Департамент здравоохранения о вакцинации от гриппа
Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве - где можно сделать?
ВОЗ сообщает, что в сезоне 2019-2020 ожидаются в основном гриппа В, а также гриппа А – H3N2 и H1N1. Первые три вирусных штамма ВОЗ рекомендовал включить в трехвалентные противогриппозные вакцины. Именно от штаммов этих трех видов гриппа нас будут прививать в гриппозный сезон 2019-2020. А бесплатные прививки делают и в поликлиниках, и в школах, и даже у станций метро в столице.
Прививочная кампания в Москве начинается традиционно в сентябре. Есть несколько способов сделать прививку:
- В любой поликлинике после обращения к терапевту или дежурному врачу. В поликлиниках бесплатная вакцинация продлится до декабря 2019 года.
- Мобильные пункты, которые в прошлом году работали у 24 станций метро. Ожидается, что в этом году опыт с мобильными прививочными пунктами повторят. "КП" обязательно опубликует список адресов, где можно будет привиться.
- В МФЦ вашего района. Мы сообщим, с какого числа можно будет привиться в МФЦ.
- Можно купить вакцину в аптеке самостоятельно. Прививку вам сделают в поликлинике бесплатно.
5 наивных вопросов о прививках от гриппа
Вокруг вакцинации традиционно масса слухов. Мы собрали самые популярные и разобрали их с врачом-терапевтом Денисом Хозловым и к.м.н., врачом-инфекционистом Ильей Акинфеевым.
1. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, наверняка нас прививают самой дешевой и не эффективной вакциной.
Увы, но человеку всегда хочется уличить государство в обмане или намеренном подлоге. Но уже давно все просчитано: именно отсутствие вакцинации и массовая заболеваемость гриппом для страны выйдет дороже, чем закупка вакцины и программа по ее использованию. Бесплатному, подчеркнем, для граждан. Любой нормальный экономист, умеющий считать деньги, знает - своевременно проведенная вакцинация может сэкономить в итоге миллионы рублей. В Москве вакцинация проходит вакциной Гриппол плюс. По эффективности она не уступает импортной, а по стоимости соизмерима с аналогом из Нидерландов - это серьезный и проверенный препарат.
2. В прошлом году привился и сразу заболел. И зачем нужна такая прививка?
Заболеть от прививки невозможно, в ней нет живого вируса. Есть одно исключение - это назальная живая вакцина, но ей прививают только в особых случаях. А в той вакцине, что вводят внутримышечно, живого вируса гриппа нет. Если же чувствуете симптомы недомогания после прививки, насморк, заболело горло, то напоминаем: в сентябре-октябре и так высокая вероятность заболевания различными ОРВИ, и если человек заболевает, то часто подсознательно пытается привязать это событие с вакцинацией, хотя ее вины в заболевании нет.
Надо понимать, что при соблюдении всех правил вакцинации против гриппа, ухудшения здоровья и повышения частоты заболевания ОРВИ не будет. При этом заболевание гриппом наносит защитным силам организма довольно серьезный урон и бояться здесь надо не вакцину, а сам вирус.
3. Читал, что иммунитет от гриппа сохраняется до трех лет, не буду делать в этом году.
В состав вакцины специалисты каждый год вводят материал тех штаммов гриппа, вероятность появления которых в этот сезон максимальна. Их всегда несколько, что увеличивает шанс защитить организм. И каждый год они разные. К сожалению, иммунитет к гриппу непродолжительный: человек получивший его от вакцины, сохраняет иммунную защиту только один год. А вот переболевший гриппом пациент сохраняет иммунитет к данному штамму до трех лет. Но, во-первых, никто не даст гарантию, что именно тот штамм, которым вы уже переболели, придет в этом году. Во-вторых, вы рискнете остаться без защиты от гриппа и получить возможное серьезное осложнение? Поэтому всегда желательно делать вакцинацию.
4. Грипп приходит зимой, зачем прививаться в сентябре?
Кампания по вакцинации проводится с сентября по декабрь, ведь все лучше делать своевременно. Да, традиционно эпидсезона начинается с ноября-начала декабря, пик приходится на конец января-начало февраля, со спадом к марту месяцу. Но порой волна гриппа может пройти и раньше. Например, в прошлом году волна заболеваемости поднялась уже в середине ноября, накрыв страну в декабре. А спад произошел уже в феврале. Между тем, иммунитету после прививки необходимо от двух до четырех недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидсезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому традиционно рекомендуется делать прививку не позднее начался ноября.
5. Если привьешься, то точно не заболеешь?
На самом деле прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений. Привитый человек заболеть может. А значит, даже привившись, не стоит отказываться от прочих мер профилактики. В разгар эпидемии можно носить защитные маски. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом, а также промывать полость носа специальными средствами, которые удалят с поверхности слизистой вирусы и бактерии. Для промывания подойдет средство на основе морской воды.
Детская вакцинация в столице проводится согласно региональному календарю профилактических прививок. На его основании каждый родитель сможет защитить своего ребенка от 17 самых страшных инфекционных заболеваний.
ОПВ - живая вакцина
ИПВ - инактивированная вакцина
V - плановая вакцинация
| Груднички | Малыши | Дошкольники 2 | Школьники 3 | ||||||||||||||
| Месяцы | Годы | ||||||||||||||||
| 0 1 | 1 | 2 | 3 | 4,5 | 6 | 12 | 15 | 18 | 20 | 24 | 3-5 | 6 | 7 | 8-11 | 12-13 | 14 | 15-17 |
| Туберкулез | 3-7 дн. | RV | |||||||||||||||
| Вирусный гепатит В | V1 | V2 | V3 | V3 | V4 | ||||||||||||
| V1 | V2 | ||||||||||||||||
| Ротавирусная инфекция | V1 | V2 | V3 | ||||||||||||||
| Пневмококковая инфекция | V1 | V2 | RV | ||||||||||||||
| Коклюш | V1 | V2 | V3 | RV1 | RV2 | ||||||||||||
| Дифтерия | RV3 | ||||||||||||||||
| Столбняк | |||||||||||||||||
| Полиомиелит | ИПВ | ИПВ | ОПВ | ОПВ | ОПВ | ОПВ | |||||||||||
| ИПВ | ИПВ | ИПВ | ИПВ | ||||||||||||||
| Гемофильная инфекция | V1 | V2 | V3 | RV | |||||||||||||
| Корь | V1 | RV | |||||||||||||||
| Краснуха | |||||||||||||||||
| Эпидемический паротит | |||||||||||||||||
| Менингококковая инфекция | перед поступлением в детские учреждения | ||||||||||||||||
| Вирусный гепатит А | |||||||||||||||||
| Ветряная оспа | перед поступлением в детские учреждения | ||||||||||||||||
| Грипп | Ежегодно | ||||||||||||||||
| Вирус папилломы человека | Девочки | ||||||||||||||||
1 – Делают в родильном доме; 2 - Делают в медицинском кабинете дошкольной организации; 3 – Делают в медицинском кабинете школы
Самое главное – ребенок должен быть здоров. Вакцинация разрешена через 2-3 недели после перенесенного тяжелого заболевания или сразу после выздоровления, если заболевание протекало в легкой форме. До вакцинации ребенок не должен контактировать с инфекционными больными. Решение о необходимости сдачи анализов перед проведением прививки принимается врачом-педиатром.
Вы должны морально подготовить ребенка к прививке, рассказать ему, как именно будет проходить вакцинация и для чего. Перед вакцинацией не требуется специальная подготовка.
После прививки не спешите уходить с ребенком домой – через 30 минут медсестра проведет осмотр ребенка для оценки состояния после вакцинации. Кроме этого, медсестра позвонит вам несколько раз в течение недели для уточнения состояния ребенка.
С заботой, Департамент здравоохранения города Москвы!
Процент осложнений после вакцинации против столбняка составляет всего 0,0000008 % (8 случаев на 1 миллион прививок, сделанных за последние 3 года в Москве).
По данным Всемирной организации здравоохранения, столбняком ежегодно заболевают более 1 млн человек, смертность достигает 50—80%. Иммунитет после болезни не развивается. Выздоровление после клинической формы столбняка не защищает от нового заболевания.
Инкубационный период - от нескольких суток до нескольких недель, в среднем — 10-15 дней.
Путь передачи – контактный через рану или глубокий порез. Нередко инфицирование происходит при ожогах и обморожениях.
Без профилактических прививок и квалифицированной медпомощи от столбняка умирают почти в 100% случаях. Среди наиболее серьезных последствий столбняка:
- сепсис (общая гнойная инфекция, заражение крови);
- паралич органов дыхания и сердечной мышцы (обездвиживание, приводящее к нарушению поступления кислорода и циркуляции крови в организме);
- инфаркт миокарда (омертвение участка сердечной мышцы);
- отек легких (избыточное накопление жидкости в легких, угрожающее жизни).
Единственной мерой эффективной и длительной защиты от столбняка является вакцинация. Современные вакцины безопасны для здоровья. Для профилактики столбняка у детей первых лет жизни используются комбинированные вакцины – одна прививка защищает сразу от трех инфекций (коклюш, дифтерия и столбняк). Вакцина (АКДС) состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
Столбняк является наиболее опасным инфекционным заболеванием, которое способно поражать центральную нервную систему, вызывать судороги и приводить к смертельному исходу.
Заболеть может каждый, не имеющий плановых прививок против столбняка, получивший травму, сопровождающуюся нарушением целостности кожных покровов и загрязнением раны.
Возбудитель проникает через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки (раны, ожоги, отморожения). Инфекция может попасть в организм через открытые раны, например проколы, занозы, порезы, ожоги, отморожения, укусы и другие воспалительные процессы. При этом возможность передачи возбудителя от больного здоровому человеку отсутствует.
Летальный исход может наступить на высоте судорог от удушья вследствие спазма мышц гортани в сочетании с уменьшением поступления воздуха из-за напряжения межреберных мышц и диафрагмы. Чаще всего причиной смерти является непосредственное поражение ствола мозга с остановкой дыхания или сердечной деятельности.
Лечение столбняка проводят в отделении интенсивной терапии и реанимации с участием анестезиолога.
Своевременная плановая вакцинация и обязательная консультация врача при получении травм для решения вопроса о проведении экстренной профилактики столбняка.
Прививку от столбняка следует делать несколько раз: после рождения ребенка в 3 месяца, в 4 с половиной месяца, в полгода, в полтора года, в возрасте 6 – 7 лет, а также подростковом возрасте 14, затем далее каждые 10 лет.
Для профилактики заболевания в Москве среди детского населения используют комбинированные вакцины: для вакцинации детей первых лет жизни применяется комбинированная вакцина АКДС, вторая и третья ревакцинации против столбняка детям проводятся в возрасте 6-7 лет (перед поступлением в школу) и в 14 лет анатоксином с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М).
АДС-М. Производитель – Россия.
Срок годности от даты производства – 3 года.
АКДС. Производитель – Россия.
Срок годности от даты производства – 18 месяцев.
Формируют иммунитет от трех опасных инфекционных заболеваний - дифтерии, столбняка, коклюша.
Совместимость с другими вакцинами: можно вводить одновременно с вакциной против полиомиелита и другими препаратами календаря прививок, за исключением БЦЖ.
В некоторых случаях, в первые 2 суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции.
Для введения вакцины-АКДС противопоказаниями являются: прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги (судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела) в анамнезе, сильные реакции или осложнения на предыдущее введение АКДС-вакцины, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту. Дети с противопоказаниями к применению вакцины АКДС могут быть привиты АДС-м анатоксином. Постоянные противопоказания к применению АДС-м анатоксина у взрослых и детей отсутствуют.
Ни одного случая осложнений после вакцинации против полиомиелита в Москве за последние 3 года не было.
Полиомиелит поражает центральную нервную систему, с последующим развитием параличей ног и всего тела. Группа повышенного риска - дети.
Инкубационный период может длиться от 2 до 35 дней, средняя продолжительность – 5-12 дней. Больной выделяет вирус в окружающую среду в течение 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов.
Путь передачи – водный, пищевой, контактно-бытовой, реже воздушно-капельный или воздушно-пылевой.
У 80 % переболевших парезы (снижение силы мышц) и параличи (полное обездвиживание) остаются на всю жизнь. Один из 200 случаев инфицирования приводит к необратимому параличу (как правило - ног). От 5 до 10% больных погибают вследствие паралича дыхательной мускулатуры.
Среди серьезных осложнений полиомиелита:
- ателектазы легких (потеря объема легких),
- интерстициальный миокардит (поражение сердца, которое может вызывать внезапную смерть),
- иногда развиваются острое расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, язвами.
Очень часто болезнь протекает бессимптомно или в стертой форме, при этом симптомы больше напоминают простуду или кишечную инфекцию, и причина не устанавливается
Заболевают преимущественно дети до 10 лет (60–80% заболеваний приходится на детей в возрасте до 4 лет).
Чаще всего заражение происходит через воду и зараженную пищу, предметы обихода, реже воздушно-капельным путем после контакта с инфицированным человеком.
Чаще всего болезнь поражает детей в возрасте от 10 месяцев до 5 лет. Сначала симптомы полиомиелита схожи с симптомами обычного ОРЗ и не сразу привлекают к себе нужное внимание. В течение первых 3 дней отмечается головная боль, недомогание, насморк, фарингит, возможны желудочно-кишечные расстройства. Затем после 2–4 дней состояние резко ухудшается, наступает паралитическая стадия. Поражаются главным образом мышцы конечностей.
В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног), а 5–10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
Лечение полиомиелита непременно предполагает госпитализацию и изоляцию в специализированные боксы. При параличах прогноз очень серьезный. Даже при благоприятном течении у переболевших формируется инвалидность.
Только своевременная вакцинация против полиомиелита.
Вакцинация против полиомиелита среди детей проводится инактивированной вакциной против полиомиелита: первая вакцинация в возрасте 3-х месяца, вторая вакцинация в 4,5 месяца. Ревакцинацию проводят полиомиелитной пероральной вакциной в возрасте 18 мес., 20 мес., 14 лет.
Срок годности с даты изготовления: 3 года.
Совместимость с другими вакцинами: можно вводить одновременного с другими вакцинами календаря профилактических прививок в разные участки тела (за исключением вакцин БЦЖ и БЦЖ-м).
Также используется живая двухвалетная полиомиелитная пероральная вакцина Бивак Полио. Производство: Россия.
Срок годности с даты изготовления: 2 года.
Совместимость с другими вакцинами (Бивак Полио): допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами календаря профилактических прививок за исключением вакцин БЦЖ и БЦЖ-м.
Побочные действия на введение вакцин против полиомиелита практически отсутствуют. Чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические реакции.
Среди противопоказаний для вакцинации:
- неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;
- злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии)
Противопоказания к инактивированной полиомиелитной вакцине — гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.
Ни одного случая осложнений после вакцинации против краснухи в Москве за последние 3 года не было.
Это заразная инфекция, поражающая чаще всего детей дошкольного и школьного возраста. По данным Всемирной организации здравоохранения, краснуха – это ведущая причина врожденных пороков у детей, которую можно предупредить с помощью вакцинации. Большую угрозу заболевание представляет для девочек, которые не переболели краснухой в детстве и не прошли вакцинацию. Это может негативным образом повлиять на будущую беременность.
Инкубационный период - от 11 до 24 дней.
Путь передачи: воздушно-капельный, от беременной матери к ребенку.
Среди серьезных осложнений краснухи:
- энцефалит (воспаление головного мозга с поражением центральной нервной системы, возможен паралич и летальный исход);
- тромбоцитопеническая пурпура (вызывает частые кровотечения, кожные кровоизлияния, кровоизлияние в мозг);
- Тяжелые врожденные пороки развития ребенка: заболевания сердца, поражение глаз, снижение слуха, отдаленные задержки умственного развития.
Единственной мерой эффективной и длительной защиты от краснухи является вакцинация. Современные вакцины безопасны для здоровья и не вызывают неблагоприятных последствий. Для профилактики краснухи применяется живая вакцина. Она содержит живой аттенуированный (ослабленный) вирус, лишенный патогенности, но сохранивший антигенные свойства. То есть вакцина не может вызвать заболевания, но помогает выработать правильный иммунный ответ.
Наиболее часто болеют не привитые дети 2–9 лет.
Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи.
Заболевание передается воздушно-капельным путем (при разговоре с больным, поцелуях). Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5–7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель инфекции более длительное время (до 21–20 месяцев).
Инкубационный (скрытый) период длится от 11 до 24 дней (чаще 16–20). У детей болезнь протекает, как правило, легко, больные отмечают небольшую слабость, недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах, незначительно повышенную температуру (
Стартовала кампания по вакцинации от гриппа
В преддверии осенне-зимнего сезона и сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом крайне важно заблаговременно позаботиться о защите своего здоровья. Единственным надежным способом уберечься от гриппа является прививка.
Департамент здравоохранения Москвы проводит активную работу, направленную на максимальный охват населения вакцинацией. В ТиНАО бесплатную прививку от гриппа с 4 сентября по 30 ноября можно сделать в Троицкой городской больнице, Горбольнице поселения Московский, Щербинской городской больнице, Вороновской больнице и больнице “ Кузнечики ” (как в главных зданиях, так и в филиалах в течение всего времени работы).
Детям прививки от гриппа делают в детских поликлиниках. Перед прививкой все проходят медицинский осмотр и заполняют добровольное информированное согласие. Врачи-терапевты и инфекционисты определяют возможные противопоказания, измеряют температуру и артериальное давление. После чего проводится вакцинация с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований. Все привитые от гриппа получают сертификаты.
Департамент здравоохранения Москвы обращает внимание жителей столицы на то, что позаботиться о действенной защите от гриппа необходимо заблаговременно, до того, как начнется сезон подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Защитный эффект проявится через 14 дней после прививки и продлится около года. Для вакцинации используются качественные и безопасные препараты отечественного производства.
В этом году защитить себя от осенних вирусных инфекций станет еще проще.
- Этой осенью москвичи смогут сделать прививку во всех взрослых и детских поликлиниках, а также в 65 мобильных пунктах. Это и быстро, и удобно, такой формат уже знаком москвичам. В этом году пройти вакцинацию можно будет и в 28 павильонах “ Здоровая Москва ” , - отметил глава Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.
В общей сложности, помимо городских поликлиник, в столице будут работать 65 пунктов мобильной вакцинации. 31 прививочный пункт заработает на станциях метро, 28 - в павильонах “ Здоровая Москва ” , три - на платформах МЦК, один - на железнодорожной платформе, а также в двух флагманских центрах госуслуг “ Мои документы ” . Для вопросов о вакцинации для населения открыта горячая линия: (495) 531-69-80.
|
