Дезинфекция при энтеровирусных заболеваниях

Энтеровирусные инфекции представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными видами энтеровирусов. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев.

• Источник инфекции:больной человек или носитель;
• Инкубационный период:составляет в среднем от 1 от 20 дней;
• Сезонность:отмечается преимущественно летне - осенняя сезонность заболевания;
• Передача инфекции:осуществляется при реализации фекально – орального механизма (водным, пищевым и контактно-бытовым путями) и аэрозольного механизма (воздушно-капельным и пылевыми

• Клинические проявления:Энтеровирусная инфекция характеризуется множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, герпетическая ангина, геморрагический коньюнктивит, синдром острого вялого паралича, заболевания с респираторным синдромом (насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры); Один и тот же тип энтеровируса может вызвать развитие нескольких клинических синдромов. Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы.

Энтеровирусная инфекция распространена повсеместно. Среди заболевших энтеровирусной инфекцией преобладают дети. Энтеровирусной инфекции свойственна высокая контагиозность (заразность). Заболевание встречается в виде спорадических (единичных) случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах), эпидемий. Причиной локальных очагов с групповой заболеваемостью является занос инфекции в учреждение.

Эпидемиологическую опасность представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами.

Диагноз заболевания устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза.

Для питья использовать только качественную воду, если нет уверенности в качестве, обязательно её прокипятите.

- Овощи, фрукты, ягоды употреблять в пищу только после того, как вы их тщательно вымоете и обдадите кипятком;

- Строго соблюдайте чистоту при приготовлении пищи, не нарушайте условий и сроки хранения продуктов;

- Правила личной гигиены должны соблюдаться неукоснительно. Руки должны быть тщательно вымыты с мылом перед каждым приемом пищи, после каждого посещения туалета, после возвращения домой с работы, прогулки, посещения общественных мест;

Одним из важнейших направлений профилактики энтеровирусной инфекции является дезинфекция, т.е. уничтожение вирусов в окружающей среде (посуда, предметы обихода, поверхности стен и пола, санитарно-технические устройства – унитазы, горшки и другие)

Дезинфекция в домашнем очаге проводится членами семьи.

Текущая дезинфекция считается своевременно организованной, если население начинает выполнять её не позднее, чем через 3 часа с момента выявления больного. Для организации текущей дезинфекции экспозицию (время действия) препаратов увеличивают в 2 раза.

Ежедневная смена полотенец у всех членов семьи.

В случае выздоровления (или) госпитализации больного производится смена белья, полотенец у всех членов семьи. Посуда моется с применением моющих средств, ополаскивается проточной водой и обдается кипятком, температура не ниже 60 градусов.

Обязательной изоляции подлежат все лица с подозрением на это заболевание из организованных коллективов и проживающие в общежитии!

Помните, что заболевание легче предупредить, соблюдая меры профилактики,

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт. Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.

Основными возбудителями энтеровирусных инфекций являются вирусы Коксаки А (24 серотипа) и В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 типов и тип 116.

Основным механизмом передачи энтеровирусной (неполио) инфекции является фекально-оральный, возможны также контактный и аэрогенный механизмы передачи. Путями передачи являются водный, пищевой, контактно-бытовой, воздушно-капельный. Факторами передачи могут служить контаминированные энтеровирусом вода, фрукты, овощи, другие пищевые продукты и объекты внешней среды - воздух и поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование, столовая посуда, игрушки, белье, физиологические выделения и др. Возможна передача инфекции через руки.

Энтеровирусы длительно выживают на (в) объектах внешней среды. Они сохраняют жизнеспособность в воде водопроводной - до 18 дней, в речной - до 33 дней, в очищенных сточных водах - до 65 дней, в осадке сточных вод - до 160 дней, на объектах внешней среды - до 3-х месяцев, при замораживании - в течение нескольких лет. Разрушаются энтеровирусы под воздействием ультрафиолетовых лучей, повышенной температуры, при кипячении, высушивании.

Энтеровирусы достаточно устойчивы к дезинфицирующим средствам на основе фенолов, четвертичных аммониевых соединений, изопропилового спирта, хлоргексидину и чувствительны к средствам на основе окислителей (хлор- и кислородактивные, надуксусная кислота), альдегидам, третичным аминам, полимерным производным гуанидина. Наиболее активны в отношении энтеровирусов препараты на основе дихлоризоцианурата натрия и трихлоризоциануровой кислоты, хлорпроизводных гидантоина, диоксида хлора, а также композиционные средства.

К применению для дезинфекции при энтеровирусной инфекции допускаются только средства, зарегистрированные в установленном порядке, имеющие свидетельство о государственной регистрации, декларацию о соответствии, инструкцию по применению, в которой должно содержаться указание на вирулицидное действие дезинфицирующего средства, этикетку (тарную).

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Дезинфекционные мероприятия в очаге энтеровирусной (неполио) инфекции

Медицинский работник при выявлении лица, подозрительного на заболевание энтеровирусной (неполио) инфекцией, до уточнения диагноза и госпитализации больного или отмены диагноза организует в очаге проведение текущей дезинфекции, а также инструктирует лиц из его окружения о правилах соблюдения личной гигиены и ухода за больным.

Больного изолируют, помещая в отдельную комнату или в отгороженную её часть.

Лицо, ухаживающее за больным, должно соблюдать правила личной гигиены. К уходу за больным в домашнем очаге не допускаются дети.

При уходе за больным, контакте с предметами в окружении больного (одежда больного, постельные принадлежности, дверные ручки и т.п.), потенциально контаминированными энтеровирусами, рекомендуется пользоваться одноразовыми медицинскими масками (или четырёхслойной марлевой маской), надевать резиновые перчатки. По завершении работы руки в перчатках следует обработать салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства, снять перчатки, вымыть руки и обработать их кожным антисептиком.

Для больного с энтеровирусной инфекцией выделяется отдельная столовая посуда и приборы для приёма пищи, лекарств, индивидуальное полотенце, постельные принадлежности, при необходимости - одноразовые носовые платки.

Для проведения текущей дезинфекции в домашнем очаге для обеззараживания вещей больного используют метод кипячения в течение 30 мин с добавлением моющего средства или дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидным действием на энтеровирусы, разрешенные для применения в присутствии людей, которые применяют также для обработки поверхностей в помещениях.

В помещении, где находится больной, ежедневно проводят влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств и проветривают его как можно чаще (не менее 4 раз в день).

Санитарно-техническое оборудование (умывальник, унитаз, бидэ, краны, ручки) обрабатывают с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

После проведения уборки, уборочный инвентарь кипятят в отдельной посуде не менее 15 минут, либо погружают в раствор дезинфицирующего средства. После экспозиции его прополаскивают, высушивают и хранят в сухом виде в специально выделенной для этого отдельной емкости.

При отсутствии канализации выделения больного собирают в отдельные емкости и заливают (засыпают) хлорактивными дезинфицирующими средствами (хлорная известь, гипохлорит кальция и др.), после чего емкости опорожняют и обеззараживают, заполняя их дезинфицирующим раствором. Обязательной дезинфекции с применением хлорактивных или других разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств подлежат надворные санитарные установки и выгребные ямы.

Посуду больного дезинфицируют кипячением в 2% растворе пищевой соды в течение 30 мин или путем погружения в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием. Просушивают посуду в вертикальном положении, не вытирая её полотенцем. Остатки пищи обеззараживают кипячением или с помощью разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств.

Использованное бельё больного складывают в отдельную ёмкость с крышкой. Обеззараживание белья перед стиркой осуществляют кипячением в 2% растворе кальцинированной соды или 0,5% растворе любого моющего средства в течение 30 минут с момента закипания, затем стирают и высушивают. Запрещается сдавать белье больного в общую прачечную. После опорожнения емкость для сбора белья больного обрабатывается раствором дезинфицирующего средства.

Предметы ухода за больным, игрушки обеззараживают способом погружения в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием.

Обработку рук больного, а также рук персонала (лица), ухаживающего за ним, проводят с использованием мыла, растворов антисептиков, гелей, дезинфицирующих салфеток с вирулицидным эффектом.

Маски меняют через каждые 4 часа. Использованные марлевые маски кипятят в течение 30 минут с момента закипания. Резиновые перчатки многократного использования, не снимая с рук, протирают дезинфицирующим средством, снимают, погружают в раствор дезинфицирующего средства или кипятят в течение 30 мин, промывают под проточной водой, высушивают. Одноразовые перчатки и маски после обеззараживания уничтожают.

После госпитализации больного в помещениях, где он находился, в санузле, которым пользовался больной, проводят заключительную дезинфекцию своими силами, силами персонала организации, либо организации дезинфекционного профиля. Транспорт, которым производилась эвакуация больного, подлежит обеззараживанию в установленном порядке.

В период эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости энтеровирусной инфекцией территориальные специализированные учреждения, осуществляющие дезинфекцию в очагах инфекционных болезней, должны иметь неснижаемый запас дезинфицирующих средств.

В группу кишечных инфекций выделены заболевания, возбудители которых местом своей первичной локализации имеют кишечник человека и распространяются среди людей фекально-оральным механизмом передачи. Возбудители этой группы инфекционных заболеваний выделяются из организма больного с испражнениями, мочой, рвотными массами, поэтому дезинфекционные мероприятия должны быть направлены в первую очередь на обеззараживание тех объектов, которые могут быть загрязнены выделениями больного.

Заражение людей такими инфекциями как дизентерия, холера, брюшной тиф, эшерихиозы происходит преимущественно через загрязненные пищевые продукты и воду. При энтеровирусных инфекциях (полиомиелит, ЕСНО, Коксаки) основным резервуаром во внешней среде являются испражнения и загрязненные ими хозяйственно-бытовые сточные воды. В дальнейшем сточными водами загрязняется вода открытых водоемов, используемых населением для питья и хозяйственных потребностей.

Заражение кишечными вирусами и бактериями может происходить через предметы обихода (постельные принадлежности, мебель, игрушки, посуда и т.д.), загрязненные выделениями больного человека. Основой профилактики большинства кишечных инфекций являются меры, направленные на разрыв механизмов и путей передачи возбудителей, среди которых ведущая роль принадлежит дезинфекционным мероприятиям.

Заключительная дезинфекция при дизентерии, брюшном тифе, паратифах и других острых кишечных инфекциях проводится бригадой из 3 человек (2 дезинфектора, дезинструктор или помощник эпидемиолога). В детское учреждение с бригадой выезжает врач или помощник эпидемиолога.

Заключительная дезинфекция проводится в следующем порядке:

1) предварительно орошают дезинфицирующим раствором пол, затем проводят обследование очага кишечной инфекции с целью определения объема и очередности дезинфекционных мероприятий;

2) в летнее время при наличии мух производят их уничтожение при закрытых окнах и форточках; погибших мух сметают и спускают в канализацию;

3) дезинфекции подвергают в первую очередь наиболее значимые факторы передачи возбудителей кишечных инфекций:

- выделения больного: засыпаются сухой хлорной известью или двутретиосновной солью гипохлорита кальция в соотношении 1:5, экспозиция - 1 час;

- посуда для выделений погружается в дезинфицирующий раствор;

- нательное и постельное белье: погружается в дезинфицирующий раствор;

- посуда для еды и питья: кипятится в течение 15 минут в 2% растворе натрия гидрокарбоната или растворе моющего средства или погружается в дезинфицирующий раствор; после обеззараживания посуда моется горячей водой;

- игрушки: обрабатывают также как посуду для еды и питья; мягкие игрушки следует обрабатывать в дезинфекционных камерах;

- остатки пищи: кипятятся в течение 15 минут; жидкие остатки пищи могут быть засыпаны сухой хлорной известью (1:5, экспозиция - 1 час);

- поверхности пола, стен и другие: обрабатывают путем орошения из гидропульта или протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;

- материал для уборки: погружается в дезинфицирующий раствор (концентрацию рабочих растворов и экспозицию см. табл. 4);

4) при заключительной дезинфекции по поводу холеры, брюшного тифа, полиомиелита, вирусного гепатита А носильные вещи, а также подушки, матрацы и одеяла подвергают камерной дезинфекции; при других кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллезы) эти вещи в дезинфекционных камерах обрабатывают при наличии соответствующих показаний; предназначенные для камерной дезинфекции вещи укладывают в мешки, орошают последние дезинфицирующим раствором, рекомендованным для обеззараживания помещения, и направляют для камерного обеззараживания;

5) обеззараживание всех помещений очага (пол, мебель, подоконники, двери, ручки дверей) производят последовательно, переходя из более отдаленных комнат (или частей комнаты) в более близкие к выходу;

6) обрабатывают места общего пользования - кухню, ванную (раковина, краны), коридор, туалет (ручка унитаза) и др.

Таблица 4.

Химические средства дезинфекции при дизентерии, брюшном тифе, паратифах

Наименование объекта	Хлорамин	Сульфохло- рантин	Хлордезин	Перекись водорода
Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп
Уборочный инвентарь	0,5	60-240¢	0,2	60¢	120¢	120¢
Белье загр выдел	240¢	0,2	60¢	120¢	60¢
Белье не загрязн выделениями	0,2	60¢	0,1	30¢	0,5	120¢	30¢
Посуда с остатками пищи	60¢	0,2	60¢	120¢	60¢
Посуда без остатков пищи	0,5	30¢	0,1	30¢	0,5	120¢	30¢
Игрушки	0,5	30¢	0,1	60¢	0,5	15¢	15¢
Помещения, мебель	0,5	60¢	0,2-0,1	30¢-60¢	0,5	15¢	60¢
Сантехоборудов	30¢	0,2	60¢	0,5	60¢	60¢
Транспорт	45¢	0,1	60¢	0,5	60¢	60¢
Сосуды для выделений	60¢	0,2	60¢	120¢	60¢

Продолжение таблицы 4.

Наименование объекта	Дезам	Na и K соли ДХЦК	Дихлор-1	Дезоксон-1
Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп
Уборочный инвентарь	0,5	120¢	0,2	120¢	60¢	0,2	60¢
Белье загр выделен	0,5	120¢	0,2	60¢	120¢	0,2	60¢
Белье не загрязнен выделениями	0,25	15¢	0,1	30¢	30¢	0,1	30¢
Посуда с ост пищи	0,5	60¢	0,2	120¢	60¢	0,2	60¢
Посуда без остатков пищи	0,25	15¢	0,1	30¢	30¢	0,1	15¢
Игрушки	0,25	15¢	0,1	30¢	30¢	0,1	30¢
Помещения, мебель	0,25	15¢	0,2	60¢	60¢	0,1	30¢
Сантехоборудование	0,25	60¢	0,2	120¢	60¢	0,2	30¢
Транспорт	0,25	15¢	0,2	60¢	60¢	0,1	30¢
Сосуды для выделен	0,25	60¢	0,2	120¢	120¢	0,2	60¢

После выявления больного вирусным гепатитом до госпитализации и в случае изоляции его на дому в очаге осуществляется текущая дезинфекция, которая организуется участковым врачом, а проводится лицами ухаживающими за больным. Обучение этих лиц правилам проведения дезинфекции проводят медицинские работники.

Заболевшего вирусным гепатитом А изолируют в отдельную комнату, обеспечивают его индивидуальными предметами: постельными принадлежностями, бельем, полотенцами, носовыми платками, салфетками, предметами личной гигиены, посудой для приема пищи, посудой для сбора и обеззараживания выделений.

Нательное и постельное белье больного кипятят в течение 15 минут с момента закипания в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства (20 г на 1 л воды) с последующей стиркой.

Использованную посуду для приема пищи и питья, игрушки (кроме пластмассовых) подвергают кипячению в 2% растворе пищевой соды в течение 15 минут с момента закипания. Пластмассовые игрушки моют горячим 2% содовым раствором или мылом, затем погружают в кипяток.

Выделения больного (испражнения, моча, рвотные массы) засыпают сухой хлорной известью или нейтральным гипохлоритом кальция (НГК) в соотношении 200 г на 60 минут, после чего сливают в канализацию. Если выделения содержат мало влаги, то добавляют воду в соотношении 1:4.

Использованную посуду из-под выделений после опорожнения подвергают дезинфекции одним из растворов, приведенных в табл. 5, затем промывают снаружи и изнутри водой.

Уборку пола производят с использованием горячего 2% мыльного или содового раствора, или раствора любого моющего средства. Специально предназначенной ветошью обрабатывают ручки дверей туалета, спускового бачка.

Ветошь, мочалки и другие предметы уборки кипятят в 2% содовом растворе или в растворе любого моющего средства в течение 15 минут с момента закипания.

Ковры, ковровые дорожки чистят щеткой, смоченной в 1% растворе хлорамина или проглаживают горячим утюгом через влажную ткань и убирают на время карантина.

В благоустроенных квартирах заключительная дезинфекция может проводиться населением в объеме текущей дезинфекции.

Текущая дезинфекция в детских дошкольных учреждениях (в группе, где выявлен больной) проводится персоналом этих учреждений при подозрении на заболевание вирусным гепатитом А до госпитализации больного, а также в течение 35 дней наблюдения со дня изоляции последнего заболевшего. В остальных группах в этот период усиливается контроль за выполнением санитарно-гигиенического режима.

Инструктаж медицинского персонала (врача, медсестру) детского учреждения о содержании, объеме и методике дезинфекционных мероприятий проводится врачом-дезинфекционистом или помощником эпидемиолога центра дезинфекции и стерилизации или центра гигиены и эпидемиологии.

В карантинных группах, где был выявлен больной вирусным гепатитом А, исключают из обихода ковры, ковровые дорожки, мягкие игрушки, занавески. Проводят борьбу с мухами в помещениях и на территории.

На протяжении всего периода карантина проводят обеззараживание столовой и чайной посуды, ветоши для ее мытья, столов, ветоши для уборки, остатков пищи, белья, игрушек, манежей, полок для хранения подкладных клеенок, комнат детских игр, дверных ручек, кранов, санузлов, горшков, уборочного инвентаря.

Поверхности пола, мебели, подоконников, дверей, дверных ручек, кранов протирают не менее 2 раз в день ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Спинки кроватей ежедневно в конце рабочего дня протирают ветошью, смоченной теплой водой с моющим средством.

В школах заключительную дезинфекцию проводят по указанию эпидемиолога при возникновении групповых заболеваний (3 и более случаев) или повторных случаев, силами центра дезинфекции и стерилизации, дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии. При единичных случаях вирусного гепатита А заключительную дезинфекцию выполняет технический персонал школы по рекомендации центра дезинфекции и стерилизации или дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии.

Дезинфекции подвергают помещение и оборудование класса, где выявлен больной, буфеты, столовую, санузлы, коридоры, спортивный зал и музыкальные классы, мастерские и другие места общего пользования, перила лестничных маршей. При организации учебного процесса в школе по кабинетной системе заключительную дезинфекцию проводят во всех кабинетах, где занимался заболевший.

При возникновении заболеваний вирусным гепатитом А в группе продленного дня, в помещениях этой группы проводят заключительную дезинфекцию, а затем профилактическую дезинфекцию при карантине.

Если в школе в течение длительного времени отмечается повышенная заболеваемость вирусным гепатитом А, то необходимо постоянно (в период карантина, а также при отсутствии случаев заболеваний) такие объекты, как дверные ручки в туалетах, спусковые краны унитазов, водопроводные краны протирать ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе, после каждой перемены. Ручки дверей в классах, перила лестниц протирают с применением дезинфицирующих средств 2 раза в день во время влажной уборки помещений.

Режимы дезинфекции, рекомендованные при вирусном гепатите А, целесообразно использовать при проведении дезинфекции в очагах ротавирусной инфекции, возбудители которой характеризуются примерно такой же устойчивостью к дезинфицирующим средствам как и вирусы гепатита А.

Таблица 5.

Химические средства дезинфекции при вирусном гепатите А

Наименование объекта	Хлорная известь	Хлорамин	Нейтральный гипохлорит кальция	Сульфохло-рантин
Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп	Конц	Эксп
Выделения больного	200 г/кг	60¢	200 г/кг	60¢
Посуда для выде- лений больного	1,0	60¢	1,0	60¢	0,9	0,2	90¢
Посуда (чайная, столовая)	1,0	120¢	1,0	120¢	0,6	60¢	0,2	90¢
Остатки пищи	200 г/кг	30¢	100 г/кг	30¢
Белье (нательное, постельное)	1,0	60¢	0,1	120¢
Белье, загрязнен- ное выделениями	3,0	120¢	0,1	120¢
Игрушки	1,0	60¢	1,0	60¢	0,6	30¢	0,1	60¢
Поверхности в помещении	1,0	60¢	1,0	60¢	0,6	30¢	0,2	60¢
Санитарно-техни- ческое оборудов	3,0	30¢	3,0	30¢	0,6	30¢	0,2	60¢
Транспорт, доста- вивший больного	1,0	60¢	0,2	60¢
Уборочный инвентарь	1,0	120¢	3,0	60¢	0,6	120¢	0,1	120¢

При выявлении больного холерой (вибрионосителя) заключительная дезинфекция по месту выявления проводится центром дезинфекции и стерилизации или дезинфекционным отделом центра гигиены и эпидемиологии. По месту жительства заключительная дезинфекция должна быть проведена не позднее 3 часов с момента госпитализации больного, а по месту работы или учебы - не позднее первых суток после выявления.

Персонал, выполняющий дезинфекцию, по прибытии в очаг холеры одевает противочумный костюм 2-го типа, дополненный клеенчатыми нарукавниками и фартуком, а также респиратором РУ-60 М или РПГ-67 с патроном марки А.

Последовательность действий при проведении заключительной дезинфекции в очаге холеры:

- обильное орошение дезинфицирующим раствором пола, начиная от входа;

- обеззараживание выделений больного и остатков пищи;

- сбор и обеззараживание посуды;

- отбор мягких вещей (белье, постельные принадлежности, ковры, дорожки, верхняя одежда и т.д.) для обеззараживания в дезинфекционной камере, укладка их в мешки, увлажненные дезинфицирующим раствором, оформление соответствующих документов и переноска вещей в машину;

- дезинфекция предметов обстановки и орошение стен на высоту до двух метров;

- после дезинфекции помещения больного производится обеззараживание кухни, ванной, туалета, коридора, повторное орошение пола;

- обеззараживание санитарно-дворовых установок (туалеты, мусорные ящики, помойные ямы и др.);

- при наличии колодцев проводится обеззараживание срубов колодцев и хлорирование воды в них;

- по окончании обработки очага дезинфекционная бригада обеззараживает свою спецодежду (обувь, перчатки, резиновые фартуки) и меняет халаты.

По месту работы или учебы больного холерой (вибрионосителя) в обязательном порядке проводят обеззараживание в помещении, где находился больной (вибрионоситель) - непосредственно на его рабочем месте, а также в местах общего пользования - буфетах (рабочих столовых), душевых и санузлах.

При выявлении больного холерой (при подозрении на холеру) в амбулаторно-поликлинических и лечебно-профилактических учреждениях силами персонала этих учреждений проводится дезинфекция испражнений и рвотных масс, кабинета врача и других помещений, где находился больной, мест общего пользования, спецодежды персонала, участвовавшего в приеме и осмотре больного, инструментария, использованного во время приема больного.

В лечебном учреждении, куда госпитализирован больной холерой (при подозрении на холеру) проводятся следующие мероприятия:

- проводят санитарную обработку больного I-II степени дегидратации в санитарном пропускнике приемного отделения (при этом душем не пользуются) с последующим обеззараживанием смывных вод и помещения;

- вещи больного собирают в клеенчатый мешок и отправляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру;

- помещение приемного отделения дезинфицируют после приема больного;

- больных обеспечивают индивидуальными горшками или подкладными суднами;

- выделения больных обеззараживают в емкостях; обеззараженные выделения выливают в канализацию или выносят в специально подготовленную водонепроницаемую выгребную яму, а судна и горшки дополнительно обеззараживают погружением в дезинфицирующий раствор в специально выделенном помещении;

- мягкий инвентарь (нательное и постельное белье больных) собирают в клеенчатые мешки (в бак с крышкой) и обеззараживают кипячением или путем замачивания в дезинфицирующем растворе в специально выделенном помещении;

- постельные принадлежности (одеяла, матрацы, подушки) после выписки больного обеззараживают в дезинфекционной камере;

- столовую посуду после пользования больным освобождают от остатков пищи, обеззараживают кипячением или погружают в дезинфицирующий раствор; после обеззараживания посуду моют, сушат и вновь используют, не вынося из отделения;

- в палатах, коридорах, пищеблоках проводят не реже 2 раз в течение дня влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;

- во всех помещениях и на территории инфекционного стационара проводят противомушиные мероприятия;

- уборочный инвентарь (тазы, ведра и др.) маркируют, используют строго по назначению и обеззараживают после каждого пользования;

- при закрытии стационара проводят заключительную дезинфекцию с обязательным бактериологическим контролем ее качества.

В сельской местности, включая полевые станы, организация дезинфекционных мероприятий осуществляется так же, как и в условиях города.

Основные средства дезинфекции при холере приведены в табл. 6.

Таблица 6.

Химические средства дезинфекции при холере

Кишечные вирусы способны вызывать инфекционные заболевания острого характера, относящиеся к типу энтеровирусных бацилл. Болезни зачастую сопровождаются лихорадкой и другими тяжелыми клиническими признаками.

Чаще всего эти вирусы носят характер массовых заболеваний, например, заражение бациллами происходит в детских коллективах или в нескольких семьях. Люди, имеющие пониженный иммунитет, находятся в группе риска. Что нужно сделать, чтобы обезопасить себя от заражения инфекциями?

1. Первичные важные мероприятия

В первую очередь в местах вспышки инфекции необходимо сразу же организовать проведение текущей дезинфекции. Чтобы полностью уничтожить возбудителя инфекции и обеззаразить пространство, далее проводят заключительный этап дезинфекции.

1. Организация и проведение дезинфекции в очаговой зоне

На этом этапе в борьбе с кишечными инфекциями применяют приёмы обеззараживания предметов окружающей среды. Чтобы не происходило дальнейшее заражение. Например, инфекционный вирус гепатита очень устойчив к применяемым к нему дезинфицирующим препаратам. Поэтому в борьбе с этой болезнью потребуется увеличить концентрацию активированного раствора и хлорсодержащих средств. Вещи дезинфицируются камерным методом.

1. Предупреждение возможности заражения инфекциями

Заразиться энтеровирусной инфекцией, туберкулёзом, вирусным гепатитом можно парентеральным путем. Чтобы этого не случилось, необходимо в обязательном порядке, например, в медицинских учреждениях подвергать стерилизации необходимые для работы инструментов (иглы, шприцы, некоторый вид перевязочного материала). Эти меры предосторожности помогут избежать заражений инфекционными заболеваниями, передаваемыми парентеральным путем.

Что такое дезинфекция при энтеровирусной инфекции? Зачем она нужна?

Дезинфекция после больных – это огромнейшая наука, необходимая для уничтожения всех заразных хворей. Средств и способов, применяемых при этой процедуре, достаточное количество.

Всё, что находится вокруг нас, незримо покрыто вредоносными микроорганизмами. Они могут быть и в питьевой воде с крана, и в воздухе, и окружающих нас предметах. Среди этих бацилл имеются и такие подвиды, которые опасны для здоровья человека. Также для поддержания нормального существования человека существуют и полезные бактерии, выполняющие свои функции.

Вредоносные бактерии ведут себя обычно агрессивно и разрушительно по отношению ко всему живому, во многих случаях принося смерть. Опасные микроорганизмы – возбудители инфекционных заболеваний, с которыми необходимо вести борьбу с помощью различных методов, например, дезинфекцией.

Методы обработки

При обнаружении энтеровирусной бациллы необходимо применять препараты установленного образца. Они должны обладать вирулицидной и туберкулоцидной активностью. При обнаружении инфицирования человека текущую дезинфекцию нужно организовать в первые несколько часов.

Рассмотрим виды дезинфекции:

• Механический способ включает в себя влажную уборку территории, где обитал до этого инфицированный человек. Также это стирка постельного и нательного белья, чистка мебели, всех ковровых покрытий. При этом способе невозможно избавиться полностью от вредных микроорганизмов, после этого в ход идет другой метод.
• Физический способ борьбы с вирусными бациллами подразумевает применение высокой температуры, помогающей убивать бактерии. При паровой обработке или кипячении белья у них сворачивается белок, и вирусы погибают.
• При химическом методе применяются химические препараты, которые можно поделить на несколько подвидов:

1. Спиртовые растворы;
2. Различные окислители;
3. Вещества, содержащие хлор;
4. Фенолы и альдегиды.

Перед тем, как начать работы по дезинфекции, необходимо из этого помещения переселить в другое место инфицированного больного. Поменять ему постельное белье, одежду, личное полотенце и иные предметы гигиены. Подвергнуть кипячению всё белье, посуду, убрать ковровые покрытия.

Дезинфекция предметов ухода при туберкулёзе

Рассмотрим, что необходимо в первую очередь обеззараживать при уничтожении туберкулезной палочки в помещении.

• Плевательницы для мокрот. Их нужно прокипятить полчаса в содовом растворе с добавлением в него 1% активированной жидкости хлорамина.
• Нательное и нижнее бельё также следует прокипятить в таком же растворе. Соотношение такое: на 1 кг сухого белья отмерить пять литров дезинфицирующего раствора. Вещи, которые носят, ежедневно пропаривать горячим утюгом.
• Постельное белье стирают в пароформалиновой камере каждые три месяца после обнаружения вирусной палочки.
• Посуду, которой инфицированный человек пользуется, следует предавать термообработке в содовом растворе с добавлением хлорамина и хлорсодержащей жидкости.

При гепатите

В инфицированном помещении гепатитом необходимо проводить дезинфицирующие мероприятия с использованием хлорсодержащих препаратов.

Сотрудники нашей специализированной службы проведут все виды обеззараживания. Самостоятельно уничтожить вирус гепатита невозможно, с дезинфекцией поможет справиться наша специальная служба. Рассмотрим необходимые действия при уничтожении гепатитного вируса.

• В местах обнаружения очага обработке подвергают туалет, испражнения инфицированного больного, всё его белье, само помещение.
• Воду, используемую для питья, подвергают методу очищения с применением хлорирования.
• После изоляции больного в другое помещение квартиру дезинфицируют, используя специальные растворы.

Такое мероприятие, как дезинфекция, обеззараживание помещений от вирусов, лучше всего доверить нашим сотрудникам, работающим в специальной дезинфекционной службе.

Наша компания имеет солидный опыт в проведении работ различной направленности. За время работы мы смогли заслужить доверие у многих клиентов. Доверяясь нам, они понимают, что взамен получат только 100% результат.

При выполнении дезинфекции компания использует только эффективные, наиболее продуктивные средства высокого качества. С их помощью в самый короткий срок произведем обработку всех необходимых помещений.

Стоимость услуг зависит от объёма пораженного вирусом помещения. Доверьте уничтожение энтеровирусной инфекции нашей специализируемой службе. Качество работ гарантируем.

Дезинфицирование помещения при обнаружении энтеровирусной инфекции выполняется только разрешенными действенными способами и препаратами, которые не несут дополнительной опасности человеку.

Лучше, если эти мероприятия будут выполнять сотрудники специализированных компаний, которые знают, что и как нужно делать.

г. Хабаровск
ул. Костромская, 27