Доктор мясников о вирусе папилломы человека

Все новости

Вирус папилломы человека: описание, риски, защита. Большой разговор с доктором медицинских наук

ВПЧ — главная причина для возникновения рака шейки матки

Врачи утверждают, что у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти ВПЧ

За год во всем мире от этого вида онкологии умирает свыше 300 тысяч женщин. В России каждый день рак шейки матки уносит жизни около 17 женщин. Страшные цифры, правда? Предлагаем вам прочитать небольшой ликбез, а ещё узнать, как защитить себя от вируса. Материал мы подготовили вместе с профессором, доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы Михаилом Гомбергом.

Михаил Гомберг советует в обязательном порядке проходить вакцинацию против ВПЧ. Деньги, заплаченные за укол, не сравнятся с последствиями развития вируса

ВЦИОМ опрашивал на тему вируса папилломы человека 1800 совершеннолетних респондентов из России. Выяснилось, что о раке шейки матки знают 83% опрошенных, о его связи с ВПЧ — 44%, и только 26% понимают, что этот вирус передается половым путем. Это плохие результаты опроса.

— Михаил Александрович, в двух словах — что такое ВПЧ?

— Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из самых распространенных вирусов, которые бывают у людей. А разновидностей (типов) этого вируса существует много, свыше 100. Некоторые из типов ВПЧ вызывают обычные бородавки на руках или ногах — это первый, второй или третий тип. Они передаются при контактах с кожей зараженного человека или через предметы. Например, чужие тапочки. Бородавки, вызванные ВПЧ, можно перепутать с мозолями. А есть ВПЧ, которые передаются практически исключительно при сексуальных контактах. То, что некоторые типы ВПЧ ответственны за возникновение рака шейки матки, установили относительно недавно. В 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил за это открытие Нобелевскую премию по медицине.

Если говорить точнее, ВПЧ типов 1–4 отвечает за вирусы, проявляющиеся на подошве ног, они напоминают мозоли. ВПЧ типов 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 проявляются на половых органах, вызывая аногенитальные бородавки. ВПЧ типов 10, 28 и 49 способны приводить к появлению плоских бородавок, а ВПЧ 27 — обычных бородавок. Самые опасные — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска. Все это деление на низко- и высокоонкогеннные типы условно, потому что злокачественная опухоль может возникнуть на месте внедрения ВПЧ низкоонкогенного типа и не развиться на месте внедрения высокоонкогенного. По словам Михаила, точного определения у человека типов ВПЧ проводить смысла нет. Известно, что 90% аногенитальных бородавок вызываются низкоонкогенными 6 и 11 типами, а примерно такой же процент раков шейки матки, анальных и раков ротоглотки ассоциированы с 16 и 18 типами ВПЧ.

Если говорить о симптомах при ВПЧ, не относящихся к половой связи, то это обычные бородавки. Чаще всего они появляются на руках и ногах, правда, на ногах их легко можно спутать с обыкновенной мозолью. Поэтому лучше обратиться к специалисту по профилю. Отметим: симптомы, те же бородавки, при инфицировании появляются не всегда, всё зависит от организма конкретного человека. Определение наличия у человека ВПЧ в отсутствие клинических проявлений смысла не имеет.

У каждого типа ВПЧ — своё проявление

— Каковы симптомы генитальных типов ВПЧ?

— Получается, если симптомы есть, они проявляются именно в виде бородавок?

— Да, причем в виде самых разных. У кого-то они плоские, у кого-то — разрастаются как капуста, у кого-то едва заметны.

— От чего зависит проявление в определенном виде? От человеческого строения и организма?

— Ну конечно. И в том числе это зависит от отношения организма человека к конкретной инфекции.

— ВПЧ может находиться в спящем режиме? До какого времени?

— Можно и так сказать, но этот вирус — эпителиотропный. Это значит, что он живет на самой поверхности кожи или слизистой, не проникая в глубокие слои, если всё идет обычным путём и не развиваются неблагоприятные последствия, в частности, опухолевый рост. И как вирус попал к человеку, так может и исчезнуть, без всякого внешнего воздействия. Кожа человека меняется, слизистые меняются. Около 30 дней требуется организму, чтобы полностью обновить поверхностный слой кожи. Получается, вместе со старыми клетками уходит и вирус. В 70% случаев в течение трех лет ВПЧ исчезает сам.

— А если не исчез?

— Проявления могут быть самые разные. Например, орофарингеальные раки: раки глотки, языка. Может быть рак полового члена, анальный рак. Не только рак шейки матки. Вирусы, ассоциированные с онкологическими заболеваниями, называют высокоонкогенными. А есть низкоонкогенные вирусы, они могут вызвать аногенитальные бородавки. Они крайне неприятны внешне — огромные разрастания, как цветная капуста. Но эти вирусы низкоонкогенны, то есть вероятность ракового перерождения невелика, хотя тоже есть. Если бы каждый раз при контакте с этими вирусами у людей возникали бы заболевания, то все на земле ходили бы в бородавках.

Бородавки могут возникнуть, если человек пожмет руку или возьмется за поручень, за который до него держался кто-то, у кого эти бородавки есть и вызваны вирусом ВПЧ. Но этого может и не произойти. А генитальные бородавки официально регистрируются в России как инфекция, передаваемая половым путём.

— Сколько длится инкубационный период?

— Считается, что он длится примерно месяц. Но это для того, чтобы вирус зацепился и остался. Просто он может исчезнуть сам, ничего не вызвав. В Дании проводили исследование — брали соскобы с половых членов у новобранцев, призванных в армию. Внешне у них все было хорошо, но у многих находили эти вирусы, как высоко-, так и низкоонкогенные. И это совсем не значит, что у них появятся какие-то образования.

— Если анализы показывают вирус папилломы человека — это значит, что все закончится онкологией?

— Нет. Ничего невозможно предсказать. Не значит, что нельзя общаться с человеком, не проверив, есть ли у него ВПЧ. Если люди не вакцинированы, то у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти этот вирус. Другое дело, что они могут ничего не вызывать. Но у того небольшого процента людей, у которых вызвал, при огромной распространенности ВПЧ — в численном выражении мало не покажется.

— ВПЧ — единственная причина развития рака шейки матки?

— Да, без этого вируса рака нет. Но и наличие ВПЧ в организме не означает, что рак будет. Процесс онкогенеза запускается при определенных условиях, если есть какие-то дополнительные факторы, например инфекции. Рак не развивается сразу. Сначала появляются предраковые заболевания, а потом и сам рак. Этот процесс может занимать несколько лет.

Статистика по смертности от рака шейки матки — заболевания, которое провоцирует ВПЧ

— У каких людей больше риска заразиться при прикосновении? У тех, у кого слабый иммунитет? Или стресс имеет влияние?

— Заразиться человек рискует, когда происходит контакт с другим человеком. По воздуху эти вирусы не летают. И вряд ли стресс может на что-то повлиять. В какой-то степени влияет иммунитет, конечно. Наличие незначительных повреждений на коже или слизистой облегчает проникновение вируса при контактах.

— Обязательно должна быть ранка, чтобы заразиться?

— Это не обязательно должна быть кровоточащая рана, может быть какая-то микротравма. Опять же можно сказать про рак шейки матки — если там есть эрозия или даже небольшие изменения на слизистой, это облегчает проникновение вируса. К анальным ракам это тоже относится. Если мы, обследуя женщину, обнаружим у нее вирус, значит, надо пристально за ней следить, наблюдая не реже раза в год, чтобы вовремя заметить развитие предраковых изменений. Не обнаружим — можем спокойно отпустить на пять лет, потому что у нее рака быть не может. Современный скрининг на возможное развитие рака шейки матки уже ориентируется не на цитологические признаки начала перерождения в рак, а просто на наличие или отсутствие вируса. Если его нет — всё в порядке. Разумеется, если произошла смена полового партнера, то обследоваться на возможное появление ВПЧ следует не через несколько лет, а хотя бы через месяц.

— Какие ещё изменения половых органов, кроме эрозии матки, могут усугубить ситуацию?

— Глаз врача и приборы — это разная возможность восприятия. Когда все очевидно и есть явные нарушения целостности кожи, это один вариант, другой вариант — микронарушения, они могут быть видны только с помощью специальной техники. Изменения — это просто то, что облегчает проникновение вирусов в более глубокие отделы. Если вирус остается на поверхности, чаще всего это заканчивается благополучно. А если переходит в более глубокие слои — там начинается зона роста.

— К какому врачу идти, когда есть подозрения на ВПЧ?

— К какому врачу, может быть, не столь принципиально. Женщины обычно отправляются на обследование к акушеру-гинекологу. Но если речь идет о поражении на гениталиях, появившихся после незащищенного сексуального контакта с непостоянным партнером, то понятно, что могло произойти заражение, причем не только ВПЧ. Тогда самое логичное действие — пойти на прием к дерматовенерологу. А если женщина идет к гинекологу, и он находит при исследованиях какие-то проявления на шейке матки, врач должен быть знаком с тем, как вести такого пациента.

Удалять новообразования можно исключительно у врача

— Есть четкая стадийность усвоения вируса человеком?

— Стадийность начинается, когда появляется заболевание. Если речь идет о шейке матке, то все начинается с разной степени выраженности цервикальной интраэпителиальной неоплазии (характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. — Прим. авт.) — начинается процесс, который в итоге может привести к раку шейки матки. Это процесс предраковый, он имеет свои стадии. А у мужчин раку полового члена предшествуют разные стадии пенальной интраэпиталиальной неоплазии. Есть некие признаки, по которым можно судить, что этот процесс протекает неблагоприятно. Стадии могут продолжаться годами, но все это может привести к развитию злокачественной опухоли. Наблюдать возможно только на первой стадии, далее нужно приступать к действиям — убирать новообразования. Делать это можно исключительно хирургическим путём, у врача. Лекарств, направленных на устранение именно ВПЧ, не существует.

— Если вирус попал к человеку и процесс находится на предраковой стадии, то может ли это повлиять на репродуктивную функцию?

— Может. В этот момент лучше не планировать беременность. Сначала нужно решить вопрос с развитием заболевания. На фоне беременности естественным путем снижается иммунитет, что неблагоприятно в такой ситуации, поскольку может ускориться процесс онкогенеза. А когда разовьется рак, можно потерять матку. У мужчин же вирусы могут проникать в сперматозоиды и распространяться, проникая в организм женщины вместе с ними. Он может влиять на фертильность. При этом клинических проявлений на коже может и не быть. А если они есть — в половую связь без предохранения лучше не вступать. Самое разумное, что мы можем порекомендовать партнерам — вовремя провести вакцинацию.

— Ребенка вакцинируют до 13 лет. Почему?

В России в Национальный календарь обязательных прививок вакцина от ВПЧ не включена. Существуют только региональные программы, где такую вакцинацию проводят. В регионах, где такой программы нет, есть только платная возможность вакцинации. В начале 2018 года в Перми утвержден календарь профилактических прививок, куда включена вакцинация против ВПЧ подростков в возрасте 11 лет. Впервые в России в нашем регионе принято решение о бесплатной вакцинации лиц обоих полов — девочек и мальчиков.

Кстати, рисков заболеть от самой вакцины нет. Действительно, такое существовало раньше, например от оспы вводили ослабленные вирусы. Сейчас можно не переживать, поскольку современные вакцины — это не ослабленные вирусы, а генно-инженерные разработки, которые вирусом не являются, но обеспечивают такой же ответ организма, как и попадание в него вируса.

— Вакцинация защищает от всех видов ВПЧ?

— Когда начали разрабатывать вакцину, то сосредоточились на вакцинации против тех типов, которые вызывают самые серьезные проблемы. Например, от высокоонкогенных типов 16 и 18, чаще всего вызывающих анальный рак и рак шейки матки. А типы вирусов, вызывающие аногенитальные бородавки — это низкоонкогенные 6 и 11. В Австралии, где с 2007 года проводят национальную программу вакцинации девочек 10–12 лет в школах четырехвалентной вакциной (против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ), заболеваемость предраковыми заболеваниями шейки матки через 10 лет сведена до очень низкого уровня. С 2013 года в Австралии стали вакцинировать и мальчиков.

А теперь подробнее. Журнал The Lancet в прошлом месяце написал, что в течение двух десятков лет Австралия станет первой в мире страной, практически победившей рак шейки матки. К 2028 году — случаев заболеваемости станет не более четырех на 100 000 женщин. Позитивные прогнозы возможны, потому что более 10 лет назад в национальную программу вакцинации включили прививку против ВПЧ. С 2007 года в Австралии стали бесплатно прививать девочек в школах, спустя шесть лет подключили мальчиков. За это время среди австралийских женщин от 18 до 24 лет уровень инфицирования снизился с 22,7 до 1,1%, заболеваемость раком шейки матки упала на 50%.

— Кому нельзя вакцинироваться?

— Противопоказаний практически не существует. Разве что не рекомендуется вакцинировать беременных. У вакцинации настолько мало побочных эффектов, что даже при инфицировании вирусом иммунодефицита человека нет противопоказаний. Тут никаких особых исключений не делается. Нет научных данных, что вакцина опасна.

В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы

— А можно ли что-то сделать дома, если бородавка уже появилась?

— Существуют разные способы, например, старушки в деревне вам порекомендуют помазать чистотелом. И вполне возможно будет эффект. Я вам больше скажу — бородавки могут исчезнуть сами, так же как и вирус. Врачи это сделают с помощью своих способов. Их много. От хирургического удаления лазером или скальпелем до методов химической деструкции, когда на образования наносят специальные химические вещества.

— Если бородавку удалили хирургическим путем, что делать, чтобы она не появилась снова?

— Бородавку видно, а вирус — нет. Вот есть бородавка, а есть вирус, который внедрен ещё в трех миллиметрах от этой бородавки. На коже ничего нет. Бородавку удалили. А в трех миллиметрах от нее появилась через месяц новая. Поэтому рецидивы, конечно, возможны, часто так и бывает в моей практике. Но это совсем не значит, что плохо удалили. Поэтому при рецидивах можно использовать и методы иммунотерапии, чтобы стимулировать защитные функции организма. Но какие методы использовать, решает врач в каждой конкретной ситуации.

— ВПЧ — проблема для системы здравоохранения России? Почему?

— Конечно, проблема. Это бюджетные деньги, которые выделяют соответствующие министерства. Хоть раки — это вершина пирамиды проблем, связанных с ВПЧ, то есть они очень значимы, их лечение обходится очень дорого, но их относительно мало в общей проблеме ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

А вот по поводу аногенитальных бородавок в год обращаются миллионы. А это потраченное время и врача, и пациента. И хоть их лечение стоит много дешевле, чем рака, общие затраты в государственном масштабе несоизмеримо большие. А платные услуги — это деньги пациента. Если у нас есть возможность с помощью вакцинации сэкономить деньги Минздрава, то мы сможем потратить их на другие цели. Вакцинация — это эффективное вложение в здравоохранение, потому что она предупреждает развитие очень распространенных заболеваний. В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы, причем в 20 из них прививают теперь не только девочек, но и мальчиков.

У мужчин чаще, чем у женщин, встречаются орофарингеальные раки (неконтролируемый рост клеток, который начинается в ротоглотке. — Прим. авт.) Так происходит потому, что мужчины чаще курят — это лишний фактор влияния на развитие вируса, если он попал в организм. Кстати, аногенитальные кондиломы и анальные раки — тоже общая проблема для мужчин и женщин. И последняя не зависит от сексуальной ориентации.

— Может ВПЧ передаваться по наследству?

— Есть такое заболевание, которое чаще всего появляется у детей. Называется папилломатоз гортани (доброкачественная опухоль на слизистой оболочке гортани. — Прим. авт.). Инфицирование обычно происходит при родах, когда ребенок проходит родовые пути, зараженные вирусом. Тяжелое заболевание, плохо лечится.

— А если у человека уже есть ВПЧ, его можно прививать от него?

— Можно, потому что даже если человек инфицирован, не факт, что у него есть именно те типы ВПЧ, от которого ему сделают вакцину. В настоящий момент в России зарегистрированы две вакцины — двухвалентная, от типов ВПЧ 16 и 18, и четырехвалентная — от типов 16, 18, 6, 11. Прививаться нужно. Да, не для всех вакцинация бесплатна, но неблагоприятные последствия от заражения ВПЧ обойдутся дороже. Проверять на наличие ВПЧ перед решением вопроса о вакцинации не рекомендуется. Это только лишние затраты.

Когда одни люди паникуют по поводу коронавируса, сравнивая его с холерой и чумой, а другие, наоборот, считают пандемию выдумкой и призывают бойкотировать самоизоляцию, очень важно сохранять спокойствие и трезвый взгляд на действительно непростую ситуацию.

Отвечает главный врач ГКБ № 71 Александр Мясников:

Откуда он пришёл?

Откуда взялся этот зловредный коронавирус? Раньше же его никогда не было. Или он был, а потом самоликвидировался?

Иннокентий Панин, Мытищи

– Коронавирус Covid‑19 – разновидность зоонозов (инфекций, которые первоначально возникали у животных). Среди таких инфекций и вирус Эбола, который сначала появился у летучих мышей, и ВИЧ, исходно возникший у шимпанзе из Камеруна, а потом, в результате мутаций, перешедший к людям, и SARS, переносчиками которого были верблюды из Саудовской Аравии. Вообще Африка – родина большинства зоонозов.

Долой панику!

Правда ли, что коронавирус опаснее других респираторных вирусов, которые ранее встречались людям?

Роман Соловей, Томск

– Нет, конечно. Во время испанки в прошлом веке в первые 3 месяца пандемии умерло уже 30 млн человек. Коронавирус – это, по сути, ОРЗ. У него далеко не самая высокая распространённость и смертность. Да и вирулентность (возможность передачи) не так высока, как, например, у ветрянки и кори. В обычное время каждый день в мире в среднем умирают 160–180 тыс. человек (треть из них – по причине инфекций). Например, от гриппа ежегодно погибают 650 тыс. человек (хотя американские учёные говорят, что эта цифра на самом деле кратно больше). 630 тыс. в год уносят вирусные гепатиты. И так далее. На этом фоне 150 тыс. заболевших и 6 тыс. умерших от коронавируса во всём мире не представляются чем-то из ряда вон выходящим. Хотя, безусловно, ценность каждой человеческой жизни несравнима ни с чем.

Эпидемиологи несколько лет назад были гораздо больше встревожены, когда возник вирус птичьего гриппа H5N5, который, к счастью, не смог передаваться от человека к человеку, и пандемия не началась. Но я даже благодарен коронавирусу, так как он показал, что мир совсем не готов к тому, чтобы отразить вирусы. Только сейчас мы начинаем понимать, как надо действовать. Поэтому я считаю, что надо принимать сегодняшнюю ситуацию как учение перед возможными грядущими вирусными угрозами.

Все болезни – от инфекций?

Слышала, что инфекции, в частности коронавирус, могут приводить к развитию опасных неинфекционных заболеваний. Правда ли, что от них могут пострадать сердце, дыхательная система и даже возникнуть рак?

Ольга Семёнова, Псков

– По сути, в той или иной степени причина всех болезней – инфекции. От 17 до 20% всей онкологии – это вирусы или бактерии. Так, чисто инфекционная болезнь – рак шейки матки, которой в мире ежегодно заболевают 500 тыс. женщин, а 250 из них каждый год умирают. Причина этой болезни – вирус папилломы человека. 630 тыс. смертей каждый год происходит из-за заражённости гепатитом В, исходом которого становится рак печени. Бактерия хеликобактер пилори – причина рака желудка. Вирус Эпштейна-Барр часто приводит к раку головы-шеи. Конечно, у рака есть и другие причины: канцерогены, вредные привычки, наследственность, но роль вирусов крайне значительна.

Сильно связаны с вирусами и ревматизм, волчанка и все аутоиммунные болезни. А уж сердечно-сосудистые заболевания и подавно. Давно доказано, что к их развитию может приводить заражение хламидиями (не теми, что передаются половым путём, а теми, что воздушно-капельным). Хламидии переносятся макрофагами по организму и их же уничтожают. В результате возникает воспаление в сосудах, и в это слабое звено уже потом вольготно встраивается холестерин. Уже существуют эксперименты, в которых стенокардию пытаются лечить антибиотиками.

Кто слабее?

Как снизить тяжесть вирусного заболевания? Дают много советов: пить больше тёплой жидкости, принимать аскорбинку, есть чеснок, делать дыхательную гимнастику. Что из этого работает? И ещё вопрос: правда ли, что коронавирусом чаще и тяжелее болеют азиаты? И что для мужчин этот вирус опаснее, чем для женщин?

Евдокия Матросова, Ростов

– Надо иметь здоровый иммунитет, тогда болезнь будет течь в лёгкой форме. Если же быть развалиной в любом возрасте, то будет тяжелее справиться с вирусами. И угроза осложнений на лёгкие будет выше. И по поводу второго вопроса. Есть особый белок в организме, к нему коронавирус и цепляется легче всего. Так вот, этого белка у мужчин больше, чем у женщин, а у азиатов больше, чем у европейцев. Но этот риск не настолько выше, как говорят. Просто ведите здоровый образ жизни и соблюдайте гигиену.

Вирус на измене

Почему, несмотря на такое большое количество антибиотиков, так трудно создать лекарство против вирусов? И какие из противовирусных препаратов самые эффективные?

Максим Рогов, Архангельск

Микробы ни при чём

Осложнением многих инфекций, в том числе коронавирусной, являются пневмонии. Как их сегодня лечат? Какие антибиотики самые эффективные?

Оксана Василькова, Самара

– Вирусные пневмонии не лечатся антибиотиками. Эти лекарства применяют только при бактериальных инфекциях, вызванных пневмококками и другими микробами. Эффективных противовирусных лекарств на сегодня нет. Поэтому применяется только симптоматическая терапия. Если человек задыхается – ему дают кислород. Если совсем не дышит – его интубируют и переводят на искусственную вентиляцию лёгких. И затем остаётся только ждать, когда организм сам справится с инфекцией. Но у вирусных заболеваний всё же есть одна хорошая черта – они проходят сами по себе. К сожалению, не у всех. Средняя смертность от пневмоний, которые лечатся в стационаре, составляет 10%. Именно поэтому пневмония является на сегодня ведущей инфекционной причиной смерти людей.

Крепите оборону

Как не заразиться коронавирусом?

Ирина Степанян, Видное

– Нет простых рекомендаций вроде тех, чтобы принимать противовирусное средство или иммуномодулятор, намазать нос мазью или промывать его морской водой. Всё это не работает. Конечно, нужно часто мыть руки, защищать глаза очками – это правила элементарной гигиены. Но, сколько руки ни мой, если ты не обладаешь здоровым природным иммунитетом, то ты всё равно под угрозой. Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, имеешь 10 и больше лишних килограммов, куришь, выпиваешь, любишь пельмени и жареную картошку, лежишь на диване, не закаляешься и не занимаешься своим телом и душой, то и твой иммунитет будет слабым. Кстати, я не оговорился насчёт работы над душой: для иммунитета крайне важно позитивно мыслить. Негативные эмоции сильно снижают иммунитет, поэтому депрессия сегодня на первом месте среди причин нетрудоспособности в мире.

Портрет врага

Как по симптомам опознать коронавирус или другую опасную инфекцию, которую уже нельзя лечить самостоятельно?

Владимир Ильенко, Саратов

– Чихают и кашляют больше при ОРЗ. А при гриппе и вирусных инфекциях, в том числе коронавирусе, более характерны головная боль, слабость, подъём температуры. Если появились такие симптомы, как затруднение дыхания, обезвоживание, заторможенность, или если долго не снижается температура, возникла сыпь на коже, надо срочно обращаться к врачу.

Как повысить защиту?

Чем можно объяснить ухудшение здоровья современного человека? Лекарств стало больше, их возможности всё выше, а число больных лишь растёт.

Ольга Старостина, Москва

– Огромным прорывом прошлого века стало изобретение антибиотиков. Благодаря им мы научились лечить пневмонии и другие бактериальные заболевания, от которых раньше люди погибали. Но тем самым мы сдвинули хрупкое экологическое равновесие в организме. Не так давно учёные обнаружили у человека ещё один орган – микробиом, то есть 1,5 кг бактерий, которые населяют кишечник. Нарушенный микробиом – самый большой фактор риска для развития диабета, ожирения, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний.

Каков прогноз?

Когда всё это вирусное безумие наконец кончится и можно будет выйти из дома и дышать свободно?

Любовь Касаткина, Архангельск

– Пандемию остановит либо вакцина, которой пока нет, либо коллективный иммунитет, который может сформироваться только тогда, когда переболеют 75% населения мира. Чтобы создать вакцину, нужно минимум 3 месяца. А затем ещё годы клинических испытаний. Но, увы, не от любого вируса можно создать прививку. Например, при работе над вакциной от SARS учёные столкнулись с тем, что из-за изменчивости вируса введение препарата не повышало устойчивость человека перед болезнью, а, наоборот, понижало её. Кстати, поэтому вакцину вводили не людям, а верблюдам. Возможно, в ближайшее время учёные всё-таки разработают вакцину от коронавируса, но применять её массово точно не будут, поскольку надо ещё доказать долгими клиническими исследованиями её безопасность. Возможно, она понадобится для защиты людей в очаге инфекции.

Поэтому, как тысячу лет назад, так и сегодня, единственный способ борьбы с вирусом – это изоляция. Если не будет передачи инфекции, она остановится сама по себе. Кому суждено заболеть – тот заболеет, кому, извините за цинизм, суждено умереть – тот умрёт. Но благодаря совместным дружным усилиям эпидемия всё-таки остановится. Это вопрос 2–3 недель. Хотя впоследствии будут и остаточные вспышки.

Наиболее эффективные таблетки от папиллом

Таблетки от папиллом входят в число наиболее востребованных лекарственных препаратов. Это объясняется тем, что вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из самых распространенных на Земле. По данным исследований, ним заражено порядка 60% людей.

Науке известно около 600 разновидностей ВПЧ. Одни из них провоцируют появление бородавок и кондилом, а другие могут вызывать злокачественные опухоли. Вирус встраивается в ДНК клеток эпителия, вызывает их патологическое разрастание. Заражение происходит посредством бытовых или половых контактов.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным симптомом болезни являются кондиломы, бородавки и другие новообразования, которые появляются на коже и слизистых оболочках рук, ног, лица, шеи, груди, половых органов. Наросты могут возникать и на внутренних органах, например, на стенках пищевода или кишечника, в лоханках почек, на трахее, голосовых связках, мочеточнике.

При ВПЧ неприятные симптомы могут отсутствовать в течение долгого времени. Длительность латентного периода иногда достигает нескольких лет. Первые признаки болезни появляются у пациентов с ослабленным иммунитетом, а именно: у людей, которые перенесли тяжёлые инфекционные заболевания, прошли курс лечения антибиотиками или хирургическое вмешательство. В группу риска входят лица, живущие в условиях постоянного стресса, беременные и кормящие женщины, носители ВИЧ, лица с алкогольной и наркотической зависимостью.

Залогом эффективной борьбы с заболеванием является правильно проведенное лечение. Многие люди, обнаружив у себя новообразования, спешат купить медикаментозные средства и начать их применять в домашних условиях. Однако самолечение может привести к серьезным осложнениям вплоть до перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные. Чтобы этого не допустить, нужно обратиться к врачу.

На приеме дерматовенеролог осмотрит наросты, проведет биопсию и передаст полученный материал на гистологический анализ. Он может направить пациента на лабораторные исследования, целью которых является определение конкретного штамма. От результатов анализов зависит, какие таблетки от вируса папилломы человека доктор назначит пациенту. Подбор медикаментов осуществляется индивидуально для каждого больного в зависимости от вида вируса, присутствующего в его организме, а также с учетом общего состояния его здоровья.

Терапия против вируса папилломы человека должна быть комплексной, она проводится сразу по нескольким направлениям. Лечение проводиться с использованием следующих средств:

противовирусные препараты, которые снижают интенсивность воздействия ВПЧ на организм больного;
иммуномодуляторы, повышающие иммунитет человека и позволяющие ему более успешно бороться с заболеванием;
мази и кремы, при помощи которых проводится удаление наростов.

В условиях амбулатории или косметологического кабинета могут применяться аппаратные методы удаления новообразований, например, криодеструкция, лазерное удаление, электрокоагуляция, устранение образований хирургическим путем или при помощи радионожа.

Многие пациенты стремятся проводить лечение от папиллом на теле при помощи таблеток, потому что они наиболее просты в использовании. Но следует помнить, что в таблетированной форме выпускаются только противовирусные и иммуномодулирующие препараты, то есть, те лекарства, которые улучшают состояние организма и предотвращают появление новых бородавок, но не устраняют уже имеющиеся наросты. Чтобы избавиться от папилломы и не допустить появление новых образований, нужно принимать таблетки и одновременно с этим использовать кремы, мази.

Нужно помнить, что полностью избавиться от папилломавирусной инфекции невозможно, но правильно по подобранное средство позволяет повысить иммунитет и подавить размножение вируса. Принимать такие препараты можно только по назначению врача, потому что разные штаммы ВПЧ чувствительны к различным противовирусным лекарствам, и только доктор может определить, какие из них подойдут конкретному пациенту.

Обязательной частью комплексной терапии является прием иммуномодуляторов, они повышают защитные силы организма при рецидивирующих инфекциях. Их основное действующее вещество – очищенный Интерферон, который получают из клеток человеческой крови. Именно эти клетки вырабатываются у здорового человека при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Интерферон оказывает аналогичное воздействие: он препятствует размножению ВПЧ, так как подавляет выработку его белков. Некоторые препараты Интерферона обладают противовирусным действием, например, Ацикловир, Виферон.

Пить иммуномодуляторы надо осторожно, потому что они могут активировать те звенья иммунной системы, которые и так активны, и при этом оказать угнетающее воздействие на те звенья, активность которых является недостаточной. А это приведет к нарушению баланса в организме. Правильно подобрать иммуномодулятор может только доктор.

Грамотно проведённая медикаментозная терапия приводит к снижению активности вирусов, стабилизации работы иммунной системы, исчезновению зуда в области новообразований. Сами наросты могут уменьшаться в размерах и даже полностью исчезать.

От папиллом на теле отлично помогает Изопринозин, относящийся к группе противовирусных средств. Он способен напрямую воздействовать на ВПЧ, подавлять его развитие путем блокировки синтеза дигидроптероатсинтетазы. Одновременно с этим Изопринозин стимулирует защитные функции организма, активизирует синтез иммуноглобулинов и лейкоцитов, тем самым способствуя полному уничтожению пораженных клеток.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества – инозина пранобекса. Схема терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента с учетом типа вируса, возраста и веса больного. Взрослым людям, а также детям старше 12 лет чаще всего назначается прием лекарства по стандартной схеме: по 1-2 таблетки 4 раза в день. Запивать их нужно большим количеством воды.

Длительность терапевтического курса варьируется от 2 недель до 1 месяца. Затем нужно сделать перерыв продолжительностью 30 дней и повторить терапию ещё 2 раза. Употребление Изопринозина разрешено детям с 3 лет, дозировка для них рассчитывается в зависимости от массы тела: 500 мг инозина пранобекса в день на 10 кг веса ребенка. Данную дозу нужно разделить на 3 приема.

Это лекарство усиливает воздействие на организм других иммуномодулирующих и противовирусных средств, которые используются для лечения папиллом. Поэтому Изопринозин считается идеальным лекарством для комплексной терапии. Кроме того, он может назначаться после хирургического удаления кондилом для профилактики рецидива болезни. Возможный побочный эффект от приема препарата – нарушение работы органов пищеварительной системы, в частности печени.

Аналогом Изопринозина является Гропринозин, его преимущество заключается в более мягком воздействии на больного. Поэтому данный медикамент нередко назначают детям, пожилым людям, пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Его основным действующим веществом является магниферин, добываемый из растения под названием копеечник. Магниферин уничтожает ДНК вируса. В каждой таблетке содержится 10 мг данного вещества. Начинать прием Алпизарина нужно в первый день рецидива болезни.

Поскольку лекарство изготавливается из натуральных компонентов, пить его можно даже детям. Дозировка для малышей – 1 таблетка 3 раза в день, а для взрослых – 2 таблетки 3 раза в день. Прием медикамента не связан с употреблением пищи. Продолжительность лечения должна составлять 3 недели, а при рецидиве заболевания – 4 недели. К побочным эффектом от приёма лекарства относятся нарушения пищеварения, быстрая утомляемость, аллергия.

Это мощный препарат, который обеспечивает разрушение внешней оболочки папилломавируса. Выпускается в форме порошка для детей, а также таблеток, рекомендованных к употреблению взрослым пациентам. Широко используется для профилактики рецидива болезни после хирургического удаления наростов. Также показан к применению как профилактическое средство после контакта с носителем ВПЧ. В подобных случаях лекарство нужно пить 1 раз в день на протяжении 14 суток.

Римантадин противопоказан к приему пациентам с непереносимостью его компонентов, а также с тяжёлыми патологиями почек, печени, ЖКТ. Не принимается в период беременности, лактации. Побочные эффекты возникают редко, к их числу можно отнести расстройство пищеварения, тахикардию, повышенную нервную возбудимость. Данные симптомы проходят в течение нескольких часов после отмены препарата.

Лечение папилломавируса может проводиться и другими медикаментами, демонстрирующими высокую эффективность, безопасность использования. К их числу относятся:

Ацикловир. Выпускается в форме таблеток, мазей, кремов. Оно представляет собой синтетический аналог пуринового основания, он оказывает иммуностимулирующее воздействие, а также блокирует синтез вирусной ДНК, тем самым препятствуя размножению болезнетворных микроорганизмов. Применять Ацикловир можно детям от 2 лет, стандартная схема приема – 5 раз в день. При тяжелых формах болезни возможно увеличение дозировки до 2 штук за один прием. Противопоказаниями к использованию являются аллергия на компоненты лекарства, а также лактация. С осторожностью его нужно принимать при почечной недостаточности, беременности.
Циклоферон. Медикамент, стимулирующий синтез интерферона и повышающий защитные силы организма. Используются для лечения папилломавируса, а также других тяжёлых заболеваний, например ВИЧ. Дозировка определяется штаммом вируса, присутствующего в организме пациента. Циклоферон может вызвать привыкание, поэтому он применяется только по назначению врача, в течение ограниченного количества времени.
Галавит. Повышает защитные силы организма, приостанавливает размножение ВПЧ, устраняет воспаление. Пьется 4 раза в сутки. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, беременность, возраст до 12 лет.
Арбидол. Этот препарат от папилломавируса не только губительно действует на инфекцию, но и повышает местный иммунитет. Благодаря этому лекарство снижает риск заражения другими штаммами ВПЧ. Арбидол рекомендуется использовать после контакта с зараженным человеком (пить по 0,2 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 дней). После оперативного вмешательства лекарство нужно употреблять 3-5 суток по 0,5 г 4 раза в день. Возможным побочным действием является аллергическая реакция. Арбидол не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, содержащими умифеновир, потому что эти вещества усиливают действие друг друга.
Ликопид. Обладает иммуностимулирующим действием, а также помогает бороться с папилломавирусной инфекцией, грибками, патогенными микроорганизмами. Ликопид усиливает терапевтическое действие других лекарств от ВПЧ, он не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения маленьких детей. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка трижды в день, продолжительность лечения – 10-14 дней. Затем нужно сделать перерыв длительностью 10 дней и повторить лечение.

Максимального терапевтического эффекта можно достичь при совместном применении противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, а также местных средств, обеспечивающих удаления папиллом.

Как удалить бородавку перекисью водорода: особенности применения препарата

Пожалуй про такое лекарство, как перекись водорода, знает каждый человек. Данный препарат многим знаком ещё с детства как антисептик, применяемый для обрабатывания содранной коленки, а также ссадин и порезов. Спектр лечения довольно широк, его применяют даже при доброкачественных кожных новообразованиях, вызванных ВПЧ. Рассмотрим, как удалить бородавку перекисью водорода.

Впоследствии выяснилось, что полученное средство обладает дезинфицирующим действием, и ему быстро нашли применение в медицине. При обработке ссадин и царапин на поверхности дермы и попадании в рану вещества происходит высвобождение кислорода, средство очень быстро начинает пениться. Благодаря этому механически очищается рана от любого засорения или загрязнения.

В настоящее время лечение бородавок перекисью водорода востребовано. Отзывы о применении раствора перекиси для избавления от бородавок в основном только положительные.

Любые доброкачественные патологические образования на дерме, в том числе и бородавчатые, не приносят своим обладателям радости. Они не только не эстетично выглядят, но и приносят существенный физиологический дискомфорт. А если нарост находится на шее или, например подмышкой, то его и вовсе легко содрать, а это вызовет боль.

Вирус папилломы человека, который вызывает возникновение новообразований на теле, присутствует почти у 75% населения земного шара. Носителями инфекции чаше всего являются женщины. Если у человека хороший иммунитет, вирус себя никак не проявляет, но стоит иммунной системе дать сбой, как тут же на коже, а также на слизистых, образуются такие образования, как папилломы, кондиломы и бородавки.

Популярным и эффективным способом уничтожения новообразований является перекись водорода. Данная жидкость – это антисептик, и главное ее свойство – воздействовать на патогенные организмы. Раствор, попадая на доброкачественное образование, распадается на кислород и воду. В результате молекулы кислорода разрушительно действуют на структуру патологических наростов.

И хоть препарат относительно безопасен при лечении им кожной инфекции, но все же необходимо знать, что к его применению есть противопоказания, среди которых:

чувствительность к лекарству, а также его индивидуальная непереносимость;
дерматит в герпетиформной форме;
заболевания щитовидки;
хроническое течение болезней печени и почек.

Также если женщина в положении или кормящая мама решила избавиться от бородавчатых наростов перекисью водорода, то применять раствор внутрь противопоказано. Использовать в этом случае можно только наружно.

Важно отметить, что выводить кожную инфекцию лекарством на слизистых оболочках носа, ротовой полости и половых органов запрещено.

Если человек все же решил удалить бородавчатый нарост перекисью водорода, лучше перестраховаться и проконсультироваться по этому поводу у специалиста. Врач даст более подробные рекомендации по использованию средства, а вам останется лишь следовать его указаниям.

Во время обработки патологической кожи человек не должен испытывать физиологического дискомфорта в виде болей, зуда и жжения. Их наличие говорит о том, что возможно лечение проходит неправильно. Если после лечения бородавка засохла и отпала, это не означает, что на этом же месте нарост не вырастет снова. Так что нужно к этому быть готовым.

Перед началом терапии лучше провести тест на чувствительность к препарату. Для этого необходимо нанести 1 каплю средства на локтевой сгиб и проследить за реакцией в течение 30 минут. Если отсутствуют на коже изменения в виде покраснения, зуда или жжения, то перекись можно смело применять для удаления бородавчатых наростов.

Попытаться избавиться от кожных новообразований можно и немного другим способом. Из перекиси водорода против бородавок можно накладывать компресс. Для этого смочите ватный диск в лекарстве, приложите его к наросту и зафиксируйте его лейкопластырем. Компресс необходимо менять на свежий каждые 2 часа.

Неумывакин Иван Павлович – широко известный профессор, который славится своими трудами в изучении перекиси водорода. Академик предлагает свой способ избавления от папиллом и бородавок лекарством. Метод заключается в том, что вещество нужно применять не наружно, а внутрь. По мнению Неумывакина, препарат прекрасно уничтожает вирусы и различные бактерии, повышает иммунитет, разжижает кровь и дает запуск обменным процессам в организме. Несмотря на то, что на сегодняшний день его труды и лечение не находят положительных откликов в традиционной медицине, многие больные все же пробуют на себе его способы и методы терапии.

Как предлагает профессор лечить инфекцию кожи перекисью водорода?

Перроральное применение препарата должно проходить по следующей схеме:

Так с каждым днем необходимо прибавлять по одной капле. Курс лечения – 10 дней. То есть на десятый день нужно выпить 10 капель средства. Далее следует сделать небольшой перерыв на неделю и повторить курс.

Читайте также: