Что происходит с вирусами в карантине

— Людям сегодня важно понимание, с чем мы имеем дело и что нам предстоит. Как будет распространяться эпидемия в России?

— Самые тяжелые сценарии разыгрались в Италии и Испании. Они не только дали много зараженных, но и высокую смертность, выше 10%. Судя по тому, как развивается эпидемия у нас, думаю, наш сценарий ближе к немецкому, где зараженных много, но смертность ниже 2%. Мы находимся в начале эпидемии, первая тысяча зараженных всего неделю назад появилась, поэтому сейчас рост заболеваемости будет продолжаться.

Выдвигаются разные гипотезы, например, что люди в Восточной Европе были вакцинированы БЦЖ — ослабленными туберкулезными бактериями, которые являются стимуляторами иммунитета.

— Как вы к этому относитесь?

— Со значительной долей скепсиса, потому что эта гипотеза нуждается в проверке. Эксперименты в США уже начаты. Они дадут результаты, и тогда будет видно. Но я, конечно, сомневаюсь, что, если человек при рождении был привит этой вакциной, эффект сохранится на много десятков лет.

— Когда в России произойдет пик заболевания?

— Не раньше мая, 4-5 недель нам еще придется это терпеть. Я исхожу из опыта Китая.

— На ваш взгляд, у нас диверсифицировано подходят к защите от коронавируса внутри разных регионов?

— Как COVID-19 распространяется из страны в страну, из региона в регион?

— В первую очередь через кашель и чихание — при выдохе. Кроме того, при контакте, когда вирус попадает на разные поверхности, которые мы трогаем руками, а затем касаемся лица, носа или глаз. Вирус этот может размножаться и в кишечнике и вызывать диарею. Тогда будет путь передачи, который называется кально-оральный, когда следы фекалий через грязные руки попадают в рот. Таким образом, человек заражается.

— Какие меры нужно принимать?

— Маски при контакте с людьми желательны, если они доступны. Другая очень важная вещь — мытье рук и дезинфекция поверхностей. Надо сказать, что вирус может попадать даже на землю, по которой мы ходим в обуви, поэтому обувь тоже нужно чистить. От соблюдение нами гигиены зависит наша безопасность в значительной мере.

— Сейчас все стали шить маски, насколько такие средства защиты эффективны?

— Шитье маски — довольно сложная вещь. Маски должны быть из аптеки и отвечать определенным требованиям, которые к ним предъявляются.

— Помогут ли от заражения респираторный маски класса РПП-2, РПП-3?

— Такие маски более надежные, вполне могут помочь. Но нужно иметь в виду, что маска — это не панацея в случае коронавируса, никакой 100-процентной защиты она не даст, только более глубокая защита, как у медиков.

— Сначала говорили, что в группе риска люди старше 60 лет, теперь в реанимацию отправляют 40-летних, появились сообщения о смерти детей. Почему молодежь страдает?

— Это вопрос статистики. Если посмотреть, какие люди умирают от коронавируса, вы найдете и детей, и молодежь, и людей среднего возраста. Но это не правило, а, скорее исключение. Преимущественно страдают пожилые люди с сопутствующими заболеваниями типа диабета, бронхиальной астмы, сердечных заболеваний и прочего.

— Может ли у человека вырабатываться иммунитет к вирусам? Способен ли он заразиться повторно?

— Перенесенная инфекция делает человека маловосприимчивым, но все опять же зависит от дозы вируса.

Абсолютного иммунитета не бывает, но того, который возникает после того, как человек переболел, будет достаточно, чтобы не заразиться повторно.

Хотя последнего исключать тоже нельзя.

— Если человек болеет ОРВИ и встретился с коронавирусом, что произойдет?

— Возбудитель заболевания, которое у него есть, может дать противодействие коронавирусу. А может быть двойная инфекция, это, конечно, плохо.

— Сейчас большинство людей находится в самоизоляции, и мы думаем, что защищены. Но наверняка нужны какие-то меры профилактики.

— Должно быть полноценное питание, проветривание, чтобы был свежий воздух. Важно поддерживать себя в хорошем психологическом состоянии, по возможности, выбросить из головы страхи. У нас есть тысячи заболевших людей, но в стране 150 млн человек, пострадает маленькая часть. Не тот уровень опасности, который должен вызывать панику.

— Люди ставят себе диагнозы самостоятельно. Как не паниковать и не перегружать медицину?

— Яркими симптомами коронавирусной инфекции являются сухой кашель и температура от 38 и выше. Тогда человек должен немедленно вызывать врачей и не предаваться самолечению. Насморк, влажный кашель или больное горло без температуры — не повод нервничать.

— Многие сейчас говорят об экспресс-тестах, якобы коронавирус выявляют за полтора часа. Сколько в реальности требуется?

— Как правило, те методы, которые сейчас применяют, позволяют готовить тест за несколько часов ну или на следующий день. В силу организационных причин, через два дня. На самом деле, существует возможность делать эти анализы быстро, в США выпущен аппарат, при помощи которого можно проделывать диагностику в течение 5-15 минут. У нас, по-видимому, таких еще нет, они дорогие.

— Как так получается, что сейчас проводят два теста и один показывает отрицательный, а другой — положительный результат?

— Существует вероятность фальш-позитивных и фальш-негативных материалов. Поэтому повторное тестирование — это нормальная вещь. Если один отрицательный, а другой положительный, то сделают третий, и станет все ясно. Избежать полностью фальш-позитивных или фальш-негативных результатов сложно.

— Стоит ли нам ждать второй волны эпидемии?

— Взять под контроль нынешнюю ситуацию поможет приближающееся лето. Обычно респираторные заболевания имеют сезонный характер.

Чем больше вирус размножается, переходя от человека к человеку, тем его нрав по части патологии и повреждений может ослабевать. Вирусу не выгодно убивать тех, кого он заражает, ему выгодно вызывать легкие заболевания, чтобы люди ходили и заражали большее количество других людей. Эволюция заразных болезней такова, что они идут к смягчению — вирусу не выгодно быть агрессивным и злобным, каким он является на сегодня. Полностью ликвидировать его мы не сможем, но когда будет вакцина, возьмем ситуацию под еще больший контроль.

— Безопаснее проживать на Крайнем Севере, чем в Средней полосе России?

— Если вирус туда попадет, то будет также распространяться, как и в других местах. А, пока его там нет, безопасно.

— Что можно принимать в качестве профилактики вируса?

— Никаких специфических средств нет. Есть чеснок, жевать имбирь — это все можно делать, но это не является профилактикой. Нормальное питание и витамины — вот это полезно.

С 18 марта карантин должны соблюдать вообще все, кто вернулся в Россию из любой страны. А также все, кто живет с такими людьми, даже без признаков заболеваний.

В это время можно оформлять больничные листы через интернет и получать по ним оплату авансом. Но эти привилегии касаются не всех, а за нарушение режима могут привлечь к уголовной ответственности.

О каком карантине речь

Во всем мире пандемия коронавируса. По состоянию на 23 марта подтверждены 338 698 случаев. В России эта инфекция включена в перечень опасных заболеваний наравне с ВИЧ, туберкулезом, педикулезом, гепатитом C и чумой. По официальным данным, в нашей стране такой диагноз у 438 человек, каждый день их число растет. Чтобы инфекция не распространялась так активно, важно соблюдать режим изоляции — то есть карантин.

Изоляция — это когда потенциально опасный с точки зрения инфекции человек находится дома или в обсерваторе, то есть в специально оборудованном месте, они есть в каждом регионе на базе больниц или других учреждений.

Во время карантина нельзя выходить на улицу, посещать врача, магазин, место работы и учебы, встречаться с друзьями, ездить в общественном транспорте.

Строгий карантин введен во многих странах мира: в Нидерландах закрыты все школы, кинотеатры и рестораны, в Германии нельзя собираться даже втроем, в Италии все сидят по домам и могут выходить на улицу только по сертификату, а в США введен режим чрезвычайной ситуации.

В России всеобщего карантина для всех регионов пока нет, но везде введен режим повышенной готовности: школьников отправили на затяжные каникулы, вузы перешли на дистанционную работу, а пожилым людям в Москве запретили выходить из дома.

Режим изоляции должны соблюдать конкретные категории граждан по всей стране. Теперь это не просьба или рекомендация, а обязанность.

Кто должен соблюдать карантин

Если вернулись из другой страны. В России карантин обязаны соблюдать все вернувшиеся из-за границы. Раньше изоляцию рекомендовали соблюдать только туристам из конкретных стран. Теперь это обязанность вообще всех, кто был в другой стране.

Туристы, которые вернулись из Италии или Турции, мама, которая рожала в Майами, предприниматель, который ездил в Китай за товаром, рабочий, который в перерыве между вахтами гостил у родителей в Житомире, — все они по возвращении в Россию должны быть в изоляции.

Если живете с вернувшимися. Еще на карантин отправляют всех, кто живет с вернувшимися из других стран. Например, жена и дети туриста из Италии тоже не смогут ходить на работу и в школу, даже если сами за границу не ездили. Карантина в таком случае можно избежать, если не пересекаться с туристом: например, он сразу из аэропорта уедет на дачу или в обсерватор.

Если контактировали с заболевшими. Если выясняется, что кто-то заболел коронавирусом — даже без визита за границу, — его окружение попадает под карантин. Например, главный инфекционист Ставрополья утаила поездку в Испанию, привезла оттуда коронавирус — и теперь сотни людей сидят на карантине, включая студентов и сотрудников медуниверситета и регионального Минздрава. Если бы чиновница рассказала о поездке и выполнила требования закона, на карантине была бы только ее семья, а многим из-за чужой халатности не понадобилась бы помощь психологов.

Если живете в Москве. Для москвичей старше 65 лет или имеющих хронические заболевания ввели общий режим изоляции — независимо от заграничных поездок и контактов. С 26 марта по 14 апреля они должны сидеть по домам, даже если годами не выезжали за пределы страны.

Абсолютно здоровые люди, у которых пока нет даже насморка, все равно должны соблюдать карантин. Это касается и граждан России, и иностранцев — хотя с 18 марта им вообще запретили въезжать в Россию.

Сколько длится карантин

Карантин из-за коронавируса длится 14 календарных дней. Это время инкубационного периода инфекции. Считается, что если человек заражен, то в течение двух недель проявятся симптомы. Если их не будет, то и опасности для окружающих нет.

Где нужно находиться в период изоляции

Во время карантина нужно находиться дома. Если нет такой возможности — например дома вообще нет или там живет старенькая бабушка и есть опасность ее заразить, — тогда на карантин отправляют в обсерватор. Всего в России сейчас развернуто 136 обсерваторов на 9433 места. Обсерватором может быть часть больницы или даже санаторий — уточнять нужно в своем регионе. Можно позвонить на горячую линию по коронавирусу или в местный Минздрав.

Пока длится карантин, нельзя даже выносить мусор, покупать лекарства или гулять с собакой. Мусор советуют упаковывать в двойные мешки и выставлять за дверь в надежде на соседей. Еду — заказывать в службах доставки. Учиться — дистанционно. Еще можно позвать на помощь знакомых или волонтеров. В крайнем случае можно выйти на улицу в малолюдное время и в медицинской маске.

все.онлайн — полезные сервисы на время карантина

Как оформить больничный лист на время изоляции

При карантине из-за коронавируса больничные листы оформляются дистанционно — даже врача вызывать не нужно. Особый порядок будет действовать до 1 июля 2020 года.

Такой больничный оплатят двумя частями: деньги за первые 7 дней фонд социального страхования перечислит еще до конца карантина, а вторую часть — сразу после его завершения.

Но пособие положено только застрахованным. Индивидуальные предприниматели, самозанятые и безработные его не получат.

Если во время карантина появились признаки болезни

При любых признаках ОРВИ, даже если температура поднялась до 37, нужно вызвать врача. Ни в коем случае нельзя идти в поликлинику самостоятельно. Врач разберется, нужно ли брать анализ на коронавирус, и скажет, что делать дальше. Анализы берут не у всех, а сдать их добровольно пока нельзя.

Даже в регионе со случаями заражения к ребенку с температурой 39 и сильным кашлем может прийти участковый педиатр, выписать ему капли в нос и сироп от кашля и ничего больше не проверять. Но все равно лучше делать то, что говорит врач: вопреки слухам, чеснок, горячая ванна и обтирания спиртом от коронавируса не помогут.

В любой непонятной ситуации звоните на единую горячую линию по вопросам коронавируса: 8 800 200-01-12.

Если нарушить режим изоляции

За соблюдением карантина следят по-разному. В Москве работает система распознавания лиц, в регионах изолированных обзванивают медработники, с проверкой может прийти участковый.

Каждый день нужно звонить в поликлинику и рассказывать о состоянии здоровья. Иногда на дом приходят врачи. Следить за всеми постоянно все равно не получится, а каждый нарушитель режима может быть опасен — особенно для пожилых людей.

В России за нарушение карантина установлены символические штрафы. Но, скорее всего, в ближайшее время ответственность ужесточат. В Испании минимальный штраф за такое — 600 € ( 51 765 Р ), в Италии — 200 € ( 17 253 Р ), в Китае могут казнить.

О каком карантине речь

Кто должен соблюдать карантин

Сколько длится карантин

Где нужно находиться в период изоляции

все.онлайн — полезные сервисы на время карантина

Как оформить больничный лист на время изоляции

Если во время карантина появились признаки болезни

В любой непонятной ситуации звоните на единую горячую линию по вопросам коронавируса: 8 800 200-01-12.

Если нарушить режим изоляции

Мы стали жертвами прогресса, но этот прогресс, коммуникации и согласованность действий можно использовать как противоядие от подобных эпидемий

Почему я так думаю? Простая логика — сейчас перемещения между странами практически нет, перемещений между городами и даже внутри городов ограничено замкнутыми пространствами автомобилей, а люди либо совсем сидят на карантине, либо ограничили свои контакты минимальным количеством человек — раз в сто. Вирусу обрублены руки, чисто математически вероятность заражения сильно падает. Я надеюсь, что история с коронавирусом пойдет на спад, и у человечества появится пауза, чтобы передохнуть и подумать над тем, как сделать так, чтобы подобного больше не было. На мой взгляд — это довольно простой алгоритм.

Давайте начнем с того, почему COVID -19 так быстро и масштабно распространился по миру и в некоторых странах приобрел характер ужасающей, смертельной эпидемии. Все очень просто — это все последствия и плоды технологий, плоды науки и прогресса. Мобильность людей сейчас на порядок возросла — по сравнению с тем, что было даже 10 лет назад, а если сравнивать с годами испанки, то в тысячу раз! С каждым годом билеты дешевеют и повышается мобильность рабочей силы и туристов из тех стран, которые раньше особо не путешествовали. Например, у Китая было самое большое количество туристов и рабочей силы, перемещающейся по миру. Из-за этого как раз и произошло то, что произошло. Мобильность, кругом все открыто, конечно, есть формальные границы, но в мирной жизни — пожалуйста, заходи и живи как хочешь, где хочешь, лишь с некоторыми ограничениями.

История с COVID-19 в чем-то повторяет историю Чернобыльской катастрофы 1986 года, когда советскому правительству удалось скрывать не только от собственного народа, но и от мирового сообщества масштабы и угрозу радиационного заражения. Благодаря этому многие последствия были серьезнее, чем могли бы быть, если бы эвакуацию начали раньше и так далее. Но все-таки радиация в чернобыльском случае менее опасна, чем вирус, она убывает по мере удаления от очага радиации, с вирусом же такого не происходит. Он разрастается там, куда попадает, и создает новые очаги.

Китай не является технологически отсталой страной, но даже в таких странах есть медики и вирусологи, ВОЗ так или иначе следит за ситуацией. Если бы при 100 зараженных, например, китайское правительство сразу же объявило карантин и в провинции, и в столице ( и по всей стране, если нужно), то этот вирус не вышел бы за пределы самого Уханя, а за пределы Китая уж точно. Но Китай этого не сделал и всё скрыл. Социалистические тоталитарные режимы вообще представляют собой угрозу, не только в плане вирусов. Они построены на лжи и сокрытии правды. И очередное сокрытие правды произошло с вирусом COVID-19. Но у современного мира преимущество в том, что долго правды не скроешь, все станет явным. И все стало явным, но с некоторой временной задержкой.

Главная проблема, почему этот вирус так распространился — это запоздалая реакция, нехватка алгоритма. Знаете, это не как, если подул ветер, несет оттуда гарь, то закрываешь окно, никуда не идешь, включаешь кондиционер. С вирусами такого алгоритма нет и до сегодняшнего момента не было. Миру нужно выработать этот алгоритм не только на частном уровне — ношение масок, отмена рукопожатий, мытье руки, но и на уровне государств, потому что на решения политиков во многих странах влияют их региональные особенности, менталитет, популизм, партийные и диктаторские интересы.

Что же показал этот вирус? Хоть люди и живут в разных городах и странах, но для всех должны действовать одинаковые правила и законы, по крайней мере в том, что касается вирусов, которые наносят ущерб абсолютно всем — диктатурам, демократиям, кому угодно. Здесь как в бане и перед Господом — все равны. Для создания такого алгоритма есть вирусологи и ВОЗ, почти все страны — члены ООН ( конечно, кроме Северной Кореи, которая законсервирована сама в себе). Алгоритм действий должен быть выработан и закреплен декларацией, решением ООН, обязывающим все страны следовать этому алгоритму.

Что же должно происходить, если в какой-то стране через некоторое время появится неизвестный вирус?

Вирус распространяется благодаря мобильности населения, но прогресс можно использовать для борьбы с вирусом — у нас есть система быстрого оповещения по всему миру. Быстро оповестить, быстро связаться, быстро сделать денежные переводы от государства, от частных компаний, чтобы люди оставались на месте. Банковская система должна работать, идентификация в банках — тоже.

Если вводят карантин, все страны по заранее принятой декларации должны отреагировать на ситуацию таким образом, чтобы никто никуда не возвращался. На местах оказывается медицинская помощь, если нужно. Все бесплатно — режим компенсации тоже должен быть отработан на будущее. Больше такой паники, такого хаоса быть не должно. Его можно избежать, потому что двухнедельный карантин по принципу где оказался, там и остался — это дешевле, чем борьба с вирусом, каким бы он ни был. Вычисляется уровень заразности, смертности, все просчитывается и рассылаются инструкции, всё. Закрылись, пожили нормально две недели и даже финансово-промышленного кризиса в таких случаях не будет, потому что алгоритмы будут готовы и бизнесы тоже.

Ведь за две недели ничего страшного не происходит. Вспомните, как в постсоветских странах люди по две недели в Новый год и, давайте честно скажем, до Нового года фактически не работают и ничего не делают. Как-то экономика при этом не рушится! То же самое и с майскими праздниками, в августе тоже две трети уходит в отпуск, а экономика из-за этого не рушится. Если раз в два-три года будет случаться такая эпидемия, то всемирный карантин обязателен и все спасутся. Не будет ни ущерба, ничего. Будет проседание, но не будет никакого кошмара, который прогнозируют сейчас. Думаю, что и в этот раз все не будет столь апокалиптично, потому что все находятся в более или менее равных условиях.

Китай определенно виноват и должен это компенсировать. Не знаю, как к этому можно принудить, есть ли такие способы принуждения, все-таки он член Совбеза ООН. Но мне кажется, что это тоже должно быть на уровне международного решения и если надо, то и санкций. Этот урок должен быть вынесен всеми, потому что так не делается. Появился вирус — о нем должны сразу оповестить, а дальше должен включаться вышеупомянутый алгоритм, который нужно официально утвердить мировым сообществом.

В каком-то смысле мы стали жертвами прогресса, но этот прогресс, коммуникации и согласованность действий можно использовать как противоядие от подобных эпидемий. На мой взгляд, это все очень просто, просто требуется политическая и моральная воля, а люди уже научены. Смотрите, как быстро перестали здороваться за руку и носить маски, люди стали сознательнее — это тоже заслуга глобального оповещения, люди быстро осознали, что происходит, какие есть угрозы, и ведут себя соответственно.

Этот урок надо выучить, пережить этот кризис с минимальными потерями, и продолжить идти дальше так, чтобы больше никогда в мире такого не было, потому что все возможности, технологии, рычаги и политические, и международные, и логистические — уже есть. Главный принцип — оставайтесь на месте тогда, когда миру угрожает глобальное распространение неизвестного вируса, от которого пока нет вакцины и нет лечения.

Надеюсь и на то, что скоро появится лечение, лаборатории работают и я надеюсь, что этот вопрос займет несколько недель. Но ничего бы этого не было нужно, если бы вовремя ввели карантин. Я надеюсь, что в тех странах, где он был введен относительно вовремя таких последствий, как в Италии, Испании и в штате Нью-Йорк не будет. Надеюсь, что этот оптимизм оправдан и действительно никакой катастрофы не случится, мы его как-то переживем. Другое дело, что и после вируса останется много проблем. Никуда не денется ни Россия, ни Путин, ни другие диктаторские режимы, ни сумасшедшие дебилы у власти, но уже будет хотя бы что-то, что мы преодолели. А дальше все проблемы придется решать точно так же — коронавирус их за нас не решит, Путина он не снимет, Россию не разрушит, ничего такого не будет. Халявы в мире не бывает, все только сами, только рассчитывая на собственные силы.

Подробнее в видеоблоге Айдера Муждабаева:

Читайте также: