Де-нол при гепатите с

Де-Нол широко применяется в лечении патологий желудка и 12-перстной кишки. Высокая эффективность препарата обусловлена его способностью уничтожать бактерии Хеликобактер Пилори, а также ускорять заживление поврежденной слизистой оболочки желудка. Лекарство назначается только врачом, но перед его применением следует ознакомиться с инструкцией Де-Нола. Она содержит информацию о составе, правилах приема, его свойствах и противопоказаниях.

Форма выпуска

Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги. В картонной коробочке с препаратом их может быть 4 (32 таблетки), 7 (56 таблеток) или 14 (112 таблеток).

Внешний вид таблетки

Состав и действующее вещество

Де-Нол относится к монопрепаратам, поскольку содержит одно действующее вещество – висмута трикалия дицитрат в дозировке 304.6 мг в каждой таблетке.

Из вспомогательных веществ в состав входят:

полиакрилат калия;
макрогол 6000;
кукурузный крахмал;
стеарат магния;
повидон КЗО;
гипромелоза.

Фармакологическое действие

Де-Нол обладает широким спектром биологической активности. Препарат оказывает вяжущее, противовоспалительное, антимикробное и гастроцитопротекторное действие, то есть защищает эпителиальные клетки желудка от повреждающих факторов.

При попадании в ЖКТ действующее вещество Де-Нола, висмута трикалия дицитрат, практически не всасывается в системный кровоток. Поступившее в кровоток минимальное количество лекарства выводится с мочой почками. Основной путь выведения препарата – через пищеварительный тракт с каловыми массами.

Важно: Было установлено, что после окончания курсового приема висмута концентрация активного вещества в крови примерно в 20 раз ниже дозы, способной вызывать интоксикацию. Именно поэтому Де-Нол считается относительно безопасным препаратом.

Механизм действия висмута заключается в том, что в кислой среде желудка он образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку. Она предотвращает их контакт с агрессивным желудочным соком, создает благоприятные условия для скорейшего заживления и рубцевания.

Каждый блистер в упаковке содержит по 8 таблеток

Де-Нол обладает 3 основными эффектами:

антибактериальным — направлено на остановку роста и размножения Хеликобактер Пилори в полости желудка;
гастропротективным – опосредовано за счет выработки слизи и бикарбонатов, которые защищают внутреннюю оболочку органа;
противоязвенным.

Интересно знать! Ранее в лечении хронических гастритов и язвенной болезни использовали другие цитопротекторы – сукральфат, мизопростол и т.д. Однако в ходе клинических испытаний было установлено, что Де-Нол значительно превосходит действие указанных препаратов и помимо защиты эпителиальных клеток обладает другими положительными эффектами. Висмут считается средством выбора и входит в схему эрадикации Хеликобактер Пилори.

Кроме этого, Де-Нол:

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают Де-Нол при разных патологиях желудка и 12-перстной кишки, сопровождающихся поражением внутренней слизистой оболочки органов.

В список показаний входят:

язвенная болезнь в фазе обострения;
хронический гастрит и гастродуоденит в острой фазе, в том числе ассоциированный с H. pylori;
функциональные расстройства кишечника (СРК), протекающие с нарушениями стула в виде диареи;
функциональная диспепсия;
поражения слизистой желудка вследствие длительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Важно! При наличии в желудке Хеликобактер Пилори монотерапия Де-Нолом малоэффективна, поэтому рекомендуется принимать висмут в комбинации с антибиотиками по схеме. Также лекарство не подходит для профилактики обострений.

Способ применения

Суточную дозировку и способ применения Де-Нола определяет врач в зависимости от характера заболевания и присутствующих у пациента симптомов.

В официальной инструкции к препарату приведены две схемы приема для взрослых:

по 1 таблетке в день 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи и перед ночным сном;
по 2 таблетки 2 раза в сутки за полчаса до еды.

Длительность терапевтического курса от 4 до 8 недель. На протяжении следующих двух месяцев нельзя применять любые лекарственные препараты, содержащие висмут.

Таблетки Де-Нола необходимо глотать, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды

Для выведения Helicobacter pylori Де-Нол применяют в комплексе с антибактериальными средствами (кларитромицин, метронидазол, амоксициллин, тетрациклин) и ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол и др.).

Де-Нол разрешен к применению в педиатрической практике для пациентов старше 4 лет при тех же показаниях, которые указаны для взрослых.

Рекомендуемые дозировки определяются возрастом ребенка:

от 4 до 8 лет доза рассчитывается из соотношения 8 мг/кг/сутки, но не больше 2 таблеток, полученное количество делят на 2 приема;
от 8 до 14 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки;
старше 14 лет режим дозирования как у взрослых.

Схему приема Де-Нола для маленьких пациентов устанавливает детский гастроэнтеролог

Взаимодействие

При приеме Де-Нола важно учитывать его совместимость с другими лекарственными средствами и продуктами питания, так как они могут повлиять на терапевтическую эффективность препарата.

В течение не менее 30 минут до и после приёма средства не рекомендуется употребление внутрь других лекарств, а также приём пищи и жидкости. Особенно это касается антацидных препаратов, молочных продуктов, фруктов и соков из них. Связано это с тем, что имеющийся в желудке желудочный сок необходим для формирования защитного слоя под действием Де-Нола.

При совместном приеме с тетрациклинами уменьшается степень всасывания антибактериальных средств.

На фармакологическую активность Де-Нола влияет одновременный прием с другими препаратами

В инструкции нет сведений о возможности совместного приема алкоголя и Де-Нола. В тоже время, этанол может образовывать вместе с висмутом токсические для организма человека соединения. И во время лечения заболеваний ЖКТ запрещены любые алкогольные напитки.

Побочные эффекты

Лечение Де-Нолом обычно хорошо воспринимается пациентами, однако у некоторых оно вызывает побочные эффекты.

К самым распространенным из них относятся:

тошнота, рвота;
изменение стула (запор или диарея);
потемнение стула;
потемнение языка;
аллергические реакции со стороны кожи (высыпания, зуд).

Перечисленные явления носят обратимый характер и не представляют серьезной опасности для здоровья, но об их возникновении следует сообщить лечащему врачу.

Тяжелым осложнением приема Де-Нола считается энцефалопатия, обусловленная накапливанием висмута в ЦНС, а также нарушение функции почек. Такое может произойти только при длительном применении препарата в завышенных дозировках.

Важно: Де-Нол нужно хранить в сухом месте, избегая попадания на упаковку прямых солнечных лучей, при температуре от 15 до 25°C не более 4 лет.

Противопоказания

Список противопоказаний для назначения Де-Нола включает:

выраженные нарушения функции почек, почечную недостаточность;
индивидуальную непереносимость входящих в состав препарата компонентов;
прием других препаратов, содержащих висмут (Викалин, Викаир);
детский возраст до 4 лет.

Женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью лечение Де-Нолом не допускается. При необходимости приема препарата в период лактации вскармливание малыша грудным молоком временно прекращают. Поддерживать выработку молока при этом следует регулярным сцеживанием.

Аналоги

При отсутствии Де-Нола его можно заменить препаратами, у которых в составе также висмут: Трибимол, Новобисмол, Дуосол, Бискол и т.д. Разница заключается в компании-производителе, вспомогательных компонентах и цене.

Схожими лечебными эффектами обладают: Сукральфат, Карбеноксолол и Мизопростол. Однако указанные препараты имеют больше побочных эффектов, у них отсутствует способность уничтожать Хеликобактер Пилори.

Применение у животных

В ветеринарии Де-Нол используют для лечения кошек и собак, страдающих язвенной болезнью, хроническим гастритом или гастродуоденитом в фазе обострения. Дозировка рассчитывается для каждого животного индивидуально, исходя из его веса.

Для кошек и собак назначают по 1-2 мг на килограмм массы один или два раза в сутки.

Как принимать для профилактики

Целесообразность приема Де-Нола для профилактики у людей, имеющих повышенный риск возникновения гастрита, гастродуоденита или язвенной болезни, определяет врач. Как правило, препарат используют только в лечебных целях.

Обычно для профилактики обострений и предупреждения возникновения воспалительных процессов на слизистой желудка хорошие результаты дает диета, щадящий режим, здоровый образ жизни. При необходимости приема лекарств назначают менее сильные, чем Де-Нол, препараты.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов об использовании Де-Нола носят положительный характер. Де-Нол включен в эрадикационные схемы для борьбы с хеликобактерной инфекцией. Гастроэнтерологи отмечают, что он помогает быстрее снять воспаление слизистой желудка, ускорить регенерацию поврежденных участков, улучшить самочувствие пациента, избавиться болезненных симптомов.

Люди, принимавшие курсовое лечение Де-Нолом при хроническом гастрите и язвенной болезни, говорят, что препарат быстро приносит облегчение, дает возможность надолго забыть о болезни и предупредить сезонные рецидивы. Из недостатков препарата отмечают длительность терапии (2 месяца) и относительно высокую стоимость. У некоторых пациентов присутствовал дискомфорт в желудке в первые дни лечения, который затем самостоятельно проходил.

Интересно знать! При сравнении Новобисмола и Де-Нола в ходе рандомизированного исследования было доказано, что оба препарата имеют высокую эффективность. Однако в группе, которая принимала Де-Нол, терапевтический эффект был достигнут у 100% пациентов против 80% у второй группы.

Ответы на вопросы

Да, можно принимать:

Де-нол целесообразно принимать в таком случае за полчаса до еды (выпивать с небольшим количеством воды).
Тенотен – между приемами пищи (через 1-1,5 часа после или за 1,5 часа до еды, держа во рту до полного растворения).

Время между приемами обоих препаратов – не менее часа.

Рекомендуем ознакомиться: Что лучше Новобисмол или Де-Нол для комплексной терапии?

Описание препарата

Лекарство Де-Нол представляет собой противолязвенное средство в виде таблеток, содержащих в своем составе 6 активных компонентов:

Висмута оксид;
Повидон;
Кукурузный крахмал;
Магния стеарат;
Калий полакрилиновый;
Макрогол.

При попадании в организм, главный активный элемент Де-Нола (оксид висмута) всасывается в слизистую оболочку органов пищеварительного тракта, уничтожая зародившиеся в нем паразиты рода Хеликобактер Пилори, являющиеся главными возбудителями гастрита, а также эрозии желудка.

А вот вспомогательные компоненты Де-Нола выполняют роль поверхностной защиты слизистой желудка, кишечника, и других органов данной системы, не давая бактериям провоцировать появление на них язв и дисперсий. Исходя из этого стает понятно, как действует Де-Нол на желудок. А что касается воздействия препарат на кишечник, то его мы рассмотрим ниже.

Показания к применению

Как уже было сказано ранее, среди основных показаний к употреблению таблеток Де-Нол выделяют язвенные патологии, протекающие в органах пищеварительного тракта. А именно:

Гастрит (острого, или хронического характера). Данная патология характеризуется воспалительным процессом в области кишечно-желудочной системы, и поражает она исключительно слизистую оболочку;
Дисперсия функционального типа. Заболевание, при котором у пациента наблюдаются боли в области живота (постоянного, или периодического характера), при отсутствии воспалительного процесса, и других нарушений в органах кишечно-желудочной системы);
Синдром раздраженного кишечника. Негативный процесс, зарождающийся в области вышеупомянутого органа, и характеризующийся сбоями в работе пищеварительного тракта. Основными симптомами такого отклонения принято считать: диарею, дискомфортные ощущения в области живота, вздутие, запор, или болевые ощущения режущего характера.

Если верить показаниям, указанным в инструкции к лекарству, то вывод следует один, что для кишечника принимать Де-Нол допустимо, при наличии вышеуказанной патологии. А вот какие особенности лечения кишечника Де-Нолом следует учесть, мы рассмотрим далее.

Особенности применения Де-Нола

СРК представляет собой достаточно распространенная патология, которая, как правило, не поддается полноценной терапии. При обострении, данное заболевание проявляется расстройствами пищеварительного тракта, и острыми болевыми ощущениями.

А причинами его появления зачастую выступают:

Гастрит (бактериального характера);
Нарушенный рацион питания;
Сбои в моторике кишечника.

Что же касается лечения данной патологии, то она заключается в курсе приема медикаментозных средств, в списке которых присутствует и Де-Нол. Однако, принимать Де-Нол при раздраженном кишечнике разрешается далеко не всем людям, а дозировка этого медикаментозного средства должна назначаться исключительно лечащим врачом.

К списку пациентов, которым Де-Нол для терапии кишечника категорически не разрешается, можно отнести:

Беременных девушек (в особенности на первом или втором триместре);
Новоиспеченных мам, кормящих грудью;
Людей, страдающих печеночной недостаточностью (острого или хронического характера);
Детей, возрастом до 4 лет;
Пациентов, имеющих аллергию на любой из компонентов состава Де-Нол (в особенности на основное активное вещество препарата висмута оксид).

Как уже было сказано, у вышеперечисленных категорий пациентов лечить кишечник Де-Нол не сможет, а его прием скорее спровоцирует у человека следующие негативные последствия:

Высыпания по всему телу (нередко такое высыпание сопровождается сильным зудом);
Повышенная раздражительность, или же наоборот, чрезмерная сонливость;
Сбои в работе пищеварительного тракта (расстройство желудка, запор, учащенное мочеиспускание и т. д.);
Тошнота, периодически сопровождающаяся рвотными позывами;
В самых редких случаях: анафилактический шок, сильное головокружение, и длительные приступы головной боли.

Чтобы избежать вышеперечисленных последствий, больным, вместо Де-Нола, следует принимать препараты-аналоги, в состав которых не включен оксид висмута. А у всех остальных категорий больных Де-Нол лечит кишечник достаточно эффективно, не вызывая при этом никаких побочных процессов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Таблетки Де-Нол представляют собой противоязвенное средство, основная область воздействия которых – органы пищеварительного тракта. Однако, у многих пациентов, принимающих такой препарат, может возникнуть вопрос: а как Де-Нол влияет на печень? Ведь подобная информация не указывается в инструкции, а узнать её можно только у лечащего врача.

Состав и фармакологическое действие препарата

В отличие от многих противоязвенных препаратов, Де-Нол обладает достаточно широким спектром активных компонентов, таких как:

Оксид висмута;
Повидон;
Стеарат магния;
Макрогол;
Калий полакрилиновый;
Крахмал (кукурузный).

При попадании в организм, таблетка Де-Нола рассасывается в слизистой живота, в результате чего активные компоненты, содержащиеся в ней, вступают в контакт с хорошей микрофлорой желудка, подавляя плохие бактерии. А дополнительным свойством данного лекарства является защита оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

Однако, следует отметить, что такое количестве активных веществ не ухудшает влияние Де-Нол на печень, а даже наоборот, улучшает его . Ведь помимо болезней желудочно-кишечного тракта (гастрит, СРК, язва и т. д.), данные таблетки также лечат и панкреатит.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, препарат Де-Нол имеет ряд характерных противопоказаний, при которых принимать данные таблетки категорически запрещено.

И включает в себя этот список следующие категории пациентов:

Женщины, находящиеся в состоянии беременности (в особенности это касается тех особ, которые находятся на первом, или втором триместре);
Кормящие мамы;
Дети, возрастом до 4 лет;
Пациенты, страдающие заболеваниями почек, или печеночной недостаточностью.

Как можно заметить из противопоказаний, применять Де-Нол при заболеваниях печени не рекомендуется. А связана такая особенность с тем, что для действия данного препарата необходимо обильное выделение желудочного сока, чего зачастую не наблюдается при некоторых патологиях печени.

Можно ли совмещать алкоголь с Де-Нолом

Исходя из информации выше, можно сделать вывод о том, что вред Де-Нола на печень не наблюдается, при отсутствии у человека патологий, протекающих в данном органе. Однако, побочные эффекты от Де-Нола могут наблюдаться у пациента и при одновременном применении таблеток с алкоголем.

Ведь алкоголь, по сути, оказывает абсолютно противоположное Де-Нолу действие на печень. В результате этого, у пациента повышается риск отравления висмутом – тяжелый метал, являющийся преобладающим компонентом состава Де-Нола. Поэтому, о совместимости алкоголя и Де-Нола даже речи быть не может.

Де-Нол для печени: польза или вред

Подводя итог, можно сделать смелый вывод: на печень Де-Нол влияет положительно. И более того, данный препарат нередко назначается в курсе лечения пациентам, страдающим панкреатитом. Что же касается остальных болезней печени, то они скорее оказывают подавляют эффект лекарства, провоцируя появление побочных эффектов.

Также, непоправимый вред для печени Де-Нол может нанести при передозировке. Поэтому, перед приемом такого препарата, пациенту рекомендуется пройти консультацию у врача. Ну и не следует совмещать вышеупомянутые таблетки с алкоголем, поскольку эти два вещества, в комплексе, способны нанести сокрушительный удар не только по печени, но и по другим органам человека, вызвав у него: головокружение, сильную головную боль, или даже потерю сознания. А в самых редких случаях, совмещение Де-Нола и алкоголя может стать причиной возникновения сердечных патологий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5].

Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол ® ).

Де-Нол ® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг висмута. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1].

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол ®

Де-Нол ® способствует оказанию бактерицидного действия в отношении Хеликобактер пилори и имеет защитный (цитопротективный) эффект. При этом он не является антибиотиком [1, 2].

Действие препарата Де-Нол ® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3].

Де-Нол ® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4].

По сравнению с другими препаратами висмута, Де-Нол ® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4].

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол ® не развивается никогда [2, 4].

Защитное действие препарата Де-Нол ® на слизистую оболочку желудка способствует повышению ее устойчивости к агрессивному воздействию соляной кислоты, ферментов и желчных кислот. Его механизм складывается из нескольких эффектов:

Противовоспалительное и вяжущее действие;

Образование защитной пленки на поверхности эрозий и язв, ускоряющей их заживление;

Антиоксидантный эффект, защищающий ДНК клеток желудка от повреждения;

Усиление образования желудочной слизи;

Улучшение кровообращения в слизистой оболочке желудка [1, 2].

Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Де-Нол ®

Регистрационный номер: П № 012626/01

Торговое название: Де-Нол ®

МНН или группировочное название: висмута трикалия дицитрат

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.

Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.

Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В течение получаса до и после приёма Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что при одновременном приёме внутрь они могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Совместное применение Де-Нола ® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
висмута трикалия дицитрат	304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi₂О₃ — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

Описание лекарственной формы

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол ®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: