Анализ на вирус папилломы человека при планировании беременности

Привет, друзья, с вами Лена Жабинская!

В нашей стране беременных и девушек, только планирующих беременность чем только не пугают!

Одной из таких страшилок является обнаруженный в анализах вирус папилломы человека. Якобы если он есть в анализах, женщина обязательно заболеет раком шейки матки или ещё каким-то раком.

Так ли он опасен, и как вообще соотносятся ВПЧ и планирование беременности? Будем разбираться сегодня!

Что это такое?

В природе существует более 130 видов папиллома вирусов человека. Это особая группа вирусов, и заразиться ими может только человек.

Все вирусы данного вида можно разделить на две группы:

1. Онкогенные – с высоким онкологическим риском.

Это вирусы 82, 68, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18, 16 типов. При этом чаще всего раковые изменения способны вызывать вирусы 18 и 16 типов.

ВПЧ данной группы, как правило, поражают влагалище, шейку матки, отверстия мочевыделительной системы, прямую кишку.

1. Не онкогенные — с низким онкологическим риском.

Это вирусы 81, 73, 72, 61, 54, 53, 44, 43, 42, 40, 11, 6 типов.

Самые распространенные типы – 11 и 6 – обычно вызывают генитальные бородавки.

Как можно заразиться?

Абсолютное большинство людей, особенно ведущих активную и разнообразную интимную жизнь, заражаются вирусами обоих групп в молодом возрасте.

• Половые контакты, в том числе оральные и анальные;
• Бытовой (общие мочалки и губки, полотенца, нижнее бельё);
• Контактый (грязные руки);
• При родах от матери с активной инфекцией новорожденному.

Как проявляется?

Здесь начинается самое интересное. Оказывается, сам факт инфицирования вирусом, даже первой группы, с высоким онкологическим риском, вовсе не гарантирует того, что у вас разовьётся рак.

При общем благополучном состоянии здоровья заболевание вообще протекает бессимптомно.

Активизации вируса способствуют:

1. Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания, малоподвижный образ жизни, ожирение.
2. Сбой в иммунной системе: обострение хронических заболеваний, инфекции, передающиеся половым путём, беременность.

Чаще всего себя проявляют вирусы второй группы, с низким онкологическим риском. Как именно? Появляются бородавки.

Самое распространённое последствие вирусов первого типа с высоким онкологическим риском – рак шейки матки. Однако данное заболевание развивается не резко, а в течение 3-4 лет.

Как правило, начинается с эрозии, дисплазии. С течением времени именно эти изменения трансформируются в предраковые состояния, и только потом – в рак.

Все эти состояния, в том числе предраковые, способен диагностировать любой гинеколог при обычном осмотре в кресле.

Таким образом, если вы посещаете гинеколога хотя бы раз в год, это заболевание не пройдёт незамеченным.

Если имеются какие-то подозрения на онкологию, обязательно назначается и проводится специальный анализ тканей в лаборатории.

Нужно ли лечить на этапе планирования беременности?

Представим себе ситуацию: вы хотите карапуза и решили подойти к вопросу со всей ответственностью, поэтому сдали кучу анализов.

И вот в анализах обнаруживается ВПЧ. Вы в шоке: откуда, что делать, а если я уже беременна?

Несмотря на отсутствие у вас жалоб и симптомов врач выписывает вам рецепт на мешок лекарств стоимостью как хорошая детская коляска. И вместо того, чтобы выбирать её, вы бежите в аптеку.

Беременность откладывается до лучших времён. Знакомо? Сплошь и рядом. Но правилен ли такой подход?

Вы удивитесь, но в большинстве развитых стран Западной Европы и Америки запрещено лечить женщин от ВПЧ, руководствуясь исключительно анализами, без наличия соответствующей тяжёлой клинической картины заболевания.

Всё потому, что обычно спустя 1-2 года с момента инфицирования более чем в 90% случаев вирус уже не обнаруживается в организме, и женщина благополучно забывает о нём.

И здесь нет никакой разницы, будете ли вы сидеть, сложа руки, или пачками поглощать медицинские препараты и проходить кучу дорогостоящих процедур.

Совсем наоборот, агрессивная терапия медикаментами и всевозможные манипуляции на органах репродуктивной системы без соответствующих на то показаний – не лучшее подспорье для будущей беременности.

Как раз тут можно только догадываться, как всё вышеперечисленное повлияет на протекание беременности и будущего малыша.

Разумеется, если у вас помимо анализов имеются конкретные жалобы, или при осмотре доктор обнаруживает дисплазии средней и тяжёлой степени, предраковое состояние тканей, это требует своевременного эффективного лечения. Но большинство случаев не такие!

Все виды вирусов папилломы человека не оказывают влияния на процесс зачатия ребенка. Никак не влияют на течение беременности. Не имеют последствий и не опасны для плода и будущего ребенка.

Если вы только планируете беременность – занимайтесь этим дальше. Если уже беременны – не забивайте себе голову, спокойно вынашивайте малыша.

Всё лечение при необходимости можно будет пройти уже после родов, если к тому моменту вирус не покинет вас самостоятельно и будет, что лечить.

Берегите себя и будущего малыша, будьте здоровы!

Вирус папилломы человека вызывает на кожном покрове и на слизистых оболочках возникновение доброкачественных новообразований. Практически каждый человек является носителем этой инфекции. Она может долго находиться в организме и никак не проявлять себя. Активация вируса происходит при ослаблении иммунитета. ВПЧ и беременность тесно связаны между собой. Патоген пробуждается не только из-за снижения защитных сил, но и в результате большой концентрации половых гормонов в организме женщины в положении.

Почему во время беременности появляются папилломы

На вопрос, почему во время беременности появляются бородавки (папилломы), не существует однозначного ответа. На сегодняшний день научно не выявлено, отчего образуются наросты на теле, на шее, половых губах, во влагалище, в пупке, в органах мочеиспускательного канала и т.д. В медицинской практике принято выделять следующие причины появления папилломы при беременности:

• Гормональные изменения в организме. Папилломавирусная (ВПЧ) инфекция в этом случае возникает из-за активной выработки гормонов, которая усиливает рост клеток эпителия.
• Травмирование кожного покрова в результате трения с одеждой. Наросты могут появляться из-за того, что будущая мама быстро набирает массу тела. Одежда становится маленькой. Чаще всего появляется нарост подмышками, в области груди и паха. Папилломавирус начинает разрастаться, это доставляет дискомфорт во время вынашивания плода. Как правило, наросты появляются на II и III триместре. Папилломы после беременности обычно проходят самостоятельно.
• Ослабление иммунной системы и обострение болезней хронического характера (в том числе ВПЧ). Поэтому, если во время беременности появились папилломы в интимных и других местах, в этом нет ничего удивительного.

Если у женщины образовалось много родинок и папиллом, она испытывает тревогу, опасны ли они? Появление наростов во время беременности обычно не представляет угрозы. Только дискомфорт. Поэтому ВПЧ и роды – два совместимых понятия. Однако, если мать инфицирована, патология может перейти к ребенку. Вирус для малыша опасен. Поэтому лечение, если возникла папиллома, необходимо во время беременности в обязательном порядке.

Если после родов появилось достаточно много маленьких папиллом, это также является вполне обычным явлением. Причина их возникновения в том, что организм находится в стрессе после беременности и появления ребенка на свет. Отзывы женщин, которые через это проходили, говорят, что образующиеся наросты через какое-то время пройдут самостоятельно.

Если папилломы вылезли после беременности и рост их продолжается долгое время, нужна помощь специалиста. Он должен определить штамм вируса. Если выявлен ВПЧ 16, 18, 58 или ВПЧ 45 типа, это опасно для жизни. Такие штаммы инфекции являются онкогенными и могут переродиться в рак.

Появление наростов во время беременности обычно не представляет угрозы

Когда папилломы растут, они легко травмируются. В результате этого может произойти занесение инфекции в ранку или заражение крови. Поэтому, если нарост увеличился, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Можно ли забеременеть при ВПЧ

Когда у женщины диагностируют вирус, она может начать переживать, можно ли забеременеть при инфицировании ВПЧ? Папилломы на слизистых оболочках и на коже при инфицировании не являются препятствием для зачатия. Забеременеть при ВПЧ можно спокойно, а вот осложнения, которые вызывает вирус, могут нанести женской репродуктивной функции вред.

Чтобы избежать этого, если возникли папилломы на интимных местах и в других зонах у женщин при ослаблении иммунитета, нужно пройти обязательную диагностику. Обследованием занимаются гинеколог, эндокринолог, онколог. Как стало понятно, ответ на вопрос, можно ли с вирусом зачать детей, положительный. Однако необходимо знать, какое пагубное воздействие при вирусе наблюдается у матери в период вынашивания плода в случае осложнений.

Осложнения папилломы на шее и в прочих местах во время беременности влияют на женский организм следующим образом:

• В результате патологических изменений в структуре кожного покрова могут возникать предраковые состояния, начальные стадии онкологических заболеваний. На первоначальных этапах развития рака в шейке матки, его еще возможно излечить. Поэтому женщинам фертильного возраста необходимо регулярно проходить диагностику на ВПЧ при планировании беременности и в период вынашивания плода.
• Многие штаммы вируса для женщины опасности не представляют. Однако кондилома на половых органах и на шейке матки оказывает неблагоприятное влияние на характер выделений. Большинство пациенток уверены, что такие изменения ни к чему серьезному привести не могут, но это не так. Именно цервикальная слизь помогает сперматозоидам проникнуть в матку и зачать ребенка естественным путем.
• Если изменения в выделениях при ВПЧ все-таки произошли, это может оказать серьезный вред. Сперматозоиды вовсе не проникнут в полость матки. Нарушения в цервикальной жидкости создают для патогенных микроорганизмов оптимальную среду обитания. Это приводит к тому, что беременность может не наступить. Таким негативным образом влияет ВПЧ на зачатие ребенка. Поэтому появление младенца на свет нужно планировать и избегать случайной близости.

Если у беременной женщины диагностировали активную форму патогена, то может случиться и инфицирование ребенка при появлении на свет или, в редких случаях, во время внутриутробного развития. Сразу же возникает вопрос, можно ли рожать с активным ВПЧ?

Роды при неактивной форме вируса не могут нанести вреда ребенку

Роды при неактивной форме вируса не могут нанести вреда ребенку. Инфицирование в этом случае не произойдет. Опасность представляют остроконечные кондиломы в половых органах, которые очень трудно обнаружить. Ребенок заразится при прохождении по родовым путям. Не все типы ВПЧ могут спровоцировать инфицирование малыша. Представляют угрозу только роды с активными папилломами 6, 11, 16, 18 штаммов.

Таким образом получается, естественные роды при ВПЧ могут происходить только при “спящем” патогене. В остальных случаях совершается кесарево сечение. Тем, кто рожал с ВПЧ, необходимо после беременности пройти курс терапевтических мероприятий. Сколько это будет продолжаться, зависит от индивидуальных особенностей пациентки, типа инфекции, запущенности патологии.

Последствия для плода и новорожденного

Папилломавирус и беременность вполне совместимы, если наросты образовались не на шейке матки и не во влагалище. В этом случае для плода не существует никакой опасности. Риск инфицирования эмбриона минимальный, когда новообразования наблюдаются на поверхности гениталий. Негативное влияние ВПЧ на беременность, ребенка оказывается только тогда, когда у женщины образовались кондиломы на шейке матки и во влагалище.

Последствия для ребенка могут быть серьезными. У него может развиться папилломатоз гортани. Это патологическое состояние, при котором наросты формируются на голосовых связках, трахее, слизистой горла. Осложнения заболевания могут привести к осиплости голоса, нарушениям дыхательной функции. Патология имеет хронический характер. Ее обострение может привести к распространению инфекции в бронхи, стать причиной развития асфиксии.

Инфицирование новорожденного также может произойти через медицинский инструментарий, руки. А также, совершается в первые дни жизни при кормлении, прикосновениях зараженными людьми. Риск появления инфекции у грудничков увеличивается при микроповреждениях на коже, слизистых оболочках.

Не стоит отчаиваться, хотя ВПЧ и влияет негативно на плод, но инфицирование вертикальным путем (от матери) встречается довольно редко. К тому же, существует большое количество эффективных препаратов, которые позволяют подавить патоген. Родить здорового ребенка возможно при ВПЧ, если вовремя начать терапию.

Родить здорового ребенка возможно при ВПЧ, если вовремя начать терапию

Беременность при ВПЧ 16 и 18 типа

Беременность при ВПЧ 16 и 18 типа может привести к инфицированию плода. Такие штаммы опасны тем, что зачастую протекают бессимптомно. Остроконечные папилломы, которые возникают при ВПЧ 16 и 18 типа у женщин, тяжело обнаружить, а значит и лечение не будет оказано своевременно. К тому же, они являются ВПЧ высокого онкогенного риска.

ВПЧ 16 и 18 типа при беременности не влияют на закладку и развитие органов будущего ребенка. Но патогенный микроорганизм может перейти к малышу по родовым путям при появлении на свет. С момента рождения ребенок будет являться носителем вируса. При малейшем ослаблении иммунной системы, болезнетворные микроорганизмы активируются и начинают развиваться. С большой вероятностью инфекция перерастет рак. Поэтому женщинам с ВПЧ 16 и 18 типа рекомендуется делать кесарево сечение.

Диагностика

Папиллома в мочевом пузыре и в других органах у женщин диагностируется следующим образом:

• визуальный осмотр специалистом и кольпоскопия;
• лабораторные анализы;
• цитологическое исследование;
• гистологическая экспертиза;
• ПЦР.

Самым популярным методом обнаружения папилломы, кондиломы на интимных местах при беременности является полимеразная цепная реакция (ПЦР).Она позволяет определить онкогенность патогена и его тип.

Лечение

Женщина в положении, если у нее обнаруживается инфекция, зачастую не знает, что делать и как избавиться от новообразования. Лечение ВПЧ (папилломавирусной инфекции) при беременности зачастую не требуется. Как правило, после родов наросты проходят самостоятельно. Лечить их специально необязательно.

Однако такое бывает не всегда. Новообразования могут быстро расти и вызывать сильный дискомфорт. В этом случае необходимо лечение папиллом, кондилом во время беременности. Это поможет избежать заражения ребенка.

Папилломы мочевого пузыря и других органов изначально необходимо обследовать и только после этого начинать лечение

Папилломы мочевого пузыря и других органов изначально необходимо обследовать и только после этого начинать лечение. Только в этом случае будет назначена эффективная терапия. Как лечить заболевание у беременных, определяет высококвалифицированный специалист. Устранение инфекции, вызвавшей образование наростов, обычно осуществляется консервативными методами (препаратами, которые допустимы в отношении женщин в положении). В некоторых случаях может быть необходимо удаление новообразования в мочевом пузыре, шейке матки, во влагалище.

Можно ли удалить папиллому во время беременности

Можно ли удалить папиллому, бородавку во время беременности? Женщин в положении зачастую интересует этот вопрос. Удаление папилломы различного штамма при беременности специалист обычно не совершает. Однако бывают ситуации, когда их просто необходимо убрать хирургическим путем (при угрозе здоровью, жизни ребенка и матери).

Удаление наростов во время беременности может осуществляться разными методами:

Удаление наростов во время беременности может осуществляться разными методами

• лазером;
• наросты могут прижигать электрическими разрядами (электрокоагуляция);
• новообразования удаляются жидким азотом;
• хирургическим способом.

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли удалять папилломы во время беременности, положительный. Но делать это можно только в экстренных случаях.

Лечение и удаление после родов

Как говорилось ранее, лечение папиллом после родов обычно не требуется. Они проходят сами собой. Если же папилломы на шее, лице и в других местах, после появления ребенка на свет, доставляют дискомфорт, для терапии ВПЧ нужно обратиться к специалисту. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Для лечения инфекции врач, как правило, применяет консервативную терапию. Назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма. Медикаменты подбираются исходя из индивидуальных особенностей пациентки (кормит ли грудью, переносимость состава и прочее), типа патогена и места его локализации.

Если патология имеет онкогенный риск или находится в местах, которые легко травмируются, производится удаление папиллом, кондилом после родов. Методы оперативного вмешательства назначаются такие же, как и во время беременности. Однако они обладают противопоказаниями. Назначить их может только врач.

Профилактика

Чтобы избежать активации патогена во время беременности, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и выполнять следующие рекомендации:

• избегать переохлаждений, перегревов, сквозняков;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания;
• избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний;
• правильно питаться и пить витаминные и минеральные комплексы;
• чаще бывать на свежем воздухе и совершать умеренные физические нагрузки.

Если вы входите в небольшое число людей, которые не инфицированы вирусом, чтобы снизить риск заражения нужно тщательно подбирать полового партнера. Во время секса необходимо предохраняться. Нельзя пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

Видео

ВПЧ во время беременности.

Что такое папилломы?

Папилломы и кондиломы – это новообразования небольшого размера, которые чаще всего имеют доброкачественное происхождение. Они появляются при заражении ВПЧ на фоне сниженного иммунитета. В течение долгого времени возбудитель может оставаться в женском организме и никак себя не проявлять. Обычно активность вируса повышается при простудных заболеваниях, приеме некоторых лекарственных средств и во время беременности.

ВПЧ – это инфекционное заболевание, которое включает в себя более 100 типов возбудителей. При появлении на теле кондилом и папиллом невозможно самостоятельно узнать, каким видом вызвана патология. Для определения типа ВПЧ необходима лабораторная диагностика. Полученные результаты задают врачу вектор для дальнейших действий. Если одни типы вируса не представляют опасности для здоровья пациентки, то другие могут привести к серьезным последствиям.

Пути заражения у женщин

Вирусная инфекция проникает в организм человека посредством полового контакта. Мужчина может не подозревать о том, что является носителем. Однако интимная близость с партнершей приведет к ее заражению. Сразу после инфицирования женщина не подозревает о том, что у нее ВПЧ. В течение долгого времени активность вируса может подавляться иммунной защитой.

Медицинская практика показывает, что чаще всего от последствий ВПЧ страдают именно представительницы слабого пола. Инфицирование происходит как при традиционном контакте, так и при близости без проникновения. Для заражения вирусом достаточно простого прикосновения половых органов. Реже возбудитель передается при бытовом контакте.

ВПЧ и беременность

Во время вынашивания у женщины может обнаружиться ВПЧ. Обычно инфицирование происходит задолго до зачатия, но активность вируса появляется после него.

Когда возбудитель заболевания попадает в организм женщины, он сталкивается с иммунным ответом. Защитная система организма вырабатывает антитела по отношению к ВПЧ и подавляет его. Благодаря крепкому иммунитету, инфекция на протяжении длительного времени может иметь латентное течение.

У большинства женщин есть ВПЧ

На ранних сроках беременности в организме будущей мамы происходят серьезные изменения. Для нормального развития беременности снижается активность защитной системы. Это необходимо для того, чтобы иммунитет не воспринимал плод как чужеродное тело и не отторгал его. На фоне подавления защитных свойств организма происходит активация различных инфекций. Поэтому часто беременные женщины страдают от молочницы, обострения хронических заболеваний и отмечают формирование кондилом.

Как влияет вирус на беременность

Самостоятельного воздействия возбудитель инфекции не оказывает на течение гестационного срока. Он не становится причиной прерывания, невынашивания или преждевременных родов. Однако патология может вызвать неблагоприятные последствия в виде стремительного изменения отдельных участков тканей.

Из-за повышения активности вируса в период вынашивания у будущих мам появляются кондиломы на половых органах. Если до зачатия у женщины не было проблем с шейкой матки, то теперь они могут появиться. Нельзя предугадать, насколько стремительно будет развиваться поражение слизистой. При онкогенных типах вирусной инфекции возрастает риск рака шейки матки.

Для ребенка патология считается опасной, поскольку при естественных родах может произойти передача инфекции по вертикальному пути.

Поэтому при обнаружении некоторых типов ВПЧ врачи могут порекомендовать кесарево сечение. В то же время обнаружение возбудителя в организме не является веским поводом для назначения оперативного вмешательства.

На сегодняшний день нет доказательной базы по поводу того, что во время естественных родов заражение младенца произойдет с вероятностью 100%. При обнаружении шестнадцатого типа назначение кесарева сечения имеет лишь рекомендательный характер.

Особенности выполнения анализа во время беременности

Анализ для выявления вируса гинекологи назначают, если у пациентки есть фоновые заболевания шейки матки. Обязательным дополнением к исследованию становится кольпоскопия, с помощью которой слизистая осматривается под многократным увеличением.

Наиболее достоверный метод обнаружения вируса – полимеразная цепная реакция. Данное исследование позволяет определить ДНК возбудителя и установить его тип. Рекомендуется сдавать анализ на ВПЧ всем пациенткам, которые готовятся стать матерью. В течение гестационного срока исследование повторяется при необходимости.

Для проведения анализа выполняется забор отделяемого секрета из влагалища и шейки матки. Обнаружить вирус можно во всех биологических массах – слюне, моче, околоплодных водах, крови. Однако мазок считается наиболее информативным, поскольку чаще всего опасные типы инфекции поражают ткани влагалищной части цервикального канала.

Лечение ВПЧ при беременности

К лечению вируса рекомендуется приступать задолго до зачатия. Комплексное обследование на этапе планирования позволяет определить инфекцию и подавить ее активность. Однако гинекологи не могут гарантировать пациентке, что в период вынашивания не произойдет обострение.

Если результаты диагностики показали отсутствие опасных типов вирусной инфекции – 4, 18, 16 – защитить себя можно с помощью вакцинации до начала половой жизни.

Во время беременности не рекомендуется выполнять лечение ВПЧ. В первом триместре, когда чаще всего случается обострение, запрещен прием любых препаратов. Во втором и третьем триместрах терапия назначается в исключительных случаях, после оценки пользы и риска для ребенка.

Последствием ВПЧ может стать рак шейки матки

При обнаружении кондилом будущие мамы нередко прибегают к самостоятельному лечению. Для этого пациентки используют чистотел, сок чеснока, мазь на основе диоксотетрагидрокситетрагидронафталина и прочие средства. Гинекологи не рекомендуют проводить подобные процедуры самостоятельно. Неумелое использование народных или лекарственных средств может привести к ухудшению интимного здоровья.

В терапии ВПЧ используются противовирусные препараты. Чаще всего будущим мамам назначают местные средства на основе человеческого лейкоцитарного интерферона. Дополнительным методом борьбы с возбудителем становится спринцевание антисептическими растворами и обработка шейки матки регенерирующими препаратами.

Что делать при появлении кондилом

Будущих мам часто беспокоят наросты, которые появляются на половых органах. Очагом локализации новообразований становятся большие и малые половые губы, вход во влагалище, анус. При незначительных размерах кондиломы не доставляют дискомфорта, но при активном росте могут травмироваться и кровоточить.

Большинство специалистов считает, что лечение кондилом в период вынашивания лучше не проводить.

Хирургические методы удаления могут негативно отразиться на беременности. К терапии прибегают только в том случае, когда кондиломы достигают больших размеров или имеют высокий риск малигнизации.

Для удаления применяются наиболее щадящие методы. На область кондилом наносится лекарственное средство, которое способствует отмиранию новообразования. В течение 1–2 недель после обработки кондиломы уменьшаются в размерах и отваливаются самостоятельно.

Следует отметить, что удаление кондилом не является панацеей. Новообразования не считаются самостоятельным заболеванием, а становятся результатом повышенной активности ВПЧ.

Поэтому после проведенной коррекции папилломы могут вырасти вновь.

ВПЧ при беременности обнаруживается у 60% пациенток. Данная инфекция считается достаточно распространенной. Большинство типов ВПЧ не представляют серьезной угрозы для здоровья. Лишь некоторые могут стать причиной рака шейки матки. Избавиться от возбудителя патологии полностью невозможно. С помощью комплексной терапии можно только подавить активность ВПЧ и снизить риск онкологии.

С вирусом папилломы человека сталкиваются (иногда не зная об этом) 70% женщин. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, интересен многим парам. Подавляющее большинство инфицированных девушек успешно беременеет и самостоятельно рожает. Можно предположить, что возбудитель совершенно не опасен для женщины и ее будущего ребенка. Однако некоторые типы ВПЧ могут нанести серьезный вред малышу. Они требуют обязательного лечения еще на этапе планирования.

Чем опасен вирус

Вирус папилломы человека – недуг, насчитывающий порядка 200 штаммов возбудителей. Из них досконально изучено всего около 80. Патология передается преимущественно при половом контакте, но случается бытовое инфицирование. Большая часть возбудителей никак себя не проявляет. Но есть отдельные штаммы ВПЧ, которые представляет опасность для женщин.

Поражая ткани шейки матки, возбудитель вызывает неестественное клеточное деление. Это приводит к увеличению вероятности развития онкологического процесса. Не все штаммы несут столь серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Некоторые возбудители присутствуют в организме длительное время в латентной форме и не дают о себе знать. Мало определить, что ВПЧ присутствует у женщины. Более важно установить тип возбудителя патологии.

Заболевание протекает в скрытой или обостренной форме. Последняя возникает при снижении резистентности организма. Острая форма ВПЧ сопровождается образованием папиллом.

Кондиломы, именуемые остроконечными папилломами, представляют опасность и нередко становятся признаком вируса со склонностью к малигнизации: ВПЧ 16 и 18. Возбудителями рака также считают штаммы: 31, 35, 52, 59, 82 и некоторые другие. К неонкогенным типам относят ВПЧ 6 и 11.

Можно ли забеременеть с ВПЧ

Планирование беременности и ВПЧ не считаются взаимоисключающими понятиями. Женщины нередко уже находятся в интересном положении, когда узнают о присутствии инфекции в организме. Точно так пациентки, зная о заболевании, могут успешно планировать зачатие. ВПЧ на зачатие никак не влияет – не нарушает функцию яичников, матки и, как правило, не является причиной бесплодия.

Проблемы с планированием могут возникнуть в результате последствий патологии: болезней шейки матки, образования антиспермальных тел, воспаления функционального слоя детородного органа, рака.

Не может не радовать тот факт, что с развитием возможностей медицины все больше пар предпочитают обследоваться перед планированием. Если во время диагностики у женщины обнаружили в активной форме ВПЧ, и планирование беременности следует отложить. Придется сдать анализ на цитологию, чтобы исключить присутствие атипичных клеток на шейке матки. При необходимости врач назначит терапию, подавляющую активность вируса. После проведенного курса можно оценить состояние здоровья пациентки и решить, можно ли беременеть.

Следует отметить, что полностью избавиться от возбудителя не представляется возможным. Противовирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса, предотвратить появление опухолевых новообразований.

Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться

Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:

— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.

Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.

Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.

Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).

Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.

Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.

Если при планировании ВПЧ обнаружен у партнера

ВПЧ у мужчин обнаруживается ничуть не реже, чем у женщин. Штаммы, выявленные на этапе планирования у одного партнера, вероятно, присутствуют и у другого. Для инфицирования вирусом папилломы человека достаточно одного полового контакта без барьерной контрацепции.

Если диагностика показывает высокую концентрацию вирусных частиц у мужчины и низкую у женщины, можно не беспокоиться и планировать зачатие. Такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет будущей мамы более сильный, чем у ее партнера, и может подавить активность возбудителя.

Врачи говорят о том, что присутствие вируса папилломы человека в организме мужчины не входит в перечень противопоказаний к беременности.

Угрожает ли вирус плоду

Серьезную угрозу для плода вирусная инфекция представляет, если поражает трофобласт – участок, с помощью которого эмбрион контактирует с поверхностью матки. Из-за этого в подавляющем большинстве случаев происходит самостоятельное прерывание на ранних сроках. Иногда женщина может даже не знать о том, что была беременна. Поэтому пациенткам с привычным невынашиванием в обязательный перечень обследований включают анализ на ВПЧ нескольких видов. Инфекция, сопровождающаяся появлением кондилом с папилломами – опасное заболевание для женщин в положении.

Как показывает практика, внутриутробное заражение практически исключено, однако возбудитель влияет на иммунный статус. Снижение резистентности организма приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут негативно сказаться на течении беременности.

Заражение новорожденного может случиться во время его прохождения по родовым путям. Если поражена шейка матки, на ней присутствуют возбудители патологии, то они с легкостью перемещаются на кожу, слизистые малыша. Поэтому перед родами женщине назначают диагностику: кольпоскопию, мазок на цитологию.

Обнаружение вируса папилломы человека не является противопоказанием для естественных родов, если нет сопутствующих заболеваний. Даже когда концентрация возбудителя высокая, женщина может рожать самостоятельно. Противовирусное лечение, как правило, не назначается, так как лекарственные средства от ВПЧ могут нанести вред формирующему и растущему эмбриону.

Кесарево сечение при вирусе папилломы человека рекомендуется, если есть серьезный риск для ребенка, а половые пути женщины поражены атипичными клетками. Неоплазия шейки матки также является основанием для использования хирургического метода родоразрешения. Не известно, как могут повести себя пораженные ткани при естественном раскрытии наружного зева.

Лечение

Эффективные способы лечения папиллом включают в себя противовирусную и иммуномодулирующую терапию, подавляющую активность возбудителя и повышающую иммунитет. Также пациенткам назначаются биологические добавки, витаминные комплексы.

Современные методы удаления папиллом – лазер, обработка низкими температурами, прижигание – позволяют избавиться от последствий заболевания. При комплексном подходе результаты оправдывают ожидания.

Чтобы предотвратить негативное влияние вируса папилломы человека на будущего ребенка важно подавить активность возбудителя еще на этапе планирования. ВПЧ не является поводом для отказа от материнства. Женщины с таким диагнозом беременеют и рожают, даже при опасных штаммах вирусной инфекции.