Атрофический гастрит и гепатит
Среди всех заболеваний желудка гастриты являются безусловными лидерами, ведь на их долю приходится более 80% случаев. Многие из нас уже так привыкли к ощущению тяжести или изжоги, что не обращают на эти симптомы особого внимания. А что еще хуже — сами себе прописывают широко рекламируемые средства для снятия неприятных симптомов, без посещения гастроэнтеролога и проведения хотя бы минимального обследования организма.
Безусловно, такое поведение недопустимо и способно привести к самым плачевным последствиям. Поскольку хронический гастрит — это вовсе не пустяковое заболевание. Некоторые его формы без должного лечения неминуемо переходят в онкологические заболевания. Поэтому сегодня мы хотим привлечь ваше внимание к наиболее опасной разновидности этого заболевания — хроническому атрофическому гастриту.
В чем опасность хронического атрофического гастрита
Единой и всеобъемлющей классификации хронических гастритов не существует, типологические разновидности этого заболевания выделяют обычно по нескольким основаниям. Наиболее часто выделяют острый, хронический, антацидный, атрофический гастрит и гастрит при повышенном уровне кислотности.
Самым опасным и коварным принято считать хронический атрофический гастрит. Сущность недуга отражает его название: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ. Специалисты выделяют две основных причины появления заболевания: бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы.
Воспаление слизистой желудка очень часто происходит под воздействием бактерии Helicobacter pylori. Именно ее пагубным влиянием обусловлено снижение защитных свойств слизистой, в результате чего токсины и свободные радикалы получают возможность внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные.
С возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет — уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.
Если говорить о важности своевременной диагностики и лечения, то необходимо подчеркнуть, что атрофический гастрит считается непосредственным предшественником рака желудка. Если метаплазии подвержено более 20% слизистой, то вероятность развития раковой опухоли приближается к 100%. Иными словами, хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание. Этот показатель в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.
Поэтому главная задача гастроэнтерологов — это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.
Конечно, атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе развития медицины уже невозможно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.
Основным доказательством коварства этого заболевания является отсутствие определенных и ярко выраженных симптомов на ранней стадии. Нет даже болевых ощущений, которые могли бы заставить больного обратиться к врачу.
Симптомы хронического гастрита у взрослых, по большому счету, не имеют особой специфики и являются общими для всех типов этого заболевания. В качестве основной жалобы выступает чувство тяжести в желудке, которое появляется после еды. Однако по мере развития болезни у пациента возникают симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.
Например, диспепсический синдром, который проявляет себя тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также одним из проявлений этого синдрома является снижение или полное отсутствие аппетита.
Стоит отметить, что нарушение пищеварения происходит и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Характерен дискомфорт и вздутие живота, стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом с отпечатками зубов, во рту появляется неприятный привкус и запах.
Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром. Его проявлениями являются слабость, быстрая утомляемость, сонливость, хроническая усталость, а также бледность кожи и слизистых оболочек. Пациента мучает боль и жжение в области языка, нарушается чувствительность конечностей. Волосы становятся сухими, а ногти — ломкими, появляется одышка, колющие боли в сердце.
Между тем главные признаки гастрита можно выявить лишь в ходе всестороннего обследования с применением методов лабораторной диагностики, а также функциональных и инструментальных исследований. Свою эффективность доказали различные методы эндоскопического обследования в комплексе с биопсией.
При заражении Helicobacter pylori единственный путь к выздоровлению лежит через так называемую эрадикацию инфекционного агента. В ее задачи входит противодействие развитию инфекции, исключение возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижение длительности курса лечения и числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.
В качестве средств, подавляющих активность бактерий, используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.
Подавлять аутоиммунные процессы при атрофических гастритах современный уровень развития медицины пока не позволяет. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является незаменимым видом лечения.
Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Важную роль играют лекарства, способствующие пищеварению, — препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью применяются минеральные воды с высоким содержанием солей, способствующие выработке соляной кислоты. В качестве стимуляторов секреторной функции также используются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР.
Для облегчения воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель. Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику.
С целью повышения защитных свойств слизистой оболочки применяют гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.
Залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание. Именно это становится неотъемлемой частью лечения всех видов гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Например, гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликовых коньках, посещать бассейн. Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, положительный настрой, зарядиться бодростью и оптимизмом, столь необходимыми в борьбе с любой болезнью.
Что касается рациона питания, то он требует особенно пристального внимания. Базовой при атрофическом гастрите является диета №2, разработанная М.И. Певзнером. Этот рацион предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание. Важно, чтобы питание было полноценным и разнообразным.
В диету включаются продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Больным разрешаются также подсушенный ржаной хлеб, каши на воде или с добавлением молока, пресный сыр, ветчина без жира, кисло-сладкие соки.
Полностью исключена любая трудно перевариваемая пища, которая способна оказать раздражающее воздействие на желудок и спровоцировать активное брожение в кишечнике. Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.
Любая форма хронического гастрита, как правило, сопровождает человека в течение многих лет его жизни, а периоды ремиссии нередко сменяются обострениями. Обострение хронического гастрита может быть обусловлено как сезонным всплеском заболеваемости, так и спровоцировано употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, приемом лекарственных препаратов, психологическими факторами, такими как частые стрессы или переутомление, и другими обстоятельствами. Нередко к обострению воспалительного процесса в желудке приводят различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ.
Хронический гастрит в стадии обострения способен доставить немало неприятностей, поэтому для минимизации пагубных последствий следует при первых же симптомах обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Нередко для снятия острого приступа гастрита требуется стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строжайшая лечебная диета.
При выраженном болевом синдроме назначается диета №1а с минимальной пищеварительной нагрузкой. Этот вариант лечебного питания выполняет свою главную задачу — снижение рефлекторной возбудимости СОЖ. Допускается пища исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленная на пару, отваренная, протертая.
Когда острый воспалительный период стихнет, больной переводится на более лояльный вариант — диету №1, способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой, нормализации секреторной и моторной функции желудка.
Профилактика обострения хронического гастрита предполагает неукоснительное соблюдение прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Как правило, он включает в себя медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, прием минеральных вод и фитотерапию.
Стоит отметить, что ведущее место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута. Эти лекарства нередко назначают именно для вторичной и третичной профилактики осложнений. Благодаря действующему веществу они быстро, эффективно и надолго снимают неприятные симптомы, а также устраняют саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori.
Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который в течение длительного времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов, обладают противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогают восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.
Безусловно, хронические заболевания существенно осложняют нам жизнь. Однако никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Только мы сами в состоянии позаботиться о своем здоровье — нужно просто быть внимательнее к сигналам своего организма, вовремя и правильно реагировать на них, обращаясь за помощью к профессионалам.
Воспаление желудка может иметь различный характер. Наиболее часто встречается поверхностный гастрит. Заболевание не сложное в лечении, но без него оно очень быстро прогрессирует и может перейти в иную форму. Нередко при хроническом течении отмечается атрофический процесс. Патология сложна тем, что она может длительное время не беспокоить пациента, в то время как на слизистой желудка активно будут протекать патологические процессы.
Хронический атрофический гастрит при отсутствии лечения быстро прогрессирует до более тяжелых форм заболевания
Описание патологии
Хронический атрофический гастрит представляет собой патологический процесс, при котором железы, ответственные за выработку сока, перерождаются в слизистую, схожую по строению с кишечной. Соответственно, они уже не вырабатывают кислоту, необходимую для переваривания пищи. Протекает заболевание с такими симптомами, как тяжесть, тошнота, снижение аппетита. Пациенты отмечают, что стали быстрее насыщаться, но при этом наблюдается снижение массы тела.
Постановка диагноза осуществляется только после полного обследования пациента с использованием эндоскопических методов. В то же время, следует подчеркнуть, что нередко причиной воспаления становятся бактерии. Соответственно, и лечение будет выстраиваться только после определения их типа.
Встречается патология больше у женщин. Прогноз зависит от многих факторов. Значение имеет и возраст пациента, и его уровень иммунитета, и причина воспаления. При наличии хеликобактерий повышается риск развития язвенной болезни. Также нарушение пищеварения может привести к проблемам со стороны соседних органов. По этой причине лечение больше направлено на поддержание органа, в том числе и народными средствами.
Наиболее опасное осложнение со стороны желудка при атрофическом течении – озлокачествление тканей с формированием рака.
Пациентам с атрофическим гастритом следует внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не допустить рак желудка
Причины патологии
Наиболее часто причиной патологии является обсеменение хеликобактериями. Немаловажное значение имеют аутоиммунные процессы. Механизм развития патологии следующий. На начальном этапе на эпителии колонизируются бактерии. При этом, как правило, вовлекается антральный отдел.
Состояние имеет свои характерные симптомы, по которым можно узнать начало патологии. Если же лечение не начато, организм реагирует хроническим воспалением, которое постепенно распространяется. Уже на этой стадии выявляется выраженный атрофический процесс, охватывающий всю слизистую оболочку – мультифокальный гастрит.
При аутоиммунных процессах отмечается нарушение работы желез. Патологический процесс очень быстро распространяется на все слизистые и вызывает деструкцию. Определенной причины формирования аутоантител не известно. Но все же выдвигается на первое место наследственный фактор. В определенный момент при наличии провоцирующих факторов запускается патологический процесс в клетках.
Хеликобактерии пилори уже не выявляются, так как кишечный эпителий, сформированный взамен желудочному, не имеет чувствительности к возбудителю.
Хронический атрофический гастрит может развиваться при неправильном питании
Возможными факторами, которые могут спровоцировать хронический атрофический гастрит, можно назвать следующие состояния:
- недостаточность питания при нарушении кровообращения;
- большое количество хронических инфекций;
- гиповитаминоз;
- патологии соседних органов;
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- инфекционное заражение;
- облучения.
Как правило, присутствует сразу несколько факторов, вызывающих воспаление. Соответственно, для устранения патологии нужно учитывать их все.
Клиника патологии
Все симптомы патологии можно разделить на общие и местные. Немаловажное значение имеет этиология, то есть инфекционный характер или аутоиммунный.
Для хронического атрофического гастрита характерным симптомом является тяжесть в желудке
Также учитывается локализация патологии:
- антральный гастрит с атрофическими явлениями протекает с такими симптомами, как тяжесть в желудке и тошнота;
- при гиперацидном воспалении можно выделить такие признаки, как нарушения стула и повышенное выделение газов;
- аутоиммунный процесс всегда протекает с признаками анемии и тяжестью в желудке.
Все перечисленные типы патологии могут спровоцировать такие симптомы, как боли, неприятный привкус, отрыжка, изжога и так далее.
К общим же признакам можно отнести раздражительность, слабость, быструю утомляемость, боли в области сердца и изменение артериального давления. Особенно характерно то, что сразу после приема пищи отмечается выраженный упадок сил, сонливость и потливость.
В том случае, если патология спровоцирована в результате нарушения аутоиммунных процессов, могут присоединиться иные симптомы. Объясняется это тем, что в патологический процесс вовлекают клетки, ответственные за усвоение В 12. Это приводит к резкому снижению этого витамина в крови. Проявляется это такими признаками, как сонливость, депрессия, бледность, жжение языка.
Возможным осложнением хронического атрофического гастрита является анемия
Если вовремя не начать лечение, подобные симптомы могут привести к таким осложнениям, как анемия, язва желудка, ахлоргидрия, рак. По этой причине все лечение, в том числе и народными средствами, должно проводиться под врачебным контролем.
Способы диагностики
Если имеются подозрения на хронический атрофический гастрит, необходимо проконсультироваться у эндоскописта, а также у гастроэнтеролога. В первую очередь, назначаются анализы и оценка состояния органа. Обязательными будут общий анализ крови, кала, ФГДС и pH-метрия.
Анализы на скрытую кровь помогают выявить наличие кровотечений, спровоцированных изъязвлением слизистой. С помощью ФГДС определяется глубина поражения и их локализация. Особенно внимательно изучается антральный отдел, так как воспаление в данной области может быть спровоцировано на самой начальной стадии. Также можно сделать ультразвуковое исследование, которое поможет оценить состояние соседних органов, лечение которых может потребоваться.
Диагностика хронического атрофического гастрита проводится с помощью ФГДС
Если симптомы появились не так давно, уместным будет анализ на бактерии. При запущенном процессе, как уже говорилось, хеликобактерии могут отсутствовать. Инфекционный фактор определяется с помощью ПЦР, ИФА и выявления антител. В том случае, если имеется мультифокальный процесс либо глубокие поражения, вовлекающие антральный отдел, рекомендуется при проведении эндоскопии сделать биопсию тканей для оценки клеточных изменений. Только после проведения полного обследования можно начинать лечение.
Методика устранения патологии
В первую очередь, следует нормализовать питание и максимально снять нагрузку с желудка. Учитывая, что процесс хронический, лечение можно проводить в домашних условиях. В то же время, важно подчеркнуть, что диета не является основным пунктом терапии. Выбор препаратов осуществляется исходя из причины, то есть наличия инфекционного или аутоиммунного фактора.
Вылечить патологию полностью невозможно, поэтому лечение сводится к устранению симптоматики и нормализации работы органа.
Если при гастрите имеет место выраженная анемия, пациенту назначают препараты железа
Если симптомы воспаления выражены ярко, назначаются глюкокортикоиды. Сразу после появления признаков улучшения препараты отменяются. Для восстановления кислотности используется желудочный сок, прокинетики, ферментные средства. При появлении симптомов анемии используются препараты железа.
При выявлении хеликобактерий используются антибиотики. Также уместными будут ингибиторы протонной помпы. При снижении секреции применяются препараты висмута. Если поражен антральный отдел, важно нормализовать функцию желчного пузыря и подобрать средства для улучшения моторики.
Альтернативная медицина
Вне обострения можно проводить лечение народными средствами. Уместными будут такие травы, как сушеница, спорыш, тмин, зверобой. Снять болевые симптомы также можно народными средствами, а именно подорожником и мятой.
В народной медицине для лечения гастрита используют отвар ромашки
Также подойдут ромашка и фенхель. На начальной стадии рекомендуется пить чистотел для подавления бактериальной флоры. При этом нужно помнить, что трава является ядовитой и при высокой дозировке может негативно сказаться на состоянии почек.
Народными средствами можно улучшить работу и соседних органов. Особенно это важно в том случае, если поражен антральный отдел. Для нормализации желчевыделения подойдет бессмертник и тысячелистник. Также можно пользоваться такими народными средствами как мед, прополис и маточное молочко. Для нормализации пищеварения используется минеральная вода.
Врачи предупреждают пациентов, что вылечить воспаление нельзя, но добиться стойкой ремиссии можно. Именно поэтому лечение нужно проводить даже вне рецидива, пользуясь и лекарственными препаратами, и народными средствами.
Видео ознакомит с особенностями протекания хронического атрофического гастрита:
Наверно, каждый человек знает об одном из самых распространённых заболеваний в мире - гастрите или воспалении желудка. Но мало кто слышал о его особой атрофической форме. А ведь именно она является наиболее опасной и представляет собой предраковое состояние.
Определение понятия
Атрофический гастрит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, приводящий к резкому уменьшению количества париетальных клеток желудка, снижению желудочной секреции, нарушению всасывания железа и витамина В12. Последние исследование установили, что данная патология обнаруживается у более трети всего взрослого населения, однако к специалистам обращается только около 15% из них.
Атрофия слизистой желудка сводится к значительному истончению оболочки и гибели желёз желудка, вырабатывающих желудочный сок.
Причины возникновения атрофического гастрита
Атрофический гастрит является мультифакторным состоянием. Нет единственной причины, приводящей к данному заболеванию. В формировании функциональной недостаточности желудка играют роль более десятка факторов. Среди них:
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения слизистой оболочки желудка;
- заболевания щитовидной железы, например, микседема, проявляющаяся недостаточностью её функции;
- нарушение нервной регуляции;
- недостаточное кровоснабжение желудочных стенок (например, при анемиях различной этиологии);
- длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (гормональных и прочих);
- алкоголизм;
- курение;
- профессиональные вредности (длительное вдыхание угольной, металлической, хлопковой пыли);
- отсутствие культуры питания — пристрастие к копчёной, пряной пище.
Какие различают виды?
Специалистами гастроэнтерологами выделяются следующие формы атрофического гастрита:
- субатрофическая или начальная. Характеризуется бессимптомным течением, иногда довольно длительным и постепенным нарастанием атрофии слизистой;
- антральный атрофический гастрит. Патологический процесс располагается между желудком и двенадцатиперстной кишкой и при отсутствии лечения может переходить на другие области;
- мультифокальный, при котором поражаются абсолютно все отделы желудка — дно (свод), тело, пилорическая (привратниковая) и кардиальная (начальная) часть.
У некоторых людей встречается очаговый атрофический гастрит. Что это такое? Он представляет собой очаг атрофических изменений в любом из отделов желудка, в котором происходит истончение слизистой оболочки с резким сокращением числа функционирующих желёз.
Начинают страдать печень, поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник, увеличивается содержание в последних патогенной микрофлоры. В некоторых случаях атрофия желёз желудка может быть скомпенсирована за счёт увеличения их объёма или высоты складок, гипертрофии других отделов слизистой оболочки.
Как проявляется атрофический гастрит?
При данной патологии значительно ухудшается функциональная активность желудка. Все проявления заболевания укладываются в следующие синдромы:
- диспепсический. Характерно чувство переполненности и тяжести в эпигастральной области, ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка тухлой пищей или воздухом, неприятный привкус во рту и плохой запах (какосмия), слюнотечение;
- избыточного бактериального роста. Иногда преобладает в клинической картине и проявляется вздутием, урчанием живота, неустойчивостью стула (запоры могут чередоваться с поносом), непереносимостью молочных продуктов. Связан он с тем, что соляная кислота при данной болезни не способна инактивировать некоторые виды бактерий;
- болевой. Формируется из-за растяжения стенок желудка ввиду нарушения его эвакуаторной функции. Боли носят ноющий, тупой характер, усиливаются после приёма пищи, особенно обильных порций;
- анемический. Связан с плохим всасыванием витамина В12 (из-за дефицита фактора Касла — специфического вещества-гастромукопротеина, вырабатываемого в желудке, ответственного за его метаболизм) и железа, так как благодаря воздействию соляной кислоты образуется его двухвалентная форма. Кроме того, вследствие нарушения кишечной микрофлоры нарушается всасывание фолиевой кислоты, что также способствует развитию анемии;
- дистрофический. Обусловлен полигиповитаминозом — снижением количества многих витаминов (D, А, Р, С), белковой недостаточностью (именно в желудке происходит их переработка под действием фермента — пепсина).
Диагностика
Для выявления атрофического гастрита могут использоваться следующие инструментальные исследование и лабораторные анализы:
- фиброгастроскопия. Является основным методом диагностики. Позволяет выявить истончение слизистой оболочки, изменение её цвета до бледно-серого, уменьшение размера складок, увеличение выраженности сосудистого рисунка, участки кишечной метаплазии различной степени — перерождение желудочного эпителия;
- pH-метрия — помогает определить уровень секреторной активности клеток желудка. Является необходимым исследованием, так как от её результатов будет зависеть лечебная тактика, дальнейший прогноз. Атрофический гастрит обычно протекает на фоне пониженной кислотности с уровнем pH от трёх до шести;
- гистологическое исследование биоптата, взятого при фиброгастроскопии. Является ключевым и самым достоверным методом диагностики атрофических изменений. Атрофия выражается в уменьшении глубины желёз желудка, их разреженностью, заметном снижении толщины слизистого эпителия;
- ультразвуковое исследование. Необходимо для диагностики сопутствующей патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
- определение в крови уровня пепсиногена I и II, гастрина-17. Используются в качестве маркёров атрофических изменений антрального и фундального отделов, а также рака желудка;
- выявление антител к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам. Проводится при подозрении на аутоиммунный механизм атрофического гастрита. Но, стоит отметить, что метод обладает низкой специфичностью, и антитела в ряде случаев присутствуют и при других заболеваниях, например, при инсулинзависимом диабете;
- определение в сыворотке крови уровня гастрина. Его уровень повышается при аутоиммунном атрофическом гастрите;
- анализ кала. Является самым дешёвым и простым, но не маловажным методом диагностики. Помогает выявить некоторые косвенные признаки заболевания желудка: большое количество неизменённых мышечных волокон, внутриклеточного крахмала и перевариваемой клетчатки, соединительной ткани.
Лечение
- терапию, направленную на эрадикацию (уничтожение) хеликобактера. Сводится к назначению ингибиторов протонной помпы (Пантопразола, Омепразола, Лансопразола) при значениях pH не ниже 6 и антибактериальных средств (Кларитромицина, Амоксициллина, Джозамицина, Метронидазола, Левофлоксацина).
- назначение кортикостероидов (Преднизолона, Метилпреднизолона) при сочетании атрофического гастрита с В12-дефицитной (пернициозной) анемией. В остальных случаях их побочные эффекты будут превалировать над пользой. На данном этапе развития медицины аутоиммунные механизмы полностью устранить не представляется возможным;
- заместительное лечение натуральным желудочным соком, таблетками ацедин-пепсина, препаратами желудочных ферментов (Абомином);
- стимулирующую терапию минеральными водами (Ессентуки 4, 17, Миргородская, Нарзан); отваром шиповника; капустным, лимонным, томатными соками, разведёнными кипячёной водой; лимонтаром (янтарной и лимонной кислотами); лекарственными сборами из полыни, зверобоя, чабреца). Также довольно часто используют плантаглюцид, состоящий из гранул листьев подорожника;
- назначение средств, влияющих на регенерацию (восстановление) слизистой оболочки желудка и трофику тканей (Солкосерил, Вентер); моторику желудка в случае ослабления его перистальтики и тонуса, снижения гастродуоденального рефлюкса и активности нижнего пищеводного сфинктера (Домперидон, Церукал, Цизаприд);
- обволакивающие и вяжущие препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (Де-нол и др.).
Что можно кушать при атрофическом гастрите?
Каждый пациент, страдающий атрофическим гастритом, должен придерживаться следующих принципов питания:
Продукты, разрешённые к применению:
- нежирные сорта рыбы (хек, треска) и мяса (курица, кролик, нутрия);
- яйца;
- рисовая, овсяная, гречневая каши;
- минеральные воды;
- ягодные и фруктовые кисели, компоты, некрепкий чай;
- молочнокислая продукция (творог, кефир);
- картофель;
- мёд.
За полчаса до приёма пищи рекомендуется употребление отвара шиповника, зверобоя, полыни или подорожника.
Заключение
При соблюдении врачебных рекомендаций по приёму лекарственной терапии и рациональной диеты пациенты с атрофическим типом гастрита в большинстве случаев проживают долгую жизнь. Но стоит помнить, что риск развития злокачественных новообразований желудка при наличии патологии увеличивается в 5 раз. Именно поэтому не стоит забывать минимум один-два раза посещать лечащего врача и проводить фиброгастроскопию.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Читайте также: