Бешенство через ослюнение собака адекватная

Бешенство. Передаётся при ослюнении или нет?

№ 52 576 Инфекционист 21.08.2018

Добрый день! Всегда считал, что бешенство передается только при укусе. В последнее время неоднократно встречал информацию о возможности заражения при ослюнении повреждённых кожных покровов. Осюда два вопроса. Первый вопрос: действительно ли существует возможность заражения при ослюнении? Второй вопрос: если кошка долго и тщательно вылизывала себя, а потом сразу потерлась о ноги, где были ссадины и повреждения кожного покрова, есть ли риск заражения в таком случае?

ОТВЕТИЛ: 22.08.2018
Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте, ответ на первый вопрос- действительно ли существует возможность заражения при ослюнении? Нет, должен быть укус зараженного бешенством животного. Второй вопрос: если кошка долго и тщательно вылизывала себя, а потом сразу потерлась о ноги, где были ссадины и повреждения кожного покрова, есть ли риск заражения в таком случае- в таком случае риска для заболевания бешенством нет!

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.08.2018 Даниил, Калуга

Прочитал внимательно ответы врачей на этом сайте. Мнения врачей о возможности заражения при ослюнении поврежденной кожи расходятся. Есть ли возможность получить более развернутый ответ? Почему при укусе риск высок, а при ослюнении кожи на которой есть раны, например не царапина, а более широкий участок кожи, содранный об токий лист жести риска нет? Ослюнение может быть осуществлено животным, которое находится в инкубационном периоде. Или это все домыслы и обращаться за помощью нужно только в случае укуса?

Здравствуйте, у нас такой вопрос, с сестрой сидели во дворе, к нам подошла собака, по поведению вполне нормальная, только у нее немного капала слюна, но может это из-за жары, мы ее покормили, сестра погладила по голове, собака разыгралась и прыгнула на меня, оцарапав ногу, на ноге осталась красная полоса. Крови вроде не было, но может я ее просто не увидела, так как был вечер и темно, на утро полоса сошла, но я переживаю, если собака была бешенная и в царапину попала слюна, и вообще есть какой-т.

Здравствуйте! Мы ездили на природу с ребенком, там жарили шашлыки. Ребенок 5 лет бегал игрался, трогал деревья руками и игрался с ветками, которые поднимал с земли и сразу же после этого, пока я не видела, он этими грязными руками взял кусочек шашлыка и съел его, естественно перед тем как съесть его, он со всех сторон потрогал этот кусочек грязными руками. А там бегало очень много диких котов. У меня вопрос: если кто-то из котов был заражен бешенством и где-то на ветках были его слюни, а ребено.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, есть ли риск заражения бешенством в такой ситуации. Дочка 7 лет в деревне у родственников погладила кошку по морде и носу сразу после того, как та принесла только что пойманную ею крысу. У дочки на пальцах могли быть царапины (она часто царапается о листы бумаги, так как любит сидеть с книжками). А морда кошки могла быть ослюнена крысой. Тетя - владелица кошки - уверяет, что эта крыса долго жила у нее в подвале (то есть как бы "домашняя"). Ес.

Здравствуйте, домашняя кошка упала с 8 этажа, была привита от бешенства более 1 года назад, из дома не выходила, когда приехали врачи скорой ветеринарной помощи - кошка меня укусила при выполнении необходимых манипуляций, на самой кошке следов укусов нет, если, все-таки, она имела контакт с зараженным бешенством животным, может ли она быть опасной? Общепринятые признаки заражения бешенством могут быть "смазаны", т. К. Кошка перенесла колоссальный стресс и испытывает боль, несчастный случай произ.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Болезнь Ауески у собак

Инфекционный бульбарный паралич, ложное бешенство, зудящая чума – так называют болезнь Ауески в народе. Эта вирусная инфекция, поражающая нервную систему домашних и диких млекопитающих, некоторыми своими симптомами напоминает опаснейшую болезнь, которая передается от собак человеку – бешенство.

Хотя болезнь Ауески крайне опасна для собак и животные часто погибают от неё, человек от питомца заразиться не может. Поэтому правильная диагностика инфекционного бульбарного паралича может избавить владельцев животного от необходимости проводить курс экстренной вакцинации, поэтому своевременная диагностика этой болезни крайне важна.

Причины заболевания

Болезнь Ауески у собак вызывает один из многочисленных типов герпесвируса. Заразиться можно от больных животных – через выделения, в том числе носовую слизь или слюну, или при употреблении мяса, не прошедшего термообработку. Для человека вирус опасен, но, в отличие от животных, болезнь хорошо поддается лечению.

Основной источник заражения для собак и кошек – это свиньи и грызуны. Свиньи переболевают псевдобешенством довольно легко, за исключением молодняка и ослабленных особей. При этом вирус в окружающую среду переболевшие животные выделяют до года.

Опасен как контакт собак с больными и переболевшими свиньями, так и скармливание питомцам непроваренных продуктов убоя таких животных. Особенно это касается свиней, выращенных в частных хозяйствах: промышленное производство свинины подразумевает строгий контроль за опасными для человека и животных инфекциями.

Однако можно обезвредить даже зараженное или подозрительное мясо. Для этого достаточно готовить его в течение получаса при температуре не ниже 72 градусов.

Грызуны от вируса гибнут, и опасность для плотоядных представляют также их трупы. Вирус сохраняет жизнеспособность в тушках, даже высохших, от 160 до 190 дней.

В организм собак и кошек вирус болезни Ауески попадает чаще всего с пищей, но случается и респираторный путь заражения – контакт выделений больных животных со слизистыми домашних питомцев.

Симптомы и диагностика болезни Ауески у собак

У кошек и собак болезнь Ауески протекает как правило в сверхострой и острой форме. От заражения до гибели животного проходит от нескольких часов до 2 недель, а от первых симптомов до летального исхода – от нескольких часов до 1-2 суток.

В этот период при типичном течении болезни возникают такие симптомы:

нестерпимый зуд, который приводит к изменению поведения животного: оно становится агрессивно, наносит себе повреждения, может раскусывать себя до костей;
обильное слюнотечение
одышка
отказ от корма
невозможность уснуть
выраженная жажда.

Все эти признаки, кроме повышенной жажды, характерны и для бешенства, которое также может очень быстро привести к гибели животного.

Снять зуд при болезни Ауески нельзя никак: он возникает не из-за кожных проблем, а в результате поражения нервов вирусом, так же, как и при опоясывающем лишае у людей.

К смерти при псевдобешенстве приводит необратимое поражение центральной нервной системы. Погибают животные на фоне судорог или впадая в кому после мучительного и долгого периода зуда, который истощает нервную систему.

При жизни животного поставить точный диагноз затруднительно: все методы, которые позволяют точно сказать, есть ли в биологических жидкостях животного вирус-возбудитель, занимают более 1 дня.

Порой владельцы собак и кошек, павших от болезни Ауески, не получают точного ответа на вопрос, что убило их питомца. Можно только предполагать заболевание, исходя из анамнеза: была ли в рационе животного сырая свинина (к слову, это мясо в сыром виде противопоказано кошкам и собакам, поскольку содержит фермент тиаминазу, разрушающий витамин В6), могла ли собака подобрать на улице труп грызуна и так далее.

Лечение и профилактика болезни Ауески у собак

К сожалению, лекарств от болезни Ауески у животных до сих пор не разработано. Сложность представляет и прижизненная диагностика заболевания. Если в сельском хозяйстве диагноз довольно уверенно можно установить по особенностям картины заражения и падежа, затем проверив его постановкой биологической пробы на лабораторных животных, то для домашних питомцев такие методы не применяются.

Поскольку болезнь Ауески очень похожа по клинической картине на бешенство, ветеринарный врач обязан при поступлении такого животного направить его в государственную ветеринарную службу на карантин как подозрительное по бешенству.

Любые другие действия возможны только в том случае, если течение болезни значительно отличается от бешенства, собака проходила ежегодную вакцинацию против этого заболевания, не имеет покусов, царапин и прочих следов контактов с другими животными, владельцы отрицают такие контакты.

Даже если собака регулярно прививалась, но у нее за последние полтора месяца был контакт с неизвестным животным, карантин – это необходимость, которая позволит защитить от бешенства людей – владельцев, их окружение и самого ветеринарного врача.

Попытки обмануть специалиста в случае заражения людей могут привести к уголовной ответственности для владельцев собаки.

Если же ветеринар не подозревает у конкретного пациента бешенства, он может начать симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение состояния пациента. Препараты против зуда в данном случае неэффективны, поскольку поражена нервная система.

Применяются витамины группы В, антимикробная терапия для профилактики осложнений. Специфических глобулинов, а также вакцин против болезни Ауески для собак и кошек не существует. Такие препараты есть только для сельскохозяйственных животных.

Случаи болезни Ауески у собак и кошек, живущих в городах, вне контакта с сельскохозяйственными животными, единичны. Чтобы обезопасить своего питомца, достаточно не допускать поедания им падали и исключить из рациона сырую свинину.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Болезнь Ауески собак

Болезнь Ауески у собак (псевдобешенство, ложная форма бешенства, инфекционный бульбарный паралич, зудящая чума) – опасное острое заболевание инфекционного характера с неблагоприятным прогнозом, которому подвержены многие виды домашних, плотоядных, с/х животных. Наиболее часто данный недуг диагностируют у собак, представителей семейства кошачьих, свиней, грызунов, птиц. Болезнь Ауески проявляется лихорадкой, поражением ЦНС (центральной нервной системы), парезами, параличами конечностей, судорогами, сильным зудом, расчесами. Особую опасность псевдобешенство представляет для щенков, молодых собак с несформированной, ослабленной иммунной системой.

Болезнь протекает в острой форме, и к сожалению, у собак, независимо от возраста и породы, заболевание приводит к летальному исходу.

Этиология, возбудитель болезни Ауески

Данный недуг вызывает ДНК-содержащий фильтрующийся вирус (Suid herpesvirus), относящийся к семейству герпес-вирусов. Возбудитель ложного бешенства отличается высокой патогенностью для всех видов представителей животного мира. Устойчив к низким температурам, химическим реагентам, физическим воздействиям, но быстро погибает под воздействием высоких температурных режимов, УФ-лучей. в трупах животных вирус Ауески сохраняет активность до шести-семи месяцев.

К основным переносчикам вируса псевдобешенства относят мелких грызунов (полевок, мышей, крыс). Инфицирование происходит при непосредственном тесном контакте здоровых с инфицированными особями, при поедании инфицированных грызунов, зараженных кормов, сырой свинины, не прошедшего должную обработку мяса, субпродуктов, полученных от переболевших, больных животных, употреблении воды, в которой содержится возбудитель. Заражение собак происходит алиментарным, контактным путем через предметы обихода, инвентарь при общем содержании. Возможно трансплацентраное заражение.

В редких случаях инфицирование может произойти через поврежденный кожный покров, открытые раны. Переболевшие псевдобешенством животные длительный период времени являются латентными бактерионосителями, выделяя вирус во внешнюю среду.

Изначально локализация ДНК-вируса происходит в органах лимфосистемы, слизистых ротовой, носовой полости, глотки, после чего происходит его распространение по нервным путям в головной, спинной мозг. Инкубационный период, в зависимости от вирулентности вируса, физиологического состояния организма, длится от одного дня до двух недель.

Симптомы болезни Ауескиу собак

Болезнь Ауески у собак чаще всего протекает в острой форме, то есть с момента заражения до появления первых симптомов проходит несколько суток, а то и часов. В большинстве случаев ложное бешенство заканчивается гибелью.

Характерная киническая картина псевдобешенства:

Нестерпимая гиперстезия, зуд. Животные не находят себе места, вычесывают шерсть в области шеи, хвоста, крупа, спины, мордочки (ушей, губ, носа), конечностей. Зуд может быть локализованным и общим, генерализованным .Сильный зуд приводит к изменениям в поведении собак. Животные в буквальном смысле становятся неуправляемыми, возбужденными, могут проявлять агрессию, становятся пугливыми. На теле отмечают множественные расчесы, раны. Собаки могут расчесывать кожу до кости.

Отказ от корма (анорексия). На ранних стадиях инфицирования отмечают ухудшение аппетита, в дальнейшем, по мере прогрессирования болезни – полный отказ от еды.

Саливация (сильное слюнотечение), учащенное, затрудненное дыхание, одышку.

Нарушения сна, сильную жажду.

Возможно повышение температуры на несколько градусов.

Приступы повышенной активности, возбудимости сменяются апатией, сонливостью, угнетенным состоянием, оцепенением. Стадия глубокой депрессии и апатии наступает на вторые сутки после проявления первых симптомов.

По мере прогрессирования недуга, отмечают сильные мышечные спазмы, шаткую походку, потерю ориентации в пространстве, искривление шеи, парезы конечностей, паралич гортани, зева. Также выявляют органические изменения в структурах головного мозга. Гибель наступает через один-три дня.

Диагностика болезни Ауески

Для установления точного диагноза в ветеринарных клиниках применяют дифференциальную диагностику, уточняют эпизоотологическую обстановку по региону. Симптомы Ауски имеют сходство с бешенством, другими инфекционно-вирусными заболеваниями. Дополнительно назначают ряд лабораторных исследований и анализов — РН, РСК, реакция преципитации в агаровом геле, иммунофлюоресценция.

Лечение болезни Ауески у собак

К сожалению, в ветеринарной практике эффективных методов лечения не существуют, что в свою очередь объясняется высокой патогенностью вируса, скоротечным характером недуга. На ранних стадиях животным назначают у-глобулин. По этой причине огромное внимание необходимо уделять профилактическим методикам. Избежать, предотвратить заражение домашнего питомца поможет своевременно проведенная вакцинация. Категорически не рекомендуется скармливать собакам не прошедшее термической обработки свиное мясо, некачественных субпродуктов.

При массовом содержании животных в питомниках регулярно проводить дезинфекцию, дератизацию, правильно кормить готовые сухие корма, уделять внимание содержанию, рациону питания животных. При появлении первых симптомов незамедлительно отделить инфицированное животное от остальной группы собак.

Болезнь Ауэски (псевдобешенство, инфекционный бульбарный паралич, ложное бешенство и зудящая чума ) у собак

Справочная информация о болезни Болезнь Ауэски (псевдобешенство, инфекционный бульбарный паралич, ложное бешенство и зудящая чума ) у собак (собаки): описание, симптомы, признаки, диагностика, лечение домашних животных

Острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы и зудом. Болеют собаки всех возрастов, многие виды животных и человек.

Возбудитель — ДНК-содержащий вирус, близкий к вирусу герпеса,- проникает в организм через рот, реже через поврежденную кожу. Он распространяется в организме с кровью и лимфой, оказывает на клетки организма патогенное действие, сопровождающееся воспалительными явлениями в респираторных органах, кровоизлияниями; проникая в центральную нервную систему, вызывает менингоэнцефалит.

Собака становится вялой. Затем появляется беспокойство, пугливость, повышенная кожная чувствительность. Нередки рвота и понос. Собака может стать прожорливой. Изо рта капает слюна. Собака расчесывает и грызет кожу в определенных местах, повизгивает, иногда агрессивна. Повышенная возбудимость сменяется заторможенностью. Появляются параличи. Через 1-3 суток после возникновения клинических признаков животные, как правило, погибают, находясь в коматозном состоянии.

Необходимо дифференцировать болезнь Ауэски от бешенства. При бешенстве выражены расстройства сознания, параличи глотки и нижней челюсти, слепая агрессивность. Диагностируется псевдобешенство на основании результатов лабораторных исследований и патологоанатомических данных.

В настоящее время эффективного способа лечения псевдобешенства не существует. Объясняется это в первую очередь стремительным течением заболевания. Как уже говорилось выше, животное погибает через 1-2 дня после появления первых признаков болезни Ауески. Именно поэтому огромное внимание необходимо уделять профилактическим мерам, которые в первую очередь заключаются в своевременной вакцинации собаки и недопускании скармливания сырого мяса, полученного от больных или переболевших животных.

История о бешенстве и почему оно так ужасно

Как эта болезнь выглядит 16+
Rabies
Бешенство (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее - гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

Возбудитель бешенства - вирус Neuroiyctes rabid, относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули, размеры от 90-170 до 110-200 нм, содержит однонитевую РНК.

Вирус патогенен для большинства теплокровных животных и птиц.

Источниками инфекции для 60% заболевших бешенством служат собаки, для 24% - лисицы, для 10% - кошки, для 3% - волки и для 3% - другие животные. Животное становится заразным за 3-10 дней до появления признаков болезни и остается заразным в течение всего периода заболевания. Бешенство встречается почти во всех странах мира, за исключением островных государств (Великобритания, Япония, Кипр, Австралия и др.>, а также ряда государств на севере (Норвегия, Швеция) и юге Европы (Испания, Португалия).

Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больным бешенством животным. Вирус бешенства передается со слюной. Особенно опасны укусы в голову и кисти рук.

Заболевания людей в основном связаны с поздним обращением укушенных за медицинской помощью, с нарушением режима во время прививок или незавершенностью их курса. Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4-14 лет. Заболевшие, как правило, имели контакт с больными животными в сельской местности в весенне-летние месяцы.

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 мес (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более). На продолжительность инкубационного периода оказывает влияние локализация укуса. Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная - при укусе в нижние конечности.

Выделяют 3 стадии болезни: I - начальную (депрессии), II - возбуждения, III - параличей.

I стадия бешенства. Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи), хотя рана уже может полностью зарубцеваться. Иногда вновь появляются местные воспалительные явления, рубец становится красным и припухает. При укусах в лицо наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации. Температура тела становится субфебрильной - чаще 37,2-37,3°С. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже - повышенная раздражительность. Больной замкнут, апатичен, отказывается от еды, плохо спит, сон у него сопровождается устрашающими сновидениями. Начальная стадия длится 1-3 дня. Затем присоединяются апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

II стадия бешенства - возбуждения характеризуется повышенной рефлекторной возбудимостью и резкой симпатикотонией. Наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия): при попытках пить возникают болезненные спастические сокращения глотательных мышц и вспомогательной дыхательной мускулатуры. Эти явления нарастают в своей интенсивности так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вдохов.

В это время резко обостряются реакции на любые раздражители. Приступ судорог может быть спровоцирован дуновением в лицо струи воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия). Зрачки больного сильно расширены, возникает экзофтальм, взгляд устремляется в одну точку. Пульс резко ускорен, появляется обильное мучительное слюнотечение (сиалорея), потоотделение. На высоте приступа возникает бурное психомоторное возбуждение (приступы буйства, бешенства) с яростными и агрессивными действиями. Больные могут ударить, укусить окружающих, плюются, рвут на себе одежду. Сознание помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации устрашающего характера. Возможна остановка сердца и дыхания. В межприступный промежуток сознание обычно проясняется, больные могут правильно оценивать обстановку и разумно отвечать на вопросы. Через 2-3 дня возбуждение, если не наступила смерть на высоте одного из приступов, сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица.

Период параличей бешенства связан с выпадением деятельности коры большого мозга и подкорковых образований, отличается выраженным снижением двигательной и чувствительной функций. Судороги и приступы гидрофобии прекращаются. Окружающие часто ошибочно принимают это состояние за улучшение состояния больного, но в действительности это признак близкой смерти. Температура тела повышается до 40-42°С, нарастает тахикардия, гипотония. Смерть наступает через 12-20 ч от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, редко несколько больше.

Иногда заболевание без предвестников сразу начинается со стадии возбуждения или появления параличей. У детей бешенство характеризуется более коротким инкубационным периодом. Приступы гидрофобии и резкого возбуждения могут отсутствовать. Заболевание проявляется депрессией, сонливостью, развитием параличей и коллапса. Смерть может наступить через сутки после начала болезни. В качестве вариантов течения выделяют бульбарные, паралитические (типа Ландри), менингоэнцефалитические и мозжечковые формы болезни.

Неотложная помощь
При появлении признаков недомогания у человека, укушенного животным, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного. Больного помещают в затемненную, изолированную от шума, теплую палату. Вводят в больших дозах морфин, пантопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах. Введение курареподобных препаратов, перевод больного на искусственную вентиляцию легких могут продлить его жизнь. Применение антирабического иммуноглобулина при наличии клинических симптомов болезни неэффективно.

Тем не менее, все последующие попытки использовать тот же метод на других пациентах не привели к успеху. Среди медиков до сих пор не прекращаются дискуссии о том, почему выздоровела Джина Гис. Некоторые указывают на то, что она могла быть заражена сильно ослабленной формой вируса или имела необычайно сильный иммунный ответ.

Третьим в мире подтверждённым случаем, когда человеку удалось выздороветь от бешенства без использования вакцины, является факт излечения 15-летнего подростка, госпитализированного с симптомами бешенства в Бразилии. Подросток, имя которого пока не раскрывается, заразился бешенством в результате укуса летучей мыши в бразильском штате Пернамбуко. По неизвестным причинам мальчику не проводилась вакцинация, позволяющая избежать развития заболевания. В октябре у ребенка появились симптомы поражения нервной системы, характерные для бешенства, и он был госпитализирован в Университетскую больницу Освальдо Круза (Oswaldo Cruz University Hospital) в Ресифе, столице штата Пернамбуко. Для лечения мальчика врачи использовали комбинацию противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков. По словам лечащих врачей, спустя месяц после начала лечения в крови мальчика вирус отсутствовал. В настоящее время ребёнок идёт на поправку.

Прогноз всегда неблагоприятный. Имеются описания единичных случаев выздоровления пациентов, получивших полный курс иммунизации антирабической вакциной и заболевших после его окончания.

Мерами предупреждения бешенства среди животных являются регулирование плотности диких животных; отлов бездомных собак и кошек; соблюдение правил содержания домашних собак (регистрация, применение намордников, содержание на привязи и т. п.); обязательная ежегодная профилактическая иммунизация против бешенства собак.

Курс профилактической иммунизации проводится лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (собаколовы, охотники - промысловики, ветеринарные работники и др.).

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантина под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Результаты такого наблюдения за животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека. Если животное в течение срока наблюдения не пало, то, вероятно, оно здорово.

Неспецифическая профилактика
Наилучшим превентивным мероприятием является местная обработка раны. Область укуса нужно немедленно тщательно очистить 20% раствором мягкого медицинского мыла. Глубокие укушенные раны промывают струей мыльной воды с помощью катетера. Прижигание раны или накладывание швов не рекомендуется.

Специфическая профилактика (иммуноглобулин+вакцина)
Наилучшая специфическая профилактика - это пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей активной иммунизацией (вакцинацией). Пассивную и активную иммунизацию проводят одновременно, но разные препараты нельзя вводить в одно и то же место.

Показания к вакцинации против бешенства
Общую вторичную профилактику (вакцинопрофилактику) начинают немедленно при:
- всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;
- при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных;
- при укусах через одежду, если она повреждена зубами;
- при укусах через тонкую или вязаную одежду;
- при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10-дневного наблюдения заболело, погибло или исчезло;
- при укусах дикими грызунами;
- при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком.

Когда прививку против бешенства делать не надо
Прививки не проводят:
- при укусах через неповрежденную плотную или многослойную одежду;
- при ранении не хищными птицами
- при укусах домашними мышами или крысами в местностях, где бешенство не регистрировалось последние 2 года;
- при случайном употреблении термически обработанного мяса и молока бешеных животных;
- если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым.
- при укусе животным за 10 дней и более до их заболевания;
- при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенными здоровыми в момент укуса животными, при благоприятных данных (в данной местности не встречается бешенство, изолированное содержание животного, укус спровоцирован самим пострадавшим, собака вакцинирована против бешенства). Однако, в этом случае за животным устанавливают 10-дневное ветеринарное наблюдение с тем, чтобы начать прививки в случае проявления у него признаков бешенства, а также гибели или исчезновения;
- при спровоцированном ослюнении неповрежденных кожных покровов неизвестным домашним животным в благополучных по бешенству областях;
- в случаях контакта с больным бешенством человеком, если не было явного ослюнения слизистых оболочек или повреждения кожных покровов.

Порядок вакцинации против бешенства
Активную иммунизацию начинают немедленно. Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день). При такой схеме всегда создается удовлетворительный иммунитет, поэтому рутинное серологическое исследование не рекомендуется. ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Побочные реакции вакцины против бешентсва
В месте инъекции могут быть легкие реакции в виде болезненности, отека и уплотнения. В отдельных случаях эти реакции могут быть более сильными. Кроме того, возможно повышение температуры до 38 градусов Цельсия и выше, увеличение лимфоузлов, артриты и диспептические расстройства. Иногда наблюдается головная боль, общее недомогание, озноб, миалгии и аллергические реакции.

Читайте также:

Дата	Вопрос	Статус
12.08.2015