Чем лечат гепатит с в грузии

С апреля 2015 года по госпрограмме по борьбе с гепатитом С курс лечения прошла 51 тысяча жителей Грузии, однако выполнение программы под вопросом, так как около 25 тысяч пациентов не готовы платить за обследование. На эффективность программы повлияли и сообщения о разработке биологического оружия в тбилисской лаборатории, сообщило 10 декабря издание JAMnews.

Как писал "Кавказский узел", в апреле 2016 года правительство Грузии и американская фармацевтическая компания Gilead Sciences заключили соглашение о непрерывных поставках медикаментов из США по 10-летней программе элиминации гепатита С в Грузии.

Компания Gilead выбрала Грузию в том числе потому, что эта страна является третьей в мире по относительному числу носителей гепатита С, уступая только Египту и Монголии. По данным на февраль 2016 года, в Грузии было зарегистрировано около 160 тысяч больных гепатитом С, тогда как государство способно финансировать одновременное лечение 20 тысяч пациентов, выделяя на это 20 миллионов лари (около 8 миллионов долларов) ежегодно.

В рамках программы элиминации гепатита С, начатой в апреле 2015 года правительством Грузии в партнерстве со Всемирной организацией здравоохранения и Центром превенции и контроля заболеваний США, курс лечения прошла 51 тысяча человек, 98,2% из них полностью излечились, сообщило 10 декабря JAMnews.

Сначала помощь была оказана пациентам, которые находились в наиболее тяжелом состоянии - им были переданы препараты, стоимость которых порой превышала стоимость всего их имущества.

Целью программы было объявлено полное искоренение болезни в течение пяти лет и предотвращение ее дальнейшего распространения. До окончания программы осталось полтора года, но чтобы успешно завершить программу элиминации гепатита C, за оставшееся время надо вылечить еще 84 тысячи жителей Грузии. Однако выполнение этого плана под вопросом, так как в программу включается все меньше людей, говорится в статье Мананы Вардиашвили "Гепатит С в Грузии – удастся ли победить "тихого убийцу"?".

По данным издания, в 2017 году курс лечения прошли 17 тысяч человек, а за 10 месяцев 2018 года - только 10 тысяч, при этом около 25 тысяч больных гепатитом С в Грузии не планируют лечиться.

Это происходит отчасти потому, что для включения в программу необходимо пройти несколько платных анализов, которые сначала стоили от 400 до 700 лари (150-260 долларов), а сейчас 110 лари (около 41 доллара). Кроме того, клиники расположены в городах, и ездить туда нужно раз в две недели, поэтому в правительстве сейчас размышляют о децентрализации программы, пишет издание.

Еще одна причина того, что люди не обращаются за лечением, – скандал вокруг лаборатории Лугара в Тбилиси, утверждает издание.

В сентябре Минобороны и МИД России выразили беспокойство в связи с новыми документами о работе микробиологической лаборатории Лугара, обнародованными министром госбезопасности Грузии времен президента Шеварднадзе Игорем Гиоргадзе. Подозрения в проведении там секретных опытов безосновательны, возразили власти Грузии. В ноябре эксперты ООН приступили к проверке данных об участии исследовательского центра имени Лугара в подготовке биологического оружия. МИД России назвал проверку "пропагандистским фарсом", и российские специалисты отказались в ней участвовать.

"После каждой волны дезинформации число желающих подключиться к программе катастрофически сокращается", - привело издание слова врача-инфекциониста Майи Буцашвили.

Скрининг-центры, в которых можно пройти тест на наличие вируса, работают в 12 городах Грузии. Обследование продолжается 20 минут, а результат можно получить на телефон. Если скрининг выявил гепатит, то пациента ставят на учет, и он ждет вызова, период ожидания занимает до двух месяцев. Затем пациента определяют в какой-либо из медицинских центров, участвующих в программе.

Лекарства выдаются пациенту каждые две недели. При этом принять таблетки требуется в клинике под видеозапись, чтобы зафиксировать, что лекарства принял конкретный пациент, пишет издание.

За два месяца, с 10 октября, обследование на гепатит С прошли в Грузии 6500 человек, у 180 из них нашли вирус. Всего же с апреля 2015 года по апрель 2020 года необходимо было обследовать и вылечить 135 тысяч человек (90% всех больных), на это выделено 116 миллионов лари (около 43 миллионов долларов). В эту сумму не входит стоимость препаратов Sofosbuvir и Harvoni, которая превышает миллиард долларов в год. Препараты Грузии бесплатно поставляет компания Gilead, пишет автор статьи, уточнив, что трехмесячный курс лечения препаратом Harvoni стоит 80 тысяч долларов.

Специалисты назвали причины распространения гепатита в Грузии

Грузию выбрали для проведения программы, потому что в небольшой стране с высоким уровнем распространения гепатита легче администрировать такую программу, а в Грузии существует развитая медицинская инфраструктура. Сыграло свою роль и "лоббирование на высоком уровне" за рубежом, отмечает издание.

По данным специалистов, две основные причины распространения гепатита С в Грузии - использование нестерильных инструментов и внутривенная наркомания.

В 1990-е годы в Грузии не велась точная статистика наркомании, но ее повсеместное распространение было заметно. При этом система контроля медицинских учреждений не велась, а медицинские инструменты стерилизовали "примитивными способами", утверждает автор статьи.

В 2015 году в Грузии прошли проверки более 2000 парикмахерских и салонов красоты. Выяснилось, что в большинстве из них были нарушены правила стерилизации инструментов. Тогда правила ужесточили, но механизма контроля над их соблюдением до сих пор нет, говорится в материале издания.

Манана Вардиашвили, Тбилиси, при поддержке "Медиасети"

Несколько лет назад гепатит С считался неизлечимой болезнью. Существующие препараты помогали не всем. Стоили очень дорого (до 80 тысяч долларов). Люди продавали дома и квартиры и ехали лечиться за границу, а из-за страшных побочных эффектов многие прерывали курс на полпути.

Для Грузии гепатит С — серьёзная проблема. Согласно исследованию за 2015 год, носителями вируса являлись до 150 тысяч человек, или 5,4% всего взрослого населения.

В странах Европы количество больных хроническим гепатитом С не превышает 0,5-1%. В случае большого его распространения — 1,5-2,3%.

В апреле 2015 года в Грузии начался проект по полному искоренению (элиминации) гепатита С, аналогов которому не было в мире. Его проводят в партнёрстве со Всемирной организацией здравоохранения и Центром превенции и контроля заболеваний США. Цель — полное искоренение болезни в течение пяти лет и предотвращение её дальнейшего распространения.

С апреля 2015 года по апрель 2020-го надо обследовать и вылечить 135 тысяч человек (90% всех больных). На программу выделили около 43 миллионов долларов. Сюда не входит стоимость новых препаратов Sofosbuvir и Harvoni, которая превышает миллиард долларов в год. Их Грузии бесплатно поставляет американская фармацевтическая компания Gilead.

За последние три с половиной года курс лечения прошла 51 тысяча человек, 98,2% их них полностью излечились. До окончания программы осталось ещё полтора года.

“Я была беременна, когда узнала, что у меня вирус”

Ия сделала плановые анализы десять лет назад, когда ждала ребёнка. Обнаруженный в её крови гепатит С стал для неё шоком. Она никак не могла понять, как умудрилась заразиться. Ходила в салоны красоты с собственными инструментами, операций и переливаний крови не делала.

После Ии анализ сдал и её муж Дато. У него тоже обнаружили вирус. Обследование показало, что его печень была в ещё худшем состоянии.

“Было ясно, что жену заразил я. Как заразился сам, точно не знаю, но в молодости я несколько раз принимал наркотики, сделал татуировку и ходил к стоматологу”, — рассказывает Дато.

После того, как муж и жена узнали цену лечения, они даже не мечтали вылечиться. Они жили вместе с двумя малолетними детьми в съёмной квартире. Откуда взять сотню тысяч долларов?

Шли годы, состояние Дато постепенно ухудшалось — печень увеличилась, кожа на лице стала желтеть.

Программа по борьбе с гепатитом С стала для них спасением и практически подарила семье вторую жизнь. После трёхмесячного курса препарата в крови 43-летнего Дато и 37-летней Ии больше не осталось вируса.

Тихий убийца

Точной статистики заболеваемости гепатитом C в мире не существует. Заразиться им можно и в кабинете стоматолога и в парикмахерской, можно спокойно носить вирус 20-30 лет, и в один прекрасный день узнать, что у тебя цирроз печени. Поэтому его и называют “тихим убийцей”.

Всемирная организация здравоохранения оценивает численность больных гепатитом С в мире в 71 миллион человек, хотя это минимальный показатель. От вызванных им осложнений ежегодно умирает до 400 тысяч человек.

Эта болезнь излечима в 98% случаев. В отличие от интерферона, которым болезнь лечили несколько лет назад, Harvoni почти не имеет никаких побочных эффектов. Но он дорог — трёхмесячный курс стоит 80 тысяч долларов. И поэтому лечение зачастую недоступно даже для жителей богатых и развитых стран.

Продать лекарства и умереть

47-летняя Цицино (имя изменено) живёт вместе с парализованной матерью в Зугдиди, в общежитии для беженцев. Она зарабатывает продажей пряностей на рынке. Иногда за день ничего не может продать и не может принести домой еды.

В течение трёх месяцев каждые две недели она ходила в городскую больницу, чтобы получить очередную дозу дорогостоящего лекарства от гепатита. Узнала о заражении случайно — в рамках программы беженцам сделали анализы бесплатно.

“Я не переливала кровь, на маникюр не хожу, у меня нет денег на зубного врача. Я понятия не имею, откуда у меня гепатит”, — говорит она. И жалеет, что лекарства не дают на руки, ведь вместо лечения можно было бы их продать.

“Они хитрят. Знают, что многие так бедны, что предпочли бы умереть, но отдать эти деньги детям. Многие думают так как я. Поэтому они заставляли нас принимать лекарство перед камерой”, — рассказывает Цицино.

Как работает программа

Программа для каждого больного начинается с анализа. Если скрининг выявил гепатит, пациента ставят на учёт, и он ждёт вызова. Ждать приходится до двух месяцев. Потом пациента определяют в какой-либо из медицинских центров, участвующих в программе.

Лекарства выдаются каждые две недели. Надо подписать документы и принять таблетки в клинике под видеозапись — чтобы зафиксировать, что принимает конкретный пациент.

Скрининг-центры работают в 12 городах Грузии. В домах юстиции (учреждения, где гражданам выдают все виды документов), открыты специальные отделения для проведения анализов на гепатит С. Обследование продолжается 20 минут, а результат можно получить на телефон. С 10 октября в домах юстиции скрининг прошли 6500 человек, у 180 из них нашли вирус.

25 тысяч больных отказываются лечиться, почему?

Для того, чтобы успешно завершить программу элиминации гепатита C, за оставшееся время надо вылечить ещё 84 тысячи человек. Но выполнение этого плана под вопросом, так как в программу включается всё меньше людей. Если в 2006 году прошли курс лечения 24 тысячи человек, то в 2017 — 17 тысяч, а за 10 месяцев 2018 года — только 10 тысяч. Самое странное это то, что лечиться не спешат 25 тысяч человек, которые точно знают свой диагноз.

Эксперты говорят о нескольких причинах.

Во-первых, деньги — для включения в программу необходимо пройти несколько платных анализов. Сначала они стоили от 400 до 700 лари (150-260 долларов), сейчас сумма снизилась до 110 лари, но для многих это всё ещё препятствие.

Во-вторых — география. Клиники расположены в городах, и ездить туда нужно раз в две недели. Например, жители Самцхе-Джавахети должны ездить в Тбилиси за 200 километров. В правительстве сейчас размышляют о децентрализации программы.

Ещё одна причина — наркополитика. По последним данным, в Грузии 55 тысяч потребителей инъекционных наркотиков, и 70 процентов из них, как правило, заражены гепатитом С.

“Когда человека сажают в тюрьму из-за использованного шприца или насильно ведут на тестирование, невозможно вывести его из тени и привлечь в программу. Пока не произойдёт либерализация наркополитики, мы не должны надеяться, что гепатит С будет побеждён”, — говорит представитель “Сети потребителей наркотиков Грузии” Кока Лабарткава.

Российская пропаганда и любовь к вину

Ещё одна важная причина того, почему люди не обращаются за лечением — это дезинформация: за программу элиминации гепатита С в Грузии ухватилась российская пропаганда.

Представители министерства обороны и иностранных дел России и контролируемые властью медиа недавно в один голос утверждали, что в Грузии под видом лечения гепатита, проводятся “опыты на людях”, результатом которых стали якобы “десятки погибших”. И осуществляет жестокий эксперимент якобы американская биологическая лаборатория "Лугара" в Тбилиси. Несмотря на очевидную абсурдность этой истории, кампанию подхватили и грузинские интернет-ресурсы антизападной направленности.

“После каждой волны дезинформации число желающих подключиться к программе катастрофически сокращается”, — говорит врач-инфекционист Майя Буцашвили.

С большим сожалением приходится констатировать, что пандемия, вызванная коронавирусом, не обошла стороной и Грузию. Растет число заболевших, лиц, вынужденных находиться в карантине, государство вынужденно идти на решительные и не популярные действия, связанные со всевозможными ограничениями, но все прекрасно понимают, что другого выхода не существует.

Совершенно естественно, что в такой ситуации внимание общественности не может не обратиться к проблеме бактериологической лаборатории имени сенатора-ястреба Ричарда Лугара, созданной американцами на деньги Пентагона недалеко от Тбилиси. С этой лабораторией связано много скандалов, о ней много писалось и говорилось. Всем памятно расследование бывшего министра государственной безопасности Грузии Игоря Гиоргадзе, касающееся испытаний на грузинских гражданах новейших препаратов американского фармацевтического гиганта Gilead Sciences, принадлежащего бывшему министру обороны США Дональду Рамсфельду.

Помимо этого Кириллов указал на факт перемещения в 2007—2018 годах вируса африканской чумы свиней, который распространился из Грузии на территорию России, Китая и страны Европы. Шла речь и о нетипичной динамике расширения ареала различных видов комаров на территорию России, хотя они раньше встречались только в южных странах. Этот удивительный факт может легко объяснить американский патент на беспилотный летательный аппарат для распространения зараженных насекомых в воздухе. В нарушение всех требований безопасности, в период с 2005 по 2015 годы испытательный центр сухопутных войск США на Дагуэйском полигоне рассылал жизнеспособные споры возбудителя сибирской язвы 194 адресатам в 10 странах мира.

Бывший директор ФСБ Николай Патрушев, говоря об опасности размещаемых на постсоветском пространстве американских военных лабораторий, отметил, что их число в целом увеличилось в 20 раз. Отсюда следует единственный вывод — США под прикрытием безобидных медицинских исследований в обход международных договоренностей наращивают военно-биологический потенциал. Косвенным подтверждением этому является и то, что американские делегации постоянно блокируют любые международные инициативы по верификации конвенции, что исключает возможность проверки деятельности американских лабораторий.

Разумеется, Штаты все категорически отрицают, заявив устами представителя Пентагона Эрика Пахона ,что США не разрабатывают биологического оружия в центре Лугара, это вообще не объекты США. Ну другого ответа никто и не ожидал.

Это все делалось для того, чтобы опасные биоматериалы не попали в руки террористов. (На деле получилось, что это все попало в руки глобального террориста, для которого ничего не стоит растоптать суверенные государства.) Американцы профинансировали сосредоточение всех штаммов в одном хранилище на противочумной станции в Тбилиси, но не уничтожили, а зато закрыли Табахмельский комбинат, производящий в советское время вакцины — его посчитали опасным. Блестящий образец колониальной логики! И распад Советского Союза, учитывая, какие посты занимали Горбачев, Шеварднадзе и др., никого удивлять не должен.

Все биологические основы хранятся в лаборатории Лугара под строжайшей охраной. Туда имеют право входа всего пять человек, и сам Амиран Гамкрелидзе в это число не входит.

Такие заявления легче всего комментировать юмористам. То, что у Грузии средств для содержания такой дорогущей лаборатории нет и еще очень долго не будет, понятно абсолютно всем, тут двух мнений быть не может. Выходит, американцам так дорого здоровье граждан Грузии, что они со свойственным им альтруизмом всемирного масштаба готовы тратить любые деньги ради достижения этой благородной цели? Хочется утереть скупую слезу умиления, но боязно трогать глаза из-за эпидемии коронавируса.

Второй факт не менее удивителен. Глава Национального центра по контролю за заболеваниями Минздрава Грузии, государственный чиновник, руководящий именно этим направлением, не имеет права войти на территорию лаборатории, расположенной на территории его страны. Как известно, правом экстерриториальности пользуются лишь дипломатические представительства и иностранные военные базы в том случае, если это оговорено специальными соглашениями. Лаборатория Лугара изначально была подконтрольна Министерству обороны Грузии, затем МВД, а теперь является зоной ответственности Министерства социальной защиты. Формально полностью в юрисдикции грузинского государства. И хотелось бы узнать, а хоть один грузин входит в эту самую пятерку?

Думается, и юмористам комментировать сие будет сложно. Пусть и смешно, но очень страшно!

Бывший министр безопасности Грузии Игорь Гиоргадзе обратился к президенту США Дональду Трампу с призывом расследовать эксперименты над людьми, которые проводятся на территории центра Лугара в Тбилиси. В распоряжение экс-чиновника попал ряд документов, которые свидетельствуют о массовой гибели пациентов лаборатории. В скором времени Гиоргадзе планирует опубликовать имеющиеся у него доказательства разработки биологического оружия в стенах учреждения. Он утверждает, что эксперименты в лаборатории ведутся с момента открытия центра еще при президенте Михаиле Саакашвили и не прекращаются до сих пор. Что скрывается за стенами лаборатории неподалеку от столицы Грузии и почему американцы отказываются передать ее под юрисдикцию грузинского правительства — разбирался портал iz.ru.

Загадочные смерти

У бывшего министра госбезопасности есть все основания утверждать, что на территории страны велись умышленные опыты над населением ради научных экспериментов. В неприметном здании неподалеку от аэропорта Тбилиси, возможно, ведется разработка биологического оружия. Для своих научных изысканий американские специалисты используют территории государств-союзников.

Он намерен направить эти документы на экспертизу с привлечением специалистов международного уровня. Согласно данным за декабрь 2015 года, 30 человек проходили лечение в лаборатории и умерли от гепатита С. При этом 24 пациента по документам скончались в один день. Имя каждого из пациентов было скрыто, им был присвоен лабораторный номер. Никаких расследований по поводу их смерти не проводилось.

Гиоргадзе полагает, что разработанные вирусы могли беспрепятственно проникнуть и в другие страны постсоветского пространства.

Вот сюда не заходите

Центр Лугара был открыт в 2011 году под эгидой помощи в борьбе с региональными инфекционными заболеваниями. Впрочем, медицинским этот центр оставался только отчасти: некоторые из помещений находятся под усиленным контролем и попасть туда можно, лишь обладая определенным уровнем секретности. На открытие американского центра в поселке Алексеевка приехал помощник министра обороны США по вопросам ядерных, химических и биологических программ Эндрю Вебер и сенатор Ричард Лугар, в чью честь и назвали центр.

В самом центре все обвинения в разработке биологического оружия отрицают и уверяют, что неоднократно приглашали журналистов для посещения лаборатории. Однако пускали их только в гражданские объекты. В полностью закрытые помещения центра могут пройти только граждане США, имеющие третью степень биозащиты.

Мирный вирус

При этом грузинское правительство не контролирует результаты исследований, которые проводятся в стенах центра Лугара. Всю выгоду от проводимых исследований получают американские исследователи, которые патентуют полученные результаты. Кроме того, они могут использоваться и в интересах американских военных, ведь подрядчиками выступали частные военные подрядчики США.

В 1975 году была принята Конвенция о запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического (биологического) и токсинного оружия и об их уничтожении. Ее соблюдают 160 стран, в том числе Соединенные Штаты и Великобритания. Специалист по биологическому оружию Илья Духовлинов не исключает, что у лаборатории Лугара достаточно ресурсов для создания биологического оружия и проведения подобного рода экспериментов.

По мнению эксперта, подобные работы являются международным преступлением и должны быть полностью остановлены. Это представляет угрозу для здоровья граждан соседних государств, угрозу для сельскохозяйственного сектора и общей безопасности.

МИД России неоднократно выражал обеспокоенность в связи с размещением американских медико-биологических лабораторий в непосредственной близости от российской границы.

США открещиваются от незаконной деятельности биологических лабораторий на территории других стран, как изначально отрицали и существование тайных тюрем. А правовые ограничения о запрете разработки биологического оружия, взятые американцами, соблюдаются должностными лицами исключительно на территории своей страны.

Основной опасностью биологического оружия остается то, что оно может маскироваться под обычные эпидемии и стремительно поражать значительное число людей. А значит, в случае аварии в биолаборатории, которая находится в непосредственной близости от границы с Россией, последствия для нашей страны могут быть самые серьезные.

Бесплатное лечение гепатита С в России: миф или реальность?

Стоимость первого противовирусного компонента софосбувира, одобренного в 2013 году, повергла людей в шок, поскольку несколько миллионов рублей за курс мог заплатить не каждый. Во многих странах этот препарат быстро прошел государственную регистрацию и попал во все протоколы лечения HCV.

В России его зарегистрировали в 2016 году. До этого времени бесплатную ПВТ проводили исключительно интерферонами с Рибавирином. Сейчас ситуация немного изменилась. Софосбувир и даклатасвир вошли в список жизненно необходимых медикаментов, поэтому могут закупаться в рамках государственных программ.

Стоимость таких средств для нашей страны снижена. Теперь лечение одного пациента обходится в 500–800 тыс. руб., однако это все равно дорого, поэтому государственную помощь получает далеко не каждый. Более реально получить бесплатные интерфероны, однако многие пациенты отказываются от такой ПВТ, зная о последствиях.

Бесплатное лечение гепатита С в Калуге доступно всем гражданам РФ, но на него большая очередь. Преимущество отдается тяжелым пациентам с:

• ВИЧ-инфекцией;
• 3–4 степенью фиброза;
• циррозом;
• раком печени.

При отсутствии осложнений шансы получить софосбувир за счет государства минимальны. Лучше приобрести таблетки самостоятельно, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Преимущества современных препаратов

Новые противовирусные средства помогают практически всем больным, которые принимали качественные таблетки и соблюдали рекомендации. Они действуют на ферменты и белки вируса, не затрагивая при этом здоровые ткани, поэтому побочные реакции возникают редко.

К другими преимуществам относят:

1. Короткий курс лечения – длится 12–24 недели.
2. Не нужно подключать интерфероны и Рибавирин.
3. Возможность применения при циррозе, ВИЧ, сердечной недостаточности и других патологиях.

Все средства выпускаются в удобной таблетированной форме. Растворов для инъекций не бывает.

Sofosbuvir легко брать с собой, поскольку его не нужно хранить в холодильнике. Главное, чтобы температура воздуха не превышала 30 °С.

В странах с развитым уровнем медицины интерфероны исключены из протоколов лечения гепатита С. У России пока нет возможности отказаться от устаревших схем.

Характеристики Sovaldi и аналогичных средств

Софосбувир входит в группу противовирусных средств, использующихся для комбинированной терапии HCV. Для самостоятельного лечения он не подходит. Это базовый компонент, подавляющий репликацию возбудителя за счет ингибирования его РНК-содержащей РНК-полимеразы NS5B. Другие средства (велпатасвир, ледипасвир и даклатасвир) дополняют его действие и не дают инфекции распространяться по организму.

Таблетки запрещено принимать:

• женщинам при беременности и лактации;
• пациентам с циррозом печени (стадия декомпенсации);
• людям с аллергией на компоненты;
• детям до 18 лет.

При брадикардии и почечной недостаточности прием лекарства возможен, но нежелателен, поскольку безопасная доза софосбувира для этих людей не установлена.

Женщинам, которые планируют беременность, стоит выждать полгода с момента окончания ПВТ. До этого нужно пользоваться надежными средствами контрацепции, поскольку влияние новых ПВС на организм матери и плода не изучено.

Лица преклонного возраста переносят терапию хорошо, поэтому коррекция дозы не требуется.

Таблетки софосбувира употребляют однократно в сутки в дозировке 400 мг. Их нужно сочетать с даклатасвиром 60 мг или лечиться комбинированными средствами с велпатасвиром или ледипасвиром.

Многие пациенты утверждают, что перенесли новую ПВТ хорошо. Побочные реакции были слабо выражены или отсутствовали полностью.

Среди наиболее вероятных жалоб:

• тошнота;
• повышенная слабость;
• головная боль;
• легкое нарушение координации движений.

Где купить оригиналы и заменители

На нашем сайте можно купить комбинированные и монопрепараты на основе софосбувира и прочих компонентов.

Наши поставщики – это крупнейшие фармацевтические заводы Индии и Венесуэлы:

Каждый желающий может получить консультацию по номеру горячей линии для устранения недопониманий.

Еще больше полезных видео вы найдете на нашем Ютуб канале.

Гепатит С – сложное заболевание, которое зачастую развивается без явных симптомов и приводит к тяжелым последствиям в виде фиброза или цирроза печени, если пациент не лечится. В течение длительного срока ВГС считался неизлечимым заболеванием. Ведь патоген быстро мутировал, разрушая жизненно важный орган. Но в наше время ВГС перестал быть приговором – болезнь полностью излечима.

Сколько стоит лечение от гепатита С? Возможно ли полностью победить эту болезнь в России? Каков уровень лечения гепатита С в Москве, цены? Во сколько обойдутся качественные препараты для борьбы с рассматриваемой болезнью? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Цена лечения гепатита С

Стоимость лечения гепатита С не в последнюю очередь волнует пациентов, нуждающихся в срочной терапии этого заболевания. Многие пытаются идти обходными путями и ищут возможность лечиться бесплатно. Чисто гипотетически, это возможно. К тому же, существует целая группа льготников, для которых стоимость курса лечения гепатита С теоретически может равняться нулю. Таковыми являются:

• Возрастные пенсионеры;
• Пациенты с 1 и 2 группами инвалидности;
• Члены многодетных семей;
• Дети, в возрасте до 6 лет;
• Ветераны различных войн;
• Жертвы катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Однако на практике, несмотря на деньги, которые ежегодно выделяются из государственного бюджета, бесплатная медицина в России находится на достаточно низком уровне. За редким исключением пациентов могут обследовать врачи, назначающие устаревшие лекарства, обрекая пациентов на тяжелые побочные эффекты без гарантии полного излечения. Цена лечения гепатита С в итоге может оказаться слишком высокой – опасность повторного лечения и окончательно загубленное здоровье.

Но сколько стоит вылечить гепатит качественно и навсегда? Чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего необходимо разобраться, за что именно придется платить:

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

• Диагностика. В первую очередь необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз, а также выяснить генотип патогена. С этой целью проводятся специфические анализы;
• Прием гепатолога. Данные специалисты бывают разной квалификации и направленности, и зачастую их можно найти далеко не в каждом медучреждении страны;
• Покупка лекарственных средств, выписанных лечащим специалистом.

Рассмотрим подробнее каждый из представленных выше пунктов.

Стоимость диагностики

В различных центрах по лечению гепатита с в Москве цены могут различаться. Также на стоимость диагностики влияет тип необходимого для прохождения анализа или обследования:

• УЗИ органов брюшной полости для определения уровня поражения печени гепатовирусом – 1700 рублей (клиника GoldMed), 800 рублей (клиника Verte Medical Clinic);
• Анализ крови на определение маркеров патогена (антител) в крови пациента – от 900 до 1800 рублей, в зависимости от клиники;
• Анализ на определение генотипа гепатовируса – от 800 до 3000 рублей, в зависимости от медучреждения.

Велика вероятность, что сдать анализы пациенту придется не 1 раз. Проблема в том, что бывают случаи ложноположительных результатов. Только на основании нескольких анализов можно определить наличие гепатита С. Потому стоит быть готовым к тому, что лечение, стоимость которого зависит от выбранных препаратов, назначается на основании достаточно дорогостоящей диагностики.

В случае гепатита С лечение сколько стоит отчасти определяет лечащий гепатолог. Однако и прием качественного специалиста отнюдь не бесплатен. В зависимости от квалификации доктора и медицинского учреждения, а также от статуса приема, стоимость может быть следующей:

• Первичная консультация рядового специалиста – от 1300 до 2500 рублей. Повторная – от 1100 до 1800 рублей;
• Прием гепатолога-педиатра – от 2000 рублей;
• Консультация у доцента медицинских наук – от 3000 рублей.

При этом игнорировать такой важный аспект, как консультация с опытным специалистом, исключить нельзя. При терапии ВГС самолечение исключено.

Препараты и схемы лечения

То, насколько придется потратиться на препараты, зависит от выбранной специалистом стратегии лечения ВГС. Однако, какой бы ни была терапевтическая схема, необходимы еще и дополнительные медикаменты, в частности – гепатопротекторы. Это – препараты, способствующие быстрому восстановлению поврежденной в результате болезни печени.

К лекарствам данной категории относятся следующие препараты:

• Фосфонциале – лекарство на основе экстракта расторопши и фосфолипидов. Способствует росту здоровых гепатоцитов. Цена – 435 руб. за упаковку;
• Эссенциале Форте – гепатопротектор на основе соевых бобов. Способствует естественной защите здоровых гепатоцитов. Стоимость – от 456 до 1273 руб.;
• Карсил – медикамент с экстрактом расторопши, обладает противовоспалительным и болеутоляющим свойством. Цена – 347 руб.;
• Гепатосан – гепатопротектор на основе высушенных свиных гепатоцитов. Стоимость – 404 руб.

В качестве основных препаратов выписывается либо схема Рибавирин + Интерферон, либо инновационные лекарства американского или индийского производства. Рассмотрим подробнее эти методы терапии ВГС.

Сравнительно недавно схема Итерферон-альфа+ Рибавирин была едва ли не единственной действенной формой терапии вирусного гепатита С. Однако в настоящий момент данная терапия считается устаревшей. Применяется схема Интерферон + Рибавирин крайне редко, чаще всего в тех случаях, когда прием новейших противовирусных лекарств становится невозможным.

Напрямую на вирус данная комбинация препаратов не воздействует. Интерферон только стимулирует здоровые гепатоциты, усиливая их естественную защиту. При этом у подобной терапевтической схемы есть масса недостатков:

• Низкая эффективность. В большинстве случаев болезнь лишь временно купируеся, но не исчезает навсегда;
• Негативное восприятие человеческим организмом. В случае регулярного приема лекарств данного типа наблюдается стремительная потеря в весе и алопеция;
• Изменение биохимии крови. Пациенту придется регулярно сдавать анализы на мониторинг биохимического состава крови, и если существенно повысится уровень тромбоцитов и лейкоцитов, лечение следует прекратить;
• Длительность применения. Курс терапии составляет от 6 до 12 месяцев. За это время могут существенно пострадать почки больного.

Интерферон применяется в виде подкожных инъекций. Цена одной упаковки колеблется в пределах 2000 рублей. В свою очередь, 1 флакон таблеток Рибавирина обойдется в 519 рублей.

Разработка американской фармакологической фирмой Gilead в 2013 году активного противовирусного активного вещества Софосбувир стало настоящей сенсацией. Благодаря последующим клиническим опытам было выяснено, что применение этого нуклеотидного аналога позволяет отказаться от опасных инъекций интрерферона.

Софосбувир является ингибитором РНК-полимеразы патогена. При этом блокируется функция репликации, и вирус теряет способность к размножению. Новые вирионы не поступают в кровь, и со временем патоген погибает и полностью выводится из организма носителя. Выздоровление происходит в 97 случаях из 100, даже при ко-инфекции ВИЧ и при серьезных осложнениях, типа цирроза или фиброза печени.

После прохождения клинических тестов, Софосбувир был выпущен под торговой маркой Совальди. Так как это лекарство не применяется в монотерапии, позднее были выпущены еще лекарства, содержащие вещества-ингибиторы белка NS5A (Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир):

• Epclusa — комбинация Велпатасвира и Софосбувиром. Медикамент выпущен на заводе Гилеад. Применяется при всех генотипах гепатита С;
• Daclinza – Даклатасвир от компании Bristol-Myers Squibb Company. Вместе с Совальди назначается в случае 1, 2, 3 или 4 генотипа ВГС;
• Harvoni – Ледипасвир с Софосувиром от Gilead. Применяется для лечения 1, 4, 5 и 6 генотипов заболевания.

Единственным недостатком терапии в данном случае является цена медикаментов. Стоимость лечения гепатита (полный курс) в этом случае обойдется в несколько десятков тысяч долларов.

Благодаря передаче прав на производство и реализацию Софосбувира, большинство пациентов получило шанс на лечение качественной терапией по доступной цене. В случае гепатита С, стоимость лечения оригинальным препаратами из Индии в 20 раз ниже, чем в случае с американскими аналогами. При этом значительного снижения ценового значения удалось добиться не при помощи заниженных качественных показателей. Противовирусные лекарственные средства из Индии не отличаются от американских ни по составу, ни по концентрации активных веществ. Снизить при лечении гепатита С стоимость лекарств помогла исключительная организация промышленного производства на заводах фармагигантов в Индии.

Всего международная лицензия была предоставлена 11 индийским фармакологическим фирмам, из которых особой популярностью на территории России пользуется продукция Zydus Heptiza, Natco Pharma (и Aprazer, выпускающаяся на заводах Натко), Hetero и Mylan. Прежде чем выяснить, в случае гепатита С сколько стоит лечение индийскими медикаментами, рекомендуем обратить внимание на аналоги американских препаратов от перечисленных выше индийских производителей:

К сожалению, в настоящий момент Россия не входит в список из 105 стран, в стационарные аптеки которых Индия вправе отправлять противовирусные препараты. Поэтому единственный способ легально купить жизненно важные препараты – это приобрести товар у официального поставщика, которым является российский филиал Zydus Heptiza. Приобретая лекарственные препараты у надежного дилера, пациент гарантированно получает:

• Возможность безопасного расчета по банковской карте на юридическое лицо с гарантией возврата денег в течение 180 дней, если лекарство не поможет;
• Сертификаты и прочую документацию, подтверждающую качество товаров;
• Бесплатную пересылку медикаментов с завода в Индии с возможностью отслеживать посылку;
• Информационное сопровождение. В любой момент пациент может проконсультироваться с опытным гепатологом или консультантом, а также напрямую поинтересоваться, сколько стоит лечение от гепатита С.

Важно учесть! Софосбувир производится не только в Америке и в Индии, но и в Пакистане и в Египте. Однако лицензия, действующая на территории этих государств, не позволяет продавать препараты за пределами страны-производителя. Поэтому покупать лекарства пакистанского и египетского производства ни в коем случае нельзя – они могут быть фальсифицированными, и за их качество никто не отвечает.

Но какова стоимость курса лечения гепатита С индийскими препаратами? Она не превышает несколько сотен долларов за полноценный 12-недельный курс. По этой низкой цене лечения гепатита С больной получает почти 100-процентный шанс на выздоровление.

Какая стоимость лечения гепатита самая лучшая?

Бытует мнение, что экономить на собственном здоровье нельзя. Это совершенно верное утверждение, в особенности, когда дело касается такого серьезного заболевания, как гепатит С. Однако в случае с тем, сколько стоит вылечить гепатит, больше половины цены американского лекарства – это дорогой бренд. Индийские оригинальные препараты создаются по той же запатентованной рецептуре, и прошли все необходимые клинические испытания. Благодаря этому высокое качество перестало быть антонимом низкой цене.

Итак, в случае терапии ВГС, предстоит серьезно потратиться на врачебные консультации и всевозможные анализы. Но в плане медикаментов, стоимость лечения гепатита не превысит несколько сотен долларов США. К тому же, при покупке лекарств у Zydus Heptiza консультацию врача можно получить совершенно бесплатно.