Учебник по туберкулезу перельман

Название: Фтизиатрия - Для студентов медицинских ВУЗов.

Учебник состоит из двух частей. В первой (общей) части представлены общие сведения по истории фтизиатрии, эпидемиологии, этиологии, патогенезу, патоморфологии туберкулеза; рассмотрены методы диагностики туберкулеза, работа специализированных учреждений. Во второй (специальной) части описаны клиническая картина, лечение различных форм туберкулеза органов дыхания и внелегочных форм.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие 3
Общая часть 5
Глава 1 Исторический обзор
Глава 2 Эпидемиология туберкулеза 14
Глава 3 Этиология, патогенез и патологическая анатомия туберкулеза 18
Глава 4 Анатомия и физиология бронхолегочной системы 28
Глава 5 Методы обследования больных туберкулезом 34
Расспрос, физикальные методы 34
Лабораторные методы исследования 37
Рентгенологические методы 41
Эндоскопические методы 50
Методы биопсии 52
Методы исследования функций дыхания и кровообращения 56
Тубе ркулинодиа гностика 59
Глава 6 Противотуберкулезная работа учреждений специализированной и общей лечебной сети 65
Противотуберкулезные учреждения и организация
их работы 65
Профилактика туберкулеза 74
Выявление больных туберкулезом легких 82
Противотуберкулезная работа учреждений общей
лечебно-профилактической сети 86
Специальная часть 95
Глава 7 Клинические формы туберкулеза органов дыхания 95
Первичный туберкулез 98
Диссеминированный туберкулез легких 116
Очаговый туберкулез легких 130
Инфильтративный туберкулез легких 139
Казеозная пневмония 148
Туберкулеза легких 154
Кавернозный и фиброэно-кавернозный туберкулез легких
Цирротический туберкулез легких 174
Туберкулезный плеврит 181
Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей 190
Туберкулез органов дыхания, комбинированный с
пылевыми профессиональными заболеваниями легких 192
Глава 8 Неотложные состояния при туберкулезе легши 199
Легочное кровотечение
Спонтанный пневмоторакс 204
Глава 9 Вне легочный туберкулез 210
Туберкулез центральной нервной системы 210
Туберкулез костей и суставов 214
Туберкулез почек и моче выводящих путей 218
Туберкулез половых органов 221
Туберкулез периферических лимфатических узлов 223
Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов 225
Туберкулезный перитонит 227
Туберкулез кишечника 228
Туберкулез глаз 229
Туберкулез кожи 230
Глава 10 Туберкулез легких в сочетании с другими заболеваниями 232
Туберкулез и сахарный диабет 232
Туберкулез и алкоголизм 234
Туберкулез и СПИД 236
Туберкулез и хронические неспецифические воспалительные болезни органов дыхания 238
Туберкулез и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки 240
Туберкулез и рак 241
Туберкулез и психические заболевания 243
Туберкулез и материнство 245
Глава 11 Дифференциальная диагностика туберкулеза органов
дыхания 248
Основные симптомы 248
Туберкулезная интоксикация 251
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 253
Первичный туберкулезный комплекс 262
Очаговый туберкулез легких 264
Туберкулема легких 266
Диссеминированный туберкулез легких 274
Инфильтративный туберкулез легких 283
Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез
легких 290
Цирротический туберкулез легких 295
Микобактериоэы 297
Туберкулезный плеврит 298
Глава 12 Лечение больных туберкулезом легких 302
Химиотерапия 302
Коллапсотерапия 317
Хирургическое лечение 320
Клиническое излечение и трудоспособность больных 329

Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Фтизиатрия - Для студентов медицинских ВУЗов - Перельман М.И., Корякин В.А. - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать djvu
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России. Купить эту книгу

Найденные материалы, документы, бумажные и электронные книги и файлы:

Скачать бесплатно Перельман М.И., Корякин В.А. - Фтизиатрия.

Руководство предназначено фтизиатрам, пульмонологам, студентам старших курсов медицинских вузов , интернам, ординаторам.

Учебник соответствует новой программе для студентов медицинских вузов , утвержденной

Фтизиатрия — это раздел клинической медицины и медицинская специальность, которые изучают лишь одно инфекционное и социально зависимое заболевание — туберкулез.

Книга " Фтизиатрия " под ред., Перельмана М.И., и соавт., является четвертым переработанным и дополненным изданием освещающим современные вопросы туберкулеза. Изложены этиология, патогенез туберкулеза, влияние возбудителя туберкулеза на организм человека.

Фтизиатрия : "Полный курс для студентов медицинских колледжей и училищ."

Для иностранных студентов , обучающихся на английском языке, облегчить освоение

Как скачать книгу. Также рекомендуем скачать . Название: Неефективне лікування хворих на

Материалы, представленные на данном медицинском портале, были взяты из Интернета.

Перельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия . формат djvu.

Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского Кафедра фтизиатрии Туберкулез и ВИЧ Симферополь-2010 20 слайдов ВИЧ и СПИД Пути передачи ВИЧ Как ВИЧ инфицирует клетки.

Медицинские дисциплины. Фтизиатрия .

Руководство предназначено фтизиатрам, пульмонологам, студентам ста.

Перельман М.И., Корякин В.А., Протопопова Н.М.Туберкулез. формат djvu. размер 34.49 МБ.

Издательство: ГЭОТАР МЕДИА Год: 2007 Страниц: 506 Национальное руководство по фтизиатрии разработано и рекомендовано Российским обществом фтизиатров. В книгу вошли общие и частные вопросы фтизиатрии, содержащие объединённую согласованную позицию.

М.И. Перельман И.В. Богадельникова. ФТИЗИАТРИЯ .

Учебник соответствует новой программе для студентов медицинских вузов , утвержденной Министерством образования и науки и одобренной Министер-ством здравоохранения и социального развития Российской.

СКАЧАТЬ ПО ПРЯМОЙ ССЫЛКЕ Фтизиатрия - Для студентов медицинских ВУЗов - Перельман М.И., Корякин В.А.

по клинико-экспертной работе Фтизиатрия - Для студентов медицинских ВУЗов - Перельман М.И., Корякин В.А. Исповедь демона (Сьюзен Райт) (2010).

ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек. Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте.

Для каталогаПерельман М.И., Фтизиатрия [Электронный ресурс] : учебник / М. И. Перельман , И. В. Богадельникова.

Учебник соответствует новой программе для студентов медицинских вузов , утвержденной Министерством образования и науки и одобренной Министерством.

Национальное руководство 2. Перельман М.И., Корякин В.А., Протопопова Н.М.Туберкулез 3. Фтизиатрия - Петренко В.И. - Учебник 4.Петренко В.І

Указаны фармакологический свойства, особенности использования. Для студентов -медиков. пульмонологов, терапевтов, фтизиатров.

Скачать приложение. Оборот титула.

Для каталогаПерельман М.И., Фтизиатрия [Электронный ресурс] : учебник / М. И. Перельман , И. В. Богадельникова.

Учебник соответствует новой программе для студентов медицинских вузов , утвержденной.

Национальное руководство 2. Перельман М.И., Корякин В.А., Протопопова Н.М.Туберкулез 3. Фтизиатрия - Петренко В.И. - Учебник 4.Петренко В.І., Москаленко В.Ф., Фещенко Ю.І. Фтизіатрія 5.Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых.

М.И. Перельман И.В. Богадельникова. ФТИЗИАТРИЯ .

скачать медицинские учебники, лекции.

учебная литература для студентов медицинских ВУЗов .

для студентов медицинских вузов . и медицинских факультетов университетов . М. И. Перельман , В. А. Корякин , И. В. Богадельникова.

Фтизиатрия — это раздел клинической медицины и медицинская специальность, которые изучают лишь одно инфекционное и.

для студентов медицинских вузов . и медицинских факультетов университетов . М. И. Перельман

КОРЯКИН Виктор Александрович — доцент кафедры фтизиопульмонологии ММА им. И. М. Сеченова. Автор 172 публикаций, в том числе учебника по фтизиатрии и.

Для каталогаПерельман М.И., Фтизиатрия : учебник / М. И. Перельман , И. В. Богадельникова.

Перельман М.И., Корякин В.А. - Фтизиатрия .

Сайт является виртуальным хранилищем учебного материала медицинской направленности. Материалы, представленные на данном медицинском портале, были взяты из Интернета (находятся в свободном доступе), либо были.

Книга предназначена студентам старших курсов медицинских заведений, фтизиатрам, терапевтам, пульмонологам.

Медицинский портал. студентам , врачам, медицинские книги. скачать медицинские учебники, лекции.

учебная литература для студентов медицинских ВУЗов .

Перельман М.И. Фтизиатрия : нац. рук. : [учеб. пособие для системы ППО врачей] (УМО) / гл. ред. М. И. Перельман ; АСМОК.

Инфекционные болезни, фтизиатрия : учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета.

Вы можете скачать

Перельман М.И. Фтизиатрия : нац. рук. : [учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей] / гл. ред. М. И. Перельман .

Фтизиатрия : учебное пособие для самостоятельной работы студентов педиатрического факультета.

Вы можете скачать

Медицинский портал. студентам , врачам, медицинские книги. скачать медицинские учебники, лекции.

Для формирования результатов поиска документов использован сервис Яндекс.XML.

Нашлось 25 млн ответов. Показаны первые 32 результата(ов).

3.1. Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза

и скрытое течение туберкулезной инфекции.

Клинически выраженный туберкулез .

Морфология локальных изменений.

Легкие и бронхи .

5.5. Легочные и бронхиальные артерии .

Лимфатическая система легких.

Расспрос, физикальные методы.

Методы лучевой диагностики.

Пункция полости плевры.

Биопсия плевры, легких и лимфатических узлов.

Исследование крови и мочи.

Оценка функций дыхания и кровообращения.

Глава 7. Классификациятуберкулеза .

Глава 15. Цирротическийтуберкулезлегких.

Глава 17. Туберкулезгортани, трахеиибронхов .

Глава 18. Туберкулез легких в сочетании с другими заболева

Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных с синдромом

Туберкулез легких и пневмокониозы.

Туберкулез и хронические неспецифические болезни органов

Туберкулез и сахарный диабет.

Туберкулез и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной

Туберкулез и алкоголизм .

Туберкулез и психические заболевания .

Туберкулез и рак.

Туберкулез центральной нервной системы.

20.1.1. Туберкулезный менингит.

20.1.2. Туберкулема мозга.

Туберкулез костей и суставов.

Туберкулез почек и мочевыводящих путей.

Туберкулез мужских половых органов.

Туберкулез женских половых органов.

Туберкулез периферических лимфатических узлов .

Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов.

20.10. Туберкулез глаз.

20.11. Туберкулез кожи.

Глава 21. Профилактикатуберкулеза .

Специфическая профилактика туберкулеза .

21.3.1. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация

22.1. Раннее, своевременное и позднее выявление больных ту-

22.2. . Организация выявления больных туберкулезом

Обследование на туберкулез и верификация диагноза . .

Глава . 23. Лечениебольныхтуберкулезом

23.1.1. Противотуберкулезные химиопрепараты

23.1.2. Контроль эффективности химиотерапии и оценка

23.1.3. Профилактика и устранение побочных реакций . .

23.1.4. Лекарственная устойчивость возбудителя туберкулеза и

23.1.5. Химиотерапия туберкулеза легких в стационарных

и амбулаторных условиях

Хирургическое лечение туберкулеза легких

Искусственный пневмоторакс и пневмоперитонеум . . .

Патогенетическая и симптоматическая терапия

Санаторно - курортное лечение

Острое легочное сердце

25.1. . Роль общей лечебно-профилактической сети

Специализированная противотуберкулезная служба . . .

Государственный санитарно - эпидемиологический надзор

Федеральный закон «О предупреждении распространения ту-

Декларация VII Российского съезда фтизиатров (Москва, 2003)

Предисловие

Фтизиатрия — это раздел клинической медицины и медицинская специальность, которые изучают лишь одно инфекционное и социально зависимое заболевание — туберкулез. Наиболее часто при туберкулезе поражаются легкие. Однако могут быть поражены и все другие органы и ткани человеческого тела.

Для предупреждения заболевания туберкулезом, его распространения и успешного лечения необходимы профилактические меры и своевременное, по возможности раннее выявление и лечение больных. Решающую роль в своевременном выявлении больных туберкулезом играют врачи, к которым впервые обращается заболевший человек. Это врачи общей

практики, семейные врачи, педиатры, терапевты, хирурги, невропатологи, дерматологи, акушеры-гинекологи, пульмонологи, урологи, офтальмологи, а также специалисты по лучевой, эндоскопической и лабораторной диагностике.

Основы фтизиатрии нужно знать всем врачам независимо от конкретной медицинской специальности! Каждый врач должен уметь своевременно предположить возможность туберкулеза у пациента, обследовать его и при необходимости направить в противотуберкулезное учреждение.

Теперь же перейдем к сути — последовательному изложению основ фтизиатрии.

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Оплатили, но не знаете что делать дальше?

Автор книги: Ф. Пак

Текущая страница: 19 (всего у книги 19 страниц) [доступный отрывок для чтения: 13 страниц]

Саркоидоз ВГЛУ (1-я стадия саркоидоза) следует дифференцировать с лимфогранулематозом и другими лимфомами средостения, туберкулезом ВГЛУ, метастазами рака бронха (предстательной железы, желудка и др.) в лимфоузлы средостения, лимфобластным лейкозом, с другими заболеваниями средостения (загрудинный зоб, злокачественные опухоли щитовидной и вилочковой желез, невриномы, фибромы, липомы, тератомы, бронхогенные кисты), с острыми инфекционными заболеваниями, гистоплазмозом, кокцидиоидозом, болезнью кошачьих царапин, воспалением ВГЛУ неспецифической природы.

При дифференциальной диагностике с туберкулезом ВГЛУ учитывают следующие различия:

• туберкулез ВГЛУ встречается чаще у детей и подростков, саркоидоз – у взрослых;

• рентгенологически при саркоидозе характерно преимущественно симметричное увеличение ВГЛУ, циклические их контуры, четкая очерченность, отграниченность от окружающей ткани;

• в анализах крови чаще встречаются лейкопения и лимфопения, реакция на пробу Манту с 2ТЕ – отрицательная у большинства больных, как и серологические реакции с туберкулином и фосфатидным антигеном (РНГА, РСК, ИФА);

• туберкулезный контакт у больных саркоидозом в анамнезе отсутствует;

• гистологическое исследование при саркоидозе обнаруживает гранулемы, напоминающие туберкулезные, однако казеозный некроз в них отсутствует и микобактерии туберкулеза (при окраске по Цилю – Нильсену и посеве материала на питательные среды) никогда не выявляются;

• при саркоидозе отсутствует эффект от применения противотуберкулезных препаратов, регрессия изменений происходит спонтанно или под влиянием стероидных гормонов.

Саркоидоз легких (3-я стадия саркоидоза) следует дифференцировать с фиброзирующими альвеолитами, туберкулезом, пневмокониозами. Необходимо учитывать клинические особенности заболевания, данные профессионального и эпидемиологического анамнеза, проводить ретроспективный анализ рентгенологической картины, проводить тщательное бактериологическое исследование на МБТ мокроты и смывов бронхов.

Основным средством лечения саркоидоза являются кортикостероидные препараты. Известно, что саркоидоз может излечиваться спонтанно (в основном у молодых лиц с малосимптомным течением заболевания). Выжидательная тактика у этих лиц должна составлять не более 3–4 мес. Помимо стероидных гормонов в схемы лечения саркоидоза входят малые иммунодепрессанты (делагил, хингамин), антиоксиданты (витамин Е, тиосульфат натрия), антигипоксанты (олифен, рибоксин), ангиопротекторы (пармидин, продектин), гепатопротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты (при наличии суставного синдрома) – индометацин, бутадион и др.

Прогноз при саркоидозе благоприятный при выявлении заболевания на ранних стадиях (1-я и 2-я стадии) и проведении полного курса лечения. Наличие внелегочных локализаций, поражения бронхиального дерева, неэффективное лечение, переход в 3-ю стадию заболевания, легочно-сердечная недостаточность ухудшают прогноз.

Микобактериозы – заболевания человека, вызываемые потенциально патогенными (атипичными) микобактериями. Микобактерии, способные при определенных условиях вызывать заболевания человека, называются потенциально патогенными микобактериями, или атипичными, в отличие от типичных микобактерий туберкулеза (МБТ).

Частота выделения атипичных микобактерий в отдельных странах колеблется от 0,1 до 24,2% всех выделяемых культур микобактерий.

В соответствии с классификацией, предложенной Раньоном в 1959 г., атипичные микобактерии делятся на 4 группы:

I группа: фотохромогенные микобактерии – культуры приобретают желто-оранжевую окраску, если во время роста находились на свету. Представители: M. kansasii, М. marinum, М. ukerans.

II группа: скотохромогенные микобактерии – культуры окрашены в ярко-оранжевые тона независимо от того, выращивались они на свету или в темноте. Представители: M. scrofulaceum, M. aque, M. gordonae, M. flavescens.

III группа: нефотохромогенные микобактерии – культуры могут быть неокрашенными или иметь желтовато-оранжевые оттенки. Пигментация не зависит от экспозиции на свету. Представители: М. avium, M. intrаcellulare.

IV группа: быстрорастущие микобактерии – в течение 7 дней при 25 и 37 °C заканчивают рост, образуя зрелые колонии. Представитель – M. fortuitum.

Все виды рода микобактерий, в том числе сапрофиты, обладают свойствами кислотоустойчивости.

Микобактериозы не передаются от человека к человеку. Потенциально патогенные микобактерии обнаруживаются в организмах растений и животных, домашней и дикой птицы, рыб, они распространены в воде рек, озер, морей, водопроводной воде. Методы очистки воды не всегда уничтожают микобактерии. Попадая в организм человека из внешней среды, атипичные микобактерии могут не вызывать заболеваний, сохраняясь, например, в составе микрофлоры полости рта. Поэтому для подтверждения диагноза микобактериоза необходимо повторное выделение атипичных микобактерий из одного и того же патологического материала (мокрота, смывы бронхов, гистологический материал) при наличии соответствующей клинико-рентгенологической симптоматики.

Развитию микобактериоза способствуют:

• профессиональная пылевая вредность (шахтеры, литейщики, каменщики, электросварщики);

• факторы, резко снижающие общий иммунитет: алкоголизм, сахарный диабет, рак, иммуносупрессивная терапия, тяжелые оперативные вмешательства, гастрэктомия, пересадка органов, СПИД;

• нарушение местного иммунитета вследствие заболеваний легких: хронические бронхиты, бронхоэктазы, посттуберкулезные изменения, пневмонии, бронхиальная астма.

Клиника микобактериозов разнообразна. По локализации микобактериозы делятся на легочные, внелегочные, диссеминированные. Наиболее часто встречается легочная форма, напоминающая туберкулез. Из внелегочных локализаций наиболее часто встречается поражение периферических лимфатических узлов.

Клиническая картина микобактериоза зависит от конкретного вида возбудителя.

• M. kansasii – имеет близкое генетическое родство с M. Tuberculosis, поэтому является причиной поражения легких, сходных с туберкулезом, реже поражаются печень, селезенка, суставы, лимфоузлы.

• M. marinum – описан как паразит рыб. У людей вызывает гранулематозные заболевания кожи рук и ног. Заражение происходит через воду.

• M. ulcerans – возбудитель кожных язв у жителей тропических стран. Вызываемые M. ulcerans и M. marinum поражения близки к лепре.

• M. scrofulaceum – имеет наибольшее значение в патологии человека. Эти микобактерии выделены при шейных и подчелюстных лимфаденитах у детей.

• M. avium (птичий) – наиболее распространенный вид среди атипичных микобактерий, вызывающих заболевания человека и животных. Является возбудителем легочных заболеваний людей.

• M. avium и M. intracellulare часто объединяют в комплекс M. аviumintracellulare, а также объединяют вместе с M. scrofulaceum в единый комплекс MАIS как три вида атипичных микобактерий, наиболее часто вызывающих заболевания человека. Представители комплекса MAIS вызывают три типа заболеваний: 1) шейные лимфоаденопатии; 2) прогрессирующие легочные поражения; 3) диссеминированные заболевания с вовлечением костей на фоне иммуносупрессивных состояний.

• M. fortuitum – является причиной абсцессов, возникающих после инъекций лекарств и после хирургических вмешательств.

Клиническое течение микобактериозов легких

Заболевание наиболее часто протекает под маской туберкулеза, пневмонии, хронического или затянувшегося бронхита. Клиника развивается, как правило, малосимптомно, постепенно. Появляются кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, повышается температура. При более поздних сроках заболевания присоединяются одышка, боли в грудной клетке, увеличивается количество мокроты, нарастают симптомы интоксикации. Наряду с описанным встречается и острое течение микобактериоза (особенно когда возбудителем является M. аvium). Характерной особенностью микобактериозов является тенденция к распаду фокусов воспаления в легочной ткани и образованию каверн (у 76–83% больных), выраженность фиброзных изменений.

Микобактериоз и СПИД

У каждого второго больного СПИДом возникают поражения плевры, бронхов и особенно часто – легочной паренхимы. Возбудителем пневмопатий при СПИДе наиболее часто являются пневмоцисты, цитомегаловирус, М. tuberculosis и M. avium-intracellulare. Таким образом, микобактериозы, так же как и туберкулез, относятся к СПИД-ассоциированным заболеваниям. У таких больных необходим целенаправленный поиск M. avium-intracellulare в различном материале, в том числе в посевах крови и пунктатах костного мозга. Критерием диссеминированной инфекции M. avium-intracellulare считается выделение этих микобактерий из двух или более очагов, один из которых внелегочный.

У больных с сочетанием микобактериоза и СПИДа в очагах инфекции обычно не образуется гранулем. В легких и других органах обнаруживаются массивные гистиоцитарные инфильтраты и многочисленные внутриклеточно расположенные микобактерии.

Диагностика основана на клинико-рентгенологической симптоматике в сочетании с бактериологическими исследованиями. Гистологическое исследование при микобактериозе обнаруживает гранулемы, сходные с туберкулезными. Диагноз может быть поставлен только при наличии роста культуры микобактерий после ее идентификации. Без идентификации культуры провести дифференциальную диагностику между туберкулезом и микобактериозом невозможно. Материал для исследования берут из различных органов и тканей, чаще всего – бронхиальные смывы. Установления факта кислотоустойчивости микобактерий недостаточно для постановки диагноза туберкулеза или микобактериоза.

Для посева используются стандартные яичные среды (Левенштейна – Йенсена, Финна, Аникина). Все лица, входящие в группу риска, с жалобами на одышку, лихорадку, кашель, боли в груди, слабость, снижение массы тела должны быть в первую очередь обследованы рентгенологически, что позволяет заподозрить определенное заболевание, прежде всего – туберкулез, реже – микобактериоз. Также необходимо провести бактериологическое исследование.

Бактериологическая идентификация микобактерий проводится по следующей схеме (табл. 7).

Лечение микобактериозов вызывает большие трудности в силу устойчивости к основным противотуберкулезным препаратам. Наиболее эффективны: канамицин, амикацин, этионамид, этамбутол. Используют также сульфаниламиды, неспецифические антибиотики, противолепрозные средства. При наличии иммунодефицита показана иммунотропная терапия. Существенным достижением при лечении больных можно считать исчезновение симптомов интоксикации, прекращение бактериовыделения, стабилизацию патологических изменений в легочной ткани (частичное рассасывание инфильтративных изменений, истончение стенок, уменьшение размеров полостей). При хронических деструктивных процессах показано хирургическое лечение.

Таблица 7. Бактериологическая идентификация микобактерий

Издательство: ГЭОТАР МЕДИА
Год: 2007
Страниц: 506
Национальное руководство по фтизиатрии разработано и рекомендовано Российским обществом фтизиатров. В книгу вошли общие и частные вопросы фтизиатрии, содержащие объединённую согласованную позицию ведущих отечественных специалистов. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике туберкулеза разработаны ведущими специалистами.

Руководство предназначено фтизиатрам, пульмонологам, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.
Основы противотуберкулёзной работы в России
Принципы противотуберкулёзной работы в России
Структура и организация противотуберкулёзной службы
Нормативно-правовое обеспечение
Федеральная целевая программа по борьбе с туберкулёзом
Управление противотуберкулёзными мероприятиями в субъектах Российской Федерации
Государственная система мониторинга туберкулёза
Организация выявления больных туберкулёзом
Выявление больных при обращении
Активное выявление больных туберкулёзом
Выявление туберкулёза у детей и подростков
Диспансерное наблюдение
Группы диспансерного наблюдения и учёта взрослых
Группы диспансерного наблюдения и учёта детей
Определения, используемые при диспансерном наблюдении и учёте активности туберкулёзного процесса
Международные программы борьбы с туберкулёзом

Этиология
Таксономия и классификация микобактерий
Морфология микобактерий
Изменчивость и формы существования микобактерий
Физиология микобактерий
Генетика микобактерий
Устойчивость микобактерий
Лекарственная устойчивость
Нетуберкулёзные микобактерии
Патогенез и гистофункциональная характеристика
Нарушения микроциркуляции и состояние аэрогематического барьера
Роль макрофагов лёгких
Состояние сурфактантной системы
Иммунология и иммуногенетика
Генетические аспекты восприимчивости к туберкулёзу
Взаимодействие макрофаг-микобактерия
Роль Т-лимфоцитов в противотуберкулёзном иммунитете

Закономерности эпидемического процесса
Пути распространения инфекции
Показатели, характеризующие эпидемический процесс
Факторы повышенного риска заболевания туберкулёзом
Всемирная эпидемия туберкулёза
Эпидемиология туберкулёза в России

Принципы клинического обследования
Изучение жалоб и анамнеза
Физикальные методы обследования
Лабораторные методы исследования
Клинический анализ крови
Клинический анализ мочи
Биохимический анализ крови
Исследование свёртывающей системы крови
Гормональные исследования
Микробиологические исследования
Молекулярно-биологические методы исследования
Биочипы во фтизиатрии
Туберкулинодиагностика
Инструментальные методы исследования
Методы лучевой диагностики при туберкулёзе органов дыхания
Компьютерная томография
Радионуклидные методы
Методы лучевой диагностики при туберкулёзе внелёгочной локализации
Рентгенологические методы
Ультразвуковые исследования
Радионуклидные методы
Бронхологические методы диагностики
Бронхоскопия
Исследование функции внешнего дыхания
Спирометрия
Тест с 6-минутой ходьбой
Хирургические методы исследования
Игловые методы исследования
Открытые диагностические операции
Эндохирургические операции
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Классификация туберкулёза
Международная классификация болезней
Российская клиническая классификация туберкулёза и коды МКБ-10
Дополнительное кодирование при туберкулёзе
Последовательность формулировки диагноза
Примеры кодирования активного туберкулёза различных локализаций
Туберкулёз органов дыхания
Первичный туберкулёз
Диссеминированный туберкулёз лёгких
Очаговый туберкулёз лёгких
Инфильтративный туберкулёз лёгких
Казеозная пневмония
Туберкулёма лёгких
Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких
Цирротический туберкулёз лёгких
Туберкулёзный плеврит
Туберкулёз верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов
Туберкулёз органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями лёгких
Туберкулёз внелёгочной локализации
Клиническая классификация туберкулёза внелёгочной локализации
Туберкулёз костей и суставов конечностей
Туберкулёз позвоночника
Туберкулёз почек и мочевыводящих путей
Туберкулёз мужских половых органов
Туберкулёз женских половых органов
Туберкулёз периферических лимфатических узлов
Абдоминальный туберкулёз
Туберкулёз мозговых оболочек
Туберкулёз глаз
Туберкулёзный перикардит
Туберкулёз кожи
Туберкулёз органов эндокринной системы
Туберкулёз при сопутствующих и фоновых заболеваниях и состояниях
Туберкулёз у лиц пожилого и старческого возраста
Туберкулёз и заболевания желудочно-кишечного тракта
Туберкулёз и заболевания печени
Туберкулёз и хронические неспецифические заболевания лёгких
Хроническое лёгочное сердце при туберкулёзе
Туберкулёз и ВИЧ-инфекция
Туберкулёз и материнство
Туберкулёз у социально дезадаптированных лиц
Особенности туберкулёза у детей и подростков
Туберкулёз у детей раннего возраста
Туберкулёз у подростков
Туберкулёз у детей с ВИЧ-инфекцией
Особенности туберкулёза органов дыхания у детей
Внелёгочный туберкулёз у детей и подростков
Острые и неотложные состояния
Кровохарканье и кровотечение
Спонтанный пневмоторакс
Тромбоэмболия лёгочной артерии
Острый респираторный дистресс-синдром

Диагностический алгоритм при туберкулезе
Методы диагностики туберкулёза органов дыхания
Этапы диагностики заболеваний лёгких
Дифференциальная диагностика туберкулёза органов дыхания
Диссеминированные и очаговые поражения легких
Патология корня лёгкого и средостения
Клинико-морфологическая интерпретация тканевых изменений при заболеваниях лёгких
Дифференциальная диагностика внелёгочного туберкулёза
Поражения костей и суставов
Туберкулёз почек и мочевыводящих путей
Поражение периферических лимфатических узлов
Туберкулёз органов брюшной полости
Поражения глаз
Перикардиты
Поражение нервной системы
Поражение кожи

Общие принципы лечения туберкулёза
Качество жизни больных туберкулёзом
Химиотерапия
Принципы химиотерапии
Противотуберкулёзные препараты
Классификация противотуберкулёзных препаратов
Препараты 1-го рядаПрепараты 2-го ряда
Комбинированные противотуберкулёзные препараты
Режимы химиотерапии
Коллапсотерапия
Искусственный пневмоторакс
Пневмоперитонеум
Хирургические методы лечения
Туберкулёз органов дыхания
Внелёгочный туберкулёз
Общие принципы и методы
Хирургическое лечение туберкулёза костей и суставов конечностей
Хирургическое лечение туберкулёза позвоночника
Хирургическое лечение туберкулёза почек и мочевыводящих путей
Хирургическое лечение туберкулеза мужских половых органов
Хирургическое лечение туберкулеза женских половых органов
Патогенетическая терапия
Методика последовательной патогенетической терапии
Иммунотерапия
Специфическая иммунотерапия
Неспецифическая иммунотерапия
Стимулирующая терапия
Методы экстракорпоральной гемокоррекции
Физические методы лечения
Характеристика основных физических факторов лечения
Алгоритм применения физических факторов

Общие принципы профилактики
Специфическая профилактика
Противотуберкулёзная вакцинация
Активная специфическая профилактика туберкулёза
Поствакцинальные осложнения
Перспективы создания новых противотуберкулёзных вакцин
Химиопрофилактика
Превентивная химиотерапия
Санитарная профилактика
Социальная профилактика

Читайте также: