Что это за вирус днк gardnerella vaginalis

Многих интересует, что означает, если выявлено ДНК Gardnerella vaginalis? В женском и мужском организме могут присутствовать не только вредные, но и полезные бактерии. Они обитают на коже, в кишечнике, на слизистой оболочке и во влагалище. Каждый орган обладает своей индивидуальной микрофлорой, которая обеспечивает полноценное выполнение его функции. Полезные микроорганизмы, которые обитают во влагалище, позволяют оказывать сопротивление различным инфекциям, которые попали во внутренние половые органы.

Если нарушается баланс в микрофлоре, то увеличивается количество патогенных микробов. Среди самых распространенных выделяют ДНК Gardnerella vaginalis. По этой причине развивается одноименное заболевание, которое приносит вред и требует своевременной терапии.

Особенности заболевания

При гарднереллезе или бактериальном вагинозе преобладают микроорганизмы гарднерелла. Это мельчайшие бактерии, которые в нормальных условиях обитают в человеческом организме. Если женщина здорова, то во влагалище присутствует больше всего лактобактерий, которые способны создать благоприятную среду. При нарушении соотношения может возникнуть гарднереллез со всеми неприятными симптомами болезни.

ДНК Gardnerella vaginalis может появиться как у женского пола, так и мужского. У мужчин реже всего возникает эта болезнь, поскольку они обладают меньшим объемом слизистых оболочек.

Допустимое значение

Если количество гарднерелл значительно превышает допустимые значения, то у пациента проявляются неприятные симптомы болезни. Если женщина здоровая, то по результатам анализа в организме находится 10 5 –10 6 . Если показатель значительно выше нормы (например, присутствует Gardnerella vaginalis ДНК 10 в 7 степени) , то это свидетельствует о том, что присутствует заражение.

Могут ли мигрировать бактерии?

В том случае, если патогенные Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК присутствуют в организме длительное время, то они могут распространиться по крови и попасть в рот человека. При оральном сексуальном сближении без применения средств защиты часто происходит заражение. Гарднереллы могут заседать во рту и начинать активно распространяться. При этом накапливаются в миндалинах и глотке. Часто это сопровождается появлением сильного воспалительного процесса: стоматита, фарингита, ларингита.

Основные виды болезни

Существует несколько видов заболевания при наличии ДНК Gardnerella vaginalis. Классификация патологии по течению патологических процессов:

Острая появляется при проникновении в организм большого количества микроорганизмов. Симптоматика проявляется спустя несколько дней.
Подострая.
Хроническая.
Рецидивирующая.

Существует несколько разновидностей болезни, которые обладают индивидуальным характером:

при серьезной форме преобладают желтые выделения;
при гнойной секрет зеленого цвета;
при фиброзной присутствуют кровянистые выделения;

При развитии заболевания может присутствовать вторичная инфекция. Среди которых выделяют:

Выявить наличие инфекции способен только врач. Если обнаружено ДНК Gardnerella vaginalis свыше нормы, необходимо начать комплексное лечение. Процесс терапии должен контролировать врач. Не рекомендовано применять народные методы терапии, поскольку они могут навредить.

Причины возникновения

На развитие подобного заболевания влияет не только наличие бактерий, но и действующий фактор. Повышается показатель фрагментов ДНК Gardnerella vaginalis по следующим причинам:

частая смена полового партнера;
лечение антибактериальными препаратами;
ежедневное спринцевание;
использование некачественного мыла для интимной гигиены;
частые посещения бани, сауны, спортивного зала;
нервные стрессы и сильное переживание;
белье из синтетической ткани;
влажность помещения;
инфекционная болезнь;
слабый иммунитет.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить действия негативных факторов окружающей среды.

Как передается недуг?

Болезнь возникает и у совершенно здоровых женщин, если нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чаще всего инфекция передается половым путем, но в некоторых ситуациях болезнь развивается и в том случае, если не было незащищенного сексуального акта. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, то может возникнуть гарднереллез.

Инкубационный период

Многих интересует, сколько длится инкубационный период, если выявлено чрезмерное количество ДНК Gardnerella vaginalis у мужчин? Симптоматика заболевания проявляется спустя 2 недели после попадания в организм инфекции. Интенсивность проявления зависит от многих факторов:

возрастной категории пациента;
общего состояния здоровья;
наличия других патологий, которые передаются через половой акт.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует вовремя посетить врача.

Симптоматика заболевания

Многих волнует, что значит ДНК Gardnerella vaginalis? Но не все знают, что эта бактерия присутствует даже в здоровом организме. Если увеличивается количество этих микроорганизмов, то развивается болезнь. На начальном этапе развития болезни признаки могут отсутствовать. Усиливается проявление симптомов после простуды, стресса, физической нагрузки. Среди основных симптомов болезни выделяют:

болезненность в области органов таза;
неприятные ощущения проявляются в виде ноющих интенсивных болей во время менструации;
неприятное ощущение со временем усиливается и становится сжимающим и схваткообразным;
странные выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом и имеют желтоватый или коричневатый оттенок;
отек мягкой ткани, если половые губы и клитор отекли и стали слишком чувствительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу.

Если в процессе мочеиспускания ощущается зуд и жжение, то это свидетельствует о том, что бактерии попали в уретру или мочевой пузырь. Неприятный симптом появляется уже на последних этапах развития заболевания.

Как влияет заболевание на здоровье беременной и малыша?

Если заболевание присутствует длительное время, то снижается возможность зачать малыша, с каждым годом. Если беременность наступила, могут возникнуть проблемы, которые касаются инфицирования ребенка. Патогенные бактерии могут попасть в организм малыша, поэтому высока вероятность заражения и в период родовой деятельности.

Симптоматика болезни во время вынашивания малыша усиливается. Проявляется в виде:

нестерпимого зуда и жжения;
обильных выделений;
ухудшения общего самочувствия.

При таких условиях запрещено заниматься самолечением.

Осуществление диагностики

Гарднереллез часто проявляется как и другие распространенные болезни, которые передаются через половой акт. Поэтому трудно поставить диагноз. Только после медицинского исследования бактериальный вагиноз дифференцирует врач с другими заболеваниями, среди которых:

трихомоноз;
кандидоз;
хламидиоз;
уреаплазмоз;
микоплазмоз;
гонорея.

С помощью полимеразной цепной реакции можно определить наличие ДНК гарднереллы в организме пациента. Используя центрифугу, можно выявить патологию у человека. Исследуя гинекологический мазок под микроскопом, врач определяет наличие патологии.

Ведущая методика терапии

Чтобы вылечить бактериальный вагиноз, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяются лекарственные препараты и специальные диеты. В процессе лечения врач назначает физиологическую процедуру, которая способствует укреплению иммунной системы. С помощью "Полижинакса", "Метронидазола", "Клиндамицина", "Ацилактоксида", "Гексикона", предотвращают рост гарднереллы.

Чтобы не сформировалась молочница, лечение осуществляют с применением "Клотримазола", "Нистатина", "Пимафуцина", "Леворина", "Флуконазола", "Флюкостата". Нормализовать внутреннюю среду влагалища можно с помощью известных препаратов, а именно: "Лактонорма", "Лактобактерина", "Вагилака", "Лактожиналя". Используя раствор "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурацилина", осуществляют промывание, которое способствует удалению вредоносных микроорганизмов. Если Gardnerella vaginalis ДНК положительный врач, скорее всего, назначит комплексное лечение.

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм, который довольно часто беспокоит представительниц прекрасного пола.

Бактерия проживает во влагалище. Может в течение длительного времени там существовать, не доставляя совершенно никаких неудобств представительнице прекрасного пола. Однако в некоторых случаях различные внешние факторы приводят к тому, что микроба становится слишком много, и он провоцирует ряд неприятных симптомов.

Заболевание гарднерелла – что это за патология, и почему для женщины она может представлять опасность, часто интересуются представительницы прекрасного пола. Как правильно поставить диагноз, и всегда ли женщине требуется лечение?

Гарднерелла: особенности возбудителя
Факторы риска заражения гарднереллой
Гарднерелла: симптомы заболевания
Особенности диагностики гарднереллы
Принципы терапии недуга
Связь с процессом беременности
Рекомендации по профилактике болезни

Гарднерелла: особенности возбудителя

Гарднерелла вагинального типа – бактерия, о которой впервые стало известно только в 1955 году. Несколько ученых обнаружили микроорганизм в биологическом материале, полученном от женщин с симптомами вагинита. Тогда воспалительные явления связали именно с воздействием этого неприятного паразита. В то время микроорганизм получил название гемофильной вагинальной палочкой, став гарднереллой гораздо позже.

Бактерия является неподвижной палочкой, которая лишена капсулы и не имеет ядра. Размер средней бактерии составляет 2 мкм.

Интересен внешний полиморфизм патогена. В мазках разных женщин могут встречаться как полноценные палочки, так и кокковая флора, не отличающаяся по антигенам, воздействию на слизистые оболочки.

Микроорганизм является анаэробом. Это значит, что палочка легко может размножаться даже в условиях полного отсутствия кислорода. При этом происходит выделение в окружающую среду ряда веществ, негативно сказывающихся на кислотном равновесии влагалища. Если гарднереллы слишком много, она сильно изменяет pH в половых органах женщины. Настолько, что в итоге погибают все полезные бактерии, представленные в основном кисломолочной микрофлорой.

Гарднерелла имеет способность к образованию спор. Благодаря этой особенности бактерия легко сохраняется в течение года на различных материалах, вне человеческого организма.

Если патоген не успел создать споры, его жизнеспособность составляет в среднем до 7 часов. Этого промежутка времени, как отмечают доктора, также достаточно для того, чтобы заразиться в бытовых условиях.

Факторы риска заражения гарднереллой

Если развилась гарднерелла, как передается заболевание – часто встречающийся у пациентов вопрос. В большинстве случаев распространению микроорганизма обязаны половые контакты незащищенного типа.

Каждый раз, когда женщина занимается сексом с представителем сильного пола без презерватива, она рискует заразиться.

Важно помнить, что мужчины, в отличие от женщин, в основном выступают лишь носителями. Никак не страдая от симптомов гарднереллеза.

Следовательно, даже по каким-либо внешним признакам убедиться, что половой партнер здоров, невозможно. Однако, как отмечают врачи, условная патогенность обеспечивает то, что для развития заболевания мало одного лишь факта заражения.

Необходимы какие-либо внутренние или внешние воздействия, сказывающиеся на иммунитете человека.

Среди подобных факторов:

заболевание любыми инфекционными процессами, будь они вирусного, грибкового или бактериального типа
различные сбои в менструальном цикле у женщин;
наличие гормональных отклонений от нормы, что также подрывают иммунную систему организма
частые воздействия различных нестандартных температур (перегрев, переохлаждение)
нерациональное использование препаратов противозачаточного типа, сказывающихся на гормональном фоне
слишком частые подмывания с использованием антисептических средств, специального мыла
нерациональное использование препаратов из группы антибиотиков, которые также нарушают естественную микрофлору влагалища
воздействие на организм различных стрессов;
частое ношение белья синтетического типа, способного негативно влиять на кожные покровы и слизистые оболочки и др.

Врачи отмечают, что гарднерелла нередко сопровождает другие инфекционные процессы. Она может сочетаться, например, с хламидиозом, гонореей, микоплазмозом и др.

Гарднерелла: симптомы заболевания

Если в организме поселилась гарднерелла, симптомы могут варьироваться.

У значительной части женщин бактерия переходит в состояние носительства. То есть присутствует в организме, но не приводит ни к каким патологическим изменениям. С другой стороны, есть представительницы прекрасного пола, страдающие от симптомов болезни.

Среди симптомов, способных снизить качество жизни, значатся:

специфический неприятный запах, что начинает исходить из влагалища даже без раздражения проблемной зоны, напоминающий тухлую рыбу, так как патогенные микроорганизмы выделяют в окружающую среду ряд пахучих веществ
появление специфических выделений, особенности которых сильно варьируются в зависимости от того, насколько сильно запущено заболевание (в части случаев выделения имеют прозрачный цвет, они скорее жидкие, слизистые, а во втором случае, если болезнь запущена, они могут быть густыми, формировать неприятные отложения на влагалищных стенках)
для женщин характерны сбои в менструальном цикле, что должно вызвать особенно явную настороженность у представительниц прекрасного пола, что раньше не страдали от подобного отклонения в жизни
дискомфорт в области мочеполовой системы – еще одна типичная проблема при гарднереллезе, причем усиливаются неприятные ощущения в разы, если женщина занимается сексом
нередко если патология запущена, развиваются такие отклонения, как цистит, уретрит, приводящие к проблемам с мочеиспусканием, болезненности этого процесса и др.
общее недомогание тоже характерно для гарднереллеза, особенно если болезнь запущена, женщина никогда не лечилась

Важно помнить, что аналогичные симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим не рекомендуется заниматься самодиагностикой.

Особенности диагностики гарднереллы

Диагностика заболевания, если помнить об алгоритмах, не представляет сложности.

В первую очередь женщина посещает гинеколога. На приеме у доктора она подробно рассказывает о своих жалобах. После чего следует осмотр половых путей с помощью специального кресла. Уже на этапе осмотра доктор может заподозрить гарднереллез, обнаружив признаки воспалительного процесса, изменения в стенках влагалища.

Также о болезненности состояния будет свидетельствовать наличие выделений. После выполняется мазок. Гарднереллы в мазке видны не всегда.

Порой из-за полиморфности их бывает затруднительно верно идентифицировать. Из-за этого мазок не может быть полноценным методом диагностики, если оценивается только микроскопически. Доктор дополнительно может рекомендовать выполнение посева на среды, ПЦР-диагностику.

Часто врачи рекомендуют отдавать предпочтение количественному способу оценки показателя. Если в организме есть гарднерелла норма ее присутствия не должна превышать определенную отметку.

Избыток микрофлоры подобного типа – первый тревожный сигнал, свидетельствующий о скором развитии инфекционного процесса. В обязательном порядке при подозрении на гарднереллез выполняется реакция на изонитрил. Это вещество обуславливает появление специфического запаха и является довольно специфичным для микроорганизма. Присутствие изонитрила может свидетельствовать о наличии заболевания.

Принципы терапии недуга

Как избавиться от гарднереллы, задаются вопросом многие представительницы прекрасного пола, оказавшись у доктора на приеме и получив свой диагноз.

Важно понимать, что в основе терапии лежат антибиотики, способные уничтожить патогенные микроорганизмы раз и навсегда.

Из антибактериальных средств предпочтение отдают:

Метронидазолу, принимаемому по 0,25 г дважды в сутки в течение 3-4 дней;
Орнидазолу, который используется курсом в 4-5 дней ежедневно по 500 мг препарата один раз в сутки;
Ниморазолу, который применяется по той же схеме, что и Орнидазол, но курсом в пять дней (особенно эффективен при сочетанной инфекции).

Существует дополнительный набор препаратов, которые назначаются пациентке с симптомами заболевания. В том случае, если ни одно из основных средств для терапии ей не подходит из-за непереносимости или по иным причинам.

Естественно, выбор альтернативных антибиотиков и способов их применения должен оставаться в ведении врача. Так как самостоятельная замена антибактериальных препаратов легко приводит к осложнениям.

Дополнительно пациенткам всегда рекомендовано проводить местную обработку влагалища. Применяют свечи с антибиотиками, антисептики местного типа, такие как Хлоргексидин, Мирамистин.

Значительная часть врачей назначает дополнительно иммуномодуляторы. Это препараты, способные после лечения восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Важно помнить о том, что терапию может выбирать только лечащий врач женщины. Попытки самостоятельно назначить себе лекарство в значительной части случаев оканчиваются осложнениями, бороться с которыми сложнее, чем с основной патологией. Также не рекомендовано лечение народными средствами, так как оно смажет симптомы, но не обеспечит выздоровления.

Связь с процессом беременности

Часто пациентки интересуются вопросом о том, гарднерелла при беременности представляет опасность, или все же нет. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее иммунитета.

Доктора отмечают, что у значительного числа представительниц прекрасного пола на фоне вынашивания ребенка гарднереллез только обостряется. Связано это, прежде всего, с тем, что иммунитет ослаблен процессом беременности.
Он не способен в полной мере оказывать сопротивление размножающейся бактерии.

Однако есть и женщины, у которых обострения болезни не происходит. Если в беременность представительницу прекрасного пола мучает гарднереллез, ей рекомендуется пройти лечение от недуга.

Для этого доктор может назначать сокращенный курс Метронидазола или Орнидазола, рекомендовать использование специальных вагинальных свечей.

Важно помнить, что антибиотики, являющиеся основным средством в терапии гарднереллы, могут быть смертельно опасны для развивающегося плода.

Поэтому самостоятельно выбирать препараты и лечиться с их помощью в период вынашивания категорически запрещено. Если симптомов гарднереллы у женщины нет, но микроорганизм присутствует в мазке, от лечения вовсе отказываются. В этом случае считается, что женщина является носительницей, но при этом бактерия не угрожает ни ей, ни развивающемуся в ее организме эмбриону.

У мужчин:

Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища. Поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Иногда возбудители гарднереллеза вызывают уретрит у мужчин, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (выявление Gardnerella vaginalis точными методами; гарднереллез у половой партнерши) в лечении мужчин необходимости нет.

При нормальном иммунном статусе около 25% мужчин являются носителями гарднерелл, то есть не имеют никаких проявлений инфекции.

Носительство развивается при попадании Gardnerella vaginalis в половые пути мужчины. Только в условиях достаточно сильной иммуносупрессии возможны развитие баланопостита, уретрита, простатита (примерно 15% всех случаев).

Гарднереллез не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано. Тем не менее, он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому женщин с гарднереллезом целесообразно обследовать на основные венерические заболевания.

Причины гарднереллы

Инфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, передающиеся половым путем. Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия;
Гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью. Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;
Сильная интоксикация организма. Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;
Эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови способствует нарушению щелочного баланса слизистой влагалища и, как следствие, размножению в нем патогенной микрофлоры;
Любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);
Частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;
Резкое снижение иммунитета. Это может быть обусловлено внутренними (заболевание крови, костного мозга, частые инфекции системы дыхания и т.п.) и внешними (резкое изменение климатических условий, облучение, прием некоторых лекарств) причинами;
Частая смена половых партнеров (может стать причиной заражения ИППП, развития гарднереллеза и других неприятных для здоровья последствий).

Группы риска

Поскольку гарднерелла вагинализ в норме является частью микрофлоры влагалища и никогда не удаляется полностью. Появиться она может в любое время у женщин репродуктивного возраста не зависимо от половой жизни. По наблюдениям врачей гарднереллез появляется у 32% девственниц, и у 28% одиноких женщин. Иногда она передается девочкам школьного возраста бытовым способом. Однако все эти случаи являются исключением, а не правилом.

Наиболее подвержены заболеванию женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования барьерных контрацептивов. Передается оно и новорожденной девочке от матери. Возможно развитие гарднереллеза у женщин, перенесших роды и аборты.

Чем опасна болезнь?

Ранее считали, что это гарднереллез не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Несмотря на то, что гарднереллез это не венерическая болезнь, она все равно требует лечения. Если инфекцию оставить без должного внимания, она может вызвать довольно серьезные осложнения, как у женщин, так и у мужчин.

Воспаления органов малого таза;
Уретральный синдром;
Послеабортовый и послеродовой эндометрит;
Бесплодие;
Внутриэпителиальная цервикальня неоплазия;
Бартолинит или абсцесс бартолиновой железы.

Негонококкового уретрита;
Хронического простатита;
Цистита;
Баланопостита.

Классификация

бактериальный вагиноз компенсированного типа — при таком течении недуга по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу — значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
вагиноз по декомпенсированному типу — полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характеры изменения эпителиального слоя.

Клиническая картина

Как проявляется гарднерелла у женщин? Патология может развиваться:

бессимптомно — заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений не наблюдается;
с ярко выраженной клинической картиной — боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин — с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления — составляет от недели до 20 дней. В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками — небольшой дискомфорт, слабые выделения. Яркая клиническая картина появляется на 14-20 день — симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

Плохой запах от половых путей — зачастую это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл;
Выделения из влагалища — их характер меняется в зависимости от тяжести недуга. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологического процесса выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок. При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе — дурной запах;
Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза;
Дискомфорт в районе мочеполовых органов — по мере размножения патогенной флоры появляется зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными;
Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы — уретрит, цистит указывают на наличие гарднереллеза. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих;
Болевые ощущения при половом акте — болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после;
Боли во время мочеиспускания — возникают при распространении инфекции на уретру;
Общее недомогание — патологический процесс может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры как следствие активного размножения негативных микробов.

Диагностика

Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла. Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал с целью осмотра влагалища;
Взятие мазка для лабораторных и микроскопических исследований, в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов;
Взятие мазка на маркеры вагиноза;
Определение уровня кислотности во влагалище при помощи специальных тест-полосок;
ПЦР-диагностика — метод полимерной цепной реакции;
Реакция на изонитрил — вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделенным запах гнилой рыбы.

Чувствительность к антибиотикам

Наименование группы и препаратов	Чувствительность гарднерелл	Способы применения
Нитроимидазолы: метронидазол, тинидазол, тернидазол, орнидазол	Чувствительны/препараты первого ряда	Перорально, интравагинально, местно. Способ применения зависит от локализации и тяжести воспалительного процесса.
Линкозамиды: клиндамицин	Чувствительны/препараты первого ряда	Перорально, интравагинально, местно. Чаще используются локальные формы (свечи, кремы и гели с клиндамицином)
Макролиды (джозамицин, азитромицин, эритромицин)	Чувствительны	Перорально, внутривенно, используются при тяжелых формах инфекции, сочетании баквагиноза с хламидиозом, микоплазмозом
Тетрациклины: доксициклин	Умеренно чувствительны	Перорально, в качестве одного из антибиотиков в схеме лечения ИППП (хламидиоз)
Аминогликозиды: гентамицин, амикацин	Нечувствительны	Не используются для лечения инфекции, вызванной гарднереллами
Защищенные пенициллины (амоксиклав)	Чувствительны	Чувствительность установлена экспериментально, для лечения в настоящее время не применяются
Фторхинолоны (офлоксацин)	Чувствительны	Могут использоваться в схемах лечения (чаще при сочетании с ИППП)

Профилактика

Профилактика сводится к отказу от спринцевания и применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол. При случайных половых контактах и при контактах с непостоянными половыми партнерами следует пользоваться презервативами.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) также может способствовать развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

До окончания лечения рекомендуется избегать половых контактов во влагалище без презерватива. Лечение полового партнера не снижает частоту рецидивов у женщин.

Читайте также: