Botalex вакцинация от гриппа
"Начну с того, что вакцины против различных инфекций отличаются по своей совокупной эффективности и по показаниям. Многие прививки характеризуются высочайшей безопасностью и эффективностью, а главное, предотвращают тяжелые заболевания, сопровождающиеся высокой смертностью. К таковым относятся, например, вакцина против гепатита В или прививка от дифтерии и столбняка — они рекомендованы практически всем и обусловливают многолетний иммунитет у значительной части популяции, что позволяет контролировать опасные эпидемии. Другие вакцины имеют значительные ограничения.
Вакцина против гриппа, в отличие от других прививок, формирует очень нестойкий иммунитет: через шесть — десять месяцев вакцинные антитела падают ниже защитного уровня. Она рассчитана на краткосрочный В-клеточный иммунитет, тогда как перенесенная гриппозная инфекция сопровождается выработкой практически пожизненного Т-клеточного иммунитета как против штамма, вызвавшего заболевание, так и против родственных ему возбудителей в пределах подтипа вируса. Кроме того, многие провакцинированные в сентябре — октябре, благополучно пережив эпидемиологический пик зимой, заболевают гриппом поздней весной или даже летом, подхватывая шлейф уходящей эпидемии. Именно поэтому ВОЗ и фокусируется прежде всего на группах риска, чтобы защитить этих людей на время сезонной эпидемии (в России пик заболеваемости гриппом приходится на январь — февраль), тогда как поголовная вакцинация как цель не преследуется."
если вы из группы риска, сымсл приться есть, поскольку ничто не помешает вам заразиться штаммом, не родственным перенесенному заболеванию. Грипп изменчив, у него есть разные типы и подтипы, поэтому приобретенный после перенесенного заболевания иммунитет не защищщает против всех гриппов.
Если же вы не из группы риска, молоды и здоровы, - особого смысла прививаться, скорее всего, нет. Здесь уже как сами пожелаете.
Что касается общения с людьми, если это люди из групп риска, смысл есть, если такие же здоровые как вы, см. выше.
Я, например, не знаю, где и как хранились эти вакцины, у кого закупались, сколько откатов было выплачено чиновникам, чтоб они купили у именно тех ребят, а не других.
И, учитывая, высоченную коррупцию на территории бывшего Союза, все эти вопросы очень актуальны.
Поэтому ну нафиг.
Ну, на самом деле холодовая цепь при транспортировке и хранении вакцин у нас соблюдается, так что такое опасение - не повод для отказа (это касается и всех остальных, кстати, вакцин и многих препаратов).
У кого и где закупается - в принципе известно. Откаты у нас в любых госзакупках присутствуют (от асфальта до лекарств) - здесь тоже не повод.
Уверяю вас, что при текущем состоянии нашего здравоохранение вакцины - самое разумное и дешевое из профилактики, что вы можете себе сделать. Лечить инфекции и их осложнения куда сложнее и накладней. Это больше не гриппа, а других прививок касается. По гриппу - на ваше вольное усмотрение, ибо никто не ставит целью ликвидировать эту инфекцию за счет массовой вакцинации (ибо невозможно)
Edited at 2016-10-07 17:57 (UTC)
Ну, это полная глупость. Часто такое слышу, на поверку - всегда всё наоборот.
Во-первых, "сотрудники" если и слегли, то не от гриппа, а от простуды (другие ОРВИ).
Во-вторых, осложений от прививок лично я не видел (тьфу-тьфу), хотя провакцинировал несколько десятков тысяч людей за последние 15 лет. Бывают легкие прививочные реакции в месте укола (1 на 100 где-то), но это не опасно.
В-третьх, никаких других эффективных профилактик гриппа, кроме прививки, не существует увы. разве что гены, но здесь уж с чем родились, с тем и умрем.
Про пик читайте прямо в посте последнее предложение. Хотя бы 2 абзаца надо осилить, несмотря на век коротких сообщений в соцсетях )))
Иммунитет появляется после 2 недель от укола. А прививаться в идеале надо заранее, в сентябре - начале октября.
Edited at 2016-10-07 18:09 (UTC)
"производитель додумался добавлять в вакцину полиоксидоний", "никаких убедительных доказательств эффективности этой группы лекарств не существует, зато существует ряд убедительных доказательств, что они не работают", " фармрынок России,страшно коррумпирован"
Т.е. по сути проводятся эксперименты фуфломицина на людях (ведь побочки применения иммуномодуляторов неизвестны ?).
Но вывод - "это лучше, чем ничего". Это как? На каких весах взвешивали? Может надо набраться смелости и сказать "нет" грипполу? (как, например, уже прямо говорят на портале medspecial)
>"Фуфломицины" – это, как правило, не эффективные средства, но довольно нейтральные. Они не оказывают ни клинического эффекта, ни выраженного побочного. Конечно, вы правы, что отсутствие побочки нужно доказать. В этом плане "фуфломицин" под названием полиоксидоний неплохо исследован, да и многолетний опыт его применения имеется.
Вы хотите сказать, что полиоксидоний не оказывает ни отрицательного, ни положительного влияния? Какова в таком случае эффективность гриппола, если эффективность и "нормальных" то вакцин не ахти? Есть данные?
> Отдаленные эффекты (в том числе аутоиммунные, о которых я упомянул в статье), впрочем, никому не известны. Т. о. взвешиваем на весах две вещи: на одной чаще грипп и его осложнения для человека из группы риска, на другой - возможные отдаленные побочные эффекты. Выбор за конкретным пациентом.
Все-таки "это лучше, чем ничего" и "выбор за конкретным пациентом" это немного разные позиции. Первая предполагает для групп риска - однозначно вакцинировать. Нет?
>Что касается сказать "нет" грипполу, всё не очень однозначно. С одной стороны хотелось бы, чтобы эта вакцина отвечала международным стандартам качества по составу, с другой стороны я понимаю, что скорее всего государство массовой вакцинации качественной вакциной в этом году точно не потянет.
Это же не должно влиять на результат вашего "взвешивания" ?
>Надо также понимать, что у самого полиоксидония есть свое лобби и заинтересованные люди, как есть они и у Арбидола (Голикова + Христенко), и у Ингавирина (Чучалин), и у Семакса с глицином (Скворцова). В продвижении таких псевдолекарств заинтересованы те, кто стоит у руля здравоохранения, так что.
Ну что есть заинтересованные люди - это понятно. Но как это влияет на вашу точку зрения? Почему у вас разные выводы относительно полиоксидония (пусть и в составе вакцины) и того же арбидола?
Свежий мета-анализ по эффективности противогриппозных вакцин опубликован в The Lancet — одном из самых авторитетных медицинских журналов. Напоминаю, что мета-анализ — самый весомый из имеющихся в доказательной медицине инструментов. Он заключается в суммировании выводов нескольких качественных исследований, причесанных и отобранных из моря публикаций.
Итак, авторы мета-анализа переработали 5707 публикаций по теме гриппозных вакцин и отобрали 31 достойное исследование (17 рандомизированных плацебо-контролируемых и 14 обзорных).
Эффективность инактивированных (для внутримышечных инъекций) вакцин была доказана в 8 (67%) из 12 сезонов. Таким образом, общая эффективность таких вакцин для взрослых в возрасте от 18 до 65 лет составила 59%.
Эффективность живых назальных вакцин (в России не применяются) была доказана в 9 (75%) из 12 сезонов, что в общем составляет эффективность = 83% у детей от 6 мес. до 7 лет.
Лучше вакцина работает у здоровых молодых лиц и менее эффективна у малышей и пожилых лиц.
Как часто ученые ошибаются с подбором штаммов для вакцины?
Не так часто, как дезинформируют нас "антипрививочники". В 18 сезонах из 21 последних вакцина была подобрана хорошо.
Только в сезоне 1997-98 годов вакцинные штаммы совершенно не совпали с циркулирующими, и в сезонах 1992–93, 2003–04, 2007–08 годов совпадение было не оптимальным, что обусловило низкую эффективность прививки по сравнению с другими сезонами.
В 2009–10 годах пришел "свиной" грипп, против которого наработанная вакцина также не работала, а эффективная стала доступной с большим опозданием, но так уж обстоят дела, что от возникновения нового пандемического штамма гриппа мы не застрахованы.
Совсем ли бесполезна вакцина, если ученые неверно подобрали состав на этот сезон?
Даже при несовпадении антигенного состава вакцины с сезонным гриппом она может частично работать. Хотя вакцина наиболее эффективна против штаммов, антигены которых включены в ее состав, в некоторой степени она защищает и против близкородственных вирусов.
Конечно, такой прививочный иммунитет значительно уступает по эффективности и длительности действия иммунитету, приобретенному после перенесенного заболевания, но для групп риска даже такая профилактика существенна.
Так, в сезон 2003-04 годов, когда состав вакцины был не оптимален, поствакцинальный иммунитет оказался эффективным на 60% у лиц 50-64 лет, не имеющих тяжелых заболеваний, и на 48% у той же возрастной категории с хронической патологией. Причем снижалась и вероятность осложнений гриппа – привитые госпитализировались значительно реже (ссылка). Эффективность неоптимальной вакцины для детей в том же сезоне составила 50% (ссылка).
Впрочем, бывает и так, что циркулирующие вирусы гриппа оказываются не родственными вакцинным антигенам, и тогда такая вакцина не работает вовсе (ссылка).
Самый важный вопрос: нужно ли лично Вам прививаться от гриппа?
Недавние события, связанные с пандемией "свиного" гриппа, породили серьезную критику в адрес ВОЗ. Последовали требования разделить коммерческие интересы фирм-производителей вакцин и противовирусных препаратов и задачи практического здравоохранения.
Поэтому в большинстве стран Европы вакцинация против гриппа перестала быть "ковровой", т.е. её больше не рекомендуют всем и каждому.
ВОЗ выделяет группы риска, которым эта вакцина рекомендована, и на большинство здоровых молодых людей эти рекомендации более не распространяются. Что касается США, Центр контроля за заболеваниями (CDC) продолжает рекомендовать прививку всем людям старше полугода.
Дело в том, что вакцина от гриппа, в отличие от других прививок, формирует очень нестойкий иммунитет: через 6-12 месяцев вакцинные антитела падают ниже защитного уровня. При этом не формируется Т-клеточный иммунитет, как после перенесенного гриппа, тогда как именно Т-лимфоциты обусловливают долгосрочную иммунную память и защищают нас от других штаммов того же типа гриппа всю оставшуюся жизнь.
Вот почему лица, ранее сталкивавшиеся с типом вируса H1N1 (например, во время пандемии 1977 года), практически не болеют "свиным" штаммом, циркулирующим с весны 2009 года. Такой иммунитет после перенесенной инфекции формирует своего рода широкую "иммунную прослойку" населения, что защищает и пожилых лиц, чей иммунитет слабеет в связи с инволюцией вилочковой железы, и малышей, чей иммунитет пока еще не работает.
В связи с этим ВОЗ предлагает уходить от поголовной вакцинации против гриппа и фокусировать усилия на группах риска. К таковым относятся (в порядке приоритета):
- лица, проживающие в домах престарелых, инвалидов и т.п.;
- лица с хроническими патологиями: болезни сердца, дыхательной системы (часто болеющие бронхитами, астматики и др.), сахарный диабет и др.;
- пожилые лица (65 лет и старше);
- другие группы, такие как беременные женщины, медицинский персонал и другие лица, выполняющие важные общественные функции, а также дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
Может ли прививка вызвать грипп в легкой форме?
Ни одна из инъекционных вакцин против гриппа не содержит вирусы, способные к репликации, а потому ни теоретически, ни практически такие прививки не способны вызвать грипп даже в самой легкой форме.
Любая прививка может вызвать реакцию в виде асептического воспаления в месте инъекции (покраснение, припухлость, локальная боль), недомогание и легкий жар, но, как правило, такие реакции редки и непродолжительны (один день, редко до трех). Серьезные же побочные реакции, такие как анафилаксия к компонентам вакцины, исключительно редки. Редки настолько, что с этого года в США более не рекомендуется давать медотвод от прививки даже лицам с известной аллергией на яйца.
Абсолютным противопоказанием к вакцинации остается только тяжелая реакция на предшествующую прививку.
Можно ли ставить вакцину, если я только что переболел простудой?
Все зависит от тяжести перенесенного заболевания. Если ОРВИ сопровождалась тяжелой лихорадкой или бактериальными осложнениями, прививаться следует не ранее чем через месяц после выздоровления. Если речь идет об умеренной или легкой инфекции, привиться можно через 1-2 недели после нормализации температуры. Для принятия решения советую не гадать, а посоветоваться с вашим врачом.
Из ЖЖ известного блогера доктора Алексея Яковлева (botalex):
Друг моих школьных, студенческих и всех последующих лет инфекционист Олег Медянников давно уже обосновался в Марселе в IHU Méditerranée Infection. В 1998-ом мы вместе закончили Дальневосточный государственный медицинский университет, проучившись 6 лет в одной группе из 10 человек, но 2 года спустя оба решили попытать счастья в Первопрестольной. Вначале у Олега всё шло хорошо, он попал под крыло академика И. В. Тарасевич в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи и стал быстро продвигаться на поприще клещевых инфекций, блестяще защитился, но. В один прекрасный день кто-то из коллег позвонил в службу безопасности Шереметьево и сообщил, что Олег пытается вывезти опасные микроорганизмы с целью биотерроризма.
Олег действительно летел в Средиземноморский университет Марселя, с которым сотрудничала его лаборатория, чтобы обменяться музейными штаммами в полном соответствии с договором. Изготовить био-оружие из тех риккетсий вряд ли было возможно, но кому-то в ФСБ очень уж сладко пригрезились новые звёздочки на погонах и для Олега начался многомесячный ад с допросами на Лубянке. Многообещающему учёному уже светили 8 лет в колонии строгого режима, но на его счастье Олега подключился его со-руководитель с французской стороны Дидье Раульт и в журнале Nature появилась статья о притеснениях русского ученого. На следующее утро публикация лежала на столе Николая Патрушева, тогдашнего директора ФСБ. Олегу тут же вернули паспорт и вручили письмо, в котором принесли извинение и уведомили о возможности получить компенсацию за причиненный моральный ущерб. Шел 2007 год и в Россию уже начала возвращаться лысенковщина, потому неудивительно, что Олег тут же перебрался в Марсель в лабораторию Раульта. Здесь люди заняты не кознями, а настоящей наукой.
[далее в ЖЖ автор рассказывает про жизнь института в Провансе]
ОТЕЧЕСТВЕННАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА — РАЗВОДИМ ВСЁ И ВСЕХ
Думаю, многие из вас уже заметили, что в этом году в России нет западных вакцин против гриппа. Точнее, есть одна, французский Ваксигрип, да и та прошла все регистрационные формальности лишь в конце прошлой недели, тогда как грипп уже на пороге. Впрочем, то, что Ваксигрип есть, — скорее преувеличение, ибо на всю страну поступило лишь 200 000 доз.
Но существуют ведь и отечественные вакцины. Насколько они хороши, и что случилось с западными препаратами — постараюсь разъяснить в этом посте.
Итак, куда девались качественные западные вакцины? Здесь всё просто. Напомню, что производство таких иммунобиологических препаратов — дело весьма хлопотное: надо вырастить вирус на куриных эмбрионах, затем очистить препарат от лишних молекул и сохранить антигенные белки от порчи. Короче, много качественной вакцины не произведёшь. И всё же в прежние годы, хоть и не без дефицита, Инфлювак голландского производства и тот же Ваксигрип в Россию поступали миллионами доз. Но тут против нас сработали законодатели, которые, казалось бы, о наших интересах и пекутся: уже восемь лет закупочная цена на вакцины из Нацкалендаря (включая и те, что по эпидпоказаниям) зафиксирована и нынче составляет, если не ошибаюсь, около 200 руб. И ежу понятно, что фармацевтическим гигантам Эбботту и Санофи Пастер поставлять свой товар за резко девальвировавшие 200 российских рублей стало просто не выгодно. Этим и только этим объясняется отсутствие у нас в этом году Инфлювака.
Так что обращаем наши взоры на отечественные препараты. А с ними всё те же разброд и шатания, поддерживаемые отечественными лженаукой и коррупцией.
Имея многолетний опыт российского врача, лично я подобным клиническим исследованиям не доверяю. Со мной солидарен и основатель российского Общества специалистов доказательной медицины профессор В. В. Власов:
При этом в главной международной базе данных по медицине PubMed размещено всего лишь 13 клинических испытаний Полиоксидония, причем все они на русском языке. На сайте препарата перечислены более 40 публикаций, однако подавляющее большинство из них не относится к рандомизированным двойным слепым контролируемым испытаниям.
Свежайшая научная статья — это обзор результатов двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований II и III фазы, вышедший в 2017 году в приложении к отечественному медицинскому журналу Consilium Medicum. Статья написана на основе двух исследований на 228 детях от 3 до 14 лет, при этом в первом исследовании в оценку результатов вошло 98 человек, а во втором — 107 (из этой подгруппы по разным причинам исключили 23 человека). Репрезентативной такую выборку никак не назовёшь. Исследователи подсчитывали, как быстро у пациентов нормализуется температура тела, измеряли множество других показателей с момента начала приема препарата. Сколько времени прошло с начала заболевания, в статье при этом не указано. В случае ОРВИ, которая часто проходит самостоятельно всего за несколько дней, это упущение является критичным для результатов. Ну и конечно, прямо в тексте статьи красуется большая рекламная врезка, посвященная Полиоксидонию, что само по себе ставит под сомнение объективность опубликованных данных.
Позволю себе напомнить, что уже много лет даже в период сезонного подъёма заболеваемости бОльшая часть заболевших гриппоподобным заболеванием болеет не гриппом. Т. е. их болезнь не вызвана вирусом гриппа. Вакцина защищает только от вируса гриппа. Поэтому у привитых заболеваемость гриппом может снижаться примерно наполовину, но при этом заболеваемость простудой (гриппоподобным ОРВИ) снижается лишь незначительно – на 5-20%. Точнее мы не знаем. И все разговоры о молекулах и их взаимодействии никак не уточняют этих приблизительных цифр, которые только и важны для человека.
Производство коктейля из собственных компонентов — законная коммерческая стратегия фармкомпании. Однако, комбинированный препарат не является вполне безопасным, как это утверждает производитель, — об этом говорит история его применения в России (читаем, например, здесь, здесь и даже здесь). Коммерческий успех Полиоксидония и смесей с его использованием в России тоже не является доказательством эффективности и безопасности препарата, равно как и его длительное использование.
В России разрешен и иногда находится в Перечне жизненно необходимых целый ряд препаратов, эффективность и/или безопасность которых не доказаны в доброкачественных клинических испытаниях. Для того, чтобы Полиоксидоний не был единственным примером, назову некоторые другие: Актовегин, Афлубин, Ингавирин, Имунофан, Кагоцел, Арбидол, Кортексин, Церебролизин, Глицин. Сам факт того, что эти препараты десятилетиями используются только в России (зарубежные из этого списка используются ещё в нескольких странах, но, как правило, не признаются в странах с качественной системой контроля над фармацевтическим рынком — Великобритании, Канаде, США, Австралии, Японии) говорит всякому непредвзятому потребителю: оснований доверять нет. Если бы у Полиоксидония были полезные эффекты значительного размера, их можно было бы показать в доброкачественных исследованиях, и после этого препарат обязательно был бы признан в мире.
В 2016 году Следственный комитет обратил внимание на тот факт, что на гостендеры по вакцинам обычно приходит один производитель (например, всё тот же Петровакс), то есть конкуренции нет, а значит, изначальная цена не снижается в ходе аукциона. Кроме того, Минздрав делает обычно огромные по объёму закупки — а при таких объёмах цена по логике должна снижаться, это ведь закон рынка. Закупки порой, как отмечали аудиторы Счётной палаты, даже превышали потребность страны.
В качестве иммуностимулирующего адъюванта в СОВИГРИПП добавляется некий СОВИДОН™ (сополимер N-винилпирролидона и 2-метил-5-винилпиридина). Производитель свой товар давно уже дюже расхваливает, добились они и разрешения прививать СОВИГРИППОМ (без мертиолята) детей от 6 мес. Однако всё вышесказанное по поводу пониженной концентрации антигенов и добавления адъювантов-иммуномодуляторов в препарат полностью относится и к этой вакцине.
P. S.: Не снабженные ссылками рассуждения являются личным мнением автора.
Думаю, многие из вас уже заметили, что в этом году в России почти нет западных вакцин против гриппа. Точнее, есть одна, французский Ваксигрип, да и та прошла все регистрационные формальности лишь в конце прошлой недели, тогда как грипп уже на пороге. Впрочем, то, что Ваксигрип есть, — скорее преувеличение, ибо на всю страну поступило лишь 200 000 доз.
Но есть ведь и отечественные вакцины. Насколько они хороши, и что случилось с западными препаратами, постараюсь вкратце разъяснить в этом посте.
Итак, куда девались качественные западные вакцины? Здесь всё просто. Напомню, что производство таких иммунобиологических препаратов — дело весьма хлопотное: надо вырастить вирус на куриных эмбрионах, а потом очистить препарат от лишних молекул и сохранить антигенные белки от порчи. Короче, много качественной вакцины не произведёшь. И всё же в прежние годы, хоть и не без дефицита, и американский Инфлювак голландского производства, и тот же Ваксигрип в Россию поступали. Но тут против нас сработали законодатели, которые, казалось бы о наших же интересах и пекутся: уже восемь лет закупочная цена на все вакцины из Нацкалендаря (включая и те, что по эпидпоказаниям) зафиксирована и нынче составляет, если не ошибаюсь, около 200 руб. И ежу понятно, что фармацевтическим гигантам Эбботу и Санофи Пастер поставлять свой товар за резко девальвировавшие 200 российских рублей стало просто не выгодно. Этим и только этим объясняется отсутствие у нас в этом году Инфлювака.
Так что обращаем наш взор к отечественным препаратам. А с ними наблюдаются прежние разброд и шатания, поддерживаемые отечественными лженаукой и коррупцией.
Имея многолетний опыт российского врача, лично я подобным отечественным клиническим исследованиям не доверяю. Со мной солидарен и основатель российского Общества специалистов доказательной медицины профессор В. В. Власов:
При этом в главной международной базе данных по медицине PubMed размещено всего лишь 13 клинических испытаний Полиоксидония, причем все они на русском языке. На сайте препарата перечислены более 40 публикаций, однако подавляющее большинство из них не относится к рандомизированным двойным слепым контролируемым испытаниям.
Свежайшая научная статья — это обзор результатов двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований II и III фазы, вышедший в 2017 году в приложении к отечественному медицинскому журналу Consilium Medicum. Статья написана на основе двух исследований на 228 детях от 3 до 14 лет, при этом в первом исследовании в оценку результатов вошло 98 человек, а во втором — 107 (из этой подгруппы по разным причинам исключили 23 человека). Репрезентативной такую выборку никак не назовёшь. Исследователи подсчитывали, как быстро у пациентов нормализуется температура тела, измеряли множество других показателей с момента начала приема препарата. Сколько времени прошло с начала заболевания, в статье при этом не указано. В случае ОРВИ, которая часто проходит самостоятельно всего за несколько дней, это упущение является критичным для результатов. Ну и конечно, прямо в тексте статьи красуется большая рекламная врезка, посвященная Полиоксидонию, что само по себе ставит под сомнение объективность опубликованных данных.
Позволю себе напомнить, что уже много лет даже в период сезонного подъёма заболеваемости бОльшая часть заболевших гриппоподобным заболеванием, болеют не гриппом. Т, е. их болезнь не вызвана вирусом гриппа. Вакцина защищает только от вируса гриппа. Поэтому у привитых заболеваемость гриппом может снижаться примерно наполовину, но при этом заболеваемость простудой (гриппоподобным ОРВИ) снижается лишь незначительно – на 5-20 процентов. Точнее мы не знаем. И все разговоры о молекулах и их взаимодействии никак не уточняют этих приблизительных цифр, которые только и важны для человека.
Производство коктейля из собственных компонентов — законная коммерческая стратегия фармкомпании. Однако, комбинированный препарат не является вполне безопасным, как это утверждает производитель, — об этом говорит история его применения в России (читаем, например, здесь, здесь и даже здесь). Коммерческий успех Полиоксидония и смесей с его использованием в России тоже не является доказательством эффективности и безопасности препарата, равно как и его длительное использование, ибо коррумпированность Минздрава и прочих причастных организаций известна.
В России разрешен и иногда находится в Перечне жизненно необходимых целый ряд препаратов, эффективность и/или безопасность которых не доказаны в доброкачественных клинических испытаниях. Для того, чтобы Полиоксидоний не был единственным примером, назову ещё ряд: Актовегин, Афлубин, Ингавирин, Имунофан, Кагоцел, Арбидол, Кортексин, Церебролизин, Глицин. Сам факт того, что эти препараты десятилетиями используются только в России (зарубежные из этого списка используются ещё в нескольких странах, но, как правило, не признаются в странах с качественной системой контроля над фармацевтическим рынком (Великобритания, Канада, США, Австралия, Япония)) говорит всякому непредвзятому потребителю: оснований доверять нет. Если бы у Полиоксидония были полезные эффекты значительного размера, их можно было бы показать в доброкачественных исследованиях, и после этого препарат обязательно был бы признан в мире.
В качестве иммуностимулирующего адъюванта в СОВИГРИПП добавляется некий СОВИДОН™ (сополимер N-винилпирролидона и 2-метил-5-винилпиридина). Производитель свой товар давно уже дюже расхваливает, добились они и разрешения прививать СОВИГРИППОМ (без мертиолята) детей от 6 мес. Однако всё вышесказанное по поводу пониженной концентрации антигенов и добавлению адъювантов-иммуностимуляторов в препарат полностью относится и к этой вакцине.
Вирусы гриппа постоянно мутируют, а это значит, что вакцина от гриппа обновляется каждый год. Цель каждого ингредиента вакцины состоит в поддержании ее эффективности и безопасности. Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) рекомендует делать прививки от гриппа каждый год.
Производством вакцин против гриппа занимаются различные фармацевтические компании, поэтому всегда надо ориентироваться на то, что она в себе содержит, а не на название и фирму.
Из чего сделана противогриппозная вакцина?
Каждый год Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует рекомендации по составу вакцины, на основе проведенных исследований и опытов. Помимо этого, учитывается статистика эффективности прошлогодних препаратов. Значительных изменений в 2019 году нет, но во многих странах, включая Россию, ставят четырехвалентную вакцину, которая защищает от четырех штаммов вируса.
Существует два вида вакцин:
инактивированные (IIV) - в них содержатся “мертвые” клетки вируса, они подходят для детей от 6 месяцев и беременных женщин;
живые аттенуированые (LAIV) - в них присутствуют активные, но ослабленные клетки вируса.
Многие вакцины против гриппа и других вирусов содержат аналогичные ингредиенты. В том числе небольшое количество деактивированных клеток вирусов гриппа. Они стимулируют естественный защитный механизм организма, вырабатывающий антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Это означает, что организм быстро распознает их при контакте с болезнью в "реальной жизни".
По количеству содержащихся вирусов вакцина приобретает своё название. В четырехвалентной прививке от гриппа содержится 4 компонента штамма гриппа:
Вирус, подобный гриппу A/Брисбен/02/2018 (H1N1) pdm09;
A/Канзас/14/2017-подобный грипп (H3N2);
Б/Колорадо/06/2017-подобный грипп (линия Б/Виктория/2/87);
Б/Пхукет /3073/2013-подобный грипп (линия Б/Ямагата /16/88).
Формальдегид присутствует в организме человека, являясь продуктом здоровой функции пищеварения. Это токсичное органическое вещество, которое потенциально смертельно в больших дозах. Но в состав прививок он входит в малых количествах и абсолютно безвреден.
Роль формальдегида в вакцине от гриппа заключается в дезактивации ядовитых веществ и микробов, которые могут попасть в нее во время производства.
Вот уже более 70 лет соли алюминия используются в противогриппозных препаратах. Они являются адъювантами, то есть помогают организму развить более сильный иммунный ответ на заражение. Поскольку соли алюминия усиливают реакцию организма, это позволяет уменьшать содержание самого вируса в вакцине.
По аналогии с формальдегидом и большинством компонентов, количество алюминия в вакцине очень мало. Это соединение не всегда присутствует в вакцинах против гриппа.
Тиомерсал - это антисептическое вещество, которое защищает вакцину от бактерий и грибков (когда во флаконе больше одной дозы). Он производится из органической формы ртути - этилртуть - безопасного соединения, которое остается в крови лишь на несколько дней.
Тиомерсал встречается только при использовании многоразовых флаконов с вакциной, в качестве обеззараживающего средства.
Клетки вируса гриппа, используемые в вакцинах, искусственно выращиваются внутри оплодотворенных куриных яиц - в среде, благоприятной для их размножения. Затем эти клетки отделяют от яйца и помещают в вакцину. Это означает - готовая смесь для инъекций может содержать небольшое количество яичных белков.
ЦКЗ заверяет, что прививка от гриппа безопасна для людей с аллергией на яйца, однако об этом необходимо сообщить врачу до начала вакцинации. Человеку с тяжелой формой аллергии может потребоваться наблюдение врача после инъекции.
Также есть противогриппозные вакцины без частиц яиц.
Желатин присутствует в прививке от гриппа в качестве стабилизатора. Он сохраняет эффективность вакцины с момента ее производства до применения. Стабилизаторы также помогают защитить вакцину от вредного воздействия тепла или сублимационной сушки.
Чаще всего используется желатин на основе свиного жира.
Антибиотики нужны для предотвращения развития бактерий во время производства и хранения вакцины. В составе прививки нет антибиотиков, которые могут вызвать серьезные реакции (например пенициллин). Вместо этого в них содержатся гентамицин или неомицин. Неомицин также является компонентом многих местных лекарственных средств, таких как мази и глазные капли.
Вакцина Совигрипп - состав
Рассмотрим состав инактивированной вакцины Совигрипп. В 0,5мл дозы входит:
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A ( H 1 N 1 )
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(Н3 N 2 )
Гемагглютинин вируса гриппа типа В
Консервант – тиомерсал (мертиолят)
Фосфатно-солевой буферный раствор
Вакцина Гриппол - состав
В 0,5мл дозы Гриппола содержится:
Антиген вируса гриппа типа A (H1N1)* с содержанием гемагглютинина
Антиген вируса гриппа типа A (H3N2)* с содержанием гемагглютинина
Антиген вируса гриппа типа В (линия Victoria)* с содержанием гемагглютинина
Полиоксидоний®, субстанция-лиофилизат** (азоксимера бромид)
Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (в состав входят калия хлорид, калия дигидрофосфат, динатрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций); консервант тиомерсал (только для многодозового флакона — 10 доз, 5 мл во флаконе)
В чем польза прививки от гриппа?
Профилактика заболевания гриппом человека и окружающих.
Снижение риска госпитализации, особенно среди детей и пожилых людей.
Защита уязвимых групп населения, включая младенцев и людей с хроническими заболеваниями.
Защита женщин во время и после беременности за счет снижения риска развития острой респираторной инфекции.
Профилактика осложнений у людей с хроническими заболеваниями (болезни сердца, диабет, болезни легких).
Кому нельзя ставить прививку от гриппа?
Возраст, состояние здоровья на текущий момент, а также аллергия на компоненты прививки являются факторами, которые следует учитывать перед вакцинацией.
Не рекомендуется делать прививку от гриппа:
детям младше 6 месяцев;
людям с тяжелой аллергией на любые ингредиенты вакцины от гриппа ( желатин, антибиотики или яйца);
людям, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей прививки от гриппа;
люди, страдающие синдромом Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервной системы);
болеющим людям, которые не чувствуют себя полностью здоровыми.
Читайте также: