Анализ пцр на гепатит с качественный отрицательный что это значит

Печень человека ежедневно испытывает огромные нагрузки. Орган непрерывно фильтрует кровь, очищая ее от токсичных соединений. Поэтому состояние печени требуется постоянно держать под контролем. Сделать это помогут диагностические процедуры.

Выявить развитие такого опасного заболевания, как гепатит С, позволяет полимеразная цепная реакция. Однако многие пациенты сталкиваются с ситуацией, когда антитела гепатита С есть, а ПЦР при этом отрицательный. Рассмотрим, что это значит.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Пути передачи вируса гепатита С

Гепатит С − опасная болезнь печени, имеющая вирусную природу. Вирусы передаются от больного человека к здоровому через биологические жидкости: кровь, слюну, сперму, влагалищные выделения.

Способы заражения гепатитом С

Медицинские работники выделяют условия, которые способствуют передаче вирусного заболевания:

1. Переливание крови.
   В девяностые годы донорская кровь не подвергалась лабораторным исследованиям, поэтому случаи заражения реципиентов встречались достаточно часто. Сейчас доноры сдают анализ на гепатит.
2. Многократное использование иглы для инъекций.
   Группу риска составляют наркозависимые и малообеспеченные люди.
3. Незащищенный половой акт.
   Причины, приводящие к заражению вирусом: беспорядочные связи, частая смена партеров, неразборчивость. Надежно защитит от гепатита С использование презерватива.
4. Прохождение родовых путей ребенком.
   Во время беременности плод защищен плацентой. В процессе родов защита отсутствует.
5. Грудное вскармливание.
   Молоко зараженной женщины не содержит вирусных частиц. Опасность заключается в том, что младенцы прокусывают соски при кормлении. В подобных условиях инфицированная кровь попадет внутрь неокрепшего организма.
6. Плохая стерилизация инструментов.
   Для выполнения косметических процедур, как маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг.

Рискуют заразиться вирусом также медработники, постоянно контактирующие с хирургическими инструментами, использованными шприцами. Поэтому медицинский персонал, попадающий в группу риска, периодически проходит диагностику гепатита С.

Вопреки распространенному мнению, вероятность заражения вирусом гепатита С бытовым способом практически исключена.

Когда появляются антитела к гепатиту С?

Проникновение вируса внутрь организма человека вызывает синтез специальных антител, противостоящих распространению инфекции. Выработка антител отмечается в двух случаях:

• вакцинация против гепатита;
• распространение вируса в результате заболевания.

Присутствие антител в сыворотке крови можно обнаружить с помощью диагностических процедур только спустя две-три недели. Часто выявление болезни происходит поздно. Подобная проблема объясняется бессимптомным протеканием патологии. Больной ощущает повышенную утомляемость, ухудшение настроения, головные боли. Однако подобным болезненным признакам редко уделяют внимание.

Антитела к гепатиту C есть, а ПЦР отрицательный: причины

Иммуноферментное исследование способно выявить не сам вирус, а лишь наличие антител к нему. Иммунная система человека устроена таким образом, что после выздоровления она оставляет внутри организма защитные резервы, которые не позволят возникновения рецидива. Именно поэтому после контакта иммунитета с вирусом гепатита С остается некоторое количество антител.

Если ПЦР на гепатит С отрицательный, а антитела есть, это означает, что пациент перенес заболевание в прошлом. В редких случаях подобный результат свидетельствует о переходе патологии в неопасную скрытую форму или в хроническую стадию. В подобных случаях при соблюдении пациентом рекомендаций иммунолога, опасность активизации вирусных частиц сводится к нулю.

При постановке диагноза медицинские работники ориентируются преимущественно на результаты ПЦР. ИФА используется исключительно как первичная диагностика.

При диагностике гепатита С сначала делают ИФА, для подтверждения – ПЦР

Что такое ПЦР?

Анализ ПЦР заслуженно считается самым действенным методом выявления гепатита С. Полимеразная цепная реакция способна определить присутствие генотипа вируса в плазме крови на ранних стадиях развития заболевания, спустя семь-десять дней. Для диагностики используются два вида ПЦР:

1. Качественный.
   Назначается после положительного анализа на присутствие антител. Суть метода заключается в том, чтобы определить, присутствует вирус гепатита С в крови пациента либо отсутствует. Некоторые условия могут дать ложноотрицательный результат.Например, проведение лабораторного исследования в первые дни после попадания вирусных частиц в организм, ошибки медработников при заборе крови, лечение уколами Гепарина.
2. Количественная ПЦР диагностика.
   Лабораторное исследование определяет концентрацию вирусных частиц в организме. Тяжесть и стадия заболевания прямо пропорциональна количеству вируса. Особенности и успешность терапевтического курса также зависят от результата количественного ПЦР. При небольшой концентрации вирусных частиц вероятность полного выздоровления достигает девяноста девяти процентов.Зашкаливающие показатели, наоборот, сводят успешность лечения к минимуму, а также способны вызывать ухудшение самочувствия пациента. При выявлении заболевания количественная ПЦР диагностика проводится неоднократно − спустя один, три и шесть месяцев. Подобные меры требуются, чтобы проследить динамику болезни и объективно оценить результаты лечения.

Нужно ли повторно сдавать анализы?

Положительный результат ИФА показывает присутствие антител в плазме крови и указывает на факт столкновения иммунной системы человека с вирусом гепатита С. Поэтому требуется дополнительная диагностика с использованием ПЦР. Положительный результат однозначно подтвердит развитие заболевания.

Если результат отрицательный, в девяноста процентах случаев пациент здоров. Однако сохраняется вероятность, что заболевание только зарождается, и вирусных частиц настолько мало, что ПЦР исследование пока не способно их выявить.

Поэтому, для полного исключения гепатита С, медицинские работники назначают повторное прохождение анализа спустя полгода. При отрицательном результате пациент может быть уверен в отсутствии болезни.

Что делать если обнаружены антитела, а ПЦР отрицательный?

Присутствие антител во внутренней среде человека может свидетельствовать о нахождении вируса гепатита С в скрытой форме, даже при отрицательном ПЦР. Поэтому в подобных случаях, чтобы обезопасить человека от активизации болезненного процесса, иммунологи назначают ежегодное прохождение лабораторных исследований.

Дополнительно пациент получает следующие рекомендации:

• сократить употребление жирных, жареных блюд;
• увеличить суточную норму потребления чистой воды до двух литров;
• исключить спиртные напитки;
• внимательно относиться к обработке инструментов во время косметических и медицинских процедур.

Выявление антител в плазме крови − не повод для отчаяния. Их присутствие еще не говорит о протекании гепатита С. Чтобы получить правильный диагноз, потребуется пройти комплексное медицинское обследование.

Гепатит С отрицательно – запись, которую ожидает увидеть каждый человек, сдающий анализ на наличие вируса. Но коварство вирусного гепатита в том, что у пациентов с сильным иммунитетом после заражения может пройти длительное время, прежде чем анализ покажет наличие инфекции и появятся симптомы. Поэтому после получения отрицательного результата нельзя быть уверенным в полном здоровье, особенно если человек находится в группе риска по заражению.

Какие бывают анализы на гепатит

Основные анализы крови – качественная и количественная ПЦР, выявляющие наличие частиц вирусов, их концентрацию и генотип. Данное исследование наиболее информативно для отслеживания стадии болезни и эффективности противовирусной терапии, что позволяет корректировать схему лечения.

Иммуноферментное исследование, или ИФА, показывает количество иммуноглобулинов IgM и IgG, вырабатывающихся в организме после инфицирования. Часто при отрицательной полимеразной цепной реакции на гепатит в крови обнаруживаются антитела, свидетельствующие о выздоровлении или переходе инфекции в хроническую (вялотекущую) форму.

Что значит отрицательный результат анализа на гепатит С

Иммуно-ферментный метод выявляет наличие иммуноглобулинов к вирусным частицам. По их виду и количеству можно определить давность заражения и стадию, на которой заболевание сейчас. Присутствие антител класса М свидетельствует о недавнем заражении и острой форме патологии. Через полгода после инфицирования и при переходе гепатита в хроническую форму обнаруживаются иммуноглобулины класса G.

Если иммунитет человека когда-либо контактировал с вирусом, результат будет положительным. Отрицательный ИФА на гепатит С регистрируется при отсутствии болезни и если иммунная система никогда не сталкивался с вирусом. Ложноотрицательный результат ИФА получают на ранних стадиях гепатита, пока иммуноглобулины не успели выработаться. Это период называют диагностическим (серологическим) окном и он длится не более 6 месяцев.

Исследование HCV RNA, или РНК вируса гепатита С, является высокоточным диагностическим методом. Полимеразная цепная реакция выявляет количество вирионов в 1 мл крови, а также их генотип. Эти данные очень важны, так как позволяют подобрать наиболее подходящие противовирусные препараты.

Отрицательный качественный ПЦР на гепатит С не всегда свидетельствует об отсутствии патологии. Иногда исследование показывает ложноотрицательный результат, если:

1. анализ проводился в первые дни после заражения;
2. были совершены ошибки при заборе и хранении биоматериала;
3. пациент проходил длительное лечение уколами Гепарина.

Чтобы исключить инфекцию, проводится количественный подсчет вирусов в крови (вирусная нагрузка, или виремия).

Если анализ ПЦР на гепатит С отрицательный, то с вероятностью в 99% можно утверждать, что заболевание отсутствует. Человеку, не входящему в группу риска заражения, не стоит беспокоиться. Но если существует вероятность инфицирования, необходимо пройти более тщательное обследование через несколько недель.

Что делать с полученными данными

Отрицательный анализ на РНК вируса гепатита и вирусную нагрузку у человека, не имеющего симптомов поражения печени, не увлекающегося наркотическими веществами, не ведущего беспорядочной половой жизни, является нормой. Нет необходимости проводить повторное исследование.

Но если существует вероятность заражения, человек близко контактировал с носителем инфекции, присутствуют признаки заболевания или обнаружены антитела, требуется повторное обследование через две недели, месяц и через полгода.

Расшифровка анализов должна проводиться квалифицированным специалистом – гепатологом или инфекционистом. При этом важно учитывать референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Все диагностические центры используют различные реагенты, оборудование и анализаторы, что может сказаться на интерпретации результатов. Врач, расшифровывающий полученные данные, должен в первую очередь руководствоваться референсными значениями лаборатории, и только потом сравнивать их с общепринятыми стандартами.

Почему ИФА положительный, а ПЦР отрицательный

Человек начинает паниковать, если ПЦР отрицательный, но есть антитела к гепатиту С. Но выявление иммуноглобулинов в плазме крови не повод отчаиваться. Наличие антител часто показатель того, что иммунитет человека когда-либо сталкивался с вирусом, но смог его побороть, болезнь не развилась или прошла в легкой форме. Даже если инфекция не распространилась, вырабатывается иммунная память. Она проявляется в виде постоянной циркуляции в крови антител, защищающих организм от заражения той же инфекцией. Иммуноглобулины могут сохраняться до 8-10 лет после болезни.

Если обнаружены антитела класса М, но ПЦР отрицательный, это может свидетельствовать о раннем этапе развития болезни (первые 4-6 недель) и низкой вирусной нагрузке. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо пройти повторное обследование. Если и вторая сдача анализа не выявила РНК вирусов, пациент считается здоровым.

Другие причины положительного ИФА при негативном ПЦР:

1. Наличие аутоиммунных заболеваний.
2. Присутствие других инфекций в организме.
3. Недавно поставлена вакцина от гепатита Б, гриппа или столбняка.
4. Наличие опухолевидных образований.
5. Несоблюдение требований к взятию и транспортировке материала.

У беременных женщин часто регистрируются ложноположительные результаты из-за изменений гормонального фона, приводящими к модификации свойств крови и повышенному содержанию цитокинов.

Если у женщины во время беременности впервые обнаружены антитела, ей необходимо пройти всестороннее обследование. После рождения ребенка уровень иммуноглобулинов снижается или они полностью исчезают из крови женщины.

Гепатит С является болезнь с вирусной этиологией, которая поражает печень. Провоцирует данное состояние вирус HCV с РНК-молекулой. Наличие этой кислоты дает возможность делать анализ ПЦР на гепатит С.

Опасность рассматриваемого заболевания в том, что период между попаданием вируса в организм и появлением первых симптомов может быть довольно длительным - от 1-2 до 4-5 недель. Это мешает выявить заболевания и начать терапию своевременно.

Зависимо от особенностей организма носителя вируса заболевание может протекать остро, а также приобретать хроническую форму, которая требуется затратного и продолжительного по времени лечения. Если обнаруживаются вирусные частицы гепатита С, то пациента назначаются необходимые анализы, одним из которых есть ПЦР на гепатит С. Этот анализ проводится абсолютно всем лицам, у кого были обнаружена антитела к вирусу.

Анализ крови поможет доктору определить наличие или отсутствие вируса гепатита С в организме пациента. Данный показателя определяют количество вируса, который поразил организм, а также его генотип и характеристики.

На основе полученных результатов после проведения данного анализа, а также ссылаясь на дополнительное проведенные исследования специалист определяет продолжительность лечения, и степень угрозы пациента для здоровья других людей.

Что такое РНК-анализ на гепатит С?

ПЦР гепатит С имеет и другое название - РНК-анализ. Такое название объясняется тем, что в вирусе присутствует частичка РНК. Этот микроорганизм способен мутировать.

Все генотипы вируса характеризуются дифференциальной резистентностью, именно поэтому каждому пациенту назначаются разные методы терапии и в каждом индивидуальном случае дальнейший прогноз может отличаться.

В качестве исследуемого материала выступает кровь из вены. ЕЕ нужно сделать на голодный желудок. Обычно тестирование осуществляется методом Real-Time PCR, но также может использоваться тест COBAS AMPLICOR. В не зависимости от выбранного типа исследования крайне важно учесть порог чувствительности, то есть возможность реагента определить саму малую концентрацию вирусных частиц в крови.

Если показатели нормальные, то в расшифровке теста будет указано "не найдено".

Виды анализа на гепатит С методом ПЦР

• количественный анализ;
• качественный;
• генотропирование.

Благодаря тесту можно выявить генетику вирусной инфекции, а также стадию его развития в организме пациента. В зависимости от того, насколько система диагностики чувствительна, анализ моет проводиться либо один раз либо несколько - для подтверждения результата, используя более чувствительный реагент.

Качественный ПЦР гепатита С

Рассматриваемый анализ также может называть анализ ПЦР на гепатит С качественный. Обычный уровень чувствительности теста, который позволяет определить присутствие вируса - от 10 до 500 МЕ.

При отрицательных показателях можно говорить о том, что уровень вируса в крови пациента значительно меньше порога чувствительности теста.

В случае, если результаты тестов ничего не показали, доктору необходимо немного больше узнать о пороге чувствительности пациента.

Тест может определить наличие вируса в организме пациента примерно через неделю после инфицирования.

Количественный ПЦР гепатита С

Благодаря подобному исследованию можно узнать количество РНК флавивируса присутствует в организме человека. Он определяет, сколько вирусного РНК есть на 1 кубическом см крови. Результаты анализов расшифруются в МЕ на мл.

Количественную диагностику ПРЦ следует проводить прежде чем назначать лечебную терапию, ну и конечно же после проведенных процедур, примерно на 12 недели лечения. Данная процедура необходима для того, чтобы удостоверится в правильности лечебной терапии. Вирусная нагрузка дает возможность определить 3 главных показателя болезни:

• продолжительность и прогноз противовирусного лечения (чем большей будет вирусная нагрузка, тем длительней будет терапевтический курс);
• эффективность, а также метод терапии;
• инфекционность, то есть степень риска передачи вируса от зараженного человека к здоровому.

Данный вид диагностики зависит от вида лабораторного теста, а также от порога чувствительности.

Генотропирование

Так как HCV имеет высокую активность в плане мутации, при проведении теста необходимо определить, какой генотип вируса присутствует у больного в крови. Существует 11 генотипов вируса гепатита С, они также делятся на разные субтипы.

Следует помнить о том, что данный этап анализа крайне важен, потому что благодаря нему доктор может сделать выводы об фазе вируса, назначить подходящее лечение, а также выписать пациенту наиболее эффективные препараты.

Различные генотипы HCV поддаются лечению по-разному. К примеру, чтобы вылечить первый генотип потребуется более года, а эффективность такой терапии примерно 65%. А вот генотип 2 и 3 можно вылечить за полгода, при этом эффективность терапии значительно выше - примерно 90%.

Также следует отметить, что благодаря генотипироанию можно также понять, в каком состоянии находится печень. К примеру, часто генотип 3 протекает совместно с стеатозом, который способствует накоплению жира в клетках печени.

Анализ крови на ПРЦ способен определить генотип заболевания. В некоторых случаях тестовые системы не могут определить вирус. В таком случае можно получить результат "не типируется". Подобный результат анализов говорит о том, что генотип вируса не характерен для определенной территории. В подобных случаях нужно провести повторные анализы но уже с высшим пороком чувствительности.

Расшифровка анализа ПЦР на гепатит С

Вся расшифровка анализов основана на сведениях полученных ранее. Благодаря лабораторным исследованиям в большинстве случаев обозначаются такие данные:

• тест обычно называется Real-time;
• обозначается цифра генотипа;
• к-во фракций с РНК;
• найдено или не найдено.

Самым важным при расшифровке данного анализа есть пункт под номером 3. Он позволяет увидеть вирусную нагрузку, от которой зависит продолжительность лечебных процедур, и дальней шее состояния пациента, а также его время его выздоровления.

Результаты исследований показывают цифру генотипа а также иногда можно увидеть латинскую букву, которая является определителем субгенотипа вируса. Чтобы доктор мог поставить правильный диагноз и назначить лечение ему необходимо знать генотип заболевания, этого будет достаточно для проведения дальнейших действий.

Если ПЦР анализ на гепатит С отрицательный, а ИФА положительный — что это значит?

Для того, чтобы расшифровать анализы, надобно обратиться к таким специалистам - инфекционисту либо гепатологу. Эти доктора смогут расшифровать полученные данные. В основном расшифровка результатов анализа крови, да и вообще любых анализов, для человека без медицинского образования, совершенно непонятны.

К примеру, при отрицательном тесте на гепатит, и ИФА положительном, смело можно утверждать об отсутствии у пациента НСВ, но это не исключает того, что гепатит С пациент перенес намного раньше, при чем в острой форме.

Считается, что положительный ИФА говорит, о том, что в кровяном русле обнаружены антитела, произведенные после того, как вирус был в прошлом поражен. Однако в нынешней медицине этот анализ не считают достаточно надежным. Доктора его используют исключительно в качестве первичного скрининга. При диагностике болезни доктора отталкиваются от показателей ПЦР-тестов.

Выводы

Чтобы сделать анализ ПЦР используется кровь из вены. Обычно делают двойной забор биоматериала - для теста ПЦР и для ИФА. Чтобы результаты были точными и достоверными, нужно соблюдать некоторые правила забора биоматериала:

• между употреблением еды и забором биоматериала должен быть выдержан временной промежуток - не меньше 8 часов;
• кровь нужно сдавать на голодный желудок, в первой половине дня;
• на протяжении суток перед анализом нужно отказаться от интенсивных физнагрузок;
• перед тем, как сдавать анализ, надобно отказаться от употребления жареной еды и от питья спиртного.

Готовые результаты можно забрать на следующий день.

Диагностика инфекционных заболеваний, таких как Гепатит С, с латентным (скрытым) течением часто подвержено появлению ложных результатов. Неправильная интерпретация данных обнаруживается при исследованиях крови, когда антитела гепатита С в крови есть, а ПЦР при этом отрицательный. Такой ответ многих вводит в заблуждение, поэтому его расшифровкой занимается врач-инфекционист или гепатолог.

Навигация по статье

Пути передачи вируса гепатита С

Заболевание распространено на всех континентах планеты. По официальным сведениям каждый год заражаются вирусом до 4 млн человек. Несмотря на то, что доказан основной путь передачи инфекции — гемоконтактный, до 20% причин инфицирования остаются невыявленными.

Во внешней среде возбудитель (флавивирус) не устойчив, что исключает заражение в бытовых условиях при обычных контактах.

Инфицирование HCV-инфекцией проходит при проведении:

• лечебных и диагностических медицинских вмешательств инструментами, прошедшими недостаточную дезинфекцию или стерилизацию (инъекции, колоноскопия, ФГС, операции);
• немедицинских процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых (нанесение татуировок, прокалывание ушей, маникюр, пирсинг, шрамирование).

В группе риска возможного заражения находятся:

• инъекционные наркоманы;
• лица с гетеро- и гомосексуальными половыми связями;
• медработники, непосредственно контактирующие с кровью (оперирующие врачи, медсестры процедурных кабинетов, лаборанты);
• люди, перенесшие переливание или трансплантацию до 1992 г (до этого периода гепатит С не был исследован).

Естественный механизм передачи возбудителя от зараженной матери к плоду во время беременности и родов маловероятен и составляет 1—5%. Инфицирование ребенка при грудном вскармливании невозможно, так как флавивирус не проникает в грудное молоко.

Когда появляются антитела к гепатиту С?

В большинстве случаев из-за постоянного мутирования попавшего в организм штамма иммунитет человека не может его элиминировать (вывести). Ответная реакция иммунной системы проявляется в анализе на гепатит выработкой антител (иммуноглобулинов) к вирусным белкам.

Из пяти существующих АТ первыми появляются IgM, но бессимптомное течение болезни не дает повода для проведения диагностики. Основной иммунный ответ проявляется активизацией IgG, которые составляют до 75% всех антител.

В зависимости от того или иного вида АТ устанавливается факт инфицирования и стадия процесса при проведении ИФА:

• IgM соответствуют острому периоду заболевания, а при нарастании титра характеризуют хронизацию инфекции;
• IgG указывают на хроническое течение или встречу с возбудителем в прошлом;
• сочетание IgM и IgG (anti-HCV total) информативно через 1,5—3 месяца от момента заражения.

АТ появляются на всем протяжении болезни и остаются в крови после вылечивания.

Срок появления первых антител зависит от инкубационного периода инфекции, который у каждого протекает индивидуально (от 20 до 150 суток, чаще 40—50).

Антитела к гепатиту С есть, а ПЦР отрицательный: причины

Если при проведении иммуноферментного анализа во время профилактических обследований обнаруживаются антитела к гепатиту С, сразу диагноз HCV-инфекции не ставится. Для подтверждения проводят высокочувствительный ПЦР, если результат положительный, инфицирование есть.

В некоторых случаях ответ ПЦР-теста отрицателен. Такие варианты характерны при выздоровлении зараженного в прошлом человека. На сегодня эффективная противовирусная терапия позволяет избавиться от инфекционного заболевания или достичь устойчивого вирусологического ответа, при которых вирусную РНК найти невозможно.

В 10—15% иммунитет самостоятельно побеждает флавивирусы, что означает самовыздоровление человека. Но появившиеся АТ в ответ на внедрение возбудителя продолжат циркулировать в крови всю жизнь, поэтому ИФА будет положительным, а ПЦР отрицательным.

Что такое ПЦР?

При получении результата анализа на гепатит С, в котором ПЦР отрицательный, нужно правильно оценить данные. Возбудитель инфекции — это РНК-содержащий вирус, для выявления которого используют полимеразную цепную реакцию, основанную на молекулярно-биологическом методе. Многоцикловой процесс, состоящий из нескольких этапов, включает в себя 3 анализа:

• Вначале назначают качественный анализ. Он позволяет провести раннюю диагностику и выявить патогенную РНК. Отрицательный результат возможен в период серонегативного окна, когда рибонуклеиновой кислоты слишком мало для обнаружения тест-системой. Положительный результат подтверждается обязательным присутствием антител к белкам флавивируса (NS5,NS4,NS3, core).
• При диагностике вирусных РНК количественные характеристики ПЦР нужны для учета их копий в 1 мл сыворотки крови, то есть подсчитывается концентрация (в МЕ/мл) и устанавливается степень вирусемии.
• Генотипирование проводят для определения принадлежности вируса к конкретному генотипу. Известно 6 генотипов и 90 субтипов, циркуляция которых на планете неоднородна. В России распространены 1b и 3а.

Нужно ли повторно сдавать анализы?

В первую очередь, если антитела к гепатиту С обнаружены, а результат ПЦР отрицательный, проводят исследование в другой лаборатории. При одинаковом повторном ответе человека ставят на диспансерный учет в инфекционном кабинете.

Потенциально зараженному назначается ряд дополнительных исследований. Анализы сдают несколько раз, так как отрицательный ПЦР может быть непостоянным. Такие случаи встречаются при временном подавлении репликации (размножения) флавивируса в клетках. Это возможно, если человек принимает противовирусные препараты для лечения:

• герпеса;
• цитомегаловируса;
• токсоплазмоза;
• ВПЧ;
• лихорадки Ласса;
• ИППП (уреаплазмы, микоплазмы, трихомоноза);
• ВИЧ.

Для подтверждения или опровержения результата инфекционист предписывает повторные анализы после окончания лечения.

Внимание уделяется больным, заболевания которых ассоциируются с HCV-инфекцией: аутоиммунными поражениями, онкологией, глистными инвазиями. Терапевтические методы воздействия искажают данные, особенно химиотерапия.

Что делать, если обнаружены антитела, а ПЦР отрицательный?

Если проведенная ПЦР на гепатит С отрицательна, а антитела все таки есть не стоит паниковать. Это высокочувствительный метод исследования, при котором процент неправильных ответов минимален. Большинство подобных случаев свидетельствует о завершении инфекционного процесса у абсолютно здорового человека.

Для исключения риска носительства или возможного скрытого течения HCV-инфекции врачи назначают:

• проведение качественного ПЦР каждые 3 месяца (год);
• биохимический анализ крови;
• исследование на определение anti-HCV NS3,4,5;
• УЗИ печени и забрюшинного пространства.

Вирус гепатита С гепатотоксичен. Поэтому даже при успешном завершении инфекционного процесса в прошлом, который протекал бессимптомно, для здорового функционирования печени больному рекомендуют:

• отказаться от алкоголя и курения;
• правильно питаться, избегая жирных блюд;
• регулярно проходить комплекс диагностических процедур.

Появление положительного ответа ИФА на гепатит С и отрицательного ПЦР вызывает много вопросов у пациентов. Каждый отдельный случай рассматривает врач-инфекционист. При подтверждении результата проводится противовирусная терапия, при опровержении дальнейшее наблюдение на протяжении определенного времени.