Что такое желтуха или гепатит и как оно передается

Желтуха – это изменение цвета кожи и склер, которое обусловлено накоплением билирубина в ткани. Нормальные цифры этого желчного пигмента в сыворотке крови - приблизительно 3-20 мкмоль/л. Желтуха обычно не возникает, пока его количество не превышает 35 мкмоль/л.

Причины желтухи

Обнаружение и дифференциальная диагностика этого симптома важны в клинической практике. Часто спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит?" Появление изменения окрашивания кожи и склер объясняется нарушением нормального метаболизма билирубина, включая поглощение, транспорт, связывание и выведение. Это может быть результатом:

возникновения неконъюгированной гипербилирубинемии, например, гемолитической анемии;
гепатоцеллюлярной болезни;
холестаза: внутрипеченочного или внепеченочного.

Факторы для развития желтухи

Билирубин образуется при распаде гемоглобина в ретикуло-эндотелиальной системе.

Тщательное изучение истории болезни, сбор анамнеза необходимы, чтобы определить любые возможные причины желтухи. При этом должно учитываться следующее:

Любая продромальная гриппоподобная болезнь может быть расценена как вирусный гепатит.
Боль: внезапное начало желтухи с болью у здорового человека предполагает наличие камней в желчном пузыре. Медленное начало с безболезненной желтухой, потерей аппетита и веса предполагает карциному.
Темный цвет мочи и белые испражнения. При любом гепатите возникает желтуха, но чаще А и С.
Возникновение зуда.
Быстрая потеря веса может служить предварительным симптомом злокачественного процесса.
Посещение любой страны, где гепатит А или любой другой инфекционный или вирусный гепатит является эндемическим заболеванием.
Злоупотребление алкоголем.
Наркомания.

Переливание крови и ее компонентов.
Контакты с другими пациентами, больными вирусными гепатитами.
Использование препаратов без назначения врача: амитриптилин, хлорпромазин, эритромицин, галотан, имипрамин, индометацин, изониазид, метилдопа, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), оральные контрацептивы, рифампицин, салицилаты, сульфаниламиды, тиоурацил.
Из анамнеза: перенесенный гепатит может привести к хроническому процессу; выявление камней в желчном пузыре не исключает наличие камня в общем желчном протоке; злокачественные новообразования молочной железы, особенно совместно с раком кишечника.
Воздействие гепатотоксических веществ.
Желтуха у родственников.
Акушерский холестаз также является причиной легкой желтухи.

Желтуха – это гепатит?

Заражение вирусом гепатита А может привести к неприятным заболеваниям, но большинство людей полностью восстановится. Некоторые люди не имеют никаких симптомов вообще. Начинается заболевание с гриппоподобных симптомов и пожелтения кожи и белков глаз, которые затем постепенно без лечения исчезают. Серьезные проблемы наблюдаются очень редко. Хорошая личная гигиена (в частности, мытье рук после посещения туалета) помогает предотвратить распространение вируса. Иммунизация рекомендуется тем, кто выезжает в страны, где распространен гепатит А, и тем людям, которые подвергаются повышенному риску заболевания этим гепатитом.

История изучения

Впервые в 1888 году С. П. Боткин изучил, при каком гепатите возникает желтуха. Какая она будет и как будет вести себя при различных формах, было тщательно изучено. В 1937 году американские ученые доказали вирусную природу этого заболевания. Однако сам вирус был выделен недавно – только в 1973 году. Вирус гепатита В впервые был обнаружен в клетках печени и в крови человека в 1970 году. Вирус же гепатита С - самый "молодой". Он был выделен лишь в 1989 году.

Как происходит заражение

Повторимся, часто пациенты спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит? Как передается?" Чаще всего это симптом гепатита А и С. Но по традиции так еще называют болезнь Боткина – вирусный гепатит, вызванный вирусом А. Эта болезнь может поразить любого человека.

Вирус находится в фекалиях инфицированных людей. В районах с плохими санитарными условиями или там, где утилизация сточных вод является недостаточной, гепатит А может обернуться эпидемией. Распространение происходит через загрязненную воду и пищу. Это означает, что вы можете заразиться гепатитом А, съев сырые продукты, плохо обработанные или те, которые были вымыты в загрязненной воде, а также после питья такой воды. Моллюски также могут быть переносчиками вируса гепатита А. Носитель гепатита может передать инфекцию через приготовление пищи или через близкий контакт с другим человеком, если они не моют руки должным образом после посещения туалета.

Наибольшие площади, где наиболее высок риск заражения гепатитом, включают в себя: Индийский регион (в частности, Индию, Пакистан, Бангладеш и Непал), Африку, части Дальнего Востока (за исключением Японии), Южную и Центральную Америку и Ближний Восток.

Помимо туристов, есть определенные группы людей, которые могут подвергаться повышенному риску заражения гепатитом А. Например, люди, которые вместе принимают инъекционные наркотики, используя один шприц; мужчины, имеющие извращенные половые связи, и другие, в чьей сексуальной практике используется орально-анальный контакт. Кроме того, рискуют пациенты, которые имеют проблемы со свертыванием крови, такие как гемофилия. Маловероятно, что люди, которые имеют болезни печени, могут заразиться. Тем не менее, если они инфицированы, заболевание, скорее всего, будет протекать довольно тяжело.

Симптомы

При гепатите развивается желтуха. Какая форма гепатита сопровождается таким симптомом? При всех поражениях печени такого рода признаки болезни могут развиваться в ближайшее время после внедрения вируса, как правило, в течение 2-7 недель. Вы не можете знать, что вы заражены гепатитом А, во время инкубационного периода. Тем не менее вы можете передать вирус другим в течение этого времени, если ваша гигиена не на должном уровне. Например, если вы не моете руки после посещения туалета, а затем готовите пищу.

После периода инкубации первые симптомы, которые могут образовываться, включают:

Гриппоподобные симптомы. Например, боли во всем теле и головные боли. Они являются наиболее распространенными симптомами.
Усталость, плохое самочувствие, иногда рвота и понос.
Болезненность в правом подреберье.

Вышеуказанные симптомы могут длиться от нескольких дней до двух недель. Затем развивается желтуха. Гепатит какой буквы дает особенно быстрое изменение цвета кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание фекалий? Это чаще всего наблюдается при вирусе А и происходит в связи с недостаточным очищением пигментов крови пораженной печенью. Желтуха также может вызвать зуд кожи. Изменение цвета кожи, как правило, длится где-то от одной до трех недель, но может и дольше. Даже после того, как желтуха исчезла, чувство усталости, отсутствие аппетита может продолжаться в течение нескольких недель. Большинство людей полностью выздоравливают в течение двух месяцев, хотя в других случаях это может занять до полугода.

Небольшой процент людей переносит болезнь тяжело. Однако, в общем, осложнения редки. Гепатит А не переходит в хроническую форму и вырабатывается иммунитет. Это в отличие от таких форм гепатита, как В и С, которые могут вызывать хроническую инфекцию.

У некоторых людей инфицирование гепатитом А только вызывает легкие симптомы, и даже желтуха не проявляется. В других странах, в частности, у детей в возрасте до 5 лет, никакие симптомы не развиваются вообще (это известно как субклиническая инфекция).

Надеемся, изложенная в статье информация дала ответ на популярный вопрос о том, желтуха - это какой гепатит и как он передается.

6 Июня, 2019
Инфекционные болезни
Мария Марийка

Многие знают, что желтуха проявляется в виде пожелтения кожи и белка глаз. На самом деле, это симптом серьезных заболеваний, например, гепатита, желчнокаменной болезни, опухоли поджелудочной железы и даже рака желчных протоков. Как распознать такое состояние, о симптомах, лечении патологии и как передается желтуха - об этом расскажем в статье.

Что такое желтуха?

Этот симптом встречается при многих различных заболеваниях. Желтый цвет кожи и белков глаз появляется по причине избытка билирубина в тканях. Билирубин - это физиологический желтый пигмент, который является продуктом распада гемоглобина, содержащегося в эритроцитах и некоторых белках (например, миоглобине, который есть в большом количестве в мышцах).

Нормальная концентрация билирубина составляет 1 мг/дл или 17 мкмоль/дл. Желтуха проявляется после трехкратного превышения нормального значения, т. е. около 3 мг/дл или 50 мкмоль/дл. Меньшая, но превышающая норму концентрация билирубина, называется неоваскулярным состоянием.

Билирубин нерастворим в воде. В крови он переносится белками альбумина. За счет этого он достигает печени, где вырабатывается его вторая форма, конъюгированный билирубин (сочетание с продуктами распада сахара).

Желтуха - причины

Если желтуха возникает внезапно у молодых и ранее здоровых людей, это говорит об остром вирусном гепатите, а особенно когда желтухе предшествуют ранние симптомы гепатита и факторы риска.

Если желтуха внезапно появляется у здорового человека, то это может быть из-за приема больших доз лекарств или после воздействия токсических веществ. В этом случае чаще всего идет речь о передозировке парацетамолом.

Гепатит также может быть вызван другими факторами - вирусами, которые изначально способствуют развитию сторонних болезней. Но при определенных условиях заражение ими может также привести к гепатиту.

Желтуха типа А (гепатит А)

Это желтуха, вызванная вирусом HAV (вирусом гепатита А), который передается через пищу, это также присутствует проблема грязных рук. Как передается желтуха: через загрязненную питьевую воду или пищу, которая была вымыта такой водой. Появляется желтуха типа А в виде пожелтения кожи и белков глаз, потемнения мочи.

Желтуха типа B (гепатит В)

Это желтуха, которая является одним из самых опасных и серьезных инфекционных заболеваний. Данный тип может вызвать серьезные осложнения, в том числе, печеночную недостаточность или цирроз печени. Это, в свою очередь, увеличивает риск развития рака печени и, в конечном итоге, становится причиной летального исхода. Вирус гепатита В в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ. Эффективным методом профилактики гепатита В является вакцинация. Как передается желтуха типа В:

половым путем;
от больного человека грязным шприцем или иглой;
в процессе нанесения татуировки, когда в тату-салонах не соблюдаются правила гигиены;
в парикмахерских через инструменты;
в косметологическом кабинете;
в стоматологии;
из-за переливания зараженной вирусом гепатита В крови.

Желтуха типа С (гепатит С)

Заболевание появляется в следствие попадания в организм вируса гепатита С. Возникновение желтухи (гепатита) этого типа происходит в результате заражения через кровь. Инфекция гепатита С имеет скрытное течение и вначале не дает никаких симптомов, поэтому пациенты не имеют представления о заболевании и чувствуют себя хорошо. Каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал признаки желтухи типа С, включая тошноту, рвоту, зуд, проблемы с концентрацией внимания, но определить наличие заболевания может только врач. Как передается желтуха:

во время госпитализации, когда вам переливают кровь (основной путь заражения);
во время визита к стоматологу (то же самое касается парикмахерских и косметологов).

Алкогольная желтуха

Употребление слишком большого количества алкоголя вызывает так называемую алкогольную желтуху, которая часто заканчивается циррозом печени или раком.

Аутоиммунный гепатит

Если собственная иммунная система начинает атаковать и разрушать клетки печени, тогда вам приходится иметь дело с аутоиммунным гепатитом.

Основные признаки желтухи

Первый признак - это повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Определить наличие желтухи (гепатита) можно только после исследования крови. Также заболевание отражается на склере глаз и слизистой оболочке полости рта. Изменяется цвет мочи и стула.

Симптомы желтухи у взрослых и детей:

Ощутимая боль в области печени.
Зуд.

Если возникают колики, то подозрения будут на внепеченочную желтуху. Симптомы желтухи у взрослых (гемолитический тип): прозрачная моча и темные фекалии. Тогда как печеночная желтуха характеризуется светлыми фекалиями и темной мочой. У новорожденных желтуха прогрессирует от головы к туловищу, а затем к рукам и ногам. Другими симптомами у новорожденного могут быть: громкий плач, вялость, судороги.

Симптомы желтухи не специфичны и могут также быть связаны с обычным пищевым отравлением. Когда развивается инфекция, могут появиться желудочно-кишечные признаки:

тошнота;
рвота;
лихорадка и озноб;
дискомфорт в средней эпигастральной области после приема пищи;
слабость;
потеря аппетита;
водянистая диарея;
кровь в стуле (очень редко).

Другие пути заражения

Как передается желтуха у взрослых:

прямой контакт с зараженным человеком;
инфицирование гепатитом А при половом акте (чаще всего касается гомосексуальных мужчин);
купание в зараженной воде;
переливание крови;
массаж с иглоукалыванием.

Мы не заражаемся вирусом типа А, если человек чихает на нас или кашляет в нашем направлении. Это не произойдет, когда мы сидим рядом с ним или когда мы обнимаемся. Ребенок, пьющий молоко из материнской груди, также не может заразиться этим типом вируса.

Инкубационный период

Во время инкубационного периода при гепатите пропадает аппетит и появляется частая тошнота. В то же время может возникнуть общее чувство усталости, боли в мышцах и суставах. Только через 7 дней появляются симптомы, типичные для гепатита.

У многих пациентов также возникает иногда - особенно у детей - диарея или катар верхних дыхательных путей с увеличенными лимфатическими узлами.

Поскольку гепатит А развивается в результате повреждения клеток печени, моча темнеет, приобретая цвет темного пива, а стул становится светлым. Развивается желтуха изначально на склере, а затем на коже (пожелтение может быть небольшим, едва заметным до очень интенсивного).

После излечения желтухи температура нормализуется и самочувствие улучшается. Через несколько дней у пациента возвращается аппетит и пожелтение исчезает. Пациент является источником инфекции в течение двух недель до и десяти дней после появления симптомов.

Помните, что гепатит является тем состоянием, которое не вызывает хроническое заболевание печени.

Инкубационный период для желтухи обычно составляет 15-50 дней. Больной человек может заразить окружающих примерно с 7 дня после появления клинических симптомов. Наиболее уязвимыми к инфицированию являются:

работники очистительных сооружений;
специалисты, которые занимаются канализационными системами;
все те, кто ежедневно контактирует с отходами;
работники медицинских учреждений, школ или детских садов.

Диагностика

Основой для диагностики инфекционной желтухи является интервью с пациентом, в ходе которого врач спрашивает обо всех препаратах, которые использует человек. То есть специалист выясняет, какие именно токсины воздействуют на печень.

Важно получить информацию о прививках пациента от гепатита. Врач также спрашивает о прошлых операциях. Важно получить информацию о привычках пациента: потребляет ли он алкоголь, подвержен ли он повышенному риску гепатита, принимает ли он наркотики (внутривенно) и какие сексуальные отношения он практикует. Кроме того, важно информировать врача о наследственных заболеваниях печени.

Врач, помимо истории болезни, проводит пальпацию живота и назначает исследование крови.

Целью последнего анализа является определение общего и прямого билирубина, а также аминотрансферазы и щелочной фосфатазы. Благодаря результатам исследования можно отличить застой желчи из-за повреждения клеток печени.

УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография также назначаются врачами для обнаружения отека печени или опухолей. На основе ультразвуковой диагностики врач может распознать внепеченочный холестаз, который требует дальнейшего тестирования. Иногда необходима биопсия или лапароскопия печени.

Лечение гепатита

Как уже упоминалось выше, болезнь желтуха является симптомом многих заболеваний, поэтому лечение каким-то одним методом не проводится. Выбор типа лечения зависит от диагноза и состояния пациента. Стоит немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы: боль в животе, высокая температура, тошнота.

В случае острого гепатита борются только с симптомами. В случае хронической желтухи, в зависимости от результата обследования и течения заболевания, лечение проводят альфа-интерфероном или "Ламивудином".

Бытует мнение, что положительное действие при гепатите могут оказать лекарственные травы-адаптогенов. К ним относятся женьшень, китайский лимонник, радиола розовая.

Профилактика

Переболевшие желтухой должны обязательно после лечения поддерживать функцию печени следующими методами:

диета;
употребление витаминов и минералов;
прием препаратов для поддержки нормальной работы клеток печени.

Здоровая диета для печени - это прежде всего та, в которой содержится большое количество фруктов и овощей, меньшее количество жирного, красного мяса и животных жиров. Организм должен быть обеспечен большим количеством витаминов, предпочтительно полученных из натуральных источников. Если по какой-либо причине вы не потребляете нужное количество витаминов из продуктов, вы можете, посоветовавшись с врачом, дополнить его добавками.

Прежде чем у нас проявится симптоматика желтухи, в течение 2-3 недель вирус может выделяться с калом. Если мы недостаточно заботимся о личной гигиене и случается, что не моем руки после посещения туалета, мы можем неосознанно заражать других людей, распространяя вирус. Как не заразиться желтухой - соблюдать правила гигиены, где бы вы не находились.

Как защитить себя

Сделайте прививку до запланированных медицинских процедур. Откажитесь от татуировки и пирсинга. Воспользуйтесь услугами мастера маникюра, косметолога и педикюра, которому вы полностью доверяете.

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Причины

Наиболее часто к появлению желтухи приводит гепатит вирусной этиологии типов A, B, C, D, E. Это инфекционная болезнь, избирательно поражающая печень с провоцированием в её ткани (паренхиме) острого либо хронического воспаления. Пожелтение кожи при нём имеет отдельное название – паренхиматозная, или печёночная желтуха. Возбудитель передается, используя такие пути:

Вирус типов А и Е – причина острых гепатитов. Чтобы произошло заражение, ему достаточно попасть в ротовую полость – с некипячёной водой, продуктами питания. Небезопасны даже полотенца, посуда и зубные щётки – такой способ называется контактно-бытовым и встречается реже.

Передается ли желтуха бытовым или воздушно-капельным путем? Желтуха, вызванная вирусами типов B, C, D – достаточно заразная, однако случаи передачи через неповреждённую кожу, бытовые предметы или воздушно-капельно не зафиксированы. Вирус содержится в большой концентрации в крови; меньшее количество – в сперме, вагинальном секрете.

Численность вирусных частиц в поте и слюне ничтожна, что не отменяет опасности заражения через поцелуй – но только в том случае, если у обоих партнёров имеются ранки на слизистой полости рта.

Причины желтухи при парентеральных гепатитах разнообразны.

Передается при контакте с кровью – гемотрансфузиях (переливание крови и компонентов), инвазивных стоматологических, хирургических, косметических процедурах (нарушающих целостность кожи и слизистых). Особая группа риска – лица, употребляющие инъекционные наркотики.

Половой акт, не защищённый презервативом, также несет в себе опасность заражения желтухой. Как можно заразиться ребёнку, если желтуха диагностирована у матери? Инфицирование происходит вертикальным путем, т. е. внутриутробно от беременной к плоду, лактационным – во время кормления грудью.

При острой форме болезни невозможно определить тип гепатита без специфической диагностики. В большинстве случаев период первичного заражения не проявляется, и болезнь, используя слабые места иммунитета, переходит в хроническое течение.

Как передается желтуха от человека к человеку чаще всего? Ранее считалось, что самая распространённая причина желтухи – болезнь Боткина, или гепатит А. Но с усовершенствованием лабораторных методов и введением обязательного скрининга в группах риска среди населения процент заболеваемости парентеральными гепатитами резко возрос.

Это объясняется большим количеством заражённых доноров, потребностью пациентов в гемотрансфузиях, а также длительным латентным (скрытым) периодом гепатита, когда состояние здоровья не вызывает опасений.

Использование тестов, способных выявить вирус, помогает уточнить достоверность предполагаемого врачом диагноза, но в то же самое время вносит лепту во впечатляющую статистику.

Симптомы

Какой гепатит сопровождает желтуха? Это важный симптом, который проявляется сразу при остром гепатите и наблюдается практически всегда при обострении хронического. Для картины болезни характерны:

Зуд при синдроме желтухи объясняется накоплением жёлчных кислот, которые раздражают нервные окончания.

Болезнь Боткина, или Гепатит А, отличается от остальных вирусных поражений печени наличием классических продромальных этапов (предшествующих появлению основной картины).

Среди них астеновегетативный (головная боль, головокружение, раздражительность, постоянная усталость, нарушение сна), диспептический (чувство тяжести в животе, отрыжка, изжога, тошнота), артралгический (боли в суставах без очевидной на то причины), гриппоподобный (лихорадка, ломота в теле, боль в горле, насморк).

Продолжительность каждого составляет в среднем около недели, могут встречаться типы со смешанной симптоматикой.

Чем опасна желтуха для человека? Сам по себе этот синдром является признаком вирусной агрессии и воспалительного процесса в печёночной паренхиме. Вероятность осложнений зависит от типа вируса, стадии течения, наличия сопутствующих болезней печени, а также индивидуальных характеристик.

Так, гепатит Е, у большинства людей мало отличимый от болезни Боткина, имеет угрожающие последствия при беременности – развивается фульминантная (резкая) печёночная недостаточность, что чрезвычайно опасно для жизни женщины и ребёнка.

Гепатоциты гибнут, количество функционирующих единиц паренхимы уменьшается – оставшиеся, чтобы выдержать повышенную нагрузку, увеличиваются в объёме (гипоплазия), что приводит к гепатомегалии. В местах некрозов образуются так называемые регенераторные узлы, состоящие из соединительной фиброзной ткани – формируется цирроз.

Некоторое время печень выполняет свои функции, привлекая все механизмы компенсации, но рано или поздно происходит срыв. Развивается печёночная недостаточность.

Последствия желтухи у мужчин заметны при хроническом процессе, когда снижается либидо, наблюдается эректильная дисфункция. У женщин хронические гепатиты могут приводить к гинекологическим проблемам – нарушение менструального цикла и связанные с ним сложности зачатия и сохранения беременности.

Донорство и гепатит

Кровь имеет поистине уникальный состав. Это разновидность соединительной ткани, включающая плазму и форменные элементы. Первые открытия трансфузиологии начинались с переливаний, которые путем проб и ошибок были приведены к общим правилам.

На сегодняшний день цельная кровь используется редко, предпочтение отдаётся компонентам – свежезамороженной плазме, эритроцитарной и тромбоцитарной массе; это объясняется высоким риском нежелательных реакций в результате иммунного конфликта.

Желтуха при гемолитической болезни новорождённых может стать показанием для обменной трансфузии – единственного средства спасти жизнь крохотному малышу. Потребность в крови, особенно редких групп (например, четвёртой) очень высока. Но можно ли быть донором, если болел желтухой?

Гепатиты B, C, D – абсолютное противопоказание к сдаче крови для переливания. Они носят название сывороточных, или трансфузионных потому, что многие люди заразились, будучи реципиентами (теми, кто получает донорскую кровь).

Это происходило до открытия возбудителей и путей их передачи, что нисколько не облегчает судьбу инфицированных пациентов.

Также значатся в списке гепатиты А и Е – несмотря на то, что они не передаются через кровь, картина может совпадать с острыми парентеральными гепатитами.

Полагаться на абсолютную безопасность крови такого донора уже нельзя, что объясняет введённый запрет.

Помешать донорству может контакт с больным гепатитом. Срок карантина устанавливается длительностью 3 месяца при гепатите А и 1 год при гепатите B, C, D.

Диагностика

Желтуха у взрослых и детей – болезнь, которую необходимо лечить. Идентификация вируса – первый шаг на пути к эффективной терапии. Для диагностики используют такие методы:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови.
Иммуноферментный анализ для определения антител к вирусам гепатита (ИФА), полимеразная цепная реакция для выявления ДНК или РНК вирусов.
Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости.
Биопсия печени с гистологическим исследованием взятого фрагмента при подозрении на цирроз.

Биохимия крови при желтухе – один из наиболее показательных анализов. Повышение уровня ферментов (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза) отражает наличие воспалительного процесса в печени и внутриклеточного холестаза (застоя жёлчи).

ПЦР выявляет наличие именно вирусных частиц, геном которых основан дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) или рибонуклеиновой кислотой (РНК).

Его стоимость выше, чем ИФА, что обуславливает более распространённое использование последнего. Диагностика вирусных гепатитов с его помощью считается точным методом.

Лечение

Специфического лечения гепатита А (болезни Боткина) и гепатита Е не существует. Пациентам показан покой, ограничение контактов во избежание передачи вируса здоровым людям, диета с исключением алкоголя, синтетических пищевых добавок, жирных, жареных, острых блюд. Нужно пить достаточно жидкости для снижения проявлений интоксикации. Назначается урсодезоксихолиевая кислота, витамины группы В как гепатопротекторы.

Последствия желтухи при гепатитах B, C, D, такие как цирроз и печёночная недостаточность, лечить очень сложно. Лучший выход – предупредить их, используя противовирусные препараты группы интерферонов (альфаферон, виферон), софосбувир при гепатите С, ингибиторы протеаз (телапревир).

Они подавляют активность репликации (копирования вирусной ДНК или РНК), благодаря чему снижается концентрация возбудителя и его воздействие на организм. Гепатопротективные средства стимулируют восстановительные процессы в паренхиме печени (витамины группы В, эссенциале, силимарин, урсодезоксихолиевая кислота), антиоксиданты (токоферола ацетат).

Следует остерегаться биологически активных добавок и других сомнительных методов лечения, которые могут обещать быстрое излечение от парентерального гепатита. Непроверенные составы могут не только не принести желаемого эффекта, но и серьёзно навредить, сведя к нулю все предыдущие достижения терапии.

Профилактика

Не стоит сомневаться, заразна ли желтуха у взрослых – при вирусном гепатите возбудитель активен в любом возрасте. Профилактические меры включают соблюдение правил личной и общественной гигиены: мытьё рук перед едой и после посещения туалета, использование индивидуальных столовых приборов, зубных щёток, полотенец.

С целью предупреждения гепатитов B, C, D актуально использование одноразовых инструментов для медицинских и косметических процедур либо качественная стерилизация, тщательная проверка доноров крови, надевание перчаток, маски и очков при работе с биологическим материалом.

Медработники, пациенты с иммунодефицитом, которые нуждаются в гемотрансфузиях, а также люди, не имеющие противопоказаний, могут быть привиты от гепатита В.

Экстренная профилактика гепатита В требуется в случае контакта крови с повреждённой кожей или слизистыми оболочками. Используется вакцина и специфический иммуноглобулин, вводимые по определённой схеме.

Какие симптомы возникают при возникновении болезни.

Как проявляется подобный вид заболевания.

Как проводится фототерапия у новорожденных.

Читайте также: