Цитомегаловирус у грудного ребенка у кого было

девочки я уже спрашивала, но ни как не могу успокоиться(((((((((((как он на детях в дальнейшем отразился?

Комментарии пользователей

У меня он есть и у детей старших есть. Все нормально. Обнаружили его у дочки когда ей было 2 года, а я беременна была вторым. На детях он ни как не отражается. Единственное дочка чуть чаще болеет, но болеет как правило в легкой форме. Не переживайте, все будет хорошо.

Извиняюсь что не по теме, но как Вы решили сдать этот анализ? У нас в поликлинике он не входит в обязательный. Какие предпосылки были?

у нас горло красное было месяц, и платная педиатр направила на мазок из горла

У меня у двоюродной сестры у сына тоже ЦМВ, все детство болел постоянно, годам к 6 перестал, чувствуется иммунитет выработался. Сейчас 8,5 лет, у него все хорошо. Так что не переживайте. Поменьше интернет читайте, сама такая же.

У сына есть. Сдавали в 2 года анализы, пили противовирусные. На нем он никак не отражается. Ослабление иммунитета только. Когда долго не можем выздороветь значит точно обострение ЦМВ, пропиваем курс Изопринозина и где-то 1-2 месяца не болеем. Сыну 7 лет и уже 1,5 года стал болеть очень редко. Видимо правду говорят, что у детей к 6 годам формируется иммунитет. У подруги у сына он тяжелее выражался. Не проходящая температура 37,1-37,4 несколько месяцев, даже сначало подозрение на лейкоз ставили, но оказался ЦМВ. С возрастом он слабее выражается.

Какой надо анализ сдать чтобы узнать есть это или нет? Это получается не вирус герпеса, а другое?

это подвид герпеса! мы мазок из глотки сдали на него, и кровь сегодня

У нас есть в крови герпес

Вы к педиатру сходили? Попросите направление к инфекционисту, кровь надо сдать из вены на анализ ИФА и ПЦР — это скорее всего платно.

По вашему вопросу ничего сказать не могу, но этот вирус присутствует у 90% людей и заражение чаще всего происходит в раннем детском возрасте. При нормальной активности иммунной системы, вирус переходит в латентное состояние, остаётся в организме на всю жизнь и активизируется при неблагоприятных условиях (например организм ослаблен после болезни, снижен иммунитет)

Ваша задача сейчас обследоваться, решить требуется ли ребёнку лечение противовирусными или достаточно укреплять иммунитет

Последствия возможны, но не настолько страшные, как описано в интернете. Например у ребёнка может быть склонность к частым простудным заболеваниям, кожным заболеваниям или поражению почек

О вирусе

Цитомегаловирус относится к семейству герпесных вирусов пятого типа. Он довольно интересен при взгляде в микроскоп — его формы напоминают круглую колючую оболочку плодов каштана, а в разрезе он похож на шестеренку.

Цитомегаловирус очень любит селиться в слюнных железах. Оттуда он путешествует по всему организму.

К слову, организм постепенно вырабатывает антитела к нему, и если их накопилось достаточно, даже ослабленный иммунитет уже не сможет стать причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции.

Пути передачи

Если для взрослых основной путь инфицирования — половой, то для детей — это поцелуи, контакт со слюной зараженного вирусом человека, поэтому его иногда называют вирусом поцелуя.

Также мать, большая цитомегаловирусной инфекцией, передает ее плоду во время беременности, и это может вызвать довольно серьезные пороки в его развитии. Ребенок может инфицироваться во время родов при контакте со слизистыми оболочками родовых путей. Кроме того, малыш может получить инфекцию с материнским молоком в первые дни своей жизни.

Еще один путь передачи цитомегаловируса - кровь. Если у крохи были заменные переливания крови от донора, у которого есть такой вирус, а также операции по трансплантации органов от инфицированного донора, то ребенок обязательно станет носителей цитомегаловируса.

Опасность

Евгений Комаровский приводит такой факт: на планете 100% людей пожилого возраста так или иначе имели контакт с цитомегаловирусом. Среди подростков обнаруживается около 15% тех, у кого уже есть антитела к этому агенту ( то есть заболевание уже перенесено). К 35-40 годам антитела к ЦМВ находят у 50-70% людей. К пенсии число имеющих иммунитет к вирусу еще выше. Таким образом, говорить о какой-то чрезмерной опасности вируса пятого типа довольно трудно, ведь многие переболевшие даже не знают о такой инфекции - она прошла для них совершенно незаметно.

Опасен вирус разве что для беременных и их еще нерожденных детей, но тоже при условии, что столкновение будущей мамы с ЦМВ во время вынашивания плода возникло впервые. Если женщина ранее болела, и в ее крови обнаружены антитела, то никакого вреда для ребенка нет. Но первичное инфицирование в период беременности опасно для малыша — он может погибнуть или велик риск врожденных пороков развития.

Если заражение малыша происходит во время беременности или сразу после родов, то медики говорят о врожденной цитомегаловирусной инфекции. Это - довольно серьезный диагноз.

Если ребенок подхватил вирус уже в собственной сознательной жизни, говорят о приобретенной инфекции. Ее удается преодолеть без особого труда и последствий.

Волноваться надо начинать, если у ребенка в результатах анализа крови стоит IgM+. Это означает, что вирус в крови есть, а антител еще нет.

Симптомы инфекции

Наличие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного определяют врачи детского отделения родильного дома. Они сразу после появления крохи на свет делают расширенный анализ крови.

В случае приобретенной инфекции родителям следует знать, что инкубационный период длится от 3 недель до 2 месяцев, а само заболевание может продолжаться от 2 недель по полутора месяцев.

Симптомы даже у очень внимательной мамы не вызовут ни малейшего сомнения и подозрения — они очень напоминают обычную вирусную инфекцию:

• повышается температура тела;
• появляются респираторные симптомы (насморк, кашель, который довольно быстро переходит в бронхит);
• заметны признаки интоксикации, у ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на головную и мышечные боли.

Лечение

Ребенку во время острой фазы болезни назначают обильное питье, прием витаминов. При неосложненной цитомегаловирусной инфекции антибиотики не нужны, поскольку противомикробные препараты не помогают против вирусов.

Антибактериальные средства могут быть назначены врачом при осложненном течении болезни, когда имеются воспалительные процессы со стороны внутренних органов.

Профилактика

Лучшая профилактика — укрепление иммунитета, полноценное питание, закаливание, занятия спортом. Если беременная женщина не болела цитомегалией и у нее при постановке на учет не выявят антител к этому вирусу, то она автоматически попадет в группу риска.

Вирус этот молодой ( его открыли только в середине 20 века), а потому малоизученный. На сегодняшний день эффективность экспериментальной вакцины равна примерно 50%, то есть половина из привитых беременных все равно заболеет ЦМВ.

Более подробно узнать о цитомегаловирусной инфекции вам поможет видео доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Дочка родилась 3990 гр, было кесарево (тонкий рубец после первого КС). Апгар 7/8. Первые сутки ребенок в реанимации, поскольку жидкость попала в легкие. Врачи в роддоме сразу сказали, что ребенок слабый по неврологии: церебральная ишемия I, синдром пониженной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром вегето-висцеральных нарушений, челюстно-лицевая асимметрия, грубая правосторонняя кривошея.

Наблюдаемся у невролога. Делали в месяц НСГ, все было в пределах нормы. Прошли уколы пирацетама, витамина В12, актовегина, глиатилин в капсулах. Асимметрия стала уменьшаться. У ребенка появилась опора на ножки. После курса массажа в 2,5 мес стала переворачиваться на животик. Сейчас невролог назначила танакан.

Месяца в 3 заметили, что стали бегать глазки. Невролог направила на нсг и к окулисту.

НСГ в 4 мес: васкулопатия стриарных сосудов с единичными кальцинатами каудоталамической зоны, единичные кисты сосудистого сплетения, незначительное расширение межполушарной щели, субарахноидального пространства, гемодинамичсеки ускорение венозного оттока. Узистка сказала, что кальцинаты это признак ВУИ (герпес или ЦМВ).

В МНТК поставили диагнозы: астигматизм гиперметропический сложный прямой, гиперметропия слабой степени, гипоплазия зрительного нерва, ангиопатия сетчатки.

Невролог сказала, что нужно проконсультироваться у инфекциониста про кальцинаты. А в остальном результаты нсг не критичны. Дочка тут в очередной раз заболела, поэтому к инфекционисту еще не дошли.

Встретила на днях массажистку старшего сына. Рассказала ей все. Она сказала, чтобы бегом к инфекционисту, что кальцинаты это очень плохо. Посоветовала обратиться к Извековой. Вроде как это все признаки ЦМВ.

Еще до первой беременности я сдавала TORCH инфекции, про ЦМВ тогда сказали, что у меня есть антитела. Получается, что ЦМВ не должен был представлять опасность тем более во вторую беременность. Но проблемы дочери (неврология, зрение) явно говорят о врожденном заболевании. В остальном все нормально: вес прибавляет хорошо, довольно спокойный ребенок, улыбчивая. В 5 мес еще не ползает, но и здоровые дети в таком возрасте не все ползают. Переживаю, что в 1 мес никаких кальцинатов и кист на нсг не было, а в 4 мес появились. Получается, у ребенка ухудшение?

Во время беременности я трижды болела простудами, по 1 разу в каждом триместре. На втором скрине увидели кисты сосудистых спелетений, чтобы исключить ВУИ, назначили мне анализы. Результаты были хорошие. Через недели 3 повторили УЗИ, никаких кист не было.

Прошу совета у тех, кто сталкивался с подобным или может как-то прокомментировать нашу ситуацию. Может кто-то лечился у Извековой, тоже хотелось бы услышать отзыв. Или кто еще инфекциониста посоветует. Я уже извелась. Пугает неизвестность. Уже начиталась в интернете страшилок про осложнения ЦМВ. Ребенку уже 5 мес, а улучшений получается никаких. У малышей же чем раньше начато лечение, тем лучше.

Добавлено спустя 11 минут 5 секунд:

Я Вам очень советую попать именно к Извековой, она Вас направить с дальнешими действиями.

Наш инфекционист для контроля выписывает только пцр слюны-мочи/по которым цмв выявляется/, а два педиатра утверждают что именно пцр ни о чем не говорит.

Тане4ка.гу
а во время беременности у вас находили цмв? Просто я еще до первой беременности сдавала торч инфекции, с токсоплазмозом и цмв отправляли в центр СПИД, где инфекционист сказала, что у меня есть к ним антитела и бояться нечего. Во время беременности сдавала все анализы, все в порядке было.

По поводу попасть к Извековой, мы ждали первого приема 3месяца. Но мы попали на середину лета, а там командировки и отпуск выпал. Тоже в ожидании пошли к какой-то другой доктору в НГМУ, та нам назначила ацикловир (который на ЦМВ вооообще никакого действия не имеет), отпустила с Богом на 3месяца. Прием У Ирины Яковслевны дал совершенно иные результаты.

Я Вам очень советую записаться во все очереди, в НГМУ очередь подходит быстрее. Звоните каждую неделю по своим записям и просите в резерв ставить, бывает прозванивают и освобождается место из за неявки.

Кстати говоря, про анализы. У нас в крови ЦМВ был один раз, уже в процессе лечения. А оснований для детального обследования и госпитализации доктору было достаточно - ПЦР в моче, единожды, потом чисто, и через промежуток времени снова только в моче.

Добавлено спустя 4 минуты 3 секунды:

Светуська
нам хорошо брали кровь только в ИНВИТРО на Станиславского и то только одна смена. Еще в центральном офисе ИНВИТРО на Красном говорят тоже хорошо забор делают, у меня сестра с малышом туда ездит с 2мес.

Тане4ка.гу
Egorik
тогда встану в лист ожидания. Как раз за это время анализы надеюсь все-таки сдадим, чтобы не с пустыми руками на прием идти.

Добавлено спустя 8 минут 29 секунд:

Тане4ка.гу
скажите, а за прием Извековой каждый раз платить надо или там есть какие-то повторные приемы?

Цитомегаловирус – болезнь, которая передаётся грудничку от матери. Цитомегаловирус у новорождённых протекает по-разному, но всегда несёт тяжёлые последствия для здоровья. Несвоевременная диагностика приводит к задержкам в развитии и патологиям внутренних органов у грудничка.

Как происходит заражение

Основной путь заражения женщины во время беременности – через орогенитальный половой контакт. Цитомегаловирус начинает свою деятельность незаметно. Женщины чаще всего думают, что болеют простудой или гриппом. Плод в это время уже может быть глубоко поражён ЦМВИ.

Проникнуть в организм матери цитомегаловирус способен и через процедуру переливания крови или трансплантацию внутренних органов. Диагностировать его сложно, что в ряде случаев приводит к отторжению пересаженного органа.

Слабое состояние иммунитета – подкрепление для цитомегаловируса. Беременность забирает много сил, поэтому организм теряет устойчивость ко многим заболеваниям. Если у женщины проблемы с иммунной защитой организма, ЦМВИ легко заразит околоплодные воды. Оттуда инфекция быстро попадёт к плоду. Новорождённый в трети случаев заражается при контактах с выделениями матери: грудным молоком, слюной, кровью при прохождении родовых путей во время родов.

Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода, диагностика (анализы)

Клинические проявления ЦМВИ у новорождённых

Узнают о заражении в 21 день жизни грудничка. ЦМВ проявляется у новорождённых в виде различных симптомов, иногда прямо противоположных. Факт их наличия даёт врачам повод для проверки на цитомегаловирус. К наиболее характерной симптоматике относят:

• микро- или гидроцефалию;
• увеличенный размер сердца, печени, селезёнки;
• глухоту;
• мутный хрусталик глаза;
• неправильно развитую челюсть;
• судороги и параличи;
• нарушение координации;
• сильно сниженную массу тела.

У младенцев в первый месяц жизни берут пробы крови. Цитомегаловирус диагностируется безошибочно, если показатель специфического антигена IgG выше нормы в 4 раза. Таким образом врачи не только отсеивают другие причины болезней, но и определяют, был ли грудничок заражён внутриутробно, или это произошло после появления на свет.

Врождённая цитомегаловирусная инфекция

У новорождённых врождённую цитомегаловирусную инфекцию часто видно по неправильному строению черепа. Впоследствии страдает головной мозг, что отрицательно сказывается на развитии грудничка.

Первый порок называется микроцефалией. Это последствие цитомегаловируса проявляется у новорождённых в виде непропорционально маленького черепа. Окружность головы грудничка при измерении меньше нормы на 10 сантиметров. Мозгу новорождённого становится тесно в черепной коробке, в итоге он лишается части функций.

Фото 1 — нормальная форма черепа, фото 2 — микроцефалия.

К прочим признакам микроцефалии у грудного ребёнка относят увеличенные уши и надбровные дуги, косое расположение глаз, плохие пропорции других частей тела – к примеру, ручки разного размера. Впоследствии таким детям сложно научиться ходить и говорить, а по мере взросления – адаптироваться к социальной жизни. Задержки умственного развития грудничка приводят к психическим заболеваниям.

Среди других проявлений инфекции – гидроцефалия с прямо противоположными симптомами. У страдающих этим заболеванием новорождённых череп непропорционально увеличен в связи с накапливанием внутри спинномозговой жидкости. Гидроцефалия гораздо менее опасна, и её возможно излечить.

Фото 1 — циркуляция линквора нарушена, фото 2 — патология отсутствует.

У новорождённых гидроцефалов не ущемляется работа мозга, но большая голова становится причиной физического дискомфорта. Глазные диски увеличены, из-за чего снижается зрение. Вены на голове набухают, а швы у родничка часто расходятся. Кроме того, новорождённому сложно двигать глазами.

Основная опасность гидроцефалии кроется в возможности менингита. Он поражает мозговые оболочки и способен привести к смертельному исходу. Первоначально диагностируется по плохому аппетиту новорождённого, вялости, бледности и сильной пульсации сосудиков у родничка.

Иммунная система грудничка работает плохо. А под действием цитомегаловируса и вовсе начинает перестраиваться конкретно под эту болезнь. Мобилизуя все силы для борьбы с инфекцией, организм новорождённого вызывает вспышки острых проявлений ЦМВ. Они длятся от 2 до 12 недель.

Врачи выделяют три типа систем, чаще и сильнее всего страдающих при острой форме врождённой цитомегаловирусной инфекции:

1. Дыхательные пути. У грудничка резко поднимается температура, возникает насморк, снижается активность. Симптомы очень напоминают ОРВИ. Однако миндалины воспаляются редко, чаще грудничок испытывает головные боли. На языке появляется много белого налёта, нехарактерного для новорождённых.
2. Внутренние органы. Поражению подвержены любые органы: сердце, лёгкие и бронхи, желудочно-кишечный тракт и даже глазные яблоки. Нервная система даёт сбой в дополнение к другим нарушениям работы организма. Внешне подобные отрицательные процессы выражаются в виде сыпи по всей коже грудничка.
3. Мочеполовая система. Почти не поддаётся лечению. Органы периодически воспаляются, доставляя новорождённому дискомфорт при испражнениях. Дополнительно поражаются слюнные железы.

Острые проявления цитомегалии младенца свидетельствуют о том, что организм не сдаётся. Но их не следует пускать на самотёк, ведь с каждым днём силы грудничка истощаются.

Выделяют две формы протекания хронической ЦМВИ. В клинически манифестной груднички испытывают проблемы со зрением вплоть до слепоты; подвергаются болезням нервной системы – от не поддающейся лечению эпилесии до аутизма.

Возникновение этих форм зависит от срока, на котором у плода начала развиваться инфекция.

Приобретённая форма цитомегаловирусной инфекции у грудничков

В организм новорождённого цитомегаловирус проникает через контакт с заражённой матерью. Размножается возбудитель в этом случае бессимптомно. Впервые цитомегаловирус у грудничка становятся заметным только когда он переходит в хроническую форму.

Заразиться младенец может ещё в утробе. В ранний период беременности это чаще всего приводит к выкидышу. Если плод удалось сохранить, его здоровье будет безнадёжно подорвано.

При родах инфицирование происходит случайным образом, уследить за этим врачи не в состоянии. Новорождённый может случайно вдохнуть околоплодные воды, контактировать с кровью матери. Однако первое кормление находится в ведении доктора. Если у матери было подозрение на ЦМВИ, нельзя давать ей кормить новорождённого грудью.

Методы лечения

В разработке находятся новые превентивные методы во избежание ЦМВИ у новорождённых. Хорошие результаты показывает новая вакцина против данной болезни. Позаботиться о профилактике будущая мама может и лично:

• своевременно обращаясь к врачам при первых признаках болезни, даже если это простуда;
• избегая возможных иммуносупрессивных воздействий с помощью укрепления иммунитета;
• не пропуская плановые обследования;
• занимаясь защищённым сексом;
• до беременности сдать анализы на выявление вируса.

Остальное лечение проводится симптоматически. Если у новорождённого диагностирован миокардит, ему назначат лекарства для укрепления мозга и сердца. Дыхательные пути лечатся аналогично бронхиту. Однако при гидроцефалии у грудничков часто рекомендуют операцию, поскольку череп не способен уменьшиться сам собой.

К сожалению, любые интеллектуальные патологии лечению не поддаются. Аутизм нельзя купировать минимальной социальной адаптацией. Задержка в развитии останется на протяжении жизни новорождённого.

Полностью избавиться от цитомегаловируса невозможно. Все методы лечения направлены лишь на подавление активного течения болезни. Поэтому своевременная диагностика матери на наличие вируса крайне важна для здоровья грудничка.

Профилактика и лечение цитомегаловируса при беременности. Бесплодие и цитомегаловирус

Одной из разновидностей вирусных инфекций, которая на начальном этапе не имеет четких симптомов, является цитомегаловирус (ЦМВИ). Выявить патологию можно только посредством сдачи соответствующего анализа крови. Возбудитель болезни относится к группе герпесвирусов (Human betaherpesvirus 5). Инфекция не имеет сезонности и поражает детский организм различными путями, но чаще всего в период внутриутробного развития. Заболевание у многих детей протекает бессимптомно, активизируясь только на фоне ослабленного иммунитета.

Что такое цитомегаловирус

Это инфекционное заболевание, передающееся через слюну, материнское молоко во время беременности (от матери ребенку). Возбудитель имеет следующие отличительные особенности:

• вызывает бессимптомное течение болезни, никак не проявляясь в течение длительного времени;
• локализуется преимущественно в слюнных железах;
• если вирус проник в организм, его невозможно полностью уничтожить;
• легко передается от больного человека к здоровому.

Внедряясь в детский организм, цитомегаловирус быстро размножается, встраивая свои ДНК в ядра клеток. Повреждаются кровеносные сосуды и ткани внутренних органов, меняется форма и структура лейкоцитов и фагоцитов, вызывая признаки иммунодефицита.

Чем опасен для детей

Цитомегаловирус особенно опасен для новорожденных, так как может вызывать у них следующие патологии:

• умственную отсталость;
• ухудшение зрения, а возможно и слепоту;
• расстройство нервной системы;
• судороги;
• проблемы со слухом;
• кожные реакции в виде покраснения, сыпи.

Также инфекция может стать причиной снижения веса и повышенной тревожности у детей. Примерно в 30% случаев болезнь заканчивается летальным исходом младенцев.

Виды и формы детского цитомегаловируса

По основной классификации заболевание бывает врожденным и приобретенным. В первом случае заражение происходит в период внутриутробного развития (через плаценту). Приобретенная же инфекция передается новорожденному в момент прохождения через родовые пути. Также ребенок может заразиться уже после рождения (контактно-бытовым или воздушно-капельным путем).

По распространенности цитомегаловирус классифицируют на два основных вида:

• локализованный — формируется в каком-то одном месте (чаще в слюнных железах);
• генерализованный — может распространяться по всему организму, поражая внутренние органы (почки, поджелудочную железу, селезенку); ее часто обнаруживают наряду с иммунодефицитом.

В качестве отдельного вида выделяют ЦМВИ у ВИЧ-инфицированных детей.

По характеру течения выделяют следующие формы заболевания:

• Латентную — вирус до поры до времени находится в организме в спящем состоянии. Возбудитель не размножается, симптомы цитомегаловируса отсутствуют. Но при ослаблении иммунной системы вирус может спокойно активизироваться и начать распространяться по всему организму.
• Острую — инфекция чаще передается парентеральным способом (например, вирус проникает через повреждения на коже, в результате переливания крови от зараженного человека к здоровому, а также при использовании медицинских инструментов, прошедших недостаточную обработку и дезинфекцию), при этом в организме еще не сформированы нужные антитела, которые боролись бы с возбудителем и ограничивали распространение патологии. Поэтому болезнь прогрессирует и характеризуется яркой симптоматикой: появляются признаки простуды и увеличиваются слюнные железы.
• Хроническую — периодически из спящего состояния вирус переходит в активную фазу, начиная усиленно размножаться и распространяться по клеткам, тканям организма. Затем снова наступает период затишья и симптомы цитомегаловируса притупляются. Эти фазы могут чередоваться на протяжении всей жизни.

При наличии латентной формы ЦМВИ ребенок все равно считается носителем инфекции. Поэтому необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

Пути заражения и причины развития

• воздушно-капельный — малыш может подхватить инфекцию при общении с больным человеком, особенно когда тот чихает;
• парентеральный — заражение цитомегаловирусом происходит при переливании крови, посещении стоматолога (когда врач в процессе лечения использует плохо обработанные инструменты), через трансплантацию органов от инфицированного человека;
• контактный — ребенок заражается во время грудного вскармливания, при обработке ран на коже грязными руками (без предварительной дезинфекции), а также при использовании общих с родителями предметов личной гигиены (полотенце, зубная щетка, мыло);
• трансплацентарный (врожденный) — вирус передается плоду через плаценту или родовые пути матери во время родов.

Возбудитель проникает через пищеварительную систему или органы дыхания и, оказавшись в организме, присутствует там пожизненно в латентной фазе. Активизация цитомегаловируса происходит только на фоне иммунодефицита. Снижение иммунитета, в свою очередь, происходит по ряду следующих причин:

• сильное переохлаждение организма и частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, ангина, грипп);
• длительные курсы химиотерапии;
• СПИД и ВИЧ-инфекция;
• прием антибиотиков в течение длительного времени.

Поэтому при обнаружении в организме цитомегаловирусной инфекции необходимо укреплять иммунитет (правильно питаться, пить витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры) и избегать простудных болезней.

Симптомы инфекции

Клинические симптомы цитомегаловируса неспецифичны и потому их часто путают с другими заболеваниями. К общим признакам ЦМВИ относят:

• периодически возникающую лихорадку (без всяких на то причин);
• незначительные болевые ощущения в конечностях;
• увеличение лимфоузлов;
• кашель, насморк;
• боль в горле, покраснение зева;
• наличие мелкой сыпи на лице, теле.
• Повышение температуры тела до 39 градусов и выше (наблюдается при острой форме инфекции);
• у ребенка нет аппетита;
• диарею (водянистый стул более 3 раз в сутки).

Врожденный цитомегаловирус проявляется совсем иначе:

• на теле появляется геморрагическая сыпь (пятна сине-розового или лилового цвета) и мелкоточечные кровоизлияния;
• возникают признаки желтухи (кожа приобретает желтоватый оттенок, увеличивается печень, селезенка);
• происходит значительное снижение массы тела (независимо от питания);
• ребенок имеет маленький размер черепа;
• периодически кровоточит пупочная ранка;
• время от времени случаются судороги и подрагивания конечностей;
• в кале, рвотных массах присутствуют следы крови;
• в некоторых случаях отмечается асимметрия лица;
• воспаляется сетчатка глаз;
• наблюдаются признаки пневмонии у ребенка (одышка, сухой кашель, хрипы в легких, заложенность носа).

Инкубационный период обычно длится от 2 недель до 3 месяцев. Далее инфекция переходит в латентную или острую форму.

Анализ крови на цитомегаловирус

После визуального осмотра ребенка направляют на общий и биохимический анализы крови. Первый показывает уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов — если их количество ниже нормы, предполагают наличие инфекции. Биохимический анализ отражает показатели креатинина и мочевины, концентрация которых будет увеличена при поражении почек ЦМВИ. Также рекомендуется сдать кровь и провести анализ на наличие антител к возбудителю. Так, наличие белка IgM предполагает острую форму инфекции, а IgG указывает на латентную.

Кровь на соответствующие антитела у грудничка исследуется в обязательном порядке, если у мамы во время беременности была обнаружена острая форма цитомегаловирусной инфекции. Сдавать анализ рекомендуется натощак.

Способы лечения

Лечение назначают с учетом типа и формы заболевания. Специальной терапии не требует только латентная форма ЦМВИ. В этом случае ребенку показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание (в рационе должны быть продукты с высоким содержанием витаминов, минералов), умеренное закаливание организма и благоприятная психологическая обстановка в семье. В других случаях детям показано медикаментозное лечение и проверенные народные средства.

При острой или хронической форме болезни ребенку назначают соответствующие группы лекарственных средств:

• противовирусные препараты (Ацикловир, Фоскавир, Фоскарнет, Цимевен) — предназначены непосредственно для лечения вирусных инфекций, обладают высокой токсичностью, поэтому детям их назначают с большой осторожностью, только при тяжелом течении болезни;
• интерфероны (Альтевир, Виферон) — помогают бороться с инфекцией, усиливая защитные свойства организма;
• антибиотики на случай возникновения вторичных инфекций (Клацид, Азитрал, Сумамед) — используются для подавления роста и размножения патогенных клеток;
• препараты иммуноглобулина (Цитотект) — хорошо сочетаются с антибиотиками и повышают эффективность лечения;
• иммуномодуляторы (Меркурид, Тималин, Изопринозин) — способствуют выработке защитных антител;
• кортикостероиды (Преднизолон, Медопред) — применяются при тяжелом течении болезни;
• витаминные комплексы (Пиковит, Иммунокинд) — используются в качестве дополнения к основной терапии, помогают укрепить иммунитет.

При наличии ЦМВИ у ребенка самолечение противопоказано. Дозировка препаратов и курс лечения подбираются строго в индивидуальном порядке (с учетом тяжести течения заболевания и имеющихся противопоказаний). Бесконтрольный прием антибиотиков и противовирусных средств может нанести серьезный урон детскому организму, окончательно ослабив иммунную систему.

Народную медицину применяют в качестве дополнительной терапии к основному лечению:

• Растительный сбор — смешивают корень сушеной солодки, цветки ромашки аптечной, череду, копеечник и ольховые шишки (по 50 гр каждого). Далее 2 ст. л. полученного сбора кладут в термос и заливают 0,5 л кипятка. Готовому отвару дают настояться сутки, затем процеживают и дают ребенку по 50 мл 4 раза в день. Курс терапии: 2 недели.
• Настой красной рябины — 1 ст. л. измельченных спелых ягод заливают 8 стаканами кипятка, ставят емкость в теплое место, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Полученный настой дают детям перед каждым приемом пищи (по 100 мл). Курс лечения: 1 месяц.

При обнаружении у ребенка аллергической реакции на травяной отвар (сыпь и красные зудящие пятна на коже) лечение следует прекратить и обратиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Одно из важных условий профилактики цитомегаловирусной инфекции у детей — соблюдение гигиены. Нужно тщательно следить за тем, чтобы ребенок регулярно мыл руки (особенно перед едой). Также инфицированной матери необходимо отказаться от грудного вскармливания, если малыш родился здоровым. Помимо этого существуют и другие профилактические правила:

• полноценное сбалансированное питание;
• регулярные занятия спортом;
• укрепление иммунитета;
• ограничение контакта ребенка с инфицированными людьми;
• использование индивидуальных предметов личной гигиены;
• отсутствие прикосновений к коже младенца губами и питание из раздельной посуды (если кто-то из родителей болен ЦМВИ).

Женщине при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на соответствующие антитела и в случае необходимости пройти своевременную вакцинацию. Это поможет обезопасить будущего ребенка от инфекции.

Возможные осложнения

При позднем выявлении болезни или отсутствии адекватной терапии высока вероятность серьезных осложнений, например:

• появление гепатита;
• возникновение энцефалита с последующими органическими изменениями в головном мозге;
• развитие цитомегаловирусной пневмонии;
• поражение органов ЖКТ, характеризующееся стойким нарушением пищеварения.

Чтобы избежать возможных последствий, родителям необходимо следить за состоянием здоровья ребенка, и в случае малейших изменений немедленно обратиться к педиатру.

Цитомегаловирус у детей — серьезное вирусное заболевание, подхватить которое не трудно. Патология коварна тем, что в большинстве случаев протекает бессимптомно или по внешним признакам напоминает простуду, поэтому родители откладывают визит к доктору, полагая, что скоро она пройдет самостоятельно. При подозрении на ЦМВИ необходимо сдать анализ крови на наличие определенных антител. И, если диагноз подтвердится, специалист назначит ребенку соответствующее лечение. В противном случае болезнь начнет прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям.