Администрация области гепатит с

Вирусный гепатит С (ВГС) является сложным заболеванием. Узнав о подобном диагнозе, многие пациенты начинают впадать в панику, ведь миф о неизлечимости рассматриваемой болезни еще не до конца развеян в нашей стране. Однако паниковать не нужно. В наше время гепатовирус успешно лечится благодаря инновационным лекарствам, а все интересующие вас вопросы можно задать консультантам на горячей линии по гепатитам С и В круглосуточно.

Попав в эту ситуацию, многие люди не знают, куда обратиться за помощью, а квалифицированные специалисты, готовые помочь в любое время, доступны далеко не всем жителям России. Некоторые пациенты интересуются, существует ли на тему гепатита Б горячая линия, или освещается только тема ВГС? Ответы на данные вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Горячая линия по гепатиту в Москве

Филиал индийской фармацевтической компании Zydus Heptiza в России предлагает информационную поддержку квалифицированных специалистов на русском языке. Горячая линия по гепатиту С – круглосуточная и бесплатная. В Москве и других городах России любой нуждающийся в информационной поддержке пациент может обратиться за помощью, просто набрав нужный номер телефона.

Многие люди переживают о том, чтобы никто из близких не узнал об их диагнозе. Компания Zydus Heptiza гарантирует полную конфиденциальность информации о состоянии здоровья пациентов, потому узнавая о гепатите С на горячей линии, каждый из них чувствует себя в полной безопасности.

Самые распространенные вопросы

Любая терапия, предпринимаемая при сложном вирусном заболевании, требует консультирования у опытных специалистов. В частности, информация о лечении гепатита по горячей линии, телефон которой доступен бесплатно для всех жителей России, может быть предоставлена по требованию звонящего. Также, позвонив вы сможете узнать:

• Как снизить риск инфицирования или не заразить других, если вы уже больны?
• Как диагностировать гепатовирус у себя или близких людей?
• Прогноз при определенном течении заболевания.

Русскоговорящие консультанты всегда находятся на связи, и готовы помочь как перед началом лечения, так и в любой момент в ходе терапии.

Наибольшее количество звонков касается гепатита С. Пациенты и их близкие чаще всего задают следующие вопросы о ВГС:

• Как лечится это заболевание?
• Возможно ли передать заболевание от матери ребенку во время беременности и родов?
• Какая схема лечения подходит каждому из генотипов?
• Не уступают ли лицензионные лекарства из Индии американским препаратам по качеству?
• Как диагностировать болезнь на ранних стадиях, и можно ли вылечить ее на поздних этапах?
• Как правильно питаться на терапии и можно ли заниматься спортом?

Консультанты филиала Zydus Heptiza в России с удовольствием помогут выбрать подходящие лицензионные лекарства из Индии, при помощи которых можно избавиться от ВГС за 12 недель. Компания настолько уверена в действенности терапии, что предоставляет официальную Гарантию бесплатного перелечивания в случае недостижения Устойчивого Вирусологического Ответа (УВО) в течение 12 недель после окончания лечения. Подробнее об этом можно узнать, позвонив на горячую линию по лечению гепатита С.

Что касается гепатита Б, горячая линия также принимает вопросы по поводу этого заболевания. Чаще всего звонящих интересует следующее:

• Каким образом можно защититься от этого вируса?
• Излечимо ли данное заболевание?
• Можно ли вылечить ВГВ с помощью индийских инновационных препаратов по доступным ценам?
• С какого возраста допустима терапия гепатовируса рассматриваемого типа?

При необходимости опытные специалисты на линии смогут подсказать, какие обследования необходимо пройти, чтобы доказать или опровергнуть поставленный диагноз, и где это лучше сделать.

Кто может обратиться по горячей линии по гепатиту круглосуточно?

Горячая линия по гепатиту С круглосуточно и бесплатно принимает звонки от следующих категорий граждан:

• Больных ХГС или страдающих от острых проявлений заболевания;
• Инфицированных гепатовирусом типа В;
• Врачей, не являющихся специалистами в области вирусных воспалений печени;
• Медицинского персонала и социальных работников, вынужденных ежедневно контактировать с кровью больных;
• Беременных или кормящих инфицированных женщин;
• Пациентов, желающих начать терапию с применением индийских инновационных лекарственных средств от Zydus и других производителей из Индии;
• Работников маникюрных, пирсинг- и тату-салонов;
• Всех остальных, желающих побольше узнать о гепатовирусе и способах его лечения.

Горячая линия по Гепатиту С круглосуточно и бесплатно доступна в Москве, а также в других городах РФ.

Куда звонить?

Телефон горячей линии по гепатиту является следующим — 8-800-333-7267. Звонок совершенно бесплатный. Вам ответит официальный представитель фирмы Zydus Heptiza, в квалифицированности которого можно не сомневаться. Если вы не получите достаточно информации, вы можете спросить совета по профильному врачу в вашем городе или регионе, и компетентный сотрудник расскажет, где принимает ближайший специалист.

Заболевание, о котором сегодня пойдёт речь, относится к вирусным инфекционным поражениям печени. Недуг передаётся трансфузионно, может протекать легко и субклинически (часто). Реже в период первичного инфицирования течение среднетяжёлое. Как отмечают специалисты, состояние может перейти в хроническое, а также спровоцировать цирроз с дальнейшим озлокачествлением. У многих проблема начинается без желтухи и проявляется малыми симптомами. По этой причине диагностика отодвигается на пару лет и болезнь обнаруживают, когда в печени развился цирроз, либо гепатоцеллюлярный рак. Для постановки диагноза достаточно обнаружить в крови вирусную РНК и антитела к ней методом ПЦР и тд.

Особенности вирусного гепатита С

Врачи смогли понять, что рассматриваемое состояние начинается из-за присутствия РНК-содержащего вируса семейства Flaviviridae. Помимо склонности к инфекции возможна её хронизация, так как возбудитель долгое время находится в организме и не проявляет себя особенно ярко. Наравне с другими флавивирусами вирус гепатита С при размножении формирует квазиштаммы с разными серологическими вариантами. Поэтому иммунитет не может сформировать адекватную ответную реакцию (это является причиной для отсутствия вакцины). Стоит добавить, что размножение вируса гепатита С не происходит в клеточных культурах, то есть у специалистов нет возможности полностью изучить, насколько он устойчив во внешней среде. Но известно, что он чуть устойчивее, чем ВИЧ, выдерживает нагрев до 50 °С и гибнет при влиянии УФ-лучей.

Находится вирус в крови больных, поэтому все они считаются заразными, даже если симптомы практически не дают о себе знать. Передаётся проблема в основном через кровь, но возможно заражение при контакте со слюной, спермой, мочой нездорового человека. При этом следует понимать, что в кровь здорового человека должно попасть достаточное число вирусов, то есть недуг не обязательно настигнет при первом же контакте. В настоящее время (и в большинстве случаев) вирус, перешедший от больного человека, обнаруживают у тех, с кем вместе они употребляли наркотики внутривенно (70-90%). По этой причине наркоманы наиболее опасны как источник гепатита C. Риск заразиться есть и у тех, кому много раз переливают кровь. Опасность могут нести операции, парентеральные инъекции, пункции и так далее, если применялись нестерильные инструменты, которыми пользовались более одного раза. Следует быть осторожными при пирсинге, нанесении татуировок, порезах во время выполнения маникюра и тд.

Примерно в половине случаев способ заражения рассматриваемой болезнью остаётся неизвестным. Примечательно, что врачи сами сталкиваются с гепатитом C также в плане частоты, как обычные люди, а вот от матери ребёнку вирус переходит при высокой концентрации вируса в её крови, либо при сочетании этого состояния с ВИЧ. Как отмечалось выше, если в кровь один раз попало небольшое количество вируса, вероятность заболеть минимальна. Половой путь передачи недуга отмечают не так часто и в основном у тех, кто болен ВИЧ или часто меняет партнёров. Отметим также, что постинфекционный иммунитет удалось изучить в недостаточной степени.

Признаки вирусного гепатита С

От 2 до 23 недель обычно длится инкубационный период при заражении. В зависимости от пути передачи длительность может составлять 26 недель. В острой фазе у 95% больных нет явных симптомов, а вариант течения безжелтушный субклинический. В 61% случаев отмечают лабораторно спустя полгода после первых признаков ( у некоторых и дольше). Как правило, признаки общие – это слабость с апатией, низким аппетитом и при этом быстрым насыщением. Возможна тяжесть с дискомфортом в правом подреберье. Не исключена диспепсия. Интоксикация с лихорадкой редки, а повышение температуры если и случается, то до субфебрильных значений. Если вируса в крови не так много, организм не будет сигнализировать о проблеме слишком явно, поэтому симптомы незначительны и человек часто не придаёт им значения.

В течение острого периода болезни в крови уменьшится число лейкоцитов с тромбоцитами. У четверти пациентов заметна умеренная желтушность кожи (кратковременная). При этом состояние ограничивается иктеричностью склер и признаками на биохимическом уровне. Если инфекция перешла в хроническую, происходит усиление печёночных трансфераз, желтуха более явная. Примерно 1% случаев относится к тяжёлым, когда диагностируют такие нарушения аутоиммунного характера как агранулоцитоз с апластической анемией. Не исключены невриты периферических нервов. Иногда перечисленные состояния заканчиваются смертью. Следствием вирусного гепатита С является это цирроз и рак печени (в последнем случае имеется в виду гепатоцеллюлярная карцинома).

Вирусный гепатит С и его диагностика

Для диагностики описываемого недуга нужны серологические методики, то есть антитела IgM к вирусу выявляют благодаря ИФА и РИБА. Важно обнаружить в крови вирусную РНК (для этого используют ПЦР, которое из-за вероятности ложноположительного результата проводят несколько раз). Если присутствуют антитела и РНК, диагноз считают достоверным. А вот наличие в крови IgG указывает не только на вирус, но и на то, что инфекция была перенесена ранее. При гепатите С назначаете биохимические пробы печени с УЗИ органа, коагулограммами, а в сложных случаях не обойтись без биопсии.

Медицинская помощь при вирусном гепатите С

Специалист обязательно предписывает диету №5, в рамках которой ограничивают жиры, особенно тугоплавкие, а вот белков и углеводов должно быть в норме. Исключают жареное, солёное, консерванты, так как они стимулируют выработку желчи с печёночными ферментами. Рацион следует насыщать липолитически активными веществами, то есть пектинами, клетчаткой. Необходимо много жидкости. Никакого алкоголя.

Что касается специфической терапии, назначают интерферон в союзе с рибавирином. Курс длится около 25 дней и его удлиняют, если вирус устойчив к оказываемому воздействию. Для профилактики холестаза не забывают о препаратах урсодеоксихолиевой кислоты. Понадобятся также антидепрессанты, например, Адеметионин, чтобы нормализовать психологическое состояние, так как оно способно негативно отражаться на процессе лечения. Большое значение имеет степень очистки интерферонов, интенсивность терапевтического влияния и обще состояние человека.

Если нужно, в курс включают оральную дезинтоксикацию, витамины и антигистаминные средства, спазмолитики, ферменты (Мезим). Справиться с тяжёлым течением позволяет внутривенная дезинтоксикация, для этого применяют растворы электролитов, Декстрана, глюкозы. По показаниям прописывают Преднизолон. Если дали о себе знать цирроз или рак печени, лечение направлено на борьбу с этими состояниями. Выздороветь при грамотном и своевременном лечении получается у 15-25% пациентов. Но часто болезнь становится хронической, приводит к осложнениям, которые у 1-5% ведут к смерти. Самые неблагоприятные прогнозы при сочетании вирусов гепатита В и С.

Чтобы не допустить всего этого, специалисты призывают тщательно соблюдать санрежим в медучреждениях, контролировать качество, стерильность крови при переливании, плюс, следить за санитарным состоянием в салонах, где делают татуаж, пирсинг и тд. Важно предоставлять информацию о болезни и рассказывать, что наркотики, небезопасный секс, выполнение операций или других мероприятий подобного рода в не сертифицированных учреждениях – всё это чревато столкновением с вирусным гепатитом C.

Фото: Александр Подгорчук/Коммерсантъ

Гепатит C — это вирусное заболевание, поражающее печень. Оно приводит к фиброзу — уплотнению тканей печени на фоне хронического воспаления, а в самых тяжелых случаях — к циррозу — хроническому поражению печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами печени.

Гепатит C полностью излечим. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России зарегистрированы пангенотипные ПППД, действенные против всех генотипов вируса гепатита C.

До 2011 года для лечения гепатита C в мире использовались интерфероны — белки, активизирующие защитные механизмы клеток. Такая терапия почти в два раза менее действенна, чем ПППД, и имеет серьезные побочные эффекты. Лечение гепатита С включено в ОМС.

Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии

Долгий путь к лечению

Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).

Бюрократические сложности

Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.

Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов. Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно. Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Стоимость препаратов

Головин рассказывает , что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента. Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс. Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).

Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на [email protected]

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Так ли страшен вирусный гепатит С, как об этом кричат заголовки? Гепатит сегодня лечится успешней простатита!

Гепатит - что это?

• вирусный
• бактериальный
• токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
• генетический
• аутоминунный

В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

Вирус ли гепатит?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Печень и ее функции в организме

Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

• желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
• альбумин, который выполняет транспортную функцию
• фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) - в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

Как можно заразиться гепатитом С в быту?

Гепатит С передается через кровь:

• контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
• в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
• при травмах, связанных с кровотечением
• при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
• при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

• воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
• при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.
  

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

• избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
• применять презервативы при сексуальных контактах
• женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
• пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Если не лечить гепатит, умру ли я?

Стадии цирроза печени

Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.

Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

Показатель	Баллы
	1	2	3
Асцит	Нет	Небольшой	Умеренный/ большой
Энцефалопатия	Нет	Небольшая/ умеренная	Умеренная/ выраженная
Уровень билирубина, мг/дл	3,0
Уровень альбумина, г/л	>3,5	2,8–3,5	6,0

Сумма баллов:

• 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
• 7–9 баллов — B;
• 10–15 баллов — C.

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

Как быстро развивается цирроз?

На скорость появления цирроза печени влияют:

1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования. Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Также на риск инфекции влияет концентрация вируса в крови у больного человека. Лечение до беременности исключит риск заболевания ребенка, при этом беременность должна наступать лишь после 6 месяцев от окончания терапии (особенно если в схеме лечения присутствовал рибавирин).

Можно заниматься спортом с гепатитом С?

При гепатите не стоит чрезмерно нагружать организм, хотя никаких прямых доказательств влияния занятиями спортом на течение болезни нет. Большинство врачей рекомендуют умеренные занятия спортом – плавание в бассейне, пробежки, йога и даже силовые тренировки с адекватным подходом. Желательно исключить травматические виды спортf, при которых может произойти нарушение кожных покровов больного человека.

Г епатит С – вирусное заболевание печени, которое передается от человека человеку через кровь. Основной мишенью вируса являются печеночные клетки. Часто протекает без характерных клинических симптомов, имеет склонность к переходу в хроническую форму.

Эпидемиология

По статистике Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день этой болезнью заражено около 170 млн. человек. Ежегодно около 400 тыс. человек погибают в результате гепатита C. Еще 3-4 миллиона инфицируются ежегодно.

Наиболее опасным в плане передачи вируса является больной с хронической формой заболевания (а некоторые носители не знают о присутствии у них в организме вируса).

Чаще вирус встречается среди населения развивающихся стран из-за низкого качества медицинских услуг и большого количества людей, страдающих наркоманией.

Пик заболеваемости приходится на 20-40 лет.

Основной путь передачи – через кровь. К факторам заражения относятся:

Использование нестерильных, не одноразовых шприцов – здесь риску подвержены наркозависимые (среди них самый большой процент распространения), посетители салонов татуировок и пирсинга, маникюра, кабинетов косметолога и стоматолога.

Применение нестерильного медицинского инструментария (у стоматолога, например)

Незащищенный половой контакт. Всего 5% всех больных заразились гепатитом половым путём. Это связано с тем, что концентрация вирусных частиц в сперме и влагалищном секрете очень мала

При обычном бытовом контакте с заболевшим риск заражения минимален, в основном это возможно при использовании чужой зубной щетки или бритвенного станка.

Этиология

Вирус достаточно изменчив, что затрудняет создание профилактической вакцины.

Патоген не устойчив к кипячению (погибает через 2-3 минуты), воздействию дезинфицирующих растворов с хлором и нагреванию до 60 С в течении 40-60 минут. При попадании крови на предметы и её высыхании сохраняется при комнатной температуре в активном виде неделю.

Попадая в кровь, вирус транспортируется в печень, где начинает размножаться. Иммунная система вырабатывает антитела к вирусу, и дальнейшие события могут развиваться несколькими путями:

Сильный иммунитет победит инфекцию и вирус полностью исчезнет из организма.

Защитных свойств окажется недостаточно и течение болезни приобретёт острый характер со всеми вытекающими клиническими проявлениями или без них.

Течение болезни перейдёт в хроническую форму. Такой вариант наиболее опасен, так как чреват появлением осложнений: цирроза печени или рака.

Вирус перестраивает клетки печени: они перестают выполнять свои основные функции и начинают размножать вирус. Генетическая модель вируса постоянно меняется. Иммунная система, которая в начале активно борется с заболеванием, вырабатывая антитела к вирусу, в конце концов истощается и возникает иммунодефицит.

Симптомы

Болезнь в своем развитии проходит несколько стадий:

После заражения начинается инкубационный период, который может длиться от двух недель до полугода, в среднем - полтора месяца.

Острая фаза, может протекать в двух вариантах:

Скрытый или латентный – полное отсутствие проявлений или малосимптомность (80% случаев)

Манифестный – слабость, недомогание, головная боль, желтушность кожи, склер и слизистых, обесцвечивание кала и темный цвет мочи, диарея, тошнота, рвота, нарушение аппетита, склонность к кровотечениям (кровоточивость десен, множественные синяки на коже, обильные менструации), боль и тяжесть в правом подреберье, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах.

Фаза выздоровления – при условии сильного иммунитета может произойти полное выведение вируса из организма и излечение от болезни. К сожалению, это происходит редко (10-30% случаев)

Фаза повторной активации процесса и перехода в хроническую форму протекает бессимптомно или с проявлениями.

Фаза затихания хронического гепатита С, что достигается при применении противовирусной терапии. Любая ремиссия может закончится повторной активацией процесса.

Для хронического гепатита С характерны такие проявления как:

Внезапная усталость и слабость, больной долго не может подняться с постели по утрам, снижение умственной и общей работоспособности

Изменение настроения по типу депрессии

Частые простудные заболевания

Снижение аппетита и массы тела, тошнота

Колебания температурных показателей вплоть до очень высоких

Расстройства стула и пищеварительной функции

При формировании цирроза печени присоединяются специфические печеночные проявления, вплоть до асцита.

В случае быстрого увеличения печени в размерах, нарастания слабости и симптомов общей интоксикации, нарушения аппетита, сильном истощении следует заподозрить появление карциномы печени.

Диагностика

Скринингу на наличие гепатита С подлежат лица, находящиеся в группе риска:

Дети от матерей с подтвержденным гепатитом С;

Люди, подвергающиеся частым процедурам с переливанием крови;

Пациенты с ВИЧ-инфекцией (по статистике около 7% из них имеют и данный вид гепатита);

Люди, имеющие большое количество пирсинга или татуировок;

Люди, половые партнеры которых заражены гепатитом С;

Если есть сомнения в стерильности проведенных человеку ранее медицинских процедур.

В настоящее время разработаны системы для экспресс-диагностики этого заболевания в домашних условиях.

Лечение

В лечении хронического гепатита С применяется комплексный подход. Принимать препараты следует без перерывов в лечении под контролем врача. Существует тройка препаратов, обязательных к назначению:

На сегодняшний день применятеся безинтерфероновый метод лечения . Используются комбинации противовирусных препаратов прямого действия (Софосбувир, Равидасвир, Даклатосвир или их дженерики). Эффективность достигает свыше 95% при сокращении срока лечения до полугода (по сравнению с применявшимися ранее интерферонами).

Г епатопротекторы . Самыми эффективными показали себя препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты . Урсосан способствует укреплению иммунной системы, защищает клетки от разрушающего действия токсинов и вирусных частиц, препятствует жировому и фиброзному перерождению печени.

Также не следует забывать о специальном щадящем питании ( Стол № 5 ). Исключить жирное, острое, копченое, жареное, газированные напитки и алкоголь.

Необходимо отметить, что интерфероны, которые широко применялись ранее, обладают низкой эффективностью и часто вызывают побочные эффекты.

Осложнения

Высокая смертность от гепатита С обусловлена в первую очередь развитием серьезных осложнений:

Ц ирроз печени – снижаются все основные функции печени, в результате чего организм накапливает токсические вещества и продукты распада, нарушается синтез белка, страдают обменные процессы, развивается печеночная недостаточность вплоть до печеночной комы.

Рак печени, помимо печеночной недостаточности, вызывает общую интоксикацию организма, анемию, метастатическое поражение других органов.

Жировая дистрофия печени также проявляется в нарушении печеночных функций.

Печеночная энцефалопатия – страдает нервная система, появляется слабость, снижение умственных способностей, апатия.

Профилактика

В связи с быстрой изменчивостью вируса, разработать вакцину оказалось затруднительно, поэтому прививок от гепатита С не существует. Каждый должен иметь вирусную настороженность и следить за своим здоровьем:

Обращать внимание на то, чтобы в салонах красоты мастера всегда при вас доставали инструменты из специальных стерилизаторов;

Проходить медицинские процедуры только в проверенных клиниках;

Не пользоваться чужими принадлежностями для гигиены, иглами, маникюрными наборами;