Ацикловир при вирусном фарингите

Герпетический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное вирусом простого герпеса первого и второго типа. Заболевание встречается нечасто и среди общей массы фарингитов, герпетический фарингит занимает менее 5%. Проявляется воспаление в формировании болезненных эрозий на задней стенке горла и нуждается в своевременном лечении.

Причины герпетического фарингита

Причины герпетического фарингита кроются в заражении вирусом герпеса первого и второго типа.

Как правило, инфицирование происходит еще в детском возрасте по одному из следующих путей:

Контактно-бытовой путь передачи через поцелуи, общие предметы обихода, через игрушки и т. д.

Воздушно-капельный путь передачи при чихании и кашле.

Вертикальный путь передачи от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям.

Первичный герпетический фарингит развивается остро, а после угасания симптомов болезни, вирус навсегда остается в организме человека. Таким образом, более 90% взрослого населения оказываются инфицированными вирусом простого герпеса, который существует в их организме бессимптомно. Чтобы в зрелом возрасте манифестировал герпетический фарингит, для этого должны быть созданы определенные условия, которые отрицательно влияют на состояние как местного иммунитета слизистой оболочки горла, так и на общую иммунную защиту организма.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

Сильное эмоциональное потрясение;

Прием высоких доз антибактериальных препаратов;

Частые ОРВИ, частые обострения хронических фарингитов;

Травмы слизистой оболочки горла термического, механического и химического происхождения;

Обострение хронических болезней, подрывающих иммунитет человека;

Курение, употребление крепких алкогольных напитков, вдыхание загазованного, задымленного воздуха.

Таким образом, любое продолжительное раздражение, оказываемее на слизистую оболочку горла может привести к ее воспалению и развитию герпетического фарингита, если имеется снижение местной иммунной защиты.

Симптомы герпетического фарингита

Симптомы герпетического фарингита аналогичны симптомам герпетического гингивостоматита, так как провоцируется одним и тем же возбудителем.

Клиническая картина характеризуется следующими признаками:

На задней стенке горла появляется везикулярная сыпь, размер везикулов в диаметре может достигать 5 мм. Внутри пузырьки сыпи заполнены серозным содержимым. Сыпь покрывает миндалины, может распространиться на слизистую оболочку щек и на небо, позже в процесс вовлекается язык.

Везикулы, спустя непродолжительное время, превращаются в эрозии, которые являются очень болезненными.

Прием пищи и даже жидкости становится затруднительным, так как любое воздействие на эрозии отдается резкой болью. Поэтому больные отказываются от еды и питья.

Наблюдается повышение температуры тела. Значения на градуснике могут достигать отметки в 38 °C и выше. Часто больной находится в лихорадочном состоянии. Высокая температура тела держится около 2-7 суток. На протяжении этого времени сохраняются симптомы, типичные для лихорадки: боли в мышцах, в животе, головная боль, слабость, светобоязнь и пр.

Лимфатические региональные узлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.

Когда лихорадка проходит, что случается чаще всего на 3-5 день от начала обострения фарингита, состояние больного улучшается. Спустя неделю эрозии на задней стенке глотки эпителизируются.

Особенно тяжело протекает герпетический фарингит у детей в возрасте до 3 лет. Иногда заболевание имеет смазанные симптомы и развивается по типу катарального фарингита. При этом везикул и эрозий на слизистой оболочке горла и в ротовой полости не возникает. Стоит отметить, что такого высокого подъема температуры тела как у детей, герпетический фарингит во взрослом возрасте чаще всего не вызывает. Однако, болезненность эрозий, образованных вскрывшимися везикулами сохраняется до момента их эпителизации.

Диагностика герпетического фарингита

Диагностика герпетического фарингита выстраивается на основе клинической картины заболевания, на проведенной фарингоскопии и сборе анамнеза. Не менее значимым является цитологическое, вирусологическое и серологическое исследование.

Для определения типа возбудителя осуществляется забор мазка из горла, хотя можно обнаружить вирус в слюне и сыворотки крови.

Лечение герпетического фарингита

Лечение герпетического фарингита осуществляется врачом-отоларингологом. Больному назначаются противовирусные препараты, которые следует принимать в первые 2-4 дня от манифестации заболевания. После того, как везикулы разрешились и трансформировались в язвы, прием противовирусных средств будет неэффективным.

Противовирусные препараты в таблетках. Герпетический фарингит можно лечить однодневным курсом приема современных лекарственных средств в высоких дозировках. Проведенные исследования доказывают, что такая схема лечения не менее эффективна, чем при недельном приеме этих же препаратов, но в меньшей дозе. Среди таких лекарственных средств Фамцикловир (Минакер, Фамвир), Валацикловир (Валавир, Валтрекс). Также можно воспользоваться препаратом Ацикловир, однако для лечения герпетических заболеваний его назначают все реже.

Противовирусные препараты для местного лечения герпетического фарингита. Местная терапия сводится к полосканию горла растворами и средствами, обладающими противовирусной активностью в отношении именно вируса герпеса. Для этой цели можно использовать препарат Мирамистин. Затем те эрозии, которые находятся в зоне доступа, нужно смазать Виферон-гелем. Этот препарат обладает как противовирусным, так и иммуномодулирующим эффектом.

Симптоматическое лечение. Если заболевание провоцирует повышение температуры тела, то следует принять жаропонижающее средство. Это может быть Парацетамол, Ибупрофен и пр. Не следует сбивать температуру, если она не превышает отметки в 38 °C. Это позволит организму вырабатывать собственный интерферон и эффективнее бороться с обострением болезни.

Для уменьшения болезненности язв используют такие анестезирующие средства, как Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр. Снять отек помогают антигистаминные препараты – Тавегил, Фенкарол, Диазолин.

Иммуномодуляторы принимают по рекомендации доктора. Это могут быть такие препараты, как Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний, Лизоцим, Тактивин и пр.

Когда эрозии эпителизируются, то необходимо наносить на них кератопластические средства – масло облепихи и шиповника, Каротолин, витамины Е и А.

Во время острой фазы болезни пища должна предлагаться только в жидком или протертом виде, важно следить за тем, чтобы еда не была слишком горячей или холодной.

Если герпетический фарингит часто рецидивирует, то имеет смысл обратиться к иммунологу и выяснить причину, которая провоцирует обострение болезни.

АЦИКЛОВИР в лечении вирусного фарингита у 2х летнего ребенка. Подробная инструкция по применению+СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ от специалиста

Вирусным фарингитом мой сын заболел когда ему было практически 2 года. Причем, на первом приеме у ЛОРа был поставлен другой, гораздо более тяжелый диагноз - герпесная ангина. Но обо всем по порядку.

История нашей болезни - началось все с того что у сына внезапно, без каких-либо намеков, резко повысилась температура тела 38,5, появилась сильнейшая слабость, началось расстройство стула. Никаких симптомов типа насморка, кашля не было. Это была вторая половина дня, ребенку я дала "Нурофен", температура начала снижаться, но к ночи столбик термометра зашкаливал за 39,6. Я тут же вызвала скорую. Врач со скорой оказался терапевтом, но ребенка осмотрел, пояснил как нужно снижать температуру и уехал (не поставив даже укол литической смеси). Я дала свечку "Цефикон", малыш уснул, температура опустилась до 37,4, но к 6 утра опять поднялась до 39,2. Пришел черед "Нурофена". Утром пришел наш участковый педиатр, никаких симптомов не обнаружил, кроме красного горлышка выписал нам свечи "Виферон" и "Тантум Верде" и удалился. Я решила сама заглянуть в горло ребенку, после чего увиденное меня повергло в шок - на миндалинах появились белые язвочки! Я запаниковала, записалась к ЛОРу, правда прием на этот день не было, только на следующий. До приема было еще сутки, и я взялась за лечение ребенка, внимательно следила за температурой, обтирала водой, давала обильное питье, конечно поставила свечку "Виферона", открыла баночку "Дерината", а также вечером дала полтаблетки "Супрастина", и не забыла побрызгать горло "Тантум Верде". В общем, после всех моим комбинаций, температура у ребенка спала до 36,9, а после и до 36,6 уже через 26 часов после первого ее поднятия. И тут я немного выдохнула, хотя меня сильно мучили непонятные язвочки на миндалинах.

Еще через сутки мы наконец-то попали к ЛОРу, она осмотрел, и сказала, что у нас герпесная ангина. И написала схему лечения до следующего приема:

1 этап:

• "Ацикловир" - 1/2 таблетки 4 раза в сутки - 4-7 дней (в первый день лечения нужно выпить 1 таблетку 2 раза в сутки, чтоб убить вирус)
• "Тонзилгон" - 15 капель 3 раза в сутки 10-14 дней
• "Тантум Верде" или "Ингалипт"- 3 раза в сутки 5-7 дней (я чередовала эти препараты)
• "Фенистил" - 12 капель 3 раза в сутки 5 дней

︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾"АЦИКЛОВИР-АКРИХИН" - противовирусное средство︾︾︾︾︾︾︾︾

Торговое название препарата - "Ацикловир-Акрихин"

Упаковка - картонная, небольшая по размеру, ничем не примечательная.

Форма выпуска - в нашем случае это таблетки, в продажи есть еще и мазь для наружного применения.

Состав:

Купила "Ацикловира" в дозировки 200 мг, так как лечила ребенка. Есть еще дозировка 400 мг.

В упаковке 20 таблеток, упакованных в две контурные упаковке.

Описание таблеток:

Таблетки легко режутся ножом пополам по риске, половинку также легко можно разрезать на четвертинки.

Таблетки мягкие, без труда можно раздавить и растереть в порошок, при необходимости можно растворить полученный порошок в воде и дать ребенку.

Показаний к применению не так уж много, наш случай я не увидела, но доверилась специалисту.

Показания к применению:

Противопоказания у препарата тоже есть, одной из самых главных - детский возраст до 3 лет. Нам на момент приема не было и 2х лет. Но я полностью доверилась специалисту (она рассчитала для нас безопасную разовую дозу) хотя и признаюсь давать таблетки было страшно. В нашем случае, без этих таблеток было не обойтись, ни какие бы спреи для горла не смогли бы так быстро и без осложнений убрать язвочки с миндалин.

Противопоказания и рекомендации для беременных и кормящих:

Способ применения и дозы в зависимости от заболевания:

Таблетки обязательно нужно запивать достаточным количеством воды, и вообще в дни лечения этим лекарством больной должен пить больше обычного.

Побочные действия есть и их немало:

К счастья, побочные действия обошли нас стороной.

Передозировка:

Внимательно нужно быть при одновременном применение с другими препаратами:

Особые указания:

Условия хранения:

Срок годности большой и составляет 4 года.

Цена - 48 рублей.

Производитель - ОАО "Акрихин", г.Старая Купавна.

Через 3 дня был повторный прием у ЛОРа, после которого она сделала вывод, что ошиблась с первым диагнозом, и поставила нам вирусный фарингит, отягощенным воспалением фолликул на миндальной душке. Звучит страшно, но на самом деле это гораздо легче, чем герпесная ангина. На тот момент почти все белые язвочки на миндалинах прошли, и нас это очень радовало. Но появился небольшой насморк. После осмотра и видимых улучшений врач откорректировала схему лечения.

2 этап:

• "Ацикловир" - 1/4 таблетки 4 раза в сутки - 3 дня
• "Тонзилгон" - 15 капель 3 раза в сутки --10-14 дней
• "Тантум Верде" или "Ингалипт" - 3 раза в сутки 5-7 дней
• "Мирамистин" в нос 2 раза в сутки 5-7 дней

Врач уменьшила нам дозировку "Ацикловира". Общая продолжительность его приема составила 7 дней.

Еще через 3 дня мы посетили ЛОРа. Насморк у нас прошел. После осмотра, она сказала, что горло хорошее, язвочки прошли полностью, но на левой миндальной душке еще не сократились фолликулы до нужного размера, и поэтому она дала третью схема лечения, а именно смазывать миндалины раствором "Люголя", чтоб фолликулы вернулись в прежний размер.

3 этап:

• "Люголь" - 2 раза в сутки - 5 дней.

Через 5 дней мы снова были на приеме у врача, где она увидела здоровые миндалины и похвалила нас за четкое соблюдение ее рекомендаций в лечении.

Полная схема лечения, выписанная врачом:

Все лекарства, выписанные нашим врачом для лечения:

Жаропонижающие средства, которые всегда есть в нашей аптечки:

Здоровья Вам и Вашим деткам.

Перед применением любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом! То, что помогло моему ребенку, может навредить вашему!

Одним из наиболее распространенных заболеваний глотки принято считать вирусный фарингит. Чаще всего он развивается у людей осенью или весной, когда ослаблена иммунная система. Патологии, спровоцированной вирусами, подвержены пациенты всех возрастных категорий. Протекает преимущественно в острой форме, но неправильная терапия либо полное ее отсутствие приводит к переходу фарингита в хроническую форму. Тогда лечение носит затяжной характер, и могут возникнуть серьезные осложнения.

Причины развития фарингита вирусной этиологии

Поражение слизистой глотки, вызванное вирусами, наблюдается среди пациентов чаще, чем бактериальное воспаление. Медики сходятся во мнении, что около 70% случаев заболевания фарингитом связано с вирусной инфекцией. Существует множество микроорганизмов, способных спровоцировать симптоматику болезни. Большинство из них – респираторные вирусные агенты, вызывающие ОРВИ. В подобной ситуации отмечается сходство признаков патологии.

А также медицине известны случаи развития вирусных фарингитов, имеющих атипичные для ОРВИ проявления. Отмечается данное явление при заражении пациента возбудителем группы герпесвирусов.

Поражение слизистой глотки обусловливают следующие микроорганизмы:

• риновирусы,
• аденовирусы,
• вирусная гриппозная и парагриппозная инфекция,
• коронавирусы.

Вызвать фарингит способен ряд редких вирусов, к ним следует отнести:

• цитомегаловирус,
• герпесвирус простого типа,
• респираторно-синцитиальный вирус,
• вирус Коксаки.

Возбудитель внедряется в организм воздушно-капельным путем, когда человек вдыхает воздух с частичками зараженной слюны носителя вирусной инфекции. Нередко заражение происходит при тесных контактах, использовании общей посуды и других предметов быта.

Воспалительный процесс может протекать в виде изолированного фарингита, но чаще распространяется на близлежащие анатомические области. Поэтому наряду с глоткой поражается слизистая оболочка носовой полости, рта, губ, бронхи, миндалины.

Клинические симптомы

Довольно часто вирусный фарингит, протекающий в острой форме, путают с ангиной. Отличие заключается в распространении воспалительного процесса при ангине не только на слизистую глотки, но и на миндалины. При этом наблюдаются явные признаки интоксикации.

Инкубационный период составляет 2–3 дня. Для фарингита вирусного происхождения характерно внезапное начало. Выраженность симптомов нарастает в первые часы или сутки. Сначала больной ощущает легкий дискомфорт в горле, а затем у него наблюдается развернутая клиническая картина:

• появление болезненных ощущений при совершении глотательных движений,
• сухой кашель, возникший из-за скопления слизи в горле,
• иррадиация боли в органы слуха, в отдельных случаях отмечается заложенность ушей,
• общие признаки интоксикации: состояние слабости, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности,
• повышение температурных показателей тела до 38 °C,
• при прощупывании верхней части шеи обнаруживается увеличение лимфоузлов.

Клиническую картину фарингита нередко дополняет отек, заложенность, расстройство дыхательной функции носа, присутствие выделений из носовой полости. Наблюдается покраснение и отек слизистой оболочки глотки. Иногда на стенках характерного органа формируется гнойный налет.

Отсутствие должной терапии способствует развитию тонзиллита вирусной, а затем бактериальной природы. Еще одним негативным последствием игнорирования фарингита является его переход в хроническую форму.

Диагностические мероприятия при фарингите

Для постановки правильного диагноза необходимо провести визуальный осмотр горла и рассмотреть результаты анализов. Врач должен определить природу возбудителя, поскольку различные формы заболевания требуют разного лечения. Прием неверных препаратов способствует лишь усугублению проблемы. Чтобы определить этиологию заболеванию, лечащий специалист проводит исследование мазка, взятого из горла.

Произвести диагностику вирусного фарингита позволяют нижеперечисленные методы:

• клиническое исследование крови указывает на снижение концентрации лейкоцитов, лимфоцитоз, рост СОЭ,
• забор слизи для выяснения происхождения фарингита,
• биохимический анализ крови, определяющий тип микроорганизма по наличию антител,
• осуществление фарингоскопии с помощью эндоскопа для исключения других ЛОР-патологий.

Эта инфекционная болезнь достаточно часто перетекает в ларингит, специалист может дополнительно назначить проведение ларингоскопии.

После определения природы фарингита врач предписывает комплексную терапию индивидуальную для каждого пациента. Учитывается присутствие хронических заболеваний, предрасположенности к аллергической реакции на лекарства, показатели иммунной защиты. Затем назначается оптимальное для пациента лечение.

Схема лечения

Современная терапия вирусного фарингита подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение особого режима, позволяющего снизить риск возникновения осложнений:

• обеспечение больному здорового сна и отдыха в комфортных условиях,
• проведение влажной уборки и проветривание комнаты пациента,
• соблюдение диетического питания, исключающего холодные и горячие блюда, раздражающие воспаленное горло,
• поддержание рекомендованного питьевого режима – 2–3 литров теплой жидкости в сутки,
• отказ от пагубных привычек, в частности, курения,
• ограничение контакта с больным человеком для предупреждения дальнейшего заражения вирусом.

Для борьбы с вирусами антибиотики являются неэффективными, они не воздействуют на данные микроорганизмы. Существуют специальные противовирусные препараты, влияющие на определенные разновидности возбудителей.

Применяются лекарства, нацеленные на внутриклеточную ликвидацию вирусного агента:

Препарат	Фото	Цена
Арбидол		От 246 руб.
Цитовир		От 338 руб.
Тамифлю		От 1254 руб.

При легкой форме фарингита рекомендуется использовать общеукрепляющие и симптоматические препараты.

Подобные медикаменты предписываются исключительно лечащим врачом. Запрещается самостоятельный прием этих средств.

Для облегчения симптомов фарингита назначаются нижеуказанные лекарства:

• жаропонижающие, нормализующие температурные показатели тела,
• дезинфицирующие и солевые растворы для полоскания горла,
• орошение ротоглотки противовоспалительными препаратами,
• рассасывание пастилок, таблеток и леденцов для смягчения воспаленной слизистой.

После исчезновения симптоматики фарингита рекомендуется избегать переохлаждения, следует повысить работу иммунной системы с помощью иммуномодуляторов и комплекса витаминов.

Особенности лечения фарингита у детей

Терапия фарингита вирусного происхождения у детей проводится с применением средств местного воздействия, дезинфицирующих и противовоспалительных пастилок. Необходимо обеспечить ребенку питьевой режим. Во время лечения фарингита следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не навредить детскому организму:

• снизить вероятность возникновения аллергической реакции на лекарственные препараты, включая народные средства,
• избегать длительного приема относительно токсичных медикаментов (на основе йода),
• не давать малышу таблетки для рассасывания крупных размеров, стоит отдать предпочтение каплям либо сиропам,
• запрещается использовать аэрозоли для горла у детей, не достигших 5 лет, поскольку возрастает риск ларингоспазма.

Перед использованием любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в частности, рассмотреть возрастные ограничения приема.

Меры профилактики

Поскольку фарингит вирусной природы является инфекционным заболеванием, то его профилактика нацелена, помимо общих мер укрепления и оздоровления организма, на блокирование распространения вирусов. Соблюдение нескольких правил позволит защититься от воспаления дыхательных путей:

• после посещения улицы, общественных мест, большого скопления людей нужно тщательно вымыть руки с мылом,
• в период вирусных эпидемий рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой, особенно это касается детей,
• несколько раз в день принимать курсы поливитаминных комплексов,
• вести активную деятельность,
• проведение влажных уборок и проветривание помещения благоприятно сказывается на состоянии здоровья.

А также нужно приучить ребенка пользоваться своими столовыми приборами, чашками, полотенцем, вирусы часто проникают в организм через слюну при использовании чужих вещей.

Во избежание обострений хронического течения вирусной болезни необходимо полностью отказаться от табакокурения. Помимо этого, следует проводить полную и своевременную терапию ОРЗ, не переносить болезнь на ногах, исключить самолечение. При появлении первой симптоматики фарингита, вызванного вирусами, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Только квалифицированный специалист способен назначить адекватную терапию, не приносящую вреда здоровью пациента.

Этиология и возбудители вирусного фарингита

Провокаторами вирусного фарингита выступают вирусные патогены, окружающие человека в быту. Иммунная система защищает от вторжения возбудителей и снижает их негативное воздействие в случае проникновения. Но периоды эпидемий, совпадающие с похолоданием и снижением резистентности, провоцируют воспаления. Вирусный фарингит провоцируют такие патогены:

• вирусы гриппа и парагриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• коронавирусы.

К специфическим провокаторам, вызывающим острый вирусный фарингит, отоларингологи относят: вирус Коксаки, цитомегаловирус, синцитиальный вирус, вирус герпеса человека. Герпетический фарингит — заболевание, отягощенное язвенными образованиями на миндалинах и гортани, сильной интоксикацией и тяжелой реабилитацией.

Примечательно, что в отличие от ангины, которая развивается под действием бактериальных микроорганизмов, 70% заболеваний фарингитом относят к вирусной этиологии.

Заражение вирусным фарингитом происходит следующим образом:

• при нахождении здорового человека рядом с инфицированным (воздушно-капельное заражение, основанное на распространении патогена при чихании, кашле, дыхании, разговоре);
• через предметы, бывшие в обиходе у больного (контактно-бытовой способ, подразумевающий наличие вирусных микроорганизмов на посуде, белье, предметах гигиены, личных вещах);
• личный контакт с зараженным (поцелуи, телесный контакт).

Распространение болезни в детских учреждениях вызвано постоянным контактом детей в группе между собой: игра одними игрушками, использование общих канцелярских принадлежностей. Нередки ситуации, когда ребенка с признаком инфекционного фарингита отправляют на лечение, а на следующий день подобные симптомы диагностируют у 3-5 малышей в группе. Фарингит вирусной этиологии — патологическое состояние, характерное взаимосвязанными проявлениями:

1. вирусный агент проникает в организм, осаждаясь на эпителиальных покровах ротоглотки;
2. включение защитных иммунных систем вызывает реакции, направленные на сужение зоны инфицирования, отделения ее от здоровых участков;
3. гиперемия, покраснение, боль, повышение температуры — признаки, свидетельствующие о вирусном характере заболевания.

При этом не всегда контакт с носителем вируса приводит к вирусному фарингиту. Существуют дополнительные факторы, способствующие быстрому захвату организма патогеном:

• сниженная иммунная защита;
• наличие в организме недолеченного или не выявленного инфицирования;
• вредные привычки;
• хронические патологии верхних дыхательных путей;
• воздействие на человека низких температур и сквозняков.

Среди детей чаще выявляют фарингит, вызванный риновирусом, вызывающем воспаления гортани и носовых проходов. Своевременное обращение к отоларингологу за постановкой диагноза помогает начать лечение вирусного фарингита вовремя и препятствует переходу в хроническую стадию.

Аденовирусы.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального

Самостоятельно определить причину болезни человеку не под силу. Примечательно, что при фарингите миндалины не воспаляются — они краснеют, покрываются белым налетом, но не увеличиваются в размерах. Фарингит вирусный определит врач на основе бактериологического посева ротоглотки. В определенных случаях при внешнем осмотре даже врач не скажет, как отличить вирусный фарингит от бактериального. Однако рассматривают проявления, указывающее на развитие патологии той или иной этиологии:

• фарингит, вызванный бактериальным провокатором, в 8 случаях из 10 развивается на фоне переохлаждения и снижения иммунитета: в этом случае патогенные бактерии начинают размножаться, вызывая воспаления; вирусная форма возникает внезапно, спонтанно, без очевидных предпосылок;
• клинические проявления бактериальной патологии проступают на 2 сутки после инфицирования; фарингит вирусный проявляет себя на 3-5 час после заражения;
• терапия бактериальной болезни занимает не менее 10 дней, а симптомы вирусного заболевания снижают интенсивность к 5-7 дню;
• гнойные очаги на поверхности ротоглотки, пленки серого цвета, неприятный запах — признаки бактериального патогена; ярко-красный окрас слизистых покровов, белый налет — проявления вирусной инфекции;
• инфекционный фарингит сопровождается повышением температуры до фебрильной, при этом бактериальный редко характеризуют ростом температуры выше 37,5-38 градусов;
• симптомы бактериального фарингита значительно ослабевают после применения антибиотиков; на вирусную форму антибиотики не действуют.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального.

Клинические признаки болезни

На вирусный фарингит указывают симптомы, которые начинаются неприятными ощущениями в горле, а через 3-5 часов перерастают в клиническую картину заболевания:

• болевой синдром в горле; интенсивность увеличивается при глотании, употреблении сухой пищи, царапающей гортань;
• непродуктивный сухой кашель, не приносящий облегчения, усиливающийся к вечеру;
• головная боль, раздражительность, сонливость;
• шейные и подчелюстные лимфоузлы — увеличены и болезненны при пальпации;
• температура повышается до фебрильной; у детей достигает 40-41 градуса;
• иногда боль при кашле отдает в уши, вызывая заложенность;
• отравление организма продуктами жизнедеятельности патогена приводит к расстройству желудка, диарее, тошноте.

Указанные проявления вирусного фарингита характерны для детей и взрослых. При этом у малышей они проявляются сильнее и быстрее: через 2-3 часа после контакта с носителем болезни проступают симптомы у ребенка, у взрослого с сильным иммунитетом процесс выявления клинической картины затягивается до одного дня.

Лечение вирусного фарингита у взрослых и детей проводят незамедлительно, поскольку неадекватная терапия, самолечение и самоназначения приводят к инфицированию миндалин и присоединению вторичного заболевания — острого тонзиллита. Помимо этого, несвоевременное лечение приводит к переходу болезни в хроническую стадию, терапия которой намного сложнее, чем острой.

Задаваясь вопросом, как лечить вирусный фарингит у взрослых, врач опирается на распространенную схему:

• консервативная терапия;
• народные методы лечения;
• физиотерапевтические процедуры;
• протокол профилактических мероприятий для недопущения развития хронического фарингита.

Сухой непродуктивный кашель.

Необходимые анализы для диагностики

Прежде, чем разработать протокол лечения, врач назначает диагностические мероприятия, позволяющие убедиться, какое заболевание надлежит лечить. Как указывалось выше, даже опытный врач не всегда отличит бактериальную форму фарингита от вирусной при визуальном осмотре.

Для начала с помощью фарингоскопа врач изучает состояние ротоглотки. Ярко-окрашенный эпителий с проступающими кровеносными сосудами, отсутствие пленок и изъязвлений указывает на вирусное происхождение заболевания. После — выполняет бактериологический анализ микрофлоры: мазок с внутренней поверхности гортани анализируют на наличие возбудителя и его чувствительности к медикаментозной терапии. При необходимости назначают анализ крови на наличие стрептококкового патогена (что укажет на бактериальную, а не вирусную этиологию).

Поставив диагноз по результатам обследования, врач прописывает комплексную терапию.

Лечение

Терапия вирусного фарингита основана на разработанном врачом протоколе консервативном (медикаментозном) лечении, вспомогательных методик народного лечения, физиотерапевтических предписаний и общих рекомендаций для поддержания организма. Правила сводят к таким:

• обеспечить больному покой (сниженная активность не дает вирусу распространяться по телу); уменьшить голосовую нагрузку;
• выделить для инфицированного члена семьи персональный комплект средств гигиены и предметов пользования; вирусная этиология болезни приводит к быстрому заражению окружения без надлежащих средств защиты (марлевые повязки, регулярная обработка дезинфицирующими средствами, проветривание и влажная уборка);
• из рациона исключить острую, кислую и грубую пищу, которая наносит микротравмы на воспаленную слизистую ротоглотки и позволяет вирусу проникать в глубокие слои эпителия;
• увеличить прием жидкости до 2,5-3 литров в сутки для выведения продуктов интоксикации;
• применять полоскания горла с антисептическими включениями (фурацилин, ротокан) с периодичностью каждые 2-3 часа;

Консервативные противовирусные назначения при фарингите включают прием антивирусных, иммуномодулирующих, антисептических препаратов и лекарство местного действия.

Медикаментозно

Медикаментозные предписания выбирает отоларинголог по результатам анализов и диагностики. Антибиотики при фарингите вирусном не назначают, поскольку они действуют на бактериальный и грибковый патоген, и бессильны против вирусов. На первое место выходят противовирусные назначения, которые предписывают в соответствие с возрастом пациента, анамнезом, общим состоянием. С особой осторожностью подходят к назначениям у таких групп пациентов:

• будущие и кормящие мамы;
• дети до 12-ти лет;
• больные с хроническими патологиями выводящей системы;
• склонные к аллергическим проявлениям.

К проверенным лекарствам относят:

• Ремантадин (при фарингите вирусном разрешен к применению с 7-ми летнего возраста; длительность приема зависит от тяжести патологии);
• Арбидол (результативен, если патология вызвана вирусами гриппа А и В; помогает выработке естественного интерферона, тем самым повышает резистентность организма; эффективен при острой форме заболевания и как профилактическая мера в периоды эпидемий);
• Циклоферон (действенное назначение при фарингите и ангине; благодаря входящей в состав акридонуксусной кислоте стимулирует продуцирование всех трех видов человеческих интерферонов; в отличие от искусственных аналогов (Виферон, Генферон) не включает чужеродные белки и не вызывает побочных проявлений);
• Виферон (для малышей в форме ректальных свечей);
• Ацикловир (назначают только при фарингите, вызванном герпесным вирусом);
• Гриппостад;
• Кипферон.

Повышение иммунной защиты — основополагающая составляющая терапии. Рекомендованы следующие назначения:

• Цитовир-3 (допустим для терапии малышей с 1 года);
• Кагоцел (терапия разрешена с 3-х лет);
• ИРС-19;

Назначаемые врачом препараты местного действия призваны уменьшить неприятные симптомы фарингита. К ним относят:

• лекарства для снижения температуры и устранения болевого синдрома (Нурофен, Панадол, Ибупрофен);
• рассасывающиеся таблетки (леденцы, пастилки) для локального воздействия на очаги поражения (Фарингосепт, Стрепсилс, Доктор Мом, Лизак, Лизобакт);
• антисептические спреи и аэрозоли (Тантум Верде, Фортеза, Танфлекс);
• назначения для полоскания горла (Гексорал, Хлорофиллипт, Мирамистин).

Обязательно посещение врача для осмотра во время терапии. ЛОР сделает вывод о правильности назначения или внесет корректировки в протокол лечения по результатам осмотра.

Медикаментозное лечение.

Народными средствами

Домашние средства при вирусном фарингите в большей степени способны облегчить неприятные ощущения в гортани, в меньшей — оказать противовоспалительный эффект. Для этого применяют полоскания на основе отваров лекарственных трав, продуктов пчеловодства. К рекомендованным включениям относят:

• зверобой, ромашка аптекарская, эвкалипт, календула, аптечные сборы “Для горла”;
• мед, прополис, подмор пчел;
• соль, сода.

Использование народных методик проводят с учетом особенностей:

• стандартное соотношение компонентов — 200 мл горячей воды на 1 столовую ложку сухого сырья;
• аккуратно применяют соль для полоскания: концентрация в воде не должна превышать 1\2 чайной ложки на стакан воды; поскольку соль вызывает подсыхание слизистых покровов, подобные манипуляции не рекомендованы при ощущении сухости, жжения, раздражения гортани;
• продукты пчеловодства разрешены при условии отсутствия аллергии; при обнаружении побочных проявлений (слезотечение, отек гортани, чесотка и зуд на коже) полоскания с медом и прополисом отменяют;

Лечение народными средствами.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения назначают для закрепления результата консервативной терапии и при переходе патологии в хроническую форму. К результативным предписаниям относят:

• ультрафиолетовое воздействие на горло;
• электро- и фонофорез;
• магнитные процедуры;
• лазерное прижигание

Физиотерапевтические процедуры в ряде случаев способствуют полному устранению симптоматики болезни при хронической форме. Но их назначение целесообразно после консультации с врачом, поскольку группы пациентов (беременные, онкобольные, с патологиями сердца) подвергают такому воздействию с осторожностью.

Электро- и фонофорез.

Возможные осложнения

К главным осложнениям вирусного фарингита относят:

• присоединение вторичного инфицирования бактериальным или грибковым патогеном, причине чего развивается отит, назофарингит, тонзиллит, бронхит;
• переход патологии в хроническую стадию;
• ослабление иммунитета.

Ослабление иммунитета.

Профилактика

Для уменьшения риска инфицирования вирусным фарингитом предусмотрены такие профилактические методы:

• разработка навыков здорового образа жизни (закалка, гимнастика, умеренные физические нагрузки, правильный режим сна и бодрствования);
• прием витаминов и иммуномодуляторов в период вирусной активности; отказ от посещения общественных мест при эпидемии; если это невозможно — применять индивидуальные методы защиты (марлевые повязки, оксолиновая мазь), тщательно дезинфицировать руки;
• до конца вылечивать патологии верхних дыхательных путей, не допускать хронизации процесса;
• при выявлении больного среди членов семьи обеспечить антивирусную защиту на основе рекомендаций выше;
• поддерживать здоровый микроклимат в помещении, достигающийся снижением температуры до 18-19 градусов и повышением влажности до 60%.

Терапия, назначенная вовремя при вирусном фарингите, ведет к выздоровлению через 5-8 дней. Применение народных средств помогает ускорить выздоровление, а профилактика — избежать повторного инфицирования.

Что такое вирусный фарингит и как его лечить, рассказывается в видео.