Девушка в маске грипп
Полицейские в масках на улицах Сиэттла, 1918
Сотрудники Красного Креста в Сиэттле работают только в масках. 1918 год
Наплыв больных в госпитале Форт Райли, Канзас, 1918
Машинистка из Нью-Йорка, октябрь 1918
1918 год. Суды в Сан-Франциско работают на открытом воздухе для предотвращения опасности заражения
Служба в соборе Девы Марии в Сан-Франциско проходит на ступенях, чтобы по возможности обезопасить прихожан от вируса
Школы США во время эпидемии были закрыты, и дети массово участвовали в благотворительных акциях, делая игрушки для сирот и беженцев
39-й пехотный полк на марше в Сиэттле, 1918
Японские школьницы идут в класс исключительно в масках
Телефонистки тоже работали в масках
Выздоравливающие солдаты смотрят кино в госпитальном кинозале. Франция, 1918
В некоторых воинских частях в целях профилактики ввели обязательное ежедневное полоскание горла соленой водой
Медсестры-добровольцы Красного Креста ухаживают за больными в зале муниципального совета Окленда, переоборудованном в госпиталь
Добровольцы Красного Креста во французских окопах
Бейсболисты в разгар эпидемии также выходили на игры в масках
Парикмахеры, чтобы обезопаситься от вируса, тоже переехали на открытый воздух
Лекция по физике на университетском стадионе в Монтане, штат Миссури, 1919 год
Медсестры городского госпиталя Бостона в противоэпидемических масках, 1919 год
Читательница в стационарной маске. 1919 год
Обкуривание автобуса противовирусным газом. Англия, март 1920
Дружеская беседа в период пандемии. 1919 год
Начался ежегодный маскарад, на который не зовут туристов. Вы уже купили в аптеке медицинские маски? Скорее всего, как и в начале года, скоро их раскупят. Или вы считаете, что прятать от вирусов нос под маску — всё равно что голову в песок? Врачи и учёные отвечают на вопрос, носить маски в сезон простуд или нет.
Хоть маска с клювом и защитит вас от гриппа, вряд ли вы захотите проехаться в ней в метро. Максимум вы замаскируетесь в стиле абстракционизма — бело-голубым прямоугольником. Но это, конечно, совсем не то.
У этих прямоугольничков нет плотной подгонки к лицу — и в эти дыры вирусы могут свободно проникать. Вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путём. Это значит, что, когда заражённый человек дышит и разговаривает, а тем более чихает или кашляет, в воздух попадают маленькие инфицированные капли. На них, как всадники, сидят вирусы. Эта сомнительная компания попадает к здоровому человеку в носоглотку, и так начинается заражение.
Для защиты от вирусов есть более эффективные маски — от респираторов (они из более плотного материала и прилегают к лицу, не оставляя щелей) до масок, которые являются частью специальных защитных костюмов, похожих на скафандры (применяются в том числе при той же чуме).
Но прямоугольнички из аптек всё же имеют некоторую силу. В 2015 году исследование опубликовали с пециалисты из Университета Нового Южного Уэльса (Австралия).
В эксперименте участвовали 1607 медиков из 14 вьетнамских больниц. Они тестировали на себе разные маски: тканевые (многоразовые, медики их стирали сами) и те, что в работе названы медицинскими. Выяснилось, что тканевые маски пропускают 97% всех частиц, медицинские — 44% частиц. Учёные использовали специальное оборудование — тестер фильтров. На маску шёл поток частиц хлористого натрия, то есть простой поваренной соли — но определённого размера.
Учёные составили рейтинг атак вирусов на маски. У медиков брали анализы — с оскобы с миндалин и задней стенки глотки. Респираторные инфекции проникали сквозь тканевые многоразовые маски в 7,6% случаев, сквозь медицинские — в 4,8% случаев.
Так что какую-то часть микробов (к сожалению, меньшую) маски из аптек всё же задержат. Все эксперты сходятся на том, что эффективней надевать маску на самого больного, чтобы он не заражал окружающих здоровых людей, а не наоборот.
Терапевт Константин Иванов подчеркнул, что маску нельзя носить больше 40 минут, особенно тем, кто болен сам.
— Дальше маска сама превращается в рассадник инфекции, — сказал он. — На её внутренней поверхности скапливаются собственные вирусы человека, на внешней — вирусы других людей. Из-за постоянного дыхания возникает термостат, инфекция активно размножается. Вирусы, которые находятся снаружи, также легко проникают внутрь из-за своих микроскопических размеров.
По этой же причине нельзя использовать одноразовую маску вторично. Использованную нужно сразу отравлять в мусорное ведро.
— Многие люди носят маску не по правилам, а как хотят, — сказал пульмонолог, терапевт Александр Карабиненко. — Маска должна закрывать и нос, и рот одновременно. Если что-то одно открыто, эффекта не будет. И если постоянно её снимать, а потом надевать вновь, эффекта не будет тоже.
Свои советы есть у Всемирной организации здравоохранения — Советы по применению масок в бытовой обстановке на случай вспышки гриппа A(H1N1). Они были опубликованы в 2009 году.
— Если вы коснулись маски, например, чтобы снять её или промыть, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством, — говорится в публикации.
По словам главного врача городской клинической больницы № 71 Москвы Александра Мясникова, тканевые маски могут быть полезны только для того, чтобы защитить окружающих от слюны и мокроты, которая выделяется во время кашля или чихания.
— Есть два надёжных способа защититься от вирусов — это вакцинация и приём препаратов для профилактики, — сказал Александр Мясников.
— Я всё равно рекомендовал бы носить маски людям, которые болеют, но вынуждены появляться в общественных местах, — говорит терапевт Константин Иванов. — Это сигнал для окружающих: я болею, держитесь от меня подальше.
Закрывающие лицо приспособления из двух слоев марли приобрели широкую известность на заре XX века, во время эпидемии испанки.
Спустя сто лет мы по-прежнему полагаемся на силу медицинских масок.
И в самом деле – почему бы и нет, ведь врачи-хирурги успешно их используют, значит, они могут помочь и всем остальным. Однако так ли это?
В операционной маски необходимы, чтобы капли слюны или назальной слизи хирурга и его ассистентов не попали в рану пациента. Как выяснилось, даже с этой несложной задачей они не справляются на все 100. Результаты исследования 2018 года показали, что маски могут быть источником инфекции в операционном зале[1].
Впрочем, это – проблема хирургов, а не рядовых граждан, которые надеются, что вирусы диаметром 20-300 нм (а один нанометр — это всего-то 10-9 метра) не проникнут через слои марли или других материалов. Однако, похоже, и этот расчет не совсем точен.
На самом деле медицинская маска не способна эффективно защитить здоровых людей от заражения.
Этого мнения придерживаются и ученые, и специалисты авторитетных медицинских обществ, таких как Всемирная организация здравоохранения и Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC.
Более того, они не рекомендуют носить маски для защиты от инфекции (включая уже ставший знаменитым коронавирус 2019-nCoV) тем, кто здоров.
Так для чего, а, вернее, для кого их продают?
• Во-первых, для тех, кто уже болен. Доказано, что использование медицинской маски позволяет резко уменьшить выделение в воздух возбудителей от зараженного человека и снизить риски инфицирования здоровых.
Внимание! Существует важное условие эффективности медицинской маски: ее нужно менять не реже, чем через каждые 2 часа. В противном случае она превращается в дополнительный источник инфекции.
• Во-вторых, для медицинских работников и тех, кто ухаживает за больными. · соответствующие рекомендации опубликовали и наш Росздравнадзор, и американский центр CDC.
Кроме того, маска, одетая на здорового человека, может снижать риск заражения, поскольку в ней неудобно касаться лица руками. А ведь именно этот путь и является одним из основных способов передачи вирусных инфекций.
Однако глаза-то она не закрывает — достаточно их почесать, и вирус проникнет в организм.
Выходит, массовое применение медицинских масок оправдано только среди уже заболевших. Причем независимо от того, какие именно изделия используются.
Основные свойства и параметры масок и респираторов, которые сегодня можно увидеть в продаже, мы постарались отразить в таблице.
Последнего недостатка очевидно лишены изделия-респираторы класса FFP2 и FFP3. Они задерживают 94% и 99% твердых и жидких частиц, в то время как FFP1 отфильтровывает не более 80%.
Однако исследования подтверждают, что ориентироваться на класс защиты масок, когда речь идет о гриппе и ОРВИ, не стоит.
Читайте также:
Опасные комбинации препаратов
В 2009 году были опубликованы результаты работы, в которой сравнивались респираторы N95, относящиеся к FFP3-классу, с хирургическими 4х-слойными масками FFP1[2]. Свойства N95, на первый взгляд, обнадеживают: она плотно облегает лицо и фильтрует не менее 95% очень мелких частиц диаметром 0,3 микрона. Но вирусы еще меньше. Их диаметр измеряется, как мы уже говорили, в нанометрах, а один нанометр — это лишь 10-3 микрона.
И размер-таки имеет значение. Выяснилось, что эффективность хирургических масок и N95 одинаково… недостаточна. Из 446 медицинских сестер, участвовавших в исследовании, гриппом заболели 24% носивших хирургические маски и 23% тех, кто использовал респираторы N95.
Поэтому не забывайте, что универсальной профилактикой всех вирусных инфекций остается старая добрая гигиена.
Помните об этом, и вы сможете выйти победителем из этой полной опасностей ситуации — сезонной эпидемии.
1. Zhiqing L. et al. Surgical masks as source of bacterial contamination during operative procedures //Journal of orthopaedic translation. 2018; 14: 57-62.
2. Loeb M. et al. Surgical mask vs N95 respirator for preventing influenza among health care workers: a randomized trial //Jama. 2009; 302 (17): 1865-1871.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Надеваю маску, шагаю к остановке автобуса. В масках пока, кроме меня, никого. Даже чихнувший уже раз 10 мужчина и то кутается разве что в шарф. Вот ему маска точно не помешала бы!
- Так я, наоборот, чтобы не заболеть, - пытаюсь возразить. Но моя реплика остается без ответа.
А вот водитель и пассажиры автобуса на маску даже внимания не обратили: привыкли за прошлые годы. (Маски в Москве начали массово носить аккурат после эпидемии свиного гриппа 2008 года.) Не сторонились меня и люди в подземке.
Хоть три маски надень, а грузный мужчина с авоськами так и нависал всем телом надо мной, рискуя плюхнуться мне на коленки!
Зато я спустя час могла думать только о маске. Ощущение, будто попала в баню. Да самую горячую! Повязка стала противно влажной. И это при том, что я не бежала - шла довольно медленно.
Отправляюсь в салон красоты. И как раз узнать, согласятся ли обслужить клиента в маске.
- Сколько стоит укладка? - подхожу с вопросом к администратору.
- 550 рублей, - лениво зевает в ответ девушка. На повязку - ноль внимания.
- Маска не мешает? - спрашиваю.
- Нет, мы уже привыкли, зимой часто приходят в масках, - так же спокойно говорит парикмахер.
Минут 20 - и укладка готова. Я, умирая от жары, выползла из кресла. Ведь к маске прибавился еще и горячий фен!
ОДОЛЖИТЕ ДЕНЬГИ НА ПРОЕЗД
Следующий пункт - продуктовый магазин. Иду за покупками в колбасный отдел - тут людей больше всего.
- Вам какую колбасу отрезать? - спрашивает продавщица. Повязки опять не заметила.
Решаюсь еще на один эксперимент. А что если попросить в маске деньги на проезд? Онищенко ведь заверял: в маске женщина особенно хороша! Заглядятся на них мужчины и в небольшой сумме явно не откажут. Если, конечно, прав главный санитарный врач.
- Не одолжите 25 рублей? - спрашиваю у мужчины лет тридцати.
Он, не расслышав, просит повторить.
Я прокричала просьбу ему в ухо и особенно кокетливо взмахнула ресницами. Но мужчина лишь молча развернулся и ушел. Видать, не захотел расставаться с деньгами.
Подхожу к другому представителю сильного пола.
- Да без проблем. - И протягивает 25 рублей мелочью. - А тебе маска-то зачем?
Всю дорогу в автобусе мы проболтали. Выходит, маска - отличный повод с кем-нибудь познакомиться.
Когда я повторила эксперимент без маски, денег мне дали. Но вот разговора как-то не получилось.
А РЕСПИРАТОР-ТО ЛУЧШЕ!
Врачи уверяют: если кто-то на вас чихнет, маска спасет, но не на сто процентов. Полную защиту от заразы обеспечит лишь респиратор. Он плотнее, поры в нем меньше, вирусы под респиратор не проберутся!
Одна беда - в аптеке я такие не нашла. Пришлось идти за респиратором в магазин спецодежды.
Тут есть самые разные: даже для погружения под воду. Выбираю медицинский - одноразовый, бумажный, за 35 рублей.
Натягиваю - и в метро.
- Смотри, тетя зараженная, - кричит мальчуган, показывая на меня пальцем. Да, в респираторе я и правда выгляжу как герой ужастика.
Друзья, в респираторе куда комфортнее! Он не так плотно прилегает к лицу: я дышала без проблем и почти не вспотела.
Зато говорить неудобно - голоса почти не слышно.
Вместо вывода: жить в респираторе куда комфорт нее , чем в маске. В последней придется забыть о макияже и все время потеет лицо. Но если к маскам москвичи уже привыкли, не обращают внимания, то респиратор вызывал нездоровое любопытство.
Может, Геннадию Онищенко как-то и респираторы порекламировать - чтобы народ не пугался?
Пять наивных вопросов о защитных повязках
Как правильно носить маски и респираторы, рассказала врач-терапевт Наталья ДОРЕНКО
1. Сколько можно носить маску?
- Повязки прямоугольной формы на резинках нужно менять через 2 - 3 часа, а респираторов хватает на сутки.
2. Можно ли носить повязку здоровым людям?
- Маска защищает при близком контакте. Когда человек чихает или кашляет, то капельки разлетаются на 2 - 3 метра, вот тут маска и помогает.
3. Можно ли стирать маску?
- Все маски одноразовые, поэтому их нельзя стирать. Кроме того, нельзя доставать маску из упаковки до того момента, как вы собираетесь ее надеть.
4. Можно ли заниматься в защитной повязке спортом?
- В спортзал в маске или в респираторе ходить все-таки не стоит. При долгих физических нагрузках повязка затруднит дыхание.
5. Какие еще есть средства защиты от инфекций?
- Лучшая защита - соблюдение чистоты. Нужно регулярно мыть руки, протирать их спиртосодержащими салфетками и антибактериальным гелем, не касаться руками лица. Обязательно проветривать каждый день квартиру и салон машины.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Эпидемия страшнее прошлогодней
Как рассказала в конце прошлой недели главный санитарный врач столицы Елена Андреева , серьезное превышение эпидпорога было зарегистрировано среди дошкольников. Взрослые, по данным на четвертую неделю 2013-го, порог не перешагнули. Но уже на этой неделе санврачи ждут настоящей эпидемии. По сравнению с январем прошлого года болеет почти на 20 процентов москвичей больше. По словам заместителя мэра Москвы Леонида Печатникова , на спад эпидемия пока идти не торопится.
Затея не бесполезная, но есть нюансы.
Ношение медицинской маски чётко ассоциируется с профилактикой гриппа и ОРВИ. Эти респираторные (поражающие органы дыхания) инфекции передаются воздушно-капельным путём. Казалось бы, маска в этом случае становится барьером и помогает не заболеть. Но не всё так просто.
Кого на самом деле защищает медицинская маска
Врачи и медсестры носят маску, чтобы защитить пациента от бактерий и вирусов, которые могут жить у медработников, как и у всех людей, в дыхательных путях и во рту. Это стандартная мера при осмотре, если врач болен, а также во время операции или процедуры — когда нужно обеспечить стерильные условия.
При разговоре, во время кашля или чихания, просто на выдохе слизь, содержащая микроорганизмы, вылетает наружу. Если в составе маски (например, хирургической) есть водоотталкивающий материал, она также может защитить персонал от попадания биологических жидкостей пациента на кожу и слизистые рта и носа.
Artur Bergman/wikimedia.org
Маска мало защищает органы дыхания того, на ком она надета, поэтому её не считают средством индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД). Почему? Потому что маска неплотно прилегает к лицу и через свободные участки загрязнённый воздух при вдохе попадает внутрь, минуя фильтрующий материал.
Учёные Нижегородского НИИ гигиены и профпатологии Минздрава РФ экспериментально определили, что проникновение аэрозолей снаружи через медицинскую маску составляет более 34% Маски и респираторы в медицине: выбор и использование , тогда как для самого слабого СИЗОД этот показатель не должен превышать 22%.
Чтобы обеспечивать максимальную защиту, маска должна Выбор и специфика применения фильтрующих средств индивидуальной защиты органов дыхания полностью закрывать лицо. Медицинская маска же является полумаской (защищает рот, нос и закрывает подбородок) или четвертьмаской — закрывает только рот и нос. Таким образом, основная её функция — уменьшить выделение инфекции из дыхательной системы человека в окружающую среду и предотвратить заражение других.
Когда маска бесполезна
Если глаза человека в маске остаются незащищёнными, то это не остановит некоторые инфекции. Доказано Influenza Virus Respiratory Infection and Transmission Following Ocular Inoculation in Ferrets , что вирус гриппа при попадании на слизистую оболочку (конъюнктиву) глаза, а затем — через носослёзные каналы (два анатомических хода по бокам носа, соединяют глаз и нос) на слизистую носа может вызвать типичную картину заболевания.
Часть возбудителей передаётся следующим образом: во время того, как больной говорит, чихает или кашляет, он загрязняет окружающие его предметы. Обсеменение также происходит, когда пациент вначале прикасается к своему носу или рту (поправляет маску), а затем — к чему-то вокруг. Далее уже здоровый человек контактирует с инфицированным предметом, а потом трогает собственные глаза, рот или нос. Частое мытье рук с мылом или обработка их антисептиком способна Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review снизить заболеваемость.
Когда маска работает
Тогда, когда она является частью комплекса профилактических мер. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медработнику надеть хирургическую маску на человека сразу, как только у него выявили первые признаки инфекции, и изолировать в отдельном помещении. Медицинские работники, ухаживающие за больными, должны носить перчатки, халат и либо защитный щиток с маской, либо маску в сочетании с защитными очками для своей безопасности.
Lance Cpl. J. Gage Karwick/wikimedia.org
В инструкции к конкретному типу маски указано время её использования (обычно не более двух часов). Не стоит носить её дольше. Также нельзя курить, есть или пить, сдвинув маску в сторону: это сведёт все попытки защититься на нет.
Если маска намокла, её нужно немедленно поменять. После смены маски руки нужно тщательно вымыть с мылом или обработать антисептическим гелем на спиртовой основе.
Вывод
CDC не рекомендует Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission медицинскую маску как средство защиты от заражения гриппом. Ношение маски не должно быть единственным способом профилактики заболевания. Она не обеспечивает вашу защиту на 100%, хотя и снижает риск заражения. Только в сочетании с вакцинацией, тщательной гигиеной рук и карантинными мерами маска способна существенно сдержать распространение инфекции.
Оставьте свой голос:
![]()
Амели 2792548![]()
WantedGirl 2173316![]()
elena_dokuchaewa 1524651
![]()
katyanochek 362562![]()
Lizbeth 677076![]()
arizonadream 385017![]()
Skarletty 1123182
Какое убожество.
И вообще вся эта эпопея с масками и гриппом полная хрень. Истерика одна.
От обычного гриппа каждый год народу умирает не меньше и все молчат.
Кушайте витаминчики и потеплее одевайтесь.
Интересно, в какой стране вы живете? Я вот тоже была такого мнения, еще думала, что весь этот ажиотаж вокруг гриппа - происки фармацевтов, но сейчас уже стало не до смеха! Вы явно просто плохо информированны! Вирусная пневмония - это серьезно!
И всю жизнь было серьезно. И знаете сколько еще болезней есть серьезных от которых люди каждый день умирают?
И ни у одной болезни нет такого тупого пиара, как у свиного гриппа.
Свинной грипп - это дутая истерия, причем украинская.
Моя подруга сейчас лежит в больнице с пневмонией, в коридоре, причем, так как мест в палатах нет! И во всех отделениях этой больницы находятся люди с одним и тем же диагнозом - вирусная пневмония. К сожалению, одним пиаром тут не обошлось! К большому сожалению. И еще хотела вам сказать - тепло одеваться это, конечно, правильно, но от вируса это не защитит!
Я не про пневмонию сейчас. Я про свиной грипп, который сейас пиарят на каждом углу.
А вашей подруге скорейшего выздоровления.
а что, кроме гриппа еще и какая-то вирусная пневмония лютует? )
Это я не в курсе. Но по сообщениям maika видимо да.
а почему он тогда грипп, если это - пневмония?
Пневмания - осложнение, которое вызывает свиной грипп.
давно уже сказано, что маски надо надевать на больных, а не на здоровых.
ну в принципе если человек болен на голову - то тоже можно.
Японцы как всегда удивили)) симпатичные зверинные рыльца :)
в самих масках не вижу ничего ужасного, ужасным для меня явл цвет, так плюс не надо забывать, что маска должна быть ОДНОРАЗОВОЙ!
а на счет дизайнерских масок - идея не нова, во время атипичной пневмонии в Японии, Китае и ряде других стран люди ходили в дизайнерских масках GUCCI, LV и других известных марок
Да не, по 100р. каждый день. ну нафиг) Но белые-голубоватые слишком по больничному. Черные еще куда не шло.
Вообще-то по правилам её нужно менять раз в четыре часа, так что минимум 300р., не говоря уже о таких мелочах, что защищает она не вас от вирусов, а окружающих от ваших вирусов, если вы заболели, и к ношению в активном движении вроде ходьбы по улицам не предназначена, ибо из-за того, что она хуже пропускает воздух дышать вы как при активной физической нагрузке начинаете ртом, и глубоко, через оттопыривающиеся края и войдя в помещение продолжаете некоторое время дышать так же, благодаря чему все имеющиеся в воздухе бяки загоняете в легкие гораздо глубже, (вот вам рекламируемая выше инфекционная пневмония, получите-распишитесь),чем если бы были без маски.
Спасибо большое! Есть над чем задуматся..
зы: вот сволочи, опять нам впаривают))
Читайте также: