Анализы на вирусы при аденоидах
Что такое аденоиды
Аденоиды – это глоточная миндалина, которая располагается в своде носоглотки и входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца (вместе с язычной, трубными и небными миндалинами). Аденоиды являются защитным иммунным органом нашего организма. Задача аденоидов – выработка иммуноглобулина и противоаллергенных телец. Помимо всего прочего, аденоиды участвуют в половом созревании ребенка. Сами понимаете, что удалять аденоиды не самое лучше решение.
Как правило, воспаление аденоидов случается в возрасте от 3 до 7 лет. В это время у детей формируется иммунитет, они ходят в садик и активно общаются с другими детьми.
Толчком к развитию заболевания аденоидов служит вирусное заболевание, к которому может присоединиться еще и инфекционное заболевание. Весь этот комплект может привести не только к заболеванию аденоидов, но и к отеку горла (что очень опасно).
Наша борьба с аденоидами затянулась на два месяца. Началась с вирусной инфекции, переросла в инфекционное заболевание. Ребенок сначала не мог дышать носом из-за соплей. После того, как мы расправились с соплями и инфекцией, ребенок уже не мог дышать нормально. Дочка храпела во сне так, как многим взрослым и не снилось. Всячески старалась дышать только ртом. Не помогали уже никакие промывания и процедуры. Нарушился сон, режим дня, ребенок стал нервным и беспокойным, и в тоже время вялым.
Скажу честно, это были два месяца врачей, бессонных ночей, паники, бесконечного бессилия и бесконечных денежных трат. Мы ходили к бесплатным врачам, толку от которых не было. Ребенку становилось лучше, а через несколько дней снова плохо. Однажды дошло до отека горла, даже пришлось вызвать скорую помощь. Но ситуация в корне не изменилась. Мы прошли три курса антибиотиков, ездили ни к одному врачу. Ездили и к платникам со списком бесконечных положительных отзывов. Ничего, кроме огромных денежных ударов по бюджету семьи и психике ребенка добиться не удалось.
Следующим врачом на нашем пути был выбран ВИРУСОЛОГ! Этот врач назначил ряд анализов на различные вирусы. Дорогих, но нужных анализов. После сбора анализов нам поставили диагноз: у вас два вируса – Эпштейна-барра и еще какой-то (сейчас уже не помню).
Причины воспаления аденоидов и почему не получается вылечить
С причиной первичного воспаления аденоидов все ясно. Если конечно – это не аллергическая реакция. А вот продолжительная болезнь и ухудшение ситуации являются прямым следствием вирусного заболевания и инфекции, которые остались в организме и в том числе в аденоидной ткани.
Я прочитал, наверное, всю информацию по аденоидам. И наткнулся на огромное количество случаев, когда люди безуспешно лечили аденоиды у своих детей по полгода — год и все равно удаляли. И это не удивительно.
То есть, в аденоидах остается инфекция или в лимфойдной ткани остается вирус и аденоиды разрастаются. Убить инфекцию и не победить аденоит — это значит получить рецидив инфекционного заболевания и снова пить антибиотики. И так по кругу: рецидив за рецидивом. С каждым рецидивом аденоидная ткань разрастается все больше. И в конечном итоге перекрывает доступ воздуха из носа.
До тех пор, пока мы не начали лечить причину, а не результат в нашем случае тоже были качели: лучше — хуже. Не известно сколько еще мы могли бороться с воспаление аденоидов, если бы не принялись за уничтожение инфекции и вируса в организме.
О том, как надо лечить аденоиды у ребенка я расскажу позже, а пока продолжим наш ликбез на данную тему.
Степень увеличения аденоидов влияет на состояние больного и проявляется нарушением дыхания в той или иной степени. У каждого заболевание той или иной степени может проявляться по-разному. Но чаще всего первой степени соответствует храп во сне. Второй степени заболевания аденоидов соответствует периодическое дыхание ртом и храп. Третья степень – носового дыхании нет, есть только ротовое дыхание.
Для врачей типа ЛОРа есть медицинская классификация заболеваний аденоидов:
- 1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов.
- 2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.
- 3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.
Если не вдаваться в подробности, то сошник — это место, где воздух из носа проходит входит в верхнюю часть носоглотки.
Еще мне доказывали, что при аденоите не может быть температуры! Может! Если вместе с нарушением дыхания у вашего ребенка еще и больше трех – четырех дней держится температура от 37 до 37.7 , то вам на прием необходимо показаться к ЛОРу.
Удаление аденоидов существует уже десятки лет. Все что произошло за это время, это улучшение наркоза, появились более технологичные инструменты и подход. В целом смысл один: удалить разросшуюся аденоидную ткань.
Казалось бы, что проще: мучиться и мучить задыхающегося ребенка ли удалить аденоиды и дышать спокойно. Удалить вроде проще, но…
Удаление аденоидов повлияет на половое развитие вашего ребенка. Удалив аденоидную ткань, вы откроете ворота вирусам и бактериям дальше в организм! Нарушите работу иммунной системы. Поверьте, все это не лучшим образом скажется на здоровье и развитии ребенка.
Вместе с тем, позвольте быть объективным. Нарушение носового дыхания и, как следствие, сна приводят к тяжелым последствиям для организма. Нарушается развитие и мозговая деятельность, день за днем наносится сильнейший удар по психике (представьте, что вы месяц не спите) ребенка, иммунитету. Ротовое дыхание – это прямой путь к воспалению легких.
Что делать? Как спасти ребенка без операции по удалению аденоидов?
На мой взгляд (из моего личного опыта) это возможно!
Первое! Пройдите обследование у следующих специалистов:
- Терапевт (если не назначит никаких анализов, плюньте в лицо и бейте до смерти)
- ЛОР (требуйте мазок из носа и горла)
- Вирусолог (этот врач необходим после неудачи у терапевта и ЛОРа)
В обязательном порядке сдайте анализы крови и мочи. Желательно в максимально короткие сроки и в проверенных лабораториях. Даже если анализы обойдутся вам в круглую сумму помните, что таблетки обойдутся вам дороже и здоровье ребенка купить будет трудно.
После сдачи анализов вам наверняка напишут курс лечения. Не бегите в аптеку сломя голову. После третьей партии лекарств мы купили всего два препарата из десяти написанных нам.
Во-первых, у большинства дорогих лекарств есть более дешевые аналоги с тем же действием! Требуйте, чтобы в аптеке вам назвали аналоги, ищите в интернете. Опасайтесь гормональных препаратов и капель. С каплями вообще будьте аккуратны. Если отнестись к этому легкомысленно, то легко сделать из ребенка астматика.
Во-вторых, если вам назначают антибиотики, поинтересуйтесь внутримышечными вариантами введения. Лучше проколите антибиотики в попку, эффект будет ЗНАЧИТЕЛЬНО лучше, чем от перорального (приема в рот) приема. И внимательно прочитайте, от чего назначен антибиотик. Если в нем нет ничего близкого к вашему заболеванию (диагноз которого может быть поставлен только по результатам анализов)…. ЗАДУМАЙТЕСЬ. Вместе с антибиотиком обязательно давайте ребенку Линекс или что-то подобное в течение всего курса приема и несколько дней после.
Ваша задача найти и обезвредить причину затянувшегося аденоита. Будь то вирус или инфекционное заболевание. Снизить контакт ребенка с окружающими, кроме родителей (которые должны быть здоровыми и ласковыми) до полного выздоровления ребенка! Увеличить прием в пищу ребенком таких продуктов, как фрукты, овощи, натуральные соки и компоты из сухофруктов.
После выздоровления в обязательном порядке пропить капельки для повышения иммунитета. Есть такие капли для детей. А также в обязательном порядке пройти общий оздоровительный массаж и провериться у ЛОРа.
Про целебное свойство туи я прочитал бесконечное количество информации. Безусловно, туя может вам помочь. Но, к примеру, капли с туей являются масляными. Могут вызвать аллергическую реакцию и даже отек горла. Я не рискнул капать своему ребенку в возрасте меньше трех лет такие капли. Безусловно, если вашему ребенку больше 4-х лет, у него нет аллергии и он может вам подробно объяснить свое самочувствие, то можете попробовать.
Я же воспользовался альтернативным средством, гомеопатическим. Называется оно ИОВмалыш. В его составе также есть туя. Но в отличии от капель данное средство принимается в сладеньких драже. Ребенку нравится. Но даже эти драже я первый раз дал с опаской и в малой дозе – проверить реакцию организма (аллергическая реакция и т.д.). Стоит ИОВмалыш не дорого. Его также можно принимать для профилактики.
Дополнительные рекомендации по лечению аденоидов (личный опыт)
ВСЕМ РЕГУЛЯРНО МЫТЬ РУКИ! Протирать спиртом сенсорные дисплеи планшетов, телефонов и прочей техники, клавиатуру и мышь компьютера.
Если ваш ребенок заболел, то при любых обстоятельствах промывайте ребенку нос и давайте теплое питье.
Промывайте изотоническими растворами типа Аквалор Беби (есть куча аналогов). Нос промывайте стоя, наклонив голову ребенка чуть вниз. Не запрокидывайте голову, не склоняйте набок. После промывания 10 минут ребенок не должен ложиться. Лучше всего, если ребенок постоит на ногах все это время. Многие возразят мне, что в инструкции показаны другие позы. Да, но на мой взгляд, промывание носа стоя избавит вас от попадания жидкости или соплей в евстахиеву трубу или куда-нибудь еще. Есть конечно шанс не 100% промывания. Но лучше не домыть, чем усугубить ситуацию.
Прелесть изотонических растворов в том, что промывать ими нос можно хоть каждые полчаса. При этом никакого вреда организму вы не нанесете, если не будете закидывать голову. Процедура эта безболезненна. Еще один положительный момент – увлажнение слизистой носа, которое также положительно влияет на состояние слизистой носа.
Еще одно безопасное и очень важное средство. Теплое питье оказывает удивительный эффект на организм. Питье обязательно должно быть теплым. Ни в коем случае не горячим, но выше комнатной температуры.
Лучше всего подходят следующие жидкости:
- Простая кипяченая теплая вода
- Минеральная вода без газов
- Молоко
- Молоко с содой (на 200 грамм молока в стакан добавить пищевой соды на кончике ножа, то есть совсем чуток).
- Не крепкий чай. Можно добавлять лимончик, малинку, мед
- Морсы и соки из клюквы и подобных
- Компот из сухофруктов
Регулярное потребление теплой воды позволяет:
- Смачивать слизистую горла и носоглотки
- Удаляет из полости рта и носоглотки слизь и микробы
- Позволяет выводить с мочой вредные продукты жизнедеятельности и лекарства
- Теплое питье помогает иммунной системе работать быстрее и производительней
- Обильное питье помогает, при высокой температуре, так как активизирует в данном случае потоотделение.
Так как мой ребенок не дышал носом, то потребление жидкости я приравнял к потреблению кислорода. Дело в том, что при дыхании ртом пересыхает слизистая горла, потом бронхов, ну а далее грозит воспаление легких. Поэтому, даже ночью, ребенок подбуживался и каждые 20-30 минут получал дозу воды из двух-трех глоточков. Жалко, а что делать. Поддерживать напитки в теплом состоянии нам помогла микроволновка.
Если у ребенка нарушено носовое дыхание, то спать ему придется с вами и в более вертикальном положении, нежели обычно. У нас доходило до полусидячего положения.
Комната должна в обязательном порядке проветриваться. Если вам удастся держать в комнате температуру около 18 градусов по Цельсию (не забудьте при этом соответственно одеться), то это прекрасно. НО БЕЗ СКВОЗНЯКОВ, уводите ребенка.
Вместе с тем, необходимо увлажнять воздух в комнате. Поэтому приобретите увлажнитель воздуха (он дешевле и безопасней таблеток, и не раз вам еще пригодится). До тех пор, пока не приобретете, развешивайте на батареи и двери влажные пеленки. по мере высыхания снова мочите.
Как правило, назначают ингаляции. Если нет аллергии. Но дети их делать особо не хотят. И здесь есть выход из ситуации. Достаточно набрать воды в емкость объемом 100- 150 миллилитров, поставить на батарею или нагреть в ней жидкость до 60-70 градусов и капнуть туда масло для ингаляции. Будьте осторожны, не переборщите с дозировкой, начните с пары капель. Подышите всей семьей и бегать ни за кем не придется. К тому же такие ингаляции можно делать и при температуре, не отвлекаясь от привычных дел и игру.
Заключение
Воспаление аденоидов и аденоит – это достаточно опасное и сильное заболевание. В условиях Российской медицины лечится трудно. Но всё зависит от вас, дорогие родители. Мы за месяц из третьей степени долечились до начальной первой. И продолжаем сейчас делать оздоровительные процедуры.
Что главное? Не теряйте времени. Сдавайте все возможные анализы. Лечите причину и аденоиды начнут проходить. Если увидели улучшение, не расслабляйтесь, продолжайте делать все процедуры. Стоит вам расслабиться и аденоит вернется обратно, притащив за собой инфекции.
Очень внимательно следите за дыханием ребенка, наличием кашля (не дай бог) и состоянием легких, температурой тела (мы измеряли каждые 3 часа или утром, в обед и вечером).
Наберитесь терпения. Ребенок не должен заподозрить, что вы паникуете, злитесь или расстроены. Именно во время болезни ему нужны забота и ласка. Хорошее настроение ребенка залог быстрого выздоровления. Во время болезни, мы прощали своему ребенку почти все шалости, шли на поводу, если это не противоречило лечению (а что делать). Если есть возможность, делите ночные дежурства поровну, чтобы хоть как-то выспаться. Хотя в нашем случае мы на столько нервничали, что не спали оба.
Все, что я здесь написал является моим личным опытом. Я не призываю вас слепо выполнять мои рекомендации или считать эту статью инструкцией по лечению. Я не врач! Поэтому, какие бы они конченые не были, а лечение без врачей не возможно. Просто не верьте им вслепую, читайте, думайте. Не торопитесь делать то, что вычитали на форумах. Любое лечение должно проходить под наблюдением ВРАЧА, быть обдуманным и понятным.
Никто лучше вас не знает вашего ребенка, не знает его поведение в здоровом состоянии и при болезни. Никто лучше вас не знает его аллергические реакции.
Помните, лечение аденоидов без операции возможно даже при третьей стадии! Я это для себя усвоил! Но любое лечение должно назначаться на основании результатов анализов. Самый минимум: общий анализ крови и анализ мочи!
Причины и симптомы
Аденоидит, развивающийся в следствии воспаления глоточной миндалины, нередко приводит к операции. Однако радикальному лечению предшествует большое количество лабораторных и инструментальных исследований носоглотки. При аденоидах, анализам отводится важная роль в решении по удалению больного органа. Врачами используется малейшая возможность купировать симптоматику аденоидов без хирургического вмешательства. В этом случае, анализы при аденоидах призваны для выяснения полной клинической картины болезни.
Аденоидит — это патологически разросшаяся ткань глоточной миндалины, сопровождаемая такими осложнениями, как нагноение и полная непроходимость дыхательных путей. Причинами склонности к деформации органа, выступают следующие факторы:
- заболевания будущей матери, особенно в первом триместре беременности и прием женщиной препаратов, не предназначенных для беременных;
- родовые травмы малыша;
- ослабление иммунитета ребенка, в связи ранними и частыми заболеваниями в области носоглоточной системы (ангины, воспаления носовых пазух гайморитного характера);
- аллергические реакции;
- заболевания горла и носа, принявшие хроническое течение.
Признаки аденоидита имеют поступательный процесс по нарастанию симптоматики. Первичное проявление ослабления защитных функций миндалин, замечают в участившихся ринитах и болезнях, схожих по этиологии. На следующем этапе, обращают внимание заметное ухудшение слуха ребенка, затрудненность свободного дыхания и, как следствие этого — храп во сне и постоянно, как будто в удивлении, приоткрытый рот заболевшего малыша.
В процессе развития аденоидита, изменяется поведение больного — он становится раздражительным, плохо усваивает информацию. У детей предшкольного и школьного возраста падает успеваемость, повышается утомляемость и выявляется склонность к стрессам.
Анализы при аденоидах
При первом обращении к ЛОР-врачу, больной ребенок подвергнется физикальному осмотру, что не является приятной процедурой, но избежать ее не удастся. Задняя риноскопия — обследование области неба и аденоидов с помощью круглого зеркальца — дискомфорта не доставляет, возможен лишь небольшой спазм глоточных мышц. Пальцевый метод применяется реже и только опытным доктором. Показания к проведению этой неприятной для ребенка процедуры — определение структуры (мягкой или плотной) увеличившейся аденоидной ткани.
Применяется тактильный пальцевый способ исследования в ситуации, когда нет возможности воспользоваться эндоскопом.
Является обязательным и назначается в первую очередь, для определения уровня гемоглобина, количества лейкоцитов, эритроцитов и других элементов крови. Оценивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), и детализируется лейкоцитарная формула.
Общий анализ крови не требует предварительной подготовки, кроме того, что в утро перед забором материала не рекомендуется есть — пить воду, некрепкий чай и чистить зубы можно.
Как и предыдущий анализ, ОАМ направлен на обзор клинической картины в целом. Назначается анализ мочи обязательно в начале и в конце лечения, для оценки положительных изменений.
Данные, изучающиеся в лаборатории на основании сданного материала:
- прозрачность жидкости — в норме мутность не наблюдается;
- цвет — от бледно-желтого, до насыщенного говорит об отсутствии патологических процессов в организме;
- запах — должен быть без посторонних специфических акцентов.
Микробная среда, паразитирующие микроорганизмы, грибковые инфекции и соли в норме не наблюдаются.
Исследование на биохимию, при правильном прочтении результатов, дает ответ на большинство вопросов относительно воспалительного процесса в организме. Ранняя диагностика с применением данного метода обследования, позволяет выявить аденоидит на начальной стадии, и провести терапию до того, как болезнь примет гнойную форму.
Подготовка к забору крови осуществляется за сутки — в этот период следует исключить перегревания, физические нагрузки; за 12 часов до сдачи материала, нельзя употреблять тяжелую пищу, за 7-8 часов — пить кофе, крепкий чай. Утром в день процедуры нельзя есть, пить воду, чистить зубы и полоскать рот.
В случае, если пациент вынужден принимать препараты из разряда жизненно необходимых, об этом нужно сообщить врачу.
Ревмопробы подразумевают единоразовую сдачу крови, которая затем исследуется по нескольким показателям. Перед сдачей образца биологического материала нельзя кушать в течение 9-10 часов. За 24 часа до анализа исключаются: кофе, спиртные напитки, тяжелая жирная или мучная пища. Нужно ограничить стрессовые ситуации и физические напряжения.
Курсовое лечение любыми медикаментозными средствами искажает результат, поэтому анализ назначается через 10-15 дней после окончания лечебного курса. Если это невозможно, при расшифровке результатов учитываются поправки на вынужденный фактор.
Перечень необходимых проб при диагностировании аденоидов:
- Ревматоидный фактор. В норме не выявляется, но существуют цифры погрешности, допускающие присутствие антител при отрицании патологии — у детей в возрасте до 12 лет, это 12,5 МЕ/мл, у взрослых людей — 14 МЕ/мл (данные показатели здесь и далее, указывают на верхнюю границу нормы). При несоблюдении ограничения в питании накануне сдачи анализа, величина погрешности часто возрастает. Та же картина присутствует у здоровых пациентов старше 50 лет;
- Антистрептолизин-О. Указывает на инфицирование стрептококком и на сопротивляемость организма к возбудителю. Завышенные значения антистрептолизина в расшифровке служат предупреждающим фактором развития носоглоточных заболеваний в хронической форме. Нормальными считаются данные: у детей до 14-летнего возраста — до 150 Ед/мл, у детей свыше 14 лет и взрослых — до 200 Ед/мл;
- С-реактивный белок. Завышенные значения протеинового вещества определяют проблемы аутоиммунного характера, а так же напоминают о пережитом оперативном лечении. Не указывают на патологию значения до 5 мг/л (независимо от возраста обследуемого).
Путем данного анализа, кровь обследуется на наличие гельминтоза и аллергических реакций. Выявление аллергена-провокатора и антител к нему — заданная цель проведения пробы. Вычисление уровня Ig E (иммуноглобулина E) определяет воспалительную этиологию, отделяя проявления аллергии от инфекционного течения.
Подготовка к анализу не требуется, не следует только употреблять пищу в утро сдачи образца биологического материала. Нужно учитывать, что повышение значений может указывать на деятельность паразитарных инвазий.
Бактериологические поражения организма опасны своей возвратностью. Крепкий иммунитет способен побороть микробные атаки, но при его ослаблении, бактериальная среда прочно подселяется и начинает разрушительное воздействие на здоровье человека. Анализ на микрофлору путем посева микробной культуры в чаше Петра позволяет определить, какие именно микроорганизмы содействуют разрушению организма обследуемого человека.
После выяснения типа микрофлоры, проводится введение в посев антибиотических средств для определения чувствительности бактерий к потенциальным методам антибактериального лечения.
Данный анализ забирается из рото-носоглотки, путем набора образца со слизистой. Перед сдачей пробы нельзя есть, пить, проводить гигиенические процедуры полости рта.
АЛМИ, то есть аллергологический метод исследования, состоит из двух этапов:
- сбор анамнеза;
- проведение проб на выявление аллергена.
Первый этап подразумевает получение информации методами опроса и выписки из медицинской карты больного. Оцениваются все бывшие в жизни инфекционные болезни, выявленные аллергии, проведенные прививки и реакция на них. Важно, насколько часто пациент принимал антибиотики, сколько раз в жизни подвергался общему наркозу.
Второй этап состоит из поочередно вводимых аллергических провокаторов в тело больного через специальные микро порезы.
Последствия введения проб оцениваются спустя сутки, реже — трое после проведения теста.
Рентгенологическое обследование не относится к безопасным из-за облучения, что особенно нежелательно при обследовании ребенка. Метод относится к малоинформативным и результативен только после приема контрастного вещества в трахею.
Назначается рентген, когда требуется исключить онкологическое образование.
Каппография (исследование кала) дает частичную информацию о гельминтозе, так как не все глистные инвазии располагаются в пищеводе. Кровь, циркулирующая через весь организм и являющаяся транспортным каналом для паразитов и их яиц, дает более развернутый ответ на все виды глистов.
Сдается анализ натощак, но пить воду разрешается. За несколько дней до сдачи прекращается прием любых препаратов, запрещается употреблять алкоголь.
Кровь человека стерильна по определению, но в результате проникновения в организм патогенной микрофлоры, естественная чистота жидких сред нарушается присутствием продуктов распада жизнедеятельности бактерий. Выявить этот фактор призван гематологический посев на специфические питательные среды.
Забор пробы производится из вены в шприц, затем кровь выпускается в стерильный флакон с резиновой крышкой
Подготовкой к анализу служат: отказ от спиртного, курения, жирной и жареной пищи за 72 часа до назначенного времени процедуры. В утро сдачи крови нельзя есть и курить.
Данное исследование различает две методики проведения: ИФА (Иммуноферментным способом) и ПЦР (Полимеразной цепной реакцией).
Первый способ заключается в выделении урогенитальных инфекций путем определении белков-антител к ним. Метод считается точным и не имеющим погрешности при правильно соблюденной технологии проведения.
Второй способ идентичен по точности с предыдущим, но отличается большей чувствительностью, что позволяет улавливать проникновение вирусных агентов на начальном этапе их внедрения в организм.
Профилактика
Аденоидит легко поддается лечению на первой степени заболевания, но по мере увеличения воспаленной ткани и перегораживания носовых пазух, качество жизни ребенка ухудшается, а физиологические процессы приближаются к необратимым. Не запустить ситуацию до оперативного вмешательства, можно только регулярной профилактикой аденоидов, заключающейся в следующем:
- нужно проверять ребенка у детского ЛОР-врача после каждого перенесенного простудного заболевания;
- немедленной консультации доктора требуют такие замеченные ситуации, как: храп ребенка во сне, гнусавость голоса, ухудшение слуха;
- лечить ОРВИ нужно полностью, а не до снятия симптоматики, а результат лечения оценивать по анализам;
- нельзя допускать курения сигарет в присутствии ребенка.
Важное условие, если ребенок ослаблен недавно перенесенными болезнями — в период после выздоровления ограничить его пребывание в массе людей, среди которых возможны больные.
Аденоидит не внезапен по возникновению, а предшествующие его диагностированию признаки выглядят очевидными, если относится к здоровью ребенка с вниманием. Считается, что гипертрофия миндалин происходит к 12-летнему возрасту, но это не значит, что при скрытом течении аденоидита, болезнь пройдет сама по себе в силу пограничного возраста.
Удаление органа, даже больного — процедура неприятная, но по сравнению с теми последствиями, которые наступают при игнорировании очевидных факторов, врачебная помощь необходима, радикальные методы лечения не подлежат откладыванию на будущее.
Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.
Узнать подробнее о схемах приема…
АМИКСИН ® способствует подавлению размножения вирусов в инфицированных клетках и восстановлению сниженного иммунитета.
Узнать подробнее про АМИКСИН ® …
Противовирусный препарат АМИКСИН ® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.
Подробнее о совместимости…
Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.
Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН ® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.
Узнать больше…
При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья [1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет [2] . Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.
Аденовирус — возбудитель инфекции
На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген [3] . Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:
- в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
- в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д. [4] ;
- в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F [5] ;
- в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В [6] ;
- в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2 [7] и т.д.
Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ [8] . Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.
Основных механизмов передачи вируса существует два:
Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор [11] .
Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании [13] . Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит [14] .
Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:
- температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
- вялость, слабость, головная боль;
- першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
- заложенность носа и обильные выделения;
- кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
- умеренная отечность слизистых;
- слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
- ухудшение аппетита;
- нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
- боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
- увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.
Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания [15] .
Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.
Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.
Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:
- конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
- кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
- ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
- ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
- ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
- мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.
У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония [16] : под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.
Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.
Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.
Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:
- Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
- Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
- Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
- Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
- ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
- Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
- Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.
В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.
Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.
С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.
Читайте также: