Цель стенда вирусный гепатит

Роспотребнадзор (стенд)

Вирусный гепатит, меры профилактики

28 июля Всемирной организацией здравоохранения объявлено Всемирным днем борьбы с гепатитом, проведение которого призвано привлечь внимание общественности и специалистов к указанной проблеме, повысить заинтересованность граждан в проведении профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения страны.

По информации ВОЗ в 2017 году примерно 325 миллионов человек жили с хроническим гепатитом В или С.

Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами.

Вирусы гепатитов A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки.

Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), от инфицированной матери ребенку внутриутробно или во время родов, а также при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Коварство вирусов (преимущественно В и С) состоит в том, что после инкубационного периода, длящегося от 2 недель до 6 месяцев, только 20% заболевших демонстрируют симптомы заболевания. К ним относятся: лихорадка, усталость, зуд, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, боль в суставах, потемнение мочи, склер, кожных покровов.

В Самарской области за 6 месяцев текущего года зарегистрировано 70 случаев острого вирусного гепатита, в т.ч вирусного гепатита А (ОВГА) - 51 случай, вирусного гепатита В (ОВГВ) - 5 случаев, вирусного гепатита С (ОВГС) - 13 случаев, острый гепатит Е-1 случай. Количество зарегистрированных случаев хронических гепатитов за тот же период времени составило 907 случаев, из них хронический вирусный гепатит В (ХВГВ) - 141 случай, хронический вирусный гепатит С (ХВГС) - 766 случаев. В сравнении с аналогичным периодом 2018г. отмечается снижение уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом А на 20% (со 64 до 51 случая), острым вирусным гепатитом В в 2,1 раза (с 11 до 5 случаев), острым вирусным гепатитом С на 45% (с 24 до 13 случаев).

Уровень заболеваемости ХВГВ за 6 месяцев текущего года в сравнении с аналогичным периодом 2018г снизился на 20,5% или на 37 случаев, уровень заболеваемости ХВГС снизился на 18,3% или на 175 случаев.

За период с 2009 г. по 2018 г. отмечается снижение уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом А на 13,4%, острым вирусным гепатитом В – в 7,1 раза, острым вирусным гепатитом С в 3,2 раза, хроническим вирусным гепатитом В в 2,5 раза, хроническим вирусным гепатитом С в 1,57 раза.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека уделяется значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, к которым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, организованных воинских коллективах и других объектах; гигиеническое воспитание населения.

Общепризнанно, что наиболее эффективным мероприятием в борьбе с гепатитами А и В является вакцинация, при этом важно знать, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.

К сожалению, отсутствуют препараты для специфической профилактики гепатита С, что во многом определяет сложность борьбы с этой инфекцией.

Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. Иммунизация против вирусного гепатита А проводится лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактным лицам в очагах гепатита А.

В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции.

Помимо плановой вакцинации против гепатита В, которая осуществляется трехкратно через определенные интервалы времени, существуют схемы экстренной профилактики гепатита, которые используются для предотвращения заражения в первые часы после контакта с больным человеком.

Вирусный гепатит - это распространенное и опасное заболевание, предупредить которое проще, чем вылечить.

Вот несколько советов по профилактике вирусных гепатитов:

1. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов, не заглатывать воду при купании в открытых водоемах, соблюдать элементарные правила личной гигиены.
2. Если у вас нет прививки от гепатита В или вы не помните, когда делали ее в последний раз - пройдите вакцинацию.
3. Не отказывайтесь от вакцинации детей: первую прививку от гепатита В делают новорожденным еще в роддоме. Эффективность вакцинации против гепатита В высокая, в результате проведения вакцинации произошло резкое снижение заболеваемости вирусным гепатитом В.
4. Основной путь передачи гепатитов В и С - через кровь, поэтому:

- Никогда не пользуйтесь чужим бритвенным прибором, маникюрными принадлежностями, зубной щеткой, полотенцем и т.д.

- Избегайте делать татуировки (включая татуаж бровей, век, губ), маникюр, пирсинг и другие косметические процедуры на дому и в сомнительных салонах.

- Помните о том, что в медицинских учреждениях при проведении диагностических и лечебных процедур должен преимущественно использоваться одноразовый стерильный инструментарий.

- Избегайте случайных половых связей, используйте средства индивидуальной защиты, если не уверены в здоровье партнера

Одним из самых важных органов в организме является печень. Она способна обновлять поврежденные клетки. Многие заболевания печени на начальном этапе никакой симптоматикой не проявляются. Выраженные нарушения в организме часто говорят о том, что болезнь запущена. Одной из причин заболевания печени может быть вирус. Существуют вирусы гепатита А, В, С, D, Е. В настоящее время есть вакцины, которые помогут уберечься от вирусных заболеваний. Рассмотрим, что значит вирусный гепатит А, профилактика какая проводится против этой болезни.

Характеристика гепатита А

Вирусный гепатит А носит еще название болезнь Боткина. Относится к группе кишечных инфекций, так как инфицирование происходит через кишечник. Это острое инфекционное поражение печени, вызванное вирусом. Эта форма заболевания не вызывает постоянных повреждений печени и не переходит в хроническую стадию.

После того как человек переболеет гепатитом А, у него вырабатывается иммунитет.

Дети переносят заболевание гораздо легче взрослых. Легко вирус распространяется в закрытых помещениях, поэтому характерно заболевание для детских садов, школ. У взрослых после перенесенного гепатита А могут быть осложнения.

От этого заболевания можно защититься прививкой. Какие категории обязаны пройти вакцинацию, установлено приказом о профилактике вирусного гепатита в СанПиНах.

Симптоматика заболевания

Инкубационный период составляет 3-4 недели. Можно выделить несколько стадий заболевания:

Начальный дожелтушный период имеет характерные этапы:

1. Лихорадочный. Имеет следующие выраженные симптомы:

• Слабость.
• Головная боль.
• Ринит.
• Ухудшается аппетит.
• Тошнота.

• Горечь во рту.
• Нарушение пищеварения.
• Отрыжка.
• Боль с правой стороны под ребром.
• Нарушение дефекации.
• Боль в эпигастрии.

Период может протекать от 2 до 10 дней. Иногда гепатит А сразу начинается с желтухи. Некоторые симптомы снижаются и пропадают, другие обостряются и развиваются.

Желтуха имеет следующие симптомы:

• Лихорадка снижается.
• Признаки интоксикации пропадают.
• Улучшается общее состояние.
• Расстройство пищеварения сохраняется и усугубляется.
• Боль в эпигастрии.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение стула.
• Темнеет моча до цвета темного пива.
• Склеры и слизистые мягкого неба, уздечки, языка приобретают желтый оттенок.
• Желтеет кожа.

Если состояние ухудшается, в таком случае цвет кожи становится более интенсивного шафранового оттенка. Но необходимо ориентироваться на симптомы интоксикации и расстройство пищеварения.

Стоить отметить и проявления тяжелого течения заболевания:

• Желтый налет на зубах, языке.
• Признаки геморрагического синдрома.
• Печень увеличена.
• Селезенка увеличена.
• Артериальное давление низкое.
• Прослушивается брадикардия.
• Кал обесцвечивается.
• Сон нарушен.
• Переутомление.
• Повышенная потливость.
• Нехватка воздуха.
• Психоэмоциональное состояние неустойчивое.

Период желтухи длится 2 недели. Затем наступает реконвалесценция. Протекает следующим образом:

• Печень приходит в норму.
• Снижаются признаки желтухи.
• Уменьшаются симптомы интоксикации.
• Нормализуются лабораторные показатели.

Этот период может продолжаться в течение 3-6 месяцев.

Протекает гепатит А в легкой или среднетяжелой форме. Редки случаи тяжелого течения заболевания.

Возможные осложнения

При лечении гепатита А возникает риск:

• Присоединения вторичной инфекции.
• Холецистита.
• Дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря.
• Холангита.
• Редко - печеночная энцефалопатия.

Если заболевание не лечить и сильно запустить, это может привести к:

• Печеночной недостаточности. Возможен летальный исход.
• Раку печени.

Стоит отметить, что при гепатите А большой риск возникновения осложнений, как правило, у взрослых людей, особенно у лиц следующих категорий:

• Заболевший имел недуги печени.
• Регулярно употребляющие алкогольные напитки.
• После перенесенного гепатита А не соблюдают рекомендованную диету, предложенную врачом на восстановительный период.
• Пациенты, имеющие усиленные физические нагрузки после болезни. Требуется воздержание от нагрузок какое-то время.

Особенности гепатита А у детей

Как было отмечено ранее, чаще всего гепатитом А болеют дети. Вирус может приводить к эпидемиям и появляться в индивидуальных случаях.

Чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет.

До года, как правило, дети не заражаются, они защищены антителами, которые передаются от матери при рождении. При кормлении грудью и во время родов гепатит А не передается.

50% детей переносят заболевание легко. Имеет следующие симптомы:

• Слабая интоксикация.
• Температура тела повышена до невысоких значений.
• Печень увеличена незначительно.
• Желтушность быстро проходит.

30% детей переносит гепатит А в среднетяжелой форме. Характерны следующие признаки:

• Боль в правом подреберье.
• Кожные покровы и слизистые имеют характерный желтый оттенок.
• Количество мочи уменьшается, она темного цвета.
• Печень имеет плотную структуру.

10% детей переносят заболевание в тяжелой форме:

• Сильная интоксикация.
• Значительное увеличение печени и селезенки.
• Слабость, апатия.
• Кровотечения из носа.
• Желтушность кожных покровов и слизистых.
• Резкое снижение веса.

Кто в группе риска

Необходимо отметить, кто больше всего рискует заразиться гепатитом А.

Профилактика ВИЧ и вирусных гепатитов для таких категорий обязательно должна включать вакцинацию:

• Если в семье есть заболевший гепатитом А, члены семьи рискуют быть инфицированными.
• Работники детских садов, школ, учебных заведений.
• Дети, которые посещают общественные места закрытого типа.
• Продавцы в продуктовых магазинах.
• Люди нетрадиционной ориентации.
• Наркозависимые.
• Сотрудники больниц.
• Работники, очищающие канализации и обслуживающие трубы водоснабжения.
• Люди, выезжающие в командировки в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А.

Также сюда можно отнести:

• Людей, которые не соблюдают элементарные правила гигиены.
• При отсутствии водопровода и канализации в домашних условиях.
• Если имеются проблемы с обеспечением чистой водой для питья и приготовления пищи.
• Отсутствие вакцинации в районах, особо подверженных возникновению гепатита.

Чтобы не допустить заражения, необходимо знать, как вирус распространяется.

Способы распространения гепатита

Распространяются через контакты вирусные гепатиты. Пути передачи, профилактика должны быть известны каждому. Вирус переходит от заболевшего человека к здоровому.

Самые распространенные пути заражения:

• Разговор на близком расстоянии.
• Через руки, объятия.
• Поцелуи.
• Воздушно-капельным путем. Чихание, кашель.
• Совместное использование вещей домашнего быта.
• Общий туалет.
• Недостаточно вымытые фрукты, овощи. Особенно те, которые удобрялись органическими удобрениями.
• Плохо переработанное мясо, рыба с остатками крови. Также моллюски и мидии.
• Контакт с кровью инфицированного.
• Общественный транспорт, прилавки и поручни.
• Открытый водоем с загрязненной водой.
• Зараженная вода в кране.
• Нестерильные шприцы.
• Половой контакт с инфицированным.

Вирус сохраняется при высокой температуре окружающей среды и в антисанитарных условиях. В соленой и пресной воде вирус может сохраняться до нескольких месяцев.

Установленные СанПиНы

Приказ по профилактике вирусных гепатитов № 408 вышел еще в 1989 году. Профилактика заболевания основывается именно на его основных положениях. Этим приказом утверждены меры, которые необходимо принять, чтобы исключить заражение при лечении в больницах, при проведении процедур переливания крови. Также хочется отметить, что именно этот приказ ввел норму лечения инфицированных гепатитом в специальных инфекционных стационарах.

Гепатиты имеют разную эпидемиологическую картину и способы распространения. Профилактика вирусного гепатита в СанПиН устанавливает следующие требования:

• Обязательную регистрацию больных в ЦГСЭН.
• Если человек заболел и имеет первичные или уже острые признаки гепатита, то он подлежит госпитализации.
• Необходимо проводить сдачу анализов на гепатит всем людям, входящим в группы риска. Медики, доноры, работники детских садов и так далее.
• Профилактические осмотры должны выявлять заболевание при приеме на работу.

Если в доме заболевший гепатитом А

Отметим меры профилактики заражения вирусными гепатитами для людей, которые живут вместе с заболевшим:

• Необходимо провести дезинфекцию.
• Постельное белье и одежду больного требуется прокипятить в растворе следующего состава: 20 грамм стирального порошка на 1 литр воды. Затем стирать в стиральной машине.
• Посуду заболевшего также после принятия пищи каждый раз необходимо кипятить 15 минут в растворе пищевой соды: 20 грамм на 1 литр воды.
• Продезинфицировать ковровые покрытия. Использовать раствор "Хлорамина" 1%. Смачивать щетку в растворе и чистить ковер.
• Приготовить горячий мыльный и содовый раствор. Обрабатывать дверные ручки, сантехнику, унитаз.

Необходимо произвести дезинфекцию очага заражения в инкубационный период вирусного гепатита А. Профилактика очень важна в целях исключения распространения инфекции.

Меры для пресечения распространения гепатита

Необходимо отметить, что должны предпринять медики, чтобы пресечь распространение вирусного гепатита А. Профилактика в дошкольных учреждениях заключается в следующем:

1. Вводится карантин на 35 суток в яслях и детских садах. Запрещается в этот период переводить детей из одной группы в другую. Или менять детский сад.
2. Устанавливается наблюдение за всеми, кто имел контакт с заболевшим. Для этого осуществляют контроль следующих показателей:

• Температуры тела.
• Цвет кала и мочи.
• Желтушность склер и слизистых оболочек.
• Симптомы ОРВИ.
• Размеры печени и селезенки.
• Каждые 20-30 дней необходимо сдавать кровь на антитела к вирусу гепатита А.

Иммуноглобулиновая защита

Установлено, что в осенние и зимние месяцы заражение происходит гораздо чаще. Поэтому необходимо, чтобы не распространялся вирусный гепатит А, профилактику проводить заблаговременно.

Для того чтобы дети и беременные женщины были защищены, проводят вакцинацию. Вводят человеческий иммуноглобулин. Это пассивная иммунизация. Хотя действие такой защиты - всего 2 месяца. Ее проводят детям от 1 до 14 лет.

Такая защита может помочь, если человек уже заражен и развивается инкубационный период болезни. Гепатита в этом случае не будет.

Также тем, кто контактировал с заболевшим, необходимо в течение 2 недель после заражения ввести "Иммуноглобулин". Препарат отлично переносится, не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому разрешен даже беременным женщинам.

Заразиться при этом ВИЧ-инфекцией невозможно. Вирусы теряют свою активность.

Задачи и цели профилактики

Чтобы не распространялись вирусные гепатиты, эпидемиология и профилактика должны соблюдаться.

Эпидемиологический надзор выполняет следующие задачи:

1. Информационную.
2. Диагностическую.
3. Управленческую.

Всю эту работу проделывают эпидемиологи. После анализа ситуации, сбора информации проводится диагностика и принимаются экстренные решения. А также составляется прогноз заболеваемости и план по разработке программ, которые позволят снизить количество заболевших.

Хочется отметить, что цель профилактики гепатита - это уменьшить риск инфицирования при:

• Проведении оперативных вмешательств.
• При гемодиализе.
• При переливании крови.

А также снизить распространение вирусного гепатита А и уменьшить количество заболевших.

Экстренная профилактика

Экстренная профилактика вирусных гепатитов и ВИЧ необходима при контакте с инфицированным. Часто это необходимо медикам, которые контактируют с заболевшими:

• В течение 2 дней после близкого контакта нужно сдать анализ крови на обнаружение вируса в крови.
• Провести вакцинацию в три этапа. Первый сразу после контакта. Второй через неделю. Третий через три недели. И ревакцинация через год.

Если был половой контакт с инфицированным, экстренные меры профилактики проводятся так же.

Для того чтобы не пришлось использовать экстренную профилактику парентеральных вирусных гепатитов, медицинские работники должны выполнять меры осторожности:

• Соблюдать технологию процессов стерилизации.
• Использовать только одноразовые материалы: шприцы, капельницы, перчатки.
• Регулярная стерилизация инвентаря, обработка поверхностей и предметов многоразового использования.
• Пациенты, входящие в группу риска, должны сдать все анализы на гепатит и осмотрены врачом.

Профилактическая вакцинация

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов необходима.

Вакцинация от гепатита проводится по следующей схеме:

• Делается первая прививка.
• Через месяц вторая.
• Третью необходимо сделать спустя 6 месяцев.

Вакцинация должна быть проведена:

• Детям.
• Медицинским работникам.
• Военным.
• Людям с хроническими заболеваниями печени.
• С хроническими заболеваниями крови.

Профилактика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов необходима также:

• Медицинским работникам.
• Учащимся медицинских вузов.
• Людям нетрадиционной ориентации.
• Людям, ведущим активную половую жизнь.
• ВИЧ-инфицированным.
• Находящимся в местах заключения.
• Пациентам с хроническими заболеваниями печени и крови.
• Детям, которые рождены от ВИЧ-инфицированной матери.

Вакцинация от гепатита В снижает риск заболеть гепатитом D. Если человек заболеет формой С и G, ему необходимо сделать прививку от гепатита А и В. Так как есть большая вероятность ими заразиться.

Не разработаны еще вакцины против вируса гепатита С, Е, FG.

Профилактические меры

Очень важна профилактика вирусных гепатитов. Общие требования рассмотрим далее:

• Соблюдение правил гигиены.
• Мыть овощи и фрукты кипяченой водой.
• Для питья использовать очищенную воду либо кипяченую.
• Не использовать чужие предметы личной гигиены и предметы ухода за собой.
• Помнить и соблюдать правила безопасного секса.
• Бороться с домашними насекомыми, крысами и мышами.
• Ограничить контакты с заболевшими людьми.
• Не посещать непроверенные тату салоны, медицинские и косметические учреждения на предмет стерилизации инструментов.
• Проводить регулярную уборку помещений и уличных территорий.
• Использовать одноразовые шприцы и перчатки.
• Средствам гигиены, игрушкам, посуде регулярно проводить стерилизацию.
• Проводить дезинфекцию санузла и ванных комнат своевременно.
• Стерилизовать косметические инструменты, медицинские и предметы, контактирующие с кровью.
• Соблюдать правила утилизации использованных, особенно инфицированных материалов.
• Если приходится контактировать с заболевшим использовать средства защиты.
• Инфицированного требуется немедленно изолировать.

Меры профилактики вирусных гепатитов должен соблюдать каждый, от этого зависит здоровье и качество жизни человека.

ВИЧ и гепатиты В и С являются опасными вирусными инфекциями. В настоящее время эти заболевания в достаточной мере распространены, и нередко становятся причиной гибели пациентов. Несмотря на то, что в наше время существуют лекарства, позволяющие частично купировать ВИЧ и гепатит В, а ВГС и вовсе полностью излечим, лучше вовремя избежать заражения.

Но каковы пути инфицирования у рассматриваемых заболеваний? Каковы санитарные правила профилактики вирусных гепатитов и инфекции ВИЧ? Каким образом происходит заражение рассматриваемыми вирусными инфекциями? Каковы особенности профилактики парентеральных вирусных гепатитов? Возможна ли профилактика ВИЧ и вирусных гепатитов в домашних условиях? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Пути заражения ВИЧ и вирусными гепатитами

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов имеет огромное значение. Особенно она важна для групп риска, в частности:

• Для больных с изначально заниженным иммунитетом
• Для пациентов, регулярно проходящих процедуру диализа или переливания крови
• Для лиц, страдающих инъекционной наркозависимостью
• Для людей, пренебрегающих личной гигиеной
• Для родственников и близких инфицированных людей
• Для работников медицинских лабораторий, чья деятельность связана с изучением образцов крови зараженных

Но для того, чтобы выявить основы профилактики вирусного гепатита В, ВГС или ВИЧ-инфекции, следует выяснить, как именно можно заразиться этими болезнями. Пути передачи во многом зависят от типа заболевания. В частности, болезни, возбудителями которых являются вирусы, могут передаваться:

• Фекально-оральным образом передаются вирусные гепатиты А и Е.
• Венерический способ заражения характерен для ВИЧ, ВГВ и в некоторых случаях для ВГС.
• Через зараженную кровь передаются гепатиты В и С, а также ВИЧ.
• Перинатальный способ заражения возможен при ВГС, ВГВ и СПИДе.

Каким бы не был способ заражения вирусной инфекцией, важно всегда быть настороже и избегать контакта с естественными выделениями биологическими жидкостями других людей. Ведь человек может быть носителем патогена, и даже не подозревать об опасности, которую представляет для родных и близких. Многие вирусные инфекции представляют опасность даже в инкубационный период.

Гепатит группы А в настоящее время является наиболее распространенной формой вирусного поражения печени не только в России, но во всем мире. Чаще всего заболевают дети в возрасте до 6 лет и взрослые люди в возрасте от 40 до 50 лет. Штамм Е во многом похож на А, но встречается гораздо реже. Заразиться вирусными гепатитами групп А и Е можно:

• При употреблении загрязненной воды
• Если употреблять в пищу плохо промытые овощи и фрукты
• При недостаточной термической обработке мясных продуктов
• При пренебрежительном отношении к личной гигиене
• В процессе лабораторного изучения анализов кала и мочи зараженных пациентов

Вирусный гепатит С провоцируется флававирусом, который в течение длительных лет может находиться в неактивном состоянии. При этом угроза заражения в этот период все равно существует. ВГВ провоцируется ДНК-содержащим вирусом, инфекция ВИЧ — ретровирусом. В свою очередь, ВГС, ВГВ и ВИЧ можно заразиться:

• На приеме у стоматолога или хирурга
• Во время внутривенной, подкожной или внутримышечной инъекции
• При некачественных услуга мастера по маникюру, татуировщика или пирсинг-мэйкера
• Во время процедуры диализа или переливания крови
• При прямом контакте с кровью заболевшего
• При изучении образцов крови в лабораторных условиях

Что касается венерического способа передачи, наибольший риск заразить партнера есть у больных и носителей ВГВ и ВИЧ. Гепатит С передается половым путем в крайне редких случаях — только при повышенной вирусной нагрузке, наличии язвочек или потертостей на половых органах, либо менструации у инфицированной партнерши.

То же самое касается перинатального способа заражения. Если будущая мать больна ВГС, угроза инфицирования плода составляет всего 3-5 процентов, тогда как при ВГВ и ВИЧ она гораздо выше. Но если женщина предприняла необходимые меры по купированию заболевания, то у нее есть все шансы родить здорового ребенка.

По поводу таких вирусных инфекций, как гепатиты С и В и вирус иммунодефицита человека ходит немало различных слухов. Некоторые из них являются не более чем мифами, которые, тем не менее, отравляют жизнь инфицированным людям. Поэтому данные мифы не помешает развеять. В частности, ни ВГС, ни ВГВ, ни ВИЧ нельзя заболеть:

• При поцелуе с больным. В слюне инфицированного содержится слишком малая концентрация патогена. По этой же причине пить и есть из одной посуды с больными безопасно.
• При рукопожатии и объятии. Возбудители рассматриваемых инфекций не базируются на кожных покровах и не остаются на его одежде и личных вещах.
• При разговоре и длительном нахождении с больным в одном помещении. Рассматриваемое заболевание не передается воздушно-капельным путем.

Таким образом, не стоит отказывать заболевшему близкому человеку в поддержке, опасаясь заражения через прикосновение. Рассматриваемые вирусные инфекции попросту не передаются через прикосновения и телесные контакты.

Санитарные правила профилактики вирусных гепатитов и ВИЧ

О предупреждении массовых заражений серьезными вирусными заболеваниями в первую очередь должны заботиться санитарные службы. Также ответственность возлагается на руководство различных общественных мест, от детских садов и школ до заведений общепита. Общими санитарными правилами по профилактике вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции являются:

• Соблюдение в чистоте общественных помещений
• Своевременная дезинфекция санузлов
• Дезинфекция посуды и кухонных помещений в общепитах
• Стерилизация медицинского инструментария
• Использование одноразовых шприцов для инъекций и игл для капельниц
• Стерилизация инструментов для маникюра, тату и пирсинга
• Проверка доноров крови и ее компонентов на наличие вирусных инфекций

Итак, основная ответственность за профилактику вирусных инфекций возлагается на государственные службы. Однако каждый человек должен самостоятельно заботиться о сохранности собственного здоровья. Рассмотрим далее, как избежать инфицирования рассматриваемыми вирусами.

• Мыть руки перед едой, особенно после поездки в общественном транспорте.
• Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
• Подвергать пищу животного происхождения качественной термической обработке.
• Не есть из одной посуды с больными.
• При исследовании лабораторных образцов биологических выделений больных пользоваться латексными перчатками.

Также рекомендуется соблюдать все необходимые меры предосторожности при уходе за лежачими больными с тяжелой формой заболевания и осложнениями.

Профилактика парентеральных вирусных гепатитов В и С включает в себя меры по избеганию контакта с кровью инфицированного пациента. Другие выделения человеческого организма в данном случае большой угрозы не несут. Чтобы не заболеть, следует:

• Отказаться от посещения сомнительных пирсинг- и тату-мастерских.
• При посещении маникюрных кабинетов следить за тем, чтобы мастер использовал чистые инструменты.
• Следить за стерильностью инструментария, который использует дантист или медперсонал в процедурных кабинетах.
• Использовать перчатки при обработке открытых ран на теле человека, больного ВГС.
• Стирать одежду, на которой сохранилась кровь больного, также в перчатках.
• Пользоваться только личными бритвой и зубной щеткой. На этих предметах личной гигиены очень часто остаются фрагменты эпидермиса и частицы крови их владельца.

Профилактика вирусного гепатита В также включает вакцинирование. Прививка от ВГВ не только защитит от данного штамма гепатовируса, но и снизит угрозу ко-инфекции при ВИЧ. При этом вакцина защищает еще от одного штамма гепатовируса — гепатита D. Эта инфекция может развиться исключительно на фоне прогрессирующего ВГВ. Сделать прививку от гепатита В можно в любом государственном медицинском учреждении.

Методы профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С во многом схожи. Точно также следует избегать прямого контакта с кровью инфицированных больных. Однако в случае рассматриваемого инфекционного заболевания большую опасность также представляют сперма и вагинальные выделения больных.

Особенно велик шанс заражения в том случае, если болезнь перешла в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). По этой причине профилактика ВИЧ включает использование презерватива при половом акте. Однако, если больной принимает антиретровирусные препараты, и вирусная нагрузка в его организме невысока, опасности заражения половым путем нет.

Заключение

Итак, в случае ВИЧ и вирусных гепатитов, профилактика заражения является не только прямой обязанностью санитарных служб, но и личным делом каждого человека. Следует придерживаться элементарных норм личной гигиены и избегать контакта с чужими выделениями и биологическими жидкостями.

Однако и самим зараженным следует позаботиться о безопасности окружающих. Особенно это касается ухода за детьми, так как, согласно статистике, большинство новорожденных заболевают не перинатально, а в первый год после рождения. Поэтому инфицированным родителям лучше доверить эту обязанность кому-либо из здоровых родственников.

Пациенту, страдающему гепатитом А или Е, следует отдельно хранить личную посуду и другие предметы, которые могут стать причиной заражения окружающих. Больным ВГС, ВГВ или ВИЧ следует отдельно прятать личные бритвенные станки, зубные щетки и другие предметы, на которых могли остаться кровь и эпителий.

Для проверки вирусной нагрузки следует регулярно посещать врача. При необходимости в медицинских процедурах, хирургическом или стоматологическом вмешательстве пациенту следует предупредить медиков о своем заболевании. Отказать такому пациенту в приеме не имеют законного права.