Цитомегаловирус можно сдать бесплатно

Анализ на цитомегаловирус — важное исследование, с помощью которого удается определить наличие возбудителя в организме человека, в зависимости от вида антител установить стадию заболевания и принять решение о необходимости проведения лечения. Анализ проводится как с диагностической, так и с профилактической целью.

Анализ на цитомегаловирус — важное исследование, с помощью которого удается определить наличие возбудителя в организме человека.

Виды диагностики

Определение цитомегаловируса в организме человека возможно несколькими способами. Главный метод — серологическое исследование крови (ИФА), с помощью которого допустимо обнаружить наличие защитных антител, которые являют собой своеобразный серологический маркер заболевания.

Иммуноферментным методом выявляют антитела острой фазы (иммуноглобулины класса М), которые начинают вырабатываться в организме человека через несколько недель после попадания возбудителя. Они отвечают за формирование иммунного ответа организма. Если заражение произошло давно, определяются антитела класса G. При исследовании устанавливают авидность иммуногобулинов хронической фазы к цитомегаловирусу.

Из других методов показано проведение следующих диагностических тестов:

1. Цитологическое исследование слюны и осадков биологических жидкостей. Материалом для исследования являются образцы слюны и моча. Диагностика осуществляется микроскопическим методом, который показывает наличие специфических изменений в строении клеток, они становятся гигантских размеров (цитомегалия).
2. ПЦР на цитомегаловирус. Проводится в тех случаях, когда возбудитель обнаружен другими методами, это поможет не только подтвердить диагноз, но и установить вирусную нагрузку. Полимеразная цепная реакция дает возможность получить количественный анализ, что чрезвычайно важно для назначения терапевтической схемы. Для анализа используют соскоб из ротоглотки, слюну, мочу, мокроту, кровь, мазок из шейки матки, влагалища и уретры.

Общий анализ крови не является показательным, поскольку в анализах присутствуют только общие признаки воспалительного процесса в организме человека — повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Как сдавать анализ на цитомегаловирус

Анализ крови на цитомегаловирус требует специальной подготовки. Если нужно сдать кровь, делать это следует с утра натощак. Необходимо накануне избегать употребления острой, жирной и соленой пищи, исключить алкоголь, а в день исследования не курить.

В лабораторию следует прийти заранее, чтобы в течение 10-15 минут посидеть и отдохнуть. Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, об этом следует обязательно уведомить лечащего врача, ведь некоторые средства способны исказить результаты анализов.

При необходимости сдачи мазков из влагалища, шейки матки и уретры, женщина должна воздерживаться от половой жизни в течение 3 дней, не мочиться 1,5-2 часа перед забором материала на исследование. Нельзя проводить диагностику во время месячных, а также в течение 2-3 дней после окончания менструации.

Анализ крови на цитомегаловирус нужно сдавать с утра натощак. Необходимо накануне избегать употребления острой, жирной и соленой пищи, исключить алкоголь, а в день исследования не курить.

Перед отбором материала для исследования у маленьких детей, их нужно в течение 20-30 минут отпаивать чистой водой.

Анализы на цитомегаловирус можно сдать в любой частной лаборатории и в государственных учреждениях, где проводятся вирусологические исследования. Цена диагностики зависит от метода исследования, качественного или количественного определения антител к ЦМВ, а также определения других показателей, таких как коэффициент позитивности, авидность антител и др.

Если анализ нужно сделать за несколько часов, возможность этого требуется уточнить в лаборатории, поскольку не все диагностические центры проводят исследования на своей базе.

Результат анализа на цитомегаловирус

Расшифровать анализ самостоятельно невозможно. Это обусловлено тем, что в каждой лаборатории существуют свои референсные значения, которые нужно обязательно учитывать. Они представлены в таблице расшифровки и предназначены исключительно для врача.

IgМ являются показателем острой цитомегаловирусной инфекции при первичном инфицировании человека.

При сдаче анализа методом ИФА можно определить наличие в организме человека антител к цитомегаловирусу двух видов — иммуноглобулинов класса М и G. Это качественный способ исследования, при котором можно получить положительный или отрицательный результат, но не вирусную нагрузку. Норма исследования — отсутствие антител или отрицательный результат.

IgМ являются показателем острой цитомегаловирусной инфекции при первичном инфицировании человека. Антитела обнаруживаются и в случае острого рецидива хронического заболевания, который происходит вследствие реактивации вируса.

Исследование методом ПЦР дает возможность определить не только наличие антител к цитомегаловирусу в организме человека, но и их количество. Это позволяет установить вирусную нагрузку, подобрать адекватное лечение и оценить эффективность проводимой терапии.

При количественном определении ЦМВ возможно получение значений, которые находятся ниже порогового показателя. Это является нормальным результатом. Высокие титры антител к CMV HHV, показатели которых находятся ниже порогового показателя, считаются нормальным результатом.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – одна из самых распространенных на сегодня вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Вызывает ее вирус из семейства герпесвирусов, являющийся родственным вирусу генитального герпеса.

Данное заболевание распространено как среди взрослых, так и среди детей.

В процентном соотношении среди детей и молодых людей он составляет 10-15%.

После 35 лет инфицированы 50% населения.

По статистике, цитомегаловирус у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Если все же мужчина инфицирован, он может заразить партнершу при половом акте.

Важно! Спасти от заражения помогут средства контрацепции.

Признаками цитомегаловируса у мужчин могут служить воспаление яичек и боли при мочеиспускании.

Проникает цитомегаловирус в ткани и живет в организме человека до момента полного излечивания.

Поражаются биологические ткани – слюна, сперма, слезы, моча, секрет шейки матки.

Цитомегаловирус передается как половым путем, так и воздушно-капельным и внутриутробно.

Помимо всего прочего, вирус может передаваться при родах и кормлении грудью.

Согласно медицинской статистике, цитомегаловирус циркулирует в крови у по меньшей мере 20% населения Земли.

Сдача анализа на цитомегаловирус

Диагностика ЦМВ осуществляется комплексно.

С учетом клинической картины заболевания и результатов лабораторной диагностики, которой уделяется главное внимание.

Какие анализы нужно сдавать на цитомегаловирус?

1. 1. Слюну
2. 2. Спинномозговую жидкость
3. 3. Кровь
4. 4. Мочу
5. 5. Смывы из бронхов и легких
6. 6. Мазок из уретры, влагалища, шейки матки

Анализ крови на цитомегаловирус включает иммуноферментный анализ.

Наличие иммуноглобулинов М и G дает врачам полную картину о болезни.

Если есть показания, врачи рекомендуют сдать анализ мочи на цитомегаловирус.

Важно помнить, что забор необходимо делать только утренней мочи, предварительно произвести гигиену половых органов.

ПЦР анализ цитомегаловирус у беременных

Беременные женщины при постановке на учет в специализированном заведении должны обязательно сдать анализ на цитомегаловирус.

Анализ может показать наличие у женщины антител Anti-CMV IgG – что это значит.

Показатель Anti-CMV IgG говорит лишь о том, что будущая мама уже болела данным вирусом, и, организм выработал иммунитет на него.

В первом триместре положительный анализ на цитомегаловирус не нанесет никакого вреда плоду, однако на более поздних сроках может.

Помните! Будущая мама должна проходить комплексное обследование и постоянно быть под наблюдением лечащего врача.

Новорожденным необходимо сдать анализ на цитомегаловирус только в случае, если анализ мамы во время беременности носил положительный характер.

Важно понимать, что если у вас сильная иммунная система, вы не заражены ВИЧ-инфекцией, у вас нет онкологии, организм способен подавлять цитомегаловирус.

В противном случае могут возникнуть тяжелые патологии.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус

После сдачи анализа на цитомегаловирус, в лаборатории изучаются антитела IgG.

Биоматериал добавляют в пробирку и ждут окрашивание.

Затем сравнивают полученный цвет с подготовленными положительными и отрицательными образцами.

В некоторых случаях используют тест-систему, где разводят кровь и получают результат.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

1. 1. IgG +; IgM- - сильный иммунитет, заражение исключено
2. 2. IgM-; IgG- - существует риск заразиться впервые
3. 3. IgM+; IgG+ - есть в организме
4. 4. IgG-; IgM+ - имеется заражение, необходимо срочное лечение

Когда показатель антител не превышает 50%, говорят о присутствие в организме инфекции.

Если показатель антител igg колеблется 50-60%, однозначного ответа нет и необходимо повторно сдать анализ.

Когда же антитела превышают отметку 50% даже после повторного анализа – это говорит о длительном инфекционном заболевании.

Анализ на цитомегаловирус: методики

ЦМВ диагностируют преимущественно тремя методами:

1. 1. Культуральное исследование с помощью посева на специальные питательные среды. Этот способ диагностики позволяет не только идентифицировать возбудителя заболевания. Но и определить, к каким противовирусным препаратам он проявит чувствительность. Это окажет незаменимую помощь в подборе наиболее эффективной тактики последующего лечения.
2. 2. Серодиагностика с помощью ИФА, РИФ, РСК. Эти методики дают возможность выявить в сыворотке крови пациента специфические иммуноглобулины к вирусу – антитела.

Наиболее достоверен и информативен ИФА, анализ с помощью РСК может давать ложноположительные результаты. Анализ крови на цитомегаловирус считается положительным при обнаружении иммуноглобулинов класса IgM. Наличие антител класса IgG говорит о перенесенном в прошлом заболевании. Антитела класса IgG долго функционируют и вырабатываются организмом постоянно. Однако если количественный анализ показывает рост антител IgG, следует насторожиться – это может говорить о прогрессировании инфекции.

Цитомегаловирус сдать

Цитомегаловирус представитель герпесвирусов, которому подвластен весь мир. Он присутствует в организме практически каждого человека и может никогда его не беспокоить, если на то у него не будет причин.

Основные факторы, которые активируют цитомегаловирус:

• воздействие постоянного стресса
• ослабленный иммунитет на фоне постоянно простудных заболеваний или обострения хронических болезней
• медикаментозная терапия некоторыми препаратами с
• смена часового пояса, климата.

Основной характеристикой цитомегаловируса является то, что он способен увеличивать в размерах клетку, в которую попал.

Цитомегаловирус может проявляться как обычная простуда, что не дает возможности вовремя заподозрить правильный диагноз. Таким образом, человек может переболеть болезнью, сам того не зная. А вот иммуноглобулины уже успеют выработаться. Иногда бывают генерализованные формы цитомегаловируса, при которых поражаются внутренние органы (миокард, легкие, печень, головной мозг, центральная нервная система).

Основную опасность цитомегаловирус создает при заражении беременной женщины, или той женщины, которая планирует беременность. Если она является вирусоносителем и при этом активизации вируса за всю беременность не произошло, то плоду ничего не угрожает. Если женщина заразилась во время беременности – возникает очень большая вероятность, что ребёнок заразиться тоже.

Чем опасен Цитомегаловирус для плода?

• поражение центральной нервной системы;
• повреждение паренхиматозных органов, слюнных желез;
• увеличение печени и селезенки;
• Кровотечение с последующей анемией;
• Желтуха.

Цитомегаловирус – инвитро тебя найдет!

Если у новорожденного подозревается врожденный цитомегаловирус, его кровь необходимо срочно направить в лабораторию и обследовать на цитомегаловирус. Инвитро работает на базе новейших технологий, поэтому ошибки в диагнозе вашего малыша не будет. ПЦР диагностика делается не более 2-х дней.

Если семейная пара в течение года не может зачать ребенка, они пытаются выяснить причину бесплодия. Одной из таких причин является цитомегаловирус. Он может быть причиной не только бесплодия,
но и самопроизвольного прерывания беременности.

Для диагностики бесплодия необходимо сдать анализ на цитомегаловирус.

В силу снижения сопротивляемости организма у ВИЧ инфицированных больных может развиваться генерализованная форма ЦМВ- заболевания.Она очень опасна. По своему течению похожа на сепсис.В результате повреждаются все органы и возникает полиорганная недостаточность.Следовательно, нужно незамедлительно обследоваться на Цитомегаловирус. Цена этой диагностики того стоит. Возможно, это обследование поможет подтвердить или опровергнуть диагноз, а назначенное лечение хоть немножко смягчит течение болезни.

Реакция организма на цитомегаловирус (гемотест)

Если у вас подозревается цитомегаловирус, сдать анализы крови вы должны при первой же возможности. Все виды обследований в общем, и непосредственно анализа крови на цитомегаловирус, гемотест проводит с учетом нынешней занятости населения. Поэтому, у нас удобный график работы!Если у вас при осмотре гинекологом была выявлена эрозия шейки матки, необходимо задуматься. Ведь сегодня это эрозия, а завтра уже рак. Так оставлять нельзя! Чтобы правильно назначить лечение и получить от него ожидаемый эффект, нужно правильно диагностировать проблему. Сделайте анализ на торч-инфекцию, в том числе и анализ на цитомегаловирус. Цена этой процедуры вас должна устроить.

Что значит заболевание цитомегаловирус? Это довольно распространенная инфекция, которая передается различными способами, в том числе, половым путем. Цитомегаловирус (ЦМВ) является одним из представителей герпесвирусов. Он достаточно распространен, ему подвержены люди всех возрастов. Является скрытой инфекцией. Данное заболевание способно передаваться половым путем. Очень часто заболевание протекает без симптомов. Однако последствия могут быть разными, и о проявлениях стоит помнить.

Как передается инфекция?

Инфекция может передаться следующими путями:

• половой (во время незащищенных половых контактов);
• во время переливаниях крови;
• контактно-бытовой (использование общих предметов гигиены, при поцелуях и так далее, когда есть контакт со слюной);
• от матери будущему ребенку (для плода опасен ЦМВ, если заражение случилось во время вынашивания).

Симптомы

1. При бессимптомном течении болезни иммунитет распознает инфекцию, после чего начинают вырабатываться антитела. Они циркулируют в крови, а симптомы не появляются.
2. Течение, похожее на ОРВИ позволяет думать, что человек переболел именно ОРВИ. Признаки очень похожи. К ним относятся: кашель, насморк, боль в горле, общее недомогание. Обычно в легкой форме ЦМВ наиболее часто болеют люди молодого возраста. Это объясняется крепким иммунитетом, который борется с инфекцией.
3. Течению, похожему на инфекционный мононуклеоз, чаще всего подвержены дети дошкольного возраста. К проявлениям относится повышенная температура, увеличение лимфоузлов, общее тяжелое или среднетяжелое состояние.
4. При генерализованных формах ЦМВ инфекция поражает внутренние органы. Иногда в результате осложнений наступает инвалидность, и даже смерть. Как правило, к данной форме заболевания склонны люди, у которых отмечается дефицит иммунитета, а также пожилые люди.

Название услуги	Цена, руб.
Прием гинеколога	1200
Прием венеролога	900

Название услуги	Цена, руб.
ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV)	300

Название услуги	Цена, руб.
Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgM	750
Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgA	750
Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgG	750
Авидность IgG к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) (включает определение антител к цитомегаловирусу, IgG)	850
Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgG (иммуноблот)	4000

Методы диагностирования цитомегаловируса

Какие анализы на цитомегаловирус предстоит сдать пациенту? При диагностике используют следующие методы:

• с помощью ПЦР исследуется мазок, взятый со слизистых оболочек (из ротовой полости или урогенитального тракта);
• серологические исследования позволяют обнаружить в крови антитела к инфекции. При остром течении болезни в материале будут обнаружены антитела класса М. Они способны циркулировать несколько месяцев. Затем на их место приходят антитела класса G. Они присутствуют в крови даже через несколько лет после перенесенной инфекции (сдать анализ на антитела к цитомегаловирусу можно в пределах 740–4000 руб.).

Как лечить ЦМВ?

Какие дальнейшие действия, если анализ положительный, и обнаружен цитомегаловирус? Лечение должно обязательно оказываться при генерализованных формах заболевания, а так же, если инфекция обнаружена при беременности. Врачи назначают:

• прием противовирусных препаратов. Больному может быть назначен интерферон, а также иммуномодуляторы. Эти препараты оказывают комплексный положительный результат;
• прием антицитомегаловирусного иммуноглобулина, который оказывает высокую активность при элиминации вируса;
• прием неспецифического иммуноглобулина, обычно используемый для профилактики заражения.

Описание

Цитомегаловирус (ЦМВ) может вызывать инфекции широкого диапазона тяжести. Синдром, который похож на инфекционный мононуклеоз, но без тяжелого фарингита, – распространенное явление. Тяжелое очаговое заболевание, включая ретинит, может развиться у зараженных ВИЧ пациентов и изредка у реципиентов органов и других пациентов с ослабленным иммунитетом. Тяжелое системное заболевание может развиться у новорожденных и пациентов с ослабленным иммунитетом. Лабораторный диагноз, целесообразный при тяжелой болезни, может включать культуру, серологический анализ, биопсию или выявление нуклеиновой кислоты или антигена. Ганцикловир и другие противовирусные препараты используются для лечения тяжелого заболевания, особенно ретинита.

Цитомегаловирус (герпесвирус человека тип 5) передается через кровь, или другие биологические жидкости, а также с пересаженными при трансплантации органами. Инфекция может быть приобретена трансплацентарно или во время рождения. Распространенность увеличивается с возрастом; у 60–90% взрослых имеются признаки перенесенной ранее цитомегаловирусной инфекции. Группы с низким социально-экономическим статусом склонны иметь более высокую распространенность.

Врожденная инфекция ( Врожденная и перинатальная цитомегаловирусная (ЦМВ)) может быть бессимп-томной или может вызвать выкидыш, мертворождение или смерть после родов. Осложнения включают обширное поражение печени или ЦНС.

Приобретенные инфекции являются часто бессимптомными. Острое заболевание с лихорадкой, которое называется цитомегаловирусным мононуклеозом, может привести к развитию токсического гепатита с повышением аминотрансфераз и атипичным лимфоцитозом, как при инфекционном (вирус Эпштейна –Барра) мононуклеозе.

Постперфузионный синдром (после переливания) может развиться через 2–4 недели после переливания препаратов крови, содержащих цитомегаловирус. Это состояние сопровождается лихорадкой, длящейся 2–3 недели, и такими же проявлениями, как при цитомегаловирусном мононуклеозе.

У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирус – главная причина заболеваемости и смертности. Болезнь часто следует после реактивации скрытого вируса. Легкие, ЖКТ или ЦНС могут быть поражены. На последней фазе СПИДа цитомегаловирусная инфекция вызывает ретинит у 40% пациентов и обуславливает видимые при помощи специальной аппаратуры нарушения сетчатки глаз. Язвенное поражение ободочной кишки (с болью в животе и крово-течениями ЖКТ) или пищевода (с дисфагией) может иметь место.

Симптомы

При острой фазе первично-скрытой цитомегалии, в случае вовлечения в инфекционный процесс половых органов мочеполовой системы, пациенты могут предъявлять жалобы на появление выделений из уретры сопровождающиеся дискомфортом, учащенное мочеиспускание, болезненность в мошонке. Наряду с этим присутствуют жалобы общего характера, связанные с общей интоксикацией. Повышается температура, сопровождающаяся ознобами, появляется общая утомляемость, слабость, боли в мышцах. Нередко развивается спленомегалия. Заболевание длиться 2 – 6 недель. По своей клинической картине острая фаза первично-скрытой цитомегалии напоминает инфекционный мононуклеоз. При острой фазе вторично-скрытой цитомегалии, общие симптомы и увеличение селезенки наблюдаются редко.

Диагностика

• Обычно клиническая оценка
• Обнаружение антигенов или ДНК
• Культура мочи у младенцев
• Часто биопсия у пациентов с ослабленным иммунитетом

Цитомегаловирусная инфекция может быть заподозрена у здоровых людей с синдромами, похожими на мононуклеоз; пациентов с ослабленным иммунитетом с симптомами поражения ЖКТ, ЦНС или относящимися к сетчатке глаз проявлениями; и новорожденных с системным заболеванием.

Цитомегаловирусный мононуклеоз можно иногда дифференцировать от инфекционного мононуклеоза по отсутствию фарингита, отрицательному анализу гетеропрофильного антитела и серологическому анализу. Цитомегаловирусная инфекция может быть дифференцирована от вирусного гепатита по серологическому анализу на гепатит. Лабораторное подтверждение первичной цитомегаловирусной инфекции необходимо только для того, чтобы дифференцировать ее от других, особенно поддающихся лечению состояний или серьезного заболевания.

Сероконверсия может быть продемонстрирована развитием антител к цитомегаловирусу и указывает на новую инфекцию. Однако многие формы ЦМВ заболеваний обусловлены активацией скрытой инфекции в организме человека с ослабленным иммунитетом. Реактивация цитомегаловируса может привести к наличию вируса в моче, других жидкостях тела или тканях, но не всегда указывает на болезнь, а может просто представлять собой выделение вируса из организма. Поэтому биопсия, доказываюшая наличие вызванных цитомегаловирусом отклонений, часто необходима, чтобы подтвердить поражение того или иного органа. Количественное обнаружение антигена цитомегаловируса или ДНК в периферической крови может также быть очень полезным, потому что повышенные или прогрессирующие титры цитомегаловируса очень часто наводят на размышления об актуальном инфекционном процессе. Диагноз у младенцев может быть сделан по тесту-культуре мочи.

Внимание! Объем диагностического обследования подбирается врачом для каждого пациента индивидуально!

Не занимайтесь самолечением. При возникновении подозрений ли симптомов обязательно обратитесь к врачу!

В Клиническом госпитале на Яузе для диагностики цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у взрослых и детей применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), а также иммуноферментный анализ. Наша клиника обладает техническими возможностями для достоверного обследования женщин до и во время беременности на предмет наличия ЦМВИ у неё или у плода. После изучения данных лабораторной диагностики, клинического осмотра пациентки гинеколог разрабатывает индивидуальную схему терапии выявленной патологии.

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция ) - это заражение цитомегаловирусом – одной из разновидностей герпесвирусов (герпесвирус 5 типа).

Другие виды вирусы герпеса вызывают оральный и генитальный герпес (простой вирус герпеса 1 и 2 типа), ветряную оспу (герпесвирус 3 типа). Вирус Эпштейна – Барр (герпесвирус 4 типа) – возбудитель лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза.

ЦМВ, как и другие вирусы герпеса, часто присутствует в организме взрослых людей. Однако, у пациентов с нормально работающей иммунной системой, болезнь не развивается. Они являются носителями вируса. При подавлении иммунитета вирус активизируется, уже вызывая клинические симптомы.

Цитомегаловирус – симптомы ЦМВИ

При первом контакте с цитомегаловирусом в большинстве случаев отсутствует какая-либо симптоматика. В редких случаях возможны слабость, повышение температуры, боли в горле (ангина), увеличение лимфоузлов, изменения в анализе крови. Клиническая картина, похожая на мононуклеоз.

Практически всегда наблюдается увеличение печени и даже возможно развитие цитомегаловирусного гепатита.

Аналогичны симптомы ЦМВИ у детей. В большинстве случаев иммунитет ребёнка справляется с цитомегаловирусом. Но у самых маленьких, а тем более у грудных детей иммунная система ещё недостаточно зрелая, и инфекция распространяется, вирус может поразить внутренние органы, вызвать серьёзные осложнения. Поэтому лечение цитомегаловируса у детей должно проходить обязательно под контролем врача.

Пути заражения

Даже являясь только носителем, человек может периодически служить источником заражения и распространения цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирус размножается в лейкоцитах, хорошо сохраняется в латентной форме в лимфоидной ткани. Может присутствовать в слюне, сперме, слизи канала шейки матки, грудном молоке, отделяемом из полости носа. Пути передачи инфекции Cytomegalovirus hominis разнообразны: половой, воздушно-капельный, контактно-бытовой, трансплацентарный, в родах (от матери ребёнку), алиментарный (с материнским молоком), гемотрансфузионный, при трансплантации органов. Для заражения требуются многократные контакты.

Цитомегаловирус при беременности

Если первичное инфицирование цитомагаловирусом возникает у беременных женщин, их могут настигнуть следующие осложнения:

• преждевременные роды;
• самопроизвольный выкидыш;
• многоводие;
• замершая беременность;
• внутриутробное инфицирование плода, тяжёлое поражение его нервной системы;
• гибель плода.

Особенно тяжелые последствия возникают при инфицировании плода в 1 триместре беременности. В случае беременности на фоне уже имевшейся цитомегаловирусной инфекции, при хроническом течении данной патологии, когда в крови женщины уже есть защитные антитела, вероятность заражения плода не превышает 10%. Вот почему еще на этапе планирования зачатия необходимо обследоваться на наличие TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, вирус цитомегаловируса, герпеса, другие инфекции).

Если произошло внутриутробное инфицирование плода, высок риск смерти новорожденных. У выживших часто диагностируют серьезные отклонения:

• отсутствие зрения и/или слуха;
• микроцефалию;
• кальцификация головного мозга;
• нарушение роста и формирования костно-мышечного аппарата;
• гепато- и спленомегалию;
• пневмонию;
• частые кровоизлияние в паренхиматозные и полые органы;
• задержку психического и физического развития;
• заболевания сердца.

Диагностические критерии ЦМВИ

В Клиническом госпитале на Яузе для верификации наличия ЦМВИ у взрослых и детей применяются следующие виды лабораторной диагностики:

• ПЦР: с ее помощью выявляют ДНК цитомегаловируса в организме человека и его количество (определяют вирусную нагрузку).
• ИФА: данный метод обследования позволяет установить тип инфекции (первичная или хроническая) за счет количества специфических антител — иммуноглобулинов (IgM и IgG).
• Общеклинические анализы крови и мочи;
• Биохимическое исследование крови;
• УЗИ органов брюшной полости (у младенцев и детей);
• УЗИ плода;
• Определение иммунного статуса.

Об антителах IgM и IgG

При попадании вируса в организм первыми вырабатываются IgM – антитела, которые по завершении острого процесса исчезают. На выработку антител класса G - IgG требуется значительно больше времени (около месяца). Их количество постепенно нарастает. IgG остаётся в крови пожизненно.

“-“ . Отрицательный результат ИФА на антитела к цитомегаловирусу говорит об отсутствии ЦМВИ и иммунитета к вирусу ЦМВ. Тревожный признак при подготовке к беременности из-за риска первичного заражения.

“+ IgG “. Положительный анализ на IgG к цитомегаловирусу значит только то, что человек уже сталкивался с ЦМВИ и имеет иммунитет. Такой результат при подготовке к беременности только обрадует врача, поскольку свидетельствует о наличии защиты в организме женщины от ЦМВИ.

“+ IgM”. Положительный анализ на цитомегаловирус – наличие IgM -антител при отсутствии IgG – признак первичного заражения ЦМВИ, а значит наибольшей опасности для плода (в случае беременности пациентки).

“+ IgG и IgM” . Наличие одновременно IgM и IgG - антител к цитомегаловирусу говорит об активности заболевания (острой фазе).

Авидность к цитомегаловирусу

Поэтому обнаружение IgG к цитомегаловирусу с низкой авидностью – признак первичного инфицирования, высокая авидность – свидетельство давнего хронического процесса. Эта информация крайне важна при наблюдении беременной женщины, поскольку определяет степень опасности ЦМВИ для плода.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности - конечно, тревожный и опасный фактор. Однако, это не приговор. Нужно наблюдаться у врача и выполнять врачебные рекомендации, сводя к минимуму риск возможных осложнений.

• Использование противовирусных препаратов в 80% случаев способствует купированию обострения — вирус и антитела, свидетельствующие о его активности (IgM) исчезают из крови пациенток.
• Применение человеческого иммуноглобулина для лечения манифестной формы ЦМВИ у беременных женщин вызывает прекращение размножения вируса и его выведение из организма в 75% случаев.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

В Клиническом госпитале на Яузе лечение ЦМВИ проводится по индивидуально подобранным схемам, учитывающим тяжесть патологии, ее форму, состояние пациента и его пожелания. Комплекс фармакотерапии разрабатывается профильными специалистами (гинекологом, иммунологом, инфекционистом) и зачастую состоит из 3 групп препаратов:

• Противовирусные средства (фоскарнет, ганцикловир).
• Интерфероны (Виферон, Лейкинферон и др.).
• Антицитомегаловирусный иммуноглобулин (Цитотект, НеоЦитотект) — назначается преимущественно детям при манифестных формах патологии.

По окончании терапии пациенту проводят контрольное обследование методами ИФА и ПЦР. Также существует возможность диспансерного наблюдения в нашей клинике — в таком случае после выздоровления вы еще 4 раза сдаете анализы на наличие ЦМВИ (в 1, 3, 6 и 12 месяцы).

Почему мы?

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантированно получаете:

• Комплексное обследование: наша клиника оборудована аппаратурой экспертного класса, а также клинической лабораторией для диагностики патологий всех органов и систем человеческого организма.
• Профессиональное консультирование и лечение: специалисты клиники отслеживают мировые тренды терапии цитомегаловирусной инфекции и применяют наиболее эффективные и безопасные схемы их лечения.
• Индивидуальный подход и конфиденциальность: ваш лечащий врач подробно и доступно разъяснит особенности вашего состояния, учтет ваши пожелания относительно диагностики и лечения заболевания. Все наши сотрудники строго соблюдают принцип врачебной тайны.
• Возможность консультации смежных специалистов: если вы планируете беременность, наши генетик и репродуктолог разработают схему подготовки вашего организма к вынашиванию малыша, устранив возможные риски этого периода.

Позаботьтесь о здоровье вашего ребенка еще до его появления на свет — запишитесь на прием к гинекологу в Клиническом госпитале на Яузе!

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.