Аргументы и факты про гепатит с

О том, как обстоят дела с диагностикой и лечением этого заболевания, рассказывает главный инфекционист минздрава Челябинской области, заведующая 2-м инфекционным отделением Клиники Южно-Уральского ГМУ, доктор медицинских наук Ольга Сагалова.

Выход один – лечение

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

– Но всё-таки и раньше кого-то удавалось вылечивать?

– Далеко не всех. Сначала больных лечили простыми интерферонами, потом двойной терапией с пегилированными интерферонами. Противовирусная терапия часто оказывалась неэффективной, приходилось перелечивать больных. Мы, врачи, всякий раз испытывали неловкость, назначая больному лечение, эффективность которого – около 40%, а цена – около 800 тысяч, которые он должен был выложить из собственного кармана. Ведь до 2007 года нацпрограммы по лечению гепатита С не было. Вообще вся история гепатита С – от открытия вируса до разработки препаратов, убивающих его, – прошла, по сути, на глазах одного поколения врачей. Вирус был обнаружен на нашей памяти, тогда врачи были безоружны против него, и вот сейчас мы уже лечим гепатит С с очень хорошими результатами.

– Когда же произошёл этот прорыв в лечении гепатита?

– В Европе первые препараты прямого противовирусного действия были зарегистрированы в 2011 году, в России – в 2013‑м. Вслед за этим за короткий отрезок времени на рынок было выведено много лекарственных средств, в том числе и препаратов прямого противовирусного действия, у которых эффективность порядка 95–100% – в зависимости от разновидности вируса, состояния печени. Причём эти препараты пероральные – не требуются инъекции. В нашей стране первый безинтерфероновый режим, состоящий из трёх препаратов прямого противовирусного действия, был зарегистрирован в 2015 году – в режиме 4 таблетки в день (3 – утром, 1 – вечером). Длительность такого лечения – 12 недель, а у больных без выраженного фиброза печени – 8. Благодаря этому 3D-режиму у нас появилась возможность лечить больных даже с компенсированным циррозом печени. Уже разработано много схем лечения этого заболевания, и компании продолжают разрабатывать новые препараты и комбинации более эффективные, с меньшей продолжительностью курса лечения – 6–8 недель.

И, если человека не удалось вылечить с первого раза, есть опции перелечивания. Сегодня, уже оценив возможности новых методов терапии, ВОЗ разработала глобальную стратегию искоренения гепатита до 2030 года, включив в комплекс основных мероприятий наряду с вакцинацией от гепатита В лечение гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Впервые лечение стало рассматриваться как профилактика, потому что этот вирус может быть удалён из организма, а значит, пролеченный больной не представляет больше угрозы распространения вируса.

Многие не знают о диагнозе

– Насколько распространён гепатит С в нашей стране?

– В российском регистре больных гепатитом С около 500 тысяч человек. На самом деле их гораздо больше. По данным профессора Владимира Чуланова, в нашей стране выявлено лишь 43% больных гепатитом С. Остальные живут и не знают о своём диагнозе или же врачи просто не внесли их в регистр. Ведь в его составлении участвует лишь 70 регионов нашей страны из 82.

– Почему же столько невыявленных случаев заболевания? Есть ли какие-то характерные симптомы, указывающие на гепатит С?

– Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов или под маской других болезней – гастрита, синдрома хронической усталости, артрита, – поэтому люди нечасто обращаются к врачу. И врачи тоже могут пропустить гепатит, если только не возьмут специальные анализы на печёночные пробы. Болезнь незаметно тянется годами, пока у пациента не произойдёт какое-либо событие: возникнут серьёзные проявления, какие-либо осложнения или появятся осложнения цирроза печени.

Мы часто встречаем пациентов, которые, сдавая анализы перед какой-то операцией, узнают, что у них гепатит С, причём нередко уже с продвинутым фиброзом печени. Начинаешь расспрашивать, и они вспоминают, что когда-то, 20–30 лет назад, им переливали кровь, делали какие-то операции. Любая инвазивная процедура несёт в себе фактор риска, если используется неодноразовый инструментарий.

– И что же, больные и дальше будут пребывать в неведении? Возможно ли как-то увеличить охват диагностикой на гепатит?

Всё упирается в деньги

– Как обстоят дела с лекарственным обеспечением больных гепатитом С в нашей стране?

– Доля получающих лечение в России очень маленькая. В тех регионах, где хороший базовый тариф ОМС, пациентов лечат бесплатно по страховке, хотя и там есть свои ограничения. Там, где базовый тариф ОМС низкий, пациенты лечатся за счёт региональных программ. А сколько выделит на закупку лекарств губернатор той или иной области, зависит от многих факторов.

– А в вашем регионе?

– Все ли генотипы вируса вы берётесь лечить?

– Больных с 1‑м генотипом вируса уже 2 года мы лечим только безинтерфероновыми схемами. Для 2‑го и 3‑го генотипов (их более 40%), к сожалению, действует пока та же схема, что и 10 лет назад: двойная – пегилированный интерферон + рибавирин. Многие больные тяжело переносят это лечение из-за побочных эффектов, некоторые даже отказываются от него. Предназначенный для лечения этих генотипов препарат софосбувир зарегистрирован у нас в стране ещё в марте прошлого года, но до наших пациентов пока не дошёл, если не брать в расчёт тех больных, которые сами привозят лекарства из-за границы. Мы его ждём со дня на день.

Очень важно доносить до тех, от которых зависит финансирование здравоохранения, что лечение больных гепатитом С выгодно для государства. Ведь, если мы вылечим большинство больных, то блокируем дальнейшее распространение вируса. Меньше новых людей заболеет. А те, кто болел, вылечатся и будут жить как все.

Я считаю, что на лечение гепатита С должно отпускаться средств не меньше, чем на онкологию, потому что своевременное лечение болезни – это профилактика развития цирроза и рака печени, снижение смертности и других заболеваний. И тогда наш бывший больной будет жить долго и счастливо.

Богатые тоже болеют гепатитом А

Управление Роспотребнадзора по Москве незамедлительно приступило к эпидемиологическому расследованию, чтобы установить причины и условия возникновения очага этого инфекционного заболевания, и чтобы прервать механизмы и пути передачи инфекции и ликвидация очага инфекционной заболеваемости. Сразу же были установлены многие нарушения и подозрение пало на одну из фирм, занимающуюся организацией питания:

«При проведении эпидемиологического расследования в столовой установлены многочисленные нарушения санитарно-эпидемиологических требований, а именно: не соблюдается поточность технологических процессов, первичная обработка (мытье и зачистка) овощей, корнеплодов, фруктов осуществляется в мясном цехе, хранение готовых блюд (компот и бульон) - в заготовочном цехе, отмечаются перекресты сырья и готовой к употреблению продукции, на овощи и зелень отсутствовали маркировочные ярлыки с тарных мест с информацией об изготовителе, условиях и сроках хранения продукции; на приготовляемых полуфабрикатах не указывается время приготовления; разделочный инвентарь (ножи) частично не промаркирован; несвоевременно проводится текущая уборка помещений и др.

Калужский след?

Эту же фирму подозревают ещё во вспышке гепатита А, случившейся в Калужской области в конце октября. Там у сотрудников завода были выявлены случаи гепатита А. По некоторым данным, питание на предприятии организовывала все та же компания. А поскольку, она является глобальной, и работающей во многих регионах России, у неё достаточно много клиентов. Немало их среди успешных и элитных предприятий. И возможно поэтому, больные гепатитом А поступают не только в обычные городские инфекционные больницы, но и в продвинутые медучреждения, работающие по системе ДМС (добровольное медицинское страхование). По нашим данным это происходит в Москве и Московской области. Так это или нет, подтвердит эпидемиологическое расследование, начатое столичным Роспотребнадзором.

Защитись сам

Но пока оно не закончено, есть риск, что сотрудники фирм, питание которых организовано упоминавшейся компанией, могут заболевать гепатитом А чуть ли не до нового года. Ведь инкубационный период, от момента заражения до начала болезни при гепатите А бывает до 50 дней.

«Важно понимать, что гепатит А протекает по-разному. Есть три основных варианта начала этой болезни. Первый – по типу кишечной инфекции. С тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры. Второй тип течения – гриппоподобный. Он начинается как простуда, температура может повышаться, но далеко не у всех. Третий вариант, так называемый астеновегетативный. Это когда у больного отмечается выраженная немотивированная слабость, недомогание, быстрая утомляемость, вялость. Есть ещё четвертый вариант – артралгический, с болями в суставах, но встречается он не так часто.

Примерно через неделю продромы, то есть симптомов, соответствующих описанным вариантам, у человека появляется желтуха. Очень часто сам пациент не видит её у себя и об этом ему сообщают его близкие или коллеги по работе. Первый признак желтухи - потемнение мочи. С появлением желтухи эти симптомы проходят, и пациент начинает чувствовать себя лучше.

Что важно, в подобных случаях начала развития инфекции, больной является максимально заразным примерно за неделю до желтухи и в первые дни после её появления. Потом концентрация вируса снижается, и пациент становится не опасным для окружающих, хотя и продолжает выделять вирус еще очень долго.

Помимо желтушной формы болезни, существует еще одна форма – без желтухи. В начале заболевания она может протекать как легкая простуда или кишечная инфекция, и человек даже не догадывается, что переносит гепатит А. При этом, он все равно выделяет вирус, вызывающий эту болезнь, и может инфицировать окружающих. Такая скрытая форма течения бывает у пяти больных гепатитом А против одного пациента с явной желтухой. Именно так часто болели наши граждане в Советском Союзе, особенно, когда приезжали летом с отдыха на Юге. Поэтому, раньше считалось, что большинство граждан к 30 годам уже переболели гепатитом А в детстве и приобрели иммунитет к этой болезни, а он пожизненный. Если такой человек и встретится с вирусом гепатита А, то он не заболеет. Сейчас, когда гигиенические условия стали лучше, этой инфекцией болеют гораздо реже, и следовательно, людей, восприимчивых к ней, гораздо больше.

Обычно гепатит А протекает благоприятно и люди выздоравливают. Хронической формы инфекции не бывает. В остром периоде болезни осложнения встречаются относительно часто в виде холестаза (застой желчи в желчных протоках внутри печени, вызванный чувствительностью к ним вируса), поэтому очень важно как больной проведет этот период. Проблема в том, что даже во время желтухи пациенты чувствуют себя практически здоровыми и начинают нарушать режим. К сожалению, это может приводить к новой волне болезни и желтухи. Такого нарушения режима нужно обязательно избегать. Часто после выздоровления у пациента остается дискинезия желчевыводящих путей. Важно правильно питаться после выздоровления и избегать физических нагрузок первое время.

Гепатит С – вирусное воспалительное заболевание, которое ведет к полной дисфункции печени. Патология долгое время развивается бессимптомно, поэтому выявить ее на ранней стадии довольно сложно. Из-за этого риск возникновения осложнений существенно повышается. Чаще всего анамнез больного дополняется циррозом и раком печени. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее появится положительный результат. Сегодня можно приобрести медикаментозные средства, посредством которых можно избавиться от заболевания навсегда. К сожалению, вся правда о гепатите С известна немногим. При этом стандартного курса зачастую недостаточно для полного выздоровления.

Существует ли гепатит С

Гепатит С на сегодняшний день изучен не до конца. На этой почве возникло множество мифов. Существует мнение, что данная патология выдумана с целью получения дополнительной выгоды от продажи лекарственных средств. Поводом для возникновения подобных вымыслов являются следующие обстоятельства:

• Гепатит С в большинстве случаев диагностируют случайно. Чаще всего это происходит во время медицинской комиссии, назначенной перед переливанием крови или в период беременности. При этом патологические изменения в печени прогрессируют без ощутимых симптомов.
• Наиболее достоверным методом диагностики считают иммунологический анализ на антитела, образующиеся при гепатите С, и на ВИЧ. Остается неясным, почему посредством других клинических исследований выявить вирус невозможно.
• Диагностическое обследование, назначаемое при подозрении на гепатит С, проходит в несколько этапов. Каждый из них необходим для обнаружения белков, возникших в результате инфекционного заражения, а не самих возбудителей.
• Вирус гепатита С может быть активным и неактивным. В последнем случае он не вредит носителю, но при этом передается другим людям.
• От данного заболевания чаще всего страдают представители молодых поколений (до 30 лет).
• Последствия, возникающие после лечения с помощью рибавирина и интерферона, не всегда положительны. Высока вероятность развития серьезных побочных эффектов, которые сильно ухудшают общее состояние пациента.
• Данное заболевание часто диагностируют у людей, которые не входят ни в одну группу риска. Значит известны не все факторы, способные спровоцировать патологические изменения в организме.

Гепатит С

Гепатит – тяжелая болезнь, имеющая несколько разновидностей. Вирусы, обозначенные как А и В, считаются обычными. Гепатит С выявили в 1987 году, специфические антитела были обнаружены у лиц, которые злоупотребляли алкоголем, принимали наркотические средства, проходили процедуру переливания крови.

В результате полномасштабных исследований доказали, что люди с этим диагнозом могут жить также долго, как и остальные. По мнению врачей, это обусловлено продолжительным латентным периодом. Они доказывают существование вируса гепатита С с помощью результатов клинических исследований.

Основные симптомы

Клинические признаки разнятся в зависимости от типа заболевания. При острой форме гепатита С возникают такие симптомы, как:

• болезненные ощущения в суставах;
• изменения в цвете и консистенции урины;
• проблемы со сном;
• снижение (потеря) аппетита;
• слабость во всем теле;
• пожелтение кожных покровов и склер глаз;
• тяжесть в области правого подреберья и поясницы;
• диспепсическое расстройство (тошнота и рвота).

При хроническом гепатите С клиническая картина дополняется:

Общая слабость

• общим недомоганием;
• обесцвечиванием кала;
• высыпаниями на теле;
• гипертермией;
• отвращением к пище.

Их игнорирование чревато возникновением серьезных обострений. Об их появлении свидетельствует потеря веса, вздутие живота, рубцы на печени, венозные прожилки и звездочки на теле. Современная медицина может избавить пациента от данного недуга. Продолжительность медикаментозной терапии во многом зависит от типа и стадии патологии. В крайнем случае осуществляют пересадку печени. Необходимость в ней появляется, если в печени находят очаги поражения, развитие которых чревато необратимыми патологическими изменениями.

Причины заболевания

Инфекционное заражение гепатитом происходит при непосредственном контакте крови здорового и больного человека. Это может произойти при использовании одной иглы (при введении наркотика), нанесении татуировки, посещении маникюрного салона, стоматологических процедурах.

Существует небольшая вероятность инфицирования гепатита при осуществлении незащищенного сексуального контакта с инфицированным партнером. Определить диагноз, опираясь только на внешние симптомы, невозможно. Вирус не передается трансплацентарным способом, заражение может произойти при осложненных родах (если нарушена целостность плаценты). Необходимо отметить, что вакцины от гепатита С пока не разработали. Людей, в анамнезе которых есть данное заболевание, нет необходимости изолировать от общества. Вирус не передается воздушно-капельным и бытовым путем.

Диагностика

Если у врача возникают подозрения относительно гепатита С, то пациенту выписывают направление на прохождение следующих клинических исследований:

Изучение крови

• ОАК – посредством его можно выявить снижение уровня тромбоцитов и повышение концентрации лейкоцитов. Это свидетельствует о наличии очагов воспаления в организме.
• Биохимический анализ крови – его назначают вместе с ОАК.
• Тест на АЛТ и АСТ – аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза находятся в клетках печени. Отклонения, связанные с уровнем этих ферментов, говорят о разрастании соединительной ткани в паренхиматозном органе. Анализ позволяет выявить гепатит С на ранней стадии.
• Иммунологическое исследование – определение количества специфических антител. Анализируя сведения, полученные с помощью анализа, врач выясняет устойчивость организма к вирусу гепатита С.
• Коагулограмма – комплекс тестов, применяемых для исследования свертываемости крови. Уменьшение этого показателя обусловлено снижением выработки протромбина. Так называют белок, за образование которого отвечает печень. Он необходим для остановки крови.
• ПЦР – анализ крови, посредством которого обнаруживают вирус гепатита С и частицы его цепочки РНК. Таким образом определяют генотип заболевания.

Этот перечень дополняют биопсией и ультразвуковым исследованием печени. Диагноз ставится на основании комплексного обследования. При получении ложноположительного результата анализ проводят заново. Существование вируса гепатита С в этом случае ставить под сомнение опасно.

Лечение гепатита С

Терапевтическую схему назначают в зависимости от выявленного диагноза (генотип, стадия), общего состояния и индивидуальных особенностей пациента. Большое значение — генетическая предрасположенность к образованию фиброзной ткани. Гепатит С не всегда требует незамедлительного принятия лечебных мер. В 5% случаях защитная система организма справляется с вирусом самостоятельно. Результатом становится пожизненный иммунитет против гепатита С.

Если вирус будет обнаружен в крови больного, ему не стоит впадать в панику. На ранних стадиях гепатит С излечим. Шансы на полное выздоровление есть даже при хроническом течении патологии. Результативность лечения от гепатита С напрямую зависит от выбора методов терапии. Чтобы определить вероятность развития цирроза и рака печени, пациенту выписывают направление на прохождение иммуногенетического исследования. Врачи анализируют результаты воздействия маркеров, к ним относят иммунорегуляторные белки и цитокины.

Необходимо отметить, что лечение гепатита С довольно дорогостоящее. Особенно тяжело приходится тем пациентам, в анамнезе которых указан 1b-генотип. При этой разновидности часто случаются рецидивы. Европейской ассоциацией утвержден протокол, согласно которому терапию для каждого больного нужно подбирать в индивидуальном порядке.

При назначении схемы лечения при гепатите С учитывают:

• степень поражения паренхиматозной ткани;
• готовность пациента к прохождению терапии;
• имеющиеся осложнения;
• риск возникновения негативных последствий;
• предполагаемую результативность принятых мер.

Интерферон

Самой действенной считают комплексную антивирусную терапию. Ее проводят с помощью Интерферона и Рибавирина. Данные медикаменты могут помочь при любой разновидности гепатита С. Существуют и негативные моменты такого лечения. Интерферон отличается высокой стоимостью, он провоцирует возникновение побочных реакций. При появлении резистентности к противовирусным лекарствам терапевтическую схему корректируют, перед этим больной обязательно сдает лабораторные анализы. Это необходимо для оценки эффективности лечения.

Терапия от гепатита С длится от 6 до 12 месяцев, больной на всем ее протяжении может находиться дома. При назначении медикаментозной схемы обязательно учитывают противопоказания. Комбинированное лечение не прописывают пациентам из следующих категорий:

• дети младше 3 лет;
• женщины в положении;
• люди, перенесшие операцию по пересадке внутренних органов;
• больные, в анамнезе которых присутствует индивидуальная непереносимость к указанным медикаментам.

Лечение противопоказано тем, кто страдает от гипертиреоза, сердечной недостаточности, ишемии, обструктивного поражения дыхательной системы, сахарного диабета.

Большое значение имеет режим питания. В рацион вводят продукты питания, не провоцирующие сильную нагрузку на печень. Общая калорийность пищи не должна превышать положенные нормы, особенно это касается тех, у кого есть генетическая предрасположенность или ослаблен иммунитет. Человеку, который уже заболел гепатитом С, необходимо уменьшить количество продуктов животного происхождения. При обострении пациенту назначают строгую диету, во время ремиссии врач делает послабления.

Рыба на пару и свежие овощи

Блюда, которые минимально раздражают печень, готовят из молока (полезен нежирный творог), рыбы, свежих овощей. Состояние паренхиматозного органа улучшают с помощью свежевыжатых фруктовых соков, отваров, сделанных на основе целебных растений. Употребление соли придется ограничить. Еду готовят на пару или в духовом шкафу. Жареные и острые блюда, маринады, консервы, хлебобулочные изделия, сладости и алкоголь категорически запрещены.

Терапевтическую схему при гепатите С часто составляют на основе ингибиторов. При их использовании нет необходимости в назначении вспомогательных препаратов. Среди эффективных выделяют:

Чтобы уменьшить риск появления побочных реакций, доктор прописывает гепатопротекторы для поддержки печени. В схему лечения часто вводят биодобавки, они требуются для укрепления иммунной системы. При осуществлении терапии от гепатита С разрешено использовать препараты, изготовленные на основе даров природы.

Профилактические меры

Чтобы избежать инфекционного заражения гепатитом С, необходимо вести здоровый образ жизни. Придется отказаться от спиртных напитков, курения и наркотиков. Люди, которые часто контактируют с больными должны соблюдать меры предосторожности. Например, пройти вакцинацию от вирусов гепатита А и В. Также нельзя забывать про средства контрацепции, ежегодное прохождение диспансеризации и правильное питание.

Здоровый образ жизни

Делать тату и маникюр нужно в салонах, сотрудники которых следуют всем гигиеническим правилам. Мастер не должен работать без перчаток, инструменты необходимо дезинфицировать после каждого клиента. В противном случае заражения гепатитом С избежать сложно. То же касается медицинских работников.

При появлении первых симптомов гепатита С не стоит делать скоропалительных выводов. Самолечение категорически запрещено, больной должен посетить доктора.

При изучении вопроса о заражении гепатитом С опасно делать поспешные выводы, так как многие люди, которые никогда не сталкивались с вирусными заболеваниями, руководствуются домыслами, а не фактами. Объективные сведения о гепатите С и способах его передачи помогут разобраться в этой важной для нашего общества проблеме как страдающим недугом, так и абсолютно здоровым людям.

Факты о способах передачи гепатита С

На сегодняшний день можно быть уверенным, что гепатит С не может передаваться посредством поцелуев (если ни у одного из партнёров нет ран в полости рта), объятий, употребления пищи из одной посуды, через рукопожатия, при кашле или нахождении в тесном контакте с инфицированным человеком. Вирус не передается через продукты питания и воду. Основным способом передачи заболевания считается зараженная кровь

По данным Всемирного журнала гастроэнтерологии (World Journal of Gastroenterology), риск передачи здоровому плоду вируса от больной матери составляет примерно 3-5%. Приблизительно у 4 из 100 младенцев, которые рождаются в семье носителей вируса гепатита С, обнаруживается это заболевание. Если у женщины также имеется и ВИЧ инфекция, то риск их передачи ребенку становится на 20% выше.

Что касается грудного вскармливания, в данном случае вирус гепатита С малышу не передается, если у кормящей матери нет кожных повреждений в области сосков (порезов, ссадин, кровоточащих ранок). Специалисты рекомендуют прекратить грудное вскармливание и вернуться к нему только после полного заживления кожных покровов. Перед началом кормления в этом случае лучше предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как защитить себя от гепатита С?

Эти простые правила помогут обезопасить себя и своих близких от заражения гепатитом С:

📌 В целях безопасности не рекомендуется делиться предметами личной гигиены с другими людьми. Это относится к зубным щеткам, бритвам, ножницам — всему, что может соприкасаться с кровью;

📌 Если возникла необходимость помочь обработать открытую рану кому-то из окружающих, необходимо воспользоваться медицинскими перчатками;

📌 Соблюдайте меры безопасности, если предстоит пройти медпроцедуры, связанные с кровью (например, переливание);

📌 Предохраняйтесь во время секса;

📌 Во время посещения тату-салонов или косметических кабинетов следите, чтобы мастер использовал стерильные инструменты;

📌 При повреждениях кожи рана накрывается стерильной чистой повязкой. В целях безопасности можно всегда при себе иметь небольшую упаковку лейкопластырей на случай, если кровь пошла вне дома;

📌 Очищайте все поверхности после соприкосновения с зараженной кровью. Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует в обязательном порядке проводить дезинфекцию в случаях, когда кровь пациентов с гепатитом С попадает на пол, мебель и пр. Для этого в домашних условиях можно использовать раствор, состоящий из 1 части бытового отбеливателя и 10 частей воды. Во время дезинфекционных работ при этом надеваются перчатки.

Важно: вне человеческого организма вирус гепатита С может выживать до 3 недель при комнатной температуре.

Никто не может быть уверен на 100%, что у него в крови отсутствует вирус гепатита С. Чтобы полностью исключить возможность заражения этим заболеванием, лучше регулярно проходить анализы на наличие вируса в крови. Особенно стоить делать это, если вы или ваши близкие находятся в группе риска.

В настоящее время существуют следующие факторы риска в отношении гепатита С:

❌ Факт переливания крови или пересадки органов;

❌ Прохождение процедуры гемодиализа;

❌ Любые инъекции или переливания крови;

❌ Нахождение в местах лишения свободы или работа в тюрьме;

❌ Работа в медицинских учреждениях;

❌ Наличие проблем с печенью, сопровождающиеся негативными результатами анализов;

❌ Прохождение косметических процедур;

❌ Посещение стоматологических кабинетов;

❌ Использование чужих зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц;

❌ Проживание с инфицированными членами семьи;

❌ Повторное использование инструментов во время татуажа или пирсинга;

❌ Незащищенный половой акт с новым партнером.

Многие люди ошибочно полагают, что заражение гепатитом С связано с безнравственным поведением, но на деле большинство факторов риска не имеют отношения ни к сексу, ни к наркотикам. Наоборот, зачастую речь идёт о простых бытовых ситуациях. Именно поэтому в большинстве случаев человек, зараженный гепатитом С, даже не представляет, где это могло произойти.