Чем ветрянка отличается от энтеровируса

Малыши очень часто болеют, существует большое количество детских заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Одни из них протекают легко, не вызывая серьезных осложнений, течение других может спровоцировать летальный исход. Вот почему родители должны уметь распознавать проявления недугов и правильно реагировать на появление их первых признаков. В данной статье речь пойдет о том, как можно отличить ветрянку от энтеровируса.

Разнообразие форм энтеровируса

Энтеровирусы – микроорганизмы, которые принадлежат роду Picornavirales – маленьких клеточных паразитов. В природе их существует огромное количество. Для человека опасными считаются 23 типа вируса Коксаки, три типа вирусов полиомиелита, 31 тип ЕСНО. Каждый подвид имеет свои серотипы, и каждый серотип способен спровоцировать заболевание, имеющее свою клиническую картину с характерными симптомами. Вот почему медики называют энтеровирусы многоликими.

Они слабоустойчивы к высоким температурам. При температуре +60 градусов разрушаются в течение тридцати минут, при кипячении погибают мгновенно. При -70 градусах замораживаются, в таких условиях сохраняются годами, после размораживания сохраняют жизнеспособность.

Энтеровирусы называются так, потому что живут и размножаются исключительно в желудочно-кишечном тракте, хотя энтерит вызывают очень редко. Они распространены на всех континентах, заразиться ими можно в любой стране мира. Эпидемии чаще всего фиксируются в регионах с умеренным и субтропическим климатом. Наиболее восприимчивы к ним дети, малыши дошкольного возраста. Источником заражения является больной человек или вирусоноситель, передаются инфекции контактным, фекально-оральным, воздушно-капельным путем.

Возбудитель ветрянки

Возбудителем ветрянки является Varicella Zoster – вирус, принадлежащий семейству герпеса человека третьего типа. Он имеет крупные размеры, его генетическая информация заключена в молекуле ДНК. Она окружена липидной оболочкой.

Вирус способен к репликации только в организме человека, попадая во внешнюю среду, Varicella Zoster погибает. Поэтому распространение вируса контактно-бытовым путем затруднено. Заражение происходит при тесном общении с больным человеком. При чихании, кашле, громком разговоре вирус выделяется, вместе с капельками слизи и слюны висит в воздухе, оставаясь жизнеспособным в течение первых пятнадцати минут. Вместе с потоком воздуха легко переносится в соседние комнаты, поэтому заражаются все, кто находятся внутри одного замкнутого пространства.

Инкубационный период

Заболевания, вызванные ветряной оспой или энтеровирусами протекают всегда остро. Инкубационный период у энтеровирусной инфекции длится от 2 до 7 дней. Клеточные паразиты через носоглотку попадают в пейеровы бляшки кишечника, там они активно размножаются и вместе с лимфатическим током попадают в кровь, а потом распространяются по всему организму.

При ветрянке от заражения до появления первых признаков может пройти 10-21 день. Численность больных увеличивается в период с осени до весны. Крупные вспышки фиксируются в детских садах, школах, других детских учреждениях. Инфекцией заражаются все дети, контактирующие между собой, не болевшие ранее. Благодаря такой особенности ветряной оспы 70% подростков имеют стойкий иммунитет к ней. Остальные рискуют заболеть в более старшем возрасте и перенести ветрянку в тяжелой форме с большим количеством разнообразных осложнений.

Вирус ветряной оспы тоже попадает в организм человека через носоглотку, но он оседает в дыхательных путях. Проникая в клетки, перестраивает их таким образом, чтобы они сами могли продуцировать новые вирусные частицы. Когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается в разы, они разносятся по организму вместе с током лимфы. Инкубационный период завершается, когда вирус попадает в кровь. Одновременно с этим появляются первые симптомы болезни. По ним и можно распознать этиологию недомогания.

Особенности симптоматики

Клиническая картина ветрянки развивается в четыре этапа. У каждого – свой характерный симптом.

Первые элементы обнаруживаются на коже шеи, волосистой части головы, потом на верхней части туловища, затем они поражают эпидермис хаотично, в тяжелых случаях сыпь покрывает все тело.
Одновременно с этим высыпания могут сформироваться на слизистых рта, глотки, гениталий, глаз, на твердом и мягком небе. Элементы сыпи на теле вызывают нестерпимый зуд, на слизистой провоцируют возникновение болевых ощущений, поэтому больной ребенок может жаловаться на дискомфорт во время глотания и разговора. Сыпь на ладонях и подошвах отсутствует.

Температура тела при ветрянке повышается резко. Подъем показателей градусника совпадает с периодом новых высыпаний и держится, пока на теле появляются новые язвочки. И это еще одна подсказка для родителей.

Клиника энтеровирусных инфекций бывает разнообразной. Они могут протекать в виде:

• конъюнктивита (у больного появляется обильное слезотечение, припухлость век, светобоязнь),
• миозита (болят мышцы во всем теле, сильно поднимается температура тела),
• миокардита (одновременно с повышением температуры тела появляется учащенное сердцебиение, сильная боль в области груди, быстрая утомляемость),
• энцефалита, менингита (наблюдаются признаки поражения центральной нервной системы боли в голове, судороги, потеря сознания),
• острого гепатита (больной может жаловаться на боль в правом подреберье, появление горькой отрыжки, его мучает постоянная тошнота и рвота),
• кишечных колик (развивается диарея, стул у больного ребенка становится коричневого цвета, в нем присутствует слизь и кровь),
• ангины (поражается полость гортани, на ней появляются пузырьки красного цвета, обычно они концентрируются на мягком небе, на небных дужках, язычке, щеках, на слизистых рта ее нет, это дает возможность точно говорить о том, что стало причиной недомогания ребенка: энтеровирус или острая ветрянка), миндалины при герпангине не увеличиваются в размерах, полное выздоровление наступает через неделю.
• энтеровирусной экземы с появлением сыпи на теле. Определить, что смогло спровоцировать ее появление (ветрянка или какая-нибудь энтеровирусная инфекция), можно по характеру ее расположения. Локализация ее наблюдается вокруг рта, на ягодицах, в паху, на ладонях и стопах. В ротовой полости при этом наблюдаются лишь единичные элементы или полное их отсутствие. Сначала формируются небольшие узелки, потом они становятся пузырьками. Когда последние лопаются, образуется язвочка, сопровождающаяся сильной болью. Она вызывает обильное слюнотечение, как при прорезывании зубов. Ребенок при этом сильно плачет и отказывается есть.

Обратите внимание! Характер сыпи на теле несколько другой: сначала на пораженном участке появляются розовые пятна, не имеющие четких границ. Цвет их быстро меняется, становится ярче, постепенно формируются пузырьки, которые внешне похожи на сыпь кори или краснухи. Они меньше по размеру, чем при ветрянке, наполнение их не так выражено. На четвертые сутки пузырьки лопаются, через сутки язвочка, оставшаяся от них, заживает, слизистые оболочки полностью восстанавливаются к пятому дню от начала болезни. Кожная сыпь – реакция на интоксикацию, вызванную жизнедеятельностью вирусов, она протекает одновременно, волнообразные проявления отсутствуют.

Как формируется иммунитет

Человек, переболевший ветрянкой, приобретает иммунитет к повторному заражению. Повторное заражение возможно лишь при значительном ослаблении иммунитета, тогда, когда развивается ВИЧ, когда происходит длительный прием иммунодепрессантов, когда у человека наблюдается длительное физическое и психическое истощение.

Человек, переболевший энтеровирусной инфекцией, приобретает пожизненный иммунитет только к тому серовирусу, который спровоцировал течение болезни. Поэтому на протяжении всей жизни сохраняется возможность повторного заражения одним и тем же вирусом, но другим его серотипом. Предотвратить инфицирование можно, соблюдая правила личной гигиены.

Отличие осложнений и прогноза

У детей младшего возраста инфекции, спровоцированные энтеровирусами и возбудителем ветряной оспы, протекают практически всегда в легкой форме без возникновения опасных осложнений, выздоровление наступает сравнительно быстро (при заражении энтеровирусной инфекцией это происходит на седьмой день, при ветрянке тогда, когда перестают на коже появляться новые папулы). Тяжело переносят ветряную оспу подростки и взрослые люди. У них она нередко провоцирует развитие гнойного поражения кожи, пневмонии, энцефалита, миокардита, лимфаденита или нефрита. Опасным для ребенка и взрослого человека считается вирус Коксаки группы В. Осложнение течения такой инфекции может спровоцировать летальный исход.

Подводя итоги, можно говорить о следующем: разница между двумя заболеваниями большая. Энтеровирусные инфекции имеют острое начало, они протекают всегда бурно, но выздоровление наступает сравнительно быстро. Проявления заражения могут быть разными: все зависит от того, какой серотип, какого вируса попал в организм человека. Ветрянка – монозаболевание, имеющее характерную клиническую картину. У детей она протекает легко, подростки и взрослые люди всегда болеют тяжелой формой, вызывающей осложнения, неопасные для жизни. Волнообразное появление симптомов – главный отличительный признак ветряной оспы.

Определить энтеровирус или ветрянка у ребенка смогут только те родители, которые знают все тонкости различий между болезнями. Эти разные вирусные инфекции имеют похожие симптомы, которые могут запутать и беспокоить.

Какая разница между ветряной оспой и энтеровирусом?

Обе болезни являются вирусными заболеваниями, которые чаще всего поражают детей. И первая, и вторая передается от человека к человеку. И все же, как отличить ветрянку от энтеровируса:

• инкубационный период для энтеровируса составляет от 3 до 6 дней и от 10 до 21 дня для ветряной оспы;
• сыпь от ветряной оспы начинается на туловище и распространяется в течение следующих 7-10 дней по поверхности кожи в направлении головы, рук и ног. Высыпания при энтеровирусе развивается в основном во рту, на руках и ногах;
• ветрянку провоцирует вирус Varicella Zoster (VZV), в то время как вирус Коксаки А-16 вызывает большинство случаев энтеровируса;
• против ветряной оспы существует доступная вакцина, а специальной профилактики энтеровируса нет, за исключением поддерживающей терапии.

Отличительные особенности

Чтобы точно знать, ветрянка или энтеровирусная инфекция у ребенка врач проводит полную диагностику малыша. Ниже подробно рассмотрим главные отличия заболеваний.

Является самостоятельной инфекцией, которая чаще всего поражает детей в возрасте от 5 до 10 лет. Пик заболеваемости обычно приходится на период с марта по май. Пожизненный иммунитет к ветряной оспе обычно следует за болезнью. Если иммунная система пациента не полностью устраняет присутствие вируса, он возвращается в состояние покоя в органах чувствительных нервных клеток кожи, где вирус защищен от иммунитета человека.

• жар от 1 до 2 дней;
• боль в горле и недомогание приблизительно через 2 недели после воздействия VZV;
• в течение 24 часов после появления этих симптомов характерная сыпь вначале развивается на туловище.

Это распространенное заболевание детского возраста, вызываемое вирусом. Энтеровирусная инфекция чаще всего возникает в конце лета и осенью, присуща детям дошкольного возраста и младенцам.

Отличие энтеровируса от ветрянки в том, что его начальные симптомы напоминают грипп и включают:

• лихорадку;
• диарею;
• общее недомогание (отсутствует аппетит, боли);
• на 3-6 день повышается температура.

Симптомы длятся 1-2 дня, после чего на руках, ногах и во рту появляется сыпь. Как правило, вирус не вызывает серьезных последствий и часто проходит в течение недели.

Источник ветрянки вирус VZV, который обладает такими характеристиками:

• клетки защищены липидной оболочкой;
• имеет крупные размеры;
• отличается высокой летучестью;
• размножается только в организме человека.

У возбудителя энтеровируса существует ряд отличий от ветряной оспы:

• обладает небольшими размерами;
• размножается в кишечнике;
• не гибнет во внешней среде;
• не боится низких температур.

Ветрянка очень заразна — у 90% людей, не обладающих иммунитетом к VZV, после заражения развивается ветряная оспа. Передается как при непосредственном контакте кожа к коже, так и через дыхательные капельки (например, кашель, чихание) от инфицированного человека. Вирус с частицами слюны и слизи висит в воздухе и остается жизнеспособным на протяжении 15 минут. Средний инкубационный период от вирусного воздействия до появления симптомов составляет 12-14 дней. Однако симптомы могут проявляться уже через 10 дней после контакта.

Энтеровирусная инфекция имеет отличие от ветрянки у детей в том, что заражение происходит фекально-оральным способом. То есть инфекция приобретается в результате воздействия инфицированного фекального материала или выделения из полости рта (выделения из носа, слюна). Инкубационный период (время между воздействием и симптомами) составляет 5 дней.

При ветрянке характерное везикулярное извержение начинается с лица, и быстро распространяется на туловище, с относительным сохранением конечностей. Отличительные признаки поражения ветрянкой — волдыри представляют собой полиморфное извержение от розового цвета до папул, везикул, пустул и корочек, которые быстро прогрессируют. Везикулы также способны развиваться в слизистой оболочке. Они быстро разрываются в язвы диаметром 2-3 мм. Сыпь возникающая при ветряной оспе, как известно, зудящая.

Вирус Коксаки А16 и энтеровирус 71 представляет собой доброкачественный, самоограниченный вирусный экзантем. Характерные папуловезикулярные высыпания поражают рот, ладони и подошвы. В отличие от везикул на ладонях и подошвах пузырьки во рту быстро разрушаются и образуют эрозию от желтого до серого цвета, окруженную эритематозным ореолом (покраснением).

Есть несколько типов энтеровирусных инфекций (EV71, парэховирус HPeV и D68, EV-D68), которые вызывают серьезные осложнения:

• воспаление головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит);
• воспаление печени (гепатит);
• заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия);
• низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения).
• при поражении глаз возможна слепота;
• паралич мышц;
• психические расстройства.

Ветрянка после энтеровирусной инфекции фактически проходит без последствий. Осложнения возможны исключительно у людей с ослабленным иммунитетом в виде:

• гнойных поражений кожи;
• пневмония;
• миокардит;
• нефрит.

Как предупредить инфицирование

Профилактикой ветрянки считается вакцинация, которая защищает организм от заражения, либо способствует легкой форме протекания болезни.

Чтобы снизить риск заражения энтеровирусом понадобится:

• тщательно и часто мыть руки;
• чистить игрушки и одежду;
• избегать совместного использования чашек, столовых приборов и полотенец.

Человек, перенесший энтеровирус, не приобретает стойкого иммунитета и может заразиться снова.

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Детские инфекции встречаются у детей любого возраста и приводят к появлению схожих друг с другом симптомов. Родители, столкнувшись с сыпью на коже детей, часто спрашивают у докторов: вирус Коксаки и ветрянка – одно и тоже?

Педиатры хорошо знают, что оба заболевания имеют большое количество отличий: различные возбудители, характеристика высыпаний и сопутствующих проявлений.

Знание основных различий между детскими инфекциями позволяет своевременно заподозрить их и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Только лечащий врач способен провести необходимое обследовать и назначить эффективную терапию вируса Коксаки или ветрянки.

Дети и ветряная оспа

Герпетический вирус третьего типа при первом попадании в организм, которое чаще всего приходится на детский возраст, вызывает знакомую всем ветрянку. Инфекционная патология характеризуется появлением сыпи на кожных покровах, а также лихорадкой, отражающей возникновение интоксикационного синдрома.

Высыпания на коже проходят ряд превращений: от красноватого пятнышка до небольшого пузырька, наполненного прозрачной жидкостью. Постепенно пузырьки вскрываются, формируя на кожных покровах небольшие корочки, самостоятельно отпадающие в течение нескольких дней.

Преимущественная локализация сыпи в первые дни болезни – лицо и волосистая часть головы, однако, высыпания быстро распространяются на туловище и конечности.

При тяжелом течении происходит поражение слизистой оболочки рта и внутренних органов, что может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Для отслеживания появления новой сыпи на кожном покрове, врачи рекомендуют родителям смазывать элементы высыпаний зеленки, отмечая их цветом.

Это необходимо для выявления момента, когда сыпь перестает появляться, т.е. прогрессирование болезни останавливается и наступает период выздоровления. Кроме зеленки существуют и другие препараты, которые могут наносить на кожу – Фукорцин и пр.

Дети при правильном уходе хорошо переносят ветрянку – сыпь проходит бесследно, не оставляя косметических дефектов на коже.

Сам возбудитель при этом пожизненно сохраняется в нервных ганглиях и при своей повторной активации приводит к развитию опоясывающего лишая, характеризующегося герпетическими высыпаниями по ходу нервов.

Энтеровирусная инфекция

Вирус Коксаки – типичный представитель энтеровирусных возбудителей. Микроорганизм проникает в пищеварительный тракт человека, где происходит его активное размножение. С током крови вирусные частицы проникают в кожные покровы и внутренние органы.

Важно отметить, что в отличие от ветрянки, у детей часто наблюдается бессимптомное течение, либо стертая форма инфекции, проявляющаяся слабо выраженным интоксикационным синдромом.

Говоря о том, что вирус Коксаки – это ветрянка, родители заблуждаются. Отличия наблюдаются даже в клинической картине. Для энтеровирусной патологии характерна лихорадка с повышением температуры тела до 39 градусов цельсия и более.

Характерно покраснение слизистых оболочек рта и ротоглотки, а также конъюнктивы глаз. Очень часто, инфекция затрагивает дыхательную систему, приводя к болевым ощущениям в горле, кашлю и насморку.

При поражении желудочно-кишечного тракта возникает тошнота, рвота, боли в эпигастрии и в подвздошных областях, а также диарея. У детей, помимо лихорадки, всегда отмечается общая слабость, плаксивость и лабильность настроения.

Для инфекции характерно развитие ангины с появлением на миндалинах красноватых высыпаний, которые постепенно превращаются в гнойнички, конъюнктивит и миалгии.

Боли в мышцах наиболее часто определяются в мышечных группах груди, передней стенки живота, рук и ног. При выраженном болевом синдроме, миалгии становятся ведущим симптомом и вызывают у пациента серьезный дискомфорт.

Наиболее грозной чертой вируса Коксаки является его способность вызывать менингит, характеризующийся следующими клиническими проявлениями: сильной головной болью, ригидностью мышц в области затылка, вялостью больного, светобоязнью и другими менингиальными симптомами.

Подобное состояние служит показанием для госпитализации пациента и проведения интенсивной терапии.

Высыпания на кожных покровах отмечаются в области лица, груди, а также ног и рук. Они имеют пятнистый характер и проходят в течение нескольких дней.

При назначении эффективной терапии, энтеровирусная патология не приводит к появлению негативных последствий, заканчиваясь полным выздоровлением ребенка.

Сравнение инфекций

Врачи-педиатры хорошо знают, чем отличается ветрянка от Коксаки. В медицине выделяют пять основных различий этих инфекций:

1. Важнейшее отличие – различные микроорганизмы, вызывающие заболевания. В случае ветрянки, возбудителем является вирус герпес зостер, широко распространенный в человеческой популяции. Энтеровирусная инфекция возникает при проникновении в организм вируса Коксаки, преимущественно размножающегося в пищеварительной системе.
2. Коксаки и ветрянка различаются по способу проникновения вирусных частиц в организм человека. При ветряной оспе, возбудитель переносится воздушно-капельным путем в результате кашля, чихания или разговора больного человека. Большое значение имеет и вертикальный путь – проникновение вируса герпеса через плаценту от больной матери к развивающемуся плоду. В свою очередь, вирус Коксаки наиболее часто распространяется контактно, например, через предметы обихода при несоблюдении правил личной гигиены.
3. Инкубационные периоды у заболеваний серьезно различаются. В среднем, возбудителю ветрянки требуется 11-16 дней для активного размножения и появления первых клинических признаков. Энтеровирусы вызывают симптомы патологии быстрее – в среднем за 3-6 дней.
4. Важнейшим пунктом того, как отличить ветрянку от Коксаки, является характеристика высыпаний на кожных покровах. При ветряной оспе, элементы сыпи появляются волнообразно и подвергаются ряду превращений: пятнышко – пузырек – корочка. У одного и того же больного на коже выявляются все три данных элемента, что связано с постоянным образованием новых высыпаний. Поражение стоп и ладоней отсутствует. В случае вируса Коксаки, элементы сыпи часто встречаются на ладонях, стопах и лице. Более редко, красноватые пятнышки встречаются на ягодицах и коже половых органов.
5. В отношении риска развития осложнений, ветряная оспа и энтеровирусная инфекция не одно и тоже. Ветрянка редко приводит к появлению негативных последствий у детей с нормально функционирующей иммунной системой. В редких случаях возможно присоединение гнойной инфекции, поражение внутренних органов, в том числе, головного мозга. Большую опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как, проникая к плоду, может стать причиной развития у него тяжелых пороков развития и врожденной формы патологии. Энтеровирусная инфекция становится причиной осложнений только при не правильном подборе терапевтических методов. В этом случае, у больного возможно появление отека головного мозга, обезвоживания организма, непроходимости толстого кишечника и пр.

Понимание того, как отличить ветрянку от Коксаки, позволяет родителям своевременно обнаружить у своего ребенка признаки инфекций и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Врач-педиатр, проведя необходимые исследования, подберет эффективное лечение, устраняющее симптомы и предупреждающее развитие осложнений болезней.

Взаимосвязь инфекций

Два инфекционных заболевания широко распространены и встречаются не только у детей, но и у взрослых людей. Это приводит к появлению вопросов: можно ли заразиться вирусом Коксаки, если болел ветрянкой?

Две данных инфекции никак не связаны между собой и факт перенесенной ветряной оспы или энтеровирусной патологии не защищает человека от другого заболевания. Подобная путаница, по-видимому, появилась из-за того, что болезнь, вызываемую Коксаки, принято называть среди населения турецкой ветрянкой.

Важно отметить, что перенесенная ветреная оспа оставляет у человека стойкий иммунный ответ на повторную активацию вируса. Ветрянка встречается в жизни только один раз!

Все случаи рецидивов герпеса третьего типа характеризуются появлением опоясывающего лишая в виде локализованной герпетической сыпи по ходу конкретного нервного ствола. Энтеровирусные возбудители не вызывают стойкий иммунитет и способны повторно заражать человека.

Предупредить развитие ветряной оспы возможно с помощью постановки прививок. На сегодняшний день, вакцинация против ветрянки распространена во всех странах мира, однако, в России не входит в национальный календарь прививок.

Поэтому родителям необходимо оплачивать вакцину за свой счет. В отношении вируса Коксаки прививки не разработаны, так как возбудитель обладает высокой степенью изменчивости.

Родители должны запомнить, что ответить на вопрос, как отличить Коксаки и ветряную оспу, может только врач-педиатр. Как правило, для этого достаточно проведения внешнего осмотра и изучения анамнеза развития заболевания.

В сложных диагностических случаях, возможно применение дополнительных анализов, направленных на идентификацию конкретного возбудителя: полимеразной цепной реакции, иммуноферментного анализа и пр.

При постановке диагноза, доктор назначает комплексную терапию, включающую в себя лекарственные средства и немедикаментозные подходы.

Автор Яценко Антон Андреевич, врач-педиатр.

Полезное видео

Ветряную оспу называют весьма заразной и распространенной детской инфекцией. Чтобы понимать, как передается такая болезнь и чем она отличается от других вирусных заболеваний, каждой маме стоит узнать больше о возбудителе ветрянки. Что это за вирус, какая его устойчивость ко внешней среде и имеет ли он отношение к вирусам герпеса?

Вирус ветрянки и герпеса - одно и то же или нет

Получается, что герпес на губах или на половых органах вызывает вирус, похожий на ветрянку своим строением, однако это совсем другой возбудитель.

У вирусов простого герпеса и возбудителя ветряной оспы есть немало общего:

• Они являются ДНК-содержащими вирусами, в строении которых выделяют сердцевину и капсид (оболочку, состоящую из капсомер).
• Вирус Herpes simplex проникает в организм человека теми же путями, что и возбудитель ветрянки – преимущественно воздушно-капельным и контактным.
• Попадая в организм уязвимого человека все вирусы герпеса атакуют слизистые оболочки и кожу, а затем проникают в нервную ткань, оставаясь в теле на долгие годы.
• Противовирусные препараты, эффективные против Herpes simplex, угнетают и вирус Varicella Zoster, поэтому применяются при тяжелом течении ветрянки.
• Оба типа вирусов способны повлиять на формирование плода, вызывая серьезные патологии и невынашивание.

Что касается отличительных особенностей возбудителя ветрянки, то, несмотря на одно семейство, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса провоцирует острую инфекцию, оставляя после себя стойкий иммунитет. В то же время вызванная Herpes simplex инфекция является хронической, и иммунитет к такому вирусу не формируется.

Сколько живет в организме человека и за его пределами

Проникнув в тело ребенка однажды, возбудитель ветрянки остается в организме человека на всю жизнь. Он пребывает в нервной ткани в неактивном состоянии и у 10-20% взрослых старше 45 лет провоцирует появление опоясывающего лишая.

При этом стойкость вируса Varicella Zoster вне человеческого организма очень невысокая. Его уничтожению в воздухе и в помещении способствуют лучи солнца, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Из-за этого на открытом воздухе возбудитель ветрянки может пребывать лишь до 10-15 минут. Именно потому случаи передачи такой инфекции через третьих лиц и предметы практически не встречаются.

В то же время вирус ветряной оспы отличается довольно высокой летучестью - от заболевшего человека с частичками слизи он может перелетать на десятки метров. По этой причине ветрянкой могут заразиться жители одного многоквартирного дома или дети в одном детском саду даже из разных групп.

Если же больной ребенок находится в одном помещении со здоровыми, достаточно всего 5-10 минут для передачи вируса восприимчивым к нему детям, особенно с ослабленным иммунитетом.

Как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции

Большинство вирусных инфекций начинается одинаково с повышения температуры тела и других симптомов недомогания. Поэтому отличить их между собой сначала довольно трудно.

К тому же, у энтеровирусной инфекции есть такие сходства с ветрянкой:

• Наиболее часто болеют дети 3-10 лет.
• Груднички в первые 6 месяцев защищены мамиными антителами.
• Возбудитель попадает через рот и верхние дыхательные пути.
• Температура тела заболевшего ребенка повышается.
• У детей возникает слабость, головные боли, сонливость, рвота.
• Возможно поражение слизистой глаз.
• Встречаются врожденные формы, если мама заразилась во время беременности.
• Лечат такие инфекции преимущественно дома, а госпитализируют при осложнениях.
• Детей на время болезни изолируют.

Основные отличия возбудителей этих инфекций и протекания болезней представлены в таблице:

Ветряная оспа

Вызывается ДНК-содержащим вирусом группы герпес-вирусов.

Вызывается РНК-содержащими вирусами – полиовирусами, вирусами Коксаки и вирусами ЕСНО.

Вирус быстро погибает при дезинфекции и находится вне человеческого организма всего 10-15 минут.

Вирусы стойко выдерживают обычные дезинфицирующие средства и могут пребывать вне организма человека длительное время.

Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем.

Помимо воздушно-капельного пути передачи, также есть кишечно-оральный путь и передача через воду.

Источником болезни является только болеющий ветрянкой ребенок.

Возбудители могут передаваться и от здоровых людей (вирусоносителей).

Инкубационный период в среднем составляет 14 дней (может длиться от 7 до 21 дня).

Средняя длительность инкубационного периода составляет 2-5 дней (может длиться от 1 до 10 дней).

Наиболее характерными клиническими проявлениями являются пузырьковая сыпь и высокая температура тела.

Клиника такой инфекции зачастую неспецифична и представлена лихорадкой, а также воспалением верхних дыхательных путей. У некоторых детей возможно появление розовой пятнисто-папулезной сыпи, которая держится несколько дней и исчезает без следа.

У большинства детей инфекция протекает легко.

Отмечают большое число стертых форм.

Перенесенная инфекция формирует стойкий иммунитет (повторно болеют очень редко).

Иммунитет после заболевания - сероспецифичный (лишь к тому типу вируса, который вызвал инфекцию).

Существует вакцина, которую широко используют для защиты от ветрянки во всем мире.

Вакцины не существует, поскольку возбудители представлены множеством серотипов.

Подробнее о ветрянке и герпесе смотрите в передаче доктора Комаровского.

О различиях между ветрянкой и герпесом смотрите в передаче "Жить здорово".