Что такое вирус папилломы человека 45 штамм
К сожалению, ВПЧ 45-го типа относят к факторам высокой онкогенности. Иными словами, присутствие этого вируса в теле женщины увеличивает вероятность возникновения опухолей.
Особенности заражения вирусом папилломы человека
ВПЧ 45 типа у женщин встречается довольно редко. Тем не менее, если это произошло, лечение требуется в срочном порядке. Его активность в женском организме во многом зависит от иммунной системы организма. Известны случаи, когда иммунитет буквально прогоняет вирус без посторонней помощи. Но это случается нечасто.
Для начала следует сказать, что заражение ВПЧ 45 типа тесно связано с беспорядочными половыми связями. Источником заболевания являются пораженные вирусом клетки и слизистая больного человека. Попадая в здоровый организм, они вызывают появление остроконечных кондилом.
Процесс заражения данным типом вируса выглядит следующим образом:
Заражение можно представить в виде трех этапов:
- Возникновение генитальных бородавок.
- Дисплазия шейки матки.
- Рак шейки матки.
Пути проникновения инфекции в организм
Несмотря на то, что выделяют несколько путей заражения, все они прямым образом связаны с незащищенным половым актом.
- Небезопасный секс.
- Петтинг с тесным контактом со слизистой половых органов вирусоносителя.
- Врожденное приобретение вируса ребенком от матери (во время родов).
Симптомы папилломавируса
Симптоматика ВПЧ 45 типа имеет несколько особенностей, из-за чего и диагностика, и своевременное обращение к врачу и лечение затруднены.
Во-первых, симптомы папилломавируса напоминают признаки других заболеваний мочеполовой системы, в том числе — ИППП.
Во-вторых, вирус, может долгое время никак себя не проявлять.
В-третьих, во многих случаях инфицирование сопровождается такими заболеваниями, как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея, трихомоноз.
- Появление нехарактерных влагалищных выделений с неприятным запахом.
- Дискомфорт, жжение, зуд в области половых органов.
- Появление остроконечных кондилом в области влагалища, анального отверстия или во рту (если имел место вагинальный, анальный или оральный контакты соответственно).
- Боли, рези, неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации и половых актов.
- При запущенной болезни может наблюдаться выделение крови из половых органов или вагинальное кровотечение.
На сколько опасен вирус для женщин и мужчин
Опасность ВПЧ, в первую очередь, в том, что симптомы не всегда появляются сразу.
При отсроченном лечении или некачественной диагностике (например, было обнаружено сопутствующее венерическое заболевание, и женщину лечат только от него) образуются злокачественные опухоли.
Клетки, в ДНК которых проник вирус, начинают внедряться в здоровые клетки и вызывать их деление. ВПЧ затрагивает непораженные участки тканей только в тот период, когда были созданы благоприятные для того условия.
Соответственно, женщина теряет репродуктивную функцию и получает высокие риски летального исхода.
Диагностика вируса в женском организме
Чаще всего папилломавирусная инфекция обнаруживается случайно при плановом осмотре у гинеколога. Вот почему профилактический визит в женскую консультацию столь важен для здоровья и жизни женщины.
Кроме этого, эффективны другие методы диагностики:
- ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — анализ биологического материала на наличие возбудителей. Этот метод имеет один существенный недостаток: он выявляет также ВПЧ 31 и 35 типов, но отделение их друг от друга ему неподвластно.
- Дайджен-тест. Наиболее точный и современный способ обнаружить ВПЧ 45 типа, при этом установив степень тяжести. С помощью теста можно определить, насколько вирус распространился в здоровые ткани.
- Кольпоскопия.
- Цитологическое и гистологическое обследование образования (нароста).
- Биопсия появившегося выроста.
Лечение
Если ВПЧ 45 типа был обнаружен, может потребоваться консультация гинеколога, уролога или дерматовенеролога. Единого способа раз и навсегда избавится от вируса нет, поэтому требуется срочная комплексная терапия. Ее составляющими являются:
- Хирургическое вмешательство.
- Медикаментозное лечение.
- Укрепление иммунитета.
Хирургическое вмешательство подразумевает удаление папиллом оперативным путем. Применяется лазерное удаление, криодеструкция (удаление при помощи жидкого азота), радиоволновой метод, электронож.
Если удаление папиллом производится на 1 и 2 стадии заболевания, оно заканчивается, в целом, благополучно для пациентки, однако ей придется принимать препараты для укрепления иммунитета в течение жизни. Если болезнь достигла 3 стадии, последствием становится бесплодие.
Народное лечение
Некоторые средства традиционной медицины отличаются завидной эффективностью, но важно знать два аспекта:
- Лечение народными средствами должно быть дополняющим к медикаментозной терапии или хирургическому методу.
- Применение того или иного средства должно быть согласовано с врачом.
Зарекомендовали себя лучше других:
- Масло чайного дерева (касторовое). Приготавливается водный раствор в соотношении 1:1, в котором смачиваются специальные повязки и прикладываются к пораженной области.
- Подмывание дегтярным мылом.
- Ночные компрессы из вазелина, уксуса, лукового сока и пшеничной муки.
Папилломавирус у беременных
Если во время беременности обнаружен ВПЧ 45 типа, это вовсе не означает, что беременность придется прерывать. Показания в этом случае — наблюдаться у врача в течение всех 9 месяцев и особенно тщательно следить за своим здоровьем.
Профилактика заболевания
Профилактические меры папилломавируса 45 штамма следующие:
Врачи не в силах помочь человеку, который сам не следит за своим здоровьем, игнорирует рекомендации и пренебрегает лечением. Иногда диагноз для пациента оказывается шокирующим, и чтобы этого не происходило, важно беречь себя. Лучше перестраховаться, чем всю жизнь жалеть об упущенном времени и возможностях. Следите за своим здоровьем!
ВПЧ 45 типа считается одним из наиболее опасных штаммов из-за высокого риска развития онкологических заболеваний. Заражение происходит при половом акте или через родовые пути. После попадания в организм вирус остается в латентной фазе до создания благоприятных условий. Появление папиллом на коже означает переход в активную стадию. Больному потребуется обратиться к врачу для устранения образований и повышения естественной защиты организма.
ВПЧ 45 типа: чего стоит бояться женщине
ВПЧ 45 типа у женщин считается одним из наиболее опасных онкогенных штаммов, но что это такое, до сих пор многие не знают. Вирус относится к виду Alphapapillomavirus 7. По степени опасности развития рака ему присвоен высокий уровень. Попадая в организм, ВПЧ пребывает в латентном состоянии, пока не будут созданы подходящие условия.
При снижении естественной защиты организма или гормональном дисбалансе вирус переходит в активную фазу. В результате появляются наросты на коже. При отсутствии лечения болезнь может вызвать дисплазию и рак шейки матки.
Становится известно о наличии папилломавируса в организме обычно при обнаружении видимых проявлений. Группа риска представлена девушками и женщинами от 18 до 30 лет. Особо опасен вирус для несовершеннолетних из-за незрелости половой системы.
По статистике, от ВПЧ различных генотипов страдает 90% мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. Презервативы снижают риск заражения, но не на 100%. Вирус вполне способен проникнуть в человеческий организм через незащищенные участки кожи. Помимо полового пути, есть и другие варианты распространения недуга:
- прохождение ребенка по родовым путям;
- контакт со слизистой оболочкой рта;
- передача инфекции через нижнее белье или полотенца.
Риск заразиться вирусом увеличивается у частых посетителей бассейнов, салонов красоты и прочих общественных мест. Не меньшее значение имеет, сколько половых партнеров было у женщины, так как беспорядочная интимная жизнь – это одна из основных причин распространения инфекции.
Проблема фактически всех разновидностей ВПЧ – бессимптомное течение. Женщины узнают о болезни преимущественно во время профилактического обследования или перед планированием беременности. В редких случаях вирус проявляется следующей клинической картиной:
болевые ощущения внизу живота;- появление остроконечных кондилом в области половых органов и ануса;
- выделения из влагалища, характеризующиеся неприятным запахом;
- дискомфорт при мочеиспускании или половом акте.
Любые отклонения от нормы должны стать поводом для похода в больницу. Женщине будут назначены специальные анализы, и ей необходимо побывать на осмотре у гинеколога.
С папилломавирусом женщины могут жить долгие годы и не догадываться о наличии инфекции в организме.
При отсутствии лечение патологические изменения будут прогрессировать. С годами риск развития злокачественного образования многократно возрастет.
Сильный иммунитет вполне способен справиться с ВПЧ. Если самоустранения не случиться, уцелевший вирус перейдет в латентную фазу. Триггером активации могут стать следующие причины:
- слабая иммунная система;
- эндокринные сбои;
- развитие прочих инфекций в организме;
- генетическая предрасположенность к онкологическим болезням;
- частое пребывание в стрессовых ситуациях;
- гиподинамия;
- развитие гинекологических заболеваний;
- вредные привычки;
- раннее вступление в половую жизнь;
- беременность;
- нарушение обменных процессов.
При попадании в группу риска женщина должна следить за своим здоровьем. Рекомендуется соблюдать правила профилактики и ежегодно обследоваться.
Папилломавирус, попав в организм, проходит через 4 стадии развития. На завершающем этапе у больного диагностируют рак. Подробности приведены в таблице:
Стадия | Описание |
---|---|
1 | ВПЧ первое время бездействует. Здоровые клетки не поражаются и не проявляются симптомы, указывающие на наличие инфекции в организме. Обнаруживается недуг только по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР). Длительность стадии зависит от обстоятельств. Под влиянием триггерных факторов вирус может активироваться. |
2 | ВПЧ на 2 стадии активно развивается. У больного ускоряется деление клеток эпидермиса, что и приводит к образованию папиллом. Узнать о вирусе можно по методу ПЦР и с помощью цитологического или гистологического исследования. |
3 | На третьей стадии вирус начинает активно взаимодействовать с клетками, меняя их структуру. С научной точки зрения, процесс называют койлоцитозом. |
4 | Завершающему этапу свойственна активная интеграция ДНК вируса. Клетки больного мутируют. В результате развивается рак. |
На весь процесс от заражения до онкологии уходит примерно 20 лет. За отведенное время болезнь вполне возможно остановить. При появлении злокачественных образований прогноз на выздоровление существенно ухудшается.
Диагностика
Появляется нужда обследоваться на ВПЧ при обнаружении внешних наростов, наличии эрозии или дисплазии шейки матки. Женщине достаточно обратиться к гинекологу. Для начала врач проведет кальпоскопию, возьмет мазок на цитологический анализ и сделает биопсию слизистой и шейки матки. При подтверждении диагноза пациента порекомендуют пройти дополнительные обследования:
ПЦР-тестирование распознает большинство разновидностей ВПЧ. Анализируются выделения из влагалища. Полученные результаты помогают понять, есть ли в организме ДНК вируса. Увидеть степень поражения клеток на полимеразной цепной реакции невозможно.- Дайджен-тест с высокой точностью указывает на наличие ВПЧ в организме или опровергает диагноз. Для анализа берется соскоб из влагалища. В результате станет известен штамп вируса и его количество.
В домашних условиях можно провести экспресс-тест. Достаточно купить специальный прибор, изучить инструкцию и запомнить правила забора материала. Полученный результат приблизительно отобразит ситуацию и должен побудить женщину направиться в больницу.
Лечение ВПЧ 45
Лечить ВПЧ 45 типа при отсутствии внешних проявлений нет необходимости. Высока вероятность, что организм сам поборет вирус. Для контроля состояния потребуется регулярно наблюдаться у гинеколога и проходить обследования.
При выявлении кондилом или бородавок назначается комплексное лечение:
- удаление наростов;
- прием противовирусных препаратов;
- использование методик укрепления иммунной системы.
Папилломавирус у беременной – одно из оснований для проведения кесарева сечения, так как есть риск заражения ребенка. Будущим мамам обязательно потребуется консультация специалиста с целью назначения безопасных медикаментов, неспособных нанести вред плоду. При выявлении дисплазии или эрозии шейки матки в схему лечение вводят дополнительные препараты.
Медикаментозная терапия направлена на борьбу с вирусом и повышение естественной защиты организма. Назначаются препараты, ориентируясь на стадию развития недуга, наличие прочих патологий и возраст пациента.
Примеры эффективных средств лечения представлены в списке:
В качестве дополнения схемы лечения можно использовать народные средства. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо помогают повысить эффективность медикаментов. Согласно отзывам больных, лучше всего использовать настойки и отвары на основе чаги и эхинацеи.
При ВПЧ 45 типа наросты необходимо удалять. В области половых органов манипуляции проводит врач-гинеколог, а в районе ануса – проктолог. Осуществляется процедура одним из доступных методов:
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- лазерная терапия;
- использование радиоволн;
- хирургическое удаление;
- воздействие препаратов.
Подбирается способ в зависимости от ситуации. При подозрении на онкологию обязательно требуется иссечение скальпелем. После удаления кондиломы рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения с целью уменьшения вероятности рецидивов.
Вакцина от ВПЧ 45 и другие меры профилактики
Обязательно необходимо согласие родителей. В качестве дополнительной меры защиты нужно соблюдать правила профилактики:
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- стараться избегать стрессов;
- регулярно принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
- вступать в интимные отношения с одним партнером;
- использовать презервативы.
Правила профилактики помогут укрепить иммунитет и снизить вероятность заражения. Если ВПЧ уже проник в организм, то окрепшая естественная защита не даст вирусу перейти в активную стадию.
Папилломавирус 45 типа представляет опасность для женщин. Инфекция способна привести к дисплазии и раку матки при длительном течении. В качестве лечения применяют медикаменты с иммуномодулирующим и противовирусным воздействием. Видимые наросты удаляются хирургически, с помощью препаратов или прочих методов. Сочетать курс терапии необходимо с соблюдением правил профилактики.
Существует около ста типов папилломавирусов, которые ученые, анализируя риски инфицирования, поделили на три группы:
- Низкая.
- Средняя.
- Типы, инфицирование которыми может привести к развитию рака.
Носительство ВПЧ 45 типа у мужчин и у женщин вызывает структурные изменения клеток: пораженные вирусом, они начинают бесконтрольно делиться и мутировать.
ВПЧ 45 типа, как ВПЧ 16 и 18 типа, относится к группе высокого риска онкогенности. Но для развития сложного системного заболевания такого фактора мало. Папилломавирус – это лишь провокатор, пусть и очень сильный.
В организме человека у каждой клетки есть своя жизненная программа. Она сначала рождается, потом активно функционирует, делится определенное количество раз, умирает и становится питательной средой для новых клеток. ВПЧ, попадая внутрь клетки, снимает ограничение на деление и дарит тем самым клетке бессмертие. Бесконтрольное деление приводит к росту новообразования, которое под воздействием определенных факторов может перерождаться в раковую опухоль.
Заразиться вирусом можно при половом контакте во время незащищенного секса. Чем больше у человека партнеров, тем выше риск инфицирования. Не исключается и контактный путь передачи. Опасным считается пользование общими банными принадлежностями, предметами интимной гигиены, нательным бельем. Возможен и генитально-оральный способ передачи. Он объясняет, почему у некоторых людей бородавки формируются в ротовой полости. Также и мать способна заразить своего ребенка во время родов.
Входными воротами для инфекции являются любые ранки на коже и слизистой. Через них вирус попадает внутрь организма. Сначала он встречается с защитной системой, и если иммунитет сильный, то вирус может и не активироваться. При ослабленной иммунной системе после завершения инкубационного периода вирус активируется в том месте, откуда он попал в организм. Он проникает внутрь клеток базального слоя, встраивается в их ядро, нарушает жизненный цикл и стимулирует атипичное деление.
Спровоцировать снижение иммунитета способны разные факторы:
- длительное течение хронических болезней,
- постоянные простуды,
- воспалительные процессы инфекционной природы: гонорея, хламидиоз, бактериальный вагиноз,
- прием антибиотиков, стероидных и гормональных препаратов,
- частые аборты или роды,
- переохлаждение,
- перестройка гормонального фона,
- умственное и физическое переутомление.
Любое иммунодефицитное состояние способно запустить процессы, конечная точка которых – рак. Вот почему так важно при подтвержденном носительстве максимально серьезно относиться к своему здоровью.
Симптомы
Со дня заражения до появления первых симптомов может пройти неопределенное время. Но когда ВПЧ 45 типа активируется, у человека вокруг гениталий, на их слизистой начинают расти плоские или остроконечные бородавки. Новообразования могут разрастаться и объединяться в группы. Тогда они становятся похожими на гребешки петуха или цветную капусту. На ощупь бородавки мягкие, по цвету розовые или светло-коричневые.
Если наросты растут внутри влагалища или на головке полового члена, во время полового акта они часто повреждаются, возникает временная болезненность и кратковременное кровотечение. Если этот процесс не удается вовремя взять под контроль, бородавки быстро будут захватывать новые территории на поверхности кожи или внутри органов. Опасность заключается в том, что заканчивается все это малигнизацией.
Гормональная перестройка во время беременности или менопаузы дает толчок ускоренному развитию наростов, поэтому необходимо в профилактических целях проходить раннюю диагностику инфицирования.
Вирус папилломы человека 45 типа не способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому он не влияет на внутриутробное развитие плода. Его носительство не является показанием к прерыванию беременности и не может вызывать опасные для ребенка осложнения.
Какие заболевания вызывает у женщин
Помимо роста кондилом, у представительниц слабой половины человечества инфицирование вирусом человека 45 типа может спровоцировать рак шейки матки. Процесс его формирования длительный, протекает в несколько этапов. Чаще всего причиной перерождения становится появление на слизистой влагалища плоских папиллом.
- На начальном этапе они в 100% случаях являются доброкачественными новообразованиями.
- На втором этапе они становятся причиной дисплазии эпителия. Вирус внедряется в клетку, перепрограммирует ее ДНК и заставляет бесконтрольно делиться.
- Следующая стадия – не инвазивный рак. Для него характерно атипичное деление клеток в пределах слизистой внутреннего органа. Подобный процесс может длиться десятилетиями, но обязательно заканчивается формированием карциномы.
Какие заболевания вызывает у мужчин
45 штамм ВПЧ у мужчин может спровоцировать рак пениса. Его предвестники – зуд и болезненность при ощупывании новообразования, выделения неясного характера, дискомфорт, возникающий в процессе мочеиспускания. Появление такого осложнения становится возможным, если разрастание клеток эпителия не сдерживается грамотным лечением.
Диагностика ВПЧ 45 типа
Предотвратить малигнизацию способна только ранняя диагностика инфицирования. Необходимо пройти полное обследование всем, у кого на гениталиях и в области промежности появились плоские или остроконечные кондиломы.
Для получения необходимых назначений женщина должна получить консультацию у гинеколога, мужчина – у уролога. Диагностика начинается с визуального осмотра. В случае подтверждения подозрений пациент получает направление на следующие процедуры:
- Цитологическое исследование мазка. При помощи него удается выявлять участки пораженного эпителия и определять площадь поражения.
- Кольпоскопия (женщины), уретроскопия (мужчины). Обследования проводятся с использованием доступных реактивов. В случае выявления патологических процессов производится биопсия пораженных тканей и последующее гистологическое исследование.
- ПЦР-анализ. В качестве материала используется кровь пациента или соскоб с гениталий. Этот метод позволяет выделять ДНК вируса и использовать его для распознавания штамма.
- Digene test. Используется для выявления количественной вирусной нагрузки и составления прогнозов на возможные осложнения.
- ПАП-тестирование. Проводится при наличии подозрений на мутацию клеток.
Анализ расшифровок позволяет ставить правильный диагноз и разрабатывать тактику лечения.
Современное лечение
Сегодня нет универсального препарата, который позволил бы уничтожить вирус, пробравшийся в клетки, поэтому полностью вылечить инфекцию нельзя. Единственное, что медики сегодня могут сделать – подавить активизацию вируса и добиться перехода его в латентную форму. Для этого нужно:
- удалить все новообразования,
- провести противовирусную терапию,
- повысить иммунитет.
Удалить новообразования можно разными способами, используя аппаратные установки, химические растворы и хирургическую операцию. Метод выбирается с учетом места расположения бородавок и их размера.
Если кондилома растет на коже как единичный элемент, размер которой не превышает 2 см, возможно, пациенту предложат лазерную терапию или радиоволновую коагуляцию. Плоские бородавки и остроконечные кондиломы внутри влагалища чаще всего прижигаются при помощи жидкого азота (криодеструкции). При наличии папилломостаза для удаления онкогенных кондилом применяют хирургическую операцию. Она позволяет делать биопсию, что очень важно для правильной оценки существующих рисков.
Из-за высокого уровня онкогенности врачи не рекомендуют новообразования, расположенные на гениталиях и вокруг ануса, лечить средствами народной медицины. Они могут ускорить процесс малигнизации.
При обнаружении процессов малигнизации требуется консультация профильных специалистов.
Вакцинирование и профилактика
Предотвратить заражение позволит комплекс профилактических мер, соблюдать который необходимо на протяжении всей жизни. Важно:
- Строго соблюдать все правила личной гигиены, стараться не пользоваться общими банными принадлежностями, не ходить в сауны, в салоны красоты с сомнительной репутацией.
- Ограничивать количество половых партнеров, стараться не вступать в половые отношения сразу с несколькими людьми.
- Пользоваться барьерными контрацептивами.
- Своевременно лечить воспалительные и венерические заболевания.
- Правильно питаться.
- Постоянно укреплять иммунитет.
- Избегать стрессов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только помощь врачей способна предотвращать появление нежелательных последствий.
ВПЧ 45 типа — разновидность вируса с высоким онкогенным риском, вызывает появление остроконечных кондилом. Частота заражения среди мужчин и женщин разная, но у представителей женского пола последствия серьезнее.
Что такое и особенности 45 типа
ВПЧ – папилломавирус человека, отличается широким разнообразием штаммов, обладающих онкологическим потенциалом. Вирус содержит ДНК, обеспечивающую воспроизведение в зараженной клетке. Поражается только базальный слой плоского или переходного эпителия. Для вирусной инфекции характерно латентное течение. Заражение происходит при прямом контакте с носителем ВПЧ. Существует вероятность сохранения вируса в отслоившихся эпителиальных клетках, что не исключает контактно-бытового пути заражения.
В зависимости от онкогенного риска, различают типы с низким, средним и высоким риском перерождения.
Факторы способствующие заражению:
- раннее начало половой жизни, частая смена партнеров;
- изменение иммунного статуса: инфицирование ВИЧ, онкология, прием некоторых лекарственных препаратов;
- нарушение гормональной системы;
- авитаминоз. Некоторые витамины обладают противораковыми и антиоксидантными свойствами: витамин А, С, фолиевая кислота;
- ИППП. Наличие сопутствующих инфекций снижает местный иммунитет;
- несоблюдение личной гигиены.
Что означает положительный результат
Если на наличие hpv 45 ДНК тест положительный, в организме присутствует вирус.
Если имеется положительное значение, но нет клинических проявления, отсутствуют кондиломы и иные высыпания, то пациент является носителем возбудителя и организму удается сдерживать прогрессирование недуга. Человек все равно остается заразным.
При появлении клинических симптомов ВПЧ заразность резко возрастает.
Своевременное лечение и диагностика – залог успешного подавления активности вируса и устранения внешних проявлений. Специфических лекарственных средств, способных вывести из организма вирус, нет. Применяются общеукрепляющие средства и противовирусные, противоопухолевые препараты. Папиллома – доброкачественная опухоль.
Особенности появления у мужчин
ВПЧ 45 у мужчин вызывает появление остроконечных кондилом, которые имеют следующую характеристику:
- дольчатое строение;
- вытянутую форму;
- чаще располагаются на тонкой ножке, соединяющей кондилому с кожей или слизистой;
- консистенция мягкая при пальпации;
- кожа вокруг неизмененная;
- располагаются солитарно или группами;
- напоминают цветную капусту вследствие многочисленных вегетаций на поверхности;
- склонны к воспалению при постоянном повреждении, после чего появляются эрозии.
Существует несколько форм проявления болезни ВПЧ – остроконечные кондиломы, папилломы и бородавки.
Для 45 типа характерно образование остроконечных кондилом с экзофитным ростом, наружу от органа. Типичная локализация следующая:
- головка пениса;
- крайняя плоть, ее внутренняя сторона, обращенная к головке;
- венечная борозда;
- вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- реже располагаются внутри уретры, на слизистой оболочке глотки, прямой кишки, в перианальной области, на конъюнктиве.
Методы диагностики hpv 45
Методика диагностики заболевания основана на визуальном осмотре и лабораторных исследованиях, включающих в основном ДНК-методы.
Лечением занимается врач дерматолог, уролог или проктолог. Все зависит от места локализации наростов.
При обращении к специалисту, проводится визуальная оценка количества, характера образований, вызванных 45 штаммом ВПЧ, сопутствующих симптомов. Назначается проведение ДНК анализа, гистологии или цитологического исследования.
При обследовании женщин проводят кольпоскопию, позволяющую оценить состояние эпителия, патологические образования. Изучается состояние сосудистого рисунка, качество шеечных желез, проводится прицельная биопсия. В дальнейшем биопсийный материал используется для гистологического исследования.
Среди лабораторных методов осуществляется гистологический и цитологический анализ.
Гистология позволяет судить о структурных изменениях в эпидермисе. Метод дорогостоящий.
ПЦР точно определяет dna papillomavirus, установить генотип 45 с высокой точностью. Метод предполагает многократное копирование фрагментов ДНК вируса, которые затем идентифицируют. Определяются даже ничтожные концентрации ВПЧ. Существуют недостатки:
- не дает количественной характеристики;
- трудно подготавливать материал;
- есть риск ложного результата;
- стоимость процедуры.
ПЦР применяют в таких случаях:
- при первичном скрининговом исследовании вместе с цитологической диагностикой у женщин старше 30 лет;
- для контроля после лечения.
Система гибридной ловушки основана на образовании слияния ДНК и РНК-зондом. Данную пару связывают с меченными антителами. В результате активируется хемолюминисценция, которую фиксируют датчики.
Достоинствами метода являются:
- количественный анализ;
- компьютерная интерпретация результатов;
- короткие сроки проведения;
- специфичность.
К минусам относится дороговизна.
Пользуются ПЦР или скрининговыми тестами в комплексе с гистологией или цитологией.
Опасность 45 типа
Тип ВПЧ 45 имеет высокий онкогенный риск. После внедрения ДНК папилломавируса в генотип здоровой клетки, развивается состояние непродуктивной инфекции.
После попадания в организм папилломавирус начинает продуцировать ранние белки Е6 и Е7, которые нарушают работу регуляторных, ответственных за дифференцировку клетки. Играет ключевую роль в пролиферации клеток. Нарушение процесса приводит к появлению и скоплению клеток с незавершенным циклом дифференцировки в шиповатом слое эпидермиса. Вирусные частицы достигают окончательного этапа сборки только в ороговевающем слое кожи, вирусные частицы выделяются из клеток почкованием и располагаются на поверхности. Наросты повышают заразность инфицированного.
Доказано, что папилломавирус 45 типа сопровождает развитие:
Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный плоскоклеточный рак. Поражается кожа обычно на туловище, промежности и конечностях. Заболевание встречается у лиц пожилого возраста. Вначале формируются единичные или множественные очаги в виде мелкого красного пятна или бляшки с шершавой поверхностью. Со временем очаг разрастается, возвышается над поверхностью кожи, покрывается очагами гиперкератоза.
Существует вероятность трансформации заболевания в плоскоклеточный инвазивный рак.
Методы лечения ВПЧ 45 типа
- медикаментозная терапия;
- физиохирургические методы.
Медикаментозная терапия предусматривает применение:
- цитотоксических препаратов – подофиллин, колхамин, фторурацил;
- химические деструктивные методы лечения – трихлоруксусная кислота, солкодерм;
- противовирусные препараты – интерферон, интрон-А, неовир, циклоферон, лейкинферон;
- противовирусные препараты с иммуномодулирующим свойством – изопринозин, ликопид, панавир, иммуномакс.
- криодеструкция;
- лазеротерапия;
- электронож;
- радиохирургия.
Криодеструкция – метод, основанный на действии низких температур на живые ткани. Низкие температуры нарушают кровоток, что вызывает ишемический некроз, ткани отмирают и отторгаются, постепенно рана зарастает. Полное восстановление наступает через 6-8 недель.
Лазеротерапия предполагает деструкцию пораженных ВПЧ тканей путем резкого повышения температуры жидкости и ее выпариванием. Нарост выпаривают вместе с 3 мм нормальной ткани для профилактики распространения. Полное заживление происходит за 1 месяц.
Электронож – использование высокочастотного тока для термического расплавления тканей. Буквально происходит срезание папилломы. Только разрез зависит не от остроты лезвия, а высокой температуры.
Радиоволновой метод подобен электроножу, но разрез осуществляется за счет радиоволн.
Читайте также: