Аденовирусная инфекция боли в горло

Вирусная инфекция - одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь - стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла - именно вирусная инфекция?

Содержание статьи

Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания - группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов - бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

вирус гриппа;
вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду;
вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина;
вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Симптом / Инфекция	Вирус Гриппа	Вирусы ОРВИ	Вирус Коксаки (герпангина)	Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Эпидемиология	Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период.	Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети.	Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах.	Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела	Высокая с первого дня болезни (38-41°С).	Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С.	Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С.	Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла	Покраснение и отек мягкого неба, глотки.	Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный.	В первые дни - отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки.	Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле	Умеренная.	Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной.	Постоянная, усиливается при глотании пищи.	Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы	Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах.	Покраснение и боль в горле, чихание, насморк.	Язвочки во рту, боль в горле.	Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы	Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко.	Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции).	Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе.	Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз	Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели.	Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций.	Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу.	Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как диагностируется заболевание?

Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа - высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период - наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

противовирусные препараты;
жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
сон и отдых;
питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
местное лечение - закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы - боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки - Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) - не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов - антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества - интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Аденовирусная ангина чаще всего встречается у детей. Заражение происходит через контакт с больным или носителем вируса. Вызывает заболевания аденовирус, который заселяет кишечник и слизистую оболочку дыхательных путей. Поэтому основными признаками такого типа ангины является интоксикация организма и боль в горле. Если больному вовремя оказать медицинскую помощь, болезнь пройдет уже через неделю.

Что такое аденовирусная ангина

Тонзиллит, который вызван вирусом, протекает гораздо легче, чем бактериальная ангина. В некоторых случаях, симптоматика слабо выражена и болезнь часто диагностируется как обычная простуда. Данным типом ангины болеют маленькие дети и взрослые до 40 лет. Ангина при аденовирусной инфекции носит сезонный характер. Вызывается она аденовирусами — семьей ДНК-содержащих вирусов. В зависимости от возбудителя также различают:

Для правильного лечения необходимо установить вирус, который вызвал ангину. Для этого нужно сдать лабораторные анализы.

Как происходит распространение аденовируса среди взрослых и детей. Пути заражения:

контакт с больным или носителем — воздушно-капельный путь;
через использование предметов быта, посуды, игрушек — контактно-бытовой;
через зараженную пищу или воду — алиментарный.

В группе риска — дети от 3 до 7 лет, посещающих детские сады или школу. Часто родители пренебрегают здоровьем окружающих, приводя больного ребенка в образовательное учреждение.

Ослабленный иммунитет у взрослого или ребенка повышает шанс возникновения аденовирусного тонзиллита. Существенно увеличивают вероятность появления болезни следующие факторы:

плохая экология — загрязнение воздуха;
природные условия — резкие скачки температуры и влажности;
нездоровый рацион питания, отсутствие витаминов;
курение;
травмы миндалин;
стрессы и эмоциональное перенапряжение;
переохлаждение, употребление в пищу холодных продуктов и напитков.

Эпидемия ангины преимущественно происходит в холодное время года. Аденовирус, который попал на слизистую оболочку миндалин, вызывает распространение инфекции и появление симптомов.

Симптомы аденовирусной инфекции

Согласно Википедии, аденовирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызываемое аденовирусами. Что такое аденовирусы? Это ДНК-содержащие вирусы, чувствительны к высоким температурам и которые хранятся в организме почти до 2 месяцев. Поэтому заразиться аденовирусной ангиной можно от человека, который уже переболел. Инкубационный период длится около недели. Каковы основные признаки такого заболевания, как аденовирусная ангина:

лихорадка, проявляется остро;
головная боль;
отсутствие аппетита;
боль в горле и при глотании;
общая слабость,
рвота (преимущественно у маленьких детей);
кашель, насморк, конъюнктивит;
иногда наблюдается астматический синдром;
увеличение лимфатических узлов на шее;
отек и покраснение миндалин;
боль в желудке;
диарея.

Конъюнктивит проявляется через 1-3 дня от начала болезни. Иногда присутствует увеличение печени и селезенки. В некоторых больных происходит снижение лейкоцитов в крови. Повышенная температура тела может держаться от 5 до 10 дней.

Медикаментозная терапия

Лечение аденовирусной ангины проводится дома. Только в тяжелых случаях, больного кладут в больницу. Прежде чем начинать лечение, стоит посетить врача и определить характер ангины. Антибиотики в данном случае не помогут. Они приписываются в том случае, когда ангина вызвана бактериологической инфекцией. Если принимать их в случае вирусной формы ангины, препараты нарушат микрофлору кишечника и снизят иммунитет больного, что только ухудшит ситуацию. Поэтому назначают противовирусные медикаменты:

Данные медикаменты преимущественно принимаются в таблетках. Лишь в тяжелых случаях назначают уколы.

Если температура тела поднялась отметки 38 °С, нужно принимать препараты, которые сбивают температуру:

Парацетамол;
Нурофен;
Панадол;
препараты на основе ибупрофена.

Для повышения эффекта противовирусных лекарств, принимают иммуностимулирующие медикаменты. Курс лечения 7-10 дней:

При сильных болях в горле дают таблетки для рассасывания или спреи:

Чтобы устранить заложенность носа и насморк:

Чтобы устранить отек миндалин выписывают антигистаминные:

Если на миндалинах появился налет, врач может выписать антибиотики:

При конъюнктивите используются специальные капли.

Кроме медикаментозной терапии, больной должен соблюдать постельный режим, правильно питаться и много пить. Температура пищи не должна превышать 50 °С и не быть слишком жесткой, чтобы не травмировать больные миндалины. Пациент также должен полоскать горло 3-4 раза в день. Для полоскания можно использовать отвары из трав, соль, соду или аптечные препараты: перекись водорода, Димексид, Мирамистин.

Лечение инфекции народными средствами

Для ускорения процесса выздоровления, можно использовать народные рецепты. Чтобы вывести токсины из организма нужно часто и много пить:

чай с медом и лимоном;
компоты из калины, малины, шиповника;
морсы из ягод и фруктов;
отвары из трав.

Такой простой метод поможет избежать возникновения осложнений на фоне ангины. Также следует правильно питаться. От какой пищи следует отказаться:

В помещении, где находится больной, следует создать хороший микроклимат. Слишком сухой воздух затрудняет дыхание, поэтому его нужно регулярно увлажнять. Можно использовать специальное устройство для увлажнения или развесить в комнате влажные полотенца. Необходимо регулярно проветривать комнату, чтобы вирус не задерживался в воздухе. Также важно запомнить, что при аденовирусной ангине нельзя делать ингаляции и любые тепловые процедуры. Полезными будут следующие рецепты:

Также пациенту нужно избегать тесного контакта с окружающими. Его нужно обеспечить собственной отдельной посудой и гигиеническими предметами.

Возможные осложнения

В случае игнорирования симптомов заболевания и не предоставленной своевременной врачебной помощи, на фоне ангины могут возникнуть следующие осложнения:

средний отит — воспаление слизистой оболочки среднего уха;
гнойный синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах и синусах;
воспаление легких;
плеврит — патологические воспалительные процессы с плевральных оболочках;
обструкция евстахиевой трубы (преимущественно встречается у детей);
ларингоспазм — спазм мышц гортани;
поражения почек.

Конъюнктивит при ангине является довольно опасным симптомом, который может вызвать такие осложнения:

переход в хронический процесс,
ухудшение зрения;
сухость в глазах;
бактериологический конъюнктивит.

Данный симптом также требует отдельного лечения, но только с разрешения врача.

Прогноз

Все типы вирусной ангины, в том числе и аденовирусная, протекают и лечатся гораздо быстрее бактериологической. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций терапевта, вирусная ангина не вызывает серьезных осложнений. Если они возникают, то только у людей со слабым иммунитетом. В очень сложных случаях возможно возникновение сердечно-сосудистых заболеваний или менингита. Наиболее распространенными осложнениями являются:

Чаще всего болеют маленькие дети. У взрослых это заболевание встречается гораздо реже и симптоматика слабо выражена. Для диагностики используют общее обследование и осмотр больного, так как лабораторные анализы зачастую не выявляют наличие аденовирусов.

Профилактические мероприятия

Прививок от аденовирусов не существует, поэтому чтобы уберечься от болезни, нужно придерживаться общих профилактических правил:

здоровое и сбалансированное питание;
физическая активность и регулярные занятия спортом;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
закалывание;
в период эпидемий, избегание больших скоплений людей.
гигиена тела, в особенности рук.

Фрукты и овощи перед употреблением нужно тщательно мыть, а летом стараться не купаться в незнакомых водоемах. Если появилось подозрение на аденовирусной тонзиллит, больного нужно изолировать от окружающих и вызвать врача. При контакте с пациентом стоит надевать маску, а также обеспечить его отдельными предметами быта.

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.

Узнать подробнее о схемах приема…

АМИКСИН ® способствует подавлению размножения вирусов в инфицированных клетках и восстановлению сниженного иммунитета.

Узнать подробнее про АМИКСИН ® …

Противовирусный препарат АМИКСИН ® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.

Подробнее о совместимости…

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН ® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…

При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья [1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет [2] . Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген [3] . Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д. [4] ;
в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F [5] ;
в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В [6] ;
в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2 [7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ [8] . Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор [11] .

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании [13] . Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит [14] .

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
вялость, слабость, головная боль;
першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
заложенность носа и обильные выделения;
кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
умеренная отечность слизистых;
слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
ухудшение аппетита;
нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания [15] .

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония [16] : под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

Читайте также: