Для чего принимают противовирусные препараты
Противовирусные препараты включены в стандарт оказания специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести.
Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.
АМИКСИН ® способствует облегчению общего состояния больного при гриппе и других ОРВИ.
Узнать.
У лиц с ослабленным иммунитетом грипп и другие ОРВИ могут протекать тяжело, в том числе с развитием осложнений. Для борьбы с заболеванием могут применяться препараты с противовирусной и иммуномодулирующей активностью.
Подробнее…
Основа лечения при ОРВИ и гриппе — противовирусные препараты, которые помогают организму справиться с причиной болезни. В этой статье мы постарались собрать подробную информацию о десяти популярных препаратах, которые принимают при простуде, выявить их плюсы и минусы.
Механизм действия противовирусных средств и их классификация
Попадая в организм, вирус проникает в клетку и заставляет ее ядро производить вместо нужных элементов такие же вирусные частицы. Когда концентрация вирусов достигает критического значения, они выходят из клетки и цикл повторяется снова.
Противовирусные препараты могут воздействовать на разные этапы этого цикла. Одни — препятствуют проникновению вируса в здоровые клетки, другие — уничтожают сами вирусные частицы, блокируют их производство или выход из зараженных клеток.
Мы уже выяснили, что средство должно действовать или на сам вирус, или на систему иммунитета.
Идеальный препарат, с точки зрения врача, действует сразу на несколько звеньев развития вирусной инфекции и стимулирует собственную иммунную активность организма.
С точки зрения пациента, препарат, во-первых, должен действовать быстро. Во-вторых, его должно быть удобно принимать: не каждый может выдержать режим строгого приема раз в 3–4 часа. В-третьих, это должен быть препарат, подходящий для всей семьи, который можно применять одновременно и для лечения заболевания, и для его предотвращения. И, наконец, чем меньше противопоказаний у противовирусного препарата, тем лучше.
Практически все препараты, которые мы рассмотрим ниже, соответствуют большей части пожеланий и специалистов, и пациентов.
- безрецептурная форма с дозировкой для детей и взрослых;
- удобная кратность приема;
- короткий курс лечения;
- быстрое начало действия;
- лечебный эффект без привязки к дню начала приема препарата;
- комплексный эффект, направленный на укрепление иммунитета и непосредственно борьбу с вирусом.
- принимать этот противовирусный препарат можно только с 7 лет.
Таблетки нужно класть под язык, они растворяются в ротовой полости. Их можно использовать с трех лет для того чтобы быстрее справиться с респираторными заболеваниями. Курс лечения и профилактики в среднем длится 7–10 дней. Таблетки необходимо принимать 1–3 раза в день по 1–2 таблетки. Средняя стоимость упаковки в 10 таблеток — 700 рублей.
Суппозитории можно применять с 6 лет и их показания болезнями дыхательной системы уже не ограничиваются. Используют по одной свече перед сном. Также выпускают этот противовирусный препарат и для инъекций. На полный курс лечения потребуется около 10 инъекций и 10–20 суппозиториев. Цена суппозиториев (за 10 штук) — около 900 рублей, 5 флаконов лиофилизата — около 650 рублей.
Таблетки содержат молочный сахар, так что при непереносимости лактозы лучше выбрать другую форму выпуска. И при почечной недостаточности препарат либо не применяют вообще, либо согласовывают с врачом.
- возможность применения при различных, не только вирусных инфекциях.
- таблетки можно использовать только для лечения заболеваний дыхательной системы, а вот для других болезней придется применять свечи или делать уколы, что не всегда удобно.
- высокая стоимость.
Для лечения ОРВИ препарат применяют по схеме — 3 раза в первый день и по одной таблетке оставшиеся 6 дней. Профилактика длится до 2 недель.
Из плюсов можно отметить:
Основной минус препарата:
- отсутствие детских форм выпуска;
- Высокая цена. Упаковка в 20 таблеток, которой как раз хватит на курс профилактики, стоит от 420 до 600 рублей.
- найти препарат можно не во всех аптеках.
Капсулы выпускают в двух дозировках, 90 мг для взрослых и 60 мг для детей с 7 лет. Препарат принимают по капсуле 1 раз в день. В упаковке находится 7 капсул, и ее как раз хватает на курс лечения. Для детей такой курс будет стоить от 390 до 430 рублей, а для взрослых — 450–500 рублей.
- достаточно одной капсулы в сутки;
- упаковка, рассчитанная строго на курс лечения.
- ограниченные показания (только респираторные инфекции);
- лечебный эффект только при условии начала приема не позднее 2-го дня болезни;
- высокая стоимость.
- Препарат имеет прямое противовирусное действие.
- высокая кратность приема — во время лечения препарат приходится пить каждые 6 часов.
Некоторые аспекты действия препарата, такие как применение при беременности или распределение в организме, пока не изучены.
Плюс данного препарата:
- возможность приема уже с 6 месяцев.
- необходимость начать прием в первые часы болезни;
- прием 3 раза в день.
Преимущества этого противовирусного препарата:
- долгое начало действия — концентрация препарата в крови становится максимальной только через 48 часов.
Меглюмина акридонацетат, действующее вещество этого лекарства, является индуктором интерферона и подавляет размножение вируса.
Плюсы этого препарата:
- универсальность для всей семьи;
- прием один раз в сутки.
- больше ограничений, чем у других противовирусных средств;
- меньшее количество показаний;
- несколько сложная схема приема, в которой можно запутаться.
Показания к применению — грипп легкой и средней степени тяжести, острая респираторная вирусная инфекция. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, а также повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Стоимость упаковки колеблется примерно от 342 до 1349 рублей в зависимости от аптеки.
- можно принимать детям;
- допускает лечение другими лекарственными средствами.
- не вполне удобная форма выпуска для детей;
- спорная эффективность в виду принадлежности препарата к группе гомеопатических средств;
- высокая цена.
Главное достоинство этого препарата:
- возможность применения детьми, в том числе новорожденными, и беременными (в виде свечей — с 14 недель).
- не самая удобная форма приема.
В России зарегистрировано более сотни противовирусных препаратов для лечения ОРВИ [13] . У каждого из них есть свои особенности, начиная от формы выпуска и удобства применения и заканчивая скоростью наступления эффекта и спектром действия. Поэтому перед визитом в аптеку стоит заранее изучить все эти особенности и не забыть перед покупкой еще раз прочесть инструкцию.
У детей младше трех лет и у пожилых — старше 60 лет — людей интерфероны в организме вырабатываются медленнее и меньше, чем у детей после трех лет и у взрослых. Поэтому стоит обращать особое внимание на профилактику ОРВИ у малышей и пожилых членов семьи, в том числе и с использованием иммуномодуляторов.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Общие сведения
Противовирусными препаратами называют лекарственные средства, подавляющие жизнедеятельность микробов и вирусов, попавших в организм и вызвавших различные заболевания. Противовирусные препараты используют и для лечения заболеваний, и в качестве превентивных мер.
Вирусы – это микроскопические организмы, при попадании к человеку они внедряются в клетки органов, размножаются в них и питаются клеточным содержимым. В результате этого клетка погибает. Вирусные заболевания подразделяются на зооантропонозные и антропонозные. Зооантропонозные болезни передаются от животных к людям. Антропонозные, соответственно, распространяются от людей к людям.
Пути передачи заболеваний
- Через совместно используемые бытовые предметы;
- Через воздух (воздушно-капельным путём);
- От заражённого полового партнёра к здоровому;
- От заражённой матери к родившемуся ребенку.
Вирусы могут внедряться в клетки разных органов, поэтому вирусные заболевания дифференцируют по местам поражения на: болезни кожи; дыхательных путей; желудочно-кишечного тракта; мочеполовой системы; печени.
В отличие от широкого ряда антибиотиков, противовирусных средств, которые обладают доказанной лечебной эффективностью - намного меньше.
Основные группы антивирусных средств: противоцитомегаловирусные, противогерпетические, противогриппозные, противовирусные препараты широкого спектра, антиретровирусные препараты (используемые в терапии ВИЧ-позитивных пациентов).
Вирусы могут приобретать устойчивость к различным антивирусным препаратам, и в этом случае лечение данными препаратами не будет эффективным.
После заражения вирусы попадают внутрь человеческого организма и проникают в клетки. Если в это время принимать антивирусные препараты, то процесс проникновения вируса в клетку можно прервать и не допустить интоксикации организма, возникающей после активного размножения вирусов.
Классификация противовирусных препаратов
Противогриппозные препараты | Противогерпетические препараты | Антиретровирусные препараты | Другие препараты |
---|---|---|---|
Римантадин | Идоксуридин | Диданозин | Йодантипирин |
Амантадин | Риодоксол | Нелфинавир | Оксолин |
Осельтамивир | Фамцикловир | Ставудин | Флакозид |
Арбидол | Ганцикловир | Зидовудин | Интерферон альфа (а также аналоги альфа-2; альфа-2b) |
Бонафтон | Индинавира сульфат | Инозин пранобекс | |
Пенцикловир | Ритонавир | Интерферон бета-1а и бета-1b | |
Алпизарин | Ампренавир | Рибавирин | |
Валацикловир | Саквинавир | Тилорон | |
Глициризиновая кислота | Абакавир | ||
Флореналь | Залцитабин | ||
Атазанавир | Эфавиренз | ||
Теброфен | Ламивудин | ||
Тромантадин | Фосфазид | ||
Ацикловир | Индовир |
Противогриппозные препараты
Индолкарбоновая кислота является сырьём для производства Арбидола. Молекулы препарата проникают в заражённые клетки, подавляет репродуктивную деятельность вируса, повышает количество клеток иммунитета. Арбидол даёт хороший эффект на начальных стадиях репродукции вируса.
В зимнее время, когда велик риск распространения эпидемий гриппа, Арбидол можно применять превентивно, в профилактических целях. Также Арбидол снижает тяжесть протекания заболевания и не дает развиться осложнениям после гриппа.
Быстрое всасывание действующего вещества из препарата происходит в желудочно-кишечном отделе. Через сутки практически вся доза препарата выводится с экскрементами.
Выпускается препарат в виде таблеток. Взаимодействие с другими лекарствами не подтверждено. Основной побочный эффект, который может дать Арбидол – это появление аллергии. Препарат можно принимать детям старше двухлетнего возраста.
Препараты Римантадин и Амантадин являются производными адамантана. Обладают высокой антивирусной активностью, даже в небольших дозах угнетают репродукцию вирусов. Снимают симптомы лихорадки, способствуют быстрому выздоровлению. Оба препарата при пероральном приёме быстро всасываются.
Препараты выводятся из организма через 12 - 24 часа, но при этом сильно воздействуют на функционирование почек. Если отмечается малейшее нарушение почечной функции – дозу препарата снижают.
Обладают побочными проявлениями, например, тошнота, понижение аппетита, бессонница, раздражительность. Большие дозы Амантадина могут вызвать галлюцинации, спутанность сознания.
Нет данных по поводу безопасности приёма этих препаратов во время беременности. Детям препарат назначают после семилетнего возраста.
Препарат Осельтамивир после попадания внутрь желудочно-кишечной системы, превращается в химическое соединение - карбоксилат осельтамивира. По своей химической структуре сходен с сиаловой кислотой.
Воздействует на те штаммы вируса, у которых выработалась устойчивость к производным от адамантана препаратам.
Побочные явления приёма Осельтамивира – рвота, дискомфорт в животе. Влияние лекарства на беременных не доказано. Препарат показан к применению детям от 1-го года.
Противогерпетические препараты
Ацикловир – это блокатор, который подавляет процесс синтезирования ДНК вируса. В поражённых клетках производное Ацикловира, которое образуется под действием метаболизма, блокирует размножение вируса. Препарат хорош тем, что не является токсичным для человека, и в здоровых клетках не активизируется.
Пенцикловир, а точнее, его метаболит, действует в больных клетках сходным образом – нарушение процесса синтеза чужеродного микроорганизма.
Невосприимчивость вируса к этим препаратам встречается не более чем у 8% пациентов. Однако если вирус оказался устойчив к ацикловиру, то он также окажется устойчивым и к Фамцикловиру и Валацикловиру. В этом случае лечение проводят препаратом Фоскарнет, который является производным фосфономуравьиной кислоты.
Попадая в организм и распределяясь по всем биосредам (жидкость герпетических пузырьков, слюна, внутриглазная жидкость, выделения из влагалища), ацикловир эффективно действует против вирусов. Аллергических реакций на этот препарат, как правило, не встречается. При нанесении на кожу может ощущаться небольшое жжение.
В редких случаях побочно проявляются нарушения центральной нервной системы – заторможенность, бред, судороги. Эти явления возникают при высокой концентрации препарата в организме и по мере снижения концентрации эти нарушения проходят.
Пока не доказано, что применение во время беременности противогерпетических препаратов безвредно. С тщательно выверенной дозировкой, беременным можно принимать Ацикловир, но только после консультации с личным врачом.
При кормлении препарат проникает в грудное молоко, так что его применение в этом случае тоже нежелательно. Дозировки препаратов для детей рассчитываются индивидуально по специальной схеме. Имеются сведения, что ВИЧ-положительным детям назначение некоторых препаратов этой группы противопоказано.
Сочетанное действие противогерпетических препаратов с некоторыми другими может привести к нарушению функций почек, к нейротоксическим реакциям.
Информация о применении противогерпетических препаратов
Антиретровирусные препараты
Препараты этой группы позволяют снижать вирусную нагрузку; подавлять активность и размножение ВИЧ; предотвратить дальнейшее снижение количества иммунных клеток в крови.
К ним относятся: Ампренавир, Ламивудин, Ифавиренц, Абакавир, Зидовудин, Диданозин и другие. Препараты этой группы принято разделять на три класса, которые отличаются друг от друга химическими свойствами и характеристиками.
Для этого специфического заболевания характерно то, что в ходе лечения вирус быстро адаптируется и становится устойчивым к действию антиретровирусной терапии. Большинство из лекарств этой группы вступает в противодействие с другими препаратами, которые направлены, например, на лечение туберкулёза, микоза. Поэтому схема антиретровирусной терапии должна корректироваться врачом по мере изменения состояния ВИЧ-положительного пациента.
Условия приёма антиретровирусных средств разные. Например, некоторые препараты требуют строгого приёма по времени, через определенное количество часов. Другие надо принимать только натощак. При приёме третьих надо пить много воды, чтобы не развилась мочекаменная болезнь.
Препараты антиретровирусной группы пациенты вынуждены принимать всю свою жизнь, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода заболевания в конечную стадию СПИДа.
Препараты часто обладают побочными воздействиями на ослабленный вирусом иммунодефицита организм пациента. Требуется постоянный врачебный контроль физического состояния.
Эти лекарства стоят недёшево, в сравнении с другими группами противовирусных препаратов. Однако во многих городах есть медицинские клиники, которые обеспечивают стоящих на учёте пациентов бесплатной антиретровирусной терапией.
Другие противовирусные препараты
Йодантипирином называется соединение йода и антипирина. Синтезирован этот препарат более 120 лет назад, но в медицине стал активно применяться около 60 лет назад.
Препарат обладает интерферогенными, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Чаще всего его применяют для лечения клещевого энцефалита. Побочными воздействиями на организм являются тошнота, отёки, аллергия.
Оксолин – это популярный противовирусный препарат, применяемый наружно. Притом, эффективность данного препарата является недоказанной. Оксолиновая кислота и Оксолин – это разные по фармакологическим свойствам вещества.
Флакозид – это противовирусное вещество растительного происхождения, получаемое из растений семейства рутовых. Применяется в лечении гепатитов, герпеса, кори, лишая. По своей структуре близок к флавоноидам.
Интерферонами называют большой спектр белков, имеющих сходные свойства, которые организм выделяет как ответ на вторжение инородного микроорганизма – вируса. Это защитные вещества, благодаря которым клетки становятся нечувствительными по отношению к вирусам. Интерфероны подразделяются на несколько групп.
К сожалению, интерфероны часто дают побочные эффекты, как со стороны сердца, так и со стороны желудка и кишечника.
Каждую осень и зиму наши дети простужаются – кашляют, шмыгают носами. А эффективных лекарств от вирусных инфекций наука так и не придумала. Да и нужны ли они?
Лекарств не назначил
Многие ли родители, вызвавшие врача к своему затемпературившему и кашляющему ребёнку, готовы принять такую ситуацию: педиатр осмотрел маленького пациента и… никаких лекарств не назначил? Но, если это ваш случай, знайте: вам повезло с доктором.
В 2018 г. утверждены новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ, разработанные Союзом педиатров России. Большая часть их посвящена тому, что НЕ надо делать при простудных заболеваниях. Главное – не надо лечить, как это ни парадоксально.
6 раз в год – нормально
– Прежде всего простуд не нужно бояться. Примите как данность: дети должны болеть и зарабатывать иммунитет. Нормально, если ребёнок заболевает ОРВИ до 6 раз в год. Не зря есть такая шутка: до свадьбы заживёт. К взрослому возрасту человек переболевает многими инфекциями и вырабатывает иммунитет.
Большинство основную массу инфекций даже не замечает – на день-два снизилось самочувствие, и всё прошло. Ну, ещё 2–3 раза в год сляжет с температурой. Мы живём и растём вместе с вирусами, здоровые малыши их нормально переносят. Они могут быть опасны для детей с хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой. Если ребёнка изолировать, чтобы не простужался – не имел вирусных инфекций, его иммунная система будет склоняться в сторону аллергии.
Очень часто простудные заболевания вызывают риновирусы – они размножаются в слизистой оболочке носоглотки и дают лихорадку, насморк, кашель. Иногда ОРВИ у детей вызывает вирус Эпштейна – Барр. Маленькие болеют довольно выраженно (резко, иногда длительно повышается температура, сильно болят горло, голова, увеличиваются лимфоузлы), но выздоравливают и никаких осложнений не получают.
Аденовирусная инфекция даёт примерно 5% ОРВИ. Для неё типичны ангина и конъюнктивит – резь, зуд, слезотечение на фоне высокой лихорадки в течение 5–7 дней. Практически нет средств, чтобы облегчить состояние. Жаропонижающие помогут снизить температуру, но длительность лихорадки не сократят. Аденовирусная инфекция почти всегда заканчивается благополучно, а к взрослому возрасту обычно к этим вирусам вырабатывается иммунитет.
Не так давно были открыты новые возбудители – бокавирус (до 20% ОРЗ у детей), метапневмовирус и др. Но пугаться и их не стоит, от них не умирают. Бояться надо только гриппа. Это единственный смертельный вирус среди ОРВИ. Поэтому надо прививаться.
Не цепляйтесь за интерфероны
А теперь главное – никаких противовирусных лекарств нет! Есть противогриппозные, которые нужно принимать в первые 48 часов от начала симптомов заболевания. Позже – бесполезно. Большинство разрекламированных и не очень средств значимого эффекта не дают.
Отхаркивающие средства тоже принимать не стоит, за исключением редких случаев. Дети сами кашляют, стимулировать таблетками их не надо. Если болит горло, то для облегчения состояния можно использовать спреи, сосательные леденцы, таблетки и пастилки с антисептиком. Это не вредно. Ребёнка с больным горлом старше 4 лет желательно показать врачу, чтобы исключить стрептококковую инфекцию. Если она обнаружится, обязательно нужны антибиотики.
Капли в нос стоит применять, если он сильно заложен и ребёнку тяжело дышать, но не 3–4 раза в день, а по необходимости – скажем, на ночь, чтобы уснул. Не дольше 1–3 дней. А лучше промывать нос физраствором. Действие такое же. Гигиена носа поможет и от кашля: при ОРВИ он чаще вызван раздражением гортани стекающим в неё секретом.
Что остаётся? Обычные домашние средства – чай с малиной, молоко с мёдом, капелькой соды или минералкой, компоты и морсы. С жидкостью выводятся токсины – продукты жизнедеятельности вредных бактерий и вирусов. К тому же высокая температура приводит к обезвоживанию, и организму требуется влага. Обильное питьё способствует также разжижению мокроты, слизи и облегчает их отхождение. Если ребёнок не может пить, если у него начинается рвота, давайте воду понемногу – по чайной ложечке, но часто.
ОРВИ при отсутствии бактериальных осложнений проходят через несколько дней, хотя и могут оставлять на 1–2 недели такие симптомы, как насморк и кашель.
Профилактика
Хотя болеть ОРВИ ребёнку нужно, это не значит, что надо пренебрегать мерами профилактики. Они просты.
Больше гулять. На улице сложнее заразиться, чем в замкнутом помещении. Ведь почему мы чаще заболеваем в холодное время года? Не от холода, а оттого, что больше находимся в закрытых, плохо проветриваемых помещениях, где много людей, а воздух сухой. Когда слизистая носоглотки пересыхает, сопротивляемость болезням снижается.
Не кутать детей. Представление о том, что надо потеплее одеваться, чтобы не простудиться, – миф. Чем больше вы будете кутать ребёнка, тем чаще он будет болеть. Должна быть естественная стимуляция организма. На ребёнка нужно надевать на один слой одежды меньше, чем на взрослого. Ведь дети на улице всё время двигаются. В дождь, сырую погоду лучше обувать его в резиновые сапоги. Конечно, если ребёнок жалуется, что ему холодно, оденьте его теплее.
Поддерживать дома влажность и оптимальную температуру. В квартире днём – +21. 22°, ночью – +17. 18°. Полезно даже приучить ребёнка спать при открытой форточке и не кутать его в пуховые одеяла. При температуре выше +23. 25° воздух становится сухим. Поэтому регулярно проветривайте комнаты.
Чаще мыть руки. Причём не только после туалета. Каждый человек сотни раз за день залезает руками в нос, рот, глаза. Если на пальцах есть вирус, он попадёт в организм. Не позволяйте ребёнку хвататься лишний раз за ручки дверей в общественных местах – там скапливается огромное количество микробов.
Поменьше бывать на массовых сборищах. Например, в кино. Пока ребёнок ходит в свою группу в детском саду или свой класс в школе, он практически не болеет, потому что привыкает к тем микробам, которые циркулируют в коллективе. Когда коллективы смешиваются, дети начинают заражаться.
Не отказываться от прививок. Доказано, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск развития острого среднего отита, то есть уменьшает вероятность осложнённого течения ОРВИ.
Как в сезон простуды и гриппа не потратить деньги на бесполезные средства с недоказанной безопасностью.
Почему стоит игнорировать противовирусные препараты
Реклама обещает, что люди, которые будут принимать их, будут быстрее выздоравливать и реже болеть простудой, однако на самом деле нет никаких оснований доверять этому.
Первая причина, по которой стоит игнорировать эти препараты, — отсутствие удовлетворительных доказательств эффективности.
Поиск по запросу kagocel в одной из крупнейших научных баз данных мира PubMed.gov PubMed.gov| US National Library of Medicine, National Institutes of Health Search database выдаёт 17 статей, где упоминается кагоцел. Среди них есть отчёты о лабораторных испытаниях и исследованиях на животных, но нет отчётов о проведённых рандомизированных клинических исследованиях (РКИ), которые бы доказывали, что это средство действительно помогает людям выздоравливать быстрее или болеть реже.
Почему эффективность противовирусных препаратов не доказана
Если бы какое-то лекарство действительно обладало способностью ускорять выздоровление при простудных инфекциях или предотвращать их появление, тогда, учитывая чрезвычайную распространённость этих заболеваний и их доброкачественный характер, провести качественное исследование и доказать эффект не составило бы большого труда.
В таком контексте отсутствие доказательств эффективности — сильный аргумент в пользу того, что средство не работает или обладает несущественно малой пользой.
В чём проблема исследований, посвящённых противовирусным средствам
В качестве доказательства мнимой эффективности этих средств нередко приводятся результаты клинических исследований, опубликованных в русскоязычных медицинских журналах.
Надёжных оснований считать кагоцел действенным средством профилактики или лечения простуды нет. Соответственно, здравомыслящий человек не должен его употреблять.
Первое, на что нужно обратить внимание, — многие из таких ссылок никуда не ведут, то есть упомянутые исследования нигде не удаётся найти.
В своей статье Общество специалистов доказательной медицины | Ищущим кагоцела. Василий Власов критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами.
Безопасны ли противовирусные препараты
В случае гомеопатических средств вероятность побочных эффектов, конечно, очень мала: только потому, что, исходя из технологии их изготовления (множество разбавлений), они не содержат активных веществ.
В состав кагоцела входит госсипол — вещество с установленной способностью подавления фертильности у мужчин. До сих пор его токсикологические испытания были проведены только на крысах. Данных о безопасности препарата для людей нет, однако, несмотря на это, средство применяется у детей. По мировым стандартам это недопустимая, аморальная практика. Если профиль безопасности средства не установлен, оно должно быть сначала изучено на взрослых и только после этого может использоваться в лечении детей.
Почему эти препараты по-прежнему остаются на рынке
Есть несколько возможных причин.
Пациенты, принимающие подобные средства, выздоравливают. Не потому, что лекарство помогает им, а потому что болезнь проходит сама по себе. Однако им может быть неприятно признать, что они потратили деньги зря, и потому они часто становятся активными сторонниками использования этих препаратов, рекомендуя их своим друзьям и близким.
Многие пациенты и врачи верят массивной рекламе и в то, что заявления об эффективности и безопасности были проверены кем-то другим.
Дезориентацию публики и врачей усиливает и то, что использование этих средств не только не встречает сопротивления, но и нередко поддерживается государственными органами здравоохранения Общество специалистов доказательной медицины | Минздрав нарекомендовал. и академическими кругами Общество специалистов доказательной медицины | Грипп. Рекомендации. Очередной позор. .
Что делать, если врач выписал противовирусные средства
Мы не можем надеяться на то, что в обозримом будущем недобросовестные рекламные кампании, некомпетентность и искажение рекомендаций, вызванное финансовыми интересами, исчезнут. В связи с этим потребителям нужно стать более информированными и игнорировать эти средства.
Чем лечиться во время простуды и гриппа
В настоящее время доступно небольшое количество противовирусных препаратов с весьма скромной эффективностью и только для лечения гриппа. К этой группе относится, в частности, осельтамивир CDC| Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. . При раннем начале лечения этот препарат может незначительно сократить продолжительность заболевания (в среднем на один день). Учитывая доброкачественный характер этой инфекции, для большинства людей использование осельтамивира нецелесообразно.
Против сотен других разновидностей вирусных инфекций, вызывающих симптомы простуды, лечения не существует. Эффективных возможностей предотвратить развитие осложнений этих инфекций также не существует.
Правила лечения при простуде можно описать следующим образом:
- При необходимости для облегчения симптомов простуды и гриппа (в ожидании естественного выздоровления) можно использовать простые и дешёвые симптоматические средства.
- Пациентам нужно знать, какие симптомы могут указывать на развитие осложнений инфекции и когда следует обязательно обратиться к врачу.
Читайте также: