Акдс это живые вирусы

АКДС-вакцина была создана американским ученым в далеком 1942 году и до наших дней широко используется для защиты от трех тяжелых бактериальных инфекций. В нашей стране прививка АКДС была разработана в 1960 году и соответствует требованиям ВОЗ по иммуногенной активности (выработке иммунитета).

АКДС – расшифровка и состав вакцины

Прививка АКДС расшифровывается как: А – адсорбированная К – коклюшно Д – дифтерийно С – столбнячная вакцина.

Прививочная доза вакцины (0,5 мл) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 ЕС (Lf) столбнячного анатоксина и 10 миллиардов клеток инактивированных коклюшных бактерий.

Коклюшный компонент прививки — наиболее реактогенный (то есть вызывает побочные реакции), так как содержит хоть и обезвреженные, но цельные микробные клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis).

От дифтерии и столбняка в состав прививки входят не сами микробы-возбудители, а их токсины, которые они вырабатывают. При производстве столбнячного анатоксина используют штаммы/штамм Clostridium tetani, а при производстве дифтерийного анатоксина используют токсигенный штамм Corynebacterium diphtheriae.

Для того чтобы иммунитет лучше сформировался, в АКДС-вакцину часто добавляют специальные вещества — адсорбенты, которые стимулируют развитие иммунного ответа, вызывая местную воспалительную реакцию. В качестве адсорбента выступает нерастворимая соль – алюминия гидроксид.

Таким образом АКДС представляет собой смесь инактивированных (убитых формальдегидом) коклюшных клеток и обезвреженных при нагревании дифтерийного и столбнячного токсинов, очищенных и адсорбированных на минеральном сорбенте (алюминия гидроксиде).

АКДС-вакцина предназначена для специфической профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

В качестве консерванта используется ртутное соединение органического типа – мертиолят (тиомерсал). Врачи считают, что концентрация мертиолята в вакцине не может принести вред детям, прошедшим полную процедуру вакцинации. Препарат может выпускаться и без консерванта.

Введение комбинированной прививки АКДС по утвержденной схеме в рамках Национального календаря профилактических прививок вызывает формирование иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Куда делают прививку АКДС?

Прививку детям ставят внутримышечно в передне-наружную поверхность бедра (верхняя часть ноги до колена). Вакцина НЕ вводится внутривенно, подкожно или внутрикожно. Детям старше трёх лет вакцину можно поставить в плечо. Однако ревакцинация будет проводиться не прививкой АКДС, а АДС анатоксином или АДС-М с уменьшенным содержанием антигенов.

Сколько прививок АКДС (график вакцинации)?

Согласно национальному календарю профилактических прививок курс вакцинации состоит из 3 доз в первые шесть месяцев жизни грудничка, с одной ревакцинацией через год.

Первая прививка ставится в возрасте 3 месяцев, вторая – 4,5 месяцев, третья – в 6 месяцев.

Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Данный интервал может быть увеличен, например, если ребенок заболел ОРВИ, или у него наблюдаются аллергические реакции, но ни в коем случае не уменьшен. При увеличении интервала очередную вакцину ставят в самый ближайший срок после выздоровления, опираясь на самочувствие и состояние здоровья ребенка.

Ревакцинация прививкой АКДС проводится однократно в возрасте полутора лет (18 месяцев) или при нарушении сроков через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной.

Все четыре дозы (три вакцинации и одна ревакцинация) необходимы для формирования иммунитета ребенка, а все последующие прививки будут проводиться уже без коклюшного компонента.

Привиться АКДС-вакциной (при нарушении сроков по причине медицинских отводов) можно только пока ребенку не исполниться 3 года 11 месяцев 29 дней. Если за указанный период малыш переболел коклюшем, то следующие прививки ставят АДС-анатоксином. Это правило распространяется на ребенка, которому уже исполнилось 4 года, но он не успел получить ревакцинацию прививкой АКДС.

Осложнения и реакции после АКДС

После введения АКДС, как правило, нормальные или токсические реакции развиваются в первые сутки-трое после вакцинации.

Возможные поствакцинальные реакции на введение вакцины АКДС:

• в течение первых 48 часов после прививки – общие реакции с повышенной температурой, недомоганием вялостью или беспокойством, возможна потеря аппетита, нарушение сна, может быть рвота. Клинические проявления сохраняются 1-3 дня;
• к тяжелой реакции относится повышение температуры до 40 градусов;
• в месте введения – покраснение, припухлость, болезненность (как правило это реакция на сорбент – гидроксид алюминия). Срок появления местных аллергических реакций приходится на первые 1-3 дня после иммунизации. Местная реакция 8 см в диаметре и более считается тяжелой реакцией.

Реакции, появившиеся через 3 дня или позднее после введения АКДС, как правило, не являются поствакцинальными реакциями и могут являться случайным совпадением с вакцинацией во времени. Однако необходимо дополнительное обследование малыша, для уточнения диагноза.

К поствакцинальным осложнениям относятся следующие:

• продолжительный пронзительный крик. Монотонный крик у детей первых шести месяцев жизни, возникающий через несколько часов после вакцинации, который длится от 3 до 5 часов. Коклюшный компонент может изменить микроциркуляцию в головном мозге, в результате чего повышается внутричерепное давление, и появляются у ребенка головные боли;
• фебрильные судороги. У детей первых трех лет жизни существует предрасположенность к судорожным состояниям при высокой температуре;
• афебрильные судороги. Судорожные состояния возникают при нормальных показателях градусника или при субфебрильной температуре (до 37,5°С). В отличие от фебрильных, афебрильные могут появляться в более поздний срок – через 1-2 недели после вакцинации. Развитие афебрильных судорог может свидетельствовать о наличии у ребенка поражения нервной системы, а прививка лишь послужила провоцирующим фактором;
• в редких случаях может наблюдаться аллергическая реакция, крапивница, сыпь, отек Квинке. Аллергические осложнения развиваются чаще при повторном введении прививки;
• тромбоцитопеническая пурпура – заболевание, которое характеризуется сниженным уровнем тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• энцефалопатия (повреждение головного мозга) – относится к осложнению и проявляется крайне редко.

Если возникновение этих осложнений связано с введением АКДС-вакцины, последующую вакцинацию проводят АДС-анатоксином, в который не входит коклюшный компонент. То есть АКДС-вакцина, на которую развилось осложнение, больше не вводится.

За день до вакцинации, а также в течение трех дней после можно давать малышу антигистаминные препараты, такие как Фенистил, Зиртек или Супрастин, которые значительно облегчат реакции на прививку.

Температура после АКДС

Очень часто после вакцинации прививкой АКДС у ребенка в этот же день или на следующий поднимается температура, и появляется кратковременная интоксикация (недомогание, головная боль, нарушение сна, аппетита).

Появление повышенной температуры считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Температура может быть слабой – появление субфебрильной температуры до 37,5°С, при отсутствии симптомов интоксикации. Реакция на прививку может быть средней силы – подъем температуры от 37,6°С до 38,5°С с умеренно выраженной интоксикацией. Это считается нормальной реакцией организма на выработку антител. И сильной с лихорадкой выше 38,6°С и выраженными проявлениями интоксикации.

При этом многих родителей интересует, сбивать ли температуру после прививки АКДС? Повышенную температуру после АКДС сбивать необходимо. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины, так как в этом случае температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций. Для этого используют жаропонижающие средства в сиропах или ректальных свечах в возрастной дозировке. Это не только понизит температуру, но и даст малышу обезболивающий эффект.

Если температуру невозможно сбить жаропонижающими препаратами, при этом ребенок чувствует себя плохо, обязательно обратитесь к врачу.

Повышенная или высокая температура после прививки АКДС обычно держится 1-2 дня. Если температура поднялась на третий день и в более поздние сроки, то как правило это повышение не связано с вакцинацией АКДС, а связано с другими причинами и просто совпало по времени.

Противопоказания и временный отвод от АКДС

Абсолютным противопоказанием к применению данной прививки из-за коклюшного компонента являются заболевания прогрессирующего характера:

• декомпенсированная гидроцефалия;
• нервно-мышечные дистрофии;
• дегенеративные заболевания и поражения ЦНС при врожденных дефектах метаболизма.

Для определения неврологического заболевания ребенка перед вакцинацией следует показать невропатологу.

Наличие афебрильных судорог (то есть без повышения температуры) является основанием для отвода от АКДС. Детям с фебрильными судорогами такая прививка вводится одновременно с парацетамолом.

Наличие сильной реакции на предыдущую прививку АКДС – повышение температуры до 40°С градусов и выше, а также появление в месте введения вакцины покраснения больше 8 см в диаметре и сильной припухлости.

Плановая вакцинация АКДС откладывается при острых проявлениях простудных заболеваний и обострений хронических. Таких детей прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, рините, покраснении горла прививка проводится после нормализации температуры и не ранее, чем через 2 недели после выздоровления. Решение о проведении вакцинации в этих ситуациях принимает врач педиатр.

Прививка АКДС с другими вакцинами

Ребенка можно прививать в этот же день одновременно с АКДС-вакциной прививкой от полиомиелита и другими препаратами национального календаря профилактических прививок, за исключением БЦЖ. При этом другие вакцины должны вводиться в другие участки тела. Или через месяц после прививок против других инфекций.

Аналоги АКДС

На сегодняшний день имеется достаточно большой выбор препаратов, как отечественных, так и иностранных производителей. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только компоненты как АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) но и дополнены другими компонентами против других инфекций.

Применяются (за небольшим исключением) только у детей в рамках утвержденного календаря прививок:

1. Вакцина АКДС-Геп В. Для профилактики, дифтерии, коклюша, столбняка и вирусного гепатита В. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
2. аАКДС-Геп B+Hib Вакцина. Предназначена против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B и гемофильной инфекции. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
3. Адасель. Вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), стобняка и коклюша (бесклеточная). Предназначена для ревакцинации в возрасте от 4 до 64 лет. Производство Канада.
4. Инфанрикс®. Вакцина трехкомпонентная для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточная). Применяется у детей в возрасте от 3 лет жизни. Производство Франция.
5. Инфанрикс® Гекса. Вакцина от шести инфекций – для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (гемофильной инфекции). Не применяется у детей старше 36 месяцев (3 лет). Производство Франция.
6. Пентаксим®. Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Франция.

Любовь и Родина моя-святая Русь

Гремучая смесь из клеток дифтерии, коклюша и столбняка. И эта чудо-вакцина вводится в тело малыша аж четыре раза, начиная с трехмесячного возраста. Это очень болезненная прививка, на нее некоторые дети реагируют продолжительным непрерывным криком. От АКДС наибольшее число осложнений и больший процент риска возникновения аллергических реакций в организме ребенка. На совести этой вакцины – многочисленные детские смерти, судебные иски, много раз ее запрещали в европейских странах, но только не в России.

Япония и Европа отказались от АКДС

К началу семидесятых годов в Японии от прививки АКДС погибли 37 детей. Японцы перестали делать своим детям эту прививку, затем перенесли ее с младенческого на 2-х летний возраст. В итоге Япония с 17 места в мире по детской смертности резко перенеслась на последнее место. В 80-х годах там стали делать прививки от коклюша новой бесклеточной вакциной, что привело к четырехкратному увеличению синдрома внезапной детской смерти в последующие 10-12 лет.

Подобная ситуация происходила в Англии, Германии, Голландии. Прививки от коклюша убили и сделали инвалидами десятки детишек, после чего население стало отказываться от этой вакцинации. Со снижением охвата прививкой резко снизилось количество обращений в больницы, а там, где все таки от вакцинации не отказались, наблюдался рост числа заболеваний, то есть прививка не спасла от эпидемии.

О чем это говорит? О том, что вакцина АКДС смертельно вредна, а в лучшем случае – просто бесполезна, и остается в календаре прививок по каким-то причинам, выгодным только ему, а не в интересах людей.

Эта вакцина ядовита

АКДС называют даже не вакциной, а химико-биологическим конгломератом, который содержит много химических компонентов, вредных для здоровья человека, вызывающих необратимые изменения в нервной системе, поражающие клетки почек и головного мозга, при попадании в желудок вызывающие рак. Все эти компоненты делают вакцину АКДС самой опасной вакциной, которая приводит к аутизму и параличу детей. Об этом знают не многие, и не догадываются об опасности, пока сами не столкнутся с бедой.

Кроме цельных клеток коклюша, страшно опасным делают этот препарат ртутьорганический пестицид, под названием мертиолят или тиомерсал, который применяется в качестве консерванта, и формальдегид – все эти яды присутствуют в дозе вакцины в количестве, достаточном отравить организм маленького человечка!

Мертиолят в нашей стране не считается лекарственным средством, толком не тестировался, разрешили его применение в вакцине, основываясь всего лишь на результатах тестирования на пяти морских свинках, которым ввели по одной дозе. Ребенку во время прививок вводится доза в пять раз больше! Мертиолят не выводится из организма, накапливается в нервной ткани, а в сочетании с гидроокисью алюминий его токсичность повышается в десятки раз! Нетрудно догадаться, что гидроокись алюминия тоже содержится в дозе АКДС. Мертиолят – технический пестицид, который Европа не только не считает лекарственным средством, но и отказалась даже производить этот яд у себя на территории. А у нас в стране он благополучно применяется в вакцине, и проводить исследования на предмет опасности этого препарата наш Минздрав даже не собирается!

Польза или риск?

По данным, признанным Всемирной организацией здравоохранения, вакцинация АКДС вызывает стойкие мозговые нарушения, различные неврологические судороги, вплоть до смерти (5 смертей на миллион населения). В 70-х шведские ученые доказали прямую связь с введением цельноклеточной вакцины АКДС и энцефалопатиями (судорогами). Ученые решили, что польза от вакцинации не стоит риска. Несмотря на запрет на применение во многих странах, США продолжают производить и продавать странам третьего мира АКДС содержащий цельноклеточный коклюш, при этом внутри своей страны американцы отказались от этой формы вакцины.

И беда в том, что никто и никогда заранее не может сказать, вызовет какое-то осложнение эта прививка именно у данного ребенка, или все пройдет благополучно. Врачи успокаивают – это безопасная прививка, осложнения бывают крайне редко, а чаще всего все это не обсуждается ни до вакцинации, ни после, только если с ребенком случится несчастье. Но даже в этом случает вам будут твердить, что вакцинация тут не причем, и трудно будет доказать что проявившиеся болезни имеют отношение к проведенной вакцинации.

Обратите внимание, какие осложнения может вызвать эта вакцина: огромные гнойные опухоли на коже, которые приходится вскрывать, поражение центральной нервной системы, суставов, ЖКТ, сердца, различные аллергические реакции, астму, диабет, пробуждение скрытых болезней – туберкулеза, гепатита; анафиластический шок, внезапную смерть. Вакцинация во время эпидемии других болезней может привести к летальному исходу!

Так стоит ли, заранее опасаясь эпидемии коклюша, соглашаться на введение в организм ребенка такой опасной дозы болезнетворных клеток и токсических веществ, тем самым во много раз повышая риск, что ребенок после этого станет инвалидом или еще хуже – погибнет? А может, стоит найти альтернативные способы сохранения здоровья ребенка, и укрепления его иммунитета? Родители имеют право делать отказ от прививки или соглашаться, но в любом случае стоит сначала получить полную информацию из достоверных источников, которые, к счастью, сегодня уже всем доступны.

На эти и многие другие вопросы ответила главный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения г. Москвы, профессор Ольга Васильевна Шамшева.

Ольга Шамшева: - Это не опасно, можно сделать прививку любому человеку с признаками острой респираторной инфекции, начинающимися или в инкубационном периоде. Маловероятно, что это повлияет на его самочувствие или он плохо перенесет вакцинацию. Просто надо ли это делать? Это не нужно. Всегда перед любой прививкой нужно измерить температуру, взрослому или ребенку, не важно. Если температура есть, не надо торопиться, надо подождать, когда ребенок выздоровеет, и сразу можно делать прививку. Как только прошли признаки респираторной инфекции, можно его сразу прививать.

О. Ш.: - А чем он переболел? Может он переболел чем-то другим, ведь вирусов огромное количество. Если брать все вирусы, включая респираторные, то их сейчас около двух тысяч, и открываются все новые и новые. А респираторных, то есть тех, которые вызывают ОРЗ или ОРВИ, около 150 вирусов. Что именно перенесет человек, вопрос непростой. Надо идти сдавать анализ крови из вены и выделять этот вирус.

Но сделать прививку сделать проще, чем такой анализ. Во-первых, не надо лезть в вену ребенку, да и взрослому. Пошел, привился и все. Во-вторых, каждый раз проникать в вену, я считаю, не нужно. Это нужно делать, когда ребенок или взрослый тяжело переносит заболевание, мы не можем поставить диагноз, а все острые респираторные вирусные инфекции имеют схожие симптомы: насморк, кашель, недомогание, невысокую температуру, как правило. Зачем каждый раз определять этиологию заболевания. Поликлинический врач просто напишет ОРЗ.

О. Ш.: - В первые три месяца беременности, когда идет закладка основных органов, систем ребенка, очень не рекомендуется болеть, в том числе и гриппом, потому что вирус гриппа обладает тератогенным эффектом и может поразить зародыш ребенка. Я не знаю, дают ли больничный с целью профилактики, но если беременная женщина может взять бюллетень, я бы посоветовала сделать это. Если нет возможности уйти на больничный, то используйте маску, старайтесь не находиться в закрытом помещении с кашляющими, сморкающимися людьми. Надо беречь себя, особенно в первые три месяца беременности.

О. Ш.: - Каждые два часа надо менять маску. А где в ней ходить? На улице не надо, в помещениях надо менять, конечно.

О. Ш.: - Вакцинация против гриппа поможет победить эту инфекцию. Переносить грипп на ногах очень нежелательно, потому что не так опасен грипп, как его осложнения. Насчет расстройства желудка, это не совсем правда, потому что ежегодные эпидемии гриппа не дают поражения желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, это происходит из-за какой-то другой инфекции. Прошлогодний грипп пандемический (свиной) обладал такой способностью, где-то в 30% случаев он вызывал диспепсические расстройства. Это парадокс, это не свойственно этому вирусу, но сейчас большинство уже переболело, поэтому, если идет эпидемический вариант, то я не думаю, что должны быть кишечные расстройства, это говорит, скорее всего, о другой инфекции.

О. Ш.: - Да, витамин С помогает, это защита организма. Но все-таки, если вы контактируете с больным человеком в разгар заболевания, я думаю, инфицирование все равно произойдет.

О. Ш.: - Не помогают. Гораздо эффективнее делать прививки, вакцинироваться. Единственное противопоказание – это аллергия к куриным яйцам, потому что все противогриппозные вакцины делаются на зародыше куриных яиц, но аллергия должна быть сильная, по типу отека Квинке, а так всем можно прививаться. Если все-таки не хочется прививаться, тогда надо принимать противовирусные препараты, по деньгам это дороже, да и длительный это процесс, надо пить эти препараты весь период.

Их много, можно выбрать. Только не надо верить в мифы о том, что водка или БАДы помогут профилактироваться от гриппа. Это глупость. Мы живем в современном мире, в 21 веке, весь мир идет по этому пути и не надо нам опять идти по своему особенному пути, а надо делать так, как делают во всем мире прогрессивные просвещенные страны.

Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые постпрививочные реакции, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.

Что значит АКДС?

Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех антигенов – к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.

Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.

Дифтерия –острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой - Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает дыхательные пути (на слизистых образуется фибринозная пленка).

Коклюш –инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает частый приступообразный кашель. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей – сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.

План вакцинации АКДС

Несмотря на то, что прививка АКДС – это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.

Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:

• первый раз – в возрасте трех месяцев;
• второй раз – через полтора месяца после предыдущей;
• третий раз – через три месяца после первой;
• четвертый раз (ревакцинация) – в полтора года.

Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.

Ревакцинация также рекомендована в 7 и 14 лет, для этого можно уже использовать вакцину без коклюшного компонента (АДС).

По плану вакцинации, рекомендуемому ВОЗ, повторную ревакцинацию с помощью АДС обязательно нужно проводить один раз в 10 лет всему взрослому населению – в 24, 34, 44 года и т.д.

Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.

Противопоказания к вакцинированию

Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:

• Относительные противопоказания:
  1. Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии – поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
  2. Неврологические недуги – повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
• Абсолютные противопоказания:
  1. Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
  2. Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.

При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС – бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.

Кого нужно вакцинировать обязательно?

Педиатры рекомендуют проводить обязательную вакцинацию детей со следующими тяжелыми хроническими недугами:

• поликистоз;
• бронхиальная астма;
• хронические болезни печени;
• болезни сердца и сосудов;
• хронические болезни почек;
• неврологии в состоянии ремиссии.

Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен – инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.

Когда прививку лучше отложить?

• в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
• во время прочих тяжелых заболеваний;
• при прогрессирующей неврологии;
• при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.

В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины – Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.

Прививка АКДС: побочные эффекты

При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации – именно в этот период и развивается 99 % реакций.

Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:

Тяжелые осложнения после АКДС

Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:

• Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) – чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
• Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
• Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).

Что делать после прививки?

Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:

1. Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
2. На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
3. В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
4. Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
5. Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
6. Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
7. Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
8. Часто проветривайте детскую комнату.
9. Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).

Для защиты от тяжелых инфекционных и вирусных патологий используют вакцинирование. Пока что это единственный надежный метод профилактики. Прививать начинают в первые месяцы жизни малыша. Так, всем родителям педиатры предлагают иммунизировать ребенка АКДС.

Отзывы о данном препарате противоречивые. Чтобы решить, стоит ли соглашаться на такую профилактику, надо рассмотреть, что собой представляет вакцина АКДС: общую информацию, мнения врачей, аналоги.

Что такое прививка АКДС: расшифровка

Расшифровывается АКДС следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Препарат есть в международной номенклатуре. Там он обозначается DTP.

Вакцина является комбинированной: она защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний, которые могут приводить к инвалидизации и смерти. В местных поликлиниках АКДС прививают бесплатно.

Страна-производитель

Страной-производителем АКДС выступает Россия. Вакцина была разработана еще в советские времена. Несмотря на появление новых, более совершенных прививок, АКДС активно используется для иммунизации детей и сегодня.

Выпуском такого препарата занимается две отечественные фармацевтические организации:

Также есть прививки АДС и АДС-М. Они предназначены для тех лиц, которые переболели коклюшем или плохо переносят высокую дозу вакцины АКДС.

Что входит в состав и от каких болезней она защищает?

Показанием к использованию АКДС является профилактика коклюша, дифтерии и столбняка. В АКДС содержатся анатоксины – инактивированные токсины патогенов, ослабленных формалином.

В 0,5 мл раствора присутствуют такие компоненты:

• целые инактивированные клетки коклюшной палочки концентрацией 10 млрд единиц;
• дифтерийный токсоид в дозировке 15 флокулирующих единиц;
• анатоксин палочки столбняка – 5 антитоксиносвязующих единиц;
• консервант мертиолят – от 45 до 50 мкг;
• гидроксид алюминия – 0,5-0,55 мг;
• формалин в количестве 40-62 мкг.

Живая вакцина или инактивированная?

Все прививочные средства делятся на живые и мертвые вакцины. Первые содержат ослабленные вирусы и бактерии. Они выпускаются в виде оральных капель.

Примером такой прививки можно назвать отечественную вакцину от полиомиелита. В препаратах второй группы болезнетворные микроорганизмы обезвреженные, убитые. Такие средства могут содержать анатоксины или мертвые клетки патогенов.

Выпускаются инактивированные прививки в виде раствора для инъекционного введения. АКДС относится к неживым вакцинам, поскольку имеет в составе анатоксины дифтерийной, столбнячной палочек и убитый возбудитель коклюша.

Когда делают детям и взрослым прививку от дифтерии, столбняка и коклюша: сроки вакцинации

АКДС делают детям до 4-летнего возраста и ранее непривитым от коклюша взрослым. Иммунопрофилактику проводят по утвержденному графику. При наличии временных противопоказаний, вакцинацию могут перенести на определенный срок, но при возобновлении курса используют аналогичные дозы и придерживаются тех же интервалов между уколами.

Трехкратный курс позволяет выработать стойкий иммунитет. Допускается сокращение интервала между уколами до 30 дней.

Детей старше 4 лет прививают препаратом без коклюшного компонента (АДС, АДС-М). В 1,5 года, в 7 и 14 лет проводят ревакцинации с целью поддержки крепости защитных сил. Взрослым АКДС колют лишь в том случае, если в детском возрасте они не были привиты таким средством.

Стандартный курс включает три инъекции, сделанные с 45-дневным перерывом. Вакцинированных в младенчестве мужчин и женщин прививают каждые 10 лет препаратом АДС или АДС-М.

Обязательно ли прививаться?

Без согласия родителей средство вводить запрещается. Мать или отец вправе написать отказ от АКДС, основываясь на положениях соответствующих законов.

Но популярный педиатр Комаровский, мнение которого многие родители считают авторитетным, не советует игнорировать вакцинацию без веских на то причин.

Врач предупреждает, что столбняк, коклюш и дифтерия, являются очень заразными заболеваниями и последствия этих патологий гораздо тяжелее переносятся, чем побочные эффекты от прививки.

Официальная инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины

Чтобы вакцинация АКДС привела к формированию крепкого специфического иммунитета, надо использовать препарат правильно. Для этого необходимо изучить аннотацию, которую производитель поставляет в комплекте с ампулой. Медперсонал должен знать технику постановки укола, оптимальное место для инъекции, последовательность действий.

Вводят АКДС в мышцу. Этот метод оптимальный, способствует оперативному высвобождению инфекционных агентов. Если колоть препарат подкожно, то компоненты прививки будут высвобождаться слишком долго и не приведут к формированию стойкого иммунитета.

Маленьким детям вводят АКДС в область наружной бедренной поверхности. Детям старше двух лет и взрослым, прививку колют в дельтовидную мышцу.

В ягодицу препарат вводить категорически запрещено, тому есть ряд причин:

• есть риск повреждения седалищного нерва;
• в этой области сосредоточено большое количество жировой ткани, поэтому добраться до мышцы будет сложнее;
• есть большая вероятность прокола кровеносного сосуда.

При проведении иммунизации отечественным средством АКДС надо соблюдать правильную технику вакцинации и следовать утвержденному алгоритму действий.

Это поможет сформировать качественный иммунитет и предупредить развитие побочных реакций и осложнений. Прежде чем набирать в шприц препарат, надо убедиться в его пригодности для использования.

Следует обратить внимание на такие моменты;

• целостность ампулы;
• дату выпуска средства;
• условия хранения;
• физические свойства жидкости.

Раствор должен быть однородным, без каких-либо посторонних включений (хлопьев, нитей), прозрачным.

Колоть разрешается только вакцину с действующим сроком годности.

Алгоритм и техника введения АКДС:

• нагреть ампулу до комнатной температуры, встряхнуть ее для получения однородной смеси;
• обработать емкость спиртом;
• вскрыть ампулу и набрать в стерильный шприц все содержимое;
• протереть антисептическим средством кожу в зоне инъекции;
• сделать прокол, убедиться, что игла попала в мышцу и ввести препарат, нажав на поршень шприца;
• снова обработать спиртом эпидермис в месте введения средства.

Противопоказания к проведению вакцинации и ревакцинации

Любое лекарство имеет свои противопоказания. Препарат запрещается вводить при определенных состояниях, ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Все ограничения делятся на временные и постоянные.

К первой группе противопоказаний к введению АКДС взрослым и детям относятся такие:

• состояние аллергии на продукты питания, средства гигиены и другие вещества;
• терапия медикаментами, которые угнетают работу иммунной системы;
• кашель, насморк и другие признаки простуды;
• острое течение инфекционных патологий;
• повышенная температура;
• прорезывание зубов у детей;
• обострение заболеваний органов и систем хронического типа;
• употребление алкогольных напитков накануне или в день планируемой манипуляции;
• гепатит;
• общее недомогание;
• интоксикация любого характера;
• беременность;
• недавно перенесенная операция;
• туберкулез.

В перечень постоянных противопоказаний включены следующие состояния:

Чем опасна прививка: побочные эффекты и последствия

В АКДС содержатся цельноклеточный коклюшный элемент, гидроксид алюминия и мертиолят. Эти вещества часто провоцируют развитие негативной симптоматики.

Нормальной реакцией считается незначительная гипертермия, слабость и ухудшение аппетита. Также допустимы местные проявления в виде покраснения, пастозности и болезненности области прокола.

• лихорадка;
• судорожные припадки;
• образование в месте инъекции уплотнения и красноты диаметром более 8 см;
• аллергия в виде синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона, крапивницы, анафилаксии, отека Квинке;
• паралич конечностей;
• снижение или повышение давления;
• менингит;
• энцефалит.

Если после прививки появились лихорадка, которая не устраняется жаропонижающими препаратами, одышка, судорожные припадки, человек теряет сознание, то нужно вызывать скорую помощь.

Как легче перенести иммунизацию?

Чтобы иммунизация прошла максимально легко, нужно придерживаться рекомендаций врачей. Идти на прививку стоит на голодный желудок, полностью здоровым.

Накануне вакцинации доктор может порекомендовать начать прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Детям временно отменяется терапия витамином Д.

После прививки специалисты советуют:

• не гулять в общественных местах;
• употреблять здоровую пищу;
• исключить из меню высокоаллергенные блюда;
• не мочить место прокола и не купаться пару дней;
• ограничить физическую активность;
• отказаться от приема спиртных напитков.

Через сколько дней можно делать другую прививку?

АКДС разрешается колоть в один день с полиомиелитной вакциной и другими прививками, входящими в Национальный календарь иммунопрофилактики. Исключение составляет БЦЖ. Противотуберкулезную вакцину вводят спустя месяц после инъекции АКДС.

Названия аналогов российского и импортного производства

У некоторых лиц АКДС провоцирует развитие осложнений, вызывает аллергию. В этом случае доктора рекомендуют замену этой вакцины на отечественный или импортный аналог.

Вместо АКДС можно использовать такие препараты:

• Пентаксим (Франция). Защищает от гемофильной инфекции, палочек дифтерии, коклюша, столбняка, вируса полиомиелита;
• Бубо-М (Россия). Способствует выработке антител к гепатиту В, столбняку и дифтерии;
• Тетракок (Франция). Применяется для профилактики заражения дифтерией, полиомиелитом, коклюшем и столбняком;
• Инфанрикс (Бельгия). Защищает от дифтерийных, коклюшных и столбнячных палочек;
• АДС (Россия). Это тот же АКДС, но без коклюшного компонента;
• АДС-М (Россия). Содержит те же элементы, что и АДС, но в меньшей дозе.

АКДС, Пентаксим, Инфанрикс или Тетракок: что лучше выбрать?

Иногда вакцинируемые лица не могут применять АКДС из-за индивидуальных особенностей организма, в этом случае им приходится прививаться импортными вакцинами. Считается, что такие препараты проходят лучшую очистку, не содержат мертиолят и прочие соединения, которые могут нанести вред организму.

Подбирать вакцину должен исключительно лечащий специалист, на основании жалоб и предпочтений вакцинируемого. В качестве альтернативы АКДС, доктор может предложить: Инфанрикс, Тетракок или Пентаксим.

При желании уберечь ребенка от полиомиелита и гемофильных заболеваний, стоит выбирать Пентаксим. Если ХИБ-компонент плохо переносится, то лучше иммунизироваться Тетракоком.

Видео по теме

Обязательно делать прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? Какие возможны реакции и осложнения, связанные с вакциной АКДС? Отвечает доктор Комаровский:

Таким образом, АКДС защищает от заражения палочками столбняка, дифтерии, микробами коклюша. Препарат содержит анатоксины патогенов, мертиолят, формальдегид и гидроксид алюминия. Последние три вещества опасны и редко применяются в современных импортных вакцинах. Поэтому некоторые решают проходить иммунизацию зарубежными аналогами.