Анализы на вирусные заболевания печени

Печень выполняет важные функции, необходимые для поддержания здоровья организма. Заболевания железы не всегда проявляются болезненными ощущениями в области расположения органа. Проявление симптомов в виде боли в правом подреберье, нарушения стула говорят о серьезных проблемах с печенью. Обнаружить патологический процесс на ранних стадиях позволяет профилактическое обследование органа. Анализы для проверки печени – основной метод диагностики. Какие именно сдавать, определяет врач после осмотра и сбора анамнеза.

Функции печени

В организме человека насчитывается несколько желез, выполняющих секреторные, барьерную и другие функции. Печень – самый большой секреторный орган. Благодаря тесной связи печени с другими органами и кровью железа выполняет несколько важных функций:

• гомеостатическая – участвует в лимфообразовании, удаляет и обезвреживает инфекционные агенты, выводит токсины; регулирует свертываемость крови;
• экскреторная – выводит с желчью более 40 соединений (холестерин, фосфолипиды, билирубин, мочевина, спирты и прочие);
• защитную – обезвреживает чужеродные, ядовитые соединения, поступающие с пищей и формирующиеся в кишечнике;
• депонирующая – гепатоциты накапливают макроэргические соединения (ангидриды, гуанидинфосфаты, енолфосфаты) и более простые, но не менее важные вещества (углеводы, жиры);
• метаболическая – в ядрах паренхимы печени происходит синтез ядерных белков, транскрипция РНК.

Нарушения работы печени ведет к резкому ухудшению функций всего организма. Выявление и применение своевременных терапевтических мер поможет сохранить железу здоровой. Поэтому каждый должен иметь хотя бы общее представление о том, какие анализы нужно сдавать для проверки печени. Зная виды обследования, пациент сможет правильно подготовиться, что обеспечит достоверность результатов.

В каких случаях следует проверить печень

При распознании патологий железы важное значение имеет анамнез. Характерными симптомами нарушения функциональности печени являются:

• чувство давления, тяжести в области правого подреберья;
• периодические боли в эпигастрии;
• горечь во рту, в особенности по утрам и длительном перерыве между приемами пищи;
• снижение аппетита, непереносимость продуктов с резким запахом, вплоть до ощущения подташнивания;
• нарушение стула, изменение его цвета на светлый;
• вздутие живота, ощущение переполненности;
• сухость кожи, неприятное ощущение раздражения, шелушение;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• у женщин наблюдается нарушение менструального цикла.

Доктор выясняет, нет ли у пациента алкогольной зависимости, заболеваний при которых принимают лекарственные препараты, негативно воздействующие на печень. Нередко проблемы с органом обнаруживаются случайно в ходе медосмотров. Врач обращает внимание, что у взрослого повышен билирубин – это значит нарушена экскреторная функция железы. Гепатолог назначает дополнительные тесты, помогающие выявить причину расстройства работоспособности органа.

Какие анализы нужно сдавать для проверки печени

Исследование железы включает комплекс диагностических методов. Их делят на общие и специфические, последние назначают для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании жалоб пациента и результатам тестов, определяющих общее состояние.

1. Клинический анализ крови. При поражении печени наблюдается пониженное содержание гемоглобина, лейкоциты превышают показатели 4-9*10⁹/л. О наличие воспалительного процесса говорит повышенный СОЭ. На проблемы с печенью указывает низкий уровень альбуминов.
2. Общее исследование урины. После сдачи биоматериала на исследование пациенты интересуются у врача, покажет ли анализ мочи проблемы с печенью. Нарушения здоровья железы отражаются на всех биологических жидкостях. На нарушение экскреторной функции гепатоцитов указывает высокое содержание в моче билирубина и уробилина.

1. Анализ на биохимию. Исследование относится к комплексным. Биоматериал для теста – венозная кровь. Исследования печени проводят при помощи энзимологических тестов, ПЦР-анализа, пробы Квика-Пытеля, суленовой и коагуляционной проб.
2. Печеночные пробы – ферменты печени, исследуемые с помощью биохимического анализа.
3. Пробы на гепатиты. Тесты на антитела к гепатитам – показатель перенесенного гепатита и иммунного ответа против вирусов гепатитов. Пробы на гепатиты B и C входят в число обязательных обследований. Тестирование проводят в ходе медосмотров для работы, в учебных заведениях, при поступлении больного в стационар. Маркеры гепатитов B и C используют для выявления наличия вируса в организме.
4. Коагулограмма – тест, выявляющий нарушения гемостаза. Анализ проводят при подозрении или диагностированных патологиях печени.
5. Фибротест – исследование, выявляющее наличие и степень фиброзных изменений в органе.

Специфические тесты имеют важное диагностическое значение, рассмотрим их подробнее.

Что показывает анализ крови на биохимию

Методы исследования компонентов биологических жидкостей, процессов преобразования веществ и энергии имеют огромную ценность в диагностике. Они позволяют оценить работу внутренних органов и систем. Исследованию подвергаются неорганические и органические вещества, белки, нуклеиновые кислоты.

В некоторых лабораториях существуют комплексы анализов на биохимию для проверки печени. Они включают все показатели, по которым врач оценивает работу органа. В поликлинических условиях доктор прописывает каждый компонент крови отдельно:

1. Протромбин– коагуляционный тест, применяемый для диагностики патологий, связанных с дефицитом факторов свертывания, тромбообразованием. При циррозе печени показатели протромбина значительно снижаются.
2. Альфа-Амилаза – кальций-зависимый фермент, синтезируемый слюнными и поджелудочной железами. Норма показателей 25-125 Ед./л.
3. Холинестераза – фермент, принадлежащий к группе гидролаз, необходимый для расщепления эфиров холина, синтезируемый в печени. Основная функция фермента – переработка токсических веществ. Превышение содержания 5300-12900 ед./л говорят о нарушениях работы печени.
4. Общий белок – суммарная концентрация альбуминов и глобулинов в крови. Показатель необходим для диагностики патологий печени, нарушению метаболизма. Норма содержания белка в крови 65-85 г/л. Снижение уровня может быть вызвано печеночной недостаточностью вследствие токсических поражений железы, гепатитов, цирроза.
5. Билирубин прямой – растворимый в воде желчный пигмент, выводимый из организма с желчью. У здорового человека показатели не превышают 3,4 мкмоль/л. Главная причина гипербилирубинемии – повреждение гепатоцитов. Прямой билирубин повышается при паренхиматозной желтухе, алкогольных и вирусных гепатитах.

Печеночные пробы

Анализ на биохимические ферменты, помогающий оценить степень поражения печени, называется печеночными пробами. Его назначают как пациентам с признаками патологии железы, так и без характерной симптоматики.

Оценивают ферменты печени по биохимическому анализу крови. По результатам тестов изучают способность железы поглощать токсические вещества, выводить их из крови, метаболическую функцию.

1. Альбумин – белковая фракция, синтезируемая печенью. В норме содержание вещества в сыворотке крови – 55,2-64,2%. Сниженные показатели говорят о диффузных поражениях (изменение размеров и структуры) вплоть до дистрофии и некротизации. Содержание фермента ниже 40% - показатель хронической печеночной недостаточности.
2. Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ) – ферменты, обеспечивающие перенос аланина на альфа-кетоглутаровую кислоту. Ферменты синтезируется внутриклеточно, лишь небольшая их часть попадает в кровь. При повреждении печени концентрация АлАТ и АсАТ в сыворотке превышает пределы 0,9–1,75.
3. Билирубин общий – пигмент желчи, образующийся при распаде гемоглобина, гемопротеинов, миоглобина. При нарушении работы печени уменьшается поглощение пигмента и нарушение выделение его к внутрипеченочным желчным протокам. Повышен билирубин, что это значит у взрослого? Большая концентрация желтого пигмента может свидетельствовать о гепатите, абсцессе, циррозе печени. Низкий уровень может быть следствием приема антибиотиков, салицилатов, кортикостероидов.
4. ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)– белок печени, активность которого в сыворотке крови повышается при злоупотреблении алкоголем и патологиях железы.
5. Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, с помощью которого происходит дефосфорилирование алкалоидов, нуклеотидов. В норме содержание ЩФ составляет 30-130 ед./л. Превышение концентрации может быть вызвано циррозом, туберкулезом печени.

Ни один показатель не сдается по отдельности о наличии патологии, ее тяжести судят только по результатам комплексного обследования.

Коагулограмма

Анализы для проверки печени помимо биохимии включают показатели гемостаза. Железа выполняет гомеостатическую функцию, нарушения свертывания крови могут быть вызваны повреждением гепатоцитов, образованием в паренхиме железы рубцов.

Коагулограмма (гемостазиограмма) – исследование свертывающей и противосвертывающей способности крови. Анализ позволяет выявить хронические заболевания печени. коагулограмма включает исследование нескольких показателей. Для диагностики и мониторинга патологий железы ценность имеют следующие:

1. Протромбиновое время и МНО – показатели внешнего пути свертывания крови. МНО – соотношение ПВ пациента к стандартному ПВ. Нормальные значения ПВ – 11-15 сек. Увеличение показателей может быть связано с циррозом, гепатитами.
2. Тромбиновое время – тест, в ходе которого определяется скорость, с которой формируется фибриновый сгусток после введения в кровь тромбина. Нормальные значения варьируются в диапазоне 14-21 сек.
3. Фибриноген – белок, являющийся основой сгустка при свертывании крови, вырабатываемый в печени. Снижение уровня референсных значений (1,9-3,5 г/л) может указывать на воспаление печеночной ткани, перерождением паренхимы в фиброзную ткань.
4. Антитромбин III – белок, предупреждающий чрезмерное формирование тромбов. Гликопротеин вырабатывается в гепатоцитах и в однослойном пласте сосудов и является эндогенным коагулянтом. У взрослых людей нормальный уровень антитромбина III составляет 66-124%. Одними из причин повышения гликопротеина являются острый холестаз и гепатит. Низкое содержание фермента свидетельствует в том числе и о циррозе печени, печеночной недостаточности.
5. D-димер – белок, отражающий активность тромбообразования и фибринолиза. Уровень D-димера у здорового человека не превышает 0,55 мкг FEU/мл. Одним из факторов влияющим на повышение показателя являются заболевания печени.

Для оценки состояния железы смотрят, что показывает анализ крови на биохимию и коагулограмма. Только на основании результатов комплексного обследования врач может поставить диагноз.

Маркеры вирусных гепатитов

Если в анализе на биохимию наблюдается значительное превышение билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, альбумина, врач назначает дополнительные исследования на гепатиты.

Болезнь Боткина обнаруживается с помощью иммуноферментного исследования с помощью маркера анти-HAVIgM. Антитела вырабатываются с первых дней заражения.

Для определения гепатита В используют следующие маркеры:

• Анти HBsAg – антитела к поверхностному антигену гепатита В, показатель ранее перенесенного заболевания;
• HBeAg – маркер выявляет активную стадию заболевания;
• Анти-HBc – выявляет наличие антител, но не дает информации о степени прогрессирования патологии;
• Ig Анти-HBc – свидетельствует об активном размножении инфекционного агента;
• Анти-HBe – обнаруживается при выздоровлении.

Маркеры для определения гепатита С:

• Анти-HCV – суммарные иммуноглобулины M и G. Антитела определяются на 4-6 неделе после попадания инфекционного агента в организм;
• Анти-HCV NS обнаруживаются при острой и хронической форме патологии.
• HCV-RNA свидетельствует об активности вируса.

При обнаружении маркеров назначают дополнительные анализы для проверки печени. Подтверждают наличие и прогрессирование гепатитов с помощью ПЦР. Качественный ПЦР помогает подобрать необходимую дозировку медикаментов.

Тесты на аутоиммунный гепатит

Хронический воспалительный процесс в печени, характеризующийся перипартальным поражением и наличием аутоантител к гепатоцитам называется аутоиммунным гепатитом. Он встречается значительно реже чем, например, вирусные, но также опасен.

В основе патогенеза заболевания лежит дефицит иммунорегуляции. Из-за резкого снижения Т-лимфоцитов резко возрастает число В-клеток IgG, что приводит к разрушению гепатоцитов. Различают 3 типа аутоиммунного гепатита:

1. I (анти-ANA) – чаще диагностируется у людей в возрасте 10-20 лет и старше 50. Хорошо откликается на иммуносупрессивную терапию. При отсутствии лечения цирроз развивается в течение 3 лет.
2. II (анти-LKM-I) – данная форма чаще диагностируется в детском возрасте, более резистентная к иммуносупрессии. После прекращения приема препаратов нередко наступают рецидивы.
3. III (анти-SLA) – наблюдается у людей, переболевших первым типом.

Виды анализов для диагностики печени на аутоиммунный гепатит:

• уровень гамма-глобулинов и IgG;
• биохимический анализ (АсТ, АлТ, билирубин и прочие);
• маркеры аутоиммунного гепатита: SMA, ANA, LKM-1;
• биопсия печени.

Что такое фибротест

Воспалительные процессы в печеночных клетках, злоупотребление алкоголем, частый прием антибиотиков, наличие гепатитов приводят к фиброзу печени. Нарушение морфогенеза печеночной ткани (замена паренхимы на соединительную) и желчных ходов ведет к печеночной недостаточности.

Для выявления фиброза проводят фибротест. Данный анализ для проверки печени считается аналогом биопсии, к проведению которой есть масса противопоказаний. Исследуемым биоматериалом для фибротеста является венозная кровь.

Суть исследования заключается в обнаружении в плазме крови больного специфических биомаркеров, указывающих на наличие и степень разрастания и рубцевания паренхиматозной ткани. Также анализ выявляет жировое перерождение железы (стеатоз). Интерпретацией результатов занимается врач, назначивший обследование.

Расшифровка фибротеста печени:

• F0 – отсутствие признаков патологии;
• F1 – наблюдаются единичные септы;
• F2 – портальный фиброз;
• F3 – выявлены множественные портально-центральные септы;
• F4 – цирроз печени.

Помимо буквенно-цифровой, присутствует цветовая интерпретация, по которой судят о степени патологии:

Оценка функций печени

Для оценки работы железы применяют различные функциональные пробы:

1. Бромсульфофталеиновая проба. Метод позволяет исследовать поглотительную и экскреторную функцию органа. тест отличается высокой точностью и простотой проведения. В вену вводят 5% раствор бромсульфаталеина из расчета 5 мг на кило веса. Через 3 минуты снимают показания и принимают за 100%. Через 45 минут вычисляют остаток красителя. В норме он составляет 5%. Применение данного анализа при заболевании печени, протекающих без желтухи позволяет на ранних стадиях выявить патологические изменения в гепатоцитах.
2. Вофавердиновая проба направлена на выявление малой недостаточности железы (гепатодепрессивный синдром). В вену вводят раствор вофавердина, через 3 минуты делают замер, повторный через 20 минут. В норме красителя должно оставаться не больше 4%. Вещество может вызвать аллергию, а также способствует образованию тромбов, поэтому тест используют нечасто.
3. Галактозная проба (Бауэра). С помощью исследования выявляют нарушения расщепления углеводов в печени. Раствор галактозы (40%) внутривенно вводят из расчета 0,25 г на кг массы тела. Кровь берут через 5, 10 минут и 2 часа после введения реагента. При заболеваниях печени галактоза не превращается в декстрозу.
4. Проба Квика-Пытеля. С помощью тестирования оценивают антитоксическую функцию железы. Пациент натощак выпивает стакан кофе и съедает 50 г сухарей. Через час выпивает 30 мл воды с растворенным в ней бензоинокислым натрием (4 г). Сразу выпивает еще стакан простой воды и сдает контрольную мочу. Затем через каждый час больной сдает еще мочу. Во все порции добавляют соляную кислоту и тщательно взбалтывают. Через час фильтруют и высушивают осадок. Вес сухого остатка умножают на 0,68. Значительное снижение осадка (до 80%) свидетельствует о токсическом поражении печени.

Заключение

От болезней печени никто не застрахован. Они опасны своим длительным бессимптомным протеканием. Отсутствие неприятных проявлений в виде боли не означает что железа здорова. Оценить состояние органа можно только по результатам диагностики.

Печень – один из главных органов в организме человека. Она выполняет ряд важных функций, таких как выработка гормонов, продукция желчи, обеспечение нормального метаболизма, обезвреживание токсичных веществ и другие. Но у ее паренхимы нет болевых рецепторов. В связи с этим многие заболевания долгое время не проявляют симптомов. Выявить патологию на ранних стадиях и начать своевременное лечение поможет обследование печени. Ответ на вопрос – где и как проводятся данные манипуляции – будет дан в этой статье.

Когда требуется диагностика

Самостоятельно определить наличие заболеваний печени достаточно трудно. Как правило, первые симптомы проявляются в тех случаях, когда внутренний орган перестает выполнять те или иные функции. Однако существует ряд признаков, которые с большей степенью вероятности будут служить предлогом обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики печени.

Симптомы, требующие клинических методов обследования:

• Желтушность. Из-за повышенного содержания билирубина склер глаз, кожный покров и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок.
• Тяжесть и болевые ощущения в правом подреберье. В основном дискомфорт возникает после употребления спиртных напитков, острой и жирной пищи.
• Изменение частоты дефекации. При патологии печени нарушается отток желчи, что развивает запоры либо понос.
• Увеличение живота в размерах или венозный рисунок на коже в области брюшной полости, который отдаленно напоминает медузу.
• Аллергия. При заболеваниях органа ЖКТ типовой иммунопатологический процесс не поддается лечению антигистаминными средствами.
• Изменение цвета испражнений. Во время нарушения работы печени билирубин просачивается в просвет толстой кишки и нарушает функции почек. В связи с этим кал обесцвечивается, а моча становится темной.

Печень также требует обследования при кожном зуде либо образованиях трещин и темного налета на языке.

Кто проводит обследование печени

Первичный осмотр пациента осуществляет терапевт. В ходе приема он проводит визуальный осмотр, пальпацию и анамнез. При первых признаках патологий ЖКТ, а печень – это один из органов, участвующих в пищеварении, врач дает направление к гастроэнтерологу.

Желудочно-кишечный тракт включает группу внутренних органов. Это ротовая полость, слюнные железы, глотка, пищевод, желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и анальное отверстие. Нередко болезни этих органов имеют общие симптомы. В задачи гастроэнтеролога входит определить, какой орган ЖКТ поврежден. В том случае, когда предрасполагающий фактор указывает на заболевание печени, доктор перенаправляет больного к гепатологу.

Гепатолог – это узкий специалист, который проводит обследование печени, желчного пузыря и протоков. Кроме того, он определяет, какой инфекцией поврежден орган, назначает курс лечения и отслеживает его действия.

Какие болезни показывает обследование

Диагностика печени включает ряд клинических методов исследования. Благодаря им можно определить:

• степень повреждения;
• патологии наследственного характера;
• нарушение координированного движения желчи;
• воспалительный процесс желчных протоков;
• токсические, вирусные и аутоиммунные гепатиты;
• инфильтративные изменения;
• цирроз;
• метаболические патологии.

Виды клинического обследования

После осмотра пациента, в ходе которого определяется размер, плотность, расположение, а также болевые ощущения печени, гепатолог назначает лабораторные и инструментальные исследования. Их результаты помогут правильно составить общую картину болезни. То есть ее течение, стадию, причину возникновения и дальнейший прогноз.

Лабораторная диагностика биоматериала показывает, есть ли сбои в работе внутреннего органа. По нарушению одной или нескольких функций формируется совокупность проявления болезни, что помогает правильно поставить диагноз. Во время обследования печени назначают следующие анализы.

Значения ОАК не являются специфическими, чтобы точно поставить диагноз. Однако они помогают увидеть, есть ли нарушения в печени и дают общее представление о здоровье человека.

Примерная информация о значениях исследования:

• Изменение количества лейкоцитов будет свидетельствовать о том, что в организме есть воспалительный процесс.
• При пониженных показателях общего белка возможны нарушения в работе печени, а также быстрое развитие злокачественных новообразований.
• Во время завышенного значения глюкозы может быть хронизированный гепатит. Снижение данных говорит об интоксикации организма спиртными напитками и ядами, а также о других печеночных болезнях.
• Увеличенная скорость оседания эритроцитов свидетельствует об инфекционных болезнях и воспалительных процессах, включая гепатиты.
• Пониженная концентрация тромбоцитов служит сигналом о сбоях функций печени.

Для обследования печени каждому больному придется сдать кровь на биохимию. Этот анализ позволяет судить обо всех нарушениях внутренних органов, связанных с системой ЖКТ.

Основные показатели поражения печени:

• АЛТ и АСТ. Преобладание значений аланинаминотрансферазы над количеством аспартатаминотрансферазы свидетельствует о повреждении гепатоцитов. Повышенные показатели обоих значений наблюдаются при вирусных и токсичных гепатитах.
• Билирубин. Его высокая концентрация указывает на патологию печени, опухоли, закупорку протоков, болезни желчного пузыря.
• ГГТП. Повышенное количество фермента наблюдается при застое желчи, гепатитах разной этиологии, раке.
• Холестерин. Сниженная концентрация свидетельствует о печеночной недостаточности, повышенная – о застое желчи.
• Щелочная фосфатаза. Высокие показатели указывают на непроходимость желчных протоков. Чаще всего закупорку и нарушение оттока провоцируют раковые опухоли либо камни при желчекаменной болезни.

Увеличение всех фракций ГГТП, билирубина, щелочной фосфатазы и пониженное содержание белка альбумина покажут наличие цирроза печени.

При подозрениях на вирусные гепатиты гепатолог рекомендует сдать анализы на их маркеры. Цель метода заключается в выявлении в плазме крови антигена, количество вируса, определение его активности и генотипа.

Существует два вида обследования, это:

• Специфическое. Этот анализ определяет вид возбудителя инфекции. В качестве маркеров выступают отдельные части вируса гепатитов.
• Неспецифическое. Данный анализ базируется на маркерах антител, которые противостоят вирусным возбудителям.

Данное обследование печени позволяет своевременно диагностировать раковые опухоли, а также определить их степень и тяжесть. Однако этот метод используется только в целях дополнительного клинического исследования. Дело в том, что повышенное количество белков может наблюдаться как при злокачественных новообразованиях, так и при заболеваниях иной этиологии.

Во время обследования печени на онкомаркеры используют следующие виды биомолекул:

• АФП. Повышенный уровень альфа-протеинового маркера с высокой точностью подтверждает наличие гепатоцеллюлярной карциномы.
• СА 15-3, 19-9, 242, 72-4. Незначительное отклонение значений этих веществ свидетельствует о нарушениях функций печени. О наличии злокачественных опухолей будет говорить высокий их показатель.
• РЭА. По значениям этого онкомаркера определяют метастазы печени.

По совокупности этих данных составляется общая картина поражения печени.

Общий анализ мочи является важным информативным методом обследования печени. В результатах исследования врачи обращают внимание на появление билирубина, количество уробилиногена, микрогематурия, протеинурия.

Отклонениями от нормы считаются следующие показатели мочи:

• темный цвет, похожий на крепкий чай;
• повышенная плотность;
• высокий уровень белка;
• обнаружение глюкозы;
• присутствие кетоновых тел;
• повышение лейкоцитов;
• эритроциты в поле зрения выше 3;
• высокий коэффициент кристаллов оксалата кальция;
• наличие бактерий.

Таким методом обследования, как копрограмма можно оценить работу всей пищеварительной системы. Проведя химическое, физическое, макро и микроскопическое исследование кала, специалист дает полную характеристику его состава.

Таблица расшифровки копрологии, свидетельствующая о нарушении функций печени:

Показатель	Норма	Отклонение	О чем свидетельствует
цвет	коричный	светлый	патологии печени и ее протоков
консистенция	плотноватая	мазевидная	закупорка желчевыводящих путей
		жидкий	патологический процесс
кислотность	pH 6,8–7,6	pH 5,5–6,7	сбой в обмене жиров
запах	не резкий, характерный	подгорелого масла	нарушение функций поджелудочной железы
растворимый белок	отсутствие	наличие	злокачественные новообразования
стеркобилин	75-350 мг	пониженный	камни в желчевыводящих протоках
лейкоциты	отсутствие	наличие	воспалительный процесс
жирные кислоты	отсутствие	наличие	нарушение оттока желчи или малое ее количество
нейтральные жиры	отсутствие	обнаружение	сбой синтеза желчи

Чтобы анализы кала были достоверными, рекомендуется соблюдать порядок подготовки, а также правила сбора и хранения биоматериала.

В том случае, когда лабораторные исследования подтверждают наличие патологий печени, для окончательного постановления диагноза больному назначают одно или несколько инструментальных обследований. Выбор диагностики зависит от того, какую информацию нужно получить врачу о внутреннем органе. Наиболее распространенными инструментальными методами обследования печени считаются.

Ультразвуковое исследование – это неинвазивная методика визуального обследования организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Для проведения данных манипуляций больной укладывается на кушетку. Затем кожа в области печени смазывается гелем. По обработанному участку водится датчик, который пропускает ультразвуковые волны. Строение печени отображается на мониторе.

Данный метод диагностики позволяет обнаружить неоднородность структуры внутреннего органа, изменение его размеров, увеличение желчных протоков.

Компьютерная томография осуществляется при помощи рентгеновских лучей. Во время ее проведения пациенту необходимо лечь на стол. Далее под некоторым давлением и с определенной скоростью ему в кровь вводится контрастное вещество. Затем стол вместе с человеком начинает перемещаться в туннеле томографа, останавливаясь лишь в те моменты, когда необходимо запечатлеть на снимке определенную часть печени.

Такое обследование печени позволяет определить характер, степень, вид заболевания, а также выявить его взаимосвязь с другими близлежащими органами.

Магнитно-резонансная томография – это метод обследования внутренних органов при помощи томографических изображений на мониторе аппарата.

Чтобы исследовать печень, пациент в специальном кабинете укладывается вдоль труб томографа. Затем определяется зона обследования. В этой точке концентрируется сильное магнитное поле. С его помощью состояние органа передается на монитор аппарата.

Этот способ обследования позволяет рассмотреть кровеносные сосуды печени и ее протоков, определить характер опухолей, проходимость желчевыводящих путей и многое другое.

Пункционная биопсия считается одним из самых достоверных методов обследования печени. Диагностика проводится путем всасывания биоматериала посредством шприца с тонкой или толстой иглой. Длинный тонкий остроконечный инструмент многократно вводится в тело человека. Во время этих манипуляций заточенные бранши иглы захватывают и отсекают кусочки печени. Затем их извлекают из шприца и отправляют на гистологическое исследование.

Благодаря этому обследованию врач может точно установить тяжесть поражения печени и оценить ее работу. Кроме того данные результаты помогают составить правильную схему лечения и отследить его эффективность.

Эта методика обследования представляет собой функциональную визуализацию органа посредством введения в организм человека радиоактивных изотопов.

Перед тем как начать гепатосцинтиграфию пациент располагается на столе. Затем внутривенно в небольших количествах ему вводят РФП (радиофармацевтические препараты). Далее над телом перемещается в сцинтилляционный детектор. Он регистрирует гамму-излучения и переводит его в визуальное изображение на камеру. Такой метод обследования дает полную характеристику болезни и выявляет причину ее возникновения.

Каждый вид обследования имеет высокую важность при постановке диагноза, дальнейшего прогноза заболевания и составления схемы лечения. Поэтому пациент должен понимать – к назначенной диагностике печени нужно отнестись с полной ответственностью. Только в этом случае можно будет избежать тяжелых последствий болезни.