Что такое папилломавирус 18 типа у мужчин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Все думают, что вред папилломавирусная инфекция может нанести только женскому организму. При этом сильный пол может посчитать, что ему ничего не грозит, и ВПЧ - это сугубо женская инфекция. Но стоит ли так расслабляться, если основным путем передачи вируса считается половой контакт или простое соприкосновение слизистых сексуальных партнеров?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Код по МКБ-10
Патогенез
На самом деле опасность заражения существует и она реальна вне зависимости от вида полового контакта (вагинальный, анальный или оральный). Просто очаги поражения в этом случае будут располагаться в разных местах (там, где был контакт слизистых). Если инфекция поселилась в репродуктивной системе женского организма, при вагинальном половом контакте вирионы ВПЧ могут внедриться в клетки полового члена мужчины. При оральном сексе они могут курсировать с половых органов на слизистую оболочку рта, а при анальном - поражать задний проход, промежность и толстую кишку.
У мужчин с гигиеной проще, чем у женщин из-за особенностей строения полового члена. Если сразу после полового акта провести гигиенические процедуры риск заражения снижается. Защищенный половой контакт также может уменьшить количество вирионов, попадающих на слизистую.
Но и это еще не все, врачи считают, что у мужчин риск злокачественного перерождения новообразований, вызванных высокоонкогенными типами вируса папилломы (ВПЧ 18, 16, ВПЧ 31 и т.д.) ниже, чем у женщин. Организм молодого и здорового мужчины вполне способен справиться с вирусом. Его иммунитет может задерживать распространение вируса в течение нескольких лет. Риск появления внешних признаков болезни и перехода бородавок кондилом в рак появляется лишь при сильном ослаблении иммунитета, чему способствуют длительно протекающие хронические заболевания и ВИЧ-инфекция, поражающая в основном мужчин, не особо переборчивых в выборе сексуального партнера.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы ВПЧ 18 типа у мужчин
В большинстве случаев внешние проявления папилломавируса отмечаются у мужчин уже не молодых с определенным запасом хронических заболеваний. Как и у женщин болезнь проявляется появлением на половом члене и области заднего прохода кондилом и бородавок, которые обычно не болят и не чешутся. Других симптомов болезнь не имеет.
Но даже при крепком иммунитете, сдерживающем распространение вируса, мужчина долгое время остается вирусоносителем (мы уже говорили, что иммунитету тяжело справиться с высокоонкогенными штаммами вируса) и представляет опасность для своих половых партнеров любого пола, поскольку считается заразным. Весь период, в течение которого вирус ВПЧ 18, ВПЧ 16 и другие онкогенные его штаммы присутствуют в организме мужчины, человек должен находиться на учете у специалиста, ведь симптомы могут появиться в любой момент, а риск перерождения клеток, хоть и невелик, но он есть.
Вирусы папилломы 16 и 18 типов могут стать причиной развития у мужчин следующих заболеваний:
- Бовеноидный папулез полового члена. Характерным симптомом заболевания является появления на коже пениса пятен красного или фиолетового цвета с гладкой или бородавчатой поверхностью. Последняя обычно и свидетельствует о вирусном характере болезни. Поведение подобных высыпаний обусловлено работой иммунной системы. Как только иммунитет снижается, пятна появляются вновь. При этом чаще всего в области промежности можно обнаружить не только пятна, но и папилломы.
Болезнь может протекать длительно, не принося особого дискомфорта мужчине. Но при этом он остается заразным для своей женщины, у которой подобные высыпания впоследствии могут появиться на половых губах и влагалище.
Бовеноидный папулез может показаться безобидным заболеванием, если не брать в учеттот факт, что его относят к предраковым состояниям. При сильном снижении иммунитета или наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям у мужчины может со временем развиться плоскоклеточный рак полового члена, раковая опухоль половых органов, аденокарцинома (железистый рак) с локализацией в области предстательной железы или толстого кишечника, болезнь Боуэна. У женщин болезнь чревата развитием рака влагалища.
- Рак полового члена. Это заболевание с агрессивным течением, которое способно давать метастазы уже на первой стадии развития. По разным данным от 30 до 80% пациентов с данной патологией имеют в организме высокоонкогенные штаммы папилломавируса, которые и провоцируют перерождение клеток. Изначально опухоль выглядит как обыкновенная бородавка или кондиллома (обычно часто они располагаются группкой), но впоследствии она начинает быстро расти.
- Болезнь Боуэна. Это заболевание также причисляют к предраковым состояниям. Сначала на головке полового члена появляются красные пятна, не болезненные при надавливании, и небольшие эрозии. Позже на месте этих пятен могут образовываться выпуклые уплотнения бляшковидной формы. Появляющиеся на половом члене красные шелушащиеся бляшки постепенно растут, и если причиной их появления стали ВПЧ 18 или 16, они могут со временем переродиться в злокачественную опухоль (инвазивный плоскоклеточный рак).
Прогноз заболевания говорит о том, что риск перерождения бляшек в раковую опухоль довольно велик (по разным сведениям от 15 до 80%).
- Аденокарцинома простаты. Это онкологическое заболевание в большинстве случаев ассоциируют именно с папилломавирусной инфекцией, точнее с высокоонкогенными ее штаммами. Эта патология, как и любые раковые болезни, требует оперативного лечения, поскольку возможно прорастание раковых клеток в мочевой пузырь, прямую кишку и другие близлежащие органы.
Как видим, расслабляться особо мужчинам не стоит. Нужно помнить, что риск заражения папилломавирусом у них такой же, как и у женщин. Правда, молодым и крепким мужчинам при выявлении ВПЧ 18 или 16 типа особо паниковать не стоит. Особого лечения вирусная инфекция не требует, пока не появятся внешние симптомы в виде кондилом и бородавок, которые нужно удалять, чтобы они не переросли в рак. Правда, если поддерживать иммунитет посредством иммуностимуляторов и здорового образа жизни, новообразования за пару лет могут исчезнуть и самостоятельно.
[18], [19], [20], [21]
Вирус папилломы человека, долгое время находящийся в организме носителя, провоцирует возникновения доброкачественных образований. К их числу относятся папилломы, располагающиеся в верхних слоях эпидермиса и обычно не несущие опасность для мужского здоровья. Однако папилломавирус может проявляться разными способами, в том числе, новообразования злокачественного характера. Поэтому всем носителям ВПЧ необходимо тщательно отслеживать проявления вирусной активности и не пренебрегать консультацией врача.
Причины появления
Мужской организм с крепкой иммунной системой может длительное время подавлять проявление активности вируса. Попадая в организм человека, ВПЧ определённый промежуток времени находится в латентном (спящем) состоянии. Чем более сильный иммунитет у человек, тем дольше будет длиться это состояние. В результате мужчины могут долгое время не знать о проникновении вируса. В целом, с момента инфицирования до активации ВПЧ может пройти от нескольких недель до нескольких лет.
Кондиломы на половом члене
Однако существуют определённые факторы, под воздействием которых папилломавирус может перейти в активную фазу, характеризующуюся внешними проявлениями в виде папиллом или кондилом. Среди таких факторов выделяются:
- сбой иммунной системы;
- появление ЗППП;
- наличие хронических заболеваний в стадии рецидива;
- длительный стресс.
Пути заражения
Папилломавирус обладает микроскопическими размерами, из-за чего может попадать в организм даже через самые мелкие трещины и раны. Это может происходить несколькими путями:
- Половой. Самый распространённый путь, на который приходится не менее 60% всех случаев инфицирования. ВПЧ способен передаваться от заражённого человека к здоровому при любых видах полового контакта: анальном, генитальном или оральном.
- Бытовой. При этом типе заражения вирус передаётся в относительно безопасных формах. Они не способны привести к возникновению онкогенных новообразований, чаще всего бытовой путь приносит кожные папилломы и бородавки. Заражение при этом происходит через общие предметы гигиены, одежду, в парикмахерских или салонах, где пренебрегают дезинфекцией инструментов.
- Родовой. Мужчина может быть инфицирован вирусом при рождении, если его мать была носительницей ВПЧ. Чаще всего это происходит при естественных родах, риск заражение при проведении кесарева сечения снижается.
Несмотря на то, что заражение половым путём является самым распространённым способом передачи вируса, на сегодняшний момент не существует средства, способного полностью защитить человека от его проникновения.
Симптомы
Главным симптомом, устанавливающим факт присутствия ВПЧ, является появление наростов, одиночных или множественных. Чаще всего они доступны для рассмотрения без дополнительных приборов, однако некоторые кондиломы могут локализоваться внутри половых органов, что затрудняет самостоятельную диагностику. Для определения наличия такого нароста необходима консультация специалиста.
Новообразования в интимной зоне называются кондиломами и отличаются по внешнему виду, а также месту появления, от простых папиллом. Такие наросты появляются исключительно в области половых органов: около анального отверстия, на головке и теле полового члена, мошонке, промежности или на крайней плоти.
Кондиломы имеют специфические особенности развития, среди которых:
- высокий риск заражения партнёра;
- быстро прогрессирующий размер новообразования;
- способность нескольких наростов сливаться в один крупный;
- опасность перерождения кондиломы в злокачественную опухоль;
- частые рецидивы.
Внешне кондиломы представляют собой наросты розового или телесного цвета иногда с примесью серого. Их особенность – заострённый кверху кончик и широкое основание. Чем больше новообразования становятся в размерах, тем сильнее они могут мешать мужчине.
Например, анальные кондиломы могут располагаться на самом анусе, вызывая сильный зуд, раздражение, кровотечение при травматизации или акте дефекации. Кроме того, кондиломы могут провоцировать появлением выделений с резким запахом и обусловливать возникновение воспалительного процесса на прилегающих кожных покровах.
Какой врач лечит папилломы?
Если появившееся новообразование на коже является папилломой, мужчине необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Врач сможет провести визуальный осмотр поражённого участка и дать заключение относительно доброкачественности нароста. После этого пациент сможет узнать, стоит ли удалять папиллому, какими способами это можно сделать и как предотвратить рецидив заболевания.
Если же нарост образовался на половых органах, первично можно обратиться к урологу или проктологу, чтобы исключить возможность инфицирования другими заболеваниями. После этого желательно обратиться за консультацией к дерматовенерологу, который в отличие от обычно дерматолога, более узкий специалист.
В случаях, когда новообразование настолько крупное, что удалить его в рамках косметологической процедуры не представляется возможным, мужчину могут направить к хирургу. Если в ходе диагностики выявляется онкогенная природа нароста, пациенту необходима встреча с онкологом. Без его консультации удаление папилломы может быть чревато смертельным риском.
Анализы
При диагностике папилломавируса обычно назначают сразу несколько анализов: один основной и ряд дополнительных для уточнения результата. Однако это происходит не всегда и, если присутствие вируса видно по образовавшимся наростам, может хватить одного теста для выявления типа ВПЧ.
В перечень наиболее частых анализов входят:
- ОАК (общий анализ крови). Такой анализ не поможет выявить присутствие папилломавируса, однако он способен обнаружить другие ЗППП, например, хламидиоз. Если мужчина обращается за диагностикой без внешних признаков присутствия вируса, этот анализ способен показать наличие вредоносного возбудителя в организме.
- ПЦР. Профильный тест, нацеленный на выявление вирусных частиц в организме мужчины. Он проявляет чувствительность не только к ВПЧ в целом, но также к отдельно взятым штаммам, благодаря чему можно установить вид вируса. Забор материала для ПЦР-теста происходит путём взятия мазка из уретры. Результаты готовятся в течение нескольких дней и гарантируют высокую точность диагноза.
Взятие мазка у мужчин из уретры
В редких случаях для диагностики используют биопсию на основе взятых клеток из ткани. Такая процедура, как правило, используется после удаления нароста и определяет его уровень онкологической опасности.
Лечение
На сегодняшний день не существует способа, помогающего раз и навсегда избавиться от присутствия ВПЧ. Инфицированный мужчина всегда будет оставаться носителем вируса. Поэтому лечение предусматривает уменьшение активности папилломавируса, устранение его внешних проявлений и поднятие иммунитета, ответственного за сдерживание заболеваний. При этом доброкачественные наросты не всегда подлежат удалению. В некоторых случаях врач может оставить их без вмешательства с целью наблюдения.
В целом, вся терапия подразделяется на два метода:
Всё это призвано остановить прогрессирующее развитие вируса за счёт собственных ресурсов организма. Такая терапия редко назначается в отрыве от радикального метода, так как без удаления наростов консервативное лечение не даст длительных положительных результатов.
Кардинальный метод. Основывается на удалении наростов, возникших под воздействием папилломавируса. Для этого применяется множество разных методов, выбираемых в зависимости от размера и места удаления новообразования. Среди наиболее распространённых способов выделяются:
- Хирургическое иссечение. Применяется при большом размере новообразования и предполагает удаление нароста с помощью скальпеля. Считается довольно травматичным способом вмешательства, так как во время операции происходит непосредственный контакт инструмента с поражённой областью. Требует длительного периода заживления в зоне вмешательства. Может применяться при удалении новообразований онкологического характера.
- Лазерная деструкция. Один из наиболее передовых методов, отличающийся малоинвазивность. Вследствие этого риск осложнений после процедуры крайне низкий, ткани в месте удаления способны к полному восстановлению. Метод эффективен по причине отсутствия кровотечений и шрамов после избавления от нароста.
- Электрокоагуляция. Ещё один довольно устаревший, но простой и дешёвый метод удаления папиллом. Основан на действии электрического тока, направленного на поражённую зону. Применяется при возникновении наростов на коже, в области слизистых метод может быть крайне болезненным.
- Криодеструкция. Нарост убирается с помощью воздействия жидкого азота, постепенно замораживающего папиллому, в результате чего она отваливается. Считается не самым эффективным методом, так как процедура доставляет пациенту дискомфорт, а врач не всегда может напрямую контролировать степень воздействия средства.
Все процедуры по удалению наростов следует проводить исключительно под наблюдением врача и не пытаться избавиться от папилломы самостоятельно.
Более подробно о процедурах — смотрите в нашем видео:
ВПЧ 16 и 18 типа у мужчин
Среди штаммов папилломавируса существуют те, что больше других способы спровоцировать появление онкологии. 16 и 18 тип ВПЧ относится к категории высокоонкогенных форм вируса. При их обнаружении удаление новообразований является обязательным, а пациенту назначают усиленное медикаментозное лечение.
Как показывает статистика, эти штаммы представляют наибольшую опасность для женщин, вызывая у них рак шейки матки. Однако для мужчин 16 и 18 тип также может обернуться онкологией в области половых органов, если больной вовремя не обратиться за врачебной помощью.
Примерная стоимость анализов и удаления
Стоимость удаления папиллом зависит от способа деструкции:
- электрокоагуляция – 250-800 рублей;
- лазерная деструкция – 600-2000 рублей;
- криодеструкция – 300-1000 рублей;
- хирургическое удаление – 200-1500 рублей.
Проведение ПЦР-теста на 14 наиболее распространённых штаммов ВПЧ может обойтись примерно в 1000рублей.
Образец ПЦР теста
А вот анализ, проведённый с помощью Digene теста, выйдет значительно дороже – 5000-7000 рублей.
Вирус папилломы человека – это распространенное заболевание, которое характеризуется появлением на кожных покровах и слизистых оболочек образований (кондиломы, бородавки, шипицы, папилломы плоские или висячие выпуклой формы). Часто диагностируют кожные наросты у женщин, но и у мужчин могут проявляться симптомы патологии. ВПЧ 18 типа у мужчин может провоцировать образования в области гениталий: крайняя плоть, головка полового члена, мошонка.
Особенности проявления и симптомы ВПЧ по 18 типу у мужчин
Папилломавирус 18 типа у мужчин может длительное время не проявляться, человек является носителем и источником инфекции, даже сам об этом не подозревая. Но, при сбоях в работе иммунной системы и наличии провоцирующих факторов могут появиться симптомы активизации штамма hpv-18.
Первые признаки заболевания проявляются в образовании кондилом на коже интимной области. Зачастую это светло-розовые кондиломы, которые со временем могут сливаться в большие папилломатозные наросты, приобретать другой цвет (вплоть до темно-серого или черного).
Локализация образований при ВПЧ 18 зачастую типична – окружность головки члена.
Проявления папилломавирусной инфекции проходят три стадии развития:
- Скрытый этап. Первичное заражение от полового партнера или бытовым путем, при сильном иммунитете не вызывает накожной симптоматики.
- Второй этап первичных явлений. Активизация вируса с клинической картиной, быстрым размножением ВПЧ внутриклеточно (боль, дискомфорт, зуд образований, гиперемический ободок).
- Третий этап с перерождением генома, изменением кодировки ДНК клеток человека.
Причины появления и пути заражения
Основная причина персистенции вируса папилломы в организме – заражение от больного человека или носителя, осуществляется несколькими путями:
- половой путь, при коитусе происходит передача ВПЧ 18 через микротравмы слизистой или через бородавки на коже промежности при наличии микротравм у здорового партнера;
- контактно-бытовой способ передачи инфекции через предметы гигиены (полотенца, общее постельное или нательное белье, бритвенные станки);
- самозаражение при повреждении уже существующих папиллом при бритье или эпиляции у мужчины.
Чем опасен 18 штамм для мужчин
Среди осложнений, последствий папилломатоза можно выделить опасные:
- психологический дискомфорт, угнетенное состояние ухудшает общее состояние организма и психики человека;
- образование гигантских легко травмирующихся папиллом, которые кровоточат, затрудняет процессы мочеиспускания. При локализации в анальной зоне – процессы дефекации;
- риск возникновения бовеноидного папуллеза (предраковая папилломатозная болезненная трансформация кожных наростов);
- мужчина становится источником инфекции ВПЧ для партнера при половом контакте.
Методы диагностики
Комплекс исследований состоит из таких последовательных действий:
- внешний осмотр, осмотр при помощи дерматоскопа;
- взятие биопсионного материала для дальнейшего гистологического анализа с целью уточнения вида ВПЧ и исключения злокачественных процессов в образованиях;
- проведение полимеразной цепной реакции;
- проведение диджен-экспресс-теста, результат которого помогает определить штамм у пациента;
- генотипирование, определение ДНК ВПЧ.
Лечение папилломавируса 18 у мужчин
При обнаружении ВПЧ по 18 типу у мужчин лечение направлено на коррекцию иммунно-защитных сил организма с целью предотвращения рецидива патологии. Обязательно удаление внешних проявлений, которые повышают риск злокачественных процессов в организме.
Применяют разновидность иммунностимуляторов, противовирусных препаратов в виде таблеток для приема внутрь от ВПЧ 18 (Изопринозин, Гропринозин), местных форм – кремы, линименты, ректальные свечи (Виферон, Генеферон, Циклоферон, Оксолиновая мазь). В растворах и для внутреннего приема, инъекционного введения (Веррукацид, Ферезол, Протефлазид, Интерферон).
Препараты с прижигающим действием, агрессивные вещества не применяют в виду нежной структуры слизистой, тонкой кожи генитальной области мужчины, риске образования ожога и нанесения травмы папилломатозным образованиям.
Удаление внешних проявлений проводится при помощи хирургической операции, аппаратных малоинвазивных техник удаления папиллом.
Среди способов механического удаления образований при ВПЧ 18 выделяют:
- Лазерная коагуляция – под воздействием высоких температур образование некротизируется. Глубину проникновения лазер-луча можно регулировать, что позволяет устранить даже глубокие корни папиллом. Не остается рубцов после процедуры.
- Криодеструкция с применением струи жидкого азота. Провокация отмирания пораженных ВПЧ 18 тканей под влиянием экстремально низкой температуры, но требуется несколько сеансов для полного устранения патологии у мужчин.
- Фотодинамическая терапия с деструкцией накожных наростов под влиянием специального облучения.
Опасность наличия вируса у мужчины для женщины
Опасность для женщин состоит в заражении от мужчины-носителя, причем передача вирусной инфекции может произойти даже при должной контрацепции. Так штамм 18 типа обладает высокой онкогенной активностью у женщин.
Помимо онкогенных процессов, ВПЧ-18 провоцирует болезнь Боуэна у женщин – болезненные красные бляшкообразные образования, которые быстро растут и доставляют значительный дискомфорт.
Если избежать заражения не удалось, следует помнить, что при нормальном функционировании иммунитета вирус папилломы человека не имеет шансов к активизации и патологическому развитию. При появлении каких-либо атипичных проявлений на коже или слизистых оболочках необходимо обращаться за помощью к специалисту.
Папилломавирус в последние годы широко распространен. Но многие не придают значения этому заболеванию, считая, что оно вызывает лишь косметические дефекты, которые можно быстро замаскировать или скрыть. На самом деле ВПЧ 16 типа и 18 встречается у мужчин все чаще, может вызывать серьезные последствия. Каждому человеку, который ведет половую жизнь, важно иметь представление о данной болезни, путях заражения и способах лечения.
Чем опасен для мужчин
Попадая в организм, первое время ВПЧ 18 себя никак не проявляет, а у людей с сильным иммунитетом может протекать бессимпомно в течение всего периода. Если интересует, насколько опасен для мужчин этот вирус, и можно ли с ним жить, то проявления болезни характерны для людей с низким иммунитетом. В случае заражения инкубационный период составляет от трех месяцев до одного года. Также инфекция ВПЧ представляет большую опасность для мужчин, относящихся к группам риска:
- Лица, ведущие раннюю половую жизнь.
- Часто меняющие половых партнеров.
- Лица нетрадиционной сексуальной ориентации.
- Пациенты, страдающие от алкоголизма, злоупотребляющие наркотическмим веществами или курением. Нередко люди, которые пытаются избавиться от ВПЧ, интересуются нужно ли лечить при этом тягу к вредным привычкам. Ответ всегда положительный, это необходимо для выздоровления.
- ВИЧ-инфицированные, а также больные гепатитом С.
- Мужчины с венерическими заболеваниями, воспаленями, локализованными в мочеполовой системе.
Если организм ослаблен, папилломавирус 18 встраивается в ДНК эпительных клеток. Он начинает быстро рапространяться, в местах локализации образуются опухоли. Эти образования могут быть доброкачественными, а в худшем случае перерождаются в злокачественные.
Опасные последствия для мужчин – раковые заболевания репродуктивной системы.
Источники заражения
Вирус передается половым путем, ВПЧ 18 может попасть к здоровому человеку от больного, даже если у того нет видимых проявлений. Миллионы людей являются носителями и могут даже не подозревать об этом. По статистике, около 75 процентов мужчин хотя бы раз в жизни заражались папилломавирусом. При этом, люди с ВПЧ 18, которые не следят за здоровьем, могут оставаться инфицироваными годами и заражать других. Это продолжается до тех пор, пока болезнь не приведет к серьезным осложениям вплоть до рака.
Основные пути заражения – это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем
Основные пути заражения – это оральный, анальный, вагинальный контакт с носителем. Но возможно инфицирование при обычных контактах, поцелуях, пользовании общими постельными принадлежностями, зубными щетками или посудой. Известно, что ВПЧ 16 и 18 типа встречается у мужчин, являющихся бисексуалами, в 15 раз чаще, чем у гетеросексуалов. В редких случаях вирус может передаваться через сами бородавки, а также от матери к плоду.
В настоящее время медицине известно около 150 видов вируса папилломы человека. При этом, андрогенитальный тракт поражают лишь 40 из них. Одни формы могут быть неопасными, а другие несут угрозу для здоровья, так как способны перерождаться в онкологию. Вирусы маркируются цифрами, каждому присвоен порядковый номер. ВПЧ 18 и 16 типа – опасные формы, способные приводить к развитию раковых заболеваний. Они поражают канал заднего прохода и репродуктивную систему.
В 70 процентах случаев данные штаммы являются основной причиной рака шейки матки у женщин. Онкогенная папиллома 16 у мужчин грозит онкологиями предстательной железы, раком кожи. Несмотря на то что степень риска для женщин выше, представители сильного пола также должны следить за здоровьем. Инфицированный человек может заразить здоровую партнершу во время сексуального контакта. Если интересует, как выглядит определенная разновидность, можно изучить фото мужчин с данным заболеванием.
Распространенность
Многие медики подтверждают, что за последние 20 лет количество инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз. Заразиться можно не только половым, но и бытовым путем. Большое значение для мужчины имеет образ жизни, в зоне риска люди, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие средствами контрацепции. Поэтому папилломавирус любой формы, в том числе 18 типа, широко распространен. Не бывает генетически прерасположенных к данному заболеванию людей, однако, специфический иммунитет к нему также не формируется.
Симптомы
У большинства людей заболевание не проявляется, они не ощущают никакого дискомфорта и выздоравливают сами. Встречаются случаи, когда вирус сохраняется внутри организма на протяжении десятков лет и не вызывает клинических проявлений. У большинства пациентов признаки незаметны, а у некоторых ВПЧ 18 симптомы могут проявляться следующим образом:
- Образования адрогенитальных бородавок, поражение остроконечными кондиломами. Внешне они напоминают пирамидообразые выросты, расположенные группами по несколько штук. Дислоцируются на поверхности пениса или вокруг анального отверстия. Это достаточно редкие симптомы ВПЧ 16, 18 типа, характерные в основном для форм, имеющих низкий уровень онкоопасности.
- Вследствие прогрессирования ВПЧ развивается бовеноидный папулез, появляются бляшки и папулы красно-коричневого цвета. Напоминающие бородавки высыпания могут покрывать не только промежность, но и бедра. Большинство больных не ощущают дискомфорта, боли появляются только в случае развития воспалительного процесса. Протекая незаметно, бовеноидный папулез может стать причиной рака.
- Если мужчина не следит за здоровьем, запущенный ВПЧ вызывает болезнь Боуэна или эпидермальный рак. Она проявляется развитием эрозии крайней плоти и появлением красной чешуйчатой бляшки. В данном случае новообразования не прорастают в окружающие ткани, поэтому данную болезнь относят к предраковым состояниям. Но если вовремя не начать лечение, заболевание может перерасти в инвазивный рак кожи с метастазами.
- Аденокарцинома или рак простаты. Когда наблюдается первичная стадия заболевания, она не влияет на самочувствие пациента. Определить наличие новообразований на первых стадиях возможно лишь при регулярных профилактических обледованиях. Когда заболевание прогрессирует, затрудняется мочеиспускание, появляется кровь в моче, человека мучают болевые ощущения.
Если интересует, как проявляется вирус у мужчин молодого возраста с высоким иммунитетом, то он переходит в неактивную форму. Осложнения обычно возникают у пожилых людей или при ослаблении иммунной системы. В таком случае поражаются гениталии и внутренние органы, со временем заболевание переходит в онкологию. Такой исход возможен при запущенной болезни, которая развивалась 5-10 лет.
Диагностика
Крупные папилломы венеролог может определить при визуальном осмотре. Людям нетрадиционной сексуальной ориентации, проходящим обследование, врач делает соскоб кожи.
Биоматериал берут для исследования ДНК мужчин при проведении Degine-теста, дающего точный результат. Это необходимая мера даже при отсутствии видимых бородавок.
Проведение полимеразной цепной реакции ПЦР у мужчин – это исследование крови, мочи или мазка со слизистой, позволяющее точно определить наличие ДНК вируса. Этот метод работает, даже на ранних этапах, когда болезнь протекает бессимптомно. С его помощью можно узнать, является ли обнаруженная форма опасной.
Поскольку антитела начинают вырабатываться прежде, чем вирус папилломы человека 16 типа начнет проявляться у мужчин, их обнаружение позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Для исследования пациент сдает кровь в медучреждении. Минус данного метода – он не дает возможности точно определить тип ВПЧ.
Лечение
У некоторых пациентов бородавки проходят сами по себе, но если заболевание продолжает развиваться, его нельзя оставлять без внимания. Мужчины считаются переносчиками ВПЧ 18, опасного в большей степени для женщин. Болезнь не лечат, а устраняют вызванные проявления. В результате принятых мер вирус перейдет в неактивную форму и не будет влиять на человека. Но полностью вывести его из организма невозможно.
Прежде чем начать лечение ВПЧ 16 у мужчин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Самый простой и доступный способ – использование кремов или мазей, предназначенных для обработки интимных зон. Нельзя брать обычные средства, так как они могут стать причиной ожогов слизистой.
Для удаления папиллом на половых органах подходят спреи. Часто пациентам назначают оксолиновую или салициловую мазь. Но эти средства действуют не сразу, необходимо регулярно производить обработку в течение месяца. Также, эффективность показал препарат Виферон для наружного применения, нейтрализующий патогенные клетки и повышающий иммунную защиту.
В комплексе могут использоваться противовирусные средства. Медикаментозная терапия препаратом Кондилин позволяет производить лечение мужчин, но не дает возможности уничтожить вирус полностью. Поэтому часто используют более радикальные методы:
- Удаление лазером. Позволяет воздействовать на бородавки независимо от места расположения, даже если они незаметны для человека. После проведения процедуры не остается рубцов, кожа быстро восстанавливается.
- Криотерапия – пораженный участок обрабатывают криогенным азотом. Таким способом можно избавиться от видимых образований.
- Воздействие радиоволнами – точечная обработка папилломы позволяет избежать повреждения расположенных рядом тканей. Через несколько дней после терапии оставшиеся ранки заживляются.
Если недуг приводит к предраковому состоянию, требуется хирургическая операция для удаления опухоли. Многие интересуются, как мужчин лечить при таком развитии событий. В данном случае оперативное вмешательство комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией.
Профилактика до и после
Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ 18 и прочими штаммами вируса, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- При сексуальных контактах использовать средства контрацепции барьерного типа – презервативы. Стоит отметить, что изделие из латекса не покрывает кожу гениталий полностью, поэтому не дает защиту на 100%.
- Отказаться от случайных связей, иметь постоянного полового партнера, который также следит за здоровьем.
- Соблюдать правила гигиены.
- При высоком иммунитете человека опасность заразиться меньше. Для поддержания здоровья нужно питаться продуктами, богатыми витаминами, отказаться от спиртного и сигарет.
- Пройти вакцинацию, которая в подавляющем числе случаев предотвращает инфицирование. Для использования в РФ зарегистрированы вакцины Церварикс и Гардасил.
После удаления папиллом необходимо следить, чтобы не было рецидивов. В качестве профилактики врачи рекомендуют Эпиген-спрей, ускоряющий процессы регенерации. Важно соблюдать гигиену, мыть гениталии с использованием специальных растворов для интимной зоны. Анальное отверстие можно промывать обычным мылом. В послеоперационный период необходимо воздержаться от интимных связей, чтобы внутрь ранок не проникла инфекция.
Видео
Анализ на ВПЧ у мужчин.
Читайте также: