Антитела к вирусу краснухи igg иммуноблот

Краснуха – это острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Заболевание характеризуется мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к развитию тяжелых врождённых пороков развития ребенка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно свидетельствует о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи.

Синонимы английские

Rubella antibodies, IgG, german measles specific IgG, anti-rubella IgG.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот анализ позволяет определить наличие антител к краснухе в крови. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесенной краснухе или о том, что вакцина против краснухи (кори, эпидемического паротита) обеспечивает необходимую защиту.

Вирус краснухи обычно проявляется в легкой форме и характеризуется мелкой красной сыпью, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней.

Краснуха передается воздушно-капельным путем и может иметь такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах. Причем симптомы эти могут быть настолько незначительными, особенно у детей, что не воспринимаются как вирусное заболевание. У большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности – развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врождённой краснухи (СВК) – группы серьезных врождённых пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.

Антитела к вирусу краснухи класса IgG вырабатываются в организме после перенесения болезни или вакцинации. Они способствуют противостоянию организма повторным заражениям. Если результат по выявлению антител на вирус краснухи типа IgG положительный, в организме человека есть стойкий иммунитет к болезни.

Используемый в данном исследовании метод - иммуноблотинг обладает высокой специфичностью (100 %) и чувствительностью (100 %), позволяет определить антитела к отдельным антигенам вируса, полный спектр выявляемых клинически значимых антигенов; стадию инфекции.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения наличия адекватного иммунитета к вирусу краснухи;
для обнаружения перенесенных инфекций;
для выявления тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован;
для контроля наличия антител против краснухи у беременных женщин и тех, кто только планирует беременность.

Определение антител IgG может потребоваться всем, у кого врач подозревает симптомы, характерные для краснухи. Кроме того, это исследование может быть проведено новорождённым при подозрении на инфицирование во время беременности или при обнаружении врождённых пороков развития, которые могут быть связаны с краснухой.

Когда назначается исследование?

При клинических симптомах краснухи;
при сомнительных результатах ИФА-теста, а также в дополнение и для подтверждения результатов;
при планировании беременности;
при подозрении на краснушную эмбриопатию у беременных женщин;
в сомнительных случаях при положительном результате IgM у беременных, пациентов, недавно инфицированных вирусом Эпштейна - Барр, цитомегаловирусом, парвовирусом В19, при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит и т.п.) вследствие присутствия ревматоидного фактора;
для определения напряженности иммунитета при решении вопроса о вакцинации и/или ревакцинации;
у новорождённых при наличии признаков врождённой краснухи (катаракта, пороки сердца, потеря слуха, заболевания центральной нервной системы), при подтвержденном или подозреваемом у матери во время беременности заболевании;
дифференциальная диагностика с корью, скарлатиной, экзантемой аллергического генеза и энтеровирусной инфекцией.

Стоимость услуги:

530 руб.* 1060 руб. Заказать Срочно

Срок исполнения: 1 - 2 к.д. 3 - 5 ч.**

Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности 3440 руб. Внутриутробные инфекции (инфекции, вызывающие патологию плода и представляющие опасность для будущего ребенка) по рекомендации ВОЗ были объединены в группу TоRCH-инфекций. Название группы образовано начальными буквами названий возбудителей инфекций, наиболее часто . 123 Заказать
Серологическая диагностика TORCH-инфекций (скрининг) 2305 руб. Программа вводится в соответствии с приказом МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г. для обследования всех беременных женщин на TORCH-инфекции: антитела классов IgM и IgG к вирусу краснухи и токсоплазме. Внутриутробные инфекции . 123 Заказать
Серологическая диагностика TORCH-инфекций (расширенная) 6030 руб. Данная программа включает в себя исследование на инфекции, регламентированные приказом МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г. (краснуха, токсоплазмоз), а также и на другие инфекции, опасные для плода (вирус простого . 123 Заказать
Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке 8810 руб. 123 Заказать
Эффективность вакцинации (дети 1-14 лет) 4680 руб. Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка, эпидпаротита (свинка); для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) . 123 Заказать
Подросток (расширенная, 15-18 лет) 8210 руб. Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям. Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых . 123 Заказать
Будущий папа (расширенная программа) 7620 руб. 123 Заказать
Будущая мама 7360 руб. 123 Заказать
Будущая мама (расширенная) 18520 руб. 123 Заказать
Серологическая диагностика TORCH-инфекций (стандартная) 4575 руб. Программа включает определение антител класса IgG и IgM к возбудителям внутриутробных инфекций: краснухи, токсоплазмоза, герпеса (вызываемый вирусами простого герпеса ½), цитомегаловирусной инфекции. Исследование позволяет оценить риск инфицирования возбудителями. 123 Заказать

Заказать Срочно В составе комплекса дешевле Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИХЛА.

Возбудитель краснухи - РНК-содержащий вирус (Rubella virus). Краснушная инфекция протекает доброкачественно, более чем в половине случаев бессимптомно. Однако при инфицировании женщины во время беременности, особенно в течение первых 16-ти недель, она может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития, известные как синдром врожденной краснухи (СВК). Своевременное установление диагноза в этой ситуации имеет особенно важное значение и определяет последующую тактику ведения беременности.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Anti-Rubella IgG (количественное определение антител класса IgG к вирусу краснухи)	10 - обнаружено	МЕ/мл

Отсутствие контакта с вирусом краснухи
Ранний период инфицирования

Перенесенная краснушная инфекция
Краснуха

" ["serv_cost"]=> string(3) "530" ["cito_price"]=> string(4) "1060" ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(2) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" > [1]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(43) "Замороженная сыворотка" > > ["within"]=> array(10) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"]=> string(125) "Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности" ["serv_cost"]=> string(4) "3440" ["opisanie"]=> string(1702) "

Обследование на TоRCH-инфекции обязательно для всех беременных и планирующих беременность женщин.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300004" > [1]=> array(5) < ["url"]=>string(52) "serologicheskaja-diagnostika-torch-infekcij-skrining" ["name"]=> string(93) "Серологическая диагностика TORCH-инфекций (скрининг)" ["serv_cost"]=> string(4) "2305" ["opisanie"]=> string(1973) "

Программа вводится в соответствии с приказом МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г. для обследования всех беременных женщин на TORCH-инфекции: антитела классов IgM и IgG к вирусу краснухи и токсоплазме.

Согласно приказу МЗ РФ №572 обследование на краснуху и токсоплазмоз являются обязательными для обследования всех беременных.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300107" > [2]=> array(5) < ["url"]=>string(57) "serologicheskaja-diagnostika-torch-infekcij-rasshirennaja" ["name"]=> string(99) "Серологическая диагностика TORCH-инфекций (расширенная)" ["serv_cost"]=> string(4) "6030" ["opisanie"]=> string(1400) "

Данная программа включает в себя исследование на инфекции, регламентированные приказом МЗ РФ №572н от 01.11.2012 г. (краснуха, токсоплазмоз), а также и на другие инфекции, опасные для плода (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, парвовирусная инфекция В19).

" ["catalog_code"]=> string(6) "300108" > [3]=> array(5) < ["url"]=>string(38) "laboratornoje-obsledovanije-beremennyh" ["name"]=> string(173) "Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке" ["serv_cost"]=> string(4) "8810" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300109" > [4]=> array(5) < ["url"]=>string(44) "effektivnost-vakcinacii-deti-1-14-let-300117" ["name"]=> string(70) "Эффективность вакцинации (дети 1-14 лет)" ["serv_cost"]=> string(4) "4680" ["opisanie"]=> string(1417) "

Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка, эпидпаротита (свинка); для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации.

Показания к назначению исследования:

оценка эффективности вакцинации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300117" > [5]=> array(5) < ["url"]=>string(54) "podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121" ["name"]=> string(57) "Подросток (расширенная, 15-18 лет)" ["serv_cost"]=> string(4) "8210" ["opisanie"]=> string(4872) "

Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям.

Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. он является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня. Для скрининга применяют более надежный показатель - С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни. Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной, щитовидной железы.

Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, дифтерии, столбняка, для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации. А также включает скрининговые тесты на выявление вирусных гепатитов В и С.

Показания к назначению исследования:

углубленное обследование подростков.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300121" > [6]=> array(5) < ["url"]=>string(38) "budushhij-papa-rasshirennaja-programma" ["name"]=> string(67) "Будущий папа (расширенная программа)" ["serv_cost"]=> string(4) "7620" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300124" > [7]=> array(5) < ["url"]=>string(22) "budushhaja-mama-300125" ["name"]=> string(23) "Будущая мама" ["serv_cost"]=> string(4) "7360" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300125" > [8]=> array(5) < ["url"]=>string(46) "budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126" ["name"]=> string(48) "Будущая мама (расширенная)" ["serv_cost"]=> string(5) "18520" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300126" > [9]=> array(5) < ["url"]=>string(56) "serologicheskaja-diagnostika-torch-infekcii-standartnaja" ["name"]=> string(99) "Серологическая диагностика TORCH-инфекций (стандартная)" ["serv_cost"]=> string(4) "4575" ["opisanie"]=> string(2899) "

Программа включает определение антител класса IgG и IgM к возбудителям внутриутробных инфекций: краснухи, токсоплазмоза, герпеса (вызываемый вирусами простого герпеса ½), цитомегаловирусной инфекции. Исследование позволяет оценить риск инфицирования возбудителями указанных инфекций и риск передачи плоду во время беременности, провести диагностику заболеваний при подозрении на инфицирование.

Согласно приказу МЗ РФ №572 исследования для выявления антител класса IgM, IgG к вирусу краснуху и токсоплазме являются обязательными для обследования всех беременных.

Показания к назначению исследования:

подготовка к беременности;
обследование при беременности.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300157" > > >

Не обнаружено

Обнаружено

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)
Замороженная сыворотка

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИХЛА.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Anti-Rubella IgG (количественное определение антител класса IgG к вирусу краснухи)	10 - обнаружено	МЕ/мл

Отсутствие контакта с вирусом краснухи
Ранний период инфицирования

Перенесенная краснушная инфекция
Краснуха

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Описание

Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG (авидность) — позволяет определить наличие в крови антител класса IgG к Rubella и способность их нейтрализации.

Иммуноглобулины класса IgG начинают вырабатываться немного позже, чем антитела IgM, и достигают своего пика к месяцу от начала заболевания и остаются в крови на всю жизнь, что обеспечивает иммунитет человека от повторного заражения. Вирус Rubella вызывает краснуху — острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает в основном детей, в редких случаях взрослых. Краснуха (Rubella) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes).

Авидность
Авидность — это оценка способности антител IgG связываться с вирусом краснухи для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих.

Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. В основе теста на авидность IgG антител лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка. После такого воздействия связь низкоавидных антител с антигеном нарушается, а высокоавидных — сохраняется.

Авидность IgG-антител в пробе оценивают с помощью расчетного показателя — индекса авидности, который представляет собой отношение результата определения концентрации IgG-антител, включающего стадию обработки диссоциирующим раствором, к результату измерения концентрации IgG-антител без такой обработки. Краснуха передаётся воздушно-капельным путем и обычно проявляется в лёгкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах. Часто инфекция протекает субклинически и может быть диагностирована только с помощью лабораторных методов исследования.

Rubella и TORCH
Бессимптомное течение инфекции у беременных не снижает вероятность инфицирования плода. Инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода.

По возможности, обследование на TORCH-инфекции (и на краснуху, в частности) целесообразно проходить за 5–6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику (для краснухи — вакцинацию до беременности) и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности. Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции. Средний инкубационный период краснухи длится 14–18 дней.

Иммуноглобулины класса М могут быть обнаружены уже на 1–3 день после появления клинических признаков заболевания, их концентрация достигает максимального значения через 7–10 суток, и, при типичном течении инфекции, они исчезают через 4–5 недель. IgG появляются на 2–3 дня позже, их концентрация достигает максимума через 4–5 недель и остается на высоком уровне длительное время. ДНК вируса может выявляться за неделю до появления сыпи, после исчезновения сыпи вирус в крови обычно не выявляется.

Признаками первичной инфекции вирусом краснухи — если не было недавней вакцинации — является выявление IgM антител, появление ранее отсутствовавших IgG антител (сероконверсия), 4-х кратный и более прирост уровня IgG антител в динамике за 10–14 дней.

Обнаружение при скрининговом обследовании одновременно и IgM, и IgG антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, посколькуIgM антитела обычно исчезают через 2–3 месяца от начала инфекционного процесса (длительность индивидуально варьирует). Но специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложно-положительные результаты (такие интерференции нередки среди беременных). Случаи реинфекции вирусом краснухи после ранее перенесенной краснухи либо после вакцинирования — крайне редки. Наряду с изучением сведений об иммунном статусе (вакцинации, перенесенном заболевании), недавних контактов (экспозиции к вирусу), клинических признаков — в подобной ситуации помогают дополнительные лабораторные исследования (исследование авидности IgG антител, иммуноблот IgG антител).

Выявление в крови высокоавидных IgG антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG-антитела при краснухе в среднем, выявляются до 3–4 месяцев от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов.

Следует иметь в виду, что у новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. В этих случаях, помимо исследования IgM/IgG антител, целесообразно использование ПЦР-тестов на присутствие ДНК вируса.

Показания:

при обследовании беременных — как дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgM-антител (при положительных результатах IgG), в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования, в комплексе серологических тестов диагностики краснухи.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения — %:

менее 42% — присутствие низкоавидных антител, первичная инфекция (3–5 мес. назад);
42–55% — неопределенный результат, рекомендуется повторить исследование через 1–2 нед;
более 55% — присутствие высокоавидных антител (указывает на давнюю инфекцию);
отрицательно — антитела не обнаружены, расчет авидности произвести невозможно.

Краснуха (или немецкая корь) является острой инфекционной болезнью, возбудителем которой является РНК-содержащий вирус Rubella из семейства Togaviridae. Если у детской категории пациентов она протекает легко, то при беременности становится довольно опасной для здорового формирования плода. Поэтому будущим мамочкам важно своевременно пройти тест на антитела к вирусу краснухи, и если IgG положительный, узнать, что это значит у специалиста.

Немного о краснухе

Передается недуг по воздуху, через бытовые предметы, тесное общение с инфицированным человеком либо от мамы к ребенку (внутриутробно и при грудном кормлении). Протекает в типичной, нетипичной и иннапарантной формах. Инкубационный период после заражения составляет две-три недели. Сначала патогены проникают в полость носа и ротовую часть глотки, затем внедряются в кровоток и лимфоузлы, где усиленно размножаются.

В процессе развития болезни лимфоузлы воспаляются, а затем возникают красные высыпания в области лица. В течение первых суток сыпь распространяется по телу, что может сопровождаться лихорадкой, покраснением слизистой глаз, болезненностью в горле, заложенностью носа.

Взрослые пациенты тяжело переносят инфекцию, которая способна поразить нервную систему, вызвать пневмонию, артрит, отит, тонзиллит, энцефалит, серозную форму менингита. Анализ на краснуху позволит не только вовремя выявить болезнь, но и поможет предотвратить нежелательные последствия.

Показания к обследованию

Инфекционист, педиатр, гинеколог, или терапевт могут назначить подобное тестирование:

Женщине при планировании беременности.
При лимфаденопатии или мелкопятнистых высыпаниях у беременной, если иммунитет к вирусу краснухи отсутствовал либо не проверялся.
Решая вопрос о проведении вакцинации.

Тестирование выполняется у взрослых пациентов при наличии выраженных симптомов патологии (например, увеличение размера шейных, заушных, затылочных лимфоузлов, характерная сыпь, лихорадка).

Обследованию подлежат рожденные от больной матери новорожденные дети с имеющимися дефектами развития, что указывает на плодное инфицирование (глухота, расстройства ЦНС, катаракта, патологии, касающиеся работы сердца и сосудов). Антитела класса IgG, как и IgM к вирусу краснухи полностью формируются спустя несколько недель после заражения, поэтому диагностику малышам выполняют вторично через небольшой промежуток времени.

Общие сведения об антителах

Краснуха относится к заразным инфекциям, способным создавать в человеческом организме устойчивый иммунитет. Задача лабораторных скринингов (анализов) заключается в непосредственном обнаружении вируса в кровяном русле пациента и определении факторов иммунной защиты.

Условно антитела, образующиеся против вируса краснухи, подразделяют на иммуноглобулины IgG и IgM. Это особые соединения, имеющие белковую природу. Они обладают определенным строением, благодаря которому безошибочно распознают и уничтожают агенты патогенов.

О взаимодействии с вирусом либо о проведенной вакцинации с дальнейшим пожизненным получением иммунитета говорит наличие антител IgG. У новорожденных позитивный анализ на IgG-антитела к краснухе означает, что мать передала их при внутриутробном развитии через плаценту, и к болезни у малыша на ближайшие полгода иммунитет есть. А вот присутствие IgM свидетельствует о врожденном заражении в период утробного развития.

Иммуноглобулины IgM регистрируют при заражении краснухой и ее начальном либо остром течении. Активней вырабатываются они в остром периоде заболевания, и достигают максимального количества спустя две-три недели. Зачастую иммуноглобулины данного класса разрушаются через один-два месяца после выздоровления, хотя иногда наблюдаются в организме еще 6-12 месяцев.

Важно! При первичной острой стадии инфекции обязательно выполняется анализ на наличие IgM-антител к краснухе. При этом с момента инфицирования должно пройти не менее двух-трех недель.

Правила сдачи и методики диагностики

В любой лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, можно сдать анализ на краснуху (как в частной, так и в государственной). Для обследования необходима венозная кровь. Если тестирование проводят новорожденным, то забор биоматериала производят из пуповины.

Скрининг на антитела к краснухе выполняют в утренние часы. Обследуемый не должен завтракать (разрешается выпить немного кипяченой воды). За 24 часа до похода в лабораторию ему нужно воздержаться от употребления жирных продуктов и спиртных напитков. Также следует избегать физических перегрузок, посещения бани и сауны. За три часа до анализа нельзя курить.

Используют несколько методик при тестировании крови на краснуху с выявлением антител класса IgG и IgM:

Правильно и достоверно анализ на краснуху у женщин при беременности и у лиц с подозрительной симптоматикой расшифровывает лечащий врач. Он учитывает не только полученные показатели, но и другие дополнительные факторы, включая внешние проявления.

Важно! Медикаментозные средства могут влиять на показатели скрининга, поэтому сдавать кровь нужно только через две-три недели после завершения их приема. Если необходимо срочно провести обследование, то врач должен знать, какой препарат принимался, и в какой дозировке.

Нормальные значения

В каждой лаборатории, определяющей антитела к вирусу краснухи IgG и IgM, имеется своя норма (референсные значения). Их указывают на бланке. При уровне ниже общепринятых значений, говорится о негативном результате, если концентрация иммуноглобулинов выше, то ответ дают позитивный.

Расшифровка

Пройдя тестирование на антитела к краснухе при наличии либо планировании беременности, женщина может получить следующие ответы:

IgG и IgM отрицательные — означает, что в организме нет вируса Rubella, и никогда он с ним не встречался. Здесь необходимо сделать прививку, после которой три месяца беременеть нельзя. Если женщина уже беременна, то ей следует избегать контакта с заболевшими людьми, а до 20 недели снова пройти тест для контроля.
IgG положительный, IgM отрицательный — наблюдают, когда инфекция продолжает атаковать организм либо синтезированные антитела в крови продолжают циркулировать благодаря давней вакцинации. Чтобы определиться с ситуацией, анализ потребуется пересдать через три недели. Если активность иммуноглобулинов по-прежнему растет, то это хроническая форма патологического процесса, которая требует немедленного лечения. Если же показатели останутся неизменными, то человек уже болел краснухой и больше ею не заразится: прививка ему не нужна.
IgM положительный, IgG отрицательный. Указывает на начало заболевания. Женщине следует воздержаться от беременности до полного выздоровления. Если она уже ждет ребенка, то следует провести тестирование крови методом ПЦР или повторить иммуноферментный анализ через 14 дней.
IgG и IgM положительные. Значит, что инфицирование произошло и человек нуждается в соответствующем лечении. Минимум три месяца с беременностью придется повременить. Повышенное содержание антител к краснухе IgG и IgM наблюдается при остром характере болезни. В этом случае пациенты жалуются на внешние ее признаки. Здесь может пойти речь об искусственном прерывании беременности.

Лабораторное обследование плода актуально только при инфицировании ранее не болевшей беременной или в случае реинфицирования в первом триместре вынашивания.

Обследование при беременности

Будущей матери провести комплексный анализ на наличие антител к вирусу герпеса, краснухи .токсоплазмоза и к цитомегаловирусу придется сразу после постановки на учет к гинекологу. Отказываться от столь важного обследования не только нецелесообразно, но и безответственно. Ведь эти инфекции при первичном внедрении в организм могут проникнуть через плацентарный барьер и заразить развивающийся плод, что чревато врожденными уродствами.

Анализ на краснуху желательно пройти еще при планировании беременности, но не все женщины уделяют этому этапу семейной жизни должное внимание. Как правило, они сдают кровь уже будучи в положении.

Авидность

При краснухе иммуноглобулины IgG в крови образуются позже, чем IgM. Достигнув максимальной своей концентрации, они остаются в организме, обеспечивая надежный щит от реинфицирования.

Авидность к краснухе – это оценивание способности иммуноглобулинов связываться с патогенами для дальнейшего их уничтожения. В начале болезни они обладают слабой активностью, но по мере выздоровления авидность IgG-антител к краснухе заметно увеличивается.

Пробу на авидность оценивают при помощи специального индекса, определяющего концентрацию антител:

У пациентов, недавно перенесших болезнь, результаты анализов могут быть ложноположительными. При этом в кровотоке еще имеются антитела, вырабатывающие иммунитет и снижающие риск рецидива патологического процесса. Уточнить диагноз можно через время, пройдя обследование повторно.

Скрининг на антитела может показать, есть ли в организме инфекция, и выработан ли к ней иммунитет. Нельзя затягивать с походом к доктору при проявлении выраженных симптомов, а тем более заниматься самолечением. Только опытный специалист определит тактику терапии и назначит все необходимые мероприятия.

Дата публикации: 16.05.2019

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Читайте также:

Не обнаружено	Обнаружено