Что такое токсический грипп
Что такое грипп
Грипп — это острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.
Заболевание также известно как
- Сезонный грипп;
- острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
- острое респираторное заболевание (ОРЗ).
На английском заболевание называется Influenza (flu).
Причины
Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус семейства Orthomyxoviridae, рода Influenzavirus. Описаны три типа вируса: А, В и С. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, поражают людей, животных и птиц. Уникальная особенность вируса А — постоянная изменчивость и появление новых типов вируса, следствием чего являются ежегодные вспышки и эпидемии гриппа. Вирусы гриппа типа В и С выделяются только от людей. Вирус гриппа передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями.
Кто в группе риска
- Люди от 65 лет и старше;
- дети от 6 месяцев до 5 лет;
- лица с хроническими сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями;
- лица с хроническими заболеваниями почек;
- лица с сахарным диабетом;
- лица с нарушенной структурой гемоглобина крови (серповидноклеточная анемия);
- лица со сниженным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация органов, лейкемия, химио-, лучевая, гормональная терапия);
- беременные;
- работники лечебных учреждений.
Как часто встречается
Заболеваемость гриппом характеризуется ежегодными эпидемическими подъемами с выраженным сезонным характером. В странах Северного полушария эпидемии гриппа происходят, как правило, в зимний период. Большинство летальных исходов, связанных с гриппом, в промышленно развитых странах приходится на людей 65 лет и старше. В период 2009 — 2014 гг. среднегодовая заболеваемость гриппом в различных городах составила от 19,2 до 30 на 100 человек.
Заболеваемость гриппом среди детей выше по сравнению с заболеваемостью среди взрослого населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15 % населения, 250-500 тысяч из них умирает.
Симптомы
Инкубационный период при гриппе колеблется от нескольких часов до 7 дней. Начало болезни острое. С первых часов заболевания у пациентов отмечаются симптомы интоксикации (озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глаз, нарастающая слабость, боль в суставах и мышцах), повышение температуры тела до 38,5-40,0 °C. Могут появляться носовые кровотечения (иногда обильные и продолжительные). Продолжительность лихорадочного периода при неосложненном гриппе не превышает 5 дней. У пожилых людей грипп может протекать без лихорадки. Катаральный синдром присоединяется через несколько часов/сутки и проявляется заложенностью, саднением за грудиной, сухим кашлем и насморком. Обычно грипп протекает доброкачественно в течение 3-7 дней, хотя кашель и общее недомогание могут сохраняться более двух недель.
Диагностика заболевания
Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, интоксикационного и катарального синдромов, приеме противовирусных препаратов, сопутствующих хронических заболеваний. При опросе обращается внимание на наличие в окружении пациента лиц с гриппозной инфекцией, а также сделанные прививки против гриппа.
При обследовании проводится общий осмотр пациента, измерение температуры, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпация (прощупывание) лимфоузлов, аускультация (выслушивание) легких и сердца, а также оценивается выраженность интоксикации и лихорадки.
- Клинический анализ крови проводится при среднем и тяжелом течении гриппа; при этом у пациентов отмечается увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ.
- Биохимический анализ крови с определением уровней мочевины, креатинина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, глюкозы и электролитов проводится при среднем и тяжелом течении гриппа, присоединении осложнений.
- Общий анализ мочи показан при выраженном интоксикационном синдроме и лихорадке; при этом может отмечаться увеличение плотности мочи, содержания лейкоцитов, белка, появление цилиндров.
- Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) биоматериала со слизистых оболочек дыхательных путей применяется для выявления вируса гриппа.
- Иммунофлюоресцентный метод диагностики используется для выявления антигенов вируса гриппа и часто применяется как скрининговый тест.
- Бактериологическое исследование мокроты и крови выполняют для выявления бактериальных очагов, с определением возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.
- Определение газового состава артериальной крови показано при тяжелом гриппе, осложненном дыхательной недостаточностью.
- Исследование системы гемостаза показано при тяжелом гриппе с наличием различных кровотечений.
- Электрокардиограмма показана при среднем и тяжелом течении гриппа для пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
- Рентгенография органов грудной клетки назначается пациентам с гриппом при подозрении на изменения в легочной ткани.
- Рентгенограмма придаточных пазух — пациентам с гриппом при подозрении на синусит.
- Спирометрия — больным гриппом средней и тяжелой формы для оценки состояния аппарата дыхания и ранней диагностики обструктивных нарушений.
Лечение
- Предупреждение дальнейшего развития гриппа;
- предупреждение развития и купирование осложнений заболевания;
- предупреждение остаточных явлений.
Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Больному необходимо пить много жидкости, в диете должны преобладать молочно-растительные продукты, фрукты и овощи. Рекомендуется исключить спиртные напитки и курение.
В течение первых 48 часов развития гриппа для лечения используются противовирусные препараты, оказывающие подавляющее действие на размножение вируса. Большинство больных гриппом нуждаются в симптоматической терапии, включающей в себя нестероидные противовоспалительные препараты, муколитические и отхаркивающие средства, антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства. При развитии тяжелых форм противовирусные препараты назначаются с момента поступления пациента в стационар, независимо от дня болезни. При тяжёлом течении гриппа, осложнившемся инфекционно-токсическим шоком, в комплексной терапии наряду с дезинтоксикационными средствами назначаются глюкокортикостероиды, проводится кислородотерапия. При присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений гриппа показано назначение антибиотиков.
- Физические методы снижения температуры;
- санация полости носа.
Хирургическое лечение не проводится.
В период восстановления после гриппа могут назначаться иммуномодулирующие препараты. Применяется стандартная диета в зависимости от возраста, наличия пищевой аллергии, витаминотерапия (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы). Для борьбы с астеническим синдромом и для общего укрепления организма используются растительные средства в периоде выздоровления с переходом на профилактическую дозу.
Возможные осложнения
- Вирусное поражение легких, обусловленное распространенным воспалительным процессом в нижних отделах дыхательных путей.
- Острый респираторный дистресс-синдром — угрожающее жизни состояние, при котором отмечается воспалительный отек и повреждение легких.
- Ложный круп возникает вследствие отека голосовых связок и спазма мышц гортани.
- Острая дыхательная недостаточность.
- Острая циркуляторная недостаточность, инфекционно-токсический шок развиваются из-за нарушения регуляции кровообращения в жизненно важных органах за счет действия вирусно-бактериальных токсинов.
- Инфекционно-токсическая энцефалопатия — выраженное расстройство гемо- и ликвородинамики в головном мозге и повышение внутричерепного давления.
- Отек головного мозга.
- Острая иммуносупрессия (особенно у беременных).
- Неврологические осложнения (менингит, энцефалит, арахноидит, энцефаломиелит, радикулиты, невриты).
- Синдром Рея — редкое и опасное состояние, возникающее в результате отека печени и мозга.
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит).
- Вторичная пневмония.
- Септический шок.
- Осложнения со стороны ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы, ангина).
- Обострение сопутствующих хронических заболеваний (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).
Профилактика
- Своевременная диагностика и лечение больных гриппом;
- частое проветривание помещения, проведение влажной уборки, обеззараживание помещения УФ-лампами;
- тщательное мытье рук с мылом после каждого контакта с больным;
- ношение масок;
- ведение здорового образа жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами);
- профилактика и лечение сопутствующих заболеваний;
- вакцинопрофилактика гриппа;
- проведение противовирусной терапии (при наличии в анамнезе непосредственного контакта с больным гриппом или ОРВИ).
Прогноз
Сезонный грипп неосложненного течения, как правило, имеет благоприятный прогноз. У пациентов с высоким риском заболевания могут развиться осложнения со стороны нижних дыхательных путей в виде вирусной пневмонии, что может потребовать более интенсивной поддерживающей терапии или госпитализации.
Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа - аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.
Общие сведения
Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.
Характеристика возбудителя
Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.
Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.
Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).
Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.
Симптомы гриппа
Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.
Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.
Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.
В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.
Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.
Осложнения гриппа
Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.
Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.
Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.
Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.
Диагностика гриппа
Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.
При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.
Лечение гриппа
Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.
На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.
Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.
Прогноз и профилактика гриппа
Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.
В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.
Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также - мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.
Сегодня мы поговорим, пожалуй, об одних из самых актуальных заболеваний: о гриппе и простуде, а также о бактериальных инфекциях. О том, как по симптомам отличить вирус гриппа от других простудных инфекций, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, и чем стоит лечиться. Также узнаем, стоит ли применять противовирусные препараты, и когда действительно нужно употреблять антибиотики, и нужно ли делать прививки от гриппа.
Что нужно понять в первую очередь, когда начались симптомы простуды? В первую очередь нужно понять, грипп это или простуда для того, чтобы избежать возможных осложнений. При гриппе риск осложнений выше, и больному необходимо помнить, что постельный режим ему жизненно необходим, а также не забывать о том, что он может стать источником вируса гриппа для окружающих.
Чем отличается грипп от простуды? Симптомы гриппа, как правило, начинаются сразу с высокой температуры и сильной слабости, также больного беспокоит сухой кашель, головная боль, присоединяется ломота в мышцах, костях, суставах. А вот простудные инфекции (вызванные аденовирусом, риновирусом) чаще начинаются с насморка и болей в горле, для них не характерна такая высокая температура и нет такой сильной слабости.
Что нужно предпринять при первых симптомах гриппа и ОРВИ? Как при гриппе, так и при любой другой простудной инфекции необходим постельный режим прежде всего. В первые сутки можно принять противовирусный препарат, это поможет сократить немного период болезни и уменьшить симптомы гриппа и ОРВИ, однако следует помнить, что риск осложнений противовирусные препараты не уменьшают, и на сам вирус они вовсе не действуют. Нет ни одного противовирусного препарата, клиническая эффективность которого была бы доказана, кроме препарата Тамифлю, однако по цене его может себе позволить не каждый, и он действует только на вирус гриппа А и В, в отношении других вирусов бессилен.
В общем, принимать или не принимать противовирусные препараты, решать самому больному.
Что делать с температурой при ОРВИ и гриппе? При высокой температуре в организме вырабатываются интерфероны — специальные белки, которые воздействуют на вирусы, поэтому, если пациент нормально переносит температуру 38 градусов, то спешить не нужно. Но если температура переносится плохо, то лихорадку выше 37,5 градусов лучше снижать такими препаратами, как Парацетамол или Ибупрофен.
Также при простуде и гриппе используется симптоматическая терапия (если имеются симптомы заложенности и кашля):
- сосудосуживающие капли в нос (например, ксилометазолин),
- в нос также можно использовать капли Деринат,
- при сухом кашле можно использовать противокашлевые препараты (к примеру, Синекод),
- ингаляции минеральной водой, это поможет облегчить кашель, также ингаляции эфирными маслами, Мирамистином, Диоксидином с помощью ингаляторов.
Как распознать симптомы осложнений гриппа?
Для этого необходимо знать, как отличить вирусную и бактериальную инфекции. Как мы выясняли, вирусная инфекция начинается остро, с высокой температуры, слабости, ломоты в мышцах (при гриппе), или боли в горле, насморке (при простудных инфекциях). А вот бактериальная инфекция не возникает сама по себе у людей, которые не страдают хроническими заболеваниями. Бактериальная инфекция, как правило, присоединяется на 5-7 сутки болезни и локализуется там, где находит более благоприятные условия существования.
Одно из самых распространенных бактериальных осложнений гриппа – это бактериальный бронхит. При бронхите кашель становится влажным, могут появиться боли в грудной клетке. При этих симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу, который должен аускультативно определить наличие хрипов, исключить пневмонию, которая тоже может возникнуть как осложнение вирусной инфекции, хотя встречается это реже, в основном при ослабленном иммунитете. Итак, боли в грудной клетке и влажный кашель являются признаками бактериальной инфекции. В данном случае вопрос о применении антибиотиков решает врач.
При бронхите противокашлевые препараты применять нельзя, применяются отхаркивающие средства (например, Амброксол), ингаляции с отхаркивающими средствами (Лазолван), можно использовать ультразвуковые ингаляторы, также необходимо обильное теплое питье, при сочетании бронхита с насморком применяют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин), необходим также полупостельный режим и обильное теплое питье.
Синусит – также бактериальное осложнение вирусной инфекции. Синусит – это воспаление околоносовых пазух, к самым распространенным синуситам относят гайморит (воспаление гайморовых пазух) и фронтит (воспаление лобных пазух). Желтые или зеленые выделения из носа могут быть признаком бактериальной инфекции, могут быть признаком синусита, но это не всегда так, иногда это погибшие лейкоциты и клетки слизистой. Если сосудосуживающие капли почти не помогают и больного беспокоят боли в лице, которые усиливаются при наклоне вперед, а также есть ощущение жара и тяжести в области лица, то скорее всего это синусит. Боль в лице очень важный симптом, если боль возвращается после приема обезболивающих, и усиливается при наклонах, то диагноз синусит может даже не требовать рентгенологического подтверждения, и затемнение на рентгеновском снимке может свидетельствовать лишь об отеке слизистой пазух носа. Однако снимок делают в основном для того, чтобы выбрать метод лечения при гайморите. Если гайморит экссудативный, то на рентгене мы увидим уровень жидкости, для лечения необходимо сделать прокол с последующим дренированием гайморовых пазух, если гайморит катаральный, то лечение консервативное. Кроме рентгендиагностики можно применять УЗИ пазух носа, магниторезонансную томографию пазух носа. Лечением синусита должен заниматься только врач.
Итак, при синусите характерны сильные боли в лице и желтые, желто-зеленые выделения из носа.
Сильная боль в горле может являться симптомом ангины. Как правило, ангина не вызывает затруднений в диагностике даже самим больным, для нее характерна сильная боль в горле, особенно при глотании, высокая температура, при осмотре видны характерные налеты. Лечится антибиотиками, которые при данной патологии необходимы. При ангине нужно обязательно обратиться к врачу. Ангина возникает самостоятельно, без предшествующей вирусной инфекции. Неправильно леченная и не леченая ангина может стать причиной пороков сердца, ревматического артрита и даже гломерулонефрита, поэтому лечить ангину самостоятельно не стоит.
Нужны ли прививки от гриппа? Важно отметить, что прививка защищает только от некоторых видов гриппа. Вирусов гриппа и других простудных вирусов достаточно много, от аденовирусов и риновирусов прививок нет, но риск осложнений значительно выше именно у вируса гриппа. Можно сказать, что целесообразно сделать прививку от гриппа тем пациентам, у которых в окружении есть тяжелобольные и маленькие дети, потому что риск заболеть пневмонией, перенеся грипп, у них значительно выше.
Для профилактики гриппа хорошо использовать мазь Виферон, Оксолиновую мазь (хотя эффективность Оксолиновой мази достаточно спорная), а также одноразовые маски в местах скопления людей, но нельзя забывать, что маска должна плотно прилегать к лицу и меняться через каждые два часа, есть маски, которые рассчитаны на 4-6 часов, но стоят они дороже.
Также не стоит забывать о мытье рук с мылом после прихода с улицы, поскольку большинство микроорганизмов попадает в организм через ручной контакт. Мытье рук с мылом – хорошая профилактика гриппа и простудных заболеваний.
Практически всегда любые вирусные заболевания простудного типа предусматривают дополнительное отравление организма. Помимо того что человек мучается от самого заболевания, ему также приходится бороться с интоксикацией при гриппе.
Те, кто часто становится жертвой респираторных заболеваний вирусного типа, сталкиваются с ломотой в теле и постоянной тошнотой. Эти два признака относятся к категории последствий отравлений. Они дают о себе знать на начальной фазе инфекционного процесса. Такие последствия являются следствием зарождающейся интоксикации организма на фоне активного размножения агентов вирусного типа.
Основные причины отравления
Классическая интоксикация при гриппе не слишком отличается от того же, что происходит при ОРВИ или обычной простуде. После попадания гриппозных вирусов в организм, они проникают в клетки и приступают к стадии активного размножения.
Все эти продукты распада и обуславливают развитие интоксикации, так как именно они планомерно отравляют человеческий организм. Их негативное влияние распространяется абсолютно на все группы органов и тканей.
Хуже всего приходится печени и почкам. Их главной задачей выступает обеспечение нейтрализации с последующей утилизацией любых вредных веществ из организма. Страдает от накопления ядов мозг, а также сердце. Это происходит из-за того, что они считаются наиболее чувствительными органами.
При постановке диагноза отдельно врач разбирается со степенью тяжести интоксикации. Существует четыре основных группы:
Тяжесть течения болезни базируется на нескольких принципах:
- общее состояние иммунитета;
- заболевание гриппом такого же вируса ранее;
- возраст.
Если на первой стадии течения болезни у пациента могут зафиксировать поднятие температуры тела не более 38 градусов, то на всех остальных стадиях подъем температуры может быть более значительным.
Особенности отравления при гриппе заключаются в легкости передачи вируса, что не так свойственно интоксикации при ангине. Попав в организм, вирус быстро попадает в кровоток и таким образом разносится по разным тканям и органам.
Главной опасностью при гриппозном отравлении числится токсическое воздействие продуктов распада на мозг, сердце, печень, легкие и почки. Чтобы не допустить такого развития событий, следует при первых признаках заболевания немедленно обратиться к терапевту за назначением.
Помимо выделения токсинов внутри организма есть и другая причина, способствующая стремительному развитию интоксикации. Это прием многочисленных препаратов без предварительной консультации с врачом. Рекомендации фармацевта – не панацея. Он не видел результатов анализов и не производил осмотр больного, поэтому его назначение полагается на удачу.
Эксперты напоминают, что самолечение может завершиться не только бесполезной тратой денег, но и вредом для организма.
Типичные симптомы отравления
Классическая клиническая картина при гриппозной интоксикации мало чем отличается от отравления организма при других инфекционных заболеваниях подобного рода. Она выражается в следующих показателях:
- головная боль,
- тяжесть в голове,
- головокружение,
- слабость,
- мышечная вялость,
- суставная ломота,
- бессонница,
- обострение почечной недостаточности,
- сбой работы печени,
- обильное потоотделение.
Но это свойственно легкой, либо средней стадии течения болезни. Если у человека диагностировали сильное отравление, то помимо вышеперечисленных признаков он также будет испытывать:
- перебои с сердечным ритмом;
- рвотные позывы;
- перемены артериального давления;
- поражение оболочки головного мозга;
- судороги.
Длится такой процесс около недели. Хуже всего пациент чувствует себя где-то на третий день после заболевания.
Методы борьбы с интоксикацией
Чтобы тошнота при простуде и гриппе поскорее сошла на нет, необходимо провести комплексную терапию. Она предусматривает ускорение выведения накопившихся опасных токсинов из организма. Также меры включают в себя восстановление внутренней среды до оптимальных показателей по водно-солевому балансу.
Основными рекомендациями при амбулаторном (домашнем лечении) после посещения терапевта называют:
- постельный режим,
- обильное питье,
- диета,
- гигиенические процедуры,
- лекарства.
Медики советуют отказаться от просмотра телевизора и путешествий по интернету, чтобы не перегружать уставший мозг. Также до минимума сводятся любые физические нагрузки.
Многие забывают о правиле обильного питья, считая его незначительным. Но именно оно выступает катализирующим методом для оперативного вывода накопленных в тканях токсинов. Разрешается употреблять не только воду. Можно пить горячий зеленый или любой любимый травяной чай, подогретый морс или сок (обязательно свежий!). Заменить чаи можно просто напитками с добавлением меда и лимона. Температура готового напитка не должна превышать 39 градусов и не опускаться ниже 37 градусов.
Если у больного прослеживается стабильно высокая температура тела, а также расстройство желудка, то стоит принять аптечные настойки, направленные на восстановление водно-солевого баланса.
Чтобы помочь печени поскорее вернуться в строй и начать выводить яды с прежней скоростью, нужно придерживаться специальной диеты. Вопреки распространенному стереотипу о том, что при отсутствии аппетита все равно надо что-то поесть, следовать этому мифу не стоит. Еда через силу гарантирует рвоту при ОРВИ, гриппе и простуде. Лучше один день ограничиться обильным питьем. А уже на следующий день добавить блюда из полезных продуктов. К ним причисляют:
- каши,
- кисломолочные продукты,
- свежие фрукты.
А вот от соленостей, копченостей и жирных продуктов стоит отказаться хотя бы на время. Хорошо будет, если разбить приемы пищи на 6 раз в день.
Еще одним стереотипом числится отказ от приема душа или ванны в период болезни. Но это правило распространяется только на пиковый период поднятия температуры в день обострения. Правило зародилось для того, чтоб уберечь больных от возможного переохлаждения. Но во все последующие дни без приема душа обходиться нельзя. Можно купаться даже несколько раз в день, чтобы смывать выходящие через пот токсины.
Последний пункт, предусматривающий медикаменты, может быть выполнен только после консультации у специалиста.
Профилактический подход для недопущения интоксикации
Чтобы головокружение при простуде и другие симптомы не задерживались, либо не возникали вовсе, медики настоятельно советуют придерживаться рекомендаций по профилактике.
Перенести заболевание с минимальными потерями вполне возможно, если вовремя начать лечение. Но еще лучше – не начинать болеть вообще. Для предупреждения гриппа следует заранее провести вакцинацию, а также придерживаться следующих защитных мер:
- прием противовирусных средств;
- ношение марлевой повязки;
- употребление витамина С.
Причем последний пункт не предусматривает обязательную покупку витаминных составов в магазине. Можно ограничиться природными дарами – продуктами, где витамин С содержится в изобилии.
Некоторые пациенты обращаются за помощью к проверенным народным методам. Они предусматривают различные отвары трав и чаи растительного происхождения. Если дома имеется ингалятор, то можно делать ингаляции с его помощью на основе отваров из:
Для обильного питья можно использовать обычные чаи на основе липы. Если дома найдется шиповник, то заваривают и его. Неплохой поддержкой будет чай с малиной и добавлением меда.
Искать жизненно важный витамин С стоит в цитрусовых и черной смородины. Если позволяет состояние, то можно самостоятельно приготовить смесь на основе перекрученных в блендере:
Не стоит в такое время забывать о поддерживающей терапии для печени и почек. Им могут помочь отвары и настойки, которые создаются с привлечением листьев и плодов калины. Приветствуются напитки из листьев черной смородины, а также шиповника с добавлением меда.
Последствия интоксикации при гриппе
Восстановительный период после инфицирования может растянуться на несколько недель в зависимости от конкретного организма. Выздоравливающего почти всегда преследуют еще некоторое время головная боль, бессонница, слабость и повышенная раздражительность.
Чтобы поскорее прийти в норму, нужно отказаться от высоких физических нагрузок в период восстановления. Вместо этого рекомендуется укладываться спать в определенное время, соблюдая режим сна и подъема. Также на пользу пойдут регулярные прогулки на свежем воздухе. Нелишним будет ввести практику утренней зарядки. По возможности стоит добираться на работу пешком или выходить на пару остановок раньше, чтобы пройтись.
Читайте также: