков, курение, недиетический рацион питания.

Эритромицин и бисептол при уретрите у женщин уже давно не назначаются. А вот мази, в том числе левомеколь хоть не оказывают лечебного эффекта, но являются дезинфицирующими средствами личной гигиены. С этой же цель применяют хлоргексидин или мирамистин. При уретрите важно соблюдать чистоту нижнего белья и наружных половых органов, иначе велика вероятность повторного инфицирования.

Дополнительную информацию об этом урологическом заболевании вы можете получить, посмотрев заключительное видео в этой статье.

Распространенное воспалительное заболевание уретры до недавнего времени относилось преимущественно к мужским патологиям, что обусловлено анатомическими особенностями строения. Но в последние годы наметилась тенденция к его возникновению у представительниц слабого пола. Уретрит у женщин, симптомы и лечение которого будут подробно рассмотрены ниже, часто регистрируется в сочетании с вульвовагинитом. Вовлечение в процесс мочевого пузыря и отсутствие яркой клинической картины способствуют хронизации болезни и развитию серьезных осложнений.

Характеристика воспалительного заболевания уретры у женщин

Уретрит представляет собой воспаление стенок мочеиспускательного канала, спровоцированное каким-либо фактором. У женщин уретра имеет небольшую длину – всего 1-2 см и достаточную ширину, что облегчает возбудителю инфекции беспрепятственное проникновение в мочевой пузырь. Здесь имеется два варианта: либо он задерживается и вызывает развитие цистита, либо быстро выводится с током мочи.

Основную роль в формировании воспалительного процесса играют микроорганизмы, реже это происходит из-за механического раздражения уретры. В связи с этим, заболевание классифицируется на инфекционный и неинфекционный типы.

В первом случае оно развивается при попадании в организм следующих видов патогенов:

ИППП – хламидий, трихомонад, микоплазм;
грибковой флоры, преимущественно рода Candida albicans;
вирусных частиц – ВПЧ или простого герпеса;
гонококков;
бактериальных агентов – протеи, стрептококков, кишечной или синегнойной палочки.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

мочекаменная болезнь;
аллергические реакции;
гинекологические заболевания;
злокачественные опухоли уретры;
венозный застой в сосудах малого таза;
первая половая близость;
травмы при катетеризации, цистоскопии, или в процессе умышленного механического раздражения.

Медики выделяют два пути заражения инфекцией: половой и гематогенный. В первом случае это незащищенный сексуальный контакт с больным человеком, во втором – проникновение посредством кровотока из локального очага инфекции (кариес, туберкулез, тонзиллит, гайморит).

Риск развития воспалительного процесса у женщин многократно увеличивается при наличии следующих факторов:

ослабление иммунной защиты организма в силу различных причин;
несоблюдение правил личной гигиены;
длительный прием антибиотиков и препаратов иных групп;
стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
наличие хронических патологий;
болезни органов мочеполовой системы;
частые простуды, переохлаждения.

Заболевание довольно часто диагностируется у женщин в период беременности. Это обусловлено снижением общего и местного иммунитета, значительным изменением гормонального фона. При резком ослаблении механизма защиты может активизироваться собственная условно-патогенная микрофлора, что также становится причиной развития острой воспалительной реакции, быстро переходящей в хроническую форму.

Воспалительный процесс у женщин протекает преимущественно незаметно, яркие клинические проявления, присущие патологии у мужчин, чаще всего отсутствуют. Но при этом он остается контагиозным и легко передается при половой близости.
Заболевание характеризуется наличием инкубационного периода, который длится от нескольких минут или часов до 1-2 месяцев. Симптомы уретрита у женщин становятся выраженными в острой фазе, независимо от этиологии, и могут выглядеть следующим образом:

Особенность патологии у женщин заключается в том, что указанные состояния редко проявляются одновременно, чаще всего они возникают обособленно. Характерным считается и отсутствие признаков интоксикации – гипертермии, слабости, быстрой утомляемости и других состояний.

Инфекционный уретрит, вызванный каким-либо возбудителем, носит название специфического. В зависимости от этиологии для каждого вида болезни существует своя симптоматика.

При гонорейном типе признаки патологии проявляются максимум через несколько дней с момента попадания возбудителя. Развитие инфекции имеет следующую картину.

Резкая боль, интенсивность которой возрастает в момент опорожнения мочевого пузыря. Возникает на вторые или третьи сутки после полового акта.
Постоянный дискомфорт, тяжесть в пояснице, болезненные ощущения ноющего и тянущего характера.
Нарушение процесса мочеиспускания – урежение или, наоборот, учащение.
При долгой задержке выхода урины отмечается наличие выделений белого или желтоватого цвета и усиление болей.

Отличительным признаком является ухудшение общего самочувствия. У больной отмечается повышение температуры, слабость, отек половых органов. Острая форма быстро сменяется хронической.

Начало трихомонадного уретрита клинически никак не проявляется. По мере развития воспалительного процесса могут наблюдаться такие симптомы:

возникновение незначительных дискомфортных ощущений в области уретры;
зуд и жжение (отмечаются у 30% пациенток);
скудные водянистые выделения;
затруднение процесса мочеиспускания.

Наличие инфекции женщина может определить после того, как процесс распространился выше и затронул другие органы. Хронизация заболевания происходит лишь в 50% случаев и только спустя 1,5-2 месяца.

Кандидозный уретрит развивается на фоне имеющейся молочницы при ослабленном иммунитете. Определить развитие воспаления уретры у женщин можно по симптомам:

отек и покраснение устья уретры;
острая боль и дискомфорт в области влагалища;
сильный и постоянный зуд и жжение, не связанное с мочеиспусканием;
выделения густой консистенции (часто творожистые) белого или желтоватого цвета.

Инфекция начинает развиваться спустя 7-10 дней, что обусловлено наличием инкубационного периода. Выраженность клинических проявлений усиливается по мере прогрессирования воспалительного процесса.

Уретрит не несет угрозы жизни женщины, но вызывает опасные осложнения. Чаще всего они возникают при длительном и скрытом течении или при отсутствии своевременной терапии. При распространении инфекции по половым путям восходящим способом могут развиться:

острый цистит;
вагинит или вульвовагинит;
аднексит;
кольпит;
эндометрит;
киста;
полипы;
рак.

Постоянное раздражение уретрального канала негативно влияет на интимную жизнь. Зуд и жжение вызывают беспокойство и снижают работоспособность.

Диагностирование женского уретрита

Для обнаружения признаков уретрита женщине необходимо пройти обследование у гинеколога. Во время осмотра могут быть выявлены покраснение и отечность наружного отверстия уретры и соседних органов, наличие выделений и болезненность при пальпации. Пациентке предлагается в обязательном порядке выполнить ряд лабораторных тестов.

Общее исследование крови и мочи.
Расширенный анализ контрольной урины по Нечипоренко.
Бактериологический тест мочи с целью определения типа возбудителя.
Анализ мочи на микобактерии туберкулеза.

Дальнейшая диагностика проводится с помощью инструментальных методов:

УЗИ. Проводится с целью исследования мочеполовой системы.
Уретроскопия или ее расширенный аналог. Оценивается состояние слизистой и производится забор биоптата. Иногда выполняется устранение имеющихся стриктур и рубцов.
ПЦР. Исследование биологического материала, полученного методом соскоба с уретры, с помощью цепной реакции полимеразы считается наиболее точным и высокоинформативным.

В процессе диагностики проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Расшифровкой показателей занимается специалист. Результаты, полученные в ходе обследования, используются для составления схемы лечения, позволяющей излечивать болезнь навсегда.

Особенности лечения

Как и чем лечить уретрит у женщин, способен решать только врач в каждом конкретном случае. При неосложненном течении терапевтические мероприятия выполняются в домашних условиях, не требуя госпитализации.

Основным и наиболее эффективным методом является антибактериальная терапия. Лечение уретрита у женщин с помощью данных медикаментов противопоказано при грибковой или вирусной этиологии. Достижение положительного результата зависит от правильного выбора препарата.

В любом случае, когда показан прием антибиотиков, назначаются препараты широкого спектра, поскольку определение типа возбудителя и его чувствительности может занять некоторое время.

Физиотерапия при уретрите имеет широкое распространение. Ее преимуществом является отсутствие противопоказаний к применению при воспалении стенок мочеиспускательного канала. Как метод вспомогательной терапии, физиопроцедуры показывают хорошие результаты. Наиболее эффективными из них являются:

электрофорез;
индуктотермия;
магнитофорез;
магнитотерапия;
КВЧ-терапия;
ультразвук
импульсная электроанальгезия;
контролируемая гипертермия.

Физиотерапевтические манипуляции считаются полезными и необходимыми в случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозного лечения или невозможности его проведения в силу абсолютных противопоказаний. Указанные методы являются неинвазивными и позволяют достичь полного выздоровления в течение двух недель.

Для угнетения воспалительного процесса и устранения неприятных симптомов рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины, предусматривающими применение лекарственных трав одно- и многокомпонентных растительных сборов.

Лечебное средство	Ингредиенты	Способ приготовления и прием
Настой из цветков василька	Стакан крутого кипятка 1 чайная ложка измельченного сухого сырья	Запарить в термосе в течение 2 часов. 2 стол. ложки перед каждым приемом пищи.
Настой липового цвета	500 мл кипящей воды 2 столовых ложки сухих цветков	Готовить по вышеописанному рецепту. Настой поделить пополам и выпить утром и вечером.
Настой зверобоя	Столовая ложка сухого измельченного растения 250 мл кипящей воды	Поместить ингредиенты в термос и настаивать всю ночь. Применять для спринцевания в течение дня.
Настой из черной смородины	4 столовых ложки мелко нарезанных листьев, горсть плодов, 500 мл кипятка.	Поместить в миску, залить водой и протомить на водяной бане 15 минут. Процедить, остудить и пить по стакану дважды в день.

По отзывам пациенток, при условии соблюдения правил приема и указанной дозировки можно достичь первых положительных результатов уже спустя 1-2 недели. А в комплексе с основным лечением и средствами гомеопатии этот эффект гарантированно проявится гораздо раньше.

Инфекция, поражающая организм во время беременности, может серьезно повлиять на ее течение и развитие плода. Степень риска зависит от этиологии заболевания, сложности клинического случая и наличия осложнений.

Диета при уретрите предполагает употребление продуктов, которые обладают легким мочегонным, послабляющими антисептическим воздействием. Включение их в ежедневный рацион позволит не только избавиться от заболевания, но и укрепить иммунитет, пополнить запасы энергии

В первую очередь необходимо правильно организовать питьевой режим. В сутки рекомендуется выпивать 2-2,5 л жидкости. В этот объем входит чистая вода, соки, морсы, компоты.

Для питания полезны будут следующие виды продуктов:

овощи, богатые клетчаткой;
нежирное мясо, рыба;
фрукты и ягоды;
кисломолочные продукты.

Пища, запрещенная к употреблению:

копченая, жареная и острая пища;
пряности, специи, соусы, маринады;
наваристые мясные и рыбные бульоны;
консервы любого типа;
овощи и фрукты, обладающие кислым вкусом;
цитрусовые;
алкоголь крепкие напитки – кофе, чай.

В период лечения важно следить за работой пищеварительной системы, своевременно и регулярно опорожнять кишечник, избегать образования запоров, поскольку застой каловых масс увеличивает количество токсинов. Следует также исключить продукты, раздражающие слизистую уретры – щавель, лук, чеснок, хрен.

Простые методы профилактики

Профилактика уретрита предполагает соблюдение мер, предупреждающих как первичное проникновение инфекции в организм, так и ее повторное обострение. Она включает перечень несложных рекомендаций:

соблюдать правила интимной гигиены;
избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
провести коррекцию питания;
наладить режим дня;
принимать препараты, направленные на подавление активности возбудителя;
регулярно проходить всестороннее обследование
укреплять иммунитет посредством закаливания, прогулки, посильные физические нагрузки;
пользоваться барьерными контрацептивами;
иметь сексуальные контакты только с одним половым партнером.

Пренебрегать правилами профилактики нежелательно. Обследование надо проходить с интервалом в 6 месяцев. Чаще посещать врача рекомендуется женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Заключение

Учитывая все возможные провоцирующие факторы, невозможно полностью предупредить инфицирование, но минимизировать риски заражения вполне доступно. Для этого следует соблюдать советы доктора и регулярно посещать медицинское учреждение.

Читайте также: