Что значит днк цитомегаловируса не обнаружено что это значит
Цитомегаловирус является ДНК-содержащим вирионом, который относится к большой группе герпесвирусов. Если ДНК цитомегаловируса обнаружено, что это значит?
Ответ прост: инфекция персистирует в организме. Обычно такой результат может быть обнаружен при определении анализов на TORCH-инфекции у беременных.
Дело в том, что будущая мама может и не подразумевать наличие подобного инфекционного агента у себя в организме, так как заболевание протекает в скрытой латентной форме. Но на беременности и будущем малыше ДНК цитомегаловируса может сказаться очень плохо.
Чтобы быть во всеоружии, необходимо знать о болезни как можно больше.
Этиология заболевания
ЦМВ-инфекция является достаточно распространенной, так как носителями выступают до 90% взрослого населения. Такая цифра реальна из-за пути передачи.
Заражаются люди этим вирусом через контактно-бытовой путь. Хотя заболевание не достаточно контагиозно, чтобы вирус передался через предметы обихода. Чаще всего заражаются через слюну: через поцелуй, общую бутылку для воды.
Все это потому, что вирион наиболее благополучно живет в слюнных железах, и поддерживает способность переходить в другой организм и размножаться.
Также передача происходит и через другие жидкости: мочу, сперму, кровь. Поэтому дополнительно выделяют возможные пути заражения:
- вертикальный — от матери к плоду с грудным молоком и через плаценту;
- половой — во время секса.
Группы риска
Инфекция обычно не проявляет себя в теле здорового крепкого человека. Она всю жизнь протекает латентно. И дает о себе знать только в кризисное время, когда имеются иммунодефициты, вызванные лекарственной терапией или другими заболеваниями и состояниями.
В группу риска, когда болезнь манифестирует, входят:
- пожилые люди;
- беременные;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты после терапии цитостатическими препаратами.
Виды проявления инфекции
Первичная реакция организма может пойти по-разному. Поэтому выделяют 3 типа течения цитомегаловирусной инфекции.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция. В основном, удар при таком типе течения направлен на гепато-лиенальную систему. Увеличиваются в размерах печень и селезенка.
Дополнительными симптомами являются развитие гепатита со всеми вытекающими последствиями. Развивается желтуха с холестазом. Может наблюдаться кровоизлияние во внутренние органы.
Нарушения в работе печени затрагивают центральную нервную систему. Женщины могут потерять своего ребенка на стадии беременности, увеличивается риск развития внематочной беременности.
Острая цитомегаловирусная инфекция. Такое состояние характеризует первичное заражение человека через слюну, половой акт или переливание крови.
Манифест болезни будет протекать по типу ОРЗ (острого респираторного заболевания). В это время человек может ощущать боль в горле, заложенность носа, слезотечение. Как правило, симптомы проходят уже через неделю, и инфекция переходит в свое привычное латентное течение.
Генерализованная цитомегаловирусная инфекция. Как правило, этот тип течения развивается при снижении общего иммунитета организма.
Развиваются воспалительные процессы во внутренних органах: почках, надпочечниках, поджелудочной железе, селезенке, печени. Это происходит в связи с образованием ассоциаций вируса с вторичной патогенной флорой — бактериями.
Цитомегаловирус и беременность
Инфекция оказывает губительное влияние на развитие плода и само течение беременности, если в этот период произошло первичное заражение.
Передача вируса вертикальным путем через плаценту может привести к нарушениям роста и развития плода и возникновению определенной симптоматики у новорожденного ребенка.
Свою дозу вируса плод может получить тремя путями:
- через инфицированную сперму отца;
- через плодовые оболочки восходящим путем из цервикального канала (в таком случае сразу заражаются околоплодные воды, а в последствии и сам плод);
- трансплацентарно.
Из-за того, что вирус может спровоцировать развитие аномалий, несовместимых с жизнью, велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. Выкидыши обычно случаются до 12 недель беременности.
После пересечения трехмесячного барьера в беременности цитомегаловирус тоже приводит к нарушению нормального развития плода, но эти уродства совместимы с жизнью.
Первым характерным признаком наличия врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного является гипотрофия. Это недостаточная масса тела. Она бывает нескольких степеней. И самая тяжелая из них присуща персистированию этого вируса в организме.
После рождения начинают обострятся и другие симптомы.
Одним из проявлений цитомегаловируса будет воздействие во внутриутробном периоде на нервную трубку. Это проявится недоразвитостью головного мозга или анэнцефалией (отсутствием больших полушарий головного мозга), водянкой внутримозговых оболочек.
Под удар попадают печень и селезенка. У детей с гипотрофией наблюдают увеличенные последние органы. Иногда развивается врожденный гепатит на фоне цитомегаловируса.
Часто, при несвоевременном или неправильно подобранном лечении гепатит может перейти в хроническую печеночную недостаточность. Также в данный симптомокомплекс входят желтуха и холангит.
Первичное заражение беременной на более поздних сроках провоцирует развитие пороков. В первую очередь страдает сердце. Могут наблюдаться такие врожденные пороки сердца, как незаращение боталлова протока, коарктация аорты, недостаточность митрального и аортального клапанов, их стеноз. Иногда возникает комбинированный порок — тетрада и пентада Фалло.
Страдает также восприятие. Персистирование вируса приводит к развитию глухоты и слепоты. Велика вероятность торможения центральной нервной системы и отставания ребенка в психомоторном развитии. На это будет указывать торможение речи, отставание от своих сверстников, плохая поддаваемость обучению.
Диагностика
Так как этот вирус наиболее опасен для будущего ребенка и беременной, поэтому его включили в обязательный скрининговый тест на TORCH-инфекции. Помимо цитомегаловируса в перечень входят вирус краснухи, токсоплазмоз, гепатит В, ВИЧ.
Этот тест работает по принципу определения антител к отдельным четко установленным группам заболеваний.
Для определения цитомегаловируса в организме существует несколько способов.
Для выполнения этого исследования необходим такой биоматериал, как слюна и моча. Для получения осадка жидкость помещают в центрифугат.
После этого мазок помещают под микроскоп и рассматривают его. Исследование считается положительным, если в мазке были найдены гигантские клетки, характерные для цитомегаловирусной инфекции.
Полимеразная цепная реакция основывается на определении нативной ДНК, которая находится внутри клетки и является генетическим кодом вируса.
Их определяют в крови или клетках слизистых оболочек. То есть для взятия анализа понадобится набрать кровь из вены или сделать соскоб. Также средой для определения ДНК цитомегаловируса можно считать биологические жидкости: мокрота, слюна, моча.
Если ДНК цитомегаловируса не обнаружено, то это значит, что организм чист и не заражен. Об этом можно смело судить, так как полимеразная цепная реакция определяет даже самую малую концентрацию вируса за счет идентификации ДНК.
Для анализа необходимо набрать венозную кровь в объеме 5 мл. После забора кровь оставляют в пробирке на время, пока сыворотка не отделится от кровяного сгустка. После проводят анализ, так как нам нужна именно отделившаяся часть сыворотки.
Наиболее точный и современный метод ИФА (иммуноферментный анализ). Он значительно сокращает время проведения диагностического минимума и уменьшает риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
В этой сыворотке исследуется иммунное звено против цитомегаловируса, а именно иммуноглобулины класса G и M. Определяют титр антител, который сравнивают с нормативными или собственными.
Для более точной диагностики процедуру нужно повторить 2 раза с промежутком в 2 недели. Острая цитомегаловирусная инфекция будет подтверждена при повышении титра антител острофазовых иммуноглобулинов класса М более, чем в 4 раза. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются при хроническом течении болезни.
Показания к проведению тестов
Диагностический минимум назначают при определенных ситуациях:
- планирование беременности;
- атипичная пневмония у детей раннего возраста;
- самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
- проявления инфекционного мононуклеоза при отсутствии в организме вируса из того же семейства — Эпштейна-Барр;
- наличие клиники внутриутробной инфекции;
- иммуносупрессивные состояния;
- длительная лихорадка неясного генеза.
Лечение заболевания
К сожалению, на сегодня еще не произвели такой препарат, который влиял бы на этиологический фактор. То есть избавиться от персистирования вируса в крови нельзя.
Если им заразились, то он будет с вами всю оставшуюся жизнь. Да и латентная фаза, в которой может протекать жизнедеятельность вируса все время, лечения не требует.
Терапию назначают только при выявлении клинических изменений:
- развитие гепатита;
- желтуха;
- водянка головного мозга;
- плеврит и атипичная пневмония цитомегаловирусной этиологии;
- при расстройствах слуха и зрения;
- энцефалит.
Помимо клинических проявлений, лечение также назначают при подтверждении внутриутробной инфекции и первичном заражении беременной женщины.
Но терапия несет больше симптоматический характер. Патогенетическое звено выполняет назначение виферона (человеческий интерферон). Он повышает вероятность успешной борьбы организма с болезнью за счет иммунной помощи извне.
Чаще его используют в виде ректальных суппозиториев. В помощь к виферону также назначают ряд противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Остальные препараты назначаются в соответствии с состоянием и осложнением, которое проявилось. В дополнение при присоединении к цитомегаловирусу бактериальной флоры, длительно назначают антибактериальные препараты. Остальная терапия направлена на борьбу с симптомами заболевания.
Для квалифицированной медицинской помощи следует обратиться к дерматовенерологу.
Профилактика цитомегаловирусной инфекции
Профилактика необходима людям, которые числятся в группе риска, в данном случае беременным женщинам или тем, кто ее только планирует.
Полностью защититься от риска заражения не удастся, но соблюдение некоторых правил значительно снизит вероятность:
- Тщательно мыть руки после общественного транспорта и походов на улицу.
- Иметь защищенный секс.
- соблюдать правила гигиены.
- Иметь в семье индивидуальный набор посуды.
- Полотенца и средства личной гигиены должны быть индивидуальны.
- Проводить скрининговую диагностику за год до наступления беременности и каждые 2-3 месяца во время нее.
Эти несложные правила значительно снизят вероятность развития отклонений у будущего малыша. И не стоит забывать, что вирус имеет коварные и очень тяжелые последствия. Поэтому свое здоровье нужно доверить специалисту, а не заниматься самолечением в домашних условиях.
Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов и считается одним из наиболее распространенных. Согласно статистике, к концу жизни этим вирусом заражены 90% населения. Наиболее результативный способ его обнаружения – ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях ПЦР на ЦМВ – единственный способ выявить вирус.
Суть метода
Суть анализа заключается в выявлении и исследовании ДНК цитомегаловируса во взятом биологическом материале пациента. Проводится ПЦР цитомегаловирус на профессиональном медицинском оборудовании в лаборатории.
Как итог проведенного анализа – визуальное исследование пробы, сравнение полученных результатов с эталонами в базе. Только после этого лечащий врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Так как зачастую вирус cytomegalovirus hominis никаким образом не проявляет свое присутствие в организме человека, о нем многие годы можно и не знать.
Но врачи выделили несколько групп людей, которым показано сдать анализ на CMV:
- женщины в период подготовки к зачатию и во время беременности;
- младенцы;
- дети, постоянно болеющие ОРВИ;
- наличие злокачественных новообразований;
- люди, принимающие цитостатики.
Активная фаза заражения проявляется определенной симптоматикой.
Именно обращая внимание на нее, врач может заподозрить наличие цитомеловируса:
- высыпания на коже;
- снижение остроты зрения;
- проблемы в работе органов ЖКТ;
- постоянные выкидыши;
- болезни мочеполовой системы;
- лихорадка.
Помимо этого, о вирусе могут говорить постоянные ОРВИ и простудные заболевания, так как симптомы инфицирования схожи с обычной простудой.
Плюсы и минусы
В сравнении с другими анализами ПЦР обладает массой преимуществ.
Но тем не менее, ПЦР анализ обладает и своими минусами.
К ним можно отнести:
- Отсутствие возможности отличить активную стадию инфицирования от латентной.
- Сложность в определении степени патогенности, агрессивности и давности заражения.
- Невозможность спрогнозировать, как в дальнейшем будет вести себя вирус.
- Необходимость применения дополнительных способов диагностики для уточнения полученных данных.
Какие материалы используются при диагностике
Обнаружить цитомегаловирус посредством ПЦР можно в биологических жидкостях организма:
- крови;
- посеве изо рта;
- грудном молоке;
- моче;
- спинномозговой жидкости;
- мокроте слюны;
- сперме;
- Влагалищных выделениях.
Кровь берется для анализа, если врач подозревает развитие острого респираторного заболевания. Если существует подозрение на возникновение инфекционного процесса после полового акта, на исследование берут сперму у мужчины и мазок на цитомегаловирус из влагалища у женщины.
Какой именно материал будет использоваться для анализа ПЦР решает только лечащий врач.
Требования при сдаче ПЦР на цитомегаловирус
То, насколько будут достоверен и точен будет результат анализа ПЦР на цитомегаловирус, определяется несколькими факторами:
- качеством реактивов;
- правильной подготовкой пациента;
- ответственностью и опытом сотрудников лаборатории.
Существует несколько правил, выполнение которых необходимо во время подготовки к сдаче материала:
- За два дня до сбора материала нельзя пить антибиотики. Прием других лекарственных средств нужно согласовать с лечащим врачом.
- За 60 минут до процедуры нельзя курить.
- За 48 часов до анализа категорически запрещено употреблять спиртные напитки, а также жирную пищу.
- Не стоит также проходить ректальные осмотры, некоторые физиотерапевтические процедуры, рентгенографию. Все это может сказаться на достоверности результатов.
- Кровь сдает утром натощак. Если же кровь нужно сдать вечером, то перед этим нельзя есть в течение 6 часов.
- Женщинам при подготовке к сдаче соскоба из влагалища нельзя спринцеваться и вводить медицинские препараты (за сутки), не заниматься сексом (за трое суток). Соскоб берут на пятый день от начала либо до пятого дня до конца планируемого завершения менструации. Последнее мочеиспускание перед анализом должно быть как минимум 2 часа назад.
- Моча для анализа собирается утром натощак и доставляет в лабораторию не позднее трех часов после сбора.
- Перед анализом слюны нельзя чистить зубы и завтракать, так как это может изменить результаты анализов.
Как сдается и сроки готовности результатов
Процедура сдачи ПЦР ничем не отличается от других видов анализов. Работник лаборатории берет кровь из вены либо мазки из влагалища или рта при помощи стерильных приборов. Если же в качестве материала предоставляется моча, пациент сам приносит подготовленный по всем правилам материал в лабораторию и передает сотрудникам. После этого проводится непосредственно сам анализ. Выявление ДНК вируса занимает обычно до двух суток.
Расшифровка результатов
Положительный результат определяют, если:
- обнаружено ДНК цитомегаловируса в сданном материале;
- Мочевина, присутствующая в пробе дала ложноположительный результат, что говорит о том, что пациент нарушил правила сдачи анализа.
Отрицательный результат отмечается, если:
- фрагмент ДНК цитомегаловируса не был найден и инфекций нет;
- в сданном материале нет достаточного количества эпителиальных клеток, так как были нарушены правила сбора материала.
Полученные результаты могут представляться в процентах.
Чтобы получить максимально точную и качественную картину, также необходимо определять уровень антител в материале. IgM и IgG являются специфическими иммуноглобулинами, а степень авидности показывает насколько плотно они связаны с антигенами вируса. Высокая авидность исключает тот вариант, когда инфицирование произошло впервые.
Если ДНК не было найдено в лимфе крови, но вирус обнаружен в мазке, а IgG – высокоактивные, это свидетельствует о том, что первичное инфицирование произошло примерно год назад и ЦМВ находится в организме пациента.
Если ДНК найдено в сданном материале, а IgG, IgM низкоавидные, то это показывает, что происходит первичное инфицирование проходит активную фазу.
Если дезоксирибонуклеиновая кислота цитомегаловируса была обнаружена, а специфические иммуноглобулины высокоавидные, можно сделать вывод что латентная стадия начала переходить в активную. Титры Ig в подобном случае повышаются более чем в четыре раза.
Первичное инфицирование, проходящее в активной фазе, является наиболее опасным во время беременности, т.к. существует очень большой риск развития у будущего ребенка серьезных патологий. Если заражение у женщины произошло в первые три месяца беременности, это может привести к замершей беременности.
Методы лечения
Терапия зачастую проводится при помощи медикаментов:
- противовирусных препаратов, предотвращающих развитие возбудителя;
- иммуноглобулинов, которые связывают и уничтожают частицы вируса;
- иммуномодуляторы, укрепляющие и восстанавливающие иммунитет;
- препараты посиндромной терапии, которые способствуют восстановлению пораженных тканей и органов;
- препараты, помогающие снять симптоматику (капли в нос, обезболивающие и пр.).
Некоторые препараты токсичны, обладают своими противопоказаниями и могут приводит к развитию побочных явлений. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к совершенно противоположному эффекту.
Необходимость тщательной диагностики в случае с цитомегаловирусом объясняется его распространенностью, а также тяжелыми последствиями, которые он способен вызвать. Последнее время этой проблеме уделяется все больше внимания, как и методов определения вируса. Одним из направлений является обнаружение в организме непосредственно ДНК вируса, что помогает определить и спрогнозировать течение процесса инфицирования.
Что такое цитомегаловирус
Цитомегаловирус (ЦМВ) – это широко распространенный во всем мире вирус, относящийся к группе герпеса. Болезнь носит инфекционный характер. Несмотря на это, его открытие произошло только в 1956 году, поэтому он не считается достаточно изученным. В организме человека он обнаруживается в слезах, моче, слюне и других биологических жидкостях. По последним данным антитела обнаруживаются примерно в 15% случаях у людей в молодом возрасте до 35 лет, и с вероятностью в 50% — в возрасте после 35 лет.
Как и другие представители герпеса, он способен находиться в организме человека долгое время латентно. Заражение может произойти только при тесном и постоянном контакте: половым путем, внутриутробно, через переливание крови, при поцелуях и т.д. Большинство людей являются носителями и не подозревают об этом, при этом не наблюдается никаких проявлений. Заподозрить наличие ЦМВ можно при возникновении симптомов, которые проявляются при нарушениях работы иммунной системы.
Методы сдачи анализа
Методов обнаружения цитомегаловирусной инфекции достаточно много, но основными и наиболее часто применяемыми являются:
- ИФА – иммуноферментный анализ, который позволяет определить наличие антител в организме;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция;
- ДНК-гибридизация;
- культуральная диагностика – посев;
- Цитоскопия – позволяет обнаружить в биологической жидкости присутствие клеток, измененных под действием вируса.
Часть способов выявляет антитела, появившиеся в результате сопротивления организма инфекции. Поскольку цитомегаловирус обладает ДНК, то применяются и такие методы как ПЦР и ДНК-гибридизация – помогают определить присутствие самого вируса. При этом оба последних способа имеют высокую чувствительность, что означает большую точность метода.
Чаще всего используют метод ИФА, который, тем не менее, помогает получить достаточно общую картину наличия или отсутствия антител в организме. С его помощью определяется, встречался ли человек с инфекцией ранее, или же нет, находится ли вирус в активной фазе. При положительных показателях ИФА обычно применяют уточняющие методы, поскольку данные об антителах не дают достаточной информации о течении заболевания.
Если определена активная цитомегаловирусная инфекция, то дальнейшая лабораторная диагностика чаще всего производится путем изучения биологической жидкости с помощью ПЦР. Для исследования могут быть взяты: кровь, слюна, выделения из влагалища или шейки матки, моча и т.д.
Перед сдачей анализа для ПЦР требуется соблюдать определенные правила:
- отказ от интимной близости за 3 суток до сдачи;
- отказаться на несколько суток от использования антибактериальных средств — салфеток, гелей и т.д.;
- кровь сдается натощак;
- анализ не сдают в период менструации, а также за 2 суток до нее и после;
- не посещать туалет за 3 часа до сдачи анализа.
Этот метод, по сравнению с другими, обладает рядом явных преимуществ:
- высокая точность – до 99%;
- возможность проведения прямого качественного и количественного анализа;
- быстрота проведения – 1-2 суток;
- выявление ранней стадии инфицирования;
- определение тяжести протекания инфекции;
- возможность составить прогноз;
- позволяет оценить эффект от терапии;
- ложноотрицательные результаты – менее 1%;
- ложноположительные – менее 1,5%.
Практически единственный недостаток этого метода в том, что с его помощью невозможно определить находится ли вирус в активной фазе, или в спящей.
Показания для анализа
Поскольку очень часто инфицирование вирусом никак себя не проявляет, то достаточно долго можно не подозревать о его наличии в организме. Но выделены группы людей, для которых исследование показано, это:
- беременные женщины и период подготовки к беременности;
- новорожденные;
- дети, которые часто болеют ОРВИ;
- любые варианты иммунодефицита, ВИЧ в том числе;
- наличие образований злокачественного характера;
- пациенты, которым показано применение цитостатиков.
Тем не менее активная форма сопровождается рядом серьезных и неприятных симптомов, по которым врач может заподозрить цитомегаловирус. Исследование необходимо пациентам, у которых присутствуют следующие клинические симптомы и заболевания:
- лихорадка;
- резкое снижение остроты зрения;
- воспаления или проблемы с органами ЖКТ;
- боли справа, в области печени;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- осложнения после воспаления легких;
- выкидыши;
Еще одним показателем могут стать частые ОРВИ и другие простудные заболевания, так как симптомы наличия цитомегаловируса часто схожи с простудой.
Расшифровка полученных результатов
И все же, оценивать результаты анализов по определению ДНК вируса в организме лучше всего в сочетании с анализом на антитела. Таким способом можно получить более точную картину.
При этом, IgG и IgM – специфические иммуноглобулины с разными титрами, а также степень авидности – оценка плотности их связывания с антигенами вируса. Чем выше авидность, тем прочнее связь – это помогает исключить первичный вариант инфицирования. Определение степени авидности может отличаться по значению у разных лабораторий.
Показатель ДНК может быть положительным или отрицательным, что означает присутствие самого вируса или его отсутствие в организме. При этом он может находиться не во всех жидкостях организма, а только в некоторых, что немного усложняет диагностику.
Расшифровка результатов при обнаружении ДНК вируса:
Расшифровка результатов в случае, когда ДНК цитомегаловируса не обнаружено:
№ | Наличие ДНК | Антитела | Результат |
1 | Не обнаружен | Отсутствуют | Инфицирования цитомегаловирусом не было |
2 | Не обнаружен | Обнаружены высокоавидные IgG | Инфицирование произошло давно, на данный момент вирус в организме отсутствует |
Первый вариант имеет особый интерес в случае беременности женщины, поскольку цитомегаловирус особо опасен для плода в случае первичного инфицирования. В этом случае рекомендовано проводить обследование каждые 3 месяца. Так как при получении первого варианта анализов, вирус еще ни разу не встречался, есть вероятность, что при инфицировании на фоне сниженного беременностью иммунитета, организму будет тяжело с ним справиться.
Группы риска
Существуют определенные периоды жизни человека, когда заражение происходит чаще всего:
- детский возраст 5-6 лет, когда начинается постоянный контакт с большим количеством посторонних людей;
- возраст от 16 до 30 лет – причиной становятся сексуальные контакты;
- грудные дети – заражаются чаще всего, и происходит это от собственных матерей внутриутробно или в процессе первых недель жизни через различные жидкости, а также грудное молоко.
Так как заражение происходит при тесном контакте и/или обмену жидкостями, то самым главным является соблюдение правил личной гигиены.
Особенное место занимает диагностика вируса на ранних стадиях, что позволяет предпринять ряд мер по нейтрализации возможных последствий и осложнений, а также ускорить процесс выздоровления. Женщинам рекомендуется обратить особое внимания на здоровье будущих детей и заниматься предварительной подготовкой к беременности.
Если ДНК цитомегаловируса обнаружено в мазке, можно говорить о присутствии в организме пациента инфекции Cytomegalovirus. Особенностью возбудителя является наличие в нем молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты, содержащей генетические программы роста и развития. Цитомегаловирус обнаруживается у более половины людей, но при здоровом состоянии иммунной системы он никак себя не проявляет. Наибольшую опасность инфекция представляет для новорожденных, беременных женщин и больных, страдающих хроническими заболеваниями, которые ослабляют защитные силы организма.
ДНК цитомегаловируса обнаружено: что это значит
Если цитомегаловирус обнаружен в мазке, необходимо выяснить, насколько больной опасен для окружающих. Определить этот фактор помогает иммуноферментный анализ, который выявляет виды антител к возбудителю. При обнаружении белков IgG в биологическом материале можно говорить, что инфекция носит латентный характер, и заражение произошло когда-то давно. Другие иммуноглобулины при этом не определяются.
Если в условиях лаборатории обнаружены антитела класса M и G, это значит, что у пациента заболевание носит острую форму и необходимо назначение курса медикаментозных препаратов.
Положительный анализ требует повторной проверки биологического материала через месяц.
Полимеразно-цепная реакция и иммуноферментный метод используются для проверки эффективности терапии. Тесты помогают врачам корректировать схемы лечения.
Как происходит инфицирование
Инфицирование цитомегаловирусом осуществляется несколькими способами:
- Контактно-бытовой. Этот путь передачи считается более редким. Заражение может произойти через жидкостные среды: слюну, мокроту, слезы, мочу, кал. В организм здорового человека вирус может проникнуть при использовании общей посуды, во время поцелуев. Риск попадания инфекции от больной матери через грудное молоко в организм младенца крайне высок.
- Половой. Самый распространенный путь заражения. Возбудитель легко внедряется в организм здорового партнера во время незащищенного полового акта. Инфицированный человек может не иметь никаких симптомов заболевания и являться носителем.
- Вертикальный. Ребенок заражается патогенными микроорганизмами во время рождения, проходя по половым путям матери.
Что делать если цитомегаловирус в мазке: терапия
Медикаментозное лечение назначается пациенту, если лабораторные анализы с применением полимеразной цепной реакции и иммуноферментного метода показали положительные результаты. Самостоятельно расшифровать полученные данные исследования невозможно. Интерпретировать правильно результаты способны только специалисты.
Все медикаментозные препараты назначаются с учетом течения цитомегаловирусной инфекции, наличия других заболеваний и лабораторных данных. При выявлении острых симптомов, проявляющихся гепатитом, водянкой, пневмонией, пациентам прописываются курсы лечения с применением следующих противовирусных препаратов:
В качестве специфических методов терапии больным вводятся инъекции с иммуноглобулинами класса G. У пациентов могут находить бактериальную инфекцию, требующую применения противомикробных лекарственных средств. Вид антибактериального медикамента подбирается после определения степени чувствительности возбудителей к активным веществам.
Лечение цитомегаловирусной инфекции назначается обязательно при выявлении возбудителя у новорожденных.
Симптомами врожденного заболевания являются наличие подкожных кровоизлияний, желтушность. Цитомегаловирус нередко обнаруживается у недоношенных детей.
Специфическая терапия не осуществляется у пациентов, не имеющих клинической симптоматики заболевания. Врачи могут назначить курс общеукрепляющих средств. Сдача крови на повторное исследование проводится через 1-2 месяца.
Цитомегаловирусная инфекция несет большую опасность для плода, поэтому все беременные женщины при постановке на учет сдают кровь на исследование. Заражение во время вынашивания ребенка нередко приводит к выкидышам и развитию пороков. Риски для плода считаются минимальными, если в организме матери присутствуют антитела к возбудителю, указывающие на давний контакт с ним.
Врачи рекомендуют сдавать анализы на цитомегаловирус и другие опасные инфекции при планировании беременности. Если своевременно найти возбудителя и пройти курс противовирусного лечения, риск развития осложнения во время вынашивания малыша значительно снижается.
Осложнения и последствия
У людей, являющихся носителями цитомегаловируса без проявлений заболевания, осложнения не развиваются: не происходит изменений со стороны внутренних органов и систем, не наблюдается изменение самочувствия. В целом, человек ощущает себя здоровым и работоспособным.
Цитомегаловирусная инфекция может активизироваться и вызывать развитие отрицательных последствий у новорожденных, беременных женщин, пожилых людей. Также заболевание несет опасность, если пациент страдает злокачественными патологиями, нарушением функции кроветворения. Осложнения могут возникать у лиц, длительное время использующих препараты для иммуносупрессии.
Цитомегаловирус не является опасным для женщин, вынашивающих ребенка. Но у самого плода инфекция может привести к развитию осложнений в виде пороков. Инфицированные дети нередко рождаются слепыми, глухими, с признаками слабоумия, аномалиями строения внутренних органов и нервной системы. Большинство младенцев с такими пороками погибают вскоре после появления на свет. Если инфицирование цитомегаловирусом произошло в последние три месяца беременности, ребенок может страдать анемией, заболеванием почек, пневмонией, водянкой головного мозга. Подобные нарушения требуют своевременной диагностики и комплексного лечения.
При заражении маленьких детей в возрасте до 5-6 лет существует риск развития иммунодефицита и частых инфекций. Цитомегаловирус у взрослых способен вызывать хронические риниты, заболевания печени, поджелудочной железы, аутоиммунные патологии.
Нередко при выявлении хронической инфекции у женщин обнаруживаются изменения в органах мочеполовой системы: дисфункции яичников, эрозии, эндометриты. При развитии гинекологических заболеваний назначается комплексное лечение, включающее противовирусные и антибактериальные препараты.
Профилактика ЦМВ
Специфических мер для профилактики заболевания, вызванного цитомегаловирусом, не существует. Предупредить заражение возможно соблюдением следующих правил:
- Поддержание иммунитета. Для укрепления защитных сил организма важно сбалансированно питаться, пить достаточно чистой воды, избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек, не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
- Соблюдение правил гигиены. Своевременная санация рук, половых органов, использование барьерной контрацепции, отказ от беспорядочных половых контактов могут предотвратить попадание цитомегаловирусной инфекции в организм.
- Своевременное лечение заболеваний. При появлении признаков каких-либо заболеваний необходимо пройти обследование. Терапия, проведенная в начале развития инфекций, позволяет предотвратить снижение иммунитета и активизирование цитомегаловируса.
При появлении подозрительных признаков инфекций нужно обратиться к врачу.
Сдавать анализы можно в государственных и частных лабораториях (инвитро, гемотест, цмд). Средняя цена исследования крови на антитела класса G составляет 9-10 $. Результаты анализа выдаются в течение 3 дней после забора биоматериала.
Цитомегаловирусная инфекция не несет опасности и риска развития осложнений при здоровом состоянии иммунной системы. При низкой сопротивляемости организма заболевание может стать причиной появления изменений со стороны многих органов и систем. Особенно опасен цитомегаловирус для плода, если инфицирование произошло непосредственно во время беременности. Для предупреждения возникновения острой формы заболевания важно укреплять иммунитет и соблюдать все рекомендации врача.
Читайте также: