Энтерол от кишечного гриппа
Кишечный грипп – одно из названий ротавирусной инфекции и гастроэнтерита. Это заболевание быстро развивается после проникновения в организм ребенка или взрослого возбудителей патологии. Чаще всего ими становятся ротавирусы, аденовирусы или норовирусы. В процессе своей жизнедеятельности они продуцируют токсичные соединения, вызывающие воспаление слизистых оболочек органов пищеварения. Особенно страдают от желудочно-кишечной инфекции малыши, так как она протекает у детей намного дольше и тяжелее, чем у взрослых. Прежде чем лечить опасный кишечный грипп, гастроэнтерологи проводят полное обследование пациента для оценки общего состояния здоровья и обнаружения вида патогенного инфекционного возбудителя.
Правильный подход к лечению
Кишечный грипп опасен большой вероятностью заражения членов семьи. Поэтому в начале лечения следует предпринять все меры безопасности, которые позволят полностью исключить передачу вирусов. Малышу или взрослому нужно выделить отдельную посуду, полотенце, моющие принадлежности. Родственникам необходимо совершать уход за заболевшими в медицинских масках, а затем обрабатывать лицо и руки дезинфицирующими растворами.
Лечение инфекционного заболевания комплексное, направленное как на устранении патогенных возбудителей, так и на снижение выраженности симптоматики – тошноты, диареи, рвоты. Полное выздоровление наступает спустя неделю, если больной соблюдает все врачебные рекомендации. В процессе терапии кишечного гриппа используются фармакологические препараты, предназначенные для таких целей:
- восстановление запаса минеральных соединений и биологически активных веществ, которые выводятся из организма вместе со рвотой и диареей;
- повышение сопротивляемости ребенка или взрослого к возбудителям вирусных инфекций;
- нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
- восстановление перистальтики.
Лечение кишечного гриппа в домашних условиях без врачебного вмешательства нецелесообразно, а в отношении маленьких детей еще и очень опасно. Инфекция провоцирует обезвоживание спустя сутки после открытия рвоты и поноса. Потеря организмом новорожденного только 10% жидкости может стать причиной летального исхода. Это объясняется стремительно развивающимся дефицитом микроэлементов (калия, натрия, магния), без которых невозможно нормальное функционирование всех систем жизнедеятельности.
Отдельно стоит отметить бесполезность антибиотиков в лечении кишечного гриппа. Препараты с антибактериальной активностью не оказывают никакого воздействия на ротавирусы или норовирусы. Применение таких лекарственных средств приведет к резкому снижению иммунитета и гибели полезной микрофлоры в кишечнике. Это существенно осложнит состояние больного, и надолго отсрочит выздоровление.
Терапия инфекционной патологии
Когда возбудителем кишечной инфекции становятся стафилококки или стрептококки, то после определения их чувствительности проводится антибиотикотерапия, быстро устраняющая вредные бактерии. К сожалению, эффективных препаратов для уничтожения вирусов пока не существует. Современные противовирусные препараты проявляют больше иммуномодулирующее действие, часто не имеющее никакой доказательной базы. Поэтому гастроэнтерологи применяют в терапии средства, которые снижают выраженность симптоматики, и избавляют организм от последствий негативного воздействия возбудителей патологии.
Лечение кишечного гриппа всегда сопровождается приемом большого количества жидкости. Гастроэнтерологи назначают регидратационные препараты, в состав которых входят минеральные соли калия и натрия, а также декстроза для восстановления энергетических запасов организма. Наибольшей эффективностью обладают:
Препараты выпускаются в виде порошков. Чтобы приготовить лекарственный раствор, нужно развести содержимое одного пакета в литре теплой кипяченой воды, который следует выпить в течение дня. Сложность приема препаратов заключается в полном отсутствии аппетита из-за тошноты и приступов рвоты. Но выпаивать заболевшего необходимо, иначе неминуемо наступит обезвоживание. В этом случае человеку дают разведение всего по столовой ложке, но часто – каждые 15–20 минут.
Если у ребенка или взрослого открылась рвота или понос, а возможности для приобретения регидратационных препаратов пока нет, можно обойтись временно подручными средствами. Для этого следует приготовить изотонический раствор самостоятельно – нужно развести в литре воды 9 г (немного меньше чайной ложки) обычной поваренной соли и 3 столовые ложки сахара. В качестве дополнительного питья подойдут:
- ромашковый чай;
- настой из плодов шиповника или сироп шиповника, разведенный водой;
- столовые минеральные воды – Ессентуки №2 или №4, Славяновская, Боржоми, Нарзан;
- зеленый или черный крепкий чай;
- вода с ломтиком лимона;
- фруктовые компоты;
- ягодные морсы.
Обильное питье не только восполняет запас минеральных соединений, но и вымывает из организма патогенных возбудителей, а также вредные продукты их жизнедеятельности. Если у ребенка нет рвоты и диареи, но его температура повышена, то прием дополнительной жидкости также необходим.
Полифепан используется в терапии кишечного гриппа для выведения из организма шлаков и токсинов
Кишечный грипп у детей и взрослых часто протекает на фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта и расстройства перистальтики. Человек страдает от симптомов метеоризма — повышенного газообразования, вздутия живота, тошноты, отрыжки, диареи. Для устранения этих негативных признаков гастроэнтерологи назначают прием сорбентов:
- активированного угля,
- Энтеросгеля,
- Фильтрум-сти,
- Полисорба,
- Полифепана.
Эти лекарственные препараты абсорбируют на своей поверхности вредные вещества, способствуют довольно быстрому выведению из организма токсинов, патогенных бактерий, вирусов. Ввиду их природного происхождения, эти средства очень хорошо переносятся как маленькими детьми, так и взрослыми. Одним из достоинств сорбентов является отсутствие метаболизма. После связывания вирусов и токсичных соединений они сразу выводятся из организма в неизменном состоянии.
Проникновение вирусов в желудочно-кишечный тракт человека становиться причиной гибели полезных бактерий. Без этих микроорганизмов постепенно нарушается пищеварение, расстраивается перистальтика. Лечение дисбактериоза начинается после того, как минует острая стадия кишечного гриппа. Наиболее эффективно зарекомендовали себя в терапии этой инфекционной патологии препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии:
После приема эубиотиков полезные бактерии начинают размножаться в кишечнике, выделяя вещества, которые создают кислую среду. Такие условия крайне неблагоприятны для патогенных микроорганизмов, поэтому они перестают расти и погибают. Восстановление кишечной микрофлоры способствует повышению иммунитета взрослых и детей.
При кишечном гриппе Линекс восстанавливает полезную микрофлору кишечника
Практически все кишечные инфекции сопровождаются гипертермией. Вирусы провоцируют общую интоксикацию организма, к симптомам которой относится повышение температуры. Таким способом иммунная система пытается уничтожить возбудителей гастроэнтерита. Если температура тела поднялась не выше субфебрильных значений (38 °C), то ее сбивать нельзя.
При кишечном гриппе такие показатели – эффективное средство для избавления от патогенных возбудителей. Но при значительном подъеме температуры тела не обойтись без приема жаропонижающих препаратов:
- Парацетамол (Эффералган, Панадол),
- Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен),
- Нимесулид (Нимесил).
Эти лекарственные средства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, что актуально при нередко возникающей ломоте в суставах. Люди с хроническими заболеваниями желудка должны принимать противовоспалительные лекарственные препараты с осторожностью. Для профилактики повреждения слизистых оболочек Нимесулид и Ибупрофен следует использовать совместно с ингибиторами протонной помпы – Омепразолом, Ультопом, Нольпазой.
Педиатры и гастроэнтерологи советуют родителям ориентироваться на общее состояние малыша. Если ребенок сносно чувствует себя при гипертермии со значениями 38,5–38,7 °C, то лучше повременить с приемом жаропонижающих средств – это только ускорит уничтожение ротавирусов. Некоторые дети плохо переносят даже субфебрильную температуру тела. В этом случае стоит сразу дать ребенку сладкий сироп.
Кишечный грипп у взрослых и детей протекает на фоне полного отсутствия аппетита. Причиной этому становится высокая температура, расстройство перистальтики и нарушение пищеварения. Органы желудочно-кишечного тракта резко снижают продуцирование биологически активных соединений, необходимых для правильного метаболизма жиров, белков и углеводов. Чтобы облегчить переваривание и усвоение продуктов питания, следует принимать препараты с пищеварительными ферментами:
- Мезим форте,
- Панзинорм форте,
- Фестал,
- Энзистал,
- Креон 10000 или 25000 ЕД.
Дозировку и продолжительность приема определяет лечащий врач, оценивая общее состояние здоровья пациента, его возраст, наличие заболеваний в анамнезе.
Немаловажное значение в лечение кишечного гриппа имеют пищеварительные ферменты
Диарея — один из основных симптомов, позволяющих быстро диагностировать кишечный грипп. Широко разрекламированные препараты для быстрого устранения поноса в данном случае нанесут непоправимый вред здоровью человека, особенно ребенка. С помощью диареи организм пытается избавиться от возбудителей патологии. После приема Имодиума или его структурного аналога Лоперамида кратность опорожнений кишечника существенно снижается. Все вирусы остаются в желудочно-кишечном тракте и начинают усиленно размножаться.
Вылечить диарею помогут препараты, обладающие бактериостатическим, а в высоких дозах и бактерицидным действием:
Основное действующее вещество этих лекарственных средств – Нифуроксазид. Он угнетает продуцирование патогенными вирусами экзотоксинов, что приводит к меньшему раздражению эпителиальных клеток. Также снижается выделение жидкости в просвет кишечника. Помимо этого, Нифуроксазид способствует увеличению фагоцитарной активности и повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.
Рвота — такая же защитная реакция иммунной системы, как и диарея. Гастроэнтерологи прибегают к помощи противорвотных препаратов только в крайних случаях, когда негативный симптом кишечного гриппа угрожает общему состоянию здоровья, становиться причиной длительного отсутствия аппетита. Для купирования приступов рвоты используются два структурных аналога:
Эти медикаментозные средства, без назначения лечащего гастроэнтеролога, применять нельзя. Они обладают значительным количеством побочных эффектов и противопоказания. Превышение дозы может стать причиной развития осложнений и замедления выздоровления. Маленький ребенок с частой рвотой подлежит срочной госпитализации для проведения терапии в условиях стационара.
Несмотря на непродолжительность кишечного гриппа при правильном лечении, вирусы успевают сильно повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию гастроэнтерологи назначают следующие препараты:
Действующее вещество лекарственных средств – висмута трикалия дицитрат. Химическое соединение создает на внутренней стенке желудка защитную оболочку, помогающую избежать негативного воздействия вирусных экзотоксинов. Обволакивающие препараты также способствуют быстрой регенерации эпителиальных клеток, заживлению язвенных повреждений.
Применение Энтерофурила позволяет быстро остановить диарею, часто возникающую при кишечном гриппе
Лечить желудочный грипп необходимо только при соблюдении строгой диеты, иначе выздоровление сильно затянется. В первый день терапии пациентам показано полное голодание, что не составляет труда из-за постоянной тошноты и рвоты. В последующие несколько дней требуется исключить из ежедневного меню:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- все овощные культуры;
- наваристые супы;
- любую выпечку;
- шоколад.
Употребление таких продуктов питания усиливает нагрузку на желудочно-кишечный тракт, замедляет пищеварение, повышает избыточное газообразование. Поэтому в рацион питания больного следует включать:
- нежирные бульоны;
- жидкую рисовую кашу;
- сухарики из белого хлеба;
- супы-пюре;
- сухое печенье.
Во время терапии можно пить чай, подслащенный медом, нежирный кефир. В первые дни лечения нельзя употреблять фрукты и ягоды. Дефицит витаминов и минеральных соединений следует устранять приемом Витрума, Алфавита, Центрума, Селмевита, Компливита.
Как необходимо лечить кишечный грипп, знают только врачи узкой специализации – гастроэнтерологи.
Немаловажное значение в составлении эффективной терапевтической схемы имеют лабораторные и инструментальные исследования. Своевременное обращение в больничное учреждение позволит избежать появления опасных осложнений и существенно ускорит полное выздоровление.
Осторожно Ротавирус и Энтеровирус у детей! Симптомы и отличие 2-х инфекций, последствия, лечение диареи и восстановление микрофлоры кишечника. Капсулы Энтерол. Состав. Уникальность действия. Аналоги Энтерол. Фото.
Переносчиками этих двух видов инфекций являются, в большинстве своем, дети в возрасте от 3 до 4 лет. Уберечь ребёнка от вирусов, к сожалению, удаётся далеко не всегда: ротавирусная и энтеровирусная инфекции крайне устойчивы и живучи даже при неблагоприятных условиях окружающей среды.
Именно поэтому заражение может произойти практическим любым из возможных способов, к примеру, воздушно-капельным или контактно-бытовым. Начало болезни родители зачастую путают с гриппом или же ОРЗ.
❗ Ключевая разница в течении и того и другого заболевания кроется в том, что при ротавирусе тошнота и, как следствие, рвота начинаются уже в первый день заболевания.
❗ А на следующий день начинается диарея, достигая до 20 раз в день в течении 5 или 6 суток. При энтеровирусе у детей эти симптомы пропадают по мере восстановления нормальной температуры.
❗ Основное место распространения ротавирусной инфекции - желудочно-кишечный тракт, а энтеровирусная имеет несколько разновидностей и иногда поражает даже некоторые внутренние органы: глаза, желудочно-кишечный тракт, печень, сердце и нервную систему.
❗ И всё же можно выделить общую для всех подвидов энтеровирусных инфекций симптоматику, которой не возникает при ротавирусе. Это появление отёков конечностей, возникновение сыпи, покраснение глаз и мягкого нёба, покраснение лица, увеличение лимфоузлов, боли в мышцах и в брюшной полости, а также холодный пот.
❗ Различить симптомы кишечных инфекций сложно, но всё же возможно. Но, всё равно, лучше это дело предоставить врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Передается вирус водным и пищевым путями, возможен контактный путь через загрязненные руки и прочее.
Энтеровирусная инфекция может вызвать менингит, инфицирование внутренних органов, сердца, печени, нервной системы, лимфотических узлов, даже глаз.
___
У моего ребенка сначала появились признаки обычной простуды, появилась повышенная температура, вроде как начинающийся насморк, поэтому лечение мы начали соответственное этим признакам ОРВИ, а ведь кишечной инфекции часто сопутствуют именно симптомы, как при обычной простуде/гриппе. Потом я заметила сыпь на груди, в виде мелких пузырьков и сначала списала сыпь, как реакцию на злоупотребление сладостями. Сыпь исчезла сама по себе через сутки, когда уже объявился частый, жидкий стул. Начавшийся понос я уже приписала ротавирусу. Хотя отметила, что типичной для ротовирусной инфекции рвоты у ребенка не было. Но тем ни менее сразу же вспомнила, чем лечили ротавирус в предыдущие разы и достала, припасенный на такой случай, препарат Энтерол.
Препарат противодиарейный Энтерол Сахаромицеты буларди (Enterol Saccharomyces boulardii)
Действующее вещество: комплекс микроорганизмов, лиофилизированные Saccharomyces boulardii -
они подавляют развитие патогенной микрофлоры и способствуют восстановлению нормальной функции кишечника.
Препарат назначается при дисбактериозе, колитах.
Также медикамент используется после длительного лечения антибиотиками или при химиотерапии.
Лекарство рекомендуется к применению пациентам, которые приобрели кишечные инфекции бактериального или вирусного происхождения.
В состав препарата входят высушенные микроорганизмы Saccharomyces boulardii. Сахаромицеты буларди оказывают местное иммуностимулирующее и противодиарейное действие, в результате чего прекращается понос и развитие патогенной микрофлоры.
Микроорганизмы, входящие в состав Энтерола, подготавливают кишечник ребенка для последующего заселения лакто- или бифидобактериями.
Энтерол так же назначается детям при лечении антибиотиками во избежание дисбактериоза.
Сахаромицеты буларди нейтрализуют токсины, появляющиеся в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также при нарушенном обмене веществ.
❗ Противомикробное действие — препарат подавляет рост патогенных микроорганизмов и грибов, например, лямблий, амеб, сальмонелл, холерного вибриона, золотистого стафилококка, рота- и энтеровирусов, грибков из семейства Кандида, синегнойной палочки!
❗ Восстановительное в отношении микрофлоры кишечника
Моему сыну 4 года и он уже может проглотить целую капсулу Энтерола, запив ее водой, когда же дети были меньшего возраста, я вскрывала капсулу и порошок растворяла водой перед подачей ребенку, подмешивала не горячее питье.
Дозировка приема капсул у детей:
- Прием капсул рекомендован детям от 6-ти лет, но допустимо и от 3-х лет, если ребенок может проглотить такую капсулу:
- 3-6 лет — одна капсула два раза в день, при этом больше 5-ти дней при любом заболевании давать капсулы нельзя.
- 6-10 лет — 1-2 капсулы дается 2-3 раза в день, а количество дней лечения определяется врачом, обычно 7 дней. Взрослым прописываются такие же дозировки.
- Лечение острого поноса — бактериального, вирусного или вызванного приемом антибактериальных средств.
- Дисбактериоз, его предупреждение или лечение.
- Синдром раздраженной кишки.
- Колит — рецидивирующий под воздействием Clostridium difficile, возникший из-за приема антибиотиков, псевдомембранозный.
Я на свое усмотрение и полагаясь на свой личный опыт, начала давать своему ребенку Энтерол при появлении симптомов инфекции, как мне казалось ротавирусной. На следующий день, конечно, был вызван педиатр, который одобрил мою инициативу по лечению, но при этом пришел к выводу, исходя из описываемых мною симптомов (волнообразная температура, сыпь, покраснение лица, понос и отсутствие рвоты), что эта инфекция не ротовирусная, а энтеровирусная и "подхвачена" она именно с водой во время купания, просто прошел инкубационный период и ребенок заболел. Но и как при ротавирусе, так и при энтеровирусах, Энтерол (название уже говорит за себя) применяется в лечении, в комплексной терапии с другими препаратами, назначаемыми врачом. Так же к лекарственным препаратам добавляется обязательно обильное питье (вода, регидрон), диета.
При том течении болезни и симптомах, как у моего сына, дополнительно нам рекомендовали Смекту (сорбент), главное при употреблении этого сорбента соблюдать перерывы между приемами других препаратов, но сам препарат Смекта, лично я, не рекомендую применять у детей, лучше использовать другой сорбент без вкуса. А так же, помимо Энтерола, я даю ребенку Аципол, для усиления эффекта и мы принимали Имуннокинд (этот препарат начали принимать еще до появления симптомов кишечного вируса, в целях подготовки к детскому саду и педиатр посчитал, что отменять прием при энтеровирусе не нужно, наоборот, поможет иммунитету справиться). Плюс следует следить за температурой тела и при температуре выше 38,5 применять жаропонижающие. Температуру ниже сбивать нет смысла и даже навредит, т.к. повышенная температура убивает как раз атакующие организм вирусы.
Уже после суток приема Энтерола, у сына стало заметно улучшение, понос в первые сутки был обильным и дошло до того, что ребенку стало не чем какать, но позывы на горшок все равно происходили каждые 20 минут и днем, и ночью. После Энтерола вторую ночь ребенок спокойно лег спать и его сон не прерывался позывами сходить на горшок, но препарат не закрепил, вызвав запор, выведение токсинов продолжилось, но при этом стул улучшился,
Считаю, если отзыв ориентирован на "тему какашек", на лечение сопутствующей поносам заразы, то подробности о стадиях излечения острого поноса вполне уместны.
В целом, болезнь после суток приема Энтерола начала протекать в более легкой форме, ттт. Ребенок пошел на поправку. Напоследок вирус оставил нам малюсенькую, но уже достаточно плотную, какашку в виде ❤❤❤ "послание с любовью", после чего стул начал налаживаться и крепнуть!
Таким образом улучшения наступили уже после 2-х дней приема. В случае, если улучшений нет - нужно обязательно обращаться повторно к врачу, что бы уточнить диагноз и откорректировать лечение.
Энтеровирус очень опасен и, если вы заметили симптомы, лучше раньше принять меры, обратиться к врачу, еще лучше, если будут сделаны соответствующие анализы и установлен точный тип вируса.
Ну и нужно помнить о еще одном способе защиты от вирусов и инфекций, который снизит риск заражения - профилактике, которая состоит в соблюдении обычных правил личной гигиены, банальном тщательном мытье рук, овощей, фруктов, включая БАНАНЫ и пр. фрукты, которые находятся в кожуре, а некоторые мамы считают, что раз ребенок не ест банан с кожурой, то можно дать немытый фрукт.
Выводы: Энтерол для лечения кишечных инфекций, я считаю, отличным препаратом и рекомендую. Аналогов данному препарату по составу нет, тем он и уникален. Существуют лишь "косвенные" заменители препарата, которыми можно назвать тот же Аципол, Нормабакт и т.п., но эти препараты не имеют такого же комплексного действия, как у Энтерола, хотя и Энтерол относится к группе пробиотиков, но имеет более широкое и комплексное действие. Наш педиатр прописывает подобные препараты в комплекс к Энтеролу, т.к. препарат как раз подготавливает кишечник к восстановлению микрофлоры и дополнительные пробиотики усиливают эффект и сокращают сроки наступления выздоровления.
Небольшой список препаратов, опробованы мною в разных ситуациях и которые можно условно назвать аналогами:
➡ Смекта, Энтеросгель, Полисорб или некоторые другие сорбенты, которые чистят кишечник от микробов и токсинов). ➡ Энтерофурилл, Стопдиар, препараты, которые останавливают понос, уничтожая бактерии, нормализуя микрофлору. ➡ Аципол, Линекс, Нормабакт, Хилак Форте, Бифидумбактерин и другие пробиотики, способствующие росту и восстановлению полезных бактерий.
Всеми вышеназванными препаратами я пользовалась, в основном в лечении детей, но как полная замена Энтерола они, на мой взгляд и личный опыт, не тянут. Но хороши в комплексе с Энтеролом или при решении небольших проблем с кишечником.
Помимо этого списка в аптеках вам могут предложить в качестве косвенного аналога препараты: Ацилакт, Бактериофаги, Бифидумбактерин в различных формах, Бифинорм, Гудлак, Колибактерин, Лактобактерин, Лизалак, Примадофилус, Протеофаги. Но все эти и другие похожие по действию средства лишь находятся в одной лекарственной группе с Энтеролом и относятся они к средствам для нормализации микрофлоры кишечника, препаратов-то много, а Энтерол неповторим.
Стоимость: Энтерол 10 капсул - около 280 руб., 30 капсул - около 530 руб. и выше. Цены в разных аптеках могут сильно отличаться.
Спасибо за внимание и до новых встреч! Будьте здоровы!
Энтерофурил при ротавирусной инфекции (РИ) может использоваться исключительно для профилактики или лечения уже возникших бактериальных осложнений. Как этиологическое средство препарат неэффективен при этой патологии, поскольку относится к противомикробным средствам, причиной же РИ является вирус. Заболевание характеризуется комбинацией кишечного и респираторного синдромов.
При высокой эффективности Энтерофурила на различные микробные возбудители на ротавирус он не действует независимо от времени начала лечение и применяемых доз. Поскольку специфических противовирусных лекарств нет, терапия РИ состоит в ликвидации симптоматики. При инфицировании энтеротропными вирусами назначение Энтерофурила предупреждает появление бактериальных осложнений.
Антимикробная активность этого лекарственного средства связана с наличием в NO2-группы. Она блокирует активность дыхательного фермента (дегидрогеназы), угнетает синтез белков в бактериях.
Энтерофурил: использование препарата при инфекциях
Показанием к назначению Энтерофурила является диарея, вызванная патогенными бактериями. Это связано с его основными характеристиками:
- противомикробное и противопаразитарное влияние,
- кишечный антисептик нового поколения,
- широкий спектр действия.
Главный компонент Энтерофурила — нифуроксазид:
- в минимальных дозах действует бактериостатически — нарушает размножение, подавляя активность дегидрогеназ,
- в максимальных дозах действует бактерицидно — разрушает стенки клеток патогенов и приводит к их гибели,
- блокирует выделение энтеротоксинов патогенными бактериями, благодаря чему уменьшается раздражение кишечного эпителия, снижается образование жидкости и солей в просвете кишки,
- не подавляет нормальную микрофлору, не вызывает дисбактериоза.
Энтерофурил не абсорбируется клетками кишечника, не попадает в кровь, поэтому не действует на другие органы и системы. Разрешен детям раннего возраста.
Заболевания инфекционной природы, при которых показана терапия Энтерофурилом
Нифуроксазид эффективен при заболеваниях, вызванных грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.
К первым относятся:
Эти патогены становятся причиной инфекционных заболеваний с развитием кишечной симптоматики:
- дизентерии,
- эшерихиоза,
- сальмонеллеза,
- стафилококковой и стрептококковой инфекции,
- инфекции, вызванной клостридией,
- иерсиниоза,
- других гастроэнтероколитов.
В первые дни РИ Энтерофурил не назначается. Его применение допустимо только после обследования. Если же препарат прописан гастроэнтерологом или инфекционистом, необходимо принять полный курс в дозе, указанной специалистом:
- пациентам от 7 лет и старше — по 200 мг 4 раза в сутки,
- от 2 до 7 лет – по 200 мг 3 раза в день.
Детям до 2 лет препарат можно применять только в форме суспензии. Ее дозируют мерной ложкой, соответствующей 200 мг препарата:
- от 7 месяцев до 2 лет – 100 мг (2,5 мл или 1/2 мерной ложки) 4 раза в сутки,
- от 1 до 6 месяцев – 100 мг (1/2 мерной ложки) 2-3 раза в день.
Длительность курса терапии – не более 1 недели.
Назначение Энтерофурила при дизентерии оправдано: применяют его как можно раньше, при первых признаках заболевания и подозрении на дизентерию. Лекарство хорошо действует на шигеллы, являющиеся возбудителем этой инфекции. Основной путь заражения – фекально-оральный. Также это может произойти при контакте с больным или его предметами обихода, в путешествии, при купании в море.
Заболевание проявляется интоксикацией и изменениями в дистальном отделе толстого кишечника с развернутой клинической картиной острого колита. Начало болезни — острое, сразу проявляется симптомами интоксикации:
- резкой слабостью,
- вялостью,
- апатией,
- сильной головной болью различной локализации.
Через короткое время присоединяется резкая боль в кишечнике, понос до 20 раз в сутки. Стул слизистый, с примесью крови.
Без своевременного применения противомикробного средства болезнь может затянуться и осложниться. Энтерофурил используется в составе комплексной терапии по 200 мг 4 раза в сутки на протяжении 7 дней.
Ротавирус поражает слизистую оболочку тонкой кишки, вызывая энтерит с характерным стулом:
- в первый день — жидкий желтого цвета,
- на второй-третий — глиноподобный серый.
Скрытый период энтеровирусной инфекции — 1-5 дней, симптоматика длится 5-7 дней, после чего наступает выздоровление. С момента попадания вируса в организм больной заразен. После выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет. Повторное заражение невозможно. Описаны единичные случаи у резко ослабленных пациентов с низким уровнем антител. У взрослых РИ развивается как единичное кишечное вирусное заболевание.
Специфических противовирусных препаратов, которые могут убить ротавирус, на данный момент нет. Применяется симптоматическая терапия с целью:
- нормализации водно-солевого баланса,
- предотвращения вторичной бактериальной инфекции.
Энтерофурил используется для предупреждения бактериальных осложнений при ротавирусе. При своевременной диагностике и типичном течении РИ медикаменты с антибактериальным механизмом действия не назначаются. Антисептик принимают в случае, когда природа кишечной инфекции неясна. Симптоматика, вызванная энтеровирусом и бактериями, сходная. Без специальных лабораторных исследований поставить правильный диагноз невозможно, поэтому до получения результатов анализов может назначаться антибактериальное средство.
В таких случаях Энтерофурил принимается:
- для профилактики или лечения бактериальных осложнений,
- дважды в день (максимальная доза — 800 мг),
- не более недели,
- в дозировках, соответствующих возрасту пациента.
Для профилактики ротавируса и лечения вызванной им инфекции Энтерофурил не используют. С этой целью лучше применять Энтерол, Полипефан, Смекту. Они хорошо влияют на ротавирус и убирают интоксикацию.
Энтерофурил не борется с вирусом, но способствует восстановлению и поддержанию нормального кишечного биоценоза. Это приостанавливает размножение патогенных бактерий в полости кишки, снижает длительность диареи на поздних стадиях заболевания.
При РИ препарат назначают только в случаях развития бактериальных осложнений. Это происходит в ослабленном организме. Вирусы приводят к интоксикации организма, воздействуя продуктами своей жизнедеятельности. При отсутствии своевременной санации процесс приобретает хроническое течение. Препарат уменьшает риск появления бактериальной суперинфекции. Если началось осложнение, применение Энтерофурила неизбежно.
Золотистый стафилококк — грамположительный микроб. Относится к условно-патогенной флоре: в незначительных количествах имеется в организме здорового человека. 25-40% населения являются постоянными носителями этой бактерии, которая локализуется на коже, слизистых оболочках верхних дыхательных путей и кишечника.
При определенных обстоятельствах может произойти резкое увеличение количества микроба за счет активного роста и размножения. В таких случаях стафилококк вызывает:
- поражения кожи (от фурункулов до абсцесса),
- воспаление легких,
- остеомиелит,
- менингит,
- эндокардит,
- инфекционно-токсический шок,
- сепсис.
Этот возбудитель – одна из причин внутрибольничной инфекции. Передается через пищу или предметы обихода, воздушно-капельным путем. При попадании в ЖКТ большого количества стафилококка с обсемененной пищей (яйца, торт, молочные и мясные продукты) быстро появляется картина пищевой токсикоинфекции:
- тошнота,
- многократная рвота,
- понос с частыми тенезмами (позывами) — до 10 раз в день, характерным видом кала (водянистый с примесью слизи, иногда — крови),
- спастические боли в животе.
Лечение представляет определенные трудности в связи с высокой устойчивостью микроба к медикаментам и факторам внешней среды.
Нормой является содержание в 1 г кала 103 КУЕ патогенных стафилококков. Если концентрация патогена превышает указанное количество, развиваются патологические состояния, требующие адекватной терапии. Первым пунктом лечения при поражении пищеварительного тракта является кишечный антисептик Энтерофурил. Назначается пациентам в любом возрасте, даже грудничкам, у которых часто выявляется стафилококковая инфекция. Нифуроксазид тормозит рост и размножение золотистого стафилококка, не действует на нормальную флору кишечника. Назначается в стандартных дозировках с учетом возраста на протяжении недели:
- 1-6 месяцев — по 100 мг (½ мерной ложки) 2-3 раза в день,
- 7-12 месяцев — в той же дозе 3-4 раза в день,
- от 1 года до 7 лет — по 200 мг (1 мерная ложка суспензии или 1 капсула) 3 раза в сутки,
- старше 7 лет — по 1 капсуле, таблетке (200 мг) 4 раза в день.
Грудничкам удобно дозировать и давать лекарство в шприце без иглы.
Препарат применяется при тяжелом течении инфекции. В 2000 годы специалисты в западных странах поставили под сомнение эффективность Энтерофурила. Во Франции в настоящее время его применяют очень редко как добавку к регидратации. При сопоставлении пользы и рисков от препарата Французское медицинское агентство запретило использовать нифуроксазид детям до двух лет. Отдельные специалисты не рекомендуют его назначать из-за недостаточной доказательной базы.
Ротавирус передается не только фекально-оральным, но и воздушно-капельным путем. В дебюте клинической картины ротавирус симулирует проявления ОРВИ. В таких случаях наблюдаются типичные симптомы гриппа:
- температура выше 38°С,
- респираторный синдром,
- астения.
- гиперемия зева,
- отечность слизистых носа,
- увеличение шейных лимфоузлов.
Поэтому инфекционное заболевание, вызванное ротавирусом, часто называют кишечным гриппом, хоть эти проявления не являются патогномоничными, а болезнь не относится к ОРВИ. В дальнейшем появляется понос, тошнота и рвота.
ОРВИ и РИ — два совершенно разных заболевания, которые вызываются различными возбудителями. Энтерофурил в случаях РИ с проявлениями, напоминающими ОРВИ, не показан в первые часы и дни болезни. Он блокирует синтез белка в клеточных оболочках бактерий и не действует на вирус. Если присоединяется бактериальная инфекция, Энтерофурил назначается по стандартной схеме с учетом возраста и веса пациента.
Клебсиелла является грамотрицательной энтеробактерией. Относится к условно-патогенным микроорганизмам — локализуется на кожных покровах, слизистых оболочках, включая кишечник. В организм попадает воздушно-капельным путем и с зараженными продуктами питания. При поражении органов пищеварительного тракта вызывает:
- тошноту, рвоту,
- жидкий стул с примесью слизи и крови,
- боль в желудке и кишечнике,
- изжогу, отрыжку.
Клебсиелла, по сравнению с золотистым стафилококком, менее агрессивна, поэтому приводит к патологическим изменениям в кишечнике у резко ослабленных детей с дисбактериозом. Часто клебсиелла обнаруживается в ассоциации со стафилококком. Во многих случаях инфекция, вызванная этой энтеробактерией, является госпитальной — ей можно заразиться в стационаре. В каловых массах обнаруживается при обследовании на дисбактериоз. В норме составляет не более 105 на 1 г кала.
Многие штаммы клебсиеллы резистентны к антибиотикотерапии. Она используется в тяжелых случаях, при появлении септических осложнений. Детям в возрасте от месяца до года Энтерофурил показан при наличии высокой чувствительности к этим препаратам. Сколько дней его принимать, в какой дозировке — порекомендует врач с учетом возраста ребенка. Для повышения эффективности препарат принимается одновременно с бактериофагом.
Что делать, если препарат не помогает при инфекционном заболевании: список тревожных симптомов
Самостоятельный прием лекарственной терапии при РИ не рекомендуется. Это может вызвать:
- усиление активности вируса,
- ухудшение водно-солевого баланса,
- развитие внутреннего кровотечения.
В случае отсутствия положительной динамики в течение 2 дней терапии необходимо проконсультироваться у врача. Если продолжается понос, боль в животе, тошнота и рвота, терапия корректируется: увеличивается доза или кратность приема лекарства. Лечение РИ должно быть комплексным. Помимо симптоматических средств, включаются медикаменты для проведения:
- регидратации,
- дезинтоксикации,
- общеукрепляющего лечения.
Как принимать Энтерофурил для профилактики ротавируса?
Ротавирусной инфекцией чаще заражаются дети. По статистике, до достижения шестилетнего возраста ее переносит 90% детей. Это связано с путем передачи — через грязные руки и вдыхаемый воздух. Заражение ротавирусом происходит фекально-оральным (контактный, пищевой, водный) и воздушно-капельным путем, поэтому, помимо органов ЖКТ, поражается и дыхательная система.
Действие Энтерофурила основано на блокировании активности дегидрогеназы и угнетения дыхания и других биохимических процессов в клетке. Он разрушает клеточную оболочку микроба, снижает количество вырабатываемых им токсинов. Помимо этого, препарат нарушает процесс размножения бактерий.
Возбудителем РИ является вирус. Он не способен дышать, самостоятельно размножаться и существовать вне живой клетки. У вирусов нет собственной стенки. Независимо от дозировки и схемы приема использовать противомикробный препарат для профилактики вирусной инфекции бессмысленно. Отсутствует точка приложения этого лекарства – оно не оказывает влияния на вирусную частицу. Такое применение антибиотика противоречит всем правилам назначения данной категории препаратов.
Если же родители хотят предупредить развитие РИ у ребенка, необходимо:
- тщательно следить за выполнением гигиены и обучить этому малыша с раннего возраста,
- соблюдать график прививок.
В российский календарь прививок вакцинация от ротавируса не входит, поэтому она проводится по инициативе родителей. Необходима предварительная консультация с врачом. Исключением является Москва: за государственный счет прививаются малыши в возрасте от 6 недель до 8 месяцев. С 2020 года планируется введение бесплатной вакцинации по всей территории РФ.
Читайте также: