Бассейн при эпидемии гриппа

Знаю, что для предотвращения заражения коронавирусум нужно избегать больших скоплений народа, закаляться, повышать иммунитет, а вот интересно: посещение бассейна и бани повышает риск заболеть коронавирусом? Очень нравится посещать спортивный комплекс для здоровья, обязательно хотя бы два раза в неделю ходим в бассейн, там же есть русская баня и сауна. Теперь есть опасения подхватить китайскую заразу. Или напрасно боюсь?

Достижение получено 28.03.2020

Титул: Надежный Бородач

Достижение получено 17.11.2018

Посещение бассейна может стать местом заражения коронавирусум, так как в определенное время там находится достаточно большое скопление людей, один из которых может оказаться переносчиком заразы.
Но также необходимо помнить, что пока доказано только, что Вирус 2019-nCoV может передаваться только воздушно-капельным путём. От скамьи в банной парилке или в воде бассейна он не передается.
Также коронавирус погибает при температуре выше 40С, а в сауне как раз температура значительно выше – значит, там точно вирус не выживет.
Ещё необходимо помнить, что меры гигиены являются отличной профилактикой респираторных заболеваний (к которым и относится Вирус 2019-nCoV), поэтому обязательно часто моему руки, прополаскиваем носоглотку после посещения общественных мест. Реже дотрагиваемся руками до лица (особенно в общественном транспорте).
Делаем вывод: посещение бассейна при соблюдении всех превентивных мер не станет местом заражения коронавирусом!
Будьте здоровы! Закаляйтесь!

Тут спорный вопрос, если просто плавать в бассейне, то можно заразиться, но при условии, что одновременно с вами купается больной человек. Там как раз средняя температура и влажность, при этом по идее вода и все остальное постоянно дезинфицируется, так что если больной был до вас, то риск уже небольшой.

В бане и парилке температура высокая, а значит вирус не выживет. Он погибает уже при 57 градусах, как я видела в новостях. Однако, стоит все же быть внимательным, мыть руки, можно использовать специальные средства для обработки горла и носа – мирамистин тот же, и аналогичные препараты. А главное, если видите, что рядом кто-то кашляет и чихает, то лучше пропустить сеанс купания. По идее это касается любого общественного места – ведь находиться рядом с больными вообще не советуют. Так что при соблюдении элементарных правил можно посещать подобные места.

Вероятность заражения этим вирусом при посещении бассейна, безусловно, есть, так как передаётся вирус воздушно-капельным путём, то есть по идее опасения в этом плане ваши не напрасны, поэтому бояться есть чего. Хотя это смотря где вы будете посещать бассейн, то есть если в России, то конечно пока риск заражения минимален, поскольку случаев заражения в нашей стране вирусом пока вроде нет, вернее вроде бы есть, но пока что лишь один человек, а потому вероятность ничтожно мала. Поэтому можно сказать, что бояться, по большому счёту, нечего, во всяком случае по состоянию на сегодняшний день и вы вполне можете посещать бассейн, если на то есть желание. Хотя в то же время я бы отметил то, что зимой это в любом случае опасно, поскольку есть риск простыть или подцепить обычный Грипп, поэтому я бы всё же во время эпидемии Гриппа ограничил посещение таких мест, где много людей, тем более сейчас когда ещё появился этот злосчастный вирус, хотя опять же решать вам.

Так что, если отвечать на вопрос конкретно про коронавирус, то риск заражения таковым в нашей стране пока минимален, так как это вряд ли возможно и из-за этого отказываться от посещения бассейна всё-таки не стоит.

С Екатериной Николаевной мы говорили о том, чем отличается грипп от ОРВИ, как не заразиться, а если все же заболел, как лечиться.

- 4-летний ребенок заболел с высокой температурой, за ним сразу заболела я, бабушка, хотя делала прививку от гриппа. А потом заболел и папа ребенка. Теперь все уже поправились, но проблема у нас в другом. Моя дочка сейчас лежит в больнице с младшим ребенком, которому только месяц. Их должны завтра выписать, и мы не знаем, мы все еще можем их заразить или уже нет?

- Что-то еще вас беспокоит?

- Остался только кашель небольшой.

- Нельзя сказать однозначно, что у вас был грипп, хотя клиническая картина похожа. Но вы действительно еще какое-то время являетесь источником острой респираторной вирусной инфекцией. Мама с малышом могут быть подвергнуты риску. Что вы должны делать? Во-первых, сделать влажную уборку во всей квартире, тщательно проветрить. Если у кого-то из членов семьи есть острые симптомы, носить маски.

- У нас есть возможность на время переехать в другую квартиру. Стоит это делать?

- Если симптомы заболевания у кого-то остались, то это неплохой вариант.

- А сколько дней нужно так предостерегаться

- Пока будут сохраняться симптомы инфекции.

Врач Екатерина Сергиенко. Фото: Павел МАРТИНЧИК

ГРИПП СТРАШЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ

- У меня двое внуков - 3 года и 5 месяцев. Какие симптомы гриппа могут быть у таких маленьких детей?

- Для гриппа всегда характера высокая температура - 38 и выше, лихорадка в течение 3 - 5 дней. Через 1 - 2 дня чаще всего появляется сухой кашель, если начинается насморк, то скорее в виде заложенности носа или необильных соплей. Взрослые и дети постарше жалуются на общую слабость, головную боль, боль в мышцах, суставах. А вот у деток первого года жизни грипп не имеет специфических проявлений и его сложно отличить от других острых респираторных вирусных инфекций. У такого ребенка может быть невысокая, до 38 градусов температура, при этом он будет вялый, сонливый, иногда даже бывает неустойчивый стул.

- Обычно говорят, нужно усиленно поить ребенка.

- Да, обильное питье, постельный режим.

- У внучки температура поднималась до 39,2, но дочка дала антибиотик, и температура спала.

- Самолечение при гриппе недопустимо, нужно обязательно обращаться к врачу. При респираторных инфекциях антибиотик не назначается, если нет осложнений. А именно из-за осложнений мы так опасаемся гриппа.

- Какие могут быть осложнения?

- Чаще всего при гриппе возникают пневмонии, причем нескольких типов - первичные, вторичные, третичные. Самые опасные - первичные, когда в легких действует непосредственно вирус гриппа. От таких пневмоний человек может и погибнуть. Но чаще врачи сталкиваются с вторичными пневмониями, которые развиваются на фоне ослабленной защиты организма. У детей осложнениями гриппа также являются отиты, синуситы. Могут быть осложнения в виде миокардита, поражения нервной системы, обострений хронических заболеваний.

- А чем тогда лечиться при гриппе?

- Есть лекарственные средства так называемого прямого противовирусного действия, их эффективность против вирусов А и Б доказана. И принимать их нужно с первых часов заболевания. Действенны такие лекарственные средства при любой респираторной вирусной инфекции, и в том числе для профилактики.

- Если сделал прививку, нужно ли прибегать к такой профилактике?

- Конечно. Прививка не предотвращает инфекцию, она направлена на уменьшение количества осложнений и предотвращение неблагоприятных исходов. Заболеть после прививки вы можете, но не в такой тяжелой форме, как это могло быть без прививки.

- Как понять, что заболел именно гриппом?

Гроприносин - противовирусное средство прямого действия.

ПРИВИВКА ПРЕДОТВРАЩАЕТ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ГРИППА

- У нас на фирме многие сделали прививки и теперь практически все заболели один за одним. Получается, прививка не сработала?

- Давайте разберемся, что такое вакцинация и для чего она нужна при гриппе. Она направлена на то, что предотвратить развитие тяжелых форм гриппа, тяжелых осложнений и летальные исходы. То, что привитый человек заболел, не говорит о том, что у него был грипп. Это, напомню, можно подтвердить только лабораторно. При этом прививка его защитила от более тяжелой формы вирусной инфекции. Это главная задача прививки. Именно поэтому мы рекомендуем всем прививаться.

- У меня знакомый редко открывает окна и двери для проветривания и при этом сидит дома в маске. Я слышал, нужно чаще проветривать квартиру и чаще ходить пешком. Кто из нас заболеет?

- То, что проветривать помещение необходимо, всем известно. Но сказать, кто из вас заболеет, очень сложно. Все зависит от того, как сработает ваша иммунная система на проникновение возбудителя в организм. Поэтому первым может заболеть и тот, кто регулярно проветривает квартиру. Все очень индивидуально и предсказать невозможно.

- А как можно отличить ОРВИ от гриппа?

- В первую очередь по клиническим проявлениям. Грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры 38 - 39 и выше, которая держится 3 - 5 дней. Кашель появляется к концу первых-вторых суток, и он будет сухой и мучительный. В это же время возникает заложенность носа. На фоне таких симптомов человек чувствует себя разбитым, слабым, у него болит голова, суставы, ломит все тело. Это типичное проявление гриппозной инфекции.

Нужно понимать, что грипп - это тоже ОРВИ, но вызванная определенными вирусами (гриппа).

- Можно ли во время эпидемии гриппа посещать бассейн, тренажерный зал, сауну?

- Не противопоказано, но не рекомендуется. Во время эпидемии гриппа следует избегать мест массового скопления людей, потому что среди них могут быть пациенты в так называемом инкубационном периоде - у них еще нет признаков острой вирусной инфекции, но они уже заразны. Поэтому в период подъема заболеваемости я бы не рекомендовала посещать такие места.

- Как долго вирус гриппа остается активным на книгах, дверных ручках, телефонах?

- В окружающей среде вирус гриппа способен сохранять свои свойства в течение нескольких часов. Доказано, что в активном состоянии вирус может быть в течение 8 - 9 часов. Что касается твердых предметов вроде ручек и телефонов, то на них вирус может жить и несколько суток.

ПОВЯЗКУ НА ЛИЦЕ МОЖНО НОСИТЬ НЕ БОЛЬШЕ ТРЕХ ЧАСОВ

- Насколько грипп опасен для беременных? Можно ли беременным принимать противовирусные препараты? И пить жаропонижающее?

- Вирус гриппа очень опасен для беременных, особенно в первый и второй триместры. Но и в третьем триместре гриппом лучше не болеть, иначе ребеночек может родиться с острой вирусной инфекцией. Как же лечиться, если все же беременная заболела гриппом? Конечно, лучше избегать любых лекарств, но если их прием, по мнению врача, необходим, то назначается специфическое лечение. Жаропонижающие лекарственные средства тоже назначаются только врачом.

- Говорят, что при гриппе не нужно сбивать температуру до 38. Но я себя плохо чувствую и при 37,5 - болит голова, ломит кости. И тогда я принимаю порошки, которые не только сбивают температуру, но и облегчают состояние. Можно ли так поступать?

- Лихорадка - защитная реакция организма на возбудителя. Поэтому и советуют температуру не сбивать. Но есть много показаний, когда мы начинаем сбивать температуру и раньше. И все подобные лекарственные средства, как правило, содержать парацетамол или ибупрофен, их цель - купирование симптомов. И принимать их можно.

- Если уже заболел, как обезопасить семью? Помогают ли ватно-марлевые повязки?

- Повязка - это механическая защита. Важно помнить, что все повязки используются только однократно, если они многократные, то их нужно стирать и проглаживать утюгом. Носить повязку можно не больше 3 часов, а не целый день. Повязку нужно носить правильно - она должна закрывать и нос, и рот.

А кроме повязок существуют другие неспецифические методы защиты - регулярно мыть руки с мылом, не трогать лицо немытыми руками, чтобы вирусы не могли попасть в верхние дыхательные пути, избегать мест массового скопления людей.

Что делать, если на работе болеют гриппом и простудой? Советы “Ъ” по профилактике простудных заболеваний, как снизить риски заболевания в офисе, стоит ли работать больным и когда выходить на работу с больничного.

Грипп передается воздушно-капельным путем, и любые скопления людей в закрытых пространствах, в том числе в офисах,— особо благотворная среда для его распространения. Учитывая постоянное общение и тесное соседство на работе, вспышка гриппа или ОРЗ (острое респираторное заболевание) может поразить сразу многих сотрудников.

В каких ситуациях риск заразиться от коллег выше

Когда здороваетесь с заболевшим коллегой за руку. Чаще всего вирусы и бактерии оседают именно на руках переносчика инфекции. Обычно это происходит после того, как заболевший прикрыл рот во время кашля или касался вещей другого больного.

От прикосновений к вещам больного. Бактерии могут жить на различных предметах до семи недель.

На обеде. Словить вирус можно также во время приема пищи рядом с больным, если бактерии попадут на еду.

На совещании. У группы говорящих друг с другом людей в замкнутом пространстве риск заболеть всегда выше. Вирусы любят большие скопления людей.

Сезонные эпидемии гриппа фиксируются ежегодно. По данным эпидемиологов, в России наиболее опасен период с ноября по май.

Как не заразиться в офисе

Чтобы не допустить возникновения цепной реакции, когда сотрудники заболевают один за другим, для профилактики нужно соблюдать ряд правил:

1. Избегать предметов общего пользования

Совсем отказаться от них, конечно, не получится, но по возможности стоит остерегаться самых опасных предметов, которые могут быть переносчиками инфекции. Обычно это кухонные предметы общего пользования (микроволновка, чайник, холодильник), дверные ручки, краны умывальников, рабочие столы.

2. Мыть руки не только перед едой

Около 80% инфекционных заболеваний передается через прикосновения. Мытье рук разрушает инфекционную цепочку, по которой вирус попадает на слизистую оболочку от заболевшего. Мыть руки нужно в течение 15–20 секунд, желательно теплой или горячей водой. Чтобы снизить риск распространения микробов, необходимо сразу после мытья вытереть или высушить руки.

3. Использовать спрей-антисептик

Если нет возможности часто мыть руки, поддерживайте гигиену антисептиком, содержание спирта в нем должно быть не менее 60%. Необходимо обрабатывать спреем рабочие поверхности, после того как их касался заболевший,— вирусы ОРВИ и гриппа способны выживать на предметах часами.

4. Спиртовые салфетки для оргтехники

Альтернатива спрею. Протирать стоит все поверхности вокруг себя, особенно после того, как с ними контактировал предположительно заболевший сотрудник. Привычка пользоваться специальными салфетками пригодится не только в сезон эпидемий — летом мы также подвержены различным инфекциям.

5. Проветривания и влажная уборка

6. Медицинская маска

Использовать ее следует и тем, кто болеет, и тем, кто здоров. В качестве альтернативы маске рекомендуют смазывать слизистую оболочку носа чем-то жирным (например специальными мазями).

7. Не касаться своего лица

Во время рабочего дня нужно стараться не тереть руками нос, глаза, губы. При постоянном контакте рук с ними шансы занести микробов на слизистую увеличиваются.

8. Больше двигаться

Для предупреждения болезни помогают также занятия физкультурой или легкая гимнастика во время обеденного перерыва.

9. Комнатные растения

К примеру, бегония, герань и хлорофитум содержат фитонциды, которые уничтожают микробов, переносимых по воздуху.

10. Обеззараживатель воздуха

Существуют специальные приборы на основе ультрафиолетовых ламп, способствующие ликвидации микробов, а также бытовые рециркуляторы для очистки воздуха.

Что делать для личной профилактики вне офиса

Меры предосторожности стоит принимать не только в офисе. Чтобы не заболеть, человек должен заниматься своим здоровьем комплексно. Что может помочь:

1. Прививка от гриппа. Во время сезонного увеличения количества заболевших действуют мобильные пункты вакцинации. Впрочем, направление на вакцинацию можно получить также на приеме у терапевта.
2. Витамины. Особенно полезен для предотвращения простуды витамин C в аскорбинке или цитрусовых и витамин D, содержащийся в молочных продуктах, яйцах, рыбе.
3. Занятия спортом, закаливание.
4. Здоровый образ жизни и режим правильного питания.
5. Избегать стрессов и переутомлений.

Можно ли с гриппом ходить на работу

Если чувствуете, что начали заболевать, при наличии чихания и кашля, даже если температура в норме — врачи рекомендуют сидеть дома. При высокой температуре настоятельно рекомендуется взять больничный. При этом после обнаружения у себя характерных признаков заражения обязательно нужно обратиться к врачу, самолечение — не выход.

Чтобы не заражать коллег, выходить на работу нужно как минимум, когда с момента последней лихорадки прошло 24 часа, даже если вы чувствуете облегчение.

Как правильно чихать и кашлять

Известно, что при чихе около 100 тыс. микроорганизмов разлетаются на расстояние до четырех метров. В их числе — болезнетворные. Так что если возможности сидеть дома у вас нет, то чихать и кашлять на работе стоит в удалении от коллег. Будучи заразным, не нужно здороваться с ними за руку.

Лучше всего использовать одноразовые бумажные платки, главное — сразу выкидывать использованные. Если нет платков, лучше всего чихнуть в рукав. Микробы осядут на нем и не разлетятся по комнате. После этого, впрочем, рукав лучше не трогать. Не стоит чихать и кашлять в ладони. С рук микробы передаются чаще всего.

Что делать при болезни в домашних условиях

1. Соблюдать постельный режим. Если температура меньше 38 градусов — сбивать ее не нужно.
2. Больше пить и больше спать. Обезвоживание организма препятствует нормальному функционированию иммунной системы. Ноги необходимо держать в тепле.
3. Промывать нос и делать ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой (вдыхать через нос, выдыхать через рот).
4. Полоскать горло фурацилином, йодо-солевым раствором, ромашкой.
5. Принимать медикаменты возможно только по рецепту врача.

Как отличить симптомы ОРВИ от гриппа

Способы лечения, сроки, тяжесть болезни — все это зависит от того, грипп у вас, либо острая респираторная инфекция. Какие проявления свойственны разным типам болезни?

• Болезнь начинается постепенно — инкубационный период составляет от 1 до 14 дней.
• Температура редко поднимается выше 38 градусов.
• Сразу появляются насморк и боли в горле при глотании.
• Заболевший часто чихает.

• Инкубационный период от 12 до 48 часов — болезнь захватывает организм неожиданно.
• Резкое повышение температуры (часто выше 38 градусов).
• Повышенная чувствительность к свету, покраснение глаз.
• Ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль.
• Сильный кашель и боли в груди на второй день.
• В ряде случаев бывает тошнота, рвота и понос.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Как и метро любой спортзал — общественное место, где роль поручней выполняет гриф штанги, а сиденья с успехом заменяют спортивные скамьи. Правда по сравнению с метро в спортзале есть бассейн. Водная среда может стать неплохим проводником для бактерий и вирусов на пути в организм. К счастью, многие из них быстро погибают в хлорированной воде. К сожалению, это правило работает не для всех возбудителей. Некоторые из них вполне способны попасть в организм через хлорированную или озонированную воду в бассейне и оставить тебя на неделю другую без тренировок. И хоть вероятность такого сценария невелика, лучше знать врага в лицо задолго до личного знакомства. И так, чем можно заразиться в бассейне спортзала?

Криптоспоридия

Заболевание: криптоспоридиоз.

Основные симптомы: диарея, тошнота и рвота. Возможен подъем температуры до субфебрильных значений.

Течение: Симптомы проходят через 5-12 дней, а организм успешно справляется сам с инфекцией.

Кто подвержен: все, но в наибольшей степени дети и люди с различными видами иммунодефицитов. Для последних криптоспоридиоз способен вызвать осложнения в виде поражения бронхов, глотки или мочеиспускательного канала.

Риск заразиться: практически ни один из существующих видов дезинфекции воды не дает 100% гарантии защиты от криптосориды. Это касается и хлорирования. Даже в хлорируемой воде ооцисты криптоспорид могут быть источником заражения вплоть до 3 дней (1).

Лямблия

Заболевание: лямблиоз.

Основные симптомы: тошнота, боли в животе, метеоризм, жидкий стул сменяется запорами. Нередко сопровождается общей интоксикацией, которая выражается в быстрой утомляемости, раздражительности, повышении температуры тела до субфебрильной. Возможны аллергические реакции на коже.

Выделяют также билиарно-панкреатическую форму, при которой больные страдают холецеститом или панкреатитом.

Течение: инкубационный период — 1-3 недели. Острая фаза — 5-7 дней. После этого периода организм может самостоятельно справиться с инфекцией или переходит в затяжную хроническую форму с менее выраженной симптоматикой.

Кто подвержен: все, в большей степени дети до 10 лет или люди с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Риск заразиться: в теплых хлорированных бассейнах с уровнем PH 6-8 цисты лямблий как правило не выживают. Однако, если вода в бассейне холодная, а уровень PH превышает 7, некоторое количество цист все же может выжить(2).

Токсоплазма

Заболевание: токсоплазмоз

Основные симптомы: чаще всего протекает в скрытой форме. В некоторых случаях может развиться острая инфекция. Симптомы во время нее достаточно выражены. Это высокая температура, сильное истощение, головная боль, рвота. Возможно увеличение печени и селезенки. Иногда токсоплазмоз проходит с поражением глаз и сыпью.

В хронической форме токсоплазмоз приводит к повышению температуры до субфебрильной, мышечным болям, а также увеличению печени и селезенки.

Течение: острая форма как правило длится около недели.

Кто подвержен: как правило люди с пониженным иммунитетом. Особенно опасен для беременных, поскольку возможна передача инфекции от матери плоду. У детей грудного возраста токсоплазмоз протекает с очень серьезными симптомами и осложнениями, иногда не совместимыми с жизнью.

Риск заразиться: научные исследования подтвердили неэффективность хлорирования или озонирования воды для полной ее очистки от ооцист токсоплазмы (3). Так что любой бассейн потенциально может стать источником инфекции.

Вирус гепатита А

Заболевание: гепатит А.

Основные симптомы: легкой или средней тяжести в зависимости от возраста и состояния организма. Обычно характеризуется высокой температурой, рвотой, диареей. Позднее могут присоединиться симптомы желтухи — желтую окраску приобретают склеры и кожа, кал обесцвечивается, а моча приобретает темный цвет. Возможно атипичное течение без желтухи.

Течение: инкубационный период обычно длится от 2 до 4 недель. После этого возникают первые симптомы, которые длятся от 5 до 7 дней. Затем на 2-4 недели наступает желтушный период, после чего организм успешно справляется с инфекцией.

Кто подвержен: все. У детей гепатит А проходит легче, чем у взрослых: возможна легкая желтуха или ее отсутствие. Во взрослом возрасте в подавляющем числе случаев развивается желтуха и возможно особо тяжелое течение болезни с необходимостью госпитализации.

Риск заразиться: во многом зависит от того, насколько сильно хлорируется вода в бассейне и как долго хлор был в воде. При концентрации 5 мг/литр вирус гепатита А остается активным даже спустя час после хлорирования. Если же концентрацию повысить вдвое, нужно минимум 30 минут, чтобы вирус гепатита А был полностью уничтожен (4).

Легионелла

Заболевание: легионеллез

Основные симптомы: выделяют две формы болезни — нелегочную и легочную. В первом случае больные обычно жалуются на жар, озноб, головную и мышечную боль. Во втором перечень симптомов дополняется воспалением легких, которое проявляется кашлем с мокротой или примесью крови. В дальнейшем симптомы могут усугубиться вплоть до легочной недостаточности, отказа ряда жизненноважных систем организма и летального исхода.

Течение: инкубационный период нелегочной формы составляет от нескольких часов до двух суток, а сама болезнь длится около 5 дней. Инкубационный период легочной формы — 2-10 дней.

Кто подвержен: все. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и старики.

Риск заразиться: согласно исследованиям легионелла способна выработать резистентность к хлору (5), поэтому познакомиться с ней в бассейне не составит труда.

Что еще можно подхватить в бассейне?

Чем можно заразиться в бассейне еще? Конечно, венерическими заболеваниями, но только в случае определенного вида контактов. Во всех остальных случаях риск равен нулю.

Еще есть шанс подцепить грибок — в самом бассейне сделать это сложно, а вокруг проще простого. Обезопасить себя можно с помощью тапочек и обработки ног противогрибковым спреем после посещения бассейна.

Как защитить себя?

• Предпочтительнее посещать бассейн рано утром, когда в нем успело побывать минимум посетителей. Дело в том, что ряд бактерий и вирусов погибает только после 30-60-минутной экспозиции в хлорированной воде. За ночь время экспозиции практически составляет 7-8 часов, что сводит риск заражения к минимуму.
• До и после бассейна желательно принять душ.
• От бассейна лучше отказаться, если организм ослаблен после болезни. В таком состоянии он более восприимчив к различного рода инфекциям.
• Многие бактерии любят погорячее, поэтому бассейны с подогревом потенциально опаснее.
• Старайся не глотать воду из бассейна. Одно дело, если бактерия останется на коже, другое — если попадет внутрь организма.

1 — Chlorine Disinfection of Recreational Water for Cryptosporidium parvum. U.S. Department of Agriculture, Beltsville, Maryland, USA. Источник

2 — Effect of Chlorine on Giardia lamblia Cyst Viability. Edward L. Jarroll,† Alan K. Bingham, and Ernest A. Meyer. Источник

3 — Chemical inactivation of Toxoplasma gondii oocysts in water. Department of Pathology, Microbiology and Immunology, 1 Shields Avenue, School of Veterinary Medicine, University of California. Источник

4 — Mechanisms of Inactivation of Hepatitis A Virus by Chlorine. Institute of Health and Environmental Medicine of Tianjin, Tianjin City 300050, People’s Republic of China. Источник

5 — Legionella pneumophila transcriptional response to chlorinetreatment. Charles Bodeta, Tobias Sahrb, Mathieu Dupuya, Carmen Buchrieserb, Yann He´chard. Источник