Дети гепатит с израиль
Лечение гепатита с в Израиле – эффективное и щадящее для детей. Гепатит С – заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С. Инфицирование происходит только при контакте с зараженной кровью. Вирус – жизнестойкий, его трудно обнаружить. К сожалению, все чаще им заражаются дети.
Вирус находится в крови человека много лет, разрушает печень и при этом не проявляет никаких симптомов. Только у некоторых инфицированных гепатитом С появляется повышенная утомляемость.
Проблемами печени занимается гепатология – одно из направлений медицины. Гепатит С – профильное заболевание израильских гепатологов. Есть множество причин чтобы выбрать лечение в Израиле: результативность, известные и высококвалифицированные врачи, адекватная стоимость.
Методы диагностики
Чтобы выявить гепатит С, гепатологи Израиля добавляют к установившимся методам диагностики собственные разработки. Курс лечения назначается курирующим врачом после проведения диагностики.
Практикуется комплекс диагностических проверок:
- Диагностика начинается с осмотра профильного врача. Он же назначает диагностические процедуры.
- Анализ на наличие антител к вирусу гепатита С.
- Полимеразная цепная реакция, которая подтверждает, что вирус присутствует в крови, определяет его количество. В Израиле при этом анализе пользуются самыми высокочувствительными приборами.
- Анализ на генотип.
- Анализы крови на определение уровня ферментов и белков для проверки функционирования печени.
- Проверяется уровень состояния гормонов щитовидной железы.
- Исследование с помощью УЗИ общего состояния печени и сосудов.
- Биопсия – для оценки структуры печеночной ткани. При обследовании печени в Израиле применяют собственную инновационную методику – фибротест плюс фиброскан – биохимический анализ плюс ультразвуковое сканирование. Методика стопроцентно точна и не травматична.
- Рекомендуется также осмотр у офтальмолога, психиатра, диетолога.
Методы лечения
Гепатология в Израиле использует как общепринятые схемы лечения гепатита С, так и собственные научные разработки. Гепатит С израильские медики лечат своими прошедшими испытание, совершенно безопасными, вновь созданными препаратами. Общепринятый метод лечения терапевтический с применением интерферона и рибавирина одновременно.
Продолжительность лечения зависит от генотипа и может быть от шести месяцев до года. Выздоровление – это когда вирус исчезает из организма. Подтверждается выздоровление стойким отрицательным результатом при выявлении вируса методом полимеразной цепной реакции.
Вирусный гепатит С израильские врачи-гепатологи лечат по следующей методике:
- Если вирус находят, ясен его генотип и количество в крови у пациента, лечащий врач определяет схему терапии. Для исключения побочных действий препаратов, через две недели проводится общий анализ крови.
- Через месяц делают проверку работы почек. Делают анализ на выявление вируса методом полимеразной цепной реакции. Все следующие по схеме вирусологические анализы будут проведены с помощью этой высокочувствительной реакции. Специалисты рекомендуют находиться в Израиле весь первый месяц, чтобы можно было менять схему лечения, если в крови выявлено большое количество вируса гепатита С. Пациенту продают трехмесячную дозу препаратов, учат ими пользоваться.
- Через три месяца обязательно нужно приехать в Израиль, чтобы проверить щитовидную железу. Лечение нужно прервать, если есть противопоказания. Проводится вирусологический анализ. Отрицательный результат анализа – свидетельство того, что схема подходит пациенту.
- Больной гепатитом С обязан посетить Израиль в конце курса терапии. Проводится вирусологический анализ. Проверяется общее состояние пациента.
- Через полгода после окончания лечения проверяется наличие стойкого вирусологического ответа. Этот анализ – основной для выдачи заключения.
Во время всего курса лечения пациент проходит ряд дополнительных проверок и анализов. Врач курирует процесс, постоянно общаясь с больным.
Больным, у которых есть гепатит С, необходимо четырежды посетить Израиль. Поэтому цена состоит из стоимости медицинских услуг, проезда, проживания, питания. Лечение гепатита C в Израиле потребует таких затрат на медицинские услуги, как:
- затраты на диагностику;
- оплата осмотров врача – куратора;
- затраты на анализы;
- затраты на препараты;
- затраты на дополнительные услуги.
Осмотр врача – специалиста высшей категории стоит примерно 600$. Стоимость препаратов примерно от 1200 долларов на месяц. Диагностика гепатита С стоит в Израиле примерно 6,5 тысяч долларов. Цены на проживание, билеты, питание со временем меняются, поэтому точной суммы назвать нельзя.
Цены на билеты в Израиль такие же, как в страны Европы. Есть несколько вариантов проживания в Израиле. Можно снять помещение (цена от 50 евро за сутки), можно жить в гостинице (100 евро за сутки).
Профильные клиники
Гепатология в Израиле соединяет научно-исследовательские достижения с блестящей квалификацией специалистов. Именно поэтому пациенты из многих стран мира проводят лечение гепатита С в Израиле.
Все известные и крупные клиники (Ассута, Хадасса и другие) практически никогда не работают с иностранными пациентами напрямую, а заключают официальные контракты с фирмами-посредниками.
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 3 , средняя оценка: 5,00 из 5
Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
- Пластическая хирургия
- Диагностика рака в Израиле
- Лечение рака в Израиле
- Диагностика сердца
- Лечение сердца
- Лечение суставов
- Нейрохирургия
- Гинекология
- • Лечение фибромиомы матки в Израиле
- • Лечение эндометриоза в Израиле
- • Миома матки – лечение в Израиле
- • Классификация миомы матки – лечение в Израиле
- • Классификация миоматозного узла – лечение в Израиле
- • Причины миомы матки – лечение в Израиле
- • Симптомы миомы матки – лечение в Израиле
- • Клинические проявления миомы матки – лечение в Израиле
- • Факторы риска миомы матки – лечение в Израиле
- • Профилактика миомы матки – лечение в Израиле
- • Рекомендации при миоме матки – лечение в Израиле
- • Осложнения миомы матки – лечение в Израиле
- • Кровотечения при миоме матки – лечение в Израиле
- • Диагностика миомы матки в Израиле
- • Дифференциальная диагностика миомы матки в Израиле
- • УЗИ миомы матки в Израиле
- • Бессимптомная миома матки - лечение в Израиле
- • Миома матки малых размеров – лечение в Израиле
- • Множественные миомы матки – лечение в Израиле
- • Субмукозная миома матки – лечение в Израиле
- • Субсерозная миома матки – лечение в Израиле
- • Интерстицальная миома матки – лечение в Израиле
- • Беременность и миома матки – лечение в Израиле
- • Постменопауза и миома матки – лечение в Израиле
- • Безоперационное лечение миомы матки – лечение в Израиле
- • Хирургическое лечение миомы матки – лечение в Израиле
- • Органосохраняющие операции при миоме матки – лечение в Израиле
- • Эмболизация маточных артерий при миоме матки – лечение в Израиле
- • ФУЗ-абляция при миоме матки – лечение в Израиле
- • Лапароскопическая миомэктомия при миоме матки – лечение в Израиле
- • Абдоминальная миомэктомия при миоме матки – лечение в Израиле
- • Гистероскопическая миомэктомия при миоме матки – лечение в Израиле
- • Радикальные операции при миоме матки – лечение в Израиле
- • Субтотальная гистерэктомия при миоме матки – лечение в Израиле
- • Экстирпация матки при миоме – лечение в Израиле
- • После радикальных операций при миоме матки – лечение в Израиле
- • Лечение гинекологических заболеваний в Израиле
- • Гинекологическая больница Красного Креста
- • Хирургическая гинекология в Израиле
- • Лечение гепатита С в Германии у детей
- Радиология и радиохирургия
- Стоматология в Израиле
- Андрология в Израиле
- Лечение ожирения в Израиле
- Проктология в Израиле
- Оториноларингология в Израиле
- Онкологический центр Давидов
- Клиника Каплан
- Инновации в Израиле
Лечение гепатита С в Германии у детей
Про вирусный гепатит типа С
Гепатит С – хроническое вирусное заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С и приводит к хроническому гепатиту. Самоизлечение наблюдается максимум в 10-30 % инфицированных, остальные же 70-90 % случаев протекают хронически.
Хронический вирусный гепатит типа С проявляется воспалительным процессом в печени, которые приводят к очень многим осложнениям:
Наиболее часто у детей хронический вирусный гепатит типа С протекает именно в виде фиброзных изменений печени.
Лечений гепатита С у детей в Германии
В последнее время очень высокую эффективность лечения гепатита С у детей показали ряд клиник в Германии.
Перед началом лечения каждый пациент проходит всестороннее обследование, целью которого есть определение как общего состояния здоровья пациента, так и выявление у него возможных противопоказаний к проведению того или иного метода лечения. Также при обследовании определяют стадию заболевания и степень активности вируса в организме пациента.
Эффективность лечение зависит от многих факторов, в частности:
- Возраста пациента.
- Пола пациента.
- Длительности заболевания.
- Степени поражения ткани печени.
- Генетического типа вируса.
- Генетически обусловленной склонности пациента к фиброобразованию, что играет роль в скорости развития цирроза печени.
- Наличие у пациента сопутствующих заболеваний.
- Приверженность пациента к лечению (насколько правильно пациент будет исполнять рекомендации врачей и придерживаться диеты, а также плана и длительности курса лечения, учитывая довольно высокую стоимость препаратов).
Лечение гепатита С проводиться в таких направлениях как:
- Воздействие на вирус (устранение или существенное уменьшение его количества).
- Лечение воспалительного процесса в тканях печени.
- Уменьшение риска перехода хронического гепатита в цирроз или рак.
Наиболее результативным в данное время считается комбинирование различных методов лечения. Наиболее часто комбинируют противовирусные препараты (рибавирина) и интерферона. Введение данных препаратов производится по разных схемах: либо ежедневно, либо один раз на три дня пациенту вводят интерферон короткого действия, а также еженедельно вводят интерфером длительного действия. Параллельно проводится прием таблетированного противовирусного препарата рибавирина. Такой вариант лечения проводится длительностью не меньше 1-2-х месяцев. Для лечения гепатита С с первым генотипом вируса в последние 5-10 лет используют комбинированную терапию препаратами боцепревир и телапревир. Эффективность данной комбинации оценивается в 70-80 %. Данные препараты комбинируют с рибавирином и пегинтерфероном, добавляя боцепревир начиная со второго месяца лечения, а телапревир – з 3-го месяца.
Особенности медикаментозного лечения у детей
Поскольку все противовирусный препараты довольно тяжело переносятся больными, у детей стараются ограничиться введением одного интерферона. И только если мототерапия интерфероном не приносит ожидаемых результатов – начинают комбинированную терапию.
Также в Германии при лечении вирусного гепатиту типа С у детей широко применяют гепатопротекторы – препараты, которые улучшают функциональность печени, повышают стойкость ее тканей к токсинам и ускоряют возобновление печеночный клеток. Данные препараты применяют параллельно с основным лечением.
Для уменьшения количества вирусов в организме улучшения результата противовирусной терапии в клиниках Германии используют экстракорпоральную гемокорекцию (разновидность плазмафереза). Во время данной процедуры кровь пациента очищается путем фильтрации с помощью аппарата для плазмафереза. Данная процедура позволяет снизить количество вирусов организма в десятки-сотни раз и уменьшить токсические проявления гепатита, а также уменьшает побочные эффекты от противовирусных препаратов.
Учитывая, что в основном при поражении организма вирусом гепатита С страдает печень, обязательным пунктом в плане лечения во всех клиниках Германии есть правильное питание. Основным в диете есть исключение алкоголя и голодания, уменьшение количества жиров, копченостей, специй.
Новое в терапии гепатита С у детей
На протяжении последних 3-5-ти лет в мире активно производятся новые препараты для лечения вирусного гепатита С: софосбувир, даклатасфавир и ледиспавир. Данные препараты проходят клинические исследования. Предварительно говорят о достаточно высокой ожидаемой эффективности данных препаратов: до 90-98 %.
Важно помнить, что эффективность лечения в первую очередь зависит от того, насколько рано выявлено заболевание и насколько быстро начато его лечение.
Инфекция C печени (HCV) — это хроническая вирусная инфекция печени, которая поражает 1-2% взрослых. К счастью, у детей и подростков заболевание печени C встречается реже, но оно остается серьезной проблемой для здоровья. В этой статье я опишу наиболее типичные проблемы заболевания печени C у детей и подростков.
Какова частота HCV у детей и подростков?
HCV происходит примерно в 0,15% от 6-11 лет и 0,4% от 12-19 лет. Примерно в США насчитывается от 23 000 до 46 000 детей с ВГС (вирус гепатита С).
Как дети получают HCV?
Многие дети инфицированы HCV при рождении. Это называется вертикальной передачей инфекции (от мамы до ребенка). Если у мамы есть ВГС, у ее ребенка есть 1 из 20 возможностей заразиться при рождении.
Чем больше вирусная нагрузка у мамы, тем выше риск заражения. На сегодняшний день не было выявлено вмешательств при рождении, таких как доставка С вируса, чтобы изменить риск заражения при рождении.
Подростки получают HCV способами, подобными взрослым, участвуя в поведении, повышающем риск заражения крови, например, употребление наркотиков в кровь, обмен игл и сексуальное поведение с высоким риском.
Как диагностируется ВГС у детей?
У детей старше 2 лет HCV обнаруживается путем скрининга, как у взрослых. Если ребенок или подросток думают о наличии ВГС, предварительный скрининг — это скрининг с белком в крови, который производится организмом для борьбы с такими бактериями, как инфекции или бактерии. Если тест на антитела положительный, инфекция должна быть проверена с помощью прямого вирусного теста, такого как ПЦР HCV.
У младенцев, рожденных от матерей с ВГС, белок в крови, который вырабатывается организмом для борьбы с такими бактериями, как вирусы или бактерии. Антитела могут быть результатом приема вакцины или контакта с инфекцией. Они защищают организм от будущих инфекций.
Маточное антитело к HCV пересекает плаценту, как и все антитела, и может оставаться в крови младенца в течение примерно 18 месяцев. Поэтому вы не можете использовать тест антител против HCV для скрининга на HCV у детей в возрасте до 18 месяцев.
Американская академия педиатрии (AAP) советует скрининг с помощью теста на антитела через 18 месяцев или позже, учитывая, что лечение HCV не рекомендуется для детей в возрасте до 3 лет.
Многие семьи обеспокоены риском заражения своего ребенка. По сценарию мы рекомендуем тестировать с помощью вирусного теста HCV, такого как HCV-ПЦР.
Это не должно происходить в возрасте до 3 месяцев из-за высокого уровня временных положительных тестов у детей в возрасте до 3 месяцев. Мы предлагаем 2 отрицательных теста на ВГС-ПЦР, разделенных по меньшей мере на 2-3 месяца, чтобы подтвердить, что инфекция с гепатитом С отсутствует.
Что происходит с детьми, инфицированными HCV?
Результат инфекции HCV зависит от того, как ребенок получил HCV. Для детей, получающих инфекцию по вертикальной передаче, примерно 40% самостоятельно очистят вирус (спонтанный клиренс) без лечения в возрасте до 2 лет. Имеются сообщения о том, что дети очищают вирус самостоятельно в возрасте 7 лет.
Это отличается от взрослых, у которых может быть спонтанный клиренс, но, по существу, никогда через 6 месяцев после их заражения. Те дети, которые не очищают инфекцию в возрасте до 2 лет, считаются хронически инфицированными HCV.
У детей, получивших вирус по вертикальной передаче, большинство из них имеют умеренное заболевание печени с ростом до 80% с минимальным и без рубцевания печени (фиброз) в возрасте 18 лет.
Подмножество детей, 20-25% может иметь более агрессивное заболевание и может установить инновационные рубцы печени (цирроз) уже в 8 лет. Хотя ВГС является ведущим показателем пересадки печени у взрослых, это очень необычный показатель для трансплантации печени у детей.
У подростков, получающих HCV по высоким рискам, результат HCV ощущается во многом как у взрослых. На 80% будет развиваться хронический ВГС, и многие из них продолжат развитие хронического заболевания печени с циррозом через 20-30 лет.
Что необходимо для ребенка с ВГС?
Учитывая, что HCV является редким заболеванием у детей, AAP и Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания советуют, чтобы врач, у которого есть опыт с педиатрической инфекцией HCV, должен оценить детей с HCV. Обычно это педиатрический гастроэнтеролог или гепатолог. Многие дети с HCV не имеют очевидных симптомов или внешних воздействий HCV.
Дети с ВГС должны постоянно отслеживать рост и питание. Они должны оценивать их вирусную нагрузку и решение об их генотипе вируса гепатита С. Они должны иметь рутинное скрининг функции печени с помощью анализов крови и для пациентов со значительным заболеванием печени, рутинное скрининг на рак печени.
У многих детей периодически возникают повышенные АСТ и АЛТ (ферменты печени). В то время как некоторые дети с высоким АСТ и АЛТ будут иметь агрессивное заболевание печени, некоторые дети могут иметь агрессивное заболевание печени без серьезных аномалий в своих АСТ и АЛТ.
Биопсия печени в настоящее время является лучшим инструментом для оценки рубцов в печени у детей. Существуют совершенно новые подходы к определению степени рубцевания в печени у детей, которые находятся в исследовании.
Семьи и дети должны быть обучены риску передачи вируса гепатита С и методам предотвращения заражения кровью, таким как предотвращение обмена зубными щетками, бритвами и кусачками для ногтей и использование перчаток для забора крови.
Существуют ли ограничения, рекомендуемые для детей с ВГС?
Детям, у которых есть ВГС, не нужно ограничиваться такими видами деятельности, как спорт. Открытые порезы и ссадины должны быть покрыты во время спортивных мероприятий или когда другие могут находиться в контакте с травмами.
AAP рекомендовал, чтобы такие люди, как тренеры и медсестры, применяли универсальные профилактические меры для всех зараженных кровью травм.
Ацетаминофен или ибупрофен в стандартных дозах, как правило, безопасны для детей с ВГС, если они не имеют очень продвинутого заболевания печени.
Какие методы лечения доступны для детей и подростков с ВГС?
В настоящее время санкционированное лечение HCV у детей представляет собой смесь пегилированного интерферона и рибавирина. Ответ на лечение у детей и подростков очень похож на взрослых.
Около 45% детей с инфекцией HCV генотипа 1 будут получать устойчивый вирусный ответ (SVR: без инфекции, обнаруженной в крови с помощью HCV-PCR через 24 недели после окончания лечения) после 48 недель лечения.
Дети с генотипом 2 или 3 имеют более высокий показатель УВО около 80% с 24-недельной терапией, как и взрослые. Дети склонны переносить побочные эффекты лечения намного лучше, чем взрослые, и демонстрируют действительно минимальные изменения в их образе жизни. Тем не менее, гепатит В или гепатит С могут влиять на рост и потерю веса. Снижение роста наблюдались при лечении.
Длительное воздействие этого результата все еще находится на стадии исследования. Нынешние успехи в лечении ВГС у взрослых с одобрением многочисленных бесплатных антивирусных препаратов, действующих на основе интерферона, на самом деле породили клинические испытания этих новых антивирусных препаратов для прямого и прямого действия антидепрессантов у детей и подростков, которые только начинаются.
Педиатрический центр печени в детской больнице Колорадо фактически изучает инфекцию и лечение HCV с начала 1990-х годов и остается лидером в области ухода и исследований в области HCV-инфекции у детей.
Каких детей с ВГС следует лечить?
На этот вопрос нет легкого ответа. Лечение детей необходимо украсить. Появляются некоторые стандарты, которые начинают появляться.
Дети в возрасте до 3 лет не должны лечиться, за исключением уникальных сценариев.
Дети с доказательством агрессивного заболевания печени должны рассматриваться для лечения, чтобы избежать развития заболевания, участия в научных испытаниях или ожидании результатов продолжающихся испытаний более поздних методов лечения.
Дети с генотипом 2 и 3 заболевания (с высокой вероятностью реакции на существующее лечение) должны быть рассмотрены для лечения пегилированным интерфероном и рибавирином, но на горизонте также существуют действительно привлекательные методы лечения интерфероном, что бы привести людей с легкой формой заболевания, чтобы видеть и ждать.
Дети с генотипом 1 или 4 заболевания должны иметь индивидуальный метод лечения. В этот момент центры способствуют часам и методам ожидания для детей с легкой болезнью, готовившихся к результатам настоящих клинических испытаний. Во всех случаях решения о лечении должны быть индивидуализированы для ребенка и семьи.
Удачи! Приятных выходных! Желаем Вам не болеть!
Лечение гепатита С в Израиле — центр вирусной гепатологии Tel Aviv CLINIC. Передовые методы с применением новейших препаратов и эффективных схем лечения гепатита С обеспечивают высокую вероятность полного выздоровления. Гепатит С — заболевание, прогрессирование которого приводит к развитию цирроза и рака печени. Ежегодно гепатит С – воспаление печени, вирусная инфекция, разрушающая печень, уносит жизни около миллиона человек.
Одно из серьезных заболеваний которое передается при контакте с кровью. Он способен развиться в хронический гепатит и привести к циррозу печени. Гепатит С способен прогрессировать в организме без симптомов на протяжении очень долгого периода времени (от десяти до сорока лет). Гепатит С проникает в клетки печени, попав туда он начинает размножаться и заменяет клетки фиброзной тканью. Обращаясь к нам, Вы всегда получите специализированное и качественное лечение гепатита С в Израиле.
Обследование на вирус гепатита С дает возможность врачам начать лечение или рекомендовать изменение образа жизни, который замедлит повреждение печени. Это рекомендуется потому, что гепатит С часто начинается c повреждения печени до того, как это вызывает признаки и симптомы.
Люди, которым необходима диагностика гепатита С включают в себя тех, кто когда-либо употребляли наркотики, дети, рожденные от матерей с гепатитом С, люди которые были в контакте с кровью во время случайного укола иглы, люди с гемофилией, которые лечили фактор свертывания крови до 1987 года, люди, которые получали долгосрочное лечение гемодиализом, люди, которые получили переливание крови или пересадку органов до 1992 года, сексуальные партнеры с диагнозом гепатита С.
Анализ крови для диагностики гепатита С определит наличие или отсутствие вируса, измерит количество вируса гепатита С в крови (вирусную нагрузку), а также даст оценка генетической структуре вируса (генотипирование), который помогает определить оптимальное лечение гепатита С в Израиле. Тонкоигольная аспирационная биопсия образцов ткани печени определит тяжесть повреждения печени.
Диагноз гепатита C не обязательно означает, что пациент нуждается в лечении. Если у человека есть лишь незначительные нарушения печени, возможно нет необходимости в лечении, потому что риск будущих проблем печени является очень низким. Гепатолог может рекомендовать дополнительные анализы крови, УЗИ брюшной полости, гастроскопию, офтальмологическое обследование. Примерная стоимость диагностики гепатита С в израильской клинике может составить около $4,000 — 7,000.
Схемы лечения гепатита С в Израиле
Современное лечение гепатита С за рубежом в Tel Aviv CLINIC проводят противовирусными препаратами, предназначенными для очистки вируса из организма. Врач может рекомендовать комплекс медицинских препаратов, принимаемый в течение нескольких месяцев. Во время и после завершения курса лечения гепатита С, кровь проверяется на наличие вируса. Если гепатита С сохраняется, врач рекомендует второй тур лечения.
Лекарство Harvoni (Комбинация Ledipasvir и Sofosbuvir) представляет препарат, который продемонстрировал существенный шаг вперед по сравнению со всеми доступными методами лечения гепатита С за рубежом для пациентов с серьезной или угрожающей жизни, фориой заболевания. Курс лечения гепатита С препаратом Harvoni может стоить достаточно дорого.
Софосбувир (Sovaldi) нуклеотидный ингибитор полимеразы представляет собой эффективный препарат для лечения гепатита С. Sofosbuvir является лекарством, которое метаболизируется в активное противовирусное средство 2′- дезокси -2′- α -фтор- β -C- метилуридин -5′- монофосфат.
Sofosbuvir (Совалди) является первым в новом классе препаратов, называемых нуклеотидными ингибиторами полимеразы и действует на все шесть генотипов вируса гепатита C. Sofosbuvir (Sovaldi), Мавирет и Эпклуса (Epclusa) показали отличную клиническую эффективность и устойчивый вирусологический ответ 100 % у людей, инфицированных вирусом гепатита С. Данные клинических исследований показали, что лекарство Софосбувир (Совалди) после 24-недельного лечения дает устойчивый вирусологический ответ (SVR24) для пациентов с генотипами 2 или 3, ранее не получавших лечение гепатита С.
Режим Софосбувир и Рибавирин после лечения в течение 12 недель показал устойчивый вирусологический ответ для нелеченных пациентов и не ответивших на лечение по схеме интерферонов. Низкий уровень побочных эффектов или вообще их отсутствие, относительно короткий период лечения, высокий уровень достижения УВО у больных с различными генотипами. Перепарат Совалди имеет только один недостаток — относительно высокая стоимость.
Купить Harvoni, Эпклуса, Восеви, Зепатир, Виекиракс, Мавирет или Даклинза Даклатасвир в Израиле можно заказав лекарство в аптеке нашей клиники со скидкой. Индивидуальное лечение гепатита С в Израиле даёт требуемый результат и 97% пациентов выздоравливают полностью, при отсутствии вируса в организме. Наиболее точный медикаментозный протокол и его стоимость можно определить после результатов диагностики в нашей клинике.
Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.
Свяжитесь с нами:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Telegram
Тел: +972544942762
Эл. почта:
[email protected]
Skype: medicaltourisrael
Адрес: ул. Вайцман 14,
Тель Авив, Израиль
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)ическим вирусным гепатитом С в мире страдает около 71 млн. человек. Только в России количество больных составляет от 3 до 5 млн. В Израиле выявлены около 30 тысяч заболевших, из них только 3 тысячи получают необходимое лечение. Но проблема в другом: есть предположение, что в Израиле проживают около 140 тысяч носителей этого вируса. Лишь каждый четвертый из них знает, что страдает от этого опасного заболевания.
Одна из наибольших проблем, связанных с выявлением и лечением этого вида гепатита - высокий процент людей, которые не подозревают наличие у себя этой болезни, которую ВОЗ называет "бомбой замедленного действия". Коварство гепатита в том, что человек не замечает уже давно оказываемого ею разрушительного действия. Воспаление печени в ряде случаев становится хроническим, часто перерастает в цирроз печени или онкологическое заболевание.
Около 2 процентов взрослого населения Израиля страдают от этого заболевания. Среди новых репатриантов из стран СНГ этот процент в два-три раза выше, чем в среднем по стране.
- Гепатит С гораздо больше распространен в странах, когда-то входивших в состав бывшего СССР. В этой группе риска находятся также и все выходцы из Восточной Европы, - сказал "Деталям" профессор Эли Цукерман, возглавляющий организацию по исследованиям печени. - Причина в том, что заражение гепатитом случилось давно - 20, 30, 40 лет назад. В этих государствах тогда не слишком заботились о санитарных нормах, о гигиене, не пользовались одноразовыми шприцами. При массовой вакцинации использовалась одна игла для многих детей. Больным делали переливание крови по любому пустяковому поводу. А если и проводили санитаризацию оборудования, она была явно недостаточной. В общем и целом санитарные условия там были гораздо хуже, чем на Западе.
- Если все дело в санитарных условиях, неужели в Марокко, Йемене, Ливии, откуда тоже прибыло немало новых репатриантов, санитарные условия в больницах были лучше, чем в бывшем СССР?
- Нет, но дело не в этом. Но в восточных странах уровень распространения гепатита С гораздо ниже, чем в странах СНГ - там более, чем в России, распространен гепатит Б.
Но в Израиле сегодня сложилась несколько абсурдная ситуация: теоретически, мы можем сегодня лечить гепатит С у всех, и на всех стадиях фиброза, включая легкий вид заболевания. Тот, кто хочет лечиться - пожалуйста, нет препон! Ведь в Израиле все необходимые лекарства вошли в субсидированную корзину с января 2018 года.
Далеко не во всех странах имеются подобные возможности, и, тем не менее, в нашей стране живут 70 или 80 тысяч человек, которые могут или должны пройти курс лечения. Но официально диагностированы из них только 25 процентов!
- Но почему так происходит?
- Потому что в Израиле до сих пор не реализована программа проверки групп населения с повышенной опасностью заболевания этим видом гепатита. Сама программа существует, но до сих пор не работает. Это - люди, родившиеся в бывшем СССР, которым было сделано переливание крови до 1992 года, а также наркоманы и заключенные в тюрьмах.
Есть две основные группы, которые требуют нашего особого внимания. Первая - так называемые “спящие” больные. Они уже прошли диагностику, и мы точно знаем, что у них есть гепатит С, однако по тем или иным причинам они не получают необходимое лечение.
- И в чем причины?
- Их несколько. Иногда лечащие врачи не завершают проверку и не передают точные данные о состоянии пациента. Иногда пациенты и сами не заинтересованы в лечении. Или не знают, что должны пройти такой курс.
Каждая из больничных касс обязана ввести программу обнаружения “спящих” больных и предупредить каждого из них. Среди них есть люди, у которых болезнь находится в продвинутой стадии - значит, высок риск осложнений, возникновения рака печени и других тяжелых заболеваний. А если гепатит обнаружить в начальной стадии, мы можем приостановить его дальнейшее развитие.
- Насколько эффективно действуют больничные кассы в поиске таких больных?
- Лидером в данной области является больничная касса "Маккаби", которая уже три года системно ведет поиск “спящих” больных. Это частная инициатива самой кассы, которая распределила списки больных между районными центрами “Маккаби”, далее эти списки попадают в руки лечащих врачей, те связываются с пациентами и объясняют им, насколько важно пройти курс лечения. Существует там и система контроля над работой по обнаружению больных. Система работает, и последний год принес особо позитивные результаты.
В других кассах, к сожалению, пока не работают подобные системные программы, хотя подготовка в некоторых из них ведется. В северном округе мы использовали частную инициативу по обнаружению “спящих” больных. Подобные проекты должны быть системными, и я верю, что года через два все так и будет. Модель, по которой работает “Маккаби”, доказала свою состоятельность, и ее надо адаптировать для других больничных касс.
- Но она касается больных, которые все же находятся на учете в больничных кассах. А как быть с людьми, которые даже не подозревают о своем заболевании?
- Здесь у нас, действительно, имеется проблема. Ведь речь идет примерно о 75 процентах от общего числа заболевших…
- Это какое-то невероятное количество…
- Полностью согласен, непостижимое! Для них также разработана программа действий, утвержденная в апреле. Представители минздрава, больничных касс и больниц сошлись в том, что необходимы массовые проверки большого числа людей, находящихся в группах риска. Проблема на данный момент заключается в том, что в Минздраве затрудняются четко определить эти самые группы риска!
- Разве эти группы уже не определены? Вы же сами назвали их в самом начале нашей беседы!
- Определены, но Минздрав хочет внедрить так называемый “умный алгоритм”: они опасаются, что систему здравоохранения захлестнет большое количество пациентов, поэтому они пытаются как-то разбить эту большую группу потенциальных больных на подгруппы, по тяжести и степени развития заболевания, чтобы оказать первую помощь тем, кто больше всего в ней нуждается.
- А что из себя представляет сама проверка?
- На первом этапе - анализ крови. В случае возникновения подозрений будут проведены дополнительные проверки, чтобы определить тип вируса, оптимальный метод лечения и так далее. Но все начинается с простого анализа крови. Он стоит 37 шекелей, но прежде всего нужно определиться с группами риска.
Насколько я понял из объяснений представителей Минздрава, они хотели запустить пилотную программу на 1-2 года, понять, как это работает, потом провести работу над ошибками. Эта программа рассчитана на 10 лет. В Минздраве надеются запустить эту улучшенную программу уже в первой трети 2019 года. Но пока эти планы буксуют. А мне абсолютно все равно, какой умный алгоритм будет применен и появится ли он вообще. Начните уже! Время не терпит, оно работает против нас.
Игорь Молдавский, "Детали". Фото: Нир Кафри
Читайте также: