Что лучше урсофальк или урсосан при гепатите в
Принцип действия медпрепаратов
Для лечения патологий печени и желчевыводящих путей, вызванных нарушениями в синтезировании и выделении желчи, существует отдельная группа лекарств, в которых активным веществом выступает урсодезоксихолевая кислота.
Данный компонент является желчной кислотой, обладающей комплексом полезных свойств для печени и желчного пузыря. Механизм действия заключается в способности кислоты встраиваться в печеночные клетки и затем стабилизировать структуру оболочек. В результате клетки получают защиту от поражения солей желчных кислот.
Одновременно лекарство понижает усвоение потенциально токсичных липофильных соединений в кишечнике.
Кроме этого, кислота усиливает растворимость холестерина, активизирует формирование и выброс желчи, усиливает местный иммунитет органов.
В результате лечения гепатопротекторами затормаживаются или предупреждаются причины образования камней в желчном пузыре, улучшается отток желчи, что положительно сказывается на состоянии гепатобилиарной системы и организма в целом.
Краткое писание Урсосана
Лекарственное средство производится в Чешской Республике, разработано для нормализации функционирования печени и обменных процессов в организме.
Препарат производится в форме капсул из желатина и таблетках.
В составе содержится одно действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Соединение благотворно влияет на состояние печени, также оказывает желчегонное и иммуномодулирующие действия.
Снижает ли холестерин препарат Урсосан
Важным свойством кислоты является ее способность регулировать содержание холестерина в желчи, снижая его концентрацию путем подавления усвоения в кишечнике. Благодаря этому качеству, препарат ускоряет растворение уже имеющихся желчных конкрементов и предупреждает формирование новых.
Концентрация вещества в организме, необходимая для достижения терапевтического эффекта достигается через 60-90 минут после приема капсул. Из организма лекарство выводится вместе с желчью.
Показанием для назначения являются следующие патологии печени:
Препарат принимается внутрь во время приема пищи. Для более точной дозировки допускается разделение таблетки. Но разламывать нужно аккуратно, точно по нанесенной риске. Если таблетка разделена по-другому, то такая пилюля считается негодной к приему.
Схема приема определяется врачом отдельно для каждого больного. Как долго можно принимать гепатопротектор Урсосан – зависит от тяжести патологии и прочих особенностей пациента. В среднем, лечение может занять от 2 недель до нескольких месяцев.
Противопоказанием к приему лекарства являются:
Лекарство не рекомендовано к применению беременными и кормящими женщинами. Может использоваться в педиатрической практике. Но от лекарства лучше воздержаться, если ребенку меньше 3 лет, так как он не сможет нормально проглотить таблетку или капсулу.
Побочные реакции
Гепатопротектор обычно хорошо переносится больными, но, как и при использовании любого лекарства, терапия Урсосаном может сопровождаться нежелательными эффектами. Наиболее распространены аллергические реакции. У некоторых пациентов бывают жалобы, что после Урсосана болит желудок или возникает диарея. Помимо этого, гепатопротектор может спровоцировать и другие болезненные явления:
- Тошноту
- Рвоту
- Боли в спине
- Рецидив псориаза или его обострение
- Кальцинирование конкрементов
- Активизация печеночных ферментов
- Выпадение волос
- У некоторых больных – затрудненное опорожнение кишечника
- Головокружение.
- Индивидуальные аллергические реакции.
Описание Урсофалька
Гепатопротектор от немецкой компании Dr. Falk Pharma. Разработан на основе свойств урсодезоксихолевой кислоты. Препарат также предназначен для терапии патологий печени, желчного пузыря и протоков, поэтому лекарство считается аналогом Урсосана. Тем не менее, препарат имеет и ряд своих особенностей.
Урсофальк назначается при гепатозе, а также в следующих случаях:
- Для растворения холестериновых желчных конкрементов, когда нет возможности для проведения лечения иными способами (хирургическим/эндоскопическим)
- При билиарном первичном циррозе печени
- При хронической форме гепатита с проявлениями холестаза
- При острой форме гепатита, печеночном муковисцидозе
- Для профилактики и терапии холестатических патологий, вызванных приемом гормональных контрацептивов
- Для поддержания нормального состояния печени вследствие поражения цитостатиками или алкоголизмом.
Помимо этого, гепатопротектор активно назначается пациентам после проведенных операций по пересадке печени или желчного пузыря.
Чем отличается Урсосан от Урсофалька
Основной признак, чем отличается Урсосан от Урсофалька, – наличием лекарственных форм. Если первое средство представлено капсулами и таблетками, то второй препарат представлен также в форме суспензии (или сиропа) для приема внутрь. Благодаря этому, прием Урсофалька происходит более легко, если пациент по каким-то причинам испытывает затруднения в приеме твердых форм препарата.
Помимо этого, при сравнении Урсосана и Урсофалька и определении в чем их отличие, можно увидеть некоторую разницу в противопоказаниях и побочных реакциях:
- Если Урсосан не рекомендуется давать детям младше 2-3 лет, так как могут быть проблемы с проглатывание капсул и таблеток, то Урсофальк может назначаться с грудного возраста в форме сиропа.
- Побочные реакции Урсофалька практически одинаковы (нарушения пищеварения, расстройства стула, горечь во рту и пр.), но из-за разных составов дополнительных веществ, препарат может спровоцировать кожные высыпания.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Поскольку Урсосан и Урсофальк часто назначаются вместе с другими медикаментами, то во время лечения нужно учитывать возможные реакции:
- Действие обоих гепатопротекторов может снижаться при совмещении с лекарствами на основе антацидов, производных алюминия, ионообменных смол
- Способность лекарств растворять желчные камни снижается при комбинированном приеме с гиполипидемическими медпрепаратам, ЛС на основе эстроенов, прогестинов. При совмещении происходит усиление концентрации холестерина в желчи.
Похожие препараты
Урсодезоксихолевая кислота входит в состав и других медикаментозных средств. Аналогами и заменителями препаратов Урсосан и Урсофалька являются:
- Гринтерол (капс., 250 мг кислоты)
- Ливодекса (таблетки с 150 или 300 мг к-ты)
- Урдокса (капс., 250 мг)
- Урсодез (капс., дозировка 250 и 500 мг)
- Урсолив (капс., дозировка 250 мг)
- Урсолит (капс., 250 мг)
- Урсодез (капс., 250 и 500 мг)
- Холудексан (капс., 300 мг)
- Эксхол (капс. 250 мг, табл. 500 мг)
- Экурохол (капс. 250 мг).
Все медпрепараты, используемые для терапии патологий желчного пузыря и протоков, печени, содержат в основном одно активное вещество и потому действуют идентично. Но несмотря на это, заменять самостоятельно одно средство на другое нельзя, чтобы не вызвать дальнейших осложнений. Поэтому определять, что лучше будет для лечения, должен все-таки специалист.
Для терапии патологических состояний печени назначается масса медикаментозных препаратов, которые специалист подбирает для каждого больного индивидуально. Медицинские средства из категории гепатопротекторов входят в обязательную схему лечения при подобных заболеваниях. Существуют некоторые разновидностей данных медикаментов, и какой выбрать, решить самостоятельно довольно тяжело.
Свойства гепатопротекторов
При лечении гепатитов и прочих патологических состояний печеночного отдела применяется несколько разновидностей желчегонных медикаментов. Лечить подобные патологии необходимо комплексно, так как одно лекарство не окажет необходимого воздействия без другого.
Применяемые медикаменты с желчегонными свойствами:
- Гепапротекторы с дезоксихолевой кислотой. Это медицинские препараты, воздействие которых направлено на повышение свойств метаболизма в проблемных участках печени. Дополнительно подобные медикаменты повышают устойчивость данного органа к влиянию разнообразных патогенных микроорганизмов, позволяют быстро восстановить пораженные ткани печени после повреждения и нормализуют отток желчи.
- Холинолитики – фармакологические средства, при помощи которых растворяются и разрушаются желчные камни.
- Холекинетики и холеретики. Данные медикаментозные препараты назначают для повышения выработки желчи, что способствует ее скорейшему выводу в 12-перстную кишку.
Современные фармацевтические препараты для терапии заболеваний этого органа достаточно эффективны, однако ни одно заболевание невозможно вылечить без восстановления функциональности печени. В этих целях используются гепатопротекторы – препараты, воздействие которых направлено именно на достижение подобной задачи и защиту гепатоцитов.
Функции гепапторотекторов
- обезвреживание воздействия на печень токсинов, которые могут попадать в ее ткани извне или под влиянием разнообразных патологий или расстройств метаболизма;
- нормализация деятельности печеночных отделов и всех процессов обмена;
- нормализация регенеративных качеств клеток органа и усиление их устойчивости к воздействию отрицательных факторов;
Показания
Показаний к применению данных лекарственных средств огромное количество. Эти лекарства купируют негативное влияние, которое оказывают:
- Вирусные агенты, которые способны вызывать в этом органе воспалительный процесс, который может протекать в острой стадии и переходить в хроническую. Данные заболевания называются гепатитами.
- Токсины. Когда человек продолжительный период времени испытывает влияние химических веществ, то печень начинает страдать от этого сильнее остальных внутренних органов. Наиболее опасным фактором такого вида являются высокие дозировки вредных соединений, поступившие в организм одновременно, что может привести к тотальной гибели гепатоцитов и отмиранию тканей.
- Медикаментозные препараты. Иногда специалисты вынуждены назначать пациентам прием большого количества лекарств, что отрицательно воздействует на печень. Наиболее вредными из всех медицинских препаратов, оказывающих на этот орган негативное влияние, считаются гормоны и антибиотики.
Общие свойства медикаментов
Роль данных лекарственных препаратов чрезвычайно важна, поскольку они предотвращают гибель клеток печени, повышают иммунную защиту, предотвращают развитие застойных процессов желчи, что крайне опасно, и ведет к усугублению течения любого патологического явления данного участка организма.
Сфера применения
Сфера применения данного лекарственного средства:
- хронические формы гепатитов (аутоиммунный, лекарственный, токсический, вирусный);
- дегенеративные и жировые изменения в органе неалкогольного генеза, а также стеатогепатит такой же разновидности;
- желчнокаменная болезнь неосложненной формы (растворение желчных камней холестеринового характера, билиарный сладж, в профилактических целях для исключения повторного формирования камней после холицистэктомии);
- патологии печени при алкогольной зависимости;
- релюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит.
- ДЖВП.
Противопоказаниями к использованию этого лекарства являются:
- воспаление желчного пузыря (острые формы);
- воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
- наличие желчных камней с высокой концентрацией солей кальция;
- цирроз печени в декомпенсационной стадии с замещением клеток печени соединительной тканью;
- недостаточная функциональность печени и почек;
- инфекционные патологии желчевыводящих путей, желчного пузыря или паренхимы печени;
- обтурация желчевыводящих путей, разной природы происхождения;
- эмпиема желчного пузыря с гнойным содержимым в его полости;
- непереносимость урсодезоксхолевой кислоты или дополнительных компонентов лекарства.
Данное медицинское средство полностью идентично по составу с вышеописанным, действующим его элементом является урсодезоксихолевая кислота, и даже дополнительные вещества такие же. Лекарство производится в форме желатиновых капсул, дозировка для приема составляет 10 мг/кг веса 1 раз/сут., перед сном. Кроме того, данный медикамент выпускается в виде суспензии.
Показаниями к приему этого лекарства являются:
- растворение камней холестеринового типа в желчном пузыре;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- билиарный первичный цирроз печени при отсутствии симптомов декомпенсации;
- гепатиты хронического течения;
- склерозирующий первичный холангит, муковисцидоз;
- алкогольная болезнь печени;
- неалкогольный стеатогепатит;
- дискинезия желчных путей.
Многие пациенты часто задают этот вопрос, поскольку пытаются выбрать для себя именно то лекарственное средство, которое будет отвечать всем их требованиям – оно должно быть наиболее эффективным, недорогим и хорошо переноситься организмом, от чего во многом зависит успех терапевтических мероприятий. Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в специфических особенностях каждого из этих лекарственных препаратов.
Механизм действия данных лекарственных средств основан на их высоких полярных свойствах, благодаря которым препараты создают нетоксичные нити, которые смешаны с токсичными соединениями желчных кислот, не обладающих полярными качествами.
Основной действующий элемент у этих средств один и тот же – это урсодезоксихолевая кислота. В небольшом количестве она присутствует и в человеческом организме. Поэтому лекарственные средства, производимые на ее основе, считаются физиологичными и натуральными.
Данное медикаментозное средство является абсолютным аналогом рассмотренных выше лекарств. Несмотря на абсолютно идентичное химическое содержание, список показаний к назначению и противопоказаний к нему, этот медикамент считается самым эффективным среди всех аналогичных средств, о чем говорит также и более высокая его стоимость – она варьируется в пределах 700 рублей за упаковку. Натуральные вещества в составе помогают быстро и эффективно восстанавливать не только функциональные качества печени, но и ее структуру.
Данное медикаментозное средство производится в форме желатиновых твердых капсул для перорального приема в контурных ячейковых пачках по 10 штук. В составе капсул присутствует 250 мг активного элемента – урсодезоксихолевой кислоты.
Капсулы назначаются пациентам в составе комплексного лечения следующих патологий:
- билиарный цирроз начальных стадий развития при отсутствии декомпенсации;
- наличие мелкодисперсной взвеси и конкрементов в желчном пузыре, диаметр которых не более 5 мм;
- рефлюкс-гастрит;
- алкогольная печеночная интоксикация;
- холангит со склеротическими изменениями;
- муковисцидоз;
- атония желчного пузыря;
- дискинезия желчных путей.
Также данный медикамент имеет некоторые ограничения к приему, в перечень которых входят:
- конкременты в желчном пузыре и его протоках размером более 5 мм, подтвержденные рентгенологическим снимком;
- состояние после холецистэктомии;
- воспаление желчного пузыря острого характера;
- декомпенсированный цирроз печени;
- язвенная болезнь;
- реактивное воспаление поджелудочной железы;
- непереносимость препарата.
Отзывы
Многочисленные клинические и статистические исследования доказывают, что теми или иными заболеваниями печени в современном мире страдают приблизительно 20 % взрослых людей. Эта цифра очень велика, что говорит о необходимости каждого, у кого были диагностированы данные патологии, прибегать к использованию гепатопротекторов, то есть медицинских средств, призванных восстанавливать структуру данного органа, налаживать его функционирование и снижать риск негативных последствий, которые часто становятся необратимыми.
Отрицательные отзывы специалистов содержат информацию о том, что данные лекарства пациентам помогли, но их эффективность была незначительной. При этом отмечены жалобы на неприятные ощущения, связанные с нарушенными пищеварительными функциями и болевой синдром. Также наблюдались некоторые побочные реакции, например, у многих больных это проявлялось в виде тошноты и расстройства стула.
Урсосан и Урсофальк – препараты урсодезоксихолевой кислоты, основное, в чем состоит отличие между ними – это форма выпуска и производитель. Первый выпускается чешской фармкомпанией, второй – немецкой. Имеются и другие, менее значимые, различия и нюансы использования.
Урсосан и Урсофальк — в чем разница
Урсодезоксихолевая кислота, встраиваясь в оболочку печеночных клеток, делает их более устойчивыми к воздействию повреждающих факторов. Кроме того, она стимулирует выведение желчи, улучшает ее качество: повышает содержание нетоксичных желчных кислот, участвующих в пищеварении, препятствует синтезу их токсичных аналогов и холестерина. В связи со снижением концентрации холестерина в желчи он начинает всасываться из камней в желчны путях – таким образом происходит их растворение. Дополнительно Урсосан и Урсофальк регулируют процессы иммунной защиты организма.
Общие для двух препаратов:
- выявление камней в желчном пузыре, без осложнений;
- состояние после удаления желчного пузыря – для предотвращения повторного камнеобразования;
- болезни печени, связанные с застоем желчи (муковисцидоз, некоторые виды цирроза);
- гепатиты (воспаление печени) различного происхождения (вирусные, алкогольные, жировые);
- нарушение моторики желчевыводящих путей;
- дуоденогастральный рефлюкс – обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки с желчью в желудок и пищевод.
Дополнительное противопоказание для Урсофалька – беременность.
- подташнивание;
- жидкий стул;
- боли в верхних отделах брюшной полости;
- накопление кальция желчными камнями;
- аллергии.
- капсулы по 250 мг, 10 шт. – 195 р.;
- капс. по 250 мг, 50 шт. – 876 р.;
- капс. по 250 мг, 100 шт. – 1474 р.;
- капс. по 500 мг, 10 шт. – 403 р.;
- таблетки по 500 мг, 50 шт. – 1783 р.;
- табл. по 500 мг, 100 шт. – 3390 р.
- капсулы по 250 мг, 10 шт. – 216 р.;
- капс. по 250 мг, 50 шт. – 1011 р.;
- капс. по 250 мг, 100 шт. – 2049 р.;
- капс. по 500 мг, 50 шт. – 2010 р.;
- суспензия по 250 мл, 1 флакон – 1317 р.
Урсосан или Урсофальк: что лучше?
При изучении инструкций по применению данных лекарственных средств можно отметить, что они почти полностью совпадают. Поэтому судить о том, какой препарат эффективнее, не так просто. Значимо отличаются лекарства возможностью приема при беременности: для Урсофалька это строго запрещено, в случае с Урсосаном все решает тяжесть заболевания. Если риск для жизни и здоровья матери превышает опасность нанести ущерб плоду, то препарат можно принимать под строгим врачебным контролем.
В арсенале Урсофалька имеется удобная форма выпуска – суспензия для приема внутрь. Этот вариант широко применяется в детской практике и у больных с нарушениями глотания. По цене лекарства различаются незначительно. Разница в стоимости аналогичных форм выпуска составляет 100-200 рублей (Урсофальк дороже Урсосана).
Урсосан или Урсофальк для новорожденных: что лучше?
Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты не имеет возрастных ограничений, однако применение Урсосана у детей грудного возраста затруднено из-за капсульной формы выпуска. Поэтому его не рекомендуют использовать для лечения детей до достижения ими трехлетнего возраста.
Урсофальк в суспензии более предпочтителен: его удобно давать новорожденным, отмеряя нужный объем препарата мерной ложечкой. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от веса. Для ее расчета используется таблица, приведенная в официальной инструкции.
Урсосан или Урсофальк: что лучше, отзывы врачей
Оба препарата имеют как сторонников, так и противников среди докторов. Однако, судя по отзывам, существенной разницы между ними специалисты не видят.
Большинство отзывов больных о данных препаратах положительны. Безусловно, есть и негативные моменты, но их несопоставимо меньше, и связаны они обычно с индивидуальными особенностями переносимости препарата.
Урсосан, Урсофальк или Урдокса: что лучше, отзывы
Урдокса – российский препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Он несколько дешевле зарубежных аналогов, особенно Урсофалька – различия в стоимости составляют около 300 рублей. Урдокса имеет те же показания и ограничения, что и урососан с Урсофальком. Выпускается только в виде капсул. Согласно отзывам, переносится лекарство несколько хуже: чаще появляются реакции со стороны пищеварительной системы. Некоторые врачи отмечают, что Урдокса действует медленнее Урсосана и Урдоксы, но подчеркивают, что это вопрос индивидуальной восприимчивости организма. Крупных сравнительных исследований данных лекарственных средств не проводилось.
Гепатопротекторы – это препараты, применяемые при заболеваниях печени различной природы, способствующие восстановлению ее клеток и тканей, улучшающие функционирование органа, обладающие желчегонными свойствами. В этой группе лекарственных средств одними из наиболее востребованных и эффективных медикаментов являются Урсосан (Чешская республика) и Урсофальк (Германия).
Урсосан
Показания к применению
Урсодезоксихолевая кислота является главной составляющей Урсосана и Урсофалька. Она вырабатывается в печени и способна эффективно эмульгировать жиры, понижать концентрацию холестерина, повышать сопротивляемость гепатоцитов. Препараты на ее основе Урсосан и Урсофальк, являющиеся аналогами, рекомендуются к применению при наличии следующих состояний:
- При желчекаменной болезни: камни, содержащие холестерин как главный компонент (рентгенонегативные, максимального диаметра 1,5-2 см), осадок, появляющийся в желчном пузыре в результате длительного холестаза (билиарный сладж); препараты используются также для недопущения повторного появления конкрементов.
- Гепатиты хронического течения вирусной природы.
- Форма гастрита, характеризующаяся воспалением слизистой желудка из-за попадания в него желчи (билиарный рефлюкс-гастрит).
- Цирроз печени билиарный первичный – заболевание предположительно аутоиммунной этиологии. Вызывается прогрессирующими повреждениями каналов, отводящих желчь, что провоцирует развитие фиброза (замещение тканей печени фиброзной соединительной) и цирроза.
Алкогольная болезнь печени
Урсофальк применяют при лечении физиологической желтухи новорожденных – состояния, связанного с повышенным содержанием в крови билирубина.
Урсофальк
Противопоказания
Урсосан и Урсофальк нельзя применять у беременных женщин, а также при кормлении грудью. Другими противопоказаниями выступают:
- наличие чувствительности к составляющим;
- отключенный желчный пузырь, остановивший функционирование;
- образование плотных, кальцийсодержащих конкрементов (рентгенположительных);
- тяжелые недуги органов, приводящие к ухудшению их функционирования (почек, печени и поджелудочной железы);
- цирроз печени в последней стадии.
Состав препаратов
Урсофальк производится в капсулах и суспензии, которую можно использовать при лечении новорожденных (в отличие от Урсосана, не имеющего жидкой формы). 0,25 г кислоты урсодезоксихолевой содержится в 5 мл средства или в 1 капсуле.
Вспомогательные компоненты суспензии: вода очищенная, пропиленгликоль, подсластитель Е952, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин, хлористый натрий, ксилит, пищевая добавка Е331, ароматизатор. Капсулы Урсофалька содержат желатин, пирогенный диоксид кремния, воду очищенную, двуокись титана, кукурузный крахмал, стеариновую кислоту Е572, додецилсульфат натрия.
Урсосан отличается от Урсофалька вспомогательными компонентами при той же дозировке активного вещества. Его капсулы содержат: пирогенную двуокись кремния, кукурузный крахмал, желатин, стеариновую кислоту Е572, диоксид титана.
Разница между Урсофальком и Урсосаном также в том, что второй имеет таблетированную форму с повышенным содержанием (0,5 г) урсодезоксихолевой кислоты. В нее дополнительно включена гипромеллоза, натрия гликолят крахмала и макрогол (при отсутствии желатина).
Механизм воздействия
Лечебные свойства Урсофалька и Урсосана обусловлены наличием в них урсодезоксихолевой кислоты как главного действующего компонента. Молекулы вещества имеют способность встраиваться в клеточную стенку гепатоцитов, улучшать их структуру и восприимчивость к вредным факторам.
Кислота обладает желчегонным действием, стимулирует секрецию, хорошо воздействуя на функционирование печени и желчных каналов:
Защищает печеночные ткани
- растворяет конкременты и бляшки, содержащие холестерин, препятствует камнеобразованию;
- имеет антихолестатическое действие – не дает желчи застаиваться;
- защищает печеночные ткани от разрушения желчными кислотами, алкоголем, токсическими веществами;
- стимулирует желчный секрет;
- имеет сильный антиоксидантный эффект;
- обладает иммуномодулирующими свойствами;
- уменьшает концентрацию холестерина.
Как применять
Капсулы и таблетки глотают, не раскусывая и запивая простой водой. Дневная доза Урсофалька принимается единовременно, перед сном. Однако в первые 3 месяца лечения или в случае необходимости употребления большого количества средства ежедневно, рекомендуется разделять порцию, принимая лекарства несколько раз в день.
Инструкция по применению Урсофалька предусматривает использование суспензии при терапии людей, у которых наблюдаются сложности с проглатыванием капсул или имеющих вес тела до 47 кг. Применять Урсосан для лечения ребенка можно только по достижению им двух лет.
Подбор дозы Урсофалька и Урсосана должен осуществлять врач в зависимости от состояния пациента и его диагноза с учетом его массы. Длительность терапии также варьируется:
- при гепатитах, повреждениях печени, вызванных этанолом, при холангите, желчнокаменной болезни, муковисцидозе, неалкогольном стеатогепатите – от полугода до 2 лет;
- при дискинезии – от 14 до 60 дней;
- при циррозе – от 18 месяцев;
- при рефлюкс-гастрите – от 10 дней до полугода.
При наличии желчных конкрементов необходим пролонгированный на три месяца курс приема Урсофалька или Урсосана для полного растворения образований, которых из-за малого размера нельзя обнаружить, а также с целью недопущения рецидивов. Контроль за состоянием здоровья посредством анализов крови осуществляется ежемесячно в течение первого квартала, затем – каждые три месяца. Ультразвуковая диагностика проводится раз в полгода.
Ультразвуковая диагностика
Урсофальк и Урсосан не рекомендуется принимать совместно с лекарствами класса антацидов, защищающими желудок от раздражающих его веществ, чей состав включает алюминий или синтетические органические иониты. Такие средства способны ухудшать всасывание урсодезоксихолевой кислоты. Если совмещение препаратов необходимо, то их прием разграничивают во времени, соблюдая интервал в два часа.
Не следует использовать Урсофальк и Урсосан совместно с гиполипидемическими лекарственными средствами (Неомицин, Клофибрат), пероральными контрацептивами, содержащими прогестерон и эстроген из-за их способности усугублять желчнокаменную болезнь. Также гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты могут увеличивать абсорбцию иммунодепрессантов с циклоспорином.
Побочные эффекты
Самыми частыми негативными последствиями в ходе лечения Урсофальком и Урсосаном являются разжижение стула, понос. Редко встречаются проявления аллергии, кальцификация камней в желчном пузыре. Особые реакции могут наблюдаться при терапии первичного билиарного цирроза – переход заболевания в декомпенсированную стадию с сопутствующим ухудшением самочувствия, проходящий после прекращения лечения, или боли в правой верхней области живота.
Урсофальк и Урсосан являются гепатопротекторами с хорошей репутацией, чья эффективность основана на действии урсодезоксихолевой кислоты. Если сравнивать препараты, то большой разницы между ними нет: отличие лишь во вспомогательных составляющих, форме выпуска и возрастных требованиях. Осуществлять выбор между ними нужно с учетом того, что, по мнению пациентов, Урсофальк лучше переносится, а Урсосан – дешевле и доступнее.
Читайте также: