Что за свиной грипп в ростове

В Ростове-на-Дону вспыхнула эпидемия свиного гриппа. Этот штамм является смертельно опасной инфекцией. В Минздраве Ростовской области говорят о смерти трех местных жителей в результате осложнений, еще один человек находится в больнице в тяжелом состоянии. Также сообщается, что за последние дни были зафиксированы 85 людей, переносящих данную инфекцию. С подробностями - корреспондент "Вестей ФМ" в регионе Ярослав Лукашев.

"Вести ФМ": Подкорректируйте мои цифры, может, они уже изменились?

Лукашев: По данным на сегодняшнее утро, они действительно изменились. Но пока официально эта информация перепроверяется, но уже есть данные о том, что количество смертей среди заболевших гриппом достигло 9, по данным Минздрава - 8 случаев смертельных приходится на штамм H1N1 (это свиной грипп), еще один человек умер от гриппа штамма H3N2. Также, по данным на сегодняшнее утро, сейчас в реанимациях различных медицинских учреждений Ростова-на-Дону и Ростовской области находится 17 человек, причем часть из них находится на аппарате "искусственной вентиляции легких". Прогнозов относительно состояния здоровья медики пока не дают, говорят о том, что сейчас главное - спасти жизни вот этих 17 человек.

Что же касается общей статистики заболеваемости, сейчас в Ростове и Ростовской области, а также в соседних регионах - в Волгограде и Волгоградской области и Краснодарском крае - эпидпорог превышен больше чем в полтора раза. Сегодня появилась информация о том, что этот эпидпорог превышен на 60%. Превышение порога по гриппу, по ОРВИ, по простудным заболеваниям не было уже несколько лет ни в одном из этих трех регионов. И сейчас медики, чиновники здравоохранения с опаской говорят о том, как будет развиваться ситуация. И сейчас пытаются понять, что можно сделать для того, чтобы пресечь развитие эпидемии. Пока нет никаких распоряжений относительно закрытия учебных заведений, мест массового скопления людей. Пока медики и чиновники Управления здравоохранения и Министерства здравоохранения по Ростовской области ограничиваются рекомендациями в первую очередь не заниматься самолечением, ни в коем случае не переносить на ногах, и при малейших признаках гриппа сразу же обращаться к врачам.

"Вести ФМ": Ярослав, а уже как-то консультируют людей, каковы первые признаки свиного гриппа?

Лукашев: Да, консультируют. Признаки известны давно и, наверное, всем - это головная боль, насморк, заложенность носа, повышение температуры выше, чем 38 градусов. Причем вот эту высокую температуру не удается сбить ничем. В этом году этот штамм гриппа опасен еще тем, что буквально на вторые сутки после заражения он может перерасти в пневмонию, а пневмония гораздо опаснее, чем сам грипп. У большей части погибших от этого гриппа, причина смерти - тяжелая пневмония.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

Свиной грипп уже у нас

В Грузии продолжают умирать от свиного гриппа. На сегодняшний день среди жертв этой болезни числятся 22 человека. Но официально эпидемия не объявлена. В России также отмечены случае заболевания в разных регионах. У нас летальных исходов нет.

В год Свиньи – и грипп свиной

Пандемия с интервалом в 10 лет. Ученые-медики всерьез обеспокоены угрозой распространения гриппа в мире. В нынешнем сезоне активен штамм H1N1, который впервые был выявлен в 2009 году. Ему дали общеупотребительное название "свиной грипп", и тогда вирус распространился по всему миру: погибли 2 000 человек. Сейчас сведения о жертвах этой тяжелой формы гриппа поступают из Грузии и с Украины.

"К приходу гриппа нужно готовиться круглый год"

В Россию возвращается пандемический вирус гриппа, который свирепствовал в 2009 году. Речь идет о так называемом свином гриппе. Его жертвами уже стали десятки человек на Украине и в Грузии. Болезнь начинается стремительно - с высокой температурой, резкой головной болью.

“Пик эпидемии еще впереди”: врачи об опасности распространения свиного гриппа по миру

В нескольких европейских странах резко выросла заболеваемость опасными формами ОРВИ. В Грузии от осложнений, вызванных гриппом, скончались уже 16 человек. И хотя минздрав соседней республики отчитывается о снижении количества новых заболевших, реальная картина может выглядеть гораздо хуже.

"Для вирусов границ нет": врач-иммунолог – о вспышке свиного гриппа в Грузии

В Грузии жертвами так называемого свиного гриппа стали уже 10 человек. Все крупные клиники страны объявили карантин. Ранее в Минздраве заявляли, что в Грузии циркулирует агрессивный штамм гриппа А (H1N1). Все умершие от свиного гриппа – молодые люди до 40 лет.

В этом эпидемическом сезоне будет превалировать вирус H1N1

На Россию надвигается свиной грипп. По словам представителя НИИ гриппа, в этом году он может наделать гораздо больше бед, чем в прошлом.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Все новости

Говорят, коронавирус не так опасен, как обычный грипп или туберкулез. Это бред

Скептики считают принимаемые меры излишними — разбираемся, кто прав

Типичный аргумент скептиков: от туберкулеза и даже обычного гриппа умирает гораздо больше людей

Фото: Илья Бархатов / 74.RU

Как это было раньше?

ВОЗ констатирует, что хотя бы одно-два новых заболевания или возбудителя в год да появляются. Не все они получают такое распространение, как известные многим вирусы, но это еще не значит, что их нет. И не от всех удалось полностью избавиться. Просто они стали меньше появляться на слуху.

— В 1997 году, Гонконг — H5N1. С высочайшей летальностью, и случаи продолжают регистрировать. Летальность , — приводит пример главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. — Новые варианты вируса в и последующих годах — H7N9, опять-таки Китай. И продолжают выделяться новые варианты птичьего вируса, который циркулирует среди птиц и которым заболевает и человек. Слава богу, что нет передачи от человека к человеку — он обрывается.

Одна из последних (до появления китайского коронавируса в декабре ) вирусных вспышек появилась в Мексике весной . Это свиной грипп, который до этого у людей не диагностировали. Вирус H1N1 передавался человеку, как понятно из названия, от свиньи, и за считаные месяцы его выявили у пациентов в Америке, Канаде, Мексике и Китае. А уже в июне того же года ВОЗ объявила первую в этом столетии пандемию: подтвержденных диагнозов в . Особенно страдали регионы с низким контролем за продуктами питания и те, где были проблемы с эпиднадзором, а в ВОЗ заявляли, что правильно приготовленная свинина не опасна для здоровья.

Корректно сравнивать коронавирус с другими заболеваниями?

Чаще всего коронавирус привыкли сравнивать с вирусом гриппа. Даже приводят статистику, что от всех штаммов гриппа во время сезонных эпидемий каждый год умирают от 250 до человек. На этом фоне выглядит малоопасным, так почему же объявляют пандемию и вводят особый режим? Дело в расчетах. Для того чтобы приводить статистические данные, нужно наблюдать за инфекцией не несколько месяцев, а хотя бы год.

— Можно взять для примера туберкулез. Конечно, ежегодная смертность от него будет гораздо выше. Сейчас мы видим то, чего не понимаем, и еще не знаем, как будет вести себя вирус. При этом сразу заболевает очень много людей, сразу тяжелые формы, — говорит представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович.

Сравнивать можно что угодно. По основным механизмам передачи — аэрозольному и воздушно-капельному — похож на многие инфекции. Вместе с тем он не относится к вирусам с высокой устойчивостью, не может долго выживать вне организма. Но он гораздо устойчивее вируса кори.

— Вирус кори быстро погибает во взвешенном состоянии, для него губителен ультрафиолет. В то же время индекс репродуктивности при кори выше, — рассказывает Николай Брико. — Один пациент с корью может заразить . Не обязательно, чтобы был тесный контакт с человеком. Контактный импульс коронавируса — 2,5. Это выше, чем у сезонного гриппа (1,5), поэтому он быстрее распространяется.

Вообще коронавирус — это большая семья микроорганизмов. Несколько обычных сезонных респираторных заболеваний, таких как насморк, — это тоже коронавирус, но другой.

Почему все стали бояться коронавируса?

— Почему коронавирус вызвал такой страх? Это потому, что он стал переноситься с человека на человека достаточно быстро. И потому, что люди пока не встречались с этим микроорганизмом, у людей нет иммунитета, — объясняет Мелита Вуйнович.

Если раньше считалось, что заражению коронавирусом и тяжелым последствиям подвержены старики, то со временем статистика повернулась в сторону других возрастных групп. Пожилые люди всё еще в группе риска, но их догоняет молодежь от 18 до . Всё дело в том, что первыми страдают люди с нарушениями иммунитета. Это могут быть даже дети. Да, сейчас статистику составляют преимущественно европейские пенсионеры. Италия, например, закрепилась в лидерах по числу погибших пациентов с коронавирусом.

— Итальянские и мировые эпидемиологи разбираются, как вышло, что в одном регионе заболело сразу много людей. При этом надо учитывать демографическую структуру населения. Там медицина очень хорошая, но опять же много людей с хроническими заболеваниями, и поэтому они сразу попали в больницу, — говорит Мелита Вуйнович. — Больницы переполнены, никто не был готов к такому сценарию.

Сейчас главная цель у врачей и других специалистов, которые занимаются проблемой , — замедлить вирус и не позволить ему пачками поражать уязвимых людей. Нехватка коек в больницах, по словам экспертов, стала, как ни странно, следствием качественной медицины: медикам удается продлить жизнь пациентов, но это ничего не значит, если человек продолжает жить с инвалидностью или тяжелыми хроническими заболеваниями. Именно поэтому остро встает другой вопрос: как популяризировать здоровый образ жизни, чтобы хронические заболевания начинались у людей гораздо позднее.

В Ростовской области, как и во всем мире, пока не научились бороться с новым коронавирусом с помощью вакцин. Но COVID-19 — далеко не первая напасть, с которой приходилось иметь дело дончанам.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии № 2 Ростовского государственного медицинского университета Галина Харсеева описала RostovGazeta, с какими эпидемиями сталкивались люди за последние сто лет.

Время. Бешенство известно человечеству с древнейших времен. Считается, что первые сообщения об этой болезни есть в кодексе законов Вавилона и произведениях Аристотеля. Бешенство было распространено в начале ХХ века на территории России и европейских стран.

Характеристика. Это инфекционное заболевание, передающееся от животных (кошек, собак, летучих мышей, волков, лис и других) человеку. После появления клинических симптомов всегда заканчивается смертельным исходом. Как сообщает ВОЗ, от этой инфекции ежегодно умирают десятки тысяч человек, преимущественно в Азии и Африке.

Вакцина. Вакцину против бешенства создал в конце ХIХ века французский ученый Луи Пастер. Он долго не решался проверить ее эффективность на людях. Но однажды в лабораторию Пастера был доставлен девятилетний Жозеф Мейстер с множественными укусами бешеной собаки. Ребенок был обречен, поэтому ученый решился применить новый препарат. Мальчик не заболел. Вакцину Луи Пастера начали использовать на территории европейских стран.

Император Александр III выделил средства на создание карантинных станций, где прививали против бешенства в Перми и Одессе, а затем Москве, Петербурге и других городах. Туда был приглашен Пастер, который вместе с выдающимся русским ученым Николаем Федоровичем Гамалеей прививал против бешенства жителей Российской империи, укушенных животными с подозрением на бешенство. Это помогло спасти огромное количество людей. Сейчас в Москве имя академика Гамалеи носит НИЦ эпидемиологии и микробиологии.

Грипп: о нем писал Гиппократ

Время. Описание клинической картины гриппа было дано еще Гиппократом. Вирус впервые был выделен Смитом (Великобритания) в 1933 году, через три года — советским ученым Анатолием Александровичем Смородинцевым.

Вакцина. Резкий рост заболеваемости гриппом обусловлен массовыми отказами от вакцинации. Для того, чтобы эпидемия не развилась, необходим, как минимум, 40% охват прививками против гриппа.

Следует отметить, что грипп особенно опасен для беременных, а также людей старше 40 лет, у которых имеется повышенная склонность к развитию инсультов и инфарктов миокарда. Вирус гриппа обладает сродством к эндотелию сосудов (пласт клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов) и вызывает нарушения процессов внутрисосудистого свертывания. Это ведет к повышению частоты развития инсультов и инфарктов миокарда у больных старше 40 лет, переболевших гриппом.

У нас в стране подходы к вакцинации против гриппа беременных разработаны Заслуженным деятелем науки РФ, заведующим лабораторией вакцинопрофилактики ЦНИИ им. И. И. Мечникова Михаилом Петровичем Костиновым. Но лучше всегда прививаться планово, потому что иммунитет после прививки формируется минимум через две недели. То есть первые две недели после прививки человек не защищен против инфекции, он может заболеть при контакте с больным. Именно поэтому вакцинацию против гриппа проводят ежегодно в октябре–ноябре, до начала эпидемического подъема заболеваемости.

Полиомиелит: демонстрации ради вакцины

Время. Другой серьезнейшей проблемой является полиомиелит, его эпидемия развилась в мире после II мировой войны. Полиомиелит имеет древнюю историю, следы поражений костной ткани наблюдают у египетских мумий.

Характеристика: Полиомиелит является высококонтагиозным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и может привести к общему параличу. Поражает, в основном, детей до пяти лет.

Вакцинация: бороться с этим заболеванием, при котором высок процент инвалидизации (40%) и смертности (10%) можно только с помощью вакцинации. Этиологического лечения нет, есть только патогенетическое и симптоматическое.

Инактивированная вакцина против полиомиелита была получена Солком в Британии в 40-е годы ХХ века. Отечественную полиомиелитную вакцину создали Михаил Петрович Чумаков и Анатолий Александрович Смородинцев на основе живого штамма Альберта Сэбина, переданного им во время поездки в США. Предварительно советские ученые Чумаков и Смородинцев испытали ее на себе и своих семьях.

Дифтерия: начала поражать взрослых

Время: Ярким примером может явиться эпидемия дифтерии, приведшая в 1994–1998 годах к высокой смертности и заболеваемости не только среди детей, но и взрослых. Причиной эпидемии опять же стала антипрививочная пропаганда в средствах массовой профилактики.

Характеристика: Признаки и симптомы болезни обычно проявляются спустя 2–5 дней после заражения и зачастую нарастают постепенно, начиная с болей в горле и повышения температуры тела. Коринебактерии, которые вызывают заболевание, продуцируют токсин, способствующий формированию утолщенного сероватого или белого налета на слизистой зева и носа, а также выраженной интоксикации организма. Налет может стать причиной обструкции дыхательных путей, затруднению дыхания и формированию токсической формы дифтерии с выраженным отеком в области шеи, приводящим к гибели больного.

Вакцинация: Прививают от дифтерии анатоксином, который получил в конце 20-х годов французский ученый Гастон Рамон. Однако способ усиления защитных свойств вакцины, а также календарь прививок против дифтерии разработал советский ученый Павел Феликсович Здродовский, который в 20-годы прошлого века работал в Ростовском медицинском институте на кафедре микробиологии.

Ранее возбудитель дифтерии поражал только детей, но в годы эпидемии он значительно усилил свои вирулентные свойства и приобрел способность поражать взрослых. В результате усиления вирулентности возбудителя появились новые осложнения дифтерии (поражения кишечника, пищевода, легких и печени), которых ранее не регистрировали.

В Ростове-на-Дону в этот период был организован Центр иммунопрофилактики на базе Городского детского диагностического центра, руководителем которого была Заслуженный деятель науки РФ, профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии № 2 Ростовского государственного медицинского университета Екатерина Петровна Москаленко. Центр иммунопрофилактики занимался проведением вакцинации детей с хронической патологией против дифтерии и других управляемых инфекций. (Общепризнано, что хроническая патология не является противопоказанием к вакцинации. К таким детям должен применяться особый подход при назначении прививки).

Почему наступил расцвет вирусов

В Ростовской области прочно обосновался свиной грипп. В скорую донской столицы звонит рекордное количество людей, которые вызывают медиков при малейшем повышении температуры или насморке. В последние дни число вызовов увеличилось на треть. По Интернету гуляют страшилки о том, что инфекционные отделения переполнены, а страшный вирус косит всех от мала до велика.

С одной стороны - в региональном минздраве не скрывают: есть на Дону и погибшие, есть и те, кто находится в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких. Частая причина осложнений - самолечение и позднее обращение в больницу.

С другой стороны - паника это далеко не лучший советчик, в том числе, и в нынешней ситуации. Что за зверь этот свиной грипп? Об этом мы поговорили с заведующим инфекционным отделением №5 горбольницы имени Семашко Александром Усаткиным.

- Говорят, что свиной грипп пришел из Украины...

Заведующий инфекционным отделением №5 горбольницы имени Семашко Александр Усаткин. Фото: Ольга ГОПАЛО

- Говорить, можно многое. Но первые случаи заболевания, вызванного этим штаммом, были зарегистрированы в 2009 году в США , лишь потом он был занесен в Европу , нашу страну и на Украину , где действительно было большое количество заболевших. В мире эта вспышка была оценена как пандемит, то есть форма эпидемического процесса, когда заболевает очень большое количество людей в различных, даже отдаленных друг от друга географических регионах. Правда в том, что грипп, как и все другие инфекционные заболевания полностью не исчезает. Да, заболеваемость снижается, где-то регистрируются групповые, где-то единичные случаи болезни. Например, в 2009 году была вспышка. В 2011-м мы видели остатки того, что было. После этого случаи, вызванные вирусом свиного гриппа, были единичы. И превалировал уже грипп H3N2. Сейчас снова А (H1N1).

- Александр Васильевич, в чем особенности вируса этого года?

- Клиническая картина гриппа, который вызывается штаммом A (H1N1), ничем не отличается от типичной клинической картины, которая вызывается другими штаммами вируса. Если говорить о симптомах, которые всегда сопровождают эту инфекцию, то это высокая температура, с выраженными симптомами общей интоксикации, головная боль, разбитость, мышечная слабость. И только спустя некоторое время присоединяются уже симптомы поражения верхних дыхательных путей: заложенность носа, частый непродуктивный кашель. Причем, для клинической картины гриппа обильные выделения из носа как раз таки не характерны. Они сопровождают течение других острых респираторных вирусных инфекций.

- А как же то, что в течение 24 часов развивается пневмония.

- Не у всех. В течение 24 часов развивается вирусная пневмония, связанная с действием самого вируса, но таких больных не много. А все остальные пневмонии развиваются с присоединением бактериальных осложнений и они развиваются позже, на четвертый-шестой день. Поэтому они и называются внебольничными пневмониями. Но лучше, конечно, не ставить себе самому диагноз, а обращаться к врачам.

- Почему столько осложнений в этом году: только в Ростовской области зарегистрировано 420 внебольничных пневмоний, девять человек в реанимации, четверо погибших.

- Это небольшие цифры. На всю область, где проживает больше четырех миллионов человек, в разгар эпидемического сезона это не много. Это стандартная ситуация. Мы имеем дело с относительно новым типом вируса, которому всего шесть лет. И чтобы человеческий организм сам себя обезопасил, должно пройти какое-то время, плюс вакцинация. С предыдущими же штаммами человек уже встречался — выработались антитела, иммунитет какой-то был. Если вспомнить классическую пандемию (первая была в 1918, вторая - в 1957 году), которая вызывалась уже другими штамами, то и тогда было тоже много осложнений. И они, к слову, тогда же сопровождались, в том числе и пневмониями, и осложнениями со стороны лор-органов.

- Правда ли, что больницы переполнены?

- Отделения работают в штатном режиме. Они не переполнены, все соответствует стандартной ситуации: ежегодный сезонный объяснимый подъем заболеваемости ОРВИ - стандартная ситуация для инфекционных отделений. Не надо разводить панику.

- Маска, осколинка, виферон — это панацея от вируса?

- Панацеи от вируса не существует. Но беречь себя надо. Грипп это воздушно-капельная инфекция и заражение происходит воздушно-капельным путем. Где это происходит? Чаще всего это в местах скопления людей: в транспорте, в закрытых или больших незакрытых коллективах. Поэтому чаще надо проветривать помещение, не отказываться от вакцинации, плюс ограничить пребывание в людных местах. Мойте руки как можно чаще. Можно промывать носовые ходы четыре-шесть раз в день физраствором. Что касается медицинской маски, то она препятствует заражению человека. А вот оксолиновая мазь противовирусным эффектом она не обладает никаким, лишь чисто механическим: вы смазываете слизистую, тем самым препятствуете в какой-то степени попаданию вируса. Виферон — это не мазь, а свечи. Они не обладают строгой специфичностью против гриппа. Это неспецифический препарат и он не спасет.

- А что спасет?

- Не заниматься самолечением, обращаться к врачам. Соблюдать элементарные меры профилактики. Не надо ходить больными на работу: из-за такого героизма потом болеет весь коллектив. Сами люди должны об этом прежде всего помнить и идти на больничный.

- Так ли это: единственный путь спасения от гриппа — вакцинация?

- Сделанная в прошлом году прививка в какой-то мере может обезопасить, но не на сто процентов защитить от заболевания той или иной инфекционной болезнью. Конечно, клинические проявления будут меньше выражены, а здоровью человека будут нанесены меньший вред и ущерб, он перенесет заболевание в легкой форме. Вот основная цель любой вакцинации.

- Почему вирусу больше подтверждены дети до пяти лет?

- У них в этот период, как и у пожилых людей, существуют физиологический иммунодефицит: это когда иммунная система не функционирует в полную силу. Люди в возрасте имеют еще и сопутствующие заболевания - астму, хронический бронхит, сахарный диабет, которые утяжеляют ход течения болезни и способствуют развитию осложнений, в том числе, и от гриппа. Другое дело, что о детях обычно больше заботятся и их как раз быстрее приводят к врачу. Взрослые же умные, лечатся сами, назначают себе антибиотики. У них дурные привычки и сопутствующие патологии, поэтому вирус переносят тяжелее. Не понимая, что и жаропонижающие, и антибиотики, могут вызвать осложнения и не все они подходят при лечении гриппа.

- Какие симптомы должны насторожить?

- Высокая температура - 39-40 градусов, снижение аппетита, мышечные боли и появление катаральных симптомов. Причем, как я уже говорил, при гриппе в отличие от других острых вирусных инфекций всегда на первый план выходят симптомы общей интоксикации (температура, ломота, озноб и пр.), а только потом присоединяются катаральные явления (насморк, сухой редкий кашель, который потом усиливается).

- Сколько длится лечение гриппа?

- В основном в клинике всех инфекционных заболеваний превалируют средне-тяжелые формы. Процент тяжелых форм, в том числе и при гриппе - относительно небольшой среди общего количества случаев. Следовательно, если неосложненный грипп, то лечение длится в течение шести-семи суток, при условии что оно адекватное.

- Как быстро человек восстанавливается после болезни?

- Каждый по-разному. Если молодежь, то в течение недели-двух. После любой инфекции сохраняется астеническое состояние: быстрая утомляемость, сниженные работоспособность и аппетит. Это общие постулаты. Если это дети и пожилые люди, у которых особенно есть заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистые патологии, то у них процесс восстановления происходит более медленно. И у них высок риск развития осложнений.

- Как по-вашему, долго может продлиться эпидемический подъем в Ростове?

- На этот вопрос должны ответить эпидемиологи. Но, я скажу так, если ударят морозы , то это будет быстрее и эпидемические пороги снизятся. При минусовой температуре вирус быстрее гибнет, но так как у нас необычно теплая зима, то это может поддерживать жизнеспособность вируса в окружающей среде более длительное время.