Бали прививки от бешенства

Республика Индонезия привлекает отдыхающих своими необычными традициями, древними памятниками, особыми климатическими условиями, а также растительным и животным миром. Чтобы отпуск не был омрачен, стоит узнать, нужно ли делать прививки на Бали?

Нужны ли прививки во время отдыха на Бали

Очень много граждан России предпочитают летать отдыхать на Бали. Прекрасный остров наполнен старинными храмами, памятниками. Это место называют настоящим раем. Но богатая флора и фауна послужила размножению огромного количества насекомых, которые могут быть опасны для здоровья человека.

Есть даже таки виды москитов, укус которых может вызвать серьезные заболевания (большая вероятность в сезон дождей). Не меньших проблем может принести вода. Именно поэтому не рекомендуется пить воду из-под крана, а также мыть ей овощи и фрукты. Чтобы максимально укрепить иммунитет на период нахождения на Бали, стоит сделать прививки.

Рекомендованные прививки

Отдыхающим, прежде чем отправиться на остров, стоит сделать следующие прививки:

От бешенства. По всей Республике отмечается большое количество бездомных собак. Отсюда возникает большой риск заражения бешенством. Такая прививка особенно актуальна для тех, кто будет большую часть времени проводить в сельской местности. Если вас укусить бродячая собака, это может привести к плачевному исходу. В первую очередь очень сильно страдает нервная система и чаще всего человек просто умирает. Поэтому прививку стоит сделать за 3-4 недели до отпуска. Вакцина будет действовать в течение 3х лет.

От гепатита А и В. Чтобы печень не подвергалась воздействию вирусов гепатитов А и В, нужно сделать соответствующую прививку. Заразиться гепатитом А можно съев не помытые овощи и фрукты, выпив трубопроводную воду или же через грязные предметы. Проблемы проявляются в виде высокой температуры, рвоты, отсутствия аппетита. Курс прививок предполагает 3 укола. При этом между первым и последним уколом должен быть интервал в полгода. Главным источником заражения гепатита В является кровь. Поэтому не стоит на отдыхе прокалывать пупок, уши, делать маникюр и педикюр. Болезнь дает знать о себе рвотой, ознобом и пожелтением кожи. Также вирус может негативно отразиться на печени, что может привести к ее раку. Во многих странах такие прививки делают детям сразу после их рождения. Вакцинация укрепляет иммунитет на 20 лет. Взрослые могут делать такую прививку до 55 лет.

От брюшного тифа. Это заболевание появляется в результате попадания микробов в организм через кишечник и желудок. Недуг проявляется вялостью, заторможенностью, головными болями, повышенной температурой, сыпью, проблемами с сердцем. Прививку рекомендуют делать за 5-6 недель до поездки в Индонезию. Вакцинация особенно рекомендуется тем, кто планирует находиться на острове более 4-5 месяцев.

От малярии и желтой лихорадки. Заболеть желтой лихорадкой можно от зараженных комаров, которых, к сожалению, на острове очень много. Болезнь негативно отражается на печени, почках и крови. У зараженного человека появляются частые головные боли, рвота, расстройство желудка, желтеет кожа. Прививку рекомендуют делать взрослым и детям в любом возрасте. Иммунитет укрепляется за 2 недели. Действия прививки хватит на 10 лет. Малярию можно распознать по сильно высокой температуре, жару, ознобу и проблемам с внутренними органами. Самая большая вероятность заболеть в сезон дождей. Прививок от этой болезни не разработано. На этот случай нужно до отлета принимать противомалярийные средства.

Если на Бали вы планируете находиться меньше двух недель, то указанные прививки не считаются обязательными. Эпидемиологическая ситуация на острове относительно спокойная. На Бали уже около 10 лет не было вспышек серьезных заболеваний. Но чтобы ни о чем не волноваться, лучше подстраховаться.

Меры предосторожности

Независимо от времени нахождения на Бали и в самой Республике, стоит все время следить и заботиться о своем здоровье. Нужно придерживаться нескольких простых правил:

всегда мыть руки перед приемом пищи, овощи и фрукты мыть под кипятком;

не пить воду из-под крана, лучше покупать бутилированную воду в магазинах;

не стоит покупать напитки наразлив, можно заработать проблемы с кишечником;

умываться можно водой из-под крана;

в кафе и ресторане можно не волноваться за качество еды, продукты всегда свежие и их тщательно обрабатывают;

пользоваться специальными средствами, защищающими от укусов насекомых;

если в море много кораллов, то лучше заходить в воду в резиновой обуви. Это позволит избежать царапин и ран;

Индонезия – страна уникальных памятников, интересных традиций, а также непривычных для европейцев климата, флоры и фауны. Поэтому чтобы во время тура по Индонезии не потерять здоровье, а получить массу положительных впечатлений, необходимо заранее позаботиться о собственной безопасности и сделать ряд прививок.

Нужно ли делать прививки при поездке на Бали?

Все пути в Индонезию из России ведут на Бали. Этот чудо остров, наполненный древними храмами, считается тропическим раем не только для туристов, но и для разного рода ползающих и летающих насекомых.

При этом некоторые виды местных москитов являются переносчиками коварных болезней (в особенности в сезон дождей). Также много неприятностей может доставить на Бали вода.

По этой причине нельзя пить водопроводную воду, а фрукты и овощи следует ополаскивать кипятком. Однако максимум обезопасить себя от неприятностей, связанных со здоровьем, поможет только вакцинация, проведенная при планировании поездки.

Список рекомендованных прививок для поездки в Индонезию

Так, туристам, собирающимся в путешествие на остров Бали, рекомендуется сделать прививки от:

Для кратковременного визита (до 3-х недель) в Индонезию представленный выше список не является обязательным. При этом остров Бали в эпидемиологическом плане довольно спокойный регион.

Большое количество бродячих собак в Индонезии грозит отдыхающим таким серьезным заболеванием, как бешенство. Поэтому туристам, в особенности тем, которые планируют проводить много времени в сельской местности, важно вакцинироваться от бешенства.

Ведь к этому заболеванию как раз и приводит укус больного животного.

Сопровождается недуг поражением центральной нервной системы и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Чтобы дать выработаться иммунитету, прививку от бешенства лучше всего проводить за месяц до поездки. Иммунитет в результате инъекции держится на протяжении трех лет.

Чтобы во время пребывания на территории Бали защитить печень от поражения вирусами гепатитов A и B, нужно прибегнуть к самому действенному способу – вакцинации.

Вирус гепатита A попадает в организм человека через грязные продукты, воду или предметы. Недуг характеризуется повышенной температурой, рвотой, потерей аппетита. Курс прививок от гепатита A включает в себя три укола.

При этом между первой и последней инъекцией должно пройти полгода. Такой период необходим для выработки устойчивого иммунитета. Основным проводником вируса гепатита B является кровь.

Поэтому такие манипуляции, как пирсинг, иглоукалывание, маникюр могут инфицировать непривитых туристов. Острая форма заболевания проявляет себя через некоторое время после попадания в кровь инфекции и выражается желтизной кожи, тошнотой, ознобом. Также вирус может привести к хроническому недугу печени, раку этого органа или циррозу.

Такой подход позволяет не заразиться недугом в течение 20 лет. Взрослым людям прививка от гепатита B показана до достижения ими 55 лет.

Из-за того что вакцинация проводится в три этапа, а разница между первым и третьим курсом составляет 6 месяцев, позаботиться о прививке стоит задолго до посещения Индонезии.

Бактерии, вызывающие брюшной тиф, попадают в организм человека через желудок и кишечник. Болезнь сопровождается слабостью, заторможенностью, головной болью, высокой температурой, сердечными проблемами, сыпью.

Поэтому тем, кто собирается посетить Индонезию, ряд регионов которой имеют высокий риск вспышки брюшного тифа, рекомендуется сделать соответствующую прививку.

Период выработки иммунитета после проведения процедуры (в зависимости от лекарственного препарата) может составлять 1-2 месяца либо всего 2 недели. По этой причине надо обязательно уточнять у врача, что за вакцина применялась во время инъекции.

Желтую лихорадку, как и малярию, переносят инфицированные комары, а их, как известно, на Бали великое множество. В результате инфицирования желтой лихорадкой у человека поражаются почки, печень, кровь.

Памятка для туристов на отдыхе

Во время отдыха на Бали россияне попадают в абсолютно непривычную для своего организма среду. Поэтому при въезде в Индонезию медицинская страховка просто необходима, ведь вероятность даже незначительных на первый взгляд проблем со здоровьем довольно велика.

Наслаждаясь отдыхом в Индонезии, туристу всегда следует помнить о правилах безопасности, а именно:

• не пробовать блюда, вызывающие сомнение;
• не трогать экзотических животных;
• соблюдать правила поведения на воде.

Видео по теме

О том, какие желательно поставить прививки перед поездкой на отдых, в телепередаче “Жить здорово!”:

Подготовка к путешествию поможет избежать многих неприятностей и сохранить здоровье.

Среди туристов стало уже хорошим правилом посещать врачей перед поездками в южные страны. Тропическая растительность, вода непонятной степени чистоты, экзотические животные и насекомые – в Индонезии есть немало факторов, способных привести к серьезным заболеваниям.

Зато можно подхватить лихорадку Денге, которая проявляется в резких скачках температуры, в сильной головной боли и ужасной ломоте в костях. Длится недомогание 1 неделю, проходит без последствий при соблюдении постельного режима. Это вирусное заболевание передается через кровь, чаще всего переносится комарами от больных людей к здоровым. После излечения организм вырабатывает иммунитет, но только к одной конкретной разновидности лихорадки Денге, а их много, как у нашего гриппа. Так как заболевание нередкое, логичным было бы делать заблаговременно прививки от него, но никогда нельзя предугадать, какая разновидность лихорадки встретится в определенном районе в конкретное время.

Необходимые прививки

Необходимость следующих прививок вызвана только частотой заболеваний в регионе и заботой о здоровье путешественников. Никто и нигде не спрашивает приезжающих о сделанных им прививках, это личное дело каждого.

1. Гепатит А и гепатит В. Эти прививки рекомендуется делать всем туристам, отъезжающим в Юго-Восточный регион, в Африку, в Австралию. Иммунитет после прививки от гепатита В сохраняется 15 лет, причем он затрагивает и гепатит D, который развивается только на фоне гепатита В. Гепатит В передается чаще всего через кровь и половым путем. Прививка от гепатита А действует от 1 до 15 лет в зависимости от вакцины; болезнью Боткина заражаются от инфицированной воды, а также от грязных рук и немытых овощей-фруктов. Прививка особо актуальна, если проживание на Бали планируется не в крупных отелях, где тщательно соблюдают правила чистоты и дезинфекции.
2. Бешенство. Страшная болезнь, приводящая к летальному исходу. Прививка необходима тем, кто едет покорять джунгли, то есть селится ближе к природе, или любит исследовать пещеры. Дикие животные и летучие мыши кусают без разбора всех, кто их потревожит, и нет никакой гарантии, что они не больны бешенством.
3. Столбняк. В России привиты от столбняка все дети и взрослые (если у них нет предубеждения против медицинской помощи). Прививка действует 10 лет. Если этот срок подходит к концу, то необходимо перед поездкой пройти ревакцинацию.

Формирование фауны

Линия Уоллеса на карте Суматранский орангутан

На формирование индонезийской фауны повлияли географические и геологические события как Азии так и Австралазии. Нынешняя Новая Гвинея была соединена с современной Австралией, образуя суперконтинент, называемый Гондваной. Этот суперконтинент начал расходиться около 140 млн лет назад и Новая Гвинея подвинулась ближе к экватору. В результате животные Новой Гвинеи перемещались на Австралийский континент и обратно, создавая множество других видов, живущих в различных экосистемах. Эти процессы продолжались пока оба региона окончательно не разделились. Влияние азиатского континента в свою очередь было результатом преобразования суперконтинента Лавразия, который существовал после распада Родинии около 1 миллиарда лет назад. Около 200 миллионов лет назад Лавразия окончательно делится, образуя Североамериканский континент и Евразию. Евразийский материк не был полностью отделен от Индонезийского архипелага. В результате животные перемещались на архипелаг, формируя также и новые виды.

Сундаланд

Данный регион включает в себя Суматру, Яву, Калимантан и прилегающие к ним острова и имеет фауну сходную с азиатской. В течение ледникового периода азиатский континент был соединен с Индонезийским архипелагом. Кроме того, низкий уровень моря позволял животным мигрировать с азиатского материка в Сундаланд. В результате этого в регионе существуют такие виды как тигры, носороги, орангутаны, слоны и леопарды, хотя некоторые из них и относятся к исчезающим. Линия Уоллеса служит границей Сундаланда на востоке. В Сундаланде обитает 381 вид млекопитающих, 173 вида из них являются эндемиками данного региона. Большая часть этих видов в последнее время находятся на грани вымирания. Два вида орангутанов: суматранский и борнейский занесены в красную книгу. Другие виды, такие как носачи, суматранские и яванские носороги также находятся находятся под серьёзной угрозой. В Сундаланде встречается 771 вид птиц, 146 из них являются эндемиками региона. На Яве и Бали как минимум 20 эндемичных видов, в том числе балийский скворец и яванский зуёк. В Сундаланде обитают 449 видов рептилий, входящие в 125 родов. 249 видов и 24 рода из них являются эндемиками. Для региона также эндемичны 3 семейства рептилий. Здесь обитают также 242 вида амфибий, входящие в 41 семейство. 172 вида из них — эндемичны. В последние 10 лет в регионе были открыты около 200 новых видов рыб. Около 1000 видов живут в реках, озерах и ручьях Сундаланда.

Примечания

1. Indonesia’s Natural Wealth: The Right of a Nation and Her People (недоступная ссылка). Islam Online (22 мая 2003). Проверено 6 октября 2006. Архивировано 22 июня 2003 года.
2. Severin, Tim. The Spice Island Voyage: In Search of Wallace. — Great Britain : Abacus Travel, 1997. — ISBN 0-349-11040-9.
3. Дикая природа Индонезии. Волшебные леса. — Оригинал: Wild_Indonezia. Magical Forest. Документальный фильм. — Би-Би-Си. — 2000. — 3 минута.
4. 1 2 Indonesia’s Natural Wealth: The Right of a Nation and Her People. Islam Online (22 May 2003). Проверено 6 октября 2006. Архивировано 17 октября 2006 года.
5. Paul Massicot. Animal Info – Indonesia (англ.). Animal Info. Проверено 17 августа 2010. Архивировано 21 августа 2011 года.
6. . Indonesia – Flora and Fauna. Encyclopedia of the Nations. Encyclopedia of the Nations. Проверено 12 октября 2006.
7. Rudolph, P.; C. Smeenk, S. Leatherwood. Preliminary checklist of Cetacea in the Indonesian Archipelago and adjacent waters. Zoologische Verhandelingen Vol. 312 p. 1-48. Rijksmuseum van Natuurlijke Historie (1997). Проверено 29 ноября 2009. Архивировано 5 июля 2012 года.
8. Whitten, Tony; Peter Paul van Dijk, Lisa Curran, Erik Meijaard, Peter Wood, Jatna Supriatna and Susie Ellis. Sundaland (2004). Проверено 26 мая 2007. Архивировано 5 июля 2012 года.
9. van Lidth de Jeude, Th. W. Snakes from Sumatra. Zoologische Mededelingen Vol. 6 p. 239-253. Rijksmuseum van Natuurlijke Historie (1922). Проверено 29 ноября 2009. Архивировано 5 июля 2012 года.
10. Roberts, T.S. The freshwater fishes of Java, as observed by Kuhl and van Hasselt in 1820–23. — Leiden : Rijksmuseum van Natuurlijke Historie, 1993. — ISBN PDF.
11. Bergmans, W.; F.G. Rozendaal. Notes on collections of fruit bats from Sulawesi and some off-lying islands (Mammalia, Megachiroptera). Zoologische Verhandelingen Vol. 248 p. 1-74. Rijksmuseum van Natuurlijke Historie (1988). Проверено 29 ноября 2009. Архивировано 5 июля 2012 года.
12. Rozendaal, F.G. Notes on macroglossine bats from Sulawesi and the Moluccas, Indonesia, with the description of a new species of Syconycteris Matschie, 1899 from Halmahera (Mammalia: Megachiroptera). Zoologische Mededelingen Vol. 58 p. 187-212. Rijksmuseum van Natuurlijke Historie (1984). Проверено 29 ноября 2009. Архивировано 5 июля 2012 года.
13. Indonesian Ministry of Forestry, retrieved 2010-01-08
14. Indonesian Ministry of Forestry, retrieved 2010-01-08

Опасности в Индонезии

Индонезию нельзя назвать безопасной страной, это касается как природных явлений (вулканы, землетрясения), так и политической обстановки в стране. В целом для туристов пребывание здесь не представляет опасности, но Министерством иностранных дел России Индонезия включена в список стран, которые не рекомендуется посещать. Причиной этого стали столкновения между мусульманами и христианами.

Уровень преступности в Индонезии невысокий, но это больше касается тяжких преступлений. Карманные кражи и воровство сумок здесь явление довольно частое, поэтому стоит придерживаться некоторых правил. Не носить с собой ценные вещи, большую сумму денег, документы. Оставлять их в номере отеля тоже не стоит, лучше отдать их на хранение в сейф отеля. Деньги лучше менять в банках, чтобы избежать мошенничества. Надо избегать места большого скопления людей, особенного надо быть бдительным в общественном транспорте. Не стоит бродить в одиночестве по ночным улицам. Если надо воспользоваться такси, то лучше использовать такси отеля или вызвать по телефону. Не стоит приглашать в номер малознакомых людей и особенно распивать с ними алкогольные напитки, потому что бывают случаи, когда подмешивают в напиток снотворное и грабят.

Что касается здоровья, то здесь тоже надо проявлять осторожность. Перед поездкой рекомендуется сделать вакцинацию против гепатита А и Б, малярии, желтой лихорадки, столбняка. Нельзя пить водопроводную воду, напитки на разлив, употреблять следует только бутилированную воду. Не стоит есть уличную еду. В кафе и ресторанах еда проходит все необходимые проверки в отличие от еды на улицах, поэтому питаться в них безопасно. В Индонезии очень жарко и влажно, поэтому приходится переодеваться до трех раз в день, это надо предусмотреть. Обязательно надо ходить в головном уборе и темных очках. При купании в море с коралловыми рифами, надо надевать резиновые тапочки, иначе можно порезать ноги и занести инфекцию. Медицинское обслуживание находится на необходимом уровне только в туристических зонах, при проблемах со здоровьем можно вызвать врача, но его услуги дорого стоят.

Есть общие правила, которых надо придерживаться в Индонезии. В этой стране голова человека священна, поэтому нельзя прикасается к чьей-либо голове. Ходить без рубашки и в купальнике можно лишь на пляже. Для посещения храма женщинам надо покрывать голову и на всем теле не должно оставаться открытых мест. Нельзя проявлять своих чувств на улице в виде объятий и поцелуев. Подавать и принимать вещи модно только правой рукой.

В Индонезии большая смертность на дорогах, так как дорожные правила хоть и существуют, но их не придерживаются. Если вы берете автомобиль в прокат, то лучше брать с водителем. Чтобы не возникало проблем с полицией надо знать некоторые законы Индонезии. Нельзя провозить и распространять наркотики, за это предусмотрена смертная казнь, для иностранцев мера может быть смягчена до 20 лет лишения свободы. Нельзя пребывать в стране дольше срока, который указан в паспорте. Проживать можно лишь в отелях и пансионатах, владельцы которых должны регистрировать своих посетителей в полиции.

Список рекомендованных прививок для поездки в Индонезию

Так, туристам, собирающимся в путешествие на остров Бали, рекомендуется сделать прививки от:

• бешенства;
• гепатитов A и B;
• брюшного тифа;
• желтой лихорадки и малярии.

Для кратковременного визита (до 3-х недель) в Индонезию представленный выше список не является обязательным. При этом остров Бали в эпидемиологическом плане довольно спокойный регион.

На Бали давно не наблюдалось вспышек каких-либо опасных заболеваний. Но все-таки лучше подстраховаться и отдыхать, не задумываясь о возможных неприятностях.

Большое количество бродячих собак в Индонезии грозит отдыхающим таким серьезным заболеванием, как бешенство. Поэтому туристам, в особенности тем, которые планируют проводить много времени в сельской местности, важно вакцинироваться от бешенства.

Ведь к этому заболеванию как раз и приводит укус больного животного.

Сопровождается недуг поражением центральной нервной системы и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Чтобы дать выработаться иммунитету, прививку от бешенства лучше всего проводить за месяц до поездки. Иммунитет в результате инъекции держится на протяжении трех лет.

Чтобы во время пребывания на территории Бали защитить печень от поражения вирусами гепатитов A и B, нужно прибегнуть к самому действенному способу – вакцинации.

Вирус гепатита A попадает в организм человека через грязные продукты, воду или предметы. Недуг характеризуется повышенной температурой, рвотой, потерей аппетита. Курс прививок от гепатита A включает в себя три укола.

При этом между первой и последней инъекцией должно пройти полгода. Такой период необходим для выработки устойчивого иммунитета. Основным проводником вируса гепатита B является кровь.

Поэтому такие манипуляции, как пирсинг, иглоукалывание, маникюр могут инфицировать непривитых туристов. Острая форма заболевания проявляет себя через некоторое время после попадания в кровь инфекции и выражается желтизной кожи, тошнотой, ознобом. Также вирус может привести к хроническому недугу печени, раку этого органа или циррозу.

В большинстве стран каждый ребенок прививается от данного вида гепатита сразу после рождения. Повторяется вакцинация по достижении малышом месяца и шести месяцев.

Такой подход позволяет не заразиться недугом в течение 20 лет. Взрослым людям прививка от гепатита B показана до достижения ими 55 лет.

Из-за того что вакцинация проводится в три этапа, а разница между первым и третьим курсом составляет 6 месяцев, позаботиться о прививке стоит задолго до посещения Индонезии.

Особенно вакцинация от гепатитов A и B рекомендована туристам, которые отправляются в Индонезию на длительное время (свыше 4-х недель).

Бактерии, вызывающие брюшной тиф, попадают в организм человека через желудок и кишечник. Болезнь сопровождается слабостью, заторможенностью, головной болью, высокой температурой, сердечными проблемами, сыпью.

Поэтому тем, кто собирается посетить Индонезию, ряд регионов которой имеют высокий риск вспышки брюшного тифа, рекомендуется сделать соответствующую прививку.

Период выработки иммунитета после проведения процедуры (в зависимости от лекарственного препарата) может составлять 1-2 месяца либо всего 2 недели. По этой причине надо обязательно уточнять у врача, что за вакцина применялась во время инъекции.

Главным образом вакцинация от брюшного тифа показана людям, прибывающим на Бали на срок полгода и больше.

Желтую лихорадку, как и малярию, переносят инфицированные комары, а их, как известно, на Бали великое множество. В результате инфицирования желтой лихорадкой у человека поражаются почки, печень, кровь.

о. Лембонган Индонезия - отзыв Остров,который можно обойти пешком - так нам сказали балийцы. остров…

Приложения для поиска автомобиляИх несколько, но самым популярным был и остается Uber. То, что на…

Как добраться и сколько времени потребуетсяЧтобы добраться на Тайланд и Бали, необходимо потратить немало времени:…

Обмен валюты на БалиНа Бали, самом популярном курорте в Индонезии, как и везде по стране,…

Календарь детских прививок. Польза вакцинации вашего ребенка.Своевременные прививки — один из лучших способов профилактики опасных…

Укусы животных, прививки от бешенства и столбняка

Укусы животных — не только летняя проблема, когда дети живут на дачах и много гуляют. На прошлой неделе крысы покусали школьников в Вологде, в Челябинской области дети пострадали от укусов собаки. Тем временем во многих регионах наблюдается дефицит вакцины от бешенства — смертельной болезни, которой можно заразиться от больного животного. В такой ситуации особенно важно знать, как действовать, если вас или ребенка укусили. Рассказывает педиатр Сергей Бутрий.

Вашего ребенка (или вас) укусила собака, или кошка, или еж, или кто-то еще. Как поступить в этой ситуации? Простой ответ: нужно сразу обратиться в травмпункт. Там вас всему должны научить и выполнить все необходимое для профилактики.

Если хотите разобраться подробнее, читайте дальше. Я бы разделил все, что вам угрожает после укуса животным, на три большие группы проблем: бешенство, столбняк и прочее.

Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают

Бешенство — это главное, чего следует опасаться. Потому что у нас в России (по крайней мере, в Центральном федеральном округе) ситуация крайне неблагополучная. В Ивановской области ежемесячно находят трупы животных, умерших от бешенства, и рано или поздно это может закончиться смертью человека.

Бешенство не передается через воздух (как грипп) или через грязные руки (как ротавирус), оно передается только при контакте со слюной (укус, ослюнение животным ссадин человека) или кровью больного животного через поврежденные слизистые оболочки или поврежденную кожу. Если такой контакт произошел, вам прежде всего следует выяснить, прививалось ли животное от бешенства.

Это обычно возможно только при укусе домашним питомцем. У хозяев есть специальные паспорта животных, где фиксируются среди прочего даты прививок; его нужно потребовать у владельца и посмотреть своими глазами, а не верить на слово.

Если животное прививалось от бешенства менее чем год назад, все в порядке, профилактика укушенному человеку не нужна. Когда ветеринарного паспорта нет или, тем более, животное бездомное, его следует рассматривать как зараженное и действовать соответственно. Особенно быстро — если животное не было спровоцировано на агрессию, и/или если укусы множественные, и/или укусы в голову.

Животное может осмотреть ветеринар, но такое обследование имеет немалый риск ошибки (ложноотрицательного результата), поэтому в санитарных правилах есть даже вот такой пункт: "8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики".

Поэтому я бы даже не обследовал, просто начал бы вакцинацию и (при необходимости) специфический иммуноглобулин. Схема экстренной вакцинации от бешенства состоит из шести доз, которые вводятся на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится внутримышечно в плечо (не в ягодицу — это снижает ее эффективность). Предыдущая версия вводилась подкожно в область живота в количестве 40 инъекций, но ее уже не используют, и разговоры про "сорок уколов в живот" стали мифами.

Если животное на момент укуса было больно бешенством, то оно непременно погибнет за десять дней. Соответственно, если животное живо и здорово на десятый день, то трех доз будет достаточно, курс можно смело прервать после трех доз. Если у вас нет возможности отследить судьбу животного или если оно погибло (неважно по какой причине), следует продолжить полный курс прививок от бешенства до конца.

Подробное описание тактики постконтактной профилактики регламентируется в РФ следующими санитарными правилами: СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бе¬шенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила", см. главу VIII.

Первую из шести доз вакцины вам введут в травмпункте, за остальными обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства (если по полису ОМС) или в частный медцентр (если платно).

Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой бешенства, ставки очень высоки: если животное было заражено и заразило ребенка, спасения от бешен¬ства нет, это абсолютно смертельное заболевание.

Прививка от столбняка: как часто делать?

Если речь о ребенке и вы не отказыва¬лись от прививок, то бояться столбняка не надо. По нацкалендарю РФ дети по¬лучают прививку от столбняка в составе вакцины АКДС (АДС, "Пентаксим", "Инфанрикс Гекса" и т.д.) в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев, затем в составе АДСм или "Адасель" в 7 и 14 лет. Взрослые должны получать вакцину раз в 10 лет.

Если же речь о не полностью привитом ребенке или взрослом, возникает много нюансов. В случае отсутствия прививок или их неполноценной схемы укушенному (равно как и обожженному, наколовшему ногу ржавым гвоздем и т.д.) человеку положено введение специфического иммуноглобулина и/или столбнячного анатоксина в составе моновакцины АС, или вакцин АДС, АДСм или "Адасель".

Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой столбняка, это не шутки. Столбняк регулярно регистрируется в РФ, в том числе случаи гибели детей от него.

Экстренные меры профилактики столбняка регламентируются в РФ санитарными правилами: СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка".

Чем еще можно заболеть после укуса животного

• вторичная бактериальная инфекция кожи и мягких тканей в виде инфицированных ссадин, флегмоны, абсцесса, некротизирующего фасциита, рожи, гангрены, остеомиелита и т.д.;
• ряд системных инфекционных заболеваний, способных передаваться при укусе животного.

Для их профилактики обычно не требуется введения вакцин/сывороток, а достаточно провести первичную хирургическую обработку раны. Этим и занимаются в травмпункте, ради этого туда и следует обращаться.

В некоторых случаях доктор назначит местные препараты (мази, перевязки) и/или системные антибиотики.

Этим ограничивается профилактика "прочего", а лечение, если до него дойдет, имеет гораздо большую эффективность и лучший прогноз, чем терапия уже начавшегося бешенства или столбняка.

Прививайтесь от столбняка вовремя, прививайте домашних питомцев от бешенства вовремя и вовремя обращайтесь в травмпункт в случае укусов, даже незначительных. Тогда все будет хорошо.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом