Что такое вирус эболы 2014
ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЕЙ
Вирус Эбола представляет собой инфекцию, которая вызывает заболевание, протекающее тяжело, зачастую заканчивающееся летальным исходом. Вирус Эбола или вирус смерти, как стали именовать его в 2014 году, впервые был выделен в единую нозологическую форму в 1976 году, после возникновения двух последовательных вспышек лихорадки в Нзаре, Судане и Ямбуке, и Демократической Республике Конго. Вторая вспышка вируса смерти произошла в поселении, находящегося поблизости от реки Эбола, что дало название для именования вируса.
На данный год, 2014, возникла новая эпидемия в странах Западной Африки. Первый случай заражения в 2014 году приходится на март месяц. С учетом количества инфицированных, а также умерших, специалисты приходят к мнению, что распространение вируса Эбола в 2014 году является самым обширным и тяжелым. За время вспышки гемморагической лихорадки в 2014 году заболело и умерло больше пациентов, чем за все предыдущие случае активности вируса смерти. Миграция вируса Эбола происходит по наземному, водному и воздушному транспорту. Так в Европе продемонстрировали случае заражения в мире вирусом – 1 пассажир в Нигерии (воздушным транспортом), 1 пассажир в Сенегал ( наземный транспорт).
8 августа 2014 года Генеральный директор ВОЗ объявил, что вспышка вируса Эбола, начавшаяся в 2014 году, является чрезвычайной ситуацией международного значения.
На сегодняшний день Россия выделила 231,4 миллиона рублей гуманитарной помощи странам, пострадавшим от вируса. Около 500 млн.руб. потрачено на организацию защиты от вируса граждан в самой России.
Как именно это происходит
Лихорадка Эбола, вызванная известным вирусом, передается посредством летучих фруктовых мышей из семейства Pteropodidae. Передается вирус посредством тесного контакта людей с кровью, различными выделениями и жидкостями из организма зараженных животных, к примеру, шимпанзе, обезьян, горилл, дикобразов, лесных антилоп и т.д.
После этого, вирус Эбола беспрепятственно распространяется от человека к человеку посредством тесного контакта, например, при поврежденной поверхности кожного покрова, через слизистые оболочки, при контакте с кровью и другими жидкими средами организма, зараженного человека. Нередко возникает передача вируса при использовании единых бытовых предметов, например, постельное белье, полотенце, одежда, уже зараженных вирусом.
Медицинские работники часто инфицируются при выполнении своих непосредственных обязанностях за больными, у которых подозревается или уже подтверждена лихорадка Эбола. Почему некоторые медицинские работники заражаются? Это является результатом несоблюдения определенных правил и норм инфекционного контроля во время ухода за больными.
Существует вероятность заражения у людей, занимающихся погребением лиц, умерших от вируса Эбола.
Определение безопасности людей
Каждый человек, некогда зараженный вирусом Эбола, остается небезопасным для окружающих людей до тех пор, пока в его семенной жидкости, крови, выделениях, грудном молоке остается вирус. Представители мужского пола могут передавать вирус в течение 7 недель через семенную жидкость, даже после официально подтвержденного выздоровления.
Клинические проявления вируса Эбола
Период, занимающий время от момента заражения вирусом, до проявления первых симптомов, то есть инкубационный период, занимает в среднем три недели ( 2 – 21 день). С момента заражения люди не представляют опасности для окружающих, вплоть до появления первых симптомов заболевания. Лихорадка Эбола проявляется следующие инициирующими симптомами:
- Повышение общей температуры тела, до 39-40 градусов;
- Мышечные боли и спазмы;
- Непрекращающаяся головная боль, и в дискомфорт в горле.
Последующие симптомы являются специфическими:
- Рвот и диарея, что сопровождается повышенной потерей жидкости в организме;
- Нарушение выделительной способности почек и печени.
Нередко лихорадка Эбола проявляется внутренними и внешними кровотечениями, что можно заметить во время рвоты или диареи. Кровотечения возникают редко, и зачастую связаны с поражением желудочно – кишечного тракта, что свидетельствует об ухудшении состояния пациента, и возможном летальном исходе. Если заболевший человек не выздоравливает в течении двух недель после проявления первых симптомов заболевания, увеличивается вероятность летального исхода.
Для подтверждения диагноза в обязательном порядке выполняются диагностические лабораторные тесты.
Вирус распознается не только в условиях лабораторий, но и основывается на эпидемиологических предпосылках, то есть нахождение больного ранее в эндемичной зоне или тесный контакт с уже заболевшими. Исследования крови инфицированного пациента показывают нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопению, анемию. Причиной смерти является не сам вирус Эбола, а кровотечения и шок. Медицинские работники отмечают, что до фазы появления внутренних и внешних кровотечений, лихорадка Эбола схожа с другими гемморагическими лихорадками, например, лихорадка Марбург, малярия и другие похожие тропические лихорадки.
Точные медицинские лабораторные тесты, определяющие вирус Эбола:
- ELISA — энзим-связывающий иммуносорбентный анализ с захватом антител;
- реакция сывороточной нейтрализации;
- наличие антигенов в крови пациента;
- ПЦР — полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой;
- Микроскопия;
- Отделение вируса в клеточные культуры.
Взятие материала для исследования у пациентов, с подозрением на вирус Эбола, представляет серьезную биологическую опасность, поэтому проводить все лабораторные манипуляции следует с максимальной защищенностью, и выполнением всех правил и норм инфекционного контроля.
Вероятность смертности после заражения и появления первых симптомов находится в пределах 50 – 90 процентов. Существует пять штаммов вируса – Заир, Судан, Бундибугьо, Кот – дИвуар, Рестон. Только последний штамм никоим образом не опасен для человеческого организма. В Западной Африке на данный период времени активно распространяется штамм вируса Заир. При его поражении летальность составляет в среднем 55 процентов, таким образом, погибает каждый второй инфицированной больной.
Положение на соседнем континенте
Распространение вируса Эбола за 2014 год в Европе. Свое массовое распространение в Европе вирус начал с Испании, где первая заразилась медсестра, после того как скончался пациент, за которым она ухаживала. Ранее 2014 года лихорадка Эбола не была отмечена на территории европейских стран, именно поэтому сейчас это вызывает массовую панику у человечества. Другой случай, который поразил всю Европу – это заражение медицинского работника ООН, который скончался в одной из больниц Германии. Именно на этом заразившемся пытались проверить эффективность экспериментального лекарства, но результат оказался плачевным.
В 2014г. авиация способствует распространению вируса на территорию европейских стран, так как каждый день совершаются тысячи рейсов между разными странами, в том числе между эндемическими зонами. Специальная группа ученых известного Института информатики общества Макса Планка в Саарбрюккене под предводительством Гленна Лойера, определила риск эпидемии вируса Эбола путем воздушного транспорта через аэропорты. Для выяснения заражения они использовали информацию о загруженности каждого аэропорта, через который был переправлен больной с вирусом Эбола, направления и вместимость самолетов. На сайте вышеуказанного института представлена карта, которая показывает возможный процентный показатель заражения вирусом в каждом аэропорту мира. Совсем не сложно догадаться, что вероятность заражения лихорадкой Эбола, как раз в тех местах, где наибольшее скопление людей. Подобное исследование является полезным, так как карта – это возможность избежать заражения вирусом тем, кто часто пользуется авиатранспортом.
Так как Европа старательно пытается предупредить возникновение эпидемии вируса Эбола в странах, что вообще маловероятно, в лондонском аэропорты Хитроу уже начались проверки граждан на вирус Эбола. В Соединенных Штатах Америки и Канаде подобные проверки уже не являются новостью, хотя большинство эпидемиологов не видят целесообразности в их проведении.
На европейском континенте ситуация лучше
Европе не грозит эпидемия вируса.Массовый страх того, что вирус Эбола может распространиться в Европе, абсолютно не имеет под собой никаких фактов. Вирус Эбола передается не воздушно — капельным путем, а путем контакта с живыми средами организма. Когда пациент опасен для окружающих, он физически не в состоянии путешествовать, из-за сильнейшей лихорадки, поэтому эпидемиологический контроль в главных аэропортах европейских стран не нужен. Основываясь на подобной информации, ВОЗ не видит причин для закрытия воздушного транспорта с Западной Африкой.
Болезнь – это угроза одному человеку, но не массам
Вирус – это угроза одному человеку, но не массам. Вирус Эбола, который стал распространяться в 2014 году, легко можно побороть, основываясь на знаниях о путях передачи этого заболевания. Жесткий карантин и строгая гигиена – способы прекращения инфицирования остальных людей, так как инфекция передается во время контакта с больным или его выделениями, например, слюна, кровь и т.д.
Страх перед лихорадкой Эбола заключается лишь в том, что мы не знакомы с ней, а система медицинского обслуживания в Западной Африки практически ничего не делает из-за постоянных гражданских войн . Лечение самого вируса не разработано, возможно его фильтрация(удаление) с помощью мембранного плазмафареза. Положительный результат давало введение иммуноглобулина, полученного из крови выздоровевших людей. Причина страданий и смерти – это результат поражения организма, таким образом, следует предотвращать развитие внутренних кровотечений и ДВС синдрома. Лечение всех больных на данный момент сводится к пероральному и внутривенному введению жидкостей, и лечение определенных симптомов, что во многих случаях способствует выживаемости.О достоверно действующей вакцине пока не сообщают, однако, выделено 2 потенциальных варианта, который проходят тестирование для безопасного использования на людях.
В ноябре 2014 года появилась информация о том, что разработан экспресс-метод диагностики лихорадки. Он занимает 15-20 минут вместо нескольких дней ранее. В ноябре же ученые США заявили о том, что вакцина от лихорадки испытана на людях.
Для того, чтобы не заразиться следует быть внимательным при контакте с возможными больными, и немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении даже незначительного недомогания и повышения температуры тела.
Вспышка лихорадки Эбола в 2014 году стала самой крупной с момента обнаружения вируса в 1976 году. Всемирная организация здравоохранения объявила, что эпидемия представляет угрозу международного значения.
Что такое вирус Эбола, какие средства были потрачены на борьбу с эпидемией и как разрабатывалось уникальное российское лекарство - в спецпроекте ТАСС.
- Вспышки эпидемий
- Что такое Эбола
- Вспышки эпидемий
- Борьба с вирусом
- Прогнозы и последствия
- Вспышки эпидемий
- Что такое Эбола
- Вспышки эпидемий
- Борьба с вирусом
- Прогнозы и последствия
- Самые смертоносные вспышки
- Эпидемия 2014 года
- Появление в Европе и США
Самые смертоносные вспышки
Эпидемии до 2014 года
Впервые вирус зарегистрирован в 1976 году в Заире (с 1997 года Демократическая Республика Конго) в деревне Ямбуку. Первым заболевшим стал 44-летний школьный учитель. Симптомы заболевания напоминали симптомы малярии. Считается, что первоначально распространению вируса способствовало многократное использование игл для инъекций без стерилизации.
Одновременно произошла вспышка заболевания в Судане. Несмотря на относительную близость территорий, эти вспышки отличались по уровню летальности. В Судане из 284 инфицированных умер 151 человек (53%), в Заире заболели 318, а умерли 280 человек (88%).
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 20 лет произошло несколько серьезных вспышек лихорадки Эбола. В 1995 году в Демократической Республике Конго эпидемия унесла жизни 254 человек из 315 заболевших. В 2007 году из 264 инфицированных жителей страны погибли 187. В Уганде в 2000 году из 425 заболевших скончались 224 человека. В 2003 году в Республике Конго были инфицированы 143 человека, из них погибли 128.
Всего, по данным ВОЗ, с 1976 года в странах Африки от геморрагической лихорадки Эбола скончались 5826 человек.
Эпидемия 2014 года
Самая масштабная вспышка за 40 лет
Это самая масштабная, суровая и самая сложная вспышка почти за четыре десятилетия существования этой болезни. Эпидемия развивается быстрее, чем мы можем контролировать ее — Маргарет Чэнь, гендиректор ВОЗ
Очередная вспышка лихорадки Эбола, признанная впоследствии самой масштабной, началась в конце 2013 года. Главным отличием от предыдущих эпидемий стало то, что вирус переместился в плотно населенные города. До этого он встречался лишь в слабо населенных регионах африканских джунглей.
Первый смертельный случай с симптомами заражения был зафиксирован 6 декабря 2013 года в Гвинее (Западная Африка) в деревне Мелианду (префектура Гекеду, регион Нзерекоре). Через три дня были зарегистрированы первые случаи заболевания лихорадкой в столице Гвинеи Конакри.
Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) вычислил так называемого "нулевого пациента" - человека, с кого началась эпидемия Эболы. Им оказался двухлетний мальчик из Гвинеи, скончавшийся 6 декабря 2013 года. Вслед за ним в течение месяца скончались его 4-летняя сестра и мать. Через четыре месяца число погибших в деревне достигло 14 человек.
25 марта 2014 года власти Гвинеи, опираясь на результаты исследований лаборатории французского Института Пастера в Лионе, подтвердили, что заболевание оказалось именно лихорадкой Эбола.
31 марта 2014 года , по сообщению Регионального бюро ВОЗ для стран Африки, были лабораторно подтверждены первые два случая заболевания в Либерии в округе Лофа на границе с Гвинеей. Одна из пациенток, 35-летняя женщина, умерла. В это же время были зафиксированы два летальных случая в Сьерра-Леоне.
За шесть месяцев вирус с юго-востока Гвинеи распространился на большую часть территории Либерии и Сьерра-Леоне.
В июле 2014 года вирус Эбола проник в Нигерию. Носителем вируса оказался нигерийский госслужащий, вернувшийся на родину из командировки в Либерию. 26 июля он скончался в больнице города Лагос. Нигерийским врачам удалось локализовать распространение вируса, установив карантин для всех контактировавших с погибшим нигерийских резидентов. Тем не менее 20 человек были инфицировано, восемь из них скончались.
По данным ВОЗ, в результате эпидемии в 2014-2016 годах число заразившихся превысило 28,6 тыс. человек, погибших - 11,3 тыс. Большинство жертв пришлось на три страны: Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию.
24 августа 2014 года вирус Эбола был зафиксирован и в Демократической Республике Конго. По заявлению врачей, конголезский очаг распространения вируса никак не связан со вспышкой болезни в Западной Африке. 15 ноября страна объявила себя свободной от вируса. За время трехмесячной вспышки погибли 49 человек.
29 августа 2014 года первый случай заболевания вирусом Эбола был зафиксирован в Сенегале у прибывшего в эту страну до закрытия границы студента из Гвинеи. Он был сразу же госпитализирован, и уже 10 сентября сенегальские врачи объявили о выздоровлении пациента.
24 октября 2014 года стало известно о смерти двухлетней девочки из Мали, у которой была выявлена вызванная вирусом Эбола болезнь. 12 ноября власти страны подтвердили второй случай. Речь идет о медсестре, которая оказывала помощь пациенту, прибывшему в Бамако из Гвинеи.
7 ноября 2015 года стало известно о полном прекращении передачи вируса в Сьерра-Леоне. 29 декабря 2015 года о победе над вирусом объявили власти Гвинеи. 14 января 2016 года ВОЗ заявила об окончании последней по времени вспышки Эбола в Либерии. По правилам ВОЗ, для объявления окончания вспышки заболевания Эболы в стране с момента обнаружения последнего заражения вирусом должно пройти 42 дня - срок, вдвое превышающий трехнедельный инкубационный период Эболы.
Появление в Европе и США
Как вирус вырвался за пределы Западной Африки
12 августа 2014 года в Испании скончался миссионер Мигель Пахарес, который заразился в Либерии и был доставлен на лечение на родину. 22 сентября в Испанию из Сьерра-Леоне был доставлен священник Мануэль Гарсия Вьехо, инфицированный вирусом Эбола. 25 сентября он также скончался. 6 октября стало известно о первом заражении на территории Испании. Болезнь, вызванную вирусом Эбола, диагностировали у медсестры Марии Терезы Ромеро Рамос, которая оказывала помощь Вьехо. Предполагалось, что во время контакта с больным ее защитный костюм был поврежден. Последний проведенный анализ показал, что медсестра вылечилась.
В США огромной популярностью стали пользоваться плюшевые игрушки в форме вируса Эбола, изготовленные компанией Giant Microbes (в переводе на русский "Гигантские микробы"). Компания выпускает увеличенные в миллионы раз копии возбудителей чумы, гриппа, ВИЧ и других болезней. Маленькая Эбола стоит $10, большая - $30. Игрушечную Эболу покупают крупные фармацевтические компании, а также ВОЗ и Красный Крест, использующие ее в демонстрационных целях.
28 сентября 2014 года был диагностирован первый случай заболевания лихорадкой Эбола на территории США. Больным оказался прилетевший 19 сентября в США гражданин Либерии Томас Данкан. 8 октября он скончался в Техасской пресвитерианской больнице в Далласе. Спустя несколько дней было подтверждено наличие вируса Эбола у двух медсестер больницы, ухаживавших за Данканом. Обе женщины смогли полностью вылечиться. Четвертым человеком, у которого болезнь была диагностирована на территории США, стал американский врач Крейг Спенсер, прибывший из Гвинеи. 11 ноября его выписали из больницы в Нью-Йорке. 17 ноября в медицинском центре города Омаха (штат Небраска) скончался хирург Мартин Сэлиа, заразившийся в Сьерра-Леоне и доставленный на лечение в США.
14 октября 2014 года в Лейпциге (Германия) от болезни, вызванной Эболой, скончался сотрудник ООН. 9 октября он был эвакуирован из Либерии и помещен в больницу, но лечение не помогло.
Великобритания, Франция, Норвегия и Швейцария также приняли на лечение несколько больных, заразившихся в Западной Африке. Пока на территории этих стран случаев заражения и летальных исходов не зафиксировано.
После появления первых погибших в Европе и США страны Запада увеличили финансовую помощь гуманитарным организациям и странам, наиболее пострадавшим от вируса, на борьбу с эпидемией.
В России за время эпидемии 2014 года не было зафиксировано ни одного случая заболевания Эболой.
По словам заместителя мэра Москвы по вопросам социального развития Леонида Печатникова, в Москве не выявлено случаев заболевания лихорадкой Эбола. "Во-первых, к нам не мигрируют в большом количестве люди из Африки. Во-вторых, всех студентов, приезжающих в Москву из стран Африки, мы проверяем в аэропорту", - сказал Печатников.
Печатников призвал москвичей не впадать в панику по поводу вируса Эбола. Чиновник отметил, что вирус Эбола не настолько контагиозен, как вирус гриппа. "У нас от гриппа в мире умирает гораздо больше людей, чем от Эболы", - добавил он.
К концу августа 2014 года больше 1500 людей погибло от вируса Эбола, преимущественно в Африке.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила о том, что лихорадка Эбола представляет собой угрозу международного значения.
Последние новости: лихорадка Эбола 2014
ВОЗ предупредила, что число случаев заболевания лихорадкой Эбола может вырасти до 20 000, так как смертельный вирус распространяется очень быстро.
В настоящий момент зафиксировано 3069 случаев заражения, из них 1552 привели к смертельному исходу.
Однако специалисты заявляют, что реальное число заболевших в 2-4 раза больше.
Чтобы сдержать эпидемию потребуется около 490 миллионов долларов.
Вспышка лихорадки Эбола в Африке
Вирус впервые отк р ыли в 1976 году в деревне возле реки Эбола и Демократической Республике Конго и в отдаленной области Судана в Африке. Тогда болезнь унесла жизни 280 людей.
Текущая вспышка лихорадки Эбола в Африке является самой смертельной с момента открытия вируса Эбола.
Случаи заболевания сосредоточены в Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии, Нигерии, Демократической Республике Конго.
Так что же представляет собой лихорадка Эбола и можно ли ее вылечить?
Вирус Эбола
Вирус Эбола относится к группе вирусов, которые вызывают смертельную геморрагическую лихорадку. Это означает что, он приводит к внутреннему и внешнему кровотечению.
У вируса долгий инкубационный период, который составляет от 2 до 21 дня после инфицирования. Ранние симптомы включают в себя лихорадку, мышечную слабость, боль в горле и головную боль.
По мере распространения по организму, вирус поражает иммунную систему, функции печени и почек и ведет к кровотечению.
Это один из самых смертельных вирусов в мире, а уровень смертности достигает примерно 50-90 процентов.
Согласно ВОЗ существует пять разных видов вируса Эбола, названных в честь мест, где они появились: Бундибуджио, Судан, Заир, Таи Форест и Рестон.
· Бундибуджио, Судан и Заир связаны с самыми крупными вспышками геморрагической лихорадки в Африке.
· Вирус Таи Форест был обнаружен в Кот д’Ивуаре, когда исследователь, изучающий диких шимпанзе, заболел в 1994 году после проведения вскрытия животных. Исследователь позже выздоровел.
· Рестонский эболавирус был обнаружен у обезьян, прибывших из Филиппин. Хотя люди заражались рестон с ким эболавирусом, у людей не было случаев заболевания или смерти от этого типа вируса.
Как передается вирус Эбола?
Вирус передается при прямом контакте с кровью и выделениями (экскременты, моча, слюна, семенная жидкость) от инфицированного человека или животного, либо через зараженные поверхности, иглы и медицинские инструменты.
Мужчины, выздоровевшие от болезни, могут передать вирус через семенную жидкость до 7 недель после выздоровления.
Часто болезнь подхватывают люди, ухаживающие за больным, или те, кто участвует в захоронении.
Это случается, если человек, ухаживающий за больным лихорадкой Эбола, не предпринимал достаточно мер защиты, как например, использование защитной одежды и перчаток.
Пациент не заразен, пока не появятся первые признаки заболевания.
Вирус Эбола не передается через воздух, воду или продукты.
Симптомы лихорадки Эболы
В начальной стадии симптомы заражения вирусом Эбола напоминают грипп и другие похожие болезни. Симптомы появляются через 2-21 день после заражения и включают:
· Лихорадку (высокую температуру)
· Мышечные боли и ломоту в суставах
По мере прогрессирования болезни, возникает внутреннее кровотечение, а также кровотечение из глаз, носа и ушей. Человек может кашлять или рвать кровью, у него может быть кровавый понос и сыпь.
Лечение лихорадки Эбола
Специального лечения лихорадки Эбола не существует. Пациентов изолируют и поддерживают с помощью мер, уменьшающих обезвоживание, искусственной вентиляции легких и нормализации кровяного давления.
В настоящий момент нет одобренного лечения или вакцины от вируса Эбола.
Однако несколько фармацевтических компаний проверяют различные методы лечения, а производители из США, Канады, Японии и России заявили о разработке экспериментальной вакцины.
Российская вакцина имеет положительные результаты доклинических испытаний, но требуются дальнейшие испытания.
Японские исследователи предложили для борьбы с вирусом Эбола препарат от гриппа Favipiravir.
Обеспокоенность тем, что вспышка Эболы может выйти за пределы западной части Африки привела к использованию лечения, находящегося в стадии разработки.
Двое американских врачей Кент Брэнтли (Kent Brantly) и Нэнси Райтбол (Nancy Writebol), подхвативших вирус Эбола во время лечения пациентов в Либерии прошли экспериментальное лечение, названное ZMapp – коктейль из антител, разработанных компанией Mapp Biopharmaceutical.
Они смогли излечиться, однако врач из Либерии Абрахам Борбор (Abraham Borbor), который тоже принимал ZMapp, умер, несмотря на то, что в начале были признаки улучшения.
Вакцины против этого вируса в настоящее время просто не существует.
Вирус Эбола является одним из самых страшных субклеточных-убийц, с летальностью достигающей 90%. Существует версия о том, что вирус Эбола подобно ВИЧ, так же прошел стадию научных исследований, после чего и начался их кровавый путь. Так это или нет сказать трудно. Однако почему же вирус Эбола не распространился по планете, так как ВИЧ? Лихорадка Эбола не охватила весь земной шар подобно СПИДу, потому что у этого заболевания практически отсутствует бессимптомный период носительства, когда больной, не зная о собственной болезни, тихо распространяет ее.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вирус Эбола принадлежит к семейству Filoviridae (филовирусов) и имеет пять различных видов: Заир, Судан, Кот-дИвуар, Бундибуджио и Рестон. Как правило, крупные вспышки связаны с распространением высокопатогенных видов Заир, Судан и Бундибуджио. Последний вид открыт совсем недавно и именно с ним связывают эпидемию, возникшую в 2007 году.
Вирус Эбола принадлежит к семейству Filoviridae (филовирусов) и имеет пять различных видов: Заир, Судан, Кот-дИвуар, Бундибуджио и Рестон.
Считается, что природный резервуар вируса Эбола находится во влажных лесах африканского континента и районах Западной части Тихого океана. Однако кто же является коренным источником инфекции до сих пор остается загадкой. Вирус Эбола был обнаружен в джунглях в трупах животных: шимпанзе (в Кот-дИвуаре и Республике Конго), горилл (в Габоне и Республике Конго) и антилоп (в Республике Конго). Однако животные, в том числе и приматы, которые могут заразить людей, не считаются резервуаром. Подобно человеку они инфицируются непосредственно из природного резервуара или являются просто звеном в цепи передачи.
Существуют версии, согласно которым летучие мыши могут служить источником инфекции в тропических лесах, так как зараженные вирусом в лабораторных условиях они не погибали. Но это пока лишь гипотеза.
Человек может заразиться болезнью, при прямом контакте своих биологических жидкостей с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного объекта. Например, ученые считают, что погребальные обряды, распространенные среди коренного населения Африки могут играть значительную роль в передаче вируса Эбола. Ведь во время похорон присутствующие люди имеют прямой контакт с телом умершего.
Однако все же наиболее распространенный путь передачи пищевой (при употреблении в пищу продуктов с вирусом). Вирус Эбола наиболее опасен, находясь в фекалиях, а не в крови. Конечно, если трогать кровь руками с открытым порезом можно заразиться, но это происходит редко.
Основной вклад в возникновение эпидемий внесла практика возделывания сельскохозяйственных угодий, принятая в некоторых Африканских странах. Пища в Африке в основном волокнистая, и дефекация происходит несколько раз в течение дня. В странах Африки на большей части территории отсутствует централизованная система очистки и канализация. Сточные воды не очищают, а зачастую отстаивают, чтобы после использовать как удобрения, или же сливают в реки в надежде, что они уплывут подальше. Пожалуй, гигиена в Африке волнует жителей меньше всего. Там и без того слишком много войн, голода, бедности и других напастей. Таким образом, экскременты больных могут беспрепятственно распространяться, позволяя вирусу Эбола собирать свою кровавую дань.
Вспышка геморрагической лихорадки Эбола была зафиксирована в январе текущего года в Гвинее, со временем она распространилась на соседние государства Либерию и Сьерра-Леоне. По информации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), данная вспышка эпидемии стала уже самой длительной и смертельной за всю историю наблюдений на территории Африки. Количество погибших уже превышает смертность в ДРК (Демократической Республике Конго), в которой в 1995 году жертвами вируса Эбола стали 254 человека.
Понимая всю опасность данной болезни и угрозу ее распространения, министры здравоохранения 11 стран Западной Африки в начале июля текущего года провели экстренное совещание, на котором была утверждена стратегия борьбы со вспышкой вируса. Журналисты сообщили о том, что в рамках новой стратегии Всемирная организация здравоохранения собирается открыть в этом регионе мира новый профилактический центр, штаб-квартирой которого станет как раз Гвинея. Инициатором встречи министров была ВОЗ, сама встреча длилась в течение двух дней. Ее результатом стала также достигнутая сторонами договоренность о том, что страны континента усилят между собой сотрудничество в вопросах борьбы с распространением смертельно опасного вируса Эбола.
Помимо открытия в Гвинее регионального профилактического центра, ВОЗ собирается на регулярной основе осуществлять его материально-техническую поддержку. По словам доктора Кейджи Фукуда, занимающего пост генерального директора ВОЗ по безопасности здравоохранения, в настоящее время нельзя точно оценить тот масштаб ущерба, который могло бы нанести всему человечеству распространение лихорадки Эбола. При этом чиновник высказал надежду на то, что в ближайшие несколько недель все мы станем свидетелями уменьшения смертности от данного заболевания. По мнению экспертов ВОЗ, именно работа с населением, а не закрытие границ между странами, может стать самым эффективным на данный момент способом борьбы с эпидемией и ее сдерживанием. Несмотря на то, что ситуация в настоящее время находится под контролем медиков, врачи ВОЗ призвали страны Западной Африки, среди которых Кот д’Ивуар, Мали, Гвинея-Бисау и Сенегал, быть готовыми к возможной вспышке и распространению вируса.
Изображение вируса Эбола, полученное с помощью просвечивающей электронной микроскопии
Вирус Эбола, который достаточно долго называли геморрагической лихорадкой Эбола, — смертельно опасное заболевание, смертность при котором достигает 90% случаев. Данный вирус впервые был выявлен только в 1976 году в Африке в странах Заир (в настоящее время это Демократическая республика Конго) и Судан в районе реки Эбола, именно река и дала название вирусу. В Судане было зафиксировано 284 случая заражения (умер 151 человек), в Заире — 318 случаев заражения (погибло 280 человек). С тех пор в Африке было отмечено несколько крупных эпидемий данного вируса. В настоящее время от вируса не существует вакцины и адекватного лечения. Было установлено, что вирус в состоянии поражать не только людей, но и приматов, а также свиней.
Он отличается очень высоким индексом контагиозности (заразности), который достигает 95%. От человека к человеку вирус передается через микротравмы на коже, слизистые оболочки, попадая в лимфу и кровь как человека, так и животных. При этом заирский подтип вируса передается еще и воздушно-капельным путем. Именно заирский подтип является самым опасным и смертоносным. Всего в настоящее время выделено 5 подтипов данного вируса, которые отличаются друг от друга процентом летальности.
Распространению вируса способствуют ритуалы на похоронах, при которых происходит прямой контакт с телом умершего. От больных вирус выделяется в течение 3-х недель. Врачами были задокументированы случаи заражения людей от шимпанзе, горилл и дукеров. Достаточно часто отмечались случаи заражения медработников, которые шли на близкий контакт с пациентами без соблюдения должного уровня защиты.
Инкубационный период заболевания составляет обычно от двух дней до 21 дня. Клинические симптомы заболевания похожи на еще одно крайне опасное для человека заболевание — лихорадку Марбург. Различия в частоте летальных исходов и тяжести протекания болезни во время эпидемий в различных африканских странах связаны с антигенными и биологическими различиями выявленных штаммов вируса. При этом всегда заболевание начинается с сильнейшей слабости, болей в мышцах, сильных головных болей, болей в животе, диареи, ангины. Позднее у человека диагностируют сухой кашель и колющие боли в районе грудной клетки. Появляются признаки обезвоживания организма. При исследовании крови больных людей отмечается тромбоцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз и анемия. Смерть от заболевания обычно наступает уже на второй неделе на фоне шока и кровотечений.
Вакцины или лечения от этой болезни пока просто нет в природе. При этом ни одна из крупнейших фармакологических компаний мира не вложила денежные средства в создание подобной вакцины. Такое поведение компаний объясняется тем, что вакцина обладает очень ограниченным потенциальным рынком сбыта, а значит, ее выпуск не сулит больших прибылей.
Исследования по созданию вакцины от вируса Эбола долгое время финансировались главным образом за счет средств Национального института здравоохранения и Минобороны США. В Америке всерьез опасались, что новый вирус может стать для кого-то основой при создании сильнейшего биологического оружия. Благодаря выделяемым средствам ряд сравнительно небольших фармакологических компаний смог создать свои прототипы вакцины против данного вируса. Сообщается, что они прошли серию успешных испытаний на животных. А две компании, Tekmira и Sarepta, даже собирались испытать вакцину на людях.
В России за все время с момента открытия данного вируса было зарегистрировано 2 случая смерти от вируса Эбола. Оба раза жертвами опасного заболевания становились лаборанты. В 1996 году в Сергиевом Посаде умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии Минобороны России. Она заразилась вирусом по неосторожности, уколов себе палец в тот момент, когда делала инъекции кроликам.
Почему же так внезапно в последнее время стали возникать вспышки заболеваний? Связанно ли это с тем, что колонизация африканской земли и разработка ресурсов континента достигла пика. Быть может это ответ Африки, тем, кто считал эту землю такой заманчивой и желанной, но хотел только брать, а не отдавать? А может быть причина напастей совсем в другом…
Читайте также: