Цефотаксим при гриппе можно ли
Уколы Цефотаксим относится к антибиотикам из группы цефалоспоринов 3 поколения.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат Цефотаксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора и последующего его внутримышечно и внутривенного введения. Порошок белого цвета с легким желтым оттенком выпускается во флаконах из прозрачного стекла, в картонной коробке с прилагающимся подробным описанием характеристик.
В каждом флаконе препарата содержится 1 г активного действующего вещества – Цефотаксима в форме натриевой соли.
От чего помогает Цефотаксим?
Препарат Цефотаксим назначают для введения в форме укола внутривенно или внутримышечно при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к Цефотаксиму микроорганизмами:
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы – бронхит, бронхиолит, пневмония, абсцесс легкого;
- заболевания кожи и мягких тканей – фурункулез, карбункулы, стрептодермия, пиодермия, вульгарные угри, рожа, профилактика послеоперационных осложнений;
- лечение инфицированных ожоговых поверхностей и глубоких ран с присоединением вторичной бактериальной инфекции;
- инфекции мочеполовой системы у мужчин и женщин – цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, сифилис, баланит и баланопостит, эндометрит, цервицит, эндоцервицит;
- болезнь Лайма;
- эндокардит;
- осложнения после перенесенной ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А;
- перитонит;
- абдоминальные инфекции;
- профилактика и лечение послеоперационных осложнений, в том числе после перенесенного хирургического аборта на разных сроках.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед началом терапии внимательно изучите прилагающуюся инструкцию. Уколы Цефотаксим нельзя делать при наличии у пациента одного или нескольких состояний:
- непереносимость препарата;
- случаи тяжелых аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины;
- возраст детей до 2 лет для внутримышечного введения;
- заболевания почек и печени, сопровождающиеся нарушением функции органов;
- острая почечная недостаточность;
- возраст до 14 лет для внутривенного введения;
- беременность.
С осторожностью препарат назначают женщинам в период грудного вскармливания, а также лицам с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, вызванными приемом антибиотиков.
Способ применения и дозировка
Препарат Цефотаксим предназначен для внутривенного (капельного и струйного) и внутримышечного введения.
Доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста, возбудителя, места локализации воспалительного процесса, наличия осложнений.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 г препарата 3 раза в день через равные промежутки времени. Для лечения не осложненной острой гонореи у мужчин и женщин назначают по 1 г препарата 1 раз в сутки.
При менингите или менингоэнцефалите тяжелого течения назначают по 2 г препарата 3-4 раза в сутки.
С целью профилактики послеоперационных осложнений назначают 1 г препарата до хирургического вмешательства по 1 г препарата 3 раза в день в первые сутки после перенесенной операции.
- Недоношенным и новорожденным до 1 недели - внутривенно, 50 мг/кг каждые 12 ч;
- в возрасте 1-4 недели - внутривенно, 50 мг/кг каждые 8 ч;
- детям массой тела до 50 кг - внутривенно или внутримышечно (детям старше 2,5 лет), 50-180 мг/кг в 4-6 введений.
При тяжелом течении инфекций, в том числе при менингите, суточную дозу детям увеличивают до 100-200 мг/кг, внутримышечно или внутривенно, в 4-6 приемов, максимальная суточная доза - 12 г.
Для внутривенных инъекций – 1 г препарата растворяют в 4 мл стерильной воды для инъекций, энергично взбалтывают флакон до полного растворения крупиц порошка и вводят полученный раствор медленно в течение 3 минут.
Для внутривенных вливаний инфузионно – 1-2 г препарата разводят в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы. Продолжительность инфузии не менее 1 часа.
Для внутримышечного ведения – 1 г препарата разводят в 4 мл Лидокаина или Новокаина.
Использование препарата во время беременности и грудного вскармливания
Уколы Цефотаксим не назначают женщинам во время беременности. Клинические испытания относительно влияния и безопасности готового раствора на внутриутробное развитие плода не проводились.
Цефотаксим может выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения уколов препарата кормящей матери, следует сначала решить с врачом вопрос о возможности дальнейшего продолжения лактации. При совмещении лечения с грудным кормлением мать должна внимательно следить за реакцией ребенка. При появлении у малыша диареи или других побочных эффектов лактацию следует прервать.
Побочные эффекты
Во время лечения уколами Цефотаксим у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам возникают побочные эффекты:
- со стороны органов пищеварения – глоссит, кандидозный стоматит, сухость во рту, язвочки на слизистой оболочки щек и губ, изжога, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея, развития колита, нарушение функции печени, развитие острого панкреатита;
- со стороны органов дыхательной системы – одышка, бронхоспазм, отек слизистых оболочек дыхательных путей;
- со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной аритмии, тахикардия, стремительное падение артериального давления, остановка сердца;
- аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
- со стороны органов кроветворения – лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения;
- со стороны органов мочеполовой системы – нарушение функции почек, развитие интерстициального нефрита, молочница у женщин;
- местные реакции – боль по ходу вены, прокол вены, образование гематомы, образование болезненного инфильтрата в месте укола, покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата.
Если во время введения лекарства (особенно внутривенно) у пациента появляется ощущение нехватки воздуха, жар в лице, одышка, тахикардия, озноб – следует немедленно сказать об этом медицинскому работнику и прекратить введение раствора.
Передозировка
При превышении рекомендованной дозы или неправильном расчете дозы пациенту возможно развитие признаков передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных побочных эффектов, нарушением функции печени и почек.
Лечение передозировки заключается в немедленном прекращении терапии, проведении гемодиализа, введении энтеросорбентов. При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
Уколы Цефотаксим не назначают одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Данное лекарственное взаимодействие усиливает риск развития побочных эффектов со стороны почек и свертываемой системы крови.
При одновременном назначении препарата с петлевыми диуретиками и препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, увеличивается концентрация Цефотаксима в плазме крови, в результате чего возрастает риск развития побочных эффектов и передозировки. Это следует учитывать и не назначать препараты одновременно.
При назначении препарат внутривенно категорически нельзя использовать в качестве растворителя Лидокаин или Новокаин. Препарат разводят в физиологическом растворе, растворе глюкозы 5% или воде для инъекций.
Особые указания
Пациентам, у которых в анамнезе были случаи аллергических реакций на препараты пенициллиновой группы, перед началом терапии Цефотакимом должны проконсультироваться с врачом. Обычно у таких пациентов наблюдается повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Пациентам с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, особенно с колитом, в том числе в анамнезе, перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом. Во время терапии уколами следует внимательно наблюдать за состоянием больного, при возникновении симптомов колита рекомендуется немедленно прекратить лечение.
При правильно рассчитанной дозе препарат не оказывает угнетающего действия на работу центральной нервной системы и не тормозит скорость психомоторных реакций.
Условия отпуска и хранения препарата
Препарат Цефотаксим продается в аптеках по рецепту. Хранить флаконы с порошком рекомендуется в прохладном месте, недоступном для детей. Избегать попадания прямых солнечных лучей на препарат.
Срок годности порошка составляет 3 года со дня даты изготовления. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
Аналоги уколов Цефотаксим
Аналогами препарата Цефотаксим являются:
- Тарфетоксим порошок для приготовления раствора для уколов;
- Цефотаксим ЛексВМ порошок для приготовления раствора для уколов;
- Талцеф порошок для приготовления раствора и дальнейшего его введения инъекционно.
При необходимости замены назначенного препарата одним из аналогов пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В аптеках Москвы стоимость препарата Цефотаксим составляет в среднем 28 рублей за 1 флакон.
Русское название
Латинское название вещества Цефотаксим
Химическое название
[6R-[6альфа,7бета(Z)]]-3-[(Ацетилокси)метил]-7-[[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2- карбоновая кислота (в виде натриевой соли)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Цефотаксим
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Цефотаксим
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения.
Используется в виде натриевой соли, растворы имеют окраску от бледно-желтой до светло-янтарной (в зависимости от концентрации и используемого растворителя). Молекулярная масса 477,46.
Фармакология
Обладает высокой тропностью к пенициллинсвязывающим белкам оболочки микробов, блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
После однократного в/м введения здоровым добровольцам 0,5 или 1 г Cmax (11,7 и 20,5 мкг/мл соответственно) достигается в течение 30 мин. Через 5 мин после в/в введения 0,5; 1 или 2 г Cmax составляет 38,9; 101,7 и 214,4 мкг/мл соответственно. Связывание с белками крови (преимущественно альбуминами) — 25–40% . Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, перитонеальная, спинно-мозговая, плевральный выпот) организма, мокроте, желчи, моче, проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. T1/2 из плазмы примерно 1 ч независимо от способа введения.
Выводится почками — около 60% введенной дозы выводится в течение 6 ч после начала инфузии. Примерно 20–36% цефотаксима экскретируется в неизмененном виде, 15–25% в виде дезацетилцефотаксима (основной метаболит), обладающего антибактериальной активностью, 20–25% — в виде двух других неактивных метаболитов — М2 и М3. При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 суток кумуляции не наблюдается.
При однократной инфузии в течение 10–15 мин в дозе 50 мг/кг у новорожденных (n=29) T1/2 цефотаксима составлял 3,4 ч у детей массой тела при рождении ≥1500 г и был более продолжительным — 4,6 ч — при массе тела T1/2 не превышает 2,5 ч.
Обладает широким спектром противомикробного действия. Устойчив к 4 (из 5) бета-лактамазам грамотрицательных бактерий и пенициллиназе стафилококков. Активен в отношении Staphylococcus aureus, в т.ч. вырабатывающих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, некоторых штаммов Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniaе (особенно Diplococcus pneumoniaе), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Bacillus subtilis, Bacillus mycoides, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, включая ампициллинрезистентные штаммы, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. штаммов, вырабатывающих пенициллиназу, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia marcescens, многие штаммы Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia rettgeri, Shigella spp., Serratia spp., Veillonella, Yersinia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostridium species, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp. Может действовать на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам. В отношении грамположительных кокков менее активен, чем цефалоспорины I и II поколения.
Устойчивы к цефотаксиму: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus spp.; Gram negative anaerobes; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Длительных исследований на животных для оценки канцерогенного действия не проведено. Мутагенного действия не выявлено (микроядерный тест на мышах, тест Эймса). Не обнаружено влияния на фертильность у крыс при п/к введении в дозах до 250 мг/кг/сут (0,2 МРДЧ , в мг/м 2 ) и у мышей при в/в введении в дозах до 2000 мг/кг/сут (0,7 МРДЧ , в мг/м 2 ).
Применение вещества Цефотаксим
Тяжелые бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (за исключением энтерококковых), кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги), костей и суставов, мочевыводящих путей, органов малого таза, акушерско-гинекологические ( в т.ч. хламидиоз, гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу), бактериемия, септицемия, перитонит, интраабдоминальные инфекции, бактериальный менингит (за исключением листериозного), эндокардит, болезнь Лайма, тифозная лихорадка, инфекции на фоне иммунодефицита; профилактика инфекций после хирургических операций, в т.ч. на ЖКТ .
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, кормление грудью (проникает в грудное молоко), детский возраст — до 2,5 лет (для в/м введения).
Ограничения к применению
Период новорожденности, наличие в анамнезе энтероколита (особенно неспецифического язвенного колита), хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.
В исследованиях репродукции при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,4 МРДЧ , в мг/м 2 ) беременным самкам мышей или при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,8 МРДЧ , в мг/м 2 ) беременным самкам крыс не обнаружено доказательств эмбриотоксического и тератогенного действия.
В исследованиях перинатального и постнатального развития у крыс было показано, что при дозе 1200 мг/кг/сут масса тела детенышей при рождении была значительно меньше и оставалась меньше, чем в контрольной группе, в течение 21 дня вскармливания.
Категория действия на плод по FDA — B.
Побочные действия вещества Цефотаксим
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечные аритмии (при быстром струйном введении), нейтропения, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боль в животе, диарея/запор, метеоризм, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ , ЩФ и билирубина в плазме крови; редко — псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит.
Со стороны мочеполовой системы: повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, олигурия.
Аллергические реакции: сыпь, гиперемия, крапивница, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, озноб/лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; реакции в месте введения: при в/м введении — боль, уплотнение и воспаление тканей в месте введения; при в/в введении — флебит.
Взаимодействие
При одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином В и петлевыми диуретиками усиливается нефротоксичность. Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами ( в т.ч. НПВС). Пробенецид замедляет экскрецию, повышает концентрацию в плазме и T1/2 (возрастает вероятность побочных проявлений).
Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или одном инфузионном растворе.
Передозировка
Симптомы: повышение нервно-мышечной возбудимости, судороги, тремор, энцефалопатия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).
Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно важных функций. Специфический антидот отсутствует.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Цефотаксим
Анафилактические реакции. Назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам). Если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено. Использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно ввиду возможной анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5–10% случаев. У людей, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью.
Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Это осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение препарата и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина или метронидазола.
Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней — контроля клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции).
Во время лечения цефотаксимом возможна ложноположительная проба Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу (рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения глюкозы в крови).
°◎● "ЦЕФОТАКСИМ" – антибиотик, применяемый для лечения ряда тяжелых заболеваний инфекционного характера. Показания, противопоказания и побочные эффекты. Был назначен моему ребёнку в стационаре. Расскажу наш опыт применения. ●◎°
Здравствуйте,
Так уж случилось, что с антибиотиками мой ребёнок столкнулся в первый же день своего рождения. Родилась дочка на 24 неделе гестации, весом 610 грамм и ростом 29 см (о причине глубокой недоношенности здесь) и без антибиотиков бороться с инфекцией было бы просто невозможно.
Один из самых слабых органов у нас - легкие. С самого рождения и до 3,5 месяцев жизни, дочка нуждалась в поддержке дыхания специальными аппаратами, т.к. самостоятельно дышать не могла. Более подробно о нашей ситуации с легкими можете почитать здесь
В связи с этим, появился ряд серьёзных проблем, одна из которых - БЛД (бронхолёгочная дисплазия).
Бронхолегочная дисплазия – это хроническое заболевание легких, которое развивается у новорожденных в процессе терапии врожденных респираторных расстройств. Обычно имеет место при проведении искусственной вентиляции легких с повышенным содержанием кислорода. Проявляется в дыхательной недостаточности, гипоксемии, стойких обструктивных нарушениях и характерных рентгенологических изменениях.
Проявление БЛД (в нашем случае) является очень сильный беспричинный кашель (а во время кормления каждый раз он обостряется ). Он может быть коротким, а может быть продолжительным, но, к сожалению, кашель всегда очень сухой, и если сравнивать, то он очень похож на кашель курильщика с огромным стажем. Недоразвитость легочной ткани привела и к тому, что полноценно кричать или плакать (во весь голос, как обычные дети) ребёнок не может до сих пор (а нам уже год и 9). Врачи разводят руками и сделать абсолютно ничего не могут.
Всё это я веду к тому, что понять начальную стадию заболевания при котором ребёнок начинает кашлять, в таком случае достаточно сложно. Родители обычно начинают видеть что ребёнок заболевает при незначительном кашле, а нам это определить значительно сложнее. Тем более, если нет ни температуры ни соплей.
Учитывая наше непростое состояние, мы оберегаем ребёнка как можем (стараемся не сталкивать её с маленькими детьми, крайне редко ходим в поликлинику), но тут не получилось и она заболела.
Всё произошло после посещения участковых педиатра и невролога в нашей поликлинике. Пару дней после этого мы с мужем даже не замечали что кашель у дочки стал немного другим, и только лишь на третий день, когда начались сопли, и поднялась небольшая температура мы начали действовать.
Поставили жаропонижающую свечку, делали как обычно ингаляции, поили тёплым чаем, но уже на следующий день температуру свечками сбить не удалось, она повысилась до 38.7, кашель усиливался, и дышать ребёнку было всё труднее.
Мы вызвали врача, которая, в свою очередь, вызвала детскую реанимацию, т.к. боялась что по пути с нами может случиться что-то серьёзное.
Врачи реанимации поставили несколько предварительных диагнозов: воспаление легких, отёк легких или абструктивный бронхит и увезли нас в больницу с реанимационной кислородной маской.
Нас госпитализировали, и уже на следующий день, после рентгена легких, был подтвержден диагноз: абструктивный бронхит.
Курс лечения состоял из определённого ряда лекарств в числе которых был антибиотик - ЦЕФОТАКСИМ.
Порошок для приготовления раствора для инъекций - 1 фл.
цефотаксим безводный (в виде натриевой соли) - 0,5 г / 1 г
Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях.
Показания к применению Цефотаксима ПРИ ПАТОЛОГИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:
Лекарственный препарат активно применяется при:
Антибиотик Цефотаксим назначают при заболеваниях горла, носа, уха, почек, мочевыводящих путей.
- Повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью следует применять препарат:
- В период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком).
- При НЯК (неспецифический язвенный колит), в т.ч. в анамнезе.
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, редко - бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, редко - анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, редко - стоматит, глоссит.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лйкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокоагуляция.
Со стороны ССС: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса.
Прочие: суперинфекция (в частности, кандидозный вагинит).Передозировка. Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.
Лечение: симптоматическое.
Используют внутривенно или внутримышечно.
Для в/м инъекции растворяют 0,5 г препарата в 2 мл (соответственно 1 г — в 4 мл) стерильной воды для инъекций, вводят глубоко в ягодичную мышцу. В качестве растворителя при в/м введении также используется 1% лидокаин (на 0,5 г — 2 мл, на 1 г — 4 мл).
Для в/в введения 0,5–1 г Цефотаксима растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно, в течение 3–5 мин.
Для капельного введения (в течение 50–60 мин) 2 г препарата растворяют в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Обычная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет
1 г через каждые 12 ч. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 или 4 г в день, вводят препарат 3 или 4 раза по 1 г.
Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.
Обычная доза для новорожденных и детей младше 12 лет
50–100 мг/кг в день с промежутками введения от 6 до 12 ч. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.
В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При Cl креатинина ≤10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
Дочке его кололи внутримышечно (в попу), 3 раза в день.
Промежутки между уколами были ровно 8 часов: уколы делали в 6 утра, в 14:00, и в 22:00, затем опять в 6 утра, 14:00 и т.д.
Курс лечения - 5 суток, соответственно, всего было поставлено 15 уколов.
Результат был заметен достаточно быстро, т.к. мы поступили в больницу вечером, нам сразу же поставили укол Цефотаксима, и буквально через несколько часов ребёнок уснул и проспал часов 5 подряд. Это было чудом. , т.к. до этого она целый день кричала, вся изгибалась, билась в истериках и почти всё время рыдала.
Температура в ту первую ночь в больнице была 37.3, а поступили мы с 38.6, хотя о этого нам её сбить ничем не удавалось.
Уже на следующий день, после ещё нескольких уколов, она наконец-то смогла нормально покушать и вновь поспать какое-то время. Конечно, помимо антибиотика были и таблетки от кашля, и ингаляции, которые проводились в тот день по 7 раз, но помочь нам смог конечно же именно он.
К вечеру (концу первых суток), температуры уже не было, ребёнок съедал уже почти всю свою норму, и в этом плане можно было вздохнуть с облегчением. Вот только радость моя была недолгой, т.к. спустя ещё некоторое время, начали проявляться побочки в виде очень сильной рвоты, да такой сильной, что возвращалось чуть ли не всё съеденное. Раньше у нас была такая проблема, мы срыгивали, но сейчас всё более-менее нормализовалось, и было очень обидно что весь этот ужас повторяется заново.
Пожалуй, это единственная побочка которая у нас была от этого антибиотика. И что очень радует, что она прекратилась после того, как перестали ставить уколы.
Во всём остальном Цефотаксим проявил себя достаточно хорошо. Кашель на шестые сутки перестал быть удушающим, он стал проявляться значительно реже, состояние лёгких прошло в норму, и нас выписали домой долечиваться и пить другой антибиотик, т.к. находиться в инфекционной больнице было опасно, ведь был риск подхватить какую-нибудь другую инфекцию, чего нам крайне не хотелось
Из минусов данного антибиотика хотела бы отметить его болезненность. Дочка сам укол переносила очень тяжело, кричала и выбивалась. Но главное некоторое время не дотрагиваться до места укола и всё будет в порядке. Боль уходит, ребёнок забывает)
Конечно же рекомендовать я Цефотаксим не буду, т.к. я не врач, и у него имеется куча побочных эффектов, но нам он очень помог! Если когда-нибудь врач вам назначит этот антибиотик, то знайте, что он очень эффективный, и от него не стоит отказываться, ведь для его назначения должны быть серьёзные причины.
Всем крепкого здоровья! Не болейте
Другие мои отзывы:
✎ О лекарственных препаратах, которые нам очень помогли во время болезни в тот момент:
- ФИЗРАСТВОР - для ингаляций и промывания носика ребёнку + инструкция по промыванию!
- ГЕНФЕРОН ЛАЙТ- противовирусные средства.
- СИАЛОР(Протаргол) - капли назальные.
- ПУЛЬМИКОРТ - лекарственный препарат AstraZeneca (суспензия для ингаляций дозированная)
- БЕРОДУАЛ- раствор для ингаляции Boehringer Ingelheim
✎ О технике, которая работает в нашем доме практически круглосуточно когда болеет ребёнок или кто-то из взрослых :
Читайте также: