Беременность после лечения гепатита с софосбувиром и даклатасвиром отзывы
Что касается принципов лечения, то с появлением на рынке таких инновационных препаратов как софосбувир и даклатасвир, лечение гепатита С стало эффективным на 98%. Пациенты, принимающие лечение по протоколу, достигают УВО (устойчивого вирусологического ответа) всего спустя 3 месяца приема препаратов. Но, если беременным женщинам лечение препаратами показано после родоразрешения и лактации, то тем, кто лишь собирается познать материнство необходимо знать о нюансах лечения и возможных осложнениях будущей беременности. Об этом ниже.
Как влияет Софосбувир и Даклатасвир на беременность
Инфицирование вирусом гепатита С говорит о том, что его репликация в крови осуществляется медленно, но планомерно. И для того, чтобы избежать размножения и не дать развиться тяжелым патологиям печени стоит заранее позаботиться о противовирусном лечении. Современные протоколы лечения ВГС базируются на комплексном использовании двух основных препаратов – Софосбувир и Даклатасвир. Препараты разработаны зарубежными фармацевтическими концернами, их результативность подтверждена многочисленными клиническими испытаниями.
В период КИ лечение препаратами было принято пациентами с различной клинической картиной и анамнезом из разных хронических заболеваний. Беременные женщины в клинических испытаниях не участвовали, а потому лечение данными препаратами противопоказано в период беременности и лактации.
Более того, в результате исследования препаратов и их взаимоотношения с другими противовирусными средствами (Рибавирин) была выявлена возможность хромосомных нарушений плода в утробе матери. Именно поэтому, беременность после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром рекомендуют планировать не ранее полугода после прохождения терапии.
Влияние Софосбувира и Даклатасвира на беременность после лечения
До недавнего времени, протоколы лечения ВГС предусматривали лишь схему на фоне приема инъекций Интерферона. Стоит отметить, что этот протокол лечения также противопоказан беременным женщинам, и планирование материнства на фоне приема интерферона необходимо перенести на срок до одного года после терапии.
- короткий курс терапии – 3 месяца;
- высокая эффективность в сравнении — Софосбувир до 95% УВО, Интерферон – до 40% УВО;
- минимальные побочные эффекты;
- малое количество противопоказаний.
Безусловно, беременность и подростковый возраст до 18 лет служат противопоказаниями и по первому и по второму протоколу лечений. Но, стоит подчеркнуть, что схема лечения Интереферонами подчас затягивается на год, еще один год необходимо оставить на восстановление (в случае удачного лечения) – то есть планировать беременность можно лишь спустя 2 года после лечения.
Что касается противовирусных препаратов, Софосбувира и Даклатасвира, их протокол лечения подразумевает планировать беременность уже спустя 9 месяцев, включая терапийные дни. Разница существенна, и стоит того, чтобы будущие матери уделили ей внимание. Что касается возможных побочных эффектов при беременности после приема препаратов, то их не выявлено.
Планирование беременности после лечения ВГС Софосбувиром и Даклатасвиром
После лечения ингибитором разрешено планировать беременность только спустя 6 месяцев после окончания терапии. Более того, это условие одинаково как для женщин, так и для мужчин. Иными словами, если лечению гепатита С ингибиторами подвергался мужчина, ему также следует позаботиться о мерах контрацепции, так как частицы препаратов содержатся и в сперме.
Женщинам репродуктивного возраста перед началом терапии противовирусными препаратами нового поколения рекомендуется сдать тест на беременность. В случае обнаружения беременности, лечение ВГС необходимо отложить. Также необходимо отложить планирование беременности тем женщинам, мужья которых проходят лечение ВГС в эти сроки. Речь о планировании может идти лишь спустя полгода после лечения и на основании лабораторных и инструментальных анализов:
- общий и биохимический крови;
- ПЦР на РНК к HCV;
- УЗИ брюшной полости.
Попадая в организм вирус гепатита, начинает быстро распространяться, чтобы предотвратить его размножение стоит применять противовирусные препараты прямого действия, к которым относится Софосбувир.
Софосбувир был разработан американской компанией Gilead Sciences. Его эффективность подтверждена результатами многочисленных испытаний, в которых принимали участие пациенты с различной клинической картиной. Механизм его действия связан с селективной блокировкой фермента вируса гепатита, в результате чего он уже не может размножаться.
Если сравнивать его с препаратами Интерферона, то у него имеется целый ряд преимуществ, например:
- более короткий курс терапии;
- высокая эффективность, при его назначении выздоровление наблюдается более чем у 90% пациентов, тогда как при лечении препаратами Интерферона всего в 40-60% случаях;
- минимальное количество нежелательных эффектов, тогда как при назначении Интерфероновой терапии многие пациенты не могли окончить курс лечения из-за развития побочных реакций;
- небольшое наличие противопоказаний.
Показания, противопоказания к терапии и планирование беременности
Препараты на основе Софосбувира включают в схему терапии вирусного гепатита С у пациентов старше 18 лет. Детям лекарственное средство не назначают так как нет данных относительно того как медикамент отразиться на растущем организме.
Также, препарат не назначается в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости;
- при параллельном приеме с протиэпилептическими средствами, зверобоем, Амиодароном;
- женщинам в положении и кормящим грудью.
Беременность после лечения Софосбувиром разрешено планировать не ранее 6 месяцев. Даже в том случае если лечение проходил только мужчина. В настоящее время нет достаточно информации, как препарат воздействует на плод.
Во многие схемы лечения гепатита С Софосбувиром входит Рибавирин. Этот препарат относится к категории Х, то есть доказано его негативное действие на плод. Поэтому беременность после ПВТ гепатита С Софосбувиром и Рибавирином также разрешена только спустя полгода после завершения лечения. Контрацепцию должны использовать оба партнера. При этом один из методов должен быть барьерным.
Перед началом приема противовирусных препаратов женщина репродуктивного возраста должна сделать тест на беременность. Если окажется, что она в положении или планирует зачатие терапию стоит отложить.
Если мужчина болен гепатитом и принимает противовирусные средства, то беременность, после применения Софосбувира пара должна начинать планировать только спустя 6 месяцев после окончания приема медикаментов.
После завершения терапии нужно сдать ряд анализов:
- Общий анализ крови.
- Биохимию крови.
- ПЦР на HCV-РНК.
- Пройти ультразвуковое звуковое исследование брюшной полости.
Схемы терапии
Любые противовирусные средства прямого действия нельзя использовать в качестве монопрепаратов, Софосбувир не исключение.
При применении препаратов на основе Софосбувира нужно соблюдать следующие правила:
- Максимальная суточная дозировка Софосбувира не должна превышать 400 мг, выпивать ее нужно за 1 прием. Чтобы концентрация в печени была постоянной делать это необходимо в одинаковое время.
- Лекарство нужно глотать целиком, желательно во время еды.
- Если в течение 2-х ч после приема медикамента открылась рвота, то стоит принять лекарство повторно, так как за этот промежуток времени активное вещество не успело всосаться. Когда после приема препарата прошло больше 2-х часов, и возникла рвота повторно принимать лекарства не нужно.
- Если была пропущена очередная доза медикамента, и прошло не больше 18 часов, то нужно принять лекарство, в противном случае необходимо дождаться следующего приема и выпить 1 таблетку.
- На фоне терапии нужно проявлять осторожность при управлении транспортным средством и при работе с опасными механизмами.
Назначают софосбувир в комплексе с препаратами на основе:
- Даклатасвира.
- Ледипасвира.
- Рибавирина.
- Симепревира.
- Пегинтерферона.
Некоторые комбинации запатентованы и у них есть торговое название, к примеру, Harvoni . В состав препарата входят Софосбувир и Ледипасвир.
Если гепатит вызван 1 генотипом, то лучший эффект наблюдается при одновременном назначении Софосбувира и Даклатасвира. Некоторым пациентам назначают дополнительно Рибавирин. УВО при такой схеме составляет 100%.
Также, наблюдается неплохой эффект при лечении Софосбувиром и Рибавирином.
Если у пациента наблюдается 1-й генотип гепатита и:
- Цирроз печени, то самой эффективной является комбинация Harvoni и Рибавирина при продолжительности лечения 12 недель;
- ВИЧ — то назначается Harvoni;
- Отрицательный ответ на предыдущее лечение — комбинация Harvoni и Рибавирина.
У пациентов с 2-м генотипом назначают Софосбувир в комбинации с:
- Рибавирином, длительность лечения 12 недель (их назначают пациентам с циррозом, ВИЧ, у кого был отрицательный опыт предыдущей терапии гепатита);
- Даклатасвиром и Рибавирином или без него, продолжительность терапии 24 недели.
При заболевании с 3-им генотипом Софосбувир выписывают параллельно с:
- Даклатасвиром, на протяжении 3-х месяцев;
- Рибавирином и Пегинтерфероном, курс лечения 3 месяца, такую комбинацию назначают больным с неудачным лечением гепатита в прошлом;
- Рибавирином, при этом длительность терапии увеличивают в 2 раза, ее применяют у больных с циррозом, коинфекцией, неудачным лечением гепатита.
При наличии 4 генотипа схемы лечения такие же, как и при 1 генотипе, запрещено только назначать Симепревир.
У пациентов с 5-6 генотипом назначают препарат Harvoni.
Софосбувир может вызвать только головную боль и небольшое недомогание. У пациентов с декомпенсированным циррозом могут быть диспепсические расстройства. Но, все медикаменты, применяемые в комплексе с Софосбувиром, вызывают побочные эффекты.
Если противовирусная терапия помогла, то через 6 месяцев после ее завершения можно смело планировать зачатие. В противном случае, решать вопрос о планирование беременности нужно индивидуально.
Комбинация Софосбувира и Даклатасвира — одна из универсальных пангенотипных схем лечения гепатита С. Благодаря такому протоколу удалось не только исключить использование интерферонов (данные препараты очень часто становятся причиной тяжелых побочных реакций), но и повысить процент устойчивого вирусологического ответа до 95% и выше. Но и после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром необходима коррекция образа жизни, питания для минимизации последствий самой терапии, перенесенного гепатита С, профилактики рецидива или повторного инфицирования.
Какие осложнения могут возникнуть при приеме Софосбувира и Даклатасвира
Подавляющее большинство нежелательных реакций возникали на фоне ранее применявшихся протоколов с использованием Рибавирина и\или Интерферона. Побочные эффекты после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром отмечают крайне редко. Некоторых пациентов могут беспокоить:
- нарушения сна;
- головная боль и головокружение;
- тошнота, дискомфорт в животе, расстройства пищеварения;
- повышенная утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок;
- незначительные боли в мышцах и суставах.
Во избежание осложнений в процессе лечения перед началом курса приема Софосбувира и Даклатасвира следует исключить возможные противопоказания. Это:
- беременность, также во время терапии необходимо отказаться от грудного вскармливания;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- декомпенсированный цирроз;
- ко-инфекция гепатитом В.
Также Софосбувир и Даклатасвир не сочетается с некоторыми другими лекарственными препаратами. Противопоказанряд антибиотиков, противогрибковых средств, транквилизаторов, противосудорожных. И если возникает необходимость в приеме какого-либо медикамента во время курса терапии HCV, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Необходимые лабораторные анализы
Основные исследования пациент сдает перед началом лечения и определения схемы терапии. На данном этапе проводят генотипирование, количественную оценку вирусной нагрузки. Необходимо исследование состояния печени, в некоторых случаях требуется биопсия.
Непосредственно во время лечения Софосбувиром и Даклатасвиром назначают:
Врач может назначить и дополнительные исследования. Это зависит от возможных сопутствующих гепатиту заболеваний, общего самочувствия пациента.
Но основным показателем тяжести гепатита С и ответной реакции больного на лечение Софосбувиром и Даклатасвиром является определение вирусной нагрузки с помощью метода ПЦР. Первый раз этот анализ сдают перед началом терапии для подтверждения результатов ИФА. Затем высокочувствительную ПЦР повторяют на 4, 8 неделе (по показаниям, например, при высоком содержании вирусных частиц по результатам предыдущего теста) и после завершения курса терапии — на 12 или 24 неделе (более длительноелечение показано при декомпенсированном циррозе, рецидиве инфекции или неудачного предыдущего применения Рибавирина и Интерферона).
Контрольное исследование, для окончательной оценки проведенной терапии, выполняют через 24 недели после последнего дня приема таблеток Софосбувира и Даклатасвира. В более, чем 95% случаев получают отрицательный результат анализа, что свидетельствует об устойчивом вирусологическом ответе. Так как повышенный риск рецидива сохраняется на протяжении года, многие специалисты рекомендуют провести повторную ПЦР еще через 6 месяцев. При негативном результате можно уверенно говорить о полном выздоровлении.
Как в процессе лечения, так и после окончания приема Софосбувира и Даклатасвира данные ИФА неинформативны — специфические антитела сохраняются в крови на протяжении многих лет.
Как распознать рецидив
- люди с иммунодефицитом, аутоиммунными, эндокринными патологиями;
- женщины в период менопаузы;
- пациенты с избыточным весом;
- больные, страдающие от поражений печени (тяжелая степень фиброза, цирроз, алкогольный гепатит);
- алкоголики и наркозависимые;
- люди, уже проходившие ранее лечение HCV-инфекции (Рибавирином и интерферонами).
Обычно болезнь протекает без яркой симптоматики. Нередко единственными проявлениями вируса являются утомляемость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений. Но при рецидиве клиническая картина может быть более яркой:
- тошнота, иногда — приступы рвоты;
- изменение цвета мочи и кала (выделения приобретают темно-коричневый оттенок из-за повышения уровня билирубина);
- болит печень;
- снижается аппетит;
- артралгия, миалгия.
Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов или же в целом ухудшилось самочувствие, необходимо проконсультироваться с врачом и повторить анализ ПЦР.
Единожды перенесенный гепатит С не исключает риска повторного заражения, скорее наоборот, уже пораженная печень более восприимчива к пагубному воздействию вируса. Поэтому если через год (и дольше) после окончания лечения Софосбувиром и Даклатасвиром ПЦР вновь продемонстрировал наличие инфекции в организме, доктор расценивает это как новый эпизод заболевания. Поэтому вновь проводят генотипирование, обязательно комплексное обследование печени.
Вероятность повторного заражения высока при:
- неразборчивых половых связях без соответствующих средств профилактики (особенно если речь идет об анальном сексе);
- пристрастии к внутривенным наркотикам — нередко в такой среде зависимые пользуются одним шприцем;
- выполнении татуировок, проведении инвазивных медицинских манипуляций (косметологические, стоматологические процедуры), маникюра, педикюра в сомнительных кабинетах, где не придерживаются соответствующих правил дезинфекции инструментов;
- наличии гепатита С у ближайших родственников.
Конечно, повторный эпизод HCVгораздо труднее поддается терапии. Но при соблюдении несложных мер профилактики инфицирования можно избежать.
Основные правила питания
Диагноз гепатита С всегда является показанием к соблюдению строгой диеты. Аналогичных правил следует придерживаться и после завершения лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Категорически запрещены:
- алкоголь, в том числе и слабоалкогольные напитки, коктейли и т.д.;
- пища, приготовленная с использованием большого количества жиров (обжаренное на масле, во фритюре и т.д.);
- жирные сорта мяса и птицы;
- сладкие газированные напитки, энергетики, покупные соки сомнительного качества и др.;
- фастфуд.
В ограниченном количестве разрешены:
- сдоба, кондитерские изделия и другие сладости;
- колбасные изделия;
- жирные соусы;
- кофе.
В меню должны входить следующие блюда и продукты:
- нежирный сыр, молоко и кисломолочные продукты (до 3 раз в неделю);
- фрукты и овощи (желательно в свежем виде, разрешены салаты с заправкой из оливкового масла, 10% сметаны, йогурта);
- нежирные сорта мяса и птицы (телятина, крольчатина, курятина, филе индюка), рыбы (хек, тунец, скумбрия) — в запеченном или тушенном виде;
- орехи (по 20–30 г несколько раз в неделю при отсутствии аллергии);
- супы (исключительно овощные или сваренные на нежирном бульоне);
- каши;
- макаронные изделия (из твердых сортов пшеницы);
- цельнозерновой хлеб;
- яйца (в отварном виде, в салатах и т.д.).
Из разрешенных продуктов вполне можно приготовить очень вкусное и разнообразное меню. Главный принцип — минимум жиров, консервантов и других искусственных добавок. Важно и придерживаться режима питания — плотный завтрак, перекус, полноценный обед и ужин (не позже, чем за 3 часа до сна).
Образ жизни в целом
Практически у каждого пациента возникает вопрос: что дальше после курса Даклатасвира и Софосбувира? После завершения лечения можно вернуться к полноценному и здоровому образу жизни. Очень желательно отказаться от курения и других вредных привычек, полезны посильные физические нагрузки.
Следует с осторожностью принимать лекарственные препараты. Естественно, не стоит записываться к врачу, чтобы спросить разрешения выпить таблетку парацетамола или ибупрофена. Но такие серьезные медикаменты как антибиотики, гормональные средства (особенно оральные контрацептивы), противовирусные препараты, иммуномодуляторы нужно принимать только по назначению специалиста.
Женщин часто интересует вопрос возможности и безопасности беременности после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Чтобы исключить риск рецидива и осложнений рекомендуют планировать зачатие через год после завершения терапии. Перед предстоящей беременностью необходимо пройти комплексную диагностику, и если результаты анализов не выходят за пределы нормы, противопоказаний к вынашиванию плода нет.
Софосбувир и Даклатасвир — безопасные и эффективные препараты для терапии гепатита С. Избежать побочных реакций, рецидива и осложнений лечения очень просто — достаточно соблюдать основные принципы здорового образа жизни и четко следовать всем рекомендациям врача.
Опасность вирусного гепатита С в окружающем мире
Для определения наличия вируса гепатита С в организме достаточно сдать анализ крови на наличие антител к ВГС. Его результат покажет необходимость в последующих тестах, которые помогут точно определить присутствие вируса в организме, его генотип и тяжесть самого заболевания. Именно из-за частого отсутствия ярко выраженной симптоматики, анализ на ВГС показан для всех беременных. Женщина может не знать, что является носителем вируса, а своевременное его обнаружение помогает обезопасить будущего ребенка от негативных последствий заболевания. Этот диагноз не является показанием к прерыванию беременности, плод не может быть инфицирован внутриутробно, а лечение зачастую проводится уже после родов.
Лечение Гепатита С препаратами прямого действия
Конечно, бывает и так, что женщина узнает о заболевании еще до наступления беременности, со сдачей анализа во время ее планирования или по воле случая пройдя диагностику с целью обнаружения антител к вирусу. В такой ситуации лечащий врач назначит терапию с использованием новейших препаратов прямого действия, которые зарекомендовали себя исключительно с лучшей стороны в процессе лечения вирусного гепатита С. Процент выздоровления в случае использования таких лекарственных средств превышает 90%. Препарат воздействует исключительно на клетки вируса, блокируя их развитие и размножение, и не влияет на состояние здоровых тканей печени.
Тем не менее в числе противопоказаний к приему подобных препаратов числятся беременность и ее планирование, причем воздержаться от зачатия рекомендуется на полугодовой срок после окончания курса приема лекарственного средства. Относится это ограничение как к пациенту женского, так и мужского пола. Такое предостережение используется во избежание негативного влияния на развитие плода, ведь исследований касательно воздействия таких препаратов на эмбрион не проводилось. Ни одна фармацевтическая компания не будет ставить эксперименты над беременными женщинами для получения полной картины побочных эффектов, так что по умолчанию относительно новые лекарственные средства не рекомендуются к приему во время беременности, лактации и в период планирования.
Софосбувир и даклатасвир, беременность после лечения
Советы по планированию беременности после софосбувира и даклатасвира не станут отличаться от вышеуказанных рекомендаций. Эти активные вещества используются в составе комплексной терапии при лечении 1-4 генотипов вирусного гепатита С. Иногда для достижения максимальной результативности терапии врач может назначить в дополнение к препарату на основе софосбувира и даклатасвира рибавирин, который относится к препаратам категории "Х". Негативное влияние таких лекарственных средств на плод уже доказано, в связи с чем рекомендуется во время лечения и 6 месяцев после него использовать барьерный метод контрацепции, т.к. уровень концентрации гормонов при одновременном приеме оральных контрацептивов и препаратов от ВГС может снизиться.
И все же на сайтах в интернете, посвященных лечению от ВГС, те, кто рожал, принимая даклатасвир и софосбувир, отзывы свои оставляют на форумах и уверяют, что препараты не нанесли вреда ребенку. В основном в таких сообщениях говорится о наступлении беременности спустя некоторое время после окончания курса лечения, которое было меньше положенного в таких случаях полугодового периода. При этом некоторые говорят о тяжелом течении беременности, когда она начиналась еще во время приема препаратов. В любом случае, узнав о беременности период прохождения курса лечения препаратами от вирусного гепатита С необходимо проконсультироваться с гинекологом и лечащим врачом или врачом-инфекционистом.
Препараты на основе софосбувира и даклатасвира
Стоит иметь в виду, что сам факт носительства вируса гепатита С не делает вынашивание здорового ребенка невозможным. О необходимости прерывания беременности в случае положительного результата анализа на ВГС речи не идет. Более того, иногда у беременных женщин может быть ложноположительный результат анализа на наличие антител к гепатиту С. И все же в случае наступления беременности в момент прохождения терапии от ВГС необходимо провести ряд консультаций с врачами и взвесить все возможные риски для плода.
Существуют оригинальные американские препараты на основе вышеописанных действующих компонентов: Совалди (софосбувир 400 мг) и Даклинза (даклатасвир 60мг). Данные лекарственные средства безусловно доказали свою эффективность, но главным их недостатком является непомерно высокая цена. Компании в Индии и Египте в настоящее время занимаются выпуском дженериков с таким же составом, не уступающих по эффективности оригиналу. Их стоимость в разы ниже, что делает их доступными для большинства пациентов.
Приобрести препараты на основе софосбувира и даклатасвира Вы можете в нашей интернет-аптеке по вполне приемлемым ценам, также доступна услуга доставки на дом.
- 1a
- 1b
- 2
- 3a
- 3b
- 4
- Индия
- Шри-Ланка
Sofokast-Plus
SoviHep D
Hepcinat Plus
Курс 12 недель Sofokast + Dacikast (6 упаковок)
Курс 12 недель Lucisof + Lucidac (6 упаковок)
Курс 12 недель SoviHep D (3 упаковки)
Курс 12 недель Sofovir + Daclahep (6 упаковок)
Софосбувир и Даклатасвир и беременность несовместимы. Эти и другие современные противовирусные препараты прямого действия принимать при беременности или ее планировании категорически запрещено. Когда проводились клинические исследования, в группу испытуемых не входили беременные женщины и пациенты младше 18 лет, поэтому невозможно предсказать, как Даклатасвир в комбинации с Софосбувиром повлияют на плод и дальнейшее развитие ребенка.
Как влияет прием лекарств на протекание беременности
Препараты прямого действия от гепатита С обладают высокой эффективностью и подавляют репликацию вируса всего за 3-6 месяцев. Они имеют преимущество перед интерферонами и Рибавирином – не вызывают тяжелых побочных реакций, более эффективны и позволяют предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Но специалисты выделяют один существенный минус – современные противовирусные средства прямого действия от вирусного гепатита противопоказаны во время вынашивания ребенка и в период лактации.
Инструкция по применению к обоим лекарствам указывает, что не было проведено исследований о том, как их применение влияет на развитие плода и течение беременности. Именно поэтому Софосбувир в комбинации с Даклатасвиром не включают в схему терапии женщин, ожидающих ребенка.
Иногда для наибольшей эффективности лечения 1-4 генотипов вируса гепатита С к Софосбувиру подключают Рибавирин, мутагенное воздействие которого на плод доказано клинически. Поэтому при планировании зачатия, во время беременности и при кормлении грудью принимать такие препараты категорически противопоказано.
Если девушка во время терапии узнала о беременности и не собирается ее прерывать, она должна отложить прием лекарств и возобновить его после родов. Обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Но специалисты предупреждают, если прием лекарственных средств длился более недели, не исключено рождение ребенка с патологиями. Особенно опасно, если Софосбувир в сочетании с Даклатасвиром принимались в первый триместр.
Клинические испытания, проводимые на животных, показали, что длительный прием и большие дозировки лекарственных средств от гепатита С негативно сказывались на течении беременности, а также приводили к врожденным патологиям плода.
На форумах часто встречаются отзывы о Софосбувире и Даклатасвире. Некоторые отмечают, что проходили лечение на ранних сроках или беременели в первые полгода после отмены препаратов, но у них родился полностью здоровый ребенок. В то же время часто встречаются отзывы о тяжелом течении беременности, плохом самочувствии на последних сроках и осложнениях в ранний послеродовой период. В любом случае, если женщина во время приема Софосбувира узнает, что скоро станем мамой, она должна проконсультироваться с гинекологом и инфекционистом.
Когда можно планировать беременность после ПВТ Софосбувиром и Даклатасвиром
Если женщина планирует забеременеть после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром, ей необходимо выждать не менее полугода. Это условие одинаково не только для будущих мам, но и для мужчин с гепатитом С, так как незначительная концентрация препаратов содержится и в сперме.
Такие ограничения связаны с тем, что неизвестно, какое влияние на зачатие оказывают Софосбувир и Даклатасвир, а также Рибавирин, который часто включают в схему терапии. Через полгода после прекращения курса ПВТ из организма выведутся все соединения, образованные из действующих веществ лекарств.
Девушкам репродуктивного возраста перед началом приема Даклатасвира и подобных средств необходимо сделать тест на беременность. При положительном результате назначаются только гепатопротекторы, чтобы поддержать работу печени. При отрицательном тесте рекомендуется применять контрацепцию до выздоровления.
Зачатие после окончания терапии, в которую входил Даклатасвир в сочетании с другими противовирусными средствами, возможно после полного обследования. Будущей маме необходимо сдать анализы на вирусную нагрузку и проверить печень, чтобы выявить тяжесть воспалительных и фиброзных процессов.
Читайте также: