Цитомегаловирус у детей аутизм
– Прививки и болезни – Аутизм, вакцины и иммунный ответ
Доклад проф. Виджендры К. Сингха экспертной комиссии
|
| Гипотеза аутоиммунности Факторы внешней среды (вирусы/вакцины) --> дисфункция иммунной системы --> аутоиммунность к мозгу --> аутизм |
2. Вирусы как причинные факторы возникновения аутизма: корь — возможный этиологический агент
Среди ведущих специалистов в этой области бытует мнение, что вирусные инфекции дают начало реакции аутоиммунности и в конечном счете приводят к органоспецифичным аутоиммуным заболеваниям. Запускающий механизм при аутизме остается неизвестным, но подозреваются вирусные инфекции. Вирусы могут попасть в мозг через слизистую носоглотки или вызвать аутоиммунную реакцию против мозга, влияя тем самым на развитие ЦНС. Поскольку начало болезни приходится на самое начало жизни, вирусы могут послужить тератогенами (агентами, вызывающими нарушения в развитии), этиологически связанными с аутизмом. У детей с врожденной краснухой наблюдалось в некоторой степени характерное для аутизма поведение. Некоторые дети не вырабатывали антитела к вакцине краснухи даже после повторной иммунизации от нее. Было описано несколько случаев аутизма у детей с врожденной инфекций цитомегаловируса.
С недавних пор мы приняли новый подход к изучению вирусной этиологии аутизма [7–8]. Мы решили изучить два простых вопроса: во-первых, встречается ли у аутичных детей аномальная вирусная серология (уровень антител), и, во-вторых, имеется ли связь между вирусной серологией и антителами к мозгу. Мы изучали реакцию иммунной системы на вирусы, измеряя уровни антител к ним. Для этого мы измерили антитела к пяти вирусам: вирусу кори, свинки, краснухи, цитомегаловируса и вирусу герпеса человека шестого типа. К нашему удивлению, мы обнаружили, что уровень антител только вируса кори, в отличие от других тестируемых вирусов, был в значительной степени выше у детей-аутистов, чем у нормальных детей [4,9; табл. 1 и рис. 1]. К тому же мы обнаружили интересную взаимосвязь между антителами к вирусу кори и аутоиммунностью мозга, имеющую отношение к антителам основного белка миелина. Оба этих иммунных маркера присутствовали у более чем 90% аутичных детей, наводя на мысль о возможной связи вируса кори и аутоиммунности аутизма. Но серология других вирусов и аутоантител мозга на подобную взаимосвязь не указывала. Это важное открытие побудило нас заявить о наличии временнóй связи вируса кори с этиологией аутизма [Singh et al., 1998; 7]. По этой же причине заслуживает внимания и тот факт, что реакция иммунной системы на инфицирование вирусом кори достаточно сходна с аномалиями иммуной системы у аутичных детей, косвенно указывая на этиологическую связь кори и аутизма.
Табл. 1. Вирусные антитела в вирусной серологии аутичных детей
Пишу впервые здесь! Моей дочери 3,5 года и 2 месяца назад невропатолог поставил нам АУТИЗМ! София в принципе развивалась очень хорошо с самого рождения, и росла как на дрожжах и окружающий мир воспринимала с интересом.
Единственно что мне не нравилось это, на грудной клетке у нее небольшая открытая пора(оказалась киста), с нее всегда что то выходило(подобие как с прыща), врачи ничего плохого в этом не видели! Но в 9 месяцев эта дырдочка в один момент превратилась в огромную шишку! Привезли ее к хирургу, ЕСТЕСТВЕННО надо вскрывать(хотя по УЗИ показало что гной иза которой шишка, во внутрь не пойдет, выйдет хоть и через месяц наружу)… короче, пролежав в хирургии мы перенесли стресс не только от операции, но и мы лежали в палате с мальчиком у которого(оказывается)кишечная инфекция… Их выписали, нас естественно никуда не перевели(а я дура молодая) не знала что это может или на меня или на ребенка перейти… Естественно через сутки ночью Соне стало плохо(рвота, понос, есть ничего не может)дошло до температуры 40… В общем за эти 3 дня мы выплакали столько слез, не спала, дочь была как живой труп… В общем лечила я ее сама(врачам это не надо было, они спокойно обвинили меня, что я ее чем то накормила… и почему то я тоже так думала)… ВЫшли мы бледные и похудевшие(почти как с курорта((()через неделю опять операция(так же киста воспалилась), потом после операции (уже дома)она раз 20 воспалялась но я уже народными средствами… в общем это все так чтоб понять нашу ситуацию… После всего этого у нас пошло все не так((((Дочь пошла в годик, носилась как спортсмен.
Интереса кушать не появлялось, ковыряться с игрушками тоже особо не любила начнет и сразу бросит, на одном месте не сидит и главное не начинает разговаривать ПО РУССКИ(на своем она отлично болтала, рот не закрывался)… Решили подождать до 2х лет(мало ли)… Вот ей 2 года все так же не к чему интереса нет, и не говорит(кроме мама, папа и на своем языке)… пошли к платному невропатологу(не люблю очереди в поликлиниках, и доча после операции видя поликлинику нашу орет, даже если мы не заходим)… Она лишь обратила внимание на то что она ходит на носочках, отправила на физиотерапии и массаж, таблетки выписала, но Софии они не шли, все время рвала… Потом наш невропатолог выписал кортексин и поставил диагноз Отставание в развитии речи… Кортексин нам ни как не помог, хотя надежда на него была.
В 3 года мы пошли опять к невропатологу, требовать чтоб она нас направила в коррекционный детсад, на что она отнекивалась и сказала что мы можем и в обыкновенный хорошо ходить(на тот момент Соня не особо хотела играть с детьми, если только приспичит это в догонялки), я волновалась, но все таки решили пойти попробовать… но неудачно… она и болела там постоянно, воспитатели жаловались, намекали что нам там не место… Мое желание пойти в коррекционный детсад усилилось.
В 3,4 я решила ее повести к другому невропатологу, на приеме у нее мы были час(очень понравилась мне)карточку Софии всю проглядела(в отличии от других врачей)… Нашла она кучу причин к чему прицепится:1.При выписке из роддома меня выписали с инфекцией(какой не понятно)2.В 1 месяц планово делали УЗИ головы и там оказалась сосудистая киста(врачи нам говорили мол не переживайте рассосется)3. Могло и повлиять то что ее оперировали, серьезный стресс… Сказала нам сделать: МРТ головного мозга, сдать анализы на инфекции и вирусы, пройти сурдолога(вдруг она не слышит), генетика(но у нас в Казахстане это проблемы, сдать генетический анализ)… МРТ сделали все нормально(ТТТ), у сурдолога тоже ничего нет, а вот анализы показали что мой ребенок носитель ЦМВ и Эпштен Барра… Вопрос: ОТКУДА? Я беременная проверялась с ног до головы и было все норм(лишь легкий тонус)… Невропатолог ставит диагноз АУТИЗМ… Направила нас в коррекционный детсад… На вопрос как лечить эти все болячки ответ был НИКАК, лишь поддерживать иммунитет((((Выйдя с больницы слез было не сдержать… в голове куча вопросов… Как она могла подхватить эти вирусы? Если от меня, то я как могла? Почему раньше никто не мог определить. В общем взяли себя в руки, записались на очередь на комиссию в коррекционный сад,17 января пойдем. (ждем очень)
Подруга посоветовала зарегистрироваться на БЕЙБИ.РУ, рассказать о своей проблеме… Ведь у кого то тоже может была похожая ситуация… Расскажите как вы справляетесь либо справились(добились успехов) с таким не легким диагнозом?
Герпес и аутизм
Принято считать, что аутизм имеет генетическую природу. Инфекционная и токсическая причины аутизма не противоречат генетической теории. Вирусы типа герпесных могут спровоцировать развитие аутистических расстройств, если у ребенка есть такая предрасположенность.
Инфицирование вирусом Герпеса или патогеном, способным вызвать ненормальный иммунный ответ организма. Вирус может повлечь развитие аутизма у детей и другие аутоиммунных заболеваний.
Вот некоторые инфекционные заболевания, которые были обнаружены у большинства аутичных детей. Они могут быть очень опасными для развивающегося мозга малыша, но при этом довольно часто протекают бессимптомно:
Герпес 1 и 2 типа (HerpesVirus 1,2)
Ветряная оспа — Варицелла (Human herpesvirus 3)
Мононуклеоз – Вирус Эпштейн-Барр (HerpesVirus 4)
Цитомегаловирус (HCMV — HerpesVirus 5)
Розеола (HerpesVirus 6, 7)
Если у малыша по наследству слабый иммунитет, вирус может быть вытеснен из его организма поздно или не полностью. Но при этом ребенок не будет выглядеть больным.
Из-за изначально пониженного иммунитета у детей увеличивается риск влияния вируса на мозг и нервную систему. Это грозит аутоиммунной реакцией. То есть организм ребенка начинает бороться сам с собой и поражает клетки собственного организма, что может быть причиной аутизма и отставания развития.
Откуда берется вирус?
У ребенка может быть внутриутробное поражение вследствие вирусной инфекции. Плод, зараженный цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр, герпесом, ведет себя иначе, чем здоровый. Если здоровый ребенок во время родов активно двигается, помогает матери, то больной малыш — не может этого сделать, он вялый, очень слабо сосет грудь.
Малыш также может заразиться вирусами от матери — через материнское молоко, слюну, или же подхватить его в яслях. Так происходит с вирусом Эпштейн-Барра, (вирус герпеса 4-ого типа) 90% людей являются его переносчиками и почти бессимптомно переносят его в раннем возрасте.
Вирус герпеса 1 и 2 типа способен проникать в области мозга через нейроны. При этом может не наблюдаться признаков явного воспаления мозговой оболочки мозговых оболочек уточнить у доктора оболочки или оболочек, в литературе по-разному (энцефалит, менингит и пр.).
Области мозга, которые не участвуют напрямую в управлении организмом – ходьба, пищеварение, дыхание – подвержены удару в первую очередь. Наиболее слабые области отвечают за коммуникацию и наше эмоциональное самочувствие.
А ведь нарушения в области общения – замкнутость, отсутствие зрительного контакта и эмоций – основной признак аутизма у детей. Подробнее о признаках в статье.
Грибки и иммунитет 
Ученые доказали, что свойства клеточного механизма очень важны для защиты организма от вирусов, инфекций и болезней, вызванной грибковой бактерией рода Кандида (Candidaalbicans). Научно обосновано, что при ослабленном иммунитете (иммунный ответ от Th 1 к Th 2) резко возрастает вероятность развития у детей молочницы. [3] И как раз у аутичных детей отмечается сдвиг иммунного ответа в строну Th 2. То есть такие дети больше склонны к молочнице слизистых оболочек.
При кандидозе (молочнице) очень помогает специальная диета БГБК (без молочного и мучного) и сахара. Грибки не получают питательную среду и погибают. Многие мамы детей с аутизмом отмечают выраженный эффект от диеты в довольно короткие сроки.
Я всегда буду благодарна этой матери, так же как и остальным дотошным родителям, которые вынудили меня читать и учиться, чтобы помочь их детям. Я вернулась к учебникам, исследованиям и некоторым новым источникам, таким как публикации и неформальные заметки Терезы Бинсток по патогенам, вирусам и аутоиммунности. Пока я готовилась работать со Сьюзи, я начала изучать всю возможную информацию по этой сложной проблеме.
Сьюзи была (и остается) симпатичной хрупкой девушкой, которой я на вид дала бы скорее 14 лет, чем 16 – ее возраст на тот момент. Ее мать, учитель/писатель, которая стала домохозяйкой после рождения Сьюзи, описала мне целую команду репетиторов, которые приходили ежедневно, включая выходные, а также прочие мероприятия и огромные усилия, которые она прикладывала годами, чтобы ее дочь училась в общеобразовательной школе.
Хотя Сьюзи и соответствовала уровню своего класса, она, как первоклашка, прилагала огромные усилия, чтобы не расстроить родителей и учителей. При этом в социальном плане она была замкнутой, не имела друзей, молодые люди никогда не интересовались ей, хотя она была миловидна и обладала привлекательной, хотя и юношеской фигурой.
Она казалась немного мечтательной и рассеянной, хотя довольно неплохо отвечала на вопросы по существу. У нее были странные пристрастия в еде – она годами отказывалась есть вместе со всеми и ограничивала себя всего лишь несколькими продуктами. Что касается ее истории болезни, ее мать сказала, что Сьюзи развивалась нормально примерно до четырех лет, когда она заболела краснухой, обычно легко и быстро протекающей детской болезнью, которая вызывается вирусом герпеса 6 типа и характеризуется сыпью.
После болезни она стала вести себя по-другому и, хотя она не перестала говорить, казалось, что она учится не так хорошо, как другие дети в ее классе. Мать показала мне фотографии Сьюзи за все годы — на руках и ногам Сьюзи можно было заметить периодически появлявшуюся небольшую сыпь, похожую на короткие обострения краснухи. (Оказалось, что у нее была хроническая бессимптомная инфекция вируса герпеса 6 типа, которая периодически обострялась).
Я назначила стандартные анализы, которые все были в пределах нормы, ввела Сьюзи комплекс пищевых добавок (на что она согласилась) и предложила изменить рацион (на что ее было трудно уговорить). Гораздо легче посадить трех- или четырехлетних детей на БГБК-диету, чем подростка!
Ее анализы показали положительный IgG (прошлое или хроническое инфицирование) и IgM (недавнее инфицирование или обострение) к вирусу герпеса 6 типа (краснуха). У нее также оказались слишком низкие показатели цитотоксичности НК-клеток, что означало, что в иммунной системе имелось нарушение первой линии защиты, которая борется с вирусами.
Она уже несколько месяцев получала SSRI и комплекс питательных веществ, когда я ввела ей Ацикловир (антивирусный препарат, эффективный при многих вирусов герпеса и Варицелла-Зостер, и в разной степени эффективный при вирусе Эпштейна-Барра и вирусе герпеса 6 типа).
Примерно через неделю или десять дней после начала приема Вальтрекса в Сьюзи произошли поразительные изменения. Ее глаза прояснились, она стала менее отрешенной, более сообразительной и в целом более эмоциональной, завела друзей. Казалось, как будто ее одноклассники никогда не видели ее раньше.
В течение трех месяцев она стала нормальным непослушным подростком, что совершенно поразило ее родителей и удивило репетиторов, которые занимались с ней годами. Вскоре она стала протестовать против такого количества занятий и, несмотря на то, что большую часть из них отменили, она как обычно продолжала получать оценки В и С, что приятно удивило ее родителей.
Впервые в жизни она начала привлекать внимание мальчиков и, как и все нормальные школьники, участвовать в обычных школьных интригах со своими радостями и несчастьями. У нее все еще оставались некоторые трудности в обучении, но положительные изменения во всех сферах ее жизни были очевидны для всех, кто знал ее до лечения.
Сьюзи принимала SSRI всего несколько месяцев, а Вальтрекс (1500 мг в сутки) 18 месяцев; ее титры к вирусам снижались, тогда как количество НК-клеток увеличилось. Периодически в ходе лечения она принимала TransferFactor и натуральное антивирусное средство Монолаурин (Лаурицидин). Даже после стабилизации показателей мать Сьюзи не хотела прекращать прием Вальтрекса несмотря на то, что Сьюзи ненавидела стандартные анализы крови, которые она сдавала для проверки состояния печени в ходе лечения (печень была в порядке).
Наконец, к моменту окончания школы мы постепенно отменили все лекарства. Она также устала от необходимости принимать такое количество пищевых добавок, когда стала чувствовать себя лучше. Когда осенью прошлого года она уезжала сдавать экзамен в один частный художественный колледж, у нее все еще оставались несколько эксцентрические привычки в еде, но мы все примирились с этим.
Источники:
Что такое цитомегаловирус?
Цитомегаловирус – этот вирус распространен во всем мире. Как заболевание чаще отмечается в перинатальном периоде и в детском возрасте. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, при поцелуях и сексуальных контактах, при переливании препаратов крови.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Цитомегаловирус и беременность
Цитомегаловирус, врожденная цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция является одной их наиболее частых причин внутриутробного инфицирования эмбриона и плода. В связи с отсутствием до настоящего времени корректного обследования беременных женщин на активность хронической ЦМВ инфекции, внутриутробное инфицирование этим вирусом происходит гораздо чаще, чем диагностируется. Женщина, которая является невольным источником заражения для своего самого любимого в мире человека, сама, в подавляющем большинстве случаев, не болеет и даже не знает о том, что произошло. Инфекция проникает через матку (первые 8-10 недель беременности) или через плаценту.
При раннем заражении ребенка в эмбриональном периоде развития (первые 12 недель) обычно беременность прерывается из-за выкидыша, замирания и других осложнений раннего периода беременности. Могут также развиваться различные пороки внутриутробного развития, многие из которых бывают несовместимы с жизнью. Некоторые сложные пороки развития ребенка, которые относят к генетическим заболеваниям (например, синдром Денди-Уокера) также могут быть индуцированы ранним заражением цитомегаловирусом в первом триместре беременности. При инфицировании на более поздних сроках гибель плода наступает реже, но заражение ЦМВ может приводить к различным заболеваниям новорожденных и детей грудного возраста.
Среди детей этой возрастной группы острая врожденная ЦМВ-инфекция встречается примерно в 2-4% случаев от общего числа внутриутробно инфицированных новорожденных. Обычно уже в первые часы или сутки после рождения у таких новорожденных повышается температура, развивается гепатит, появляется желтуха, обильная геморрагическая сыпь на лице, туловище, конечностях, воспаление легких. Могут возникнуть кровоизлияния в слизистые оболочки, кровотечения из пупочной ранки, явления гемоколита (кровь в стуле). У новорожденных с острым поражением головного мозга наблюдаются дрожание рук, сонливость, судороги; возможны нарушения зрения и слуха. При острой врожденной ЦМВ-инфекции проводят специфическую противовирусную терапию, прогноз серьезный.
Чем раньше начато лечение первично хронической врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей с ее клиническими проявлениями – тем лучше прогноз. Лечение, начатое в первые 3-4 месяца жизни, в большинстве случаев позволяет полностью восстановить зрение, купировать дальнейшее прогрессирование эпилепсии, гидроцефального синдрома и наверстать отставание в развития. Дети с аутизмом, которым адекватное лечение врожденной ЦМВ-инфекции проведено в первые 2-3 года жизни, нередко затем могут проходить обучение в обычных, а не в специализированных школах.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Опасность представляет только врожденная ЦМВ-инфекция. Заражение ЦМВ после рождения (с грудным молоком, от других детей и взрослых) у иммунокомпетентных детей (без иммунодефицита) уже никаких заболеваний вызвать не может.
Следует помнить, что обнаружение у ребенка антител IgG в первые 6-9 месяцев после рождения не имеет самостоятельного диагностического значения. Это могут быть материнские антитела, попавшие к ребенку через плаценту и пуповину во время беременности. А антитела IgMу 80% детей старше 2-3 месяцев с активной формой врожденной ЦМВ-инфекции вообще отсутствуют. Поэтому сегодня единственным адекватным методом лабораторной диагностики для подтверждения врожденной и хронической ЦМВ-инфекции являются положительные результаты одновременного ПЦР-исследования крови, слюны и мочи с количественным определением вирусной нагрузки.
Цитомегаловирус, цитомегаловирус лечение, чем лечить цитомегаловирус, цитомегаловирус при беременности.
Нарушения речи, расстройства моторики, нарушения сна, расстройства поведения, нарушением социального взаимодействия, само-оскорбительное поведение, расстройства настроения, сенсорные расстройства интеграции, потеря памяти, трудности в планировании и решении проблем, трудности с выполнением привычных задач, путаница с временем и местом, трудности понимания, зрительные образы и пространственные отношения, снижение или недальновидность, расстройства пищевого поведения, обсессивно-компульсивное расстройство, пищевая и / или окружающей среды аллергия, атопический дерматит, запор, хроническая диарея, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, частые и / или хронической инфекции (то есть грибковые, вирусные, бактериальные или паразитарные) или эпилептические припадки.
Плановые лабораторные тесты
Перед началом протокола лечения и далее каждые шесть недель полный анализ крови (CBC) и Полную метаболическую панель (CMP)
Перед началом протокола лечения и далее каждые шесть месяцев
Субпопуляции лимфоцитов (Иммунная Группа включая Профиль Клетки NK),
Клетки NK Функциональная Проба,
Опосредованная Проба Иммунитета,
Иммуноглобулины A/E/G/M,
Человеческий Вирус герпеса 6 типа Антитела (IgG),
Антистрептолизин (ASO),
Цитомегаловирус (CMV) IgG антитела,
Антитела Краснухи (IgG), Антитела Кори (IgG), Антитела Паротита (IgG),
Эпштейна-Барр-EBV (lgG)
Коды для лабораторных анализов выше, расположены в разделе тест-коды для лабораторий.
Инструкции по лечению
Примечание: Всегда вводите или удаляйте одно лечение или добавку в обозначенное время если иначе не определено. Ждите по крайней мере две недели прежде, чем ввести или удалить любое лечение или добавку. Рекомендуется, чтобы пациент не принимал никакие другие лекарства или добавки в то время как он на Протоколе Лечения SCIA. Для деталей о том, как назначить лекарства или добавки, сошлитесь на этот документ. Врач Вашего ребенка может получить бесплатный экземпляр, присоединяясь к SCIA группе докторов. Больше деталей можно узнать посетив вебсайт Stop Calling It Autism!
1. Введите нестероидные противовоспалительные препараты - НПВП (NSAIDs - Non steroidal anti inflammatory drugs), пробиотики, мультивитамины и диету.
2. Введите противовирусные средства спустя семь дней после окончания первого раунда НПВП
3. Введите противогрибковые препараты спустя семь дней после того, как противовирусные средства были введены
4. Ждите один месяц до того, как вводить следующее лечение
5. Введите Imunovir
6. Ждите один месяц до того, как вводить следующее лечение
7. Введите LDN (Низкие дозы налтрексона)
8. Ждите один месяц до того, как вводить следующую добавку
9. Введите локально глутатион
Примечание: Антибиотики и иммуноглобулины могут быть прописаны если нужно пациенту.
Лекарства. Добавки и детали диеты.
НПВП и Пробиотики (Ингибируйте микроглиальную активацию и уменьшите уровни оксида азота)
Начните пациенту пробиотики, с 50 КОЕ утром после пробуждения и 50 КОЕ перед сном. Еженедельно увеличивайте дозу пока не достигнете 200 КОЕ утром и 200 КОЕ перед сном.
Примечания:
1. Пробиотики должны быть даны натощак. Пациент не должен есть 30 минут после приема пробиотика. Пробиотики должны приниматься ежедневно.
2. НПВП должны приниматься с едой, удостоверьтесь, что у пациента есть как можно больше еды в его/ее желудке. Поощрите родителей давать много жидкости, принимая НПВП (нестероидное противоспалительное – кетопрофен, парацетамол)
Рекомендуемые пробиотики с декабря 2011 :
1. Custom Probiotics D-Lactate Free
2. VSL#3
Диета (Устраняя Продовольственные Аллергены можно помочь уменьшить сверхстимуляцию иммунной системы)
1. Устраните молочные продукты
2. Устраните продукты пшеницы
3. Избегите сахара
4. Устраните фаст-фуды
5. Ограничьте все фрукты кроме лимонов, лаймов, сушенной клюквы и сока черной смородины.
6. Используя большое разнообразие белкового мяса, овощей и безглютеновых круп (рис, лебеда, амарант, просо и гречневая крупа).
7. Овощные соки для увеличенной питательной биопригодности.
Мультивитамины
Высококачественные мультивитамины (без красок )
Инфицирование цитомегаловирусом здорового ребенка даже в раннем возрасте не угрожает серьезными последствиями. Для малышей характерно легкое бессистемное течение болезни. Цитомегаловирус у детей создает устойчивый иммунитет к этому заболеванию в дальнейшем.
Осложнения ЦМВ-инфекции случаются у детей до 5 лет, ослабленных малышей, страдающих рядом хронических заболеваний. Особенно опасно заражение для тех, кто заражен иммунодефицитом.
Причины заражения↑
Если малыш хандрит, его состояние напоминает простуду, но на коже появилась сыпь, родителям стоит задуматься, что это означает. Инфекция может пройти без осложнений, но этот процесс надо контролировать в тесном взаимодействии со своим педиатром.
Симптомы заболевания↑
У крепких, здоровых малышей цитомегаловирусная инфекция в 90% случаев протекает бессимптомно. В оставшихся 10% симптомы и лечение похожи на заражение мононуклеозом. Требуется точная диагностика, если:
- болит горло;
- повышена температура;
- болит голова;
- начался насморк;
- на коже появились высыпания;
- пропал аппетит;
- ребенок ослаблен, не играет, ни к чему не проявляет интереса.
В серьезных случаях начинается слабое кровотечение из пупка. Появляются симптомы, характерные для желтухи, в кале есть вкрапления крови. При таких тревожных признаках ребенка надо срочно показать врачу. Цитомегаловирус у детей может привести к отставанию в развитии, неврологическим нарушениям, ухудшению зрения.
Формы цитомегаловирусной инфекции у детей↑
У детей раннего младенческого возраста и дошкольников развивается первичная инфекция. Она не требует неотложной госпитализации. Допустимо симптоматическое лечение. Через 1-2 недели организм преодолевает болезнь. За этот срок антитела у детей образуются естественным образом. Инфекция может быть:
У ребенка с ослабленным иммунитетом вероятны осложнения. Рецидивы инфекции могут привести к бронхиту, пневмонии, ретиниту. При отсутствии лечения вероятны болезни почек, надпочечников, печени или селезенки. Воспаляются лимфатические узлы, инфекция может затронуть ЖКТ, вызвать развитие энцефалита.
В отдельных случаях развивается рецидивирующая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции. Иногда она протекает бессимптомно, поэтому так важны регулярные профилактические осмотры и клинические лабораторные исследования анализов ребенка до года.
Осторожно - возможны осложнения↑
Осложнения цитомегаловируса встречаются и у новорожденных детей и у ребят старшего возраста. Как правило, они становятся следствием ослабления иммунитета или накладываются на другие, чаще всего хронические, заболевания. Осложнения принимают форму:
- пневмонии (требует интенсивного лечения);
- энцефалита (судороги, ухудшение слуха, сонливость);
- хориоретинита (нарушение способности концентрировать взгляд, чреватое потерей зрения).
В серьезных случаях осложнения цитомегаловирусной инфекции могут привести к летальному исходу.
Диагностика↑
При подозрении на инфекцию врач назначает ряд анализов. Применяют три способа диагностики:
- иммуноферментный анализ — обнаружение антител;
- культуральный метод;
- полимеразная реакция — выявляет ДНК вируса в крови.
При появлении любых тревожных признаков необходимо показать ребенка врачу и точно соблюдать рекомендации по лечению и снятию симптомов болезни. По международной классификации цитомегаловирусная болезнь имеет код МКБ: B25. В соответствии с этим кодом терапевтом назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.
Лечение↑
Лечение антибиотиками требуют только случаи осложненного протекания инфекции. При легкой форме достаточно симптоматического лечения. Температуру снимают только в случае, когда она держится выше критических величин (они различаются по возрастам). Препараты интерферона назначают только пациентам старше 5 лет.
Для младенцев разработан ряд препаратов с более щадящим механизмом воздействия. Это лекарства на основе иммуноглобулина человека:
С особой осторожностью назначают:
При легкой форме заболевания хорошо помогает фитотерапия. Используют средства, укрепляющие иммунитет ребенка. Это могут быть отвары или чаи на основе тимьяна, тысячелистника, череды. Дети охотно пьют настои душицы, шиповника или малины. Для облегчения боли в горле используют отвар из семян льна, препараты корня солодки, алтея, фиалки, девясила, сабельника.
Профилактика↑
Основные мероприятия по профилактике заражения цитомегаловирусом проводят во время беременности. Они показаны при высоком риске заражения будущей матери и плода. Для младенцев первого года жизни защитой от инфекции является прием иммуноглобулинов кормящей мамой. Вместе с молоком они попадают в кровь ребенка.
Если малыш болеет, на время обострения заболевания необходимо ограничивать его контакты с другими детьми. Важно тщательно следить за тем, чтобы никто не пользовался его посудой, одеждой, игрушками. Особенно важно контролировать контакты детей с ослабленным иммунитетом.
Для здоровых детей в качестве профилактики необходимы прогулки, закаливание, активный образ жизни, полезны в питании фрукты, овощи, витамины.
Практикующий врач, специальность - врач-дерматолог. Зкончила Казанский государственный медицинский университет. (подробнее)
Читайте также:
- Бешенство в нарьян маре
- Вирусная инфекция у кота отзывы
- Почему все боятся вирусов
- Чем отличается вирусный фарингит от бактериального фарингита
- При гриппе у ребенка может болеть живот