Вопросы по очагового туберкулеза

Глава 10:1 - 2; 2 - 2; 3 - 2; 4 - 3; 5 - 3; 6 - 3; 7 - 4; 8 - 4; 9 - 2; 10 - 1; 11 - 3; 12 - 3; 13 - 4; 14 - 4; 15 - 1; 16 - 3; 17 - 2; 18 - 3; 19 - 4; 20 - 4; 21 - 2; 22 - 3; 23 - 1; 24 - 3; 25 - 4; 26 - 4.

1. Отличительным морфологическим признаком очагового туберкулеза является:

1) более частая локализация в базальных сегментах;

2) изолированное поражение отдельных долек одного-двух сегментов легкого;

3) отсутствие участков деструкции в зоне поражения;

4) наличие трехслойной стенки, окружающей зону поражения;

5) наличие обширной инфильтрации вокруг пораженной дольки легкого.

2. Выделяют следующие формы очагового туберкулеза:

1) экссудативный и пролиферативный;

2) свежий и хронический;

3) прогрессирующий и регрессирующий;

4) типичный и атипичный;

5) первичный и вторичный.

3. Очаг Абрикосова - это:

1) участок деструкции в легочной дольке, окруженный трехслойной капсулой;

2) казеозная бронхопневмония дольки легкого;

3) жидкие казеозные массы, инкапсулированные в пределах дольки легкого;

4) пропитанные солями кальция казеозные массы в дольке легкого;

5) фиброзированная долька легкого с точечными вкраплениями казеозных масс.

4. Специфическая воспалительная реакция при очаговом туберкулезе ограничивается границами:

1) сегмента легкого;

3) легочной дольки;

4) бронхопульмонального лимфатического узла;

5) верхушки легкого.

5. Среди впервые выявленных больных очаговый туберкулез обычно составляет не более:

6. Свежий очаговый туберкулез чаще обнаруживают при обследовании лиц:

1) обратившихся к врачу в связи с кашлем и выделением мокроты;

2) обратившихся к врачу в связи с появлением признаков вегетососудистой дистонии;

3) проходящих плановую диспансеризацию;

4) госпитализированных в связи с декомпенсацией сахарного диабета;

5) длительно лечившихся глюкокортикоидами.

7. Наиболее частая локализация поражения при очаговом туберкулезе:

3) VI-VII сегменты;

4) I-II, VI сегменты;

5) базальные сегменты.

8. Свежий туберкулезный очаг часто называют очагом:

9. У больных очаговым туберкулезом МБТ чаще обнаруживают при исследовании:

1) биоптата периферических лимфатических узлов;

2) бронхиального содержимого после раздражающих ингаляций;

3) биоптата внутригрудных лимфатических узлов;

4) мокроты, отделяемой больным при кашле;

5) слюны, собранной больным утром сразу после пробуждения.

10. При очаговом туберкулезе чувствительность к туберкулину чаще:

11. Деструкцию в туберкулезном очаге чаще обнаруживают при проведении:

5) ультразвукового исследования (УЗИ).

12. Наиболее частые клинические признаки свежего очагового туберкулеза:

1) полиаденопатия, повышение температуры тела до 37-37,4 °С;

2) одышка, тахикардия при физической нагрузке, гипотония;

3) слабость, недомогание, снижение работоспособности, небольшая потливость;

4) сухой кашель, периодически появление кровохарканья;

5) кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты.

13. При инволюции свежего очагового туберкулеза нередко формируются очаги:

14. Наиболее информативным методом выявления очагового туберкулеза является:

1) клиническое обследование;

2) микробиологическая диагностика;

4) рентгенография органов грудной клетки;

15. Хронический очаговый туберкулез нередко формируется в процессе обратного развития:

1) инфильтративного туберкулеза;

2) казеозной пневмонии;

3) туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов;

4) туберкулеза бронха;

5) туберкулезного плеврита.

16. При физикальном обследовании больного хроническим очаговым туберкулезом чаще определяют:

1) тимпанический оттенок легочного звука над верхушкой легкого;

2) влажные среднепузырчатые хрипы в межлопаточном пространстве;

3) притупление легочного звука над верхушкой легкого;

4) бронхиальное дыхание;

5) расширение межреберных промежутков.

17. У больных с прогрессирующим очаговым туберкулезом над зоной поражения чаще выслушивают:

1) разнокалиберные влажные хрипы над верхней долей правого легкого;

2) единичные мелкопузырчатые хрипы над верхушкой легкого;

3) распространенные свистящие хрипы;

4) крепитацию над зоной поражения;

5) сухие и среднепузырчатые хрипы над верхними отделами обоих легких.

18. Частая причина сухих хрипов при очаговом туберкулезе:

1) туберкулез бронхов;

2) разлитой катаральный эндобронхит;

3) ограниченный катаральный эндобронхит;

4) деструкция легочной ткани;

5) инфильтрация легочной ткани.

19. Причина появления мелкопузырчатых влажных хрипов при очаговом туберкулезе:

1) локальная эмфизема;

2) деструкция в туберкулезном очаге;

3) туберкулез бронха;

4) инфильтрация ткани вокруг очагов;

5) перибронхиальный фиброз.

20. У больного очаговым туберкулезом чаще отмечают:

1) амфорическое дыхание;

2) бронхиальное дыхание;

3) усиленное везикулярное дыхание;

4) ослабленное везикулярное дыхание;

5) значительно ослабленное дыхание.

21. Активность очагового туберкулеза подтверждает:

1) нормергическая чувствительность к туберкулину;

2) лейкоцитоз, относительная лимфопения;

3) четкие контуры очагов на рентгенограмме;

4) везикулярное ослабленное дыхание;

5) высокая интенсивность очаговых теней на рентгенограмме.

22. Активность очагового туберкулеза легких обычно уточняют при проведении:

4) морфологического исследования биоптата из зоны поражения;

23. Под очаговой тенью понимают затемнение размером:

24. При очаговом туберкулезе на рентгенограмме органов грудной клетки чаще обнаруживают:

1) множественные очаговые тени, расположенные в верхних отделах;

2) одиночную очаговую тень;

3) группу очаговых теней в верхушечном сегменте;

4) очаговые тени, сливающиеся в фокусы;

5) очаговые тени с нечеткими контурами в нижних долях.

25. Более часто хронический очаговый туберкулез осложняется:

5) казеозной пневмонией.

26. Наиболее вероятный исход при адекватном лечении больного свежим очаговым туберкулезом:

1) полное рассасывание;

2) образование рубцов;

4) частичное рассасывание и уплотнение;

5) образование конгломератной туберкулемы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Тесты по Фтизиатрии для врачей и медсестер с ответами

Правильный вариант ответа отмечен знаком +

1. Наиболее важное исследование у взрослых, подтверждающее диагноз – туберкулез:

+ Б) Исследование мокроты на туберкулез;

В) Исследование мочи и крови на общий анализ.

2. Вакцинация против туберкулеза здоровому ребенку проводится:

А) сразу после рождения;

Б) Через две недели после рождения;

+ В) на 3-4 день жизни.

3. Ревакцинация проводится детям в возрасте:

4. Проба Манту ставится с целью:

5. На какой день оценивается реакция Манту:

В) Через 1 день, после инъекции.

6. Реакция Манту вводится:

7. В диагностике очагового туберкулеза ключевое значение имеет:

+ А) Рентгеновский снимок;

Б) Реакция Манту;

В) Исследование мокроты.

8. Выявленные больные впервые относятся к диспансерной группе;

9. Рентгенологическая туберкулема представляет собой:

А) Кольцевидную тень;

+ Б) Тень округлой формы более 12 мм;

В) Тень не более 1 мм.

тест 10. Специфической профилактикой туберкулеза является:

А) Свежий воздух, закаливание;

+ Б) вакцинация БЦЖ;

В) Социальная профилактика.

11. Под очагом туберкулезной инфекции понимают:

А) Жилище больного, выделяющего БК;

Б) Окружение больного, выделяющего БК;

+ В) Все перечисленное верно.

12. Что не относится к причинам лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?

А) Неправильное сочетание медикаментов для лечения;

Б) Непродолжительное лечение;

+ В) Несвоевременное лечение.

13. Для клинического течения очагового туберкулеза легких характерно:

+ А) Малосимптомное течение;

Б) Подострое течение;

В) Острое течение.

14. Наибольшую опасность для окружающих представляет:

А) Скудный бактерионоситель при контактах со взрослыми;

+ Б) Бактерионоситель, которого окружают дети или лица с асоциальным поведением;

В) Бактерионоситель с факультативным выделением БК при контакте только со взрослыми.

15. Какой социальный фактор способствует распространению туберкулеза:

А) Материальное благополучие;

+ Б) Беспорядочный образ жизни;

В) Благоприятные жилищно-бытовые условия.

16. Показания для повторного обращения к врачу являются все, кроме:

А) нарастающая проба;

Б) Некротические изменения;

+ В) Отрицательная проба.

17. Что представляет собой вакцина БЦЖ?

А) Убитые микобактерии туберкулеза;

Б) Культура патогенных микроорганизмов;

+ В) Живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза.

18. Появление чего свидетельствует об эффективности БЦЖ?

В) Отсутствие следа.

19. Мероприятия, предупреждающие заражения заболеванием от животных человека заключаются в:

А) Бактериологический контроль за мясом животных;

Б) Уничтожение животного больного туберкулезом;

+ В) Все мероприятия верны.

тест-20. Указать картинку, на которой изображен Роберт Кох:

21. Первичный туберкулез – это:

А) Туберкулёзный процесс, который возникает после очагового туберкулеза;

+ Б) Заболевание, возникающее после инфицирования;

В) Заболевание, которое возникает после лечения и излечения.

22. В противотуберкулёзном учреждении с целью предупреждения заболеваемости среди сотрудников, имеется все, кроме:

А) Помещения для приема пищи;

В) Все перечисленное верно.

23. Какому контингенту показана химиопрофилактика против туберкулеза:

А) Лицам, которые относятся к группе риска;

Б) Лицам, которые контактировали с бактериовыделителями;

+ В) Все перечисленное верно.

24. Основной источник инфекции для человека является:

Б) продукты питания;

+ В) Больной человек.

25. Основной путь заражения человека туберкулёзом:

26. Для диагностики туберкулёзного менингита не имеет значение:

Б) Осмотр глазного дна;

В) Исследование спинномозговой жидкости.

27. Расспрос пациента позволяют:

+ А) Заподозрить заболевание;

Б) Установить объем выделения бактерий в окружающую среду;

В) Исключить заболевание.

28. Чаще других из всех животных источником инфекции служит:

Б) Кошки и собаки;

+ В) Крупный рогатый скот.

29. Инфицированию при контакте с бактерионосителем чаще подвергаются люди:

+ А) Дети первых двух лет жизни;

В) Лица среднего возраста.

тест_30. Выбрать изображение туберкулезной палочки под микроскопом:

31. Указать основной критерий эффективного лечения больных с деструктивной формой туберкулеза:

А) Уменьшение симптомов интоксикации;

+ Б) Прекращение выделения бактерий;

В) Восстановление трудоспособности.

32. Химиопрофилактика проводится на протяжении какого времени при вираже:

33. Во время беременности какой препарат при туберкулезе не назначается?

+ А) Заболевание вследствие поступления инфекции извне в организм, который уже инфицирован;

Б) Заболевание, микроорганизм которого попал экзогенным способом;

В) Заболевание, которое возникло на фоне проникновения возбудителя от бактерионосителя.

35. основной метод выявления туберкулеза у детей:

А) Рентген легких;

В) Опрос специалиста.

36. Флюорографическое обследование подростков должно проводится:

+ А) В зависимости от эпиобстановки;

В) Раз в два года.

37. Указать препараты, применяемые при туберкулезе, которые отражаются на функционировании печени:

+ А) Изониазид, рифампицин;

Б) Изониазид, стрептомицин;

В) ПАСК, амоксиклав.

38. При начальном проявлении заболевания у пациентов:

А) Отмечается дистрофическое изменение кожи;

+ Б) Отсутствуют какие-либо выраженные изменения;

В) Отмечается дефицит веса.

39. Резервуар туберкулезной инфекции характеризует следующий показатель:

тест*40. Перкуссия легких проводится с целью:

+ А) Определения нижних краев легких;

Б) Определения дыхательных шумов;

В) Определения частоты дыхания.

41. Какая категория людей не относится к группе риска по инфицированию:

+ Б) Занимающиеся спортом;

В) Перенесших ранее локальный туберкулез.

42. мероприятия, которые проводит противотуберкулезный диспансер:

А) Ведение документации;

Б) Проведение химиопрофилактики;

+ В) Все перечисленное верно.

43. Место введения БЦЖ:

Б) ягодичная мышца;

+ В) Верхняя треть плеча.

44. Ревакцинация БЦЖ проводится детям:

А) В домашних условиях;

Б) В Детском саду;

45. Основное показание к ревакцинации БЦЖ:

А) Положительная реакция Манту с 2 ТЕ;

+ Б) Отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ;

В) Сомнительная реакция Манту.

46. Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза является его переход в:

+ А) Фиброзно-кавернозный туберкулез;

Б) Очаговый туберкулез;

В) Кавернозный туберкулез.

47. Хранение открытой вакцины БЦЖ не должно быть больше:

48. Положительной реакцией Манту считается, если размер инфильтрата составляет более:

49. После вакцинации БЦЖ, если в семье имеется больной туберкулезом, ребенок должен изолироваться на:

тест№ 50. О распространенности туберкулеза судят по следующим показателям:

A. рассасывание с малыми остаточными изменениями

D. все перечисленное

6.46. Рентгенологически очаговая тень в легких определяется как:

A. Любая тень анатомических образований диаметром до 1 см.

B. Тень в легком, являющаяся отображением воспалительного процесса, в пределах дольки легкого

C. Тень долькового сегмента

D. Тень опухолевого образования до 1 см.

E. Все перечисленное

6.47. Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще представлено:

A. Равномерным поражением

B. Густым расположением очагов

C. Хаотичным их расположением

D. Групповым расположением очагов

E. Цепочечным расположением очагов

6.48. Достоверными признаками активности очагового туберкулеза легких являются:

A. Жалобы на слабость, повышенную утомляемость, небольшой кашель со скудной мокротой

B. Положительная реакция Манту и положительная белково-туберкулиновая и иммунно-туберкулиновая пробы

C. Обнаружение микобактерий туберкулеза

D. Положительные рентгенологические сдвиги при пробной химиотерапии

E. Правильные ответы В и Г

6.49. Причинами рецидива заболевания у больных, перенесших очаговый туберкулез легких, могут быть:

A. Характер остаточных изменений в легких

B. Неадекватный характер основного курса химиотерапии

C. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза

D. Наличие сопутствующих заболеваний

E. Все перечисленное

6.50. Выберите правильную формулировку очагового туберкулёза лёгких:

A. туберкулёзный процесс ограниченной протяжённости;

B. ограниченный одно- или двусторонний процесс, характеризующийся образованием в лёгких

продуктивных очагов размерами до 1 см и малосимптомным или бессимптомным течением

C. туберкулёзный процесс с наличием очагов в лёгких;

D. туберкулёзный процесс со стертой клинической картиной.

6.51. Основным методом выявления очагового туберкулёза лёгких является:

A. бактериоскопический и бактериологический;

B. профилактическая массовая флюорография;

C. диагностическая флюорография и рентгенография

D. профилактическая рентгеноскопия и томография.

6.52. Очаговый туберкулёз необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

B. стафилококковой пневмонии;

C. периферического рака лёгкого;

6.53. Очаговый туберкулёз – это:

A. туберкулёзный процесс ограниченной протяжённости;

B. ограниченные, одно- или двусторонние процессы различные по патогенезу и морфологии,

характеризующиеся образованием в лёгких продуктивных очагов размерами до 1 см и малосимптомным или бессимптомным течением

C. туберкулёзный процесс с наличием очаговых изменений;

D. распространённый двусторонний процесс с множественными очагами в лёгких.

6.54. При хроническом очаговом туберкулёзе обычно выслушивается:

A. отсутствие хрипов;

B. рассеянные сухие хрипы в области верхушек легкого;

C. крепитация в межлопаточном пространстве;

D. разнокалиберные хрипы в области

6.55. Расположение очагов при очаговом туберкулёзе лёгких чаще бывает:

A. густым расположением;

D. рассеянным в разных отделах лёгких.

6.56. Признаками активности очаговых изменений в лёгких являются все перечисленные, кроме:

A. жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной мокротой;

B. высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинограмме;

C. обнаружения микобактерий туберкулёза в мокроте;

D .положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии

6.57. Какие выделяют клинические формы очагового туберкулеза легких:

A. свежий и хронически очаговый туберкулез легких

B. диссеминированный очаговый туберкулез легких

C. многоочаговый туберкулез легких

D. хронический кавернозно-очаговый туберкулез легких

E. плеврогенный очаговый туберкулез

6.58. При очаговом туберкулёзе преобладающей тканевой реакцией является:

D. казеозный некроз.

6.59. Очаговый туберкулёз может протекать по всем вариантам, кроме:

B. бессимптомного или малосимптомного;

D. со слабо выраженными симптомами интоксикации и субфебрилитетом.

6.70. Частота очагового туберкулёза в современной эпидситуации среди впервые выявленных больных составляет:

При обнаружении признаков туберкулеза потребуется незамедлительная госпитализация в стационар, особенно если это очаговая форма. Высокую опасность для общества представляют люди, имеющие открытую форму, но заболеваемость можно понизить только при раннем диагностировании и своевременном лечении.

На уровне государства гражданам должны предоставляться приемлемые условия труда, не угрожающие их здоровью, то же самое касается приезжих мигрантов.

Что это такое?

Очаговый туберкулез легких отличается от других форм тем, что имеет мало симптомов, доброкачественное течение и отсутствие повреждений легочной ткани. Кортикальные отделы легких поражаются воспалениями диаметром 8-10 мм. Здесь имеют место быть очаги Симона – остаточные явления основной инфекции. Когда симптомы заболевания начинают проявляться, может развиться острый очаговый туберкулез или очаг Абрикосова, который сопровождается казеозной пневмонией. Месторасположение очагов Абрикосова – это 1 или 2 сегменты легкого в виде уплотнений размером 3 см. Если поражены оба легких, то при заживлении могут появляться очаги Ашоффа – Пуля.

Данное проявление первичного и вторичного туберкулеза локализуется при обострении в лимфоузлах и бронхах, а возбудителями болезни являются микобактерии рода Mycobacterium. Все начинается с эндобронхита, а затем постепенно поражаются мелкие ветви бронхов. Впоследствии стенки измененных бронхов и легочная ткань подвергаются некрозу, что приводит к пневмонии. Патологический процесс затрагивает только место вокруг очага поражения, но гематогенное распространение видно по остаткам в верхушке легких. После заживления форм патологии могут возникать очаговые тени.

Формы очагового туберкулеза:

1. Мягкоочаговый.
2. Хронический фиброзно-очаговый.

На стадии мягкоочаговой формы обнаруживаются тени со слабыми контурами разного размера и интенсивности. Основанием для проведения томографического обследования являются патологические изменения задних отделов легких. Компьютерная томография выявляет места поражения болезни, находящиеся внутри легких. Крупные поражения тканей имеют однородную структуру, а контуры нечеткие. Мелкие очаги туберкулеза визуализируются на легочной ткани, а стенки при этом становятся толще.

Фиброзно-очаговая форма патологии при хронической форме проявляется в виде уплотнений и тяжей. Такие изменения могут по-разному развиваться, иметь две фазы – активную и пассивную. Активность процесса может подтверждаться изменениями плевры.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который дополняют бугорки.

Симптомы

Очаговая форма поражения легких делится на три фазы – инфильтрация, распад и уплотнение, но признаки клинической картины проявляются по-разному для каждой из них.

Первоначальная стадия может не иметь симптомов, но токсины, проникая в кровоток, воздействуют на разные органы, ткани. Основные симптомы при очаговом туберкулезе легких:

• Утомляемость;
• Потливость;
• Уменьшение работоспособности;
• Плохой аппетит;
• Похудение;
• Ощущение жара на лице;
• Озноб и повышение температуры тела;
• Боли по бокам;
• Кашель с отделением мокроты;
• Хрипы;
• Тяжелое дыхание.

Выявить болезнь можно при проведении профилактической флюорографии или диагностической, по желанию пациента. Симптомы возникают у одной трети больных, у остальных заболевание протекает без признаков. Помимо основных симптомов интоксикация при очаговом туберкулезе может протекать с вегетососудистой дистонией. Хрипы диагностируются у некоторых больных на фазе распада во время экссудативного очагового процесса.

Именно длительное течение очагового туберкулеза деформирует грудную клетку, при том, что процесс локализируется в одном из легких, это может провоцировать отставание при дыхании. После хирургического вмешательства деформация может стать более выраженной, обусловленной спонтанным пневмотораксом.

Лечение

Очаговый туберкулез легких необходимо проводить в противотуберкулезном стационаре, а неактивный – амбулаторно под присмотром врача. Первым делом фтизиатр назначает противотуберкулезные препараты в совокупности с витаминами, при этом должно быть полноценное здоровое питание.

Излечить больного способно комплексное лечение, совокупность мер антимикробной терапии и принципов правильного питания. Этапы лечения:

1. Назначение антибактериальной терапии, включающей препараты – изониазид, рифампицин, этамбутол и пиразинамид. При использовании в течении трех месяцев данной комбинации далее можно перейти на два препарата, рифампицин и изониазид или изониазид с этамбутолом на еще три месяца.
2. Применение иммуномодуляторов для активации иммунных процессов.
3. Защитить печень способны гепатопротекторы, из-за токсичности туберкулёзных препаратов их совмещают с химиотерапией.
4. Если процесс очагового туберкулеза ярко выражен, в редких случаях используют глюкокортикоиды.
5. Терапия витаминами А, В1 и В2.
6. Режим правильного питания, преобладать в рационе должна белковая пища.
7. После лечения формы туберкулеза легких рекомендовано посещение санатория или пансионата.

Лечение очагового туберкулеза легких имеет в большинстве случаев положительный исход. В редких случаях при хронической форме туберкулеза возможны осложнения в виде пневмосклероза, с очагом кальциноза, пациенту может понадобиться химиопрофилактика.

Сколько лечится?

По статистике в среднем через год у человека есть возможность излечиться при выполнении всех требований и предписаний, и главное правильно подобранной химиотерапии. Под присмотром в стационаре и адекватном лечении процесс восстановления длится от 4-5 месяцев до 11-12. При активной фазе очагового туберкулеза ему показан противотуберкулезный стационар, где лечение длится до трех месяцев, в худшем положении до девяти.

Если патология обнаружена в начале болезни, ее можно лечить в домашних условиях под консультацией врача, но впоследствии понадобится госпитализация в стационар. Все будет зависеть от формы туберкулеза, но по времени процесс выздоровления может длиться от пары месяцев до полутора лет. Чаще всего вылечить очаговую форму можно по истечении 6 месяцев с момента заражения.

Лечение делится на три этапа:

• Нахождение в стационаре;
• Частичный ил дневной стационар;
• Амбулаторное лечение.

В открытой форме лечение пациента длится 3 месяца в стационаре под присмотром врачей, затем, когда опасность позади возможен перевод на дневной стационар с применением дорогостоящих препаратов. Сроки, назначенные врачом для лечения, не следует прерывать, во избежание повторного обнаружения болезни. В тяжелых случаях с устойчивостью к палочке Коха лечение может длиться 2-3 года.

При закрытой форме туберкулеза пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар, а длительность пребывания зависит от степени прогрессирования болезни.

Заразен или нет?

В зависимости от формы протекания и стадии болезни определяется ее заразность. На ранней стадии заболевания туберкулез может быть не заразным при контакте воздушно-капельным путем, но может передаваться через кровь. Если очаговый туберкулез станет диссеминированным, микробактерии могут разнестись кровью и лимфой по всем органам. На этом этапе форма туберкулеза становится открытой и очень опасной для окружающих.

При случае обнаружения микотической инфекции в лимфатических узлах туберкулез становится заразным, при этом бациллы и выделения проникают в кровь и в лимфу. Все аргументы сводятся к тому, что очаговый туберкулез легких в большинстве случаев является заразным для окружающих.

Открытая форма туберкулеза заразна с начального этапа, а закрытая может проявляться только после запущенности процесса. В обоих случаях можно заразиться воздушно-капельным путем, а также контактным.

Проблема микробактерий палочки Коха в том, что на нее сложно воздействовать теплом, светом или холодом, она обладает очень высокой устойчивостью. Инфекция очагового туберкулеза может иметь скрытую форму, но визуально человек может чувствовать вялость и сонливость, снижение работоспособности и повышение температуры тела. Параллельно с этим у человека становится плохим аппетит, а кожные покровы бледнеют.

При таких признаках не сразу можно выявить туберкулез, симптомы схожи с обычными вирусными инфекциями, поэтому люди не обращаются к врачу. По статистике около 10 человек в год могут быть заражены туберкулезом от человека, имеющего закрытую форму заболевания, и не предпринимающего соответствующего лечения.

Как передается?

Наиболее популярный способ передачи очагового туберкулеза – воздушно-капельный, а местами для этого могут быть метро и другой общественный транспорт, магазины, городские библиотеки и т. п. При бытовых условиях заразиться от больного можно допивая за ним воду из стакана или докуривая сигареты, а также при поцелуях.

Очаговый туберкулез может передаваться при первичном контакте с местом заражения, также от другого, уже больного человека. Помимо этого, источником заражения может быть животное, которые могут поддерживать некоторые штаммы вируса.

Как передается туберкулез от человека человеку:

• Воздушно-капельный путь является одним из самых распространенных способов, когда мелкие частицы бацилл и микробов, содержащихся в отхаркиваемой мокроте, во время диалога или кашля вылетают из легких и попадают к окружающим.
• Зараженные люди, отхаркиваясь на землю, могут спровоцировать передачу бацилл воздушно-пылевым путем, когда здоровый человек будет вдыхать частички пораженной микробами пыли.
• Контактно-бытовой путь передачи характеризуется проникновением бацилл туберкулеза не только через легкие, но и через кожу, кровь, глаза.
• Можно не контактировать с больным туберкулезом, но прикасаться к его предметам личной гигиены, посуде, одежде, телефону или компьютеру, тем самым заражаясь от носителя.
• Опасно целоваться не только в губы, но и в щечку так как задействуется воздушно-капельная функция передачи микробов и обмен слюной.
• Мать во время беременности и внутриутробного развития может передать инфекцию ребенку через кровь.
• Плохо вымытые руки во время еды могут стать причиной возникновения впоследствии туберкулеза.

Пути заражения туберкулезом от животных:

• При иммунодефицитном состоянии человек может заразиться бациллами заболевания от крупного рогатого скота.
• Укусы животных провоцируют проникновение инфекции, а также заразиться можно во время разделки мяса скота.
• Употребление в пищу молочной и мясной продукции зараженных животных способствует проникновению в организм микобактерий туберкулеза.

Одними из быстрых способов передачи патологии легких являются контакты с заключенными и бомжами, которые являются рассадниками инфекций. Наибольшая вероятность заразиться туберкулезом – это посетить места проживания бомжей, сырые подвалы являются идеальным местом для развития палочки Коха.

Заключенные после выхода из тюрьмы идут к местам общего пользования, магазины или супермаркеты, где шансы заразить окружающих максимально высоки. Заразиться можно путем контакта с трудовыми мигрантами, которые часто не соблюдают санитарно-гигиенические нормы, при этом работая с людьми.

Если своевременно начать лечение очагового туберкулеза легких, можно снизить процент заболеваемости. Для профилактики нужно проходить ежегодные профилактические осмотры и флюорографию, также в обязательном порядке делать прививку от туберкулеза новорожденным.