Анализ на ротавирус положительный что делать
Ротавирус предается через грязные руки фекально-оральным путем. Его без затруднений можно обнаружить в кале у детей. Паразитирует исключительно в эпителии тонкого кишечника. Источник инфекции – человек.
Клинико-диагностический метод
Диагноз ротавирусной инфекции поставить по симптомам невозможно. Можно только предположить о развитии этого заболевания. В определении развития любой инфекционной болезни важен сбор анамнеза (опрос). Врач обязан подробно выяснить, как развивалась болезнь у ребенка:
- когда родители впервые заметили ухудшение состояния малыша;
- какими были первые признаки, этиология – острое начало или постепенное развитие;
- выяснение вероятного источника инфекции, механизм заражения и пути передачи инфекции.
Правильный сбор эпидемиологических данных позволит предположить зарождение и развитие инфекции.
Признаки, характерные для ротавируса:
- в 95% случаев болеют дети от 6 месяцев до 2 лет;
- инкубационный период до 4 дней;
- начало болезни – однократная рвота и незначительное повышение температуры
- затем развивается очень жидкий, водянистый стул;
- в каловых массах никогда не содержатся примеси крови.
Правила забора кала на ротавирусную инфекцию
Для того чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо собрать каловые массы следуя определенным правилам. У грудничков кал на ротавирус собирают из подгузника после опорожнения кишечника.
Если ребенок уже пользуется горшком, то перед тем как усадить малыша, нужно провести дезинфекцию. Для этого горшок обдают кипятком несколько раз. На его стенках не должно остаться следов синтетических моющих и обеззараживающих средств.
Кал необходимо собрать сразу после дефекации чистым шпателем, если стул жидкий, можно просто вылить содержимое горшка в емкость для отправки в лабораторию. Общий объем каловых масс не должен превышать 20-30 мл. Тара для биологического материала должна плотно закрываться крышкой.
Для исследования необходимо забирать ту часть кала, где больше всего содержится патологических примесей – слизь, фибриновые пленки, гной, подозрительные частицы. Чем быстрее собрать анализ кала на ротавирус и отправить его в лабораторию, тем достовернее будет результат.
Методы исследования каловых масс на ротавирус
Ротавирусную инфекцию диагностируют несколькими способами. Их цель – определение самого вируса, антигенов к нему, обнаружение вирусной РНК. Серологические методы позволяют поставить точный диагноз за один день.
Это вид серологической диагностики, который широко применяют при инфекционных болезнях. Основан на реакции антиген-антитело. Для этого применяют специальный антиген, который представлен взвесью микроорганизмов, чувствительных эритроцитов и частиц латекса. При взаимодействии взвеси с антителами образуется комплекс, который выпадает в осадок, что свидетельствует о наличии ротавирусной инфекции.
Анализ на реакцию антиген-антитело состоит из двух этапов. Сначала происходит ферментативная реакция, затем – иммунный ответ. Принцип метода – связывание антитела с антигеном.
На специальном устройстве сорбируются антитела. Затем с ними связываются целевые антигены. Это все промывается специальным раствором. Затем наносятся антитела, помеченные специфическим ферментом. Делают еще одну промывку. Формируется комплекс из антигена и двух антител. Затем содержимое окрашивают. Чем интенсивнее цвет в образце, тем большее количество ротавируса находится в каловых массах.
Это реакция нейтрализации вирусов, которая проводится для их идентификации, а также для серологической диагностики вирусных инфекций. Принцип такого тестирования основан на развитии в организме иммунных реакций при заражении.
Для оценки клеточных реакций проводят тесты клеточной токсичности лимфоцитов относительно инфекционных агентов. Определяют способности лимфоцитов на ответную реакцию. Так идентифицируются противовирусные антитела. Реакция делается путем смешивания неизвестного вируса с антисывороткой.
Выбор методов диагностики зависит от каждого конкретного случая. Для лабораторных исследований забирают кал и кровь. Основные диагностические способы определения инфекции:
- РДП – реакция диффузной преципитации.
- Твердообразная реакция коагглютинации.
- РПГ – реакция пассивной агглютинации.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Радиоиммуный анализ.
- Выделение вируса в культуре клеток.
- ПЦР – полимеразная цепная реакция.
- Электрофорез ротавирусной РНК.
- Метод точечной гибридизации.
- РТГА – реакция торможения гемагглютинации.
- РНГА – реакция непрямой гемагглютинации.
Дифференциальный тест на ротавирусную инфекцию проводят тем пациентам, у которых есть другие острые кишечные инфекции (бактериальные и вирусные). Такая диагностика показана тогда, когда в симптоматике на первый план выходят признаки гастроэнтерита:
- пищевые токсикоинфекции;
- холера;
- острая дизентерия;
- вирусная диарея – аденовирус, астровирус, энтеровирусы ЕСНО и коксаки, вирус норфолк;
- сальмонеллез;
- эшерихиоз.
Определение ротавирусной инфекции в домашних условиях
Если нужно сделать срочный анализ или провести диагностику самостоятельно (в случае если состояние ребенка удовлетворительное и не требует госпитализации), делают тест на ротавирус в домашних условиях. Он не трудоемкий и требует минимальных временных затрат. С его помощью можно 100% определить наличие патогенного микроорганизма в каловых массах.
Иммунохроматографический экспресс-тест на ротавирус основан на применении моноклональных и поликлональных мышиных антител к вирусному антигену. Антитела соединены с красителем и расположены на мембране тестовой кассеты. Тест имеет высокую степень специфичности и чувствительности.
Что входит в состав тест-системы:
- кассеты для теста – 20 шт.;
- одноразовые пипетки – 20 шт.;
- пластиковые пробирки, содержащие по 2 мл экстрагента, – 20 шт.;
- аппликаторы для забора материала – 20 шт.;
- инструкция по использованию тест-системы.
Нельзя использовать систему, если нарушена целостность ее упаковки или истек срок годности. Во время проведения теста пользоваться одноразовыми перчатками.
Кал для исследования берется только после проявления симптомов болезни. Наиболее точные результаты исследования бывают на 3-5 день заболевания.
Приготовление экстрагированной пробы: открыть пластмассовую пробирку и с помощью аппликатора внести в нее кал размером с горошину, затем плотно закрыть и встряхивать до полного растворения кала в экстрагенте. Затем пробирка должна отстояться до того времени, пока крупные частицы не осядут на дно. Для проведения теста реагент должен быть комнатной температуры.
Как проводится тест: достать из упаковки кассету, открыть пробирку с биоматериалом. С помощью пипетки в лунку для проб капнуть 6 полных капель, постепенно давая впитываться каждой предыдущей капле. Максимальное время, сколько готовится результат, составляет 10 минут.
- одна полоска в районе контрольной зоны (С) – результат отрицательный, кал не содержит ротавирус;
- одна цветная полоска в контрольной зоне и одна полоска (четко различимая) в тестовой зоне – результат положительный, в пробе содержится ротавирус;
- если в контрольной зоне отсутствует полоса – тест неопределенный, выполнен некачественно, с нарушением инструкции, необходимо провести повторный анализ с использованием другой тест-кассеты.
Тест подходит только для определения ротавирусной инфекции в каловых массах. Если в испражнениях содержится кровь, это может дать ложноположительный результат.
Ротавирусной инфекцией болеет 100% населения в детском возрасте. Опасность эта патология представляет только для младенцев и детей до 3 лет. Для ребенка она опасна такими осложнениями, как сильное обезвоживание и поражение нервной системы – судороги, вплоть до остановки дыхания. Поэтому важна своевременная и точная диагностика ротавируса, ее дифференциация с другими инфекционными болезнями.
Ротавирусная инфекция относится к категории острых заболеваний, которая характеризуется наличием симптомов такой болезни, как гастроэнтерит. Болезнь передается фекально-оральным способом. Для максимально точного определения этого недуга необходимо провести соответствующие анализы. В данном случае медики существенную роль отдают анализу кала.
Ротавирусная инфекция: причины
Что такое ротавирусная инфекция: описания и причины
Ротавирусная инфекция наиболее часто развивается у детей. Это объясняется тем, что у них очень плохо развита иммунная система . возникновение заболевания у детей и взрослых наблюдается при паразитировании в их организме ротавируса, который характеризуется устойчивостью к воздействиям окружающей среды.
Наиболее часто заболевание фиксируется у детей от 6 месяцев до 12 лет. В возрасте постарше иммунитет ребенка достаточно хорошо выработан, что позволяет ему защищать организм от воздействия ротавирусов.
Ротавирусная инфекция относится к категории заболеваний, которые возникают в результате грязных рук.
После однократного перенесения ребенком болезни производится выработка иммунитета. Поэтому ребенку будет намного легче перенести последующее заболевание.
Основные симптомы заболевания
Ротавирусная инфекция характеризуется наличием инкубационного периода, длительность которого составляет всего лишь два дня. После этого наступает острый период, который продолжается 4 дня. Далее наблюдается протекание реконвалисценции, длительность которой составляет 7 дней. В общем заболевание длиться от 12 дней до двух недель.
При развитии этого недуга наиболее часто наблюдается лихорадка. У больных ротавирусной инфекцией наблюдают неукротимую рвоту.
Во время протекания данного недуга некоторые пациенты жалуются на появление многослойного водянистого стула, для которого характерно наличие кислого запаха.
В некоторой группы пациентов возникают самостоятельные спастические болевые ощущения в области живота, которые появляются во время акта дефекации.
У больного даже на большом расстоянии можно услышать урчания в животе. Определенная группа пациентов говорит о том, что у них появляется ощущение вздутия. Человек в период протекания болезни вообще не имеет аппетита, становится вялым. Основным признаком данного заболевания является недомогание.
К симптомам болезни также относят:
- Болевые ощущения в области горла
- Ринит
- Бледные и сухие слизистые оболочки
- Конъюктивное воспаление
При осмотре больного врачи замечают наличие специфического на языке. В очень частых случаях при развитии ротавирусной инфекции наблюдается воспалительный процесс в области миндалин.
Если заболевание приобретает тяжелый характер, то у больного теряется вес, западают глаза, отсутствуют слезы и т.д. При осмотре больного наблюдается тахикардия, понижение артериального давления. В этот период пациенты жалуются на появление сильной жажды и слабости. Симптоматика ротавирусной инфекции очень большая. Не заметить ее достаточно сложно. При появлении первых симптомов болезни пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.
Диагностика: анализ кала
Анализ кала на ротавирусную инфекцию: подготовка и сбор материала
Самым необходимым лабораторным тестом при развитии этой болезни является анализ кала. Его назначение делают при поносе, повышении температуры тела, рвоте, тошноте.
У маленьких детей во время протекания заболевания может наблюдаться сильная рвота и понос, что очень часто приводит к обезвоживанию организма. Если у пациента возникают подозрение на появление ротавирусной инфекции, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения соответствующих анализов.
Самое большое количества вирусов в кале больного наблюдается через три или пять дней после заражения ротавирусом. Далее наблюдается снижение его концентрации и выведение из организма больного. Перед проведением анализа кала проводить специальную подготовку не нужно.
Для обеспечения максимально правильных результатов не стоит собирать образцы после приема слабительных, использования клизм и ректальных свечей больным.
Во время сбора материала использование туалетной бумаги категорически запрещается. Кал, который будет сдаваться на анализы, не должен контактировать с уриной человека или унитазом. В противном случае полученные в результате исследования анализы не будут иметь положительного результата. Для того чтобы провести анализ хватит всего лишь 1-2 грамма материала.
Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео.
После сбора кала производится его транспортировка в место сдачи анализов. С этой целью наиболее часто используют специальный контейнер, который изготовлен из пластика. Доставка материала в лабораторию должна производится в день его сбора. Если вы сможете отвезти материал только через несколько часов, тогда сохранить материал вы сможете в холодильнике. На контейнере должна быть специальная наклейка с фамилией больного и временем сбора материала.
Сбор образцов кала при ротавирусной инфекции производится достаточно просто. Выполнить это сможет любой пациент. При сборе материала необходимо быть максимально аккуратным, что обеспечит высокую точность результатов анализов.
Расшифровка анализов кала на ротавирусную инфекцию
Во время расшифровки результатов анализа выявляют антиген ротавирусов VP6, которые относятся к группе А. Для проведения анализов может использоваться один из нескольких наборов, которые характеризуются высокой результативностью.
При интерпретации результатов анализов в обязательном порядке производится с учетом симптоматики заболевания и особенностей его протекания. Во время обработки результатов возможно получение ложноположительного, положительного, ложноотрицательного и отрицательного результатов. При получении ложноположительного или ложноотрицательного результата пациенту необходимо обязательно пройти повторное исследование.
При отсутствии ротавирусной РНК результат – отрицательный, а при наличии – положительный.
Ложноположительным является тот результат, который имеется в результате расшифровки анализов, а на самом деле в организме пациента он отсутствует. Ложноотрицательным результатом является то понятие, при котором в организме пациента вирус отсутствует, а на самом деле он имеется в организме.
Расшифровка результатов анализов на ротавирусную инфекцию производится только медицинскими работниками с соответствующей квалификацией.
Анализ на ротавирусную инфекцию в ряде случаев не показывает ее наличие, но симптоматика заболевания у пациента все же имеется. Это говорит о том, что у него протекает другая болезнь, которая схожа с ротавирусной инфекцией по своим признакам. Очень часто при обыкновенной диареи, которая сочетается с ОРВИ, предварительно диагностируют данное заболевание.
Очень часто ротавирусную инфекцию путают с ангиной. Причиной этому может быть покраснение миндалин. При подозрение на наличие данного заболевания у пациента также может протекать острое респираторное заболевание, которое характеризуется отсутствием кашля и соплей. Резкое повышение температуры тела может объясняться протеканием у пациента инфекционного заболевания.
Данное заболевание является достаточно специфичным, которое наиболее часто протекает у детей. При появлении первых симптомов болезни необходимо сдать анализы кала. Это позволит медикам правильно поставить диагноз и назначить максимально рациональное лечение.
Ротавирусная инфекция – распространенная острая патология, которая потрясает кишечник и нарушает работу других систем организма. Чаще всего заболеванию подвергаются дети, однако могут заразиться и взрослые. Ротавирус появляется у людей со слабым иммунитетом. Факторы образования довольно просты: невыполнение гигиенических мероприятий (плохо вымытые фрукты, овощи, руки). Правильная диагностика необходима для назначения действенной терапии, поэтому специалист отправит сдать анализ на ротавирус.
О заболевании
Инкубационный период кишечной инфекции продолжается 2 дня, затем возникают симптомы болезни:
- человека мучают боли в животе;
- появляется многоразовая рвота, тошнота;
- темный оттенок мочи;
- диарея, жидкий стул со своеобразным кислым ароматом;
- отмечается побледнение кожи;
- повышается температура;
- слабость, недомогание;
- покраснение глаз;
- кровь в испражнениях;
- может болеть горло и быть насморк.
Симптоматика длится не свыше 5-7 дней, затем при своевременной терапии происходит выздоровление. Часто после ротавируса у пациента вырабатывается иммунитет, вторичного инфицирования не возникает. У взрослого человека недуг проходит легче. Происходит понижение аппетита, слегка увеличивается температура тела, иногда – понос. Человек становится носителем вируса и легко способен инфицировать окружающих.
Признаки инфекционного заболевания просто спутать с отравлением, сальмонеллезом, прочими патологиями. Для определения диагноза врач отправит сдавать анализы на ротавирус.
Причиной возникновения становится непосредственное контактирование с зараженным человеком, а также применение различных предметов, вещей, ранее использованных больным. Размножение отмечается в слизистой органов ЖКТ, после чего выходит вместе с калом. При нарушении слизистой расстраивается процесс усваивания еды, а это ведет к поносу, обезвоживанию.
Диагностика
Лабораторные анализы на ротавирусную инфекцию разрешают точно распознать микробы вируса. Общие сведения, полученные в ходе исследования, способствуют проведению подходящего лечения. Они помогают назначить соответствующие лекарства, которые смогут уничтожить самые опасные симптомы патологии.
Применение лабораторных анализов позволяет правильно изучить состояние человека, выяснить, не имеется еще какой-либо угрозы.
Для недопущения распространения ротавирусной инфекции у детей, взрослых больному прописывают следующие анализы:
- крови, мочи;
- стула при ротавирусной инфекции;
- электронная микроскопия;
- использование экспресс-тестов;
- способ исследования прямой кишки;
- ПЦР-анализ.
В основном такие анализы проводятся в комплексе. Но иногда гастроэнтеролог направляет на 1-2 анализа из данного списка.
Самой распространенной манипуляцией является анализ крови, он разрешает установить, какие бактерии поселились в организме. Ведь ротавирусные значения лейкоцитоза легко замещаются на лейкопению. Также возможен моноцитоз, лимфоцитоз.
Вспомогательной мерой является анализ РСК, РТГА. Такие процедуры разрешают выявить вирус в крови пациента с помощью обнаружения антител, которые основываются для борьбы с патологией.
Но такие мероприятия не всегда точные, поскольку защитные антитела возникают очень поздно.
Лабораторный анализ кала на ротавирус становится заключительным этапом, то есть производится в последний момент, ведь следы вируса образуются лишь на 3 сутки инфицирования.
Для сбора кала понадобится выполнить некоторые правила:
- не принимать никаких лекарственных средств (ректальных суппозиториев, слабительных), они изменят состав каловых масс, включая и их показатели;
- запрещено производить клизму за сутки до проведения анализа, это также отразится на результатах;
- кал на ротавирус следует помещать в чистую тару, купленную в аптеке. Сдавать материал надо не позже чем за 3 часа после опорожнения кишечника, поэтому до лаборатории его желательно положить в холодильник;
- на таре написать свою фамилию, дату;
- за 24 часа до сбора экскрементов не стоит принимать спиртные напитки, острую, жирную еду.
При ротавирусе в кале меняется структура. Оттенок приобретает светлость, а густота становится неоднородной. В испражнениях могут наблюдаться капли крови, слизь. Расшифровки результатов анализов можно узнать через день после сдачи. В соответствии с полученными данными врач выписывает лечение.
Исследование мочи позволяет распознать белки, лейкоциты, эритроциты. Значения будут свидетельствовать об отклонениях либо норме.
Моча при кишечной инфекции вместо светло-желтого тона изменяется на более темный, это и указывает на имеющиеся патогенные микроорганизмы. Какой-то конкретной подготовки к процедуре не требуется.
Нужно приобрести тару в аптеке, собрать мочу и постараться сразу же доставить (в течение пару часов) в лабораторию. Чем скорей материал прибудет, тем точней окажутся показатели.
Желательно за несколько часов до сбора анализа не употреблять спиртное, сигареты. Лучше манипуляцию проводить на пустой желудок, то есть собрать мочу утром.
Данный вид диагностики подразумевает исследование, осуществляемое в домашних условиях. Этот способ обнаружения ротавируса довольно действенен, но терапия все равно должна выполняться по назначению специалиста.
Экспресс-тест проводится с помощью специального устройства, приобретенного в аптеке. Называется он Рота-тест либо немного по-другому.
Для правильного выполнения нужно прочитать приложенную инструкцию. Берется кал, помещается на место, указанное на тесте. Если стул смешается с уриной, анализ проводить нельзя.
Через 15 минут на приспособлении будет виден результат. При наличии 2 полосок возбудитель имеется в организме. Дважды применять устройство запрещено.
В тяжелых ситуациях для постановки точного диагноза применяются специальные методы диагностики. Дифференциальный способ выполняется посредством лабораторных, клинических анализов, эпидемиологического анамнеза.
Так как ротавирусное заболевание содержит разную этиологию, понадобятся результаты того, что в организме действительно есть вирус, а именно анализ кала на ротавирусную инфекцию и крови. В момент обследования важно исключить существование холеры, отравления пищей, сальмонеллеза, прочие факторы, образующие при активности болезнетворных микробов.
Диагностика очень сложна, если клинические признаки нечетко определены:
- например, сальмонелла не меняет слизистую зева, но иная симптоматика очень похожа. При бактериологическом анализе необходимо сдавать кровь, стул, исследование рвотных масс;
- нередко ротавирус подобен холере, но вирус протекает легче. Холеру помогают различить вибрионы холерные, а также НАГ-инфекции;
- а вот при дизентерии все намного сложнее. Болезнь характеризуется интенсивными болями в животе, кал наблюдается слизисто-кровяной. Основной упор для выявления недуга производится на бактериологическое обследование.
В момент такой диагностики важно правильно изучить результаты всех анализов. Вспомогательным действием является проведение анализа на бактерии, паразиты.
Прогноз
Маленькие дети тяжело переносят ротавирусную инфекцию. При начальных признаках патологии следует срочно вызывать скорую помощь. Чтобы не произошло обезвоживания, надо постоянно поить жидкостью. Врач осмотрит малыша, при надобности отправит в инфекционное отделение либо назначит определенные методы лечения и лекарства – это Регидрон, сорбирующие препараты, жаропонижающие.
Чтобы не допустить развития инфекции, врачи рекомендуют делать ребенку прививку от ротавируса. Почти все дети переносят ее хорошо. Очень редко возможна аллергическая реакция, увеличенная нервозность, рвота, слабый понос на протяжении недели после прививки.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Врачи порой предлагают сдать анализ на ротавирус, так как на основании клинической картины сложно установить точный диагноз. Кишечный грипп характеризуется поражением тонкого отдела органа, совмещает симптоматику острого ОРЗ и отравления. Чтобы лечение проходило с положительным результатом, необходимо в лабораторных условиях изучить состав кала, крови, мочи.
Пути проникновения ротавируса в организм человека
В зоне риска находится любой пациент, но чаще заболеванию подвержены новорожденные и малыши дошкольного возраста. Передается патоген:
- Фекально-оральным способом в случае пренебрежения гигиеной при посещении санитарной комнаты.
- Через питьевую воду, которая не прошла предварительную очистку.
- При употреблении непромытых овощей и фруктов.
- От уже инфицированного члена семьи или детского коллектива.
Ротавирус провоцирует нарушения электролитического баланса, что тяжело переноситься ребенком. Поэтому при малейшем подозрении на кишечный грипп нужно выполнить анализы.
Передается вирус легко, болезнь протекает быстро, пациент распространяет заразу практически с первых дней. Инкубационный период в зависимости от состояния организма длится 1–5 суток. В это время характерных симптомов нет. При недостаточной иммунной защите признаки патологии проявляются уже спустя 12–16 часов.
Начальный период обычно продолжается 1 день. Затем наступает острая форма и пик приходится на 5–7 сутки. Даже если не прибегать к помощи медиков, клиническая картина идет на спад и полностью исчезает.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как велики риски присоединения вторичной инфекции бактериального характера и осложнения. Обезвоживание у ребенка при отсутствии профессиональной терапии может привести к трагедии.
Когда нужно проводить диагностику?
Анализ кала на ротавирус желательно брать у больного при первых признаках. Затягивание с исследованием запутает картину, так как постепенно количество патогенов в кишечнике снижается. Лучше обращаться к инфекционисту либо гастроэнтерологу.
Оптимальный срок 1–4 сутки с начала клинической картины. Уже на 5 день концентрация возбудителя минимальна, через 8–9 вирус практически невозможно обнаружить.
Чтобы назначить анализ на ротавирусную инфекцию, врачи ориентируются на выраженные признаки:
- В первые дни присутствует повышение температуры до 38,5–40 градусов.
- Отмечается болезненность верхнего отдела эпигастрия.
- У взрослого или ребенка наблюдается рвота до 4 и больше раз в сутки, иногда на голодный желудок утром.
- Снижается аппетит.
- Проявляется общая слабость.
Вскоре развивается острый понос. Стул водянистый, с кислым ароматом и желтым оттенком. На пике в каловых массах присутствуют кровь и слизь. При обильной диарее необходима срочная помощь, так как вероятно обезвоживание, которое сопровождается судорогами и спутанным сознанием.
Одновременно с картиной отравления при rotavirus выявляют симптомы, свойственные ОРЗ:
- Ринит.
- Боль в области глотки.
- Отечность тканей горла.
- Покраснение слизистых глаз.
После выздоровления вырабатываются специфические антитела к ротавирусу и впоследствии патоген воздействует на организм не так остро.
У переболевших в детстве, при повторном заражении температура остается субфебрильной, жидкий стул наблюдается 1–2 раза в сутки, что облегчает состояние пациента, но препятствует выявлению патологии. Поэтому необходимо развернутое обследование.
Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?
Клиническая диагностика проводится по направлению врача. Пациенты приносят биоматериалы, которые изучают в лабораторных условиях. Как правило, получить результат можно уже через 1–2 суток после забора образца.
Анализ на кишечную инфекцию и ротавирус показывает изменение состава:
- В первое время резко возрастает концентрация лейкоцитов, затем уровень быстро снижается.
- Увеличено содержание лимфоцитов, моноцитов.
- СОЭ чаще в норме.
Сдают из пальца в стерильных условиях.
Анализ показывает завышение лейкоцитов, наличие белка и цилиндров. Подготовка включает гигиену половых органов. Биоматериал собирают в чистую емкость с плотной крышкой.
Именно это исследование является основным. Положительный результат ставится при выявлении антигенов к VР6. Чаще применяют методы ИФА либо ПЦР.
При сомнениях кал на ротавирус берут повторно.
Какие анализы рекомендуют при подозрении на кишечную инфекцию:
- РАЛ — реакция агглютинации латекса. Используется антиген, также чувствительный в отношении эритроцитов. При этом образуется осадок, который и подтверждает наличие ротавируса.
- ИФА — взаимодействие иммунных клеток с антигенами. Для исследования применяют специальные ферменты.
- ПЦР — полимеразная цепная реакция. С помощью особых веществ копируются фрагменты РНК И ДНК, которые сравнивают затем с базой.
- ИЭМ — иммунно-электронная микроскопия. Анализ направлен на определение возбудителя, выращенного в сыворотке.
Порой развернутая диагностика выполняется долго, требуется несколько дней. Но можно прибегнуть к быстрым способам.
Делают с помощью аптечного устройства:
- Небольшой кусочек кала размещают на место, указанное в инструкции.
- Спустя четверть часа проявляется результат. Если присутствуют 2 полоски, велика вероятность ротавируса.
- Применяется для анализа однократно.
При попадании мочи в образец возрастают риски неправильного результата.
Дифференциальная диагностика
Данные методы позволяют отличить ротавирусную инфекцию от заболеваний со схожими характеристиками:
- сальмонеллеза;
- холеры;
- дизентерии;
- пищевого отравления.
При этом учитывают следующие факторы:
- При сальмонелле отсутствует гиперемия слизистых глотки.
- Холера протекает намного тяжелее.
- Дизентерия дает практически точную картину ротавируса.
Чтобы поставить диагноз правильно, выполняют исследования на присутствие бактерий и паразитов.
- Анализ крови при ротавирусе обойдется примерно в 400 рублей.
- Мочи в пределах 250 руб.
- Кала в среднем 360 руб.
При самостоятельной диагностике с помощью экспресс-теста потребуется около 300 руб.
Определение ротавирусной инфекции в домашних условиях
Чаще применяют иммунохроматографический метод. Используют антитела, соединенные с красящими веществами и расположенные на мембране кассеты. При реакции с антигеном хорошо заметны полоски.
Аптечное устройство имеет следующий состав:
- одноразовая пипетка — 20 шт.;
- аппликатор для взятия кала — 20 шт.;
- пробирки из пластика с 2 мл экстрагента — 20 шт.;
- кассеты — 20 шт.
К каждому устройству прилагается подробная инструкция:
- Необходимо убедиться в целости упаковки.
- Нельзя применять при просрочке.
- При заборе материала использовать стерильные перчатки.
- Проводят исследование при комнатной температуре.
Наиболее точно установить присутствие ротавируса с помощью этого анализа дома можно на 3–5 день после появления клинической картины.
Приготовление образца и проведение теста:
- Вскрывают пластиковую пробирку и помещают в нее при помощи аппликатора кусочек фекалий размером с горошину.
- Закрывают плотно и встряхивают, пока образец полностью не растворится.
- Выдерживают до оседания крупных частиц.
- Пипеткой постепенно наносят в лунку 6 капель, каждая должна впитаться в мембрану.
Результат готов через 10 минут:
- В контрольной зоне 1 полоска — отсутствие ротавируса.
- Появляется также 1 четко видимая в тестовой — наличие инфекции.
Если в контрольной зоне полоски нет, значит, исследование проходило с нарушениями и требуется повтор. Ложный диагноз возможен, когда в кале присутствует кровь или попала моча.
Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?
Чтобы получить наиболее достоверный результат, нужно соблюдать несколько несложных правил при заборе и хранении образца кала:
- Перед сдачей биоматериала нельзя прибегать к терапии свечами, клизмами, послабляющими препаратами.
- Недопустимо соприкосновение фекалий с мочой и дном унитаза.
- Для анализа достаточно 2–5 г, которые помещают в контейнер, приобретенный в аптеке.
- У грудничков берут образец с памперса, применяя стерильную ватную палочку.
- Хранят емкость в холодильнике не дольше 12 часов.
Доставляют кал в больничную лабораторию утром.
Заключение
При подозрении на ротавирус, пациенту нужно готовиться к проведению анализов. Иначе вероятна постановка неверного диагноза и назначение терапии, которая не приведет к положительному результату. А в этом случае повышаются риски присоединения бактериальной инфекции и осложнений, лечить которые придется дольше.
Читайте также: