Баланопостит при вирусе папилломы

Воспаление головки и крайней плоти мужского пениса получило название баланопостит. Это состояние очень распространено среди мужчин и является одним из наиболее частых поводов для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Каковы причины возникновения баланопостита?

Баланопостит у мужчин имеет широкий спектр этиологических факторов, включающий в себя как инфекционные, так и неинфекционные причины, а также – травмы.

Неинфекционными причинами возникновения баланопостита у мужчин являются: слишком частое мытье с мылом, которое смывает естественную смазку с головки пениса, способствуя снижению местного иммунитета, травматизация полового члена, которой способствует мастурбация и чрезмерно активный секс.

Кроме того, при плохой гигиене наружных половых органов смегма может служить питательной средой для микробов, что тоже может привести к воспалению.

Инфекционными причинами развития воспаления головки и крайней плоти пениса являются бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

У ребенка причинами возникновения баланопостита чаще являются механические травмы (надрывы при попытке открыть головку пениса) и несоблюдение гигиены. Кроме того, воспаление головки и крайней плоти пениса у мальчиков часто провоцируется купанием в чрезмерно хлорированной воде при посещении плавательного бассейна.

Симптомы баланопостита

Клинические проявления баланопостита у мужчин разнообразны. Они зависят от этиологии заболевания. Ниже мы рассмотрим основные клинические формы баланопоститов.

Этиологическим фактором развития кандидозного поражения головки и крайней плоти мужского полового члена являются грибки рода Candida. К возникновению кандидозного баланопостита приводят:

Сахарный диабет
Снижение толерантности к углеводам
Злоупотребление алкогольными напитками
Прием антибиотиков, нарушающих микробиоциноз
Длительная терапия кортикостероидными гормонами
Терапия иммуносупрессорами
Снижение иммунитета при системных заболеваниях
Иммуннодефицитные состояния

Кандидозный баланопостит клинически проявляется:

У больных сахарным диабетом мужчин кандидозный баланопостит может вызывать появление на головке пениса или на его крайней плоти изъязвлений с дальнейшим их инфицированием бактериальной флорой и развитием суперинфекции.

Встречается реже, чем кандидозное поражение. Клинически проявляется появлением на головке и крайней плоти полового члена кольцевидных пигментированных пятен, флуоресцирующих в свете лампы Вуда. Заболевание нередко рецидивирует. Часто встречается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Часто развивается при снижении иммунной функции организма. Его симптомы:

Отечность головки и крайней плоти полового члена
Поверхностные эрозии
Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов
Зловонное отделяемое из мочеиспускательного канала

Вызывается стрептококками. Клинически проявляется:

Выраженной гиперемией головки и крайней плоти полового члена
Возникновением болезненных эрозий и изъязвлений
Появлением местного отека

Встречается довольно редко. В этиологии этой формы заболевания играет роль гематогенный занос микобактерий туберкулеза из других очагов. Клинически туберкулезный баланопостит проявляется хроническим воспалением головки и крайней плоти полового члена с их изъязвлением и последующим рубцеванием язв.

Вызывается трихомонадами, заражение которыми происходит во время половых контактов. Головка и крайняя плоть полового члена отекают, появляется их гиперемия и болезненность, нередко — увеличение регионарных лимфатических узлов. Осложнением заболевания может быть появление фимоза.

Является основным симптомом первичного сифилиса. Проявляется образованием на головке полового члена или на его крайней плоти твердого шанкра.

Проявляется отеком, эритемой головки и крайней плоти мужского полового члена. На этом фоне отмечаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

При этой форме заболевания в области головки полового члена могут появляться участки гиперемии округлой формы с четкими контурами.

Причиной его возникновения являются вирусы герпеса 1 и 2 типов. Иногда герпетическая инфекция приводит к развитию некротического процесса, при котором на головке и крайней плоти полового члена формируются зоны некрозов, окруженные герпетическими пузырьками.

Головка и крайняя плоть пениса при этом отечны, гиперемированы и болезненны. Заболевание часто сопровождается общим недомоганием, появлением симптомов интоксикации, повышением температуры тела, увеличением и болезненностью паховых лимфатических узлов. Герпетический баланопостит приобретает хроническое течение.

Вирус папилломы человека часто приводит к хроническому воспалению головки и крайней плоти полового члена. Для этой формы заболевания характерно образование остроконечных кондилом.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных объективного осмотра пациента врачом. С целью выявления возбудителя и назначения специфического лечения используют дополнительные методы исследования.

К ним относятся: исследование общего анализа крови с целью уточнения наличия воспалительных изменений, исследование общего анализа мочи, соскоб из мочеиспускательного канала с его последующим микроскопическим исследованием, посев мочи и мазков из мочеиспускательного канала, ПЦР с целью определения возбудителя заболевания.

Лечение баланопостита

Лечение баланопостита у мужчин должно начинаться в кратчайшие сроки от момента развития заболевания. Для того, чтобы ответить на вопрос как лечить баланопостит, врач – уролог или дерматовенеролог должен определить причину его развития.

Лечение легких форм баланопостита у мужчин проводят в домашних условиях. Стационарное лечение необходимо только при тяжелых формах заболевания, протекающих с образованием изъязвлений и присоединением вторичной инфекции.

Лечение баланопостита может быть как общим, так и местным. К общему лечению относится назначение специфических противомикробных, противогрибковых и противовирусных препаратов, назначение иммуномодулирующей терапии. К местному лечению баланопостита относится применение ванночек, местные аппликации мазей.

При кандидозном баланопостите назначают клотримазол, флуконазол, кандид, микогал как в виде таблеток для перорального приема, так и в виде местных мазей. Хороший эффект дает сочетанный прием витаминных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков. В домашних условиях для лечения кандидозного баланопостита могут применяться содовые ванночки, а также ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, коры дуба).

При стрептококковом баланопостите назначают антибактериальные препараты (антибиотики цефалоспоринового ряда, фторхинолоны). Местно применяют антибактериальные мази (левомеколь, мирамистин), ванночки с отварами трав (ромашка, шалфей), ванночки с раствором марганцовки.

При герпетическом баланопостите назначают препараты ацикловира (как местно, так и внутрь), валацикловира, эразобан, иммуномодуляторы (циклоферон).

Туберкулезный баланопостит лечат назначением специфических противотуберкулезных препаратов.

При баланопостите, в этиологии которого главную роль играет анаэробная флора, хороший эффект дает применение метронидазола (в виде таблеток и мази).

Каков прогноз при баланопостите?

В случае своевременной и правильной диагностики заболевания, а также назначения специфической терапии, прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

Баланопостит — это воспалительное заболевание головки полового члена, проявляющееся образованием пятен различного цвета, покраснением головки и крайней плоти, а также повышенной чувствительностью головки полового члена. При этом в воспалительный процесс чаще всего вовлечены и головка и крайняя плоть, что отражено в названии заболевания - баланопостит (от греческого balanos — головка полового члена и posthe — крайняя плоть). Одно из самых распространенных последствий баланопостита — это фимоз или сужение крайней плоти, которое не позволяет обнажить полностью головку полового члена.

Патофизиология баланопостита

Баланопостит распространённое явление, встречаемое у 11% взрослых мужчин и 3% процентов детей, наблюдаемых в урологических клиниках. Фимоз, возникающий вследствие баланопостита, выявляется у большинства детей младше 3 лет. Распространённость баланопостита у необрезанных мужчин по всему миру составляет до 3%. Среди взрослых пациентов, наблюдавшихся в различных лечебных учреждениях частота встречаемости баланопостита в 2 раза выше у пациентов старше 60лет, которые значительно реже живут половой жизнью. Баланопостит может встречаться у мужчин любого возраста. Этиология (причина болезни) баланопостита варьируется в зависимости от возраста.

Клинические проявления баланопостита

Выделения различного характера и цвета. Могут быть – коричневые, белые, кровянистые, желтые, слизистые, темные, гнойные, прозрачные выделения.

Невозможность открыть головку полового члена.

При возникновении болевых ощущений и повышенной чувствительности головки полового члена половой акт может быть резко болезненным и приводить к развитию вторичной, как правило, обратимой психогенной эректильной дисфункции (прежнее название – психогенная или психологическая импотенция).

Мочеиспускание, сопровождающееся жжением или зудом, а также болезненное мочеиспускание. В запущенных случаях затрудненное мочеиспускание.

Зуд в области головки полового члена и крайней плоти. Боли после полового акта.

Рецидивные хронические инфекции мочеполового тракта у мальчиков.

Общий осмотр при баланопостите

При осмотре можно обнаружить покраснение головки полового члена и отек крайней плоти.

Иногда обнаружить головку полового члена и наружнее отверстие уретры (мочеиспускательного канала) не удается вследствие развития фимоза – сужения крайней плоти.

Обильные или скудные выделения, сопровождающиеся зудом или жжением в области головки полового члена.

Изъязвления или высыпания в области головки полового члена и крайней плоти.

Сужение наружнего отверстия мочеиспускательного канала.

Увеличение паховых лимфатических узлов, вследствие их воспаления.

Причины баланопостита

Сахарный диабет — одно из самых распространённых заболеваний, связанных с возникновением баланопостита у взрослых.

Среди других причин можно выделить:

•Несоблюдение правил личной гигиены.

•Химические раздражители (мыло, вазелин).

•Общая задержка жидкости в организме, при таких состояниях, как сердечная недостаточность, цирроз печени, заболевания почек.

•Лекарственные аллергии (на антибактериальные препараты, витамины, прививки) — аллергический баланопостит.

•Некоторые микроорганизмы и вирусы также вызывают баланопостит:

•Кандиды (грибки) чаще всего можно выявить при сахарном диабете.

•Вирус папилломы человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы.

•Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis).

•Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса.

•Трихомонады (Trichomonas vaginalis) – возбудитель трихомониаза.

•Стрептококки группы А и Б.

Дифференциальный диагноз баланопостита

Бланопостит необходимо дифференцировать со следующим заболеваниями.

•Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лишай) — хроническое заболевание кожи полового члена, проявляющийся белесоватыми бляшками, покрывающими головку полового члена и крайнюю плоть.

•Баланит Зуна (Zoon balanitis) — покраснение головки полового члена в виде красноватых лоснящихся пятен, не возвышающихся над уровнем кожи головки полового члена и крайней плоти.

•Болезнь Рейтера — кольцеобразное поражение головки полового члена, сопровождающееся образованием эрозий на слизистой мужских гениталий.

•Лейкоплакия полового члена.

•Рак полового члена.

Лабораторные исследования при баланопостите

•Уровень глюкозы (сахара) крови — как часть всестороннего исследования пациента для исключения сахарного диабета.

•Бактериальный посев выделений из уретры, с поверхности головки полового члена и крайней плоти.

•Серологические тесты на выявление сифилиса.

•Мазок отпечаток с поверхности головки полового члена и крайней плоти.

•Тест с гидроксидом калия для выявления кандидозного баланопостита (помещённый под микроскоп образец кожи растворяется при внесении 10% раствора щелочи, кандиды устойчивы и не растворяются).

•Определение титра ВИЧ, вируса папилломы человека (ВПЧ) в отдельных случаях.

Другие исследования при баланопостите

Биопсия головки полового члена и слизистой крайней плоти, выполняемая урологом в случаях хронического течения баланопостита.

Лечение баланопостита

Медикаментозное лечение баланопостита

Целью терапии является устранение инфекции и профилактика дальнейших осложнений баланопостита. Применяются антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты. Местное противовоспалительное лечение с использованием ванночек с дезинфицирующими растворами и т.п.

При лечении баланопостита необходимо учитывать всех возможных возбудителей баланопостита соответственно конкретным клиническим данным.

Пациентам с баланопоститом, но без фимоза необходимо рекомендовать и назначить следующее лечение:

Следует ежедневно проводить туалет головки полового члена и крайней плоти в тёплой воде.

•Местное применение гормональных препаратов имеет ограниченный успех у пациентов с умеренным и выраженным облитерирующим ксеротическим баланопоститом. У таких пациентов развиваются рубцовые изменения крайней плоти.

•У мужчин с вероятным кандидозным баланопоститом применяются противогрибковые препараты.

•При неясных случаях бактериальное лечение баланопостита следует назначать после бактериологического посева (бакпосева) выделений с определением чувствительности к антибиотикам.

У пациентов с баланопоститом, осложнившимся фимозом принимаются следующие меры:

•До рассматривания вопроса о хирургическом лечении можно применять гормональный крем и аккуратно оттягивать крайнюю плоть, в случае, если фимоз не осложнен.

•Стараясь не повредить головку полового члена можно попробовать расширить крайнюю плоть при помощи зажима. Если крайняя плоть сращена с головкой процедура противопоказана. При выполнении данной манипуляции может понадобиться местная анестезия. Данная процедура проводится только урологом.

Хирургическое лечение осложнений баланопостита

При развитии парафимоза необходимо вправить головку полового члена или выполнить продольный разрез крайней плоти с дорсальной поверхности полового члена для расширения диаметра кольца, которое суживает половой член. Процедура выполняется под местной анестезией.

Необходимо проконсультироваться с урологом, если рассматривается вопрос о проведении обрезания крайней плоти (циркумцизио).

Обрезание крайней плоти не может рассматриваться как профилактическая мера в лечении баланопостита у детей младше 3-х лет.

Профилактика баланопостита

Профилактика баланопостита включает в себя следующие меры:

•Соблюдение правил личной гигиены.

•Предохранение от заболеваний передающихся половым путем.

Баланопоститом называется острое или хроническое воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена. Эта проблема развивается по разным причинам, но одна из лидирующих — ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Это могут быть герпес, папилломавирус, трихомонада, грибки рода Кандида, бледная трепонема.

Согласно статистике, баланопоститом страдает примерно 7% необрезанных мужчин в разной возрастной категории. Лечение болезни не составляет труда, если она обнаружена в самом начале.

Классификация, основанная на характере течения болезни, включает две формы баланопостита: острую и хроническую.

Острая форма имеет три подвида:

Простой (катаральный) баланопостит. Больные жалуются на чувство жжения в области половых органов. При осмотре отмечается локальный отек и покраснение. Также происходит формирование эрозивных дефектов.
Эрозивный баланопостит. На половом члене набухает эпителий с образованием обширных ярко-красных эрозий. Больные отмечают болезненность в области паховых лимфатических узлов. Подобная форма часто сопровождается повышенной температурой тела.
Гангренозный баланопостит. Этот вариант развивается при отсутствии лечения. Он отличается интоксикацией и лихорадкой. На болезненных глубоких язвах появляются участки некроза. Одно из неприятных последствий — развитие фимоза (сужение крайней плоти). Крайне сложные случаи заканчиваются гангреной полового члена и кровотечениями.

Хронический вариант недуга развивается как следствие острого процесса и отсутствия надлежащего лечения. Для него будут характерны те же жалобы. Болезнь может длиться месяцами с чередованием периодов обострений и ремиссий. Существует две разновидности хронического баланопостита:

Индуративный. Крайняя плоть и головка полового члена при этом сморщиваются. Подобный вариант встречается редко.
Язвенно-гипертрофический. В подобном случае формируются незаживающие болезненные язвочки на половых органах.

В зависимости от возбудителя, спровоцировавшего баланопостит, существует еще одна классификация:

инфекционный;
бактериальный;
грибковый;
хламидийный;
вирусный.

Причины баланопостита

Данная патология развивается тогда, когда одновременно сочетаются два фактора. Это непосредственно возбудитель инфекции и благоприятные условия, способствующие его размножению.

В качестве инфекционного агента могут выступать дрожжевые грибы, бледная трепонема, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, папилломавирус, вирус генитального герпеса и другие. Все они передаются половым путем.

Предрасполагающие к развитию баланопостита факторы:

пренебрежение правилами личной гигиены (остатки мочи на половом органе способствуют формированию питательной среды для болезнетворных микроорганизмов);
чувствительная кожа;
сахарный диабет;
сердечная недостаточность;
наличие кожных болезней;
цирроз печени;
травмы кожных покровов (раздражения, потертости на половом члене);
воспаление мочеиспускательного канала;
использование химических раздражителей (презервативов, моющих средств для половых органов);
фимоз;
слабый иммунитет.

На данном видео доктор рассказывает о баланопостите, его симптомах и способах лечения.

Симптомы

Для баланопостита типичен острый дебют и яркая клиническая симптоматика. Локализация патологии всегда одинакова. Воспалительный процесс захватывает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти.

чувство зуда;
отек полового члена;
грязно-белый налет на половом органе;
мелкопапулезные высыпания;
болезненность при половом акте;
ложные позывы на мочеиспускание;
повышенное сексуальное возбуждение;
рубцы и спайки на половом члене;
нарушения эрекции;
паховый лимфаденит.

В зависимости от конкретного возбудителя симптомы могут немного отличаться. Например, гонорейный баланопостит протекает с уретритом. Для герпетичесого варианта характерно образование большого количества пузырьков с жидким содержимым на половом органе. При поражении папилломавирусом формируются остроконечные кондиломы. В случае сифилитической природы заболевания на половом члене будет присутствовать шанкр. При кандидозной форме баланопостита появляется белый творожистый налет. Лечение также будет разным.

Диагностика

Поставить подобный диагноз не так уж трудно. Для этого понадобится осмотр у специалиста. Он соберет анамнез, проведет объективный осмотр полового члена и назначит необходимые диагностические мероприятия.

К ним относятся:

Общий анализ мочи (в нем будет повышение лейкоцитов).
Биохимическое исследование крови (увеличение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз).
Бактериологическое исследование урологического мазка (для определения возбудителя).
Анализ на СПИД.
ПЦР.
Уретроскопия (при необходимости).

Лечение баланопостита

После того, как получены анализы, врач-уролог назначает терапию. Она включает местные и общие способы лечения.

Исходя из природы заболевания, подбираются антибактериальные или противогрибковые медикаментозные средства.

Для системного лечения могут использоваться антибиотики из группы цефалоспоринов (Ципролепт), производные фторхинолонов (Налидоксовая кислота), макролиды (Рокситромицин).

Уреаплазменная и хламидийная инфекции требуют назначения препаратов из группы метронидазола.

Для лечения кандидозного баланопостита подойдут Флуконазол и Клотримазол.

Обратите внимание! На период приема антибиотиков нужно отказаться от приема спиртных напитков.

Местное лечение подразумевает использование ванночек, мазей, кремов, гелей, растворов антисептиков.

Ванночки хорошо убирают неприятные ощущения на половом члене, приносят облегчение. Вот самые распространенные варианты:

С добавлением лекарственных трав (шалфея, ромашки, коры дуба). Они имеют антибактериальный эффект и способствуют быстрейшему заживлению кожи на половом органе.
С фурацилином. Он является мощным антисептиком. Для изготовления раствора можно брать таблетки или порошок. Процедуры при баланопостите допускается делать несколько раз в день.
С добавлением марганцовки. Она хорошо справляется с патогенными микроорганизмами и значительно ускоряет процесс лечения и заживление раневых поверхностей. Ванночки с марганцовкой оказывают выраженное дезодорирующее и дезинфицирующее действие. Они способны помочь даже в запущенных случаях. Время процедуры составляет от пяти до десяти минут. Обязательно нужно соблюдать дозировку, потому что слишком концентрированный раствор способен обжечь половые органы.

При лечении баланопостита удобны в применении разнообразные мази и растворы.

Эта мазь пользуется популярностью у представителей мужского пола при терапии баланопостита. Благодаря содержанию в своем составе левомицетина и метилурацила, она борется с микробами и восстанавливает кожный покров. Ее следует наносить на высушенную кожу полового члена тонким слоем, предварительно сделав лечебную ванночку. Для улучшения эффекта сверху накладывается бинт. Уже через пару дней будут заметны улучшения.

Препарат хорошо подходит для лечения данного недуга. Линимент состоит из бацитрацина и неомицина. Вместе эти два компонента прекрасно справляются с воспалением при баланопостите.

Она содержит хлорамфеникол, синтомицин и другие ингредиенты. Данное антибактериальное средство успешно борется с болезнетворными микроорганизмами. Ее следует наносить на половой член таким образом, чтобы захватить все складки крайней плоти. Линимент используется ежедневно перед сном. Из побочных эффектов отмечаются высыпания и отек.

Препарат с комбинированным действием, обладающий антибактериальным и фунгицидным воздействием. Он содержит бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицин. Тридерм устраняет боль и жжение при баланопостите, снимает воспаление на половом органе.

Нужно пользоваться мазью дважды в сутки: утром и вечером. Этого будет достаточно для быстрого заживления. После применения нужно обязательно хорошо вымыть руки, чтобы не занести лекарство на глаза или слизистые.

Этот бактерицидное средство подходит для лечения баланопостита любого происхождения. Формы выпуска медикамента — мазь и раствор. С последним делают ванночки и примочки. Кроме того, допускается его введение в мочеиспускательный канал при уретрите (не больше 3 мл). Из побочных эффектов можно отметить легкое чувство жжения на половом органе, которое проходит в течение пары минут. Это не является поводом для отмены лекарства.

Уменьшить воспаление при баланопостите поможет и физиотерапевтическое лечение. К подобным методам относятся:

ультрафиолетовое облучение;
электрофорез;
лазер;
озонотерапия.

Если баланопостит осложнился фимозом, то требуется оперативное лечение. Проводится хирургическое вмешательство на половом органе, в ходе которого обрезается крайняя плоть. Его выполняют с использованием местной анестезии.

Народная медицина предлагает множество способов лечения данного недуга с применением ванночек, компрессов, ополаскиваний, отваров и настоев. Однако, они не заменяют традиционную терапию, а лишь дополняют ее.

Вот несколько поверенных рецептов, помогающих справиться с баланопоститом:

Листья шалфея (две чайные ложки) залить 500 мл горячей воды. Настоять полчаса и процедить. Полученным настоем следует промывать болезненные места на половых органах или делать компрессы.
Дубовую кору запарить горячей водой и поместить на небольшой огонь на 15 минут. Отвар обладает выраженными дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Он идеально подходит для лечения баланопостита.
Листья алоэ, очищенные от кожицы и размолотые, прикладывают к воспаленным местам на половом органе.
Сушеные цветки ноготков (15 гр) надо залить 100 мл растительного масла (предпочтительнее брать оливковое). После этого поместить смесь на хорошо освещенное солнцем место. Через 21 день целебное средство применяют для смазывания пораженных мест на половом члене.
Сухие цветы зверобоя продырявленного растираются до порошкообразного состояния и заливаются кипятком. Спустя полчаса процеженный раствор готов к использованию для местной обработки болезненных мест или приготовления ванночек.
Повязки с подорожником. Лист растения промывается, прикладывается к воспаленному участку на крайней плоти и фиксируется бинтом.
Высушенную ромашку (три столовые ложки) залить таким же количеством горячей воды и использовать в качестве примочек для полового органа.
Употребление внутрь отваров черной смородины, петрушки, коры осины, корня лопуха, водокраса обыкновенного.

Осложнения

Баланопостит хорошо поддается лечению. Однако если проигнорировать первые симптомы и запустить процесс, то это чревато серьезными последствиями для здоровья. Вот их перечень:

фимоз, парафимоз;
лейкоплакия;
уменьшение чувствительности головки полового члена;
снижение потенции;
уретрит;
простатит.

Важно! Самый грозный и плачевный исход при отсутствии лечения — это гангрена полового органа и уросепсис.

Профилактика

Основная причина баланопостита — это половой акт с женщиной, страдающей вагинальным дисбиозом. А значит, мужчинам нужно обязательно соблюдать правила личной и интимной гигиены. Обмывания крайней плоти и половых органов следует проводить дважды в день и после каждого сексуального контакта.

Кроме того, важно проходить осмотры у уролога-андролога ежегодно для исключения инфекций, передающихся половым путем. Если таковые обнаружены, нужно сразу же проводить лечение.

Ну и конечно, не следует забывать о здоровом образе жизни, правильном питании, физической активности. Все эти меры способствуют укреплению иммунитета и не позволят развиться инфекции.

Чем раньше начать лечение баланопостита, тем проще и быстрее будет добиться выздоровления. Поэтому при первых же симптомах на половых органах не стоит игнорировать их, а сразу обратиться за медицинской помощью. Это убережет от хронизации процесса и неприятных последствий.

ВПЧ у мужчин встречается примерно с той же частотой, что и у женщин.

Ошибочно полагать, будто представительницы прекрасного пола по каким-либо причинам заражаются патогеном чаще.

Заражение происходит с одинаковой частотой, просто симптомы болезни чаще развиваются у женщин.

Больные, оказываясь на приеме у дерматолога, задаются вопросом о том, что это за болезнь – ВПЧ, и в чем ее особенности.

Как проявляется недуг, и как избавиться от него?

Что это за болезнь

ВПЧ – широко принятая в обращение аббревиатура, под которой скрывается вирус папилломы человека.

Заболевание легко передается от больного пациента к здоровому.

Отличается возможностью в течение длительного времени существовать в организме, ничем о себе не напоминая.

Собственно, последний факт и является основной особенностью вируса.

Он может жить в теле человека годами, а тот даже не будет подозревать о том, что он заражен.

Оказавшись в организме при определенном стечении обстоятельств вирус начинает негативно влиять на процессы деления клеток.

В результате на кожном покрове и слизистых оболочках появляются небольшие новообразования.

В большинстве своем они носят доброкачественный характер.

Врачи заостряют внимание пациентов на том, что наибольшую опасность представляют патологические образования, расположенные на внутренних органах.

Вирус передается достаточно легко.

Этим объясняется его широкая распространенность в популяции людей.

Некоторые разновидности патогена обладают онкогенной активностью, однако есть она не у всех штаммов.

Если заражение произошло, пациенту рекомендуется взять заболевание под контроль.

Сегодня полностью избавиться от болезни, к сожалению, невозможно, однако можно эффективно взять ее под контроль.

Для этого достаточно соблюдать рекомендации врача относительно терапии патогена.

Стоит помнить о том, что наличие в организме даже онкогенных штаммов – это ни в коем случае не приговор и не повод для того, чтобы отчаиваться.

В конце концов, существуют эффективные способы контроля заболевания, которые в том числе помогают и предотвратить развитие онкологии.

Варианты заражения

Вирус папилломы человека у пациентов закономерно ассоциируется с заболеваниями, передающимися половым путем.

В этом нет ничего удивительного.

Ведь основной путь распространения вируса – половой.

При половом варианте передачи патоген находится в сперме у мужчин, в вагинальных выделениях у женщин.

Естественно, если игнорировать базовые рекомендации по защищенному сексу, заразиться оказывается довольно легко.

Достаточно единичного полового контакта.

Врачи особое внимание акцентируют на том, что патоген может распространяться не только при классических сексуальных контактах.

Заражение может произойти также в том случае, если партнеры практикую незащищенные анальные или оральные контакты.

Ведь поражать микроорганизм способен не только слизистые половых путей, но и слизистые ротоглотки, ануса.

Однако передаваться от человека к человеку ВПЧ может не только половым путем.

Мужчина легко может заразиться контактно-бытовым способом.

Это происходит в том случае, если используются общие мочалки, полотенца, зубные щетки и другие предметы гигиены, которые в норме должны быть исключительно индивидуальными.

Микроорганизм неплохо выживает в окружающей среде, а потому контактно-бытовое распространение не исключено.

ВПЧ также может передаваться от матери к ребенку во время родов.

Вероятность проникновения вируса трансплацентарно минимальна.

А вот прохождение по инфицированным родовым путям неминуемо занесет инфекцию в детский организм.

Причем заразиться так может не только маленькая девочка, но и мальчик.

Разновидности

Доктора разработали несколько классификаций вируса, которые помогают ориентироваться во всем его многообразии.

На сегодняшний день известно более 100 штаммов, отличающихся друг от друга онкогенностью и рядом других показателей.

Классификация ВПЧ облегчает доктору работу.

В первую очередь вирусы делятся на группы:

низкого риска, провоцирующие патологические перерождения тканей в исключительных случаях
среднего риска, способные при определенных обстоятельствах привести к развитию онкологических процессов
высокого риска, отличающиеся способность вызывать онкологию в значительном числе случаев

ВПЧ 18 у мужчин наравне с 18 штаммом представляют наибольшую онкологическую опасность, являясь причиной опухолей в 85% случаев.

Помимо риска онкогенности принято классифицировать заболевание, опираясь на выраженность симптомов.

Различают:

латентную форму, характеризующуюся нахождением вируса в организме, но отсутствием симптомов его проявления
субклиническую форму, для которой характерны смазанные симптомы
клиническую форму с типичной симптоматикой, отличающуюся способностью сильно снижать качество жизни пациента

Чаще всего в медицинской практике встречается латентная форма заболевания.

Яркие клинические симптомы – это в большинстве случаев следствие обострения заболевания, спровоцированное воздействием внешних факторов.

Причины обострения вируса в организме

Вирус папилломы человека – патоген, на который иммунная система реагирует очень специфично.

После первого попадания в организм вирус проявляет себя ярко в исключительных случаях.

Как отмечают врачи, чтобы патоген проснулся, необходимо воздействие на организм ряда негативных факторов.

Среди них могут выступать:

воздействие слишком низких или, напротив, слишком высоких температур
влияние на организм других инфекций как полового, так и неполового типа
ослабление организма под воздействием хронических заболеваний в декомпенсированной стадии
нехватка витаминов и минералов, необходимых для активной работы иммунной системы
снижение иммунитета из-за недостатка некоторых гормонов
частое воздействие стрессов, активное психоэмоциональное давление на человека и др.

Все эти факторы негативно сказывается на иммунной защите организма.

Как следствие, иммунитет падает и не может больше сдерживать патоген, находящийся в организме.

Вирус начинает активно размножаться, давая яркую клиническую симптоматику.

О ВПЧ у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67 типов) без определения типа	1 д.	3500.00 руб.
ДНК Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 типов) с определением типа	3 д.	2000.00 руб.

Варианты проявления вируса у мужчин

ВПЧ, попадая в организм представителя сильного пола, проходит инкубационный период.

Он занимает в среднем от 3 до 6 месяцев, но при сильном иммунитете растягивается до одного года.

В некоторых случаях происходит самоизлечение от патогена, и заболевание не развивается вовсе.

А в некоторых случаях симптомы все же дают о себе знать.

Есть несколько возможных вариантов проявлений:

1. Кондиломы остроконечного типа. ВПЧ на головке у мужчин чаще всего проявляется именно кондиломами. Эти новообразования имеют удлиненную форму, соединятся с телом ножкой, через которую происходит кровоснабжение. Провоцироваться их развитие может практически любым вирусом папилломы, попавшим в организм. Кондиломы любят локализоваться в местах, которые подвергаются наибольшему трению. Паховые складки, крайняя плоть члена, уздечка – их излюбленные места. В ряде случаев патогенные образования локализуются в уретре. Тогда они сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, такими как болезненность, появление примеси крови в моче.

2. Бородавки. Часто поражают не только слизистые оболочки половых путей и пенис, но и распространяются по всему телу. Вызываются неонкогенными вирусами. Нередко, как отмечают доктора, исчезают самостоятельно, без дополнительного лечения, особенно если возникли у подростков.

ВПЧ – вирус, способный провоцировать развитие редких заболеваний у представителей сильного пола.

К редким недугам относится три формы:

1. Папулез бовеноидного типа. Болезнь характеризуется образованием множественных папул на половом члене. Их размер может сильно варьироваться, они могут сливаться друг с другом. Для недуга характерно в целом доброкачественное течение. Это значит, что риск перерождения новообразований в злокачественные минимален. Бовеноидный папулез нередко регрессирует без лечения.

2. Болезнь Боуэна. Недуг, при котором на кожных покровах и слизистых оболочках образуются бархатистые пятна, обладающие неровными краями. Пятна не болят, не зудят, могут в течение длительного времени полностью игнорироваться человеком. Однако болезнь Боуэна отличается высоким онкогенным риском, так как вызывается штаммами высокого риска. Недуг способен переходить в плоскоклеточный рак, отличающийся особенной злокачественностью.
3. Карцинома. Штаммы ВПЧ высокого риска способны провоцировать переход новообразований в раковые опухоли. Наиболее опасной считается карцинома, так как она быстро прогрессирует, тяжело поддается терапии. Увеличивает риск развития рака болезнь Боуэна, боевеноидный папулез и некоторые другие болезни. Первоначально недуг поражает в основном головку полового члена.

Особенности постановки диагноза

Многих представителей сильного пола интересует вопрос о том, как ставиться диагноз при подозрении на ВПЧ.

Все начинается с тщательного опроса пациента.

Доктор задает множество уточняющих вопросов, на которые необходимо быть готовым дать как можно более четкие ответы.

Стоит рассказать без утайки о всех тревожных сопутствующих симптомах, обратить внимание врача на те или иные свои жалобы.

Обязательная часть диагностики – осмотр пораженной зоны.

Доктор определяет наличие патогенных новообразований, оценивает их общее состояние.

Анализ на ВПЧ у мужчин также проводится.

Обязательным считается мазок из уретры.

Важно понимать, что в отличие от других ЗППП вирус папилломы человека не поддается диагностике с помощью оценки мочи.

Поэтому исследование мазка становится обязательным.

Мазок, полученный от пациента, исследуют под микроскопом, с помощью ПЦР.

Под микроскопом можно обратить внимание на наличие слишком крупных клеток.

При ПЦР в мазке выявляется наличие частиц вируса.

Обязательным считается забор крови для исследования.

Кровь оценивается с помощью ИФА методики.

Наличие антител к патогенному микроорганизму считается подтверждением диагноза.

Принципы лечения

Часто люди, оказавшись на приеме у доктора, задаются вопросом о том, как лечить ВПЧ у мужчин.

Первое, на чем заострит внимание любой грамотный доктор – это то, что полностью избавиться от болезни на сегодняшний день, увы, нет возможности.

Можно лишь вновь загнать вирус в спящее состояние, чтобы ВПЧ ничем о себе не напоминал.

Для этого используют:

противовирусные препараты, подавляющие активность ВПЧ, не позволяющие ему активно размножаться в организме
иммуностимуляторы, позволяющие активизировать собственную защиту организма от патогенна
витаминные препараты, также способствующие нормальной работе иммунной системы
в последнее время используют Индол, Индометацин – препараты, обладающие комплексным противовирусным и иммуностимулирующим действием, что позволят добиться более быстрого эффекта

В борьбе с вирусными высыпаниями могут использоваться средства для местной обработки.

Например, Суперчистотел или Креон.

Эти медикаменты позволяют удалить высыпания с кожных покровов в домашних условиях.

Однако если новообразования расположены на половом члене или в непосредственной близости от него, все равно придется обратиться за врачебной помощью.

Хирургическая терапия

Отдельным этапом терапии ВПЧ считается применение различных хирургических методик.

Для того, чтобы удалить патологические высыпания с кожного покрова.

Их удаление считается обязательным.

Так как высыпания – дополнительные очаги инфекции, которые могут запустить повторное распространение вирусных частиц по организму.

В медицинской практике используются сегодня несколько разных способов:

криотерапия, предполагающая удаление новообразований с помощью воздействия жидкого азота
лазерное удаление, позволяющее избавить пациента от конкретного образования, не затрагивая окружающие здоровые ткани
электрокоагуляция с помощью импульсов электрического тока
радиоволновой нож – сравнительно новая методика, распространенная не во всех клиниках, но являющаяся самым современным вариантом

В крайнем случае, если избавиться от новообразований другими методами из-за их размеров или расположения невозможно, доктор использует классическую хирургическую методику.

В этом случае кондилома вырезается скальпелем, а рана затем послойно ушивается с образованием небольшого шрама.

Удаление кондилом возможно и в домашних условиях.

Мужчинам не рекомендуется выполнять его в том случае, если дефект располагается на половом органе или в непосредственной близости от него.