Анна попова свиной грипп
МОСКВА, 19 янв — РИА Новости. Роспотребнадзор во вторник официально подтвердил рост заболеваемости гриппом, отметив при этом, что эпидемиологическая ситуация преимущественно вызвана вирусом А(H1N1) pdm09. При этом в ведомстве подчеркнули, что поводов для паники из-за летальных случаев свиного гриппа (а таких, по последним данным, 21) нет, и призвали избегать провокаций на информационном поле.
"Свиной грипп" стал, по предварительным данным, причиной смерти 13-летнего подростка в Ивановской области, сообщила во вторник РИА Новости начальник управления развития медицинской помощи матери и ребенку департамента здравоохранения Ивановской области Ирина Манохина. Ранее стало известно, что четыре человека скончались от заболевания свиным гриппом в Ростовской области, всего в регионе зафиксировано 120 случаев заболевания с декабря 2015 года.
Один случай заболевания свиным гриппом выявлен в Крыму, еще шесть человек с похожими симптомами ждут лабораторного подтверждения диагноза. Три случая заболевания свиным гриппом зарегистрированы в Чечне. Девять случаев заражения свиным гриппом выявили в Саратовской области за последние три недели.
Также во вторник стало известно о случаях заболевания "свиным гриппом" в Новосибирской, Челябинской, Ульяновской, Магаданской, Тамбовской, Тюменской областях, Хабаровском крае, Карачаево-Черкесии, Санкт-Петербурге.
Ранее были зарегистрированы случаи заболевания в Краснодарском крае, Адыгее, Свердловской, Воронежской, Смоленской, Мурманской, Воронежской, Липецкой, Волгоградской, Курской, Владимирской, Ставропольской, Новгородской, Ивановской, Тульской областях, Удмуртии и Марий Эл, Дагестане, Татарстане, Ханты-Мансийском автономном округе.
В декабре прошлого года был зарегистрирован случай смерти от "свиного гриппа" в Ямало-Ненецком автономном округе.
Всего с начала декабря выявлено 20 случаев смерти от "свиного гриппа" в пяти регионах: четыре — в Ростовской области, четыре — в Краснодарском крае, пять — в Адыгее, пять — в Дагестане, один — в Екатеринбурге, один — в ЯНАО.
По данным местных региональных органов здравоохранения, погибшие не были привиты от гриппа и своевременно не обращались за медицинской помощью.
"Во всех летальных случаях, вызванных пандемическим серовариантом вируса гриппа А(H1N1) pdm2009, больные не были привиты против гриппа", — уточнил представитель Минздрава Ростовской области.
"Пять летальных случаев у нас произошло в республике, два из них — до нового года, еще три — после. Одна женщина была из Украины, остальные – жители Дагестана. Среди умерших ни один не был привит, и самое главное – они обратились на 7-12 сутки от начала заболевания. Поэтому мы призываем население вовремя обращаться к участковому врачу или вовремя вызывать скорую помощь", — рассказал во вторник заместитель министра здравоохранения Дагестана Фейзулах Габибулаев.
Пресс-служба правительства Адыгеи сообщила ранее, что во всех пяти случаях, закончившихся смертельным исходом, больные вовремя не обратились за медпомощью и запустили заболевание.
В администрации Краснодарского края также отметили, что все четверо погибших не были привиты и несвоевременно обратились к врачу.
В больнице №40 Екатеринбурга, где в понедельник скончался 50-летний пациент, уточнили, что его состояние утяжелило основное заболевание – лейкоз крови.
В пресс-службе Минздрава РФ РИА Новости сообщили, что штамм "свиного гриппа" учитывался при создании противогриппозных вакцин, поэтому вакцинация должна защитить от заболевания.
"Распространены разные штаммы гриппа, в основном это А(H3N2), но встречаются и другие штаммы, в том числе А(H1N1)pdm09. Следует отметить, что противогриппозные вакцины, рекомендованные в этом году, учитывают данные штаммы", — говорится в сообщении.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова рассказала во вторник, что вирус, который циркулирует в РФ, не отличается от того варианта, который заложен в вакцину. "То есть вакцина должна защищать, и она защищает: среди тяжелых форм у нас сегодня нет людей привитых, среди заболевших, по той статистике, которая есть, привитых людей нет", — уточнила глава Роспотребнадзора.
При этом сохранилась тенденция снижения заболеваемости гриппом и ОРВИ как по России в целом, так и во всех округах, кроме Центрального федерального округа, где по сравнению с первой неделей года сохранился стабильный уровень заболеваемости, и Южного федерального округа, где заболеваемость увеличилась как по населению в целом (на 27,3%), так и во всех возрастных группах населения: среди детей 0-2 лет (на 32,4%), 3-6 (17,1%), 7-14 (10,2%) и, особенно, среди взрослого населения (43,3%).
В пресс-службе Минздрава РФ РИА Новости сообщили, что увеличение заболеваемости гриппом и ОРВИ в Южном федеральном округе также не вызывает серьезных опасений.
Роспотребнадзор во вторник официально подтвердил, что в России начинается нарастание заболеваемостью гриппом, при этом основную массу составляет именно "свиной грипп" А(H1N1).
"В удельном весе всех находок вирусных… в начале декабря на вирус А(H1N1) приходилось 4%, после 15 (декабря) приходилось 7%, вот после 4 января удельный вес вырос до 24%, потом 35%, и сегодня он составляет 42%. Именно этот вирус определяет основную массу случаев в Российской Федерации", — сказала журналистам глава Роспотребнадзора.
Она уточнила, что на данный момент эпидемиологическая ситуация преимущественно вызвана вирусом А(H1N1) pdm09. По словам Поповой, этот тип гриппа характеризуется тяжелым течением, поражает группы риска, которые подвержены развитию осложнений.
При этом глава Роспотребнадзора заявила, что поводов для паники из-за летальных случаев после заражения "свиным гриппом" нет, и нужно избегать провокаций на информационном поле.
"Поводов для паники, безусловно, нет. Но я хочу сказать, что каждый потерянный человек, каждая потерянная жизнь — это недопустимо… Нужно сделать так, чтобы не погибал никто", — ответила Попова на вопрос, не является ли количество летальных случаев, зафиксированных в РФ из-за заражения "свиным гриппом", поводом для паники.
"Очень много сегодня информационных провокаций на этом поле, мне кажется, это уже преступная манипуляция. Это очень правильно — найти тех и наказать должным образом, кто спекулирует на риске для здоровья", — добавила она.
По словам Поповой, во всех регионах уже усилена работа санитарно-карантинных пунктов.
"Это заставило нас включить все планы… достаточно быстро. С конца первой декады (января) во всех субъектах усилена работа санитарно-карантинных пунктов… Мы работаем по информированию населения", — рассказала Попова.
Больницы и поликлиники Краснодара перешли на работу в усиленном режиме. По словам вице-мэра Краснодара Татьяны Синюгина, "в настоящее время взрослые и детские поликлиники города работают без выходных, в субботу и воскресенье они принимают пациентов до 18 часов, в будние дни – до 20 часов".
С 20 января в образовательных и дошкольных учреждениях Хабаровского края усилят санитарный контроль, чтобы не допустить массовой заболеваемости. Детей и сотрудников перед началом занятий будут осматривать медики. В медицинских учреждениях и аптеках края сформирован необходимый запас противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекции. С 20 января в образовательных и дошкольных учреждениях края усилят санитарный контроль. Детей и сотрудников перед началом занятий будут осматривать медики.
В Тюменской области с 20 января будут усилены противоэпидемические мероприятия в образовательных учреждениях, магазинах, коммунальных службах, аптеках. В частности, речь идет о масочном режиме, дезинфекции и проветривании, недопущении больных сотрудников на работу.
По данным Роспотребнадзора, среди осложнений после "свиного гриппа" лидирует первичная вирусная пневмония, ухудшение состояния здоровья требует немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией легких.
Профилактические меры против вируса H1N1 и других вирусов гриппа включают надлежащую гигиену рук и респираторный этикет.
ВОЗ рекомендует вакцинацию против вируса моновалентной (против одного вируса) пандемической вакциной или трехвалентной вакциной от сезонного гриппа (которая включает пандемический штамм H1N1, а также сезонные штаммы H3 и B), в зависимости от их наличия.
В чем главная опасность этого штамма: тяжелые осложнения от него нередко получают активные, вполне здоровые люди в возрасте до 65 лет, дети, беременные женщины и больные диабетом.
Грипп пришел по плану
- В этом году картина вирусов не отличается от той, что мы заранее спрогнозировали, - пояснила сегодня Анна Юрьевна. - То есть циркулируют вирусы типа А - H1N1, H3N2, и вирусы гриппа В. Все они были заложены в вакцину. Тем не менее, заболеваемость в этот раз все же довольно сильно отличается от той, что была в последние пять лет. Хотя нам неизвестно ни одного случая, чтобы заболел кто-то из привившихся людей.
Анна Попова объясняет: Чем больше прививок (желтые столбцы), тем меньше случаев осложнения от гриппа (синяя строка графика). Фото: Анна КУКАРЦЕВА.
Болеют Украина, Литва, Турция.
Если в Южном полушарии ( Америке , странах Карибского бассейна) болеют стандартным гриппом В и штаммом гриппа А(H3N2), то в Северном ситуация совершенно иная. По словам Анны Поповой, более 68 процентов вирусов в общей картине заболеваемости - именно свиной грипп А(H1N1). Европе йское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения называет цифры по Европе и России уже в 80 процентов от общего числа случаев гриппа.
Свиной грипп на Украине и в приграничных российских областях. Фото: Рушан КАЮМОВ
ВОЗ говорит о случаях тяжелого заболевания свиным гриппом в Украине , Армении , Израиле , Турции и России. Не скрывает этого и Анна Попова:
- Да, мы знаем о том, что на Украине болеют около шести процентов населения, причем чаще всего беременные женщины и дети (около 70 процентов случаев). С 16 января в Киеве введен карантин в школах. Идет достаточно серьезный подъем заболевания в Латвии и Польше . В Армении 60 процентов случаев диагностированного гриппа - это штамм А(H1N1).
В России эпидемии пока нет, с каждым случаем смерти надо разбираться отдельно
Но случаи тяжелых осложнений и даже летальных исходов есть, новая информация поступает каждый день. Отчасти виноваты новогодние каникулы. Люди предпочитали сидеть дома, болеть по своим квартирам. В больницы попадали уже с очень серьезными проблемами, часто в очень тяжелом состоянии. Поэтому за первые две недели января было зафиксировано так много тяжелых случаев гриппа. С каждым летальным случаем, по словам Анны Поповой, нужно разбираться отдельно, после серьезной экспертизы.
Случаев свиного гриппа все больше, но страшной эпидемии в России не будет Фото: Евгения ГУСЕВА
ВАЖНО!
Главные опасности
Глава Роспотребнадзора еще раз озвучила отличительные признаки свиного гриппа:
+ Очень резкое начало с тяжелой интоксикацией - то есть с утра все было хорошо, а вечером свалился. И с каждым часом все хуже.
+ Высокая температура - выше 38,5 градусов.
+ Лающий сухой кашель.
+ Резкая головная боль, когда раздражает свет, шум, даже движение.
+ Ломота во всем теле.
+ Боль за грудиной, кажется, что сдавливает легкие.
Из-за интоксикации может быть рвота. Насморк довольно редко (менее, чем в 50 процентов случаев), конъюнктивит - еще реже (около 10 процентов).
Опасности и осложнения:
+ Чаще всего поражает людей с диабетом, ожирением, сердечников, маленьких детей и беременных женщин.
+ Очень быстро, буквально в течение двух дней может перетечь в вирусную пневмонию, которая вызывает сильный отек легких (именно от такой пневмонии и происходит большинство летальных случаев).
+ Вирус способен изменить свойства крови, сгущает ее, повышает свертываемость. Опасность тромбообразования.
+ Дает серьезное осложнение на миокард.
+ Как и любой грипп, плохо действует на почки, вызывая нефриты.
Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
КСТАТИ
Протирайте гаджеты и не грызите карандаши
- Сейчас уже поздно говорить об этом, но профилактика - это прививки, - утверждает Анна Попова. - По нашим данным, ни один случай тяжелого течения гриппа не было зафиксирован у вакцинированных людей. В этом году мы прививали в основном российскими вакцинами. И все они показали хороший результат - мы проводили мониторинг с ноября. У наших вакцин наблюдалась хорошая эффективность, выработка защитных белков. Поэтому, считаю, что благодаря этому заболеваемость в России в целом будет невысокая. Однако сейчас, если вы не привились осенью, профилактика просто необходима:
+ Если вы попадаете в зону риска, то лучше в ближайшие несколько недель стараться не посещать людные места, поменьше спускаться в метро. Если все-таки приходится это делать - в обязательном порядке надевайте маски!
+ После улицы обязательно мойте руки, лицо, прочищайте нос, можно промывать его соленой водой, полоскать горло.
+ Не трогайте себя на улице или в общественно транспорте за глаза, нос или губы! Не грызите ручки или карандаши, на них вирусы тоже попадают.
+ Протирайте каждый день гаджеты (планшеты, телефоны, клавиатуры и мышки) дезинфицирующими салфетками. Также не забывайте протирать очки. На них вирусы легко оседают и живут достаточно долгое время.
+ Старайтесь есть побольше меда, у него хорошие защитные свойства. Не вредно будет пропить витаминные комплексы. Иммуномодуляторы можно принимать только по рекомендации лечащего врача! Они тоже могут навредить при самостоятельном назначении. Больше гуляйте пешком и поменьше ездите на общественном транспорте.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Свиной грипп: у детей болит голова, у сердечников - жар при холодном поте
Семь важных вопросов, которые помогут защититься от коварного вируса:
- Человечество уже сталкивалось с этой заразой, последний раз совсем недавно - мировая эпидемия этого штамма инфекции посещала нас в 2009 году, рассказывает наш эксперт - вирусолог, врач высшей категории Сергей Гарусов (подробности)
Размещен: 19.01.2016 г.
Российская газета: Пресс-конференция руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой "Эпидемия гриппа в России и мире"
О ситуации с заболеваемостью гриппом в мире
В Южном полушарии ситуация сегодня стабильна, активности циркуляции гриппа АН1N1 девятого эпидемического типа не было. Вирус гриппа пандемического в эпидсезон для Южного полушария в предыдущие несколько месяцев регистрировался в ЮАР, в Индии и в небольшом удельном весе в ряде других стран.
На сегодняшний день в тропических странах Северной и Южной Америки, в Центральном Америке, в Карибском бассейне активность вирусов на низком уровне. Грипп АН1N1 регистрируется только в Никарагуа. А в Коста-Рике и на Кубе регистрируется вирус АН3N2. В Соединенных Штатах Америки на сегодняшний день преобладает вирус гриппа - АН1N1 пандемический. Сегодня эпидситуация определяется именно этим видом гриппа.
В европейском регионе в первой декаде января о широком распространении гриппа заявили 9 стран - Финляндия, Ирландия, Израиль, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Словакия, Швеция и Турция. Здесь также преимущественное положение занимает пандемический грипп АН1N1 2009 года.
На Украине сегодня по официальным данным гриппом болеет около 6 процентов населения. Из них 70 процентов - это дети, беременные женщины. С 16 января в Киеве введен карантин в учреждениях образования и здравоохранения. Официальной статистики у нас нет, но ситуация тяжелая. Имеется информация о летальных исходах.
В Польше за первую неделю января зарегистрировано около 63 тысяч случаев гриппа и ОРВИ, и также регистрируются летальные случаи.
В Латвии начинается подъем, но там вакцинировано меньше одного процента жителей.
О заболеваемости гриппом в Российской Федерации
На второй неделе 2016 года в целом при низком уровне заболеваемости гриппом и ОРВИ, мы видим нарастание количества заболевших и если на первой неделе превышение эпидпорога мы видели по единичным субъектам, то по второй неделе мы видим превышение порогов по совокупному населению в тринадцати субъектах РФ.
Мониторинг возбудителей показывает, что в удельном весе всех вирусных находок, когда был определен вирус у больного человека, в начале декабря на вирус гриппа АН1N1 2009 года приходилось 4 процента, на конец декабря - 15 - 7 процентов, после 4 января, удельный вес вырос до 24 процентов, на второй неделе он составил 35 процентов, и сегодня он составляет 42 процента. Это говорит о том, что именно этот вирус определяет основную массу случаев заболевания в Российской Федерации.
Результаты исследований полногеномного секвенирования сегодня говорят о том, что вирус который циркулирует сегодня в РФ, не отличается от того варианта, который был заложен в вакцину. То есть вакцина должна защищать, и она защищает.
Среди людей, которые тяжело переносят грипп, у нас сегодня нет людей привитых. Среди заболевших по той статистике, которая есть, (она пока не глобальна на всю страну), привитых людей нет. То есть вакцина сработала, прививки защищают. И то, что мы в этом году привили практически 45 млн. человек в Российской Федерации, создало достаточно высокую имунную прослойку. Именно это явилось основой того, что пока нет такого развития заболевания.
О гриппе АН1N1 2009 г.
Мы сегодня имеем эпидемиологическую ситуацию, преимущественно вызванную гриппом АН1N1 2009 года. Грипп Н1N1 известен достаточно давно, а его вариант 2009 года известен с 2009 года. Он имеет особенности. Он отличается от всего ранее известного. Гриппозный сезон 2009-2010 гг. в Северном полушарии только по официальным и лабораторно подтвержденным данным унес почти 20 тысяч жизней. Тогда были определены группа риска, которые подвержены очень быстрому развитию осложнений. Очень быстрому развитию пневмоний, из которых человека не всегда можно вывести. Это - прежде всего ослабленные люди с сопутствующими заболеваниями, люди с диабетом, беременные женщины, люди с ожирением и маленькие дети. Это заставило нас достаточно быстро активизировать все планы действия в эпидемический период, и вы можете это наблюдать, - с конца первой декады во всех субъектах усилена работа санитарно-карантинных пунктов, пропусков в страну на границе, усилена работа медицинской службы.
1. Мыть руки, мыть лицо, промывать носовые ходы, смывая с них слизь и грязь по возвращении домой.
2.Обрабатывать поверхности, и все гаджеты, которых у нас в руках очень много - и пульт, и айпад, и три телефона, очки. Все это требует обработки, потому что вирус там хорошо выживает. И даже когда мы чистыми руками берем грязную вещь, то руки опять становятся грязными, и мы подносим их к лицу.
3.Не надо трогать лицо, не надо руками чистыми или грязными без острой нужды прикасаться к лицу, к носу, ко рту, и тем более какие-то ручки, дужки от очков покусывать и т. д. От этой привычки вообще надо избавиться, а в этот период - тем более. Это ворота инфекции, таким образом можно заразиться.
4. Закрыть свои дыхательные пути маской, когда вы выходите в людные места, сегодня это уже надо делать. Сегодня количество людей инфицированных и находящихся в популяции - на улице, в транспорте - достаточно велико. В первую очередь это обязательно нужно делать людям из групп риска - беременным женщинам, людям с диабетом, с ожирением, пожилым людям, людям с соматическими проблемами, с сердечнососудистыми, с хроническими легочными заболеваниями. Всем этим людям сегодня лучше остаться дома, и не вступать в контракт с большим количеством людей.
5.Без острой необходимости не нужно посещать массовых мероприятий, не нужно пользоваться общественным транспортом, но если это необходимо, нужно надеть маску. Это не сложные правила, которые любого из нас могут защитить от гриппа.
И, конечно, если человек чувствует недомогание, в этот период пытаться выяснить у самого себя - что же со мной происходит, абсолютно нельзя. Сегодня нельзя медлить, сегодня нельзя заниматься самолечением и нельзя заниматься самодиагностикой, пытаться дифференцировать признаки "а может у меня нет гриппа, может у меня просто простуда". Вот здесь терять времени нельзя. Здесь нужно максимально быстро добиться оказания медицинской помощи, и чтобы доктор решил, что в данном случае стоит делать: или остаться дома и это постельный режим, это специальные лекарства противовирусные.
Этот вирус можно лечить, он поддается лечению всеми теми препаратами, которые сегодня есть у нас в обороте. Но назначить их должен доктор. Определить должен доктор.
Сегодня медицинская сеть готова к тому, чтобы принимать больных. С ноября были подготовлены резервные койки на тот случай, если они понадобятся. И эту готовность только что еще раз коллеги подтвердили, только что закончилось селекторное совещание в Роспотребнадзоре, и мы услышали, что все есть, все готово. Главное - меры профилактики, главное максимально быстро определиться с тактикой лечения и с диагнозом. И очень важно защищать тех членов семьи, которые сами не могут это делать. Это очень пожилые люди, и очень маленькие дети. Соблюдая все эти правила и зная то, о чем я сказала, эту информацию имея, думаю, что мы сможем уберечь себя от той большой беды, которую этот грипп может принести.
Осложнения наступают и развиваются очень быстро, молниеносно. Человек не в состояние что-то уже сделать и контролировать эту ситуацию развития. Здесь обязательно нужна медицинская помощь.
Сегодня прививку делать не следует, и врачи, и ученые это делать не рекомендуют, потому что мы уже в периоде эпидподъема. Сейчас прививаться не нужно.
О первых симптомах свиного гриппа
Грипп начинается с кашля, с высокой температурой, самочувствие резко ухудшается. Наступает это остро, 2 часа назад все было хорошо, а сейчас и голова болит безмерно, и свет раздражает, и шум раздражает, и хочется лечь, и за грудиной стеснение, и что-то там скребет, уже кашель начинается, и встать не возможно оторвать голову от подушки, такая интоксикация тяжелая, и насморка нет, и конъюнктивита нет - он в 10 процентах, и насморк только в половине случаев. Это классическое. Тяжелая интоксикация вызывает тошноту и рвоту, это тоже варианты проявления. С особенностями подавления выработки интерферона грипп очень быстро переходит в пневмонию. Это очень страшно, это одно из осложнений. Он переходит в пневмонию вирусную, и человек просто не может дышать. И если вовремя не принять меры, то исход будет очень неблагоприятный. И ждать этого момента не надо, надо сразу обращаться за медицинской помощью. Одно из особенностей этого вируса, что он меняет свойство крови, и часть больных погибают от тромбозов, свертываемость крови возрастает, и люди погибают от этого. Он дает очень серьезные осложнения на миокард в очень ранних периодах. И как всякий грипп он, конечно, может дать осложнения на почки разного рода нефрита. Такая общая схема неприятного вируса, который вызывает тяжелые состояния. А если организм еще имеет дополнительную нагрузку в виду хронического заболевания, особенно того о которых мы говорили, то здесь риски возрастают кратно. Здесь надо чтобы было четкое понимание нельзя шутить, нельзя ждать, нельзя считать ну я отлежусь два денечка, сейчас станет лучше.
По поводу лекарств история известная, я не думаю, что стоит ее комментировать. Каждый из нас должен прислушиваться к рекомендациям врача и их выполнять. И каждый из нас должен как потребитель контролировать качество медицинской услуги, как минимум читать инструкцию к тому препарату, наставление по применению который вы собираетесь использовать. Это вам даст определенные преференции.
По словам Поповой, главное сейчас- профилактика:
- Мы видим, что этот грипп пришел, поэтому ровно с первой декады января мы говорим: «Дорогие граждане России, нужно поберечь себя. Грипп пришел крайне неприятный, опасный, с высокой степенью риска осложнений и очень быстрого их развития. Поэтому сегодня нужно обязательно соблюдать правила, которые не должны дать ему распространиться. Главное — это не допустить заражения другого человека и избежать заражения самому. На сайте Роспотребнадзора опубликованы эти правила. Они очень несложные. И их можно разделить на три группы. Первая — это держать все в чистоте, в первую очередь руки, лицо, носовые ходы, которые требуется промывать, и все, что мы держим в руках, — гаджеты, поверхности и так далее. Перед одним из совещаний у меня было несколько минут, чтобы пронаблюдать за аудиторией.
Половина людей за 45 минут совещания что-нибудь поднесла ко рту: руку, ручку, телефон, карандашик. Эту привычку надо обязательно изжить хотя бы на этот период времени, потому что это и есть риск. Все должно быть чистым!
Также нужно максимально избегать посещения большого скопления людей. Там, где есть превышение эпидемического порога, сегодня даже диспансеризации не проводятся и иммунизация детей, чтобы здоровые дети не попадали в окружение детей, возможно, нездоровых. Не нужно это делать сегодня, нужно чуть-чуть повременить, поберечь себя. Если есть острая необходимость, то нужно использовать маску.
Вирус гриппа A (H1N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
- Часто мойте руки с мылом.
- Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.
- Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
- Избегайте поездок и многолюдных мест.
- Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
- Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.
- Не сплевывайте в общественных местах.
- Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
Самые распространённые симптомы гриппа А (Н1N1)2009:
- высокая температура тела (97%),
- кашель (94%),
- насморк (59%),
- боль в горле (50%),
- головная боль (47%),
- учащенное дыхание (41%),
- боли в мышцах (35%),
- конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Характерная особенность гриппа А (Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5−7 день и позже, то при гриппе А (Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2−3-й день болезни.
Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
По стране шагает грипп, в том числе свиной. В Дальневосточном федеральном округе эпидемический порог превышен в Якутске, в Сибири — в Томске и Барнауле, на Урале — в Екатеринбурге. В Приволжском округе эпидемия в Оренбурге, Саратове и Нижнем Новгороде. В Южном федеральном округе это Ростов-на-Дону, Ставрополь и Владикавказ. В Центральном и Северо-Западном округах пороги превышены в Москве, Санкт-Петербурге, Вологде, Липецке и Смоленске. Из 85 российских субъектов превышение уже в 13 субъектах, и на уровне порога еще 7 субъектов. С одной стороны, вроде бы не так много, ожидаемо, с другой, — с этим не шутят. О том, как уберечься от свиного гриппа, в интервью "Вестям в субботу" рассказала главный санитарный врач России Анна Попова.
- Анна Юрьевна, еще семь человек умерли от свиного гриппа в России. В некоторых регионах ежедневно заболевают 11-12 тысяч человек. Что творится? Раньше такой волны не было. Дело, наверное, не только в количестве в данном случае, но и в качестве. Во многих сообщениях говорится про грипп свиной, а это совсем новая история.
- Вы, безусловно, правы. Качество здесь играет ведущую роль. И именно поэтому мы уже вторую неделю призываем заниматься профилактикой гриппа. Да, в самом деле в этом году нарастает удельный вес вирусного заболевания, который называется грипп типа Н1N1 девятого пандемического варианта — это свиной грипп. Он имеет особенности. Поэтому мы насторожены с самого начала. Что мы увидели? В начале декабря из всех случаев обнаруженных вирусов на этот приходилось 4% случаев. В середине декабря это уже было 7%, а в середине первой декады января — около 30%. Сегодня это больше 40%.
- Это очень серьезно.
- Конечно. Мы видим, что этот грипп пришел, поэтому ровно с первой декады января мы говорим: дорогие граждане России, нужно поберечь себя. Грипп пришел крайне неприятный, опасный, с высокой степенью риска осложнений и очень быстрого их развития. Поэтому сегодня нужно обязательно соблюдать правила, которые не должны дать ему распространиться. Главное — это не допустить заражения другого человека и избежать заражения самому. На сайте Роспотребнадзора опубликованы эти правила. Они очень несложные. И их можно разделить на три группы. Первая — это держать все в чистоте, в первую очередь руки, лицо, носовые ходы, которые требуется промывать, и все, что мы держим в руках, — гаджеты, поверхности и так далее. Перед одним из совещаний у меня было несколько минут, чтобы понаблюдать за аудиторией. Половина людей за 45 минут совещания что-нибудь поднесла ко рту: руку, ручку, телефон, карандашик. Эту привычку надо обязательно изжить хотя бы на этот период времени, потому что это и есть риск. Все должно быть чистым! Также нужно максимально избегать посещения большого скопления людей. Там, где есть превышение эпидемического порога, сегодня даже диспансеризации не проводятся и иммунизация детей, чтобы здоровые дети не попадали в окружение детей, возможно, нездоровых. Не нужно это делать сегодня, нужно чуть-чуть повременить, поберечь себя. Если есть острая необходимость, то нужно использовать маску. Я обращаю внимание, что на улице все больше и больше людей, которые ходят в масках.
- Перестали стесняться. В метро, например, много людей едут в масках, и ничего, уже никто не оглядывается, хотя раньше это была экзотика.
- Мне кажется, мы перешагнули этот рубеж, и нужно только поддерживать тех, кто так делает, и делать так же, чтобы сберечь свое здоровье.
- Как отличить свиной грипп?
- А не надо его отличать. Надо прислушиваться к своему организму. И если есть температура, если есть недомогание, пусть врач разбирается. Он разберется. А вот тратить драгоценное время на то, чтобы не лечиться, а разбираться самому, не стоит абсолютно точно.
- Согласно одному из сообщений, в Москве от гриппа погибла женщина из Таджикистана. Пять дней она не обращалась к врачу. В результате — летальный исход. Может быть, у нее не было возможности обратиться к врачу, все-таки человек из Таджикистана? Раз поднялась температура, то нужно сразу звонить в поликлинику?
- Конечно! Тем более что в этом случае температура сразу поднимается выше 38.
- В случае со свиным?
- Да. Любой грипп опасен. Он дает отсроченные осложнения. Они могут наступить и через два месяца.
- Какие могут быть осложнения?
- Грипп сам по себе — это очень тяжелое заболевание, которое затрагивает все системы организма, а мы относимся к этому так легко. Нельзя переносить грипп на ногах. Ни в коем случае! Грипп — очень тяжелое заболевание для всех систем организма человека, поэтому нужно обратиться к врачу. Первые признаки — температура, головная боль. Для свиного гриппа характерны кашель или даже сразу одышка. Клиницисты четко знают, что при этом гриппе часто даже кашель не успевает развиваться - сразу наступают одышка и затрудненное дыхание. Это из-за изменений в бронхах и легких. Это опасно. Поэтому не надо ничего ждать. Не надо говорить, вот сейчас я полежу, у меня все пройдет, посмотрим, как будет завтра. Нет, надо делать это сейчас! Мы обсуждали с врачами на видеоконференции, что надо обязательно поменять тактику. Вы же помните еще те времена, да и сейчас так бывает, когда мы обращаемся к врачу и врач пишет диагноз "грипп" и говорит: придете через пять дней. Нет! Сейчас мы просим врачей, и они нас слышат, наблюдать больного. Даже если можно оставить его дома, так нередко бывает по состоянию, нужно контролировать его состояние практически постоянно: sms, телефонный звонок — это важно.
- В течение пяти дней?
- Конечно. Нельзя оставить без присмотра больного с этим диагнозом на столь долгий срок. Штаммовый состав вакцины соответствует полностью тем штаммам, которые сегодня циркулируют. Это наши ученые уже четко определили. Это же подтверждают и Всемирная организация здравоохранения, и европейские специалисты, и американские. Штаммовый состав вакцины сегодня полностью соответствует.
- То есть лекарства от этого гриппа есть?
- Вакцина, которую мы использовали для прививок, абсолютно действенна и полностью эффективна.
- А лекарства, если человек не привит и заболел, есть?
- И лекарства есть. Этот вирус какими-то особенными свойствами по устойчивости к противовирусным лекарствам, которые обычно используются при гриппе, не обладает. Он еще не выработал устойчивость. Мы следим за ним, смотрим, изменится это или нет. На сегодняшний день противовирусные лекарства, которые есть в аптеках, работают против вируса. Но противовирусные препараты очень важно применять в первые часы.
- Этих лекарств хватает?
- Пока у нас не было обращений, что есть их нехватка. Нет информации, что где-то есть перебои. Для того чтобы этого не было, обязательно заранее формируются резервы. Еще в ноябре мы собираем сводные отчеты. Все субъекты Российской Федерации, все больницы рапортуют о том, что у них есть необходимый запас противовирусных препаратов, полный запас средств индивидуальной защиты, полный запас дезинфекционных средств в стационарах и поликлиниках, весь необходимый запас оборудования, в том числе для искусственной вентиляции легких, оборудования для определения концентрации кислорода в крови — это важно — и наличие резервных коек. Все знают, что, если больных будет очень много, мы разворачиваем дополнительные койки. Сегодня ни в одном субъекте потребности в дополнительных койках нет. Это говорит о том, что количество больных на невысоком уровне. Готовность всех лечебных учреждений была определена. Мы это проверили. Это в самом деле так. То есть сегодня всего в лечебной сети достаточно. Дело за пациентом. Главное - чтобы он вовремя пришел.
Читайте также: