Если есть гепатит с можно ставить спираль

Внутриматочная спираль - это контрацептив Т-образной формы, который представляет собой приспособление, изготовленное из меди (серебра, золота) и пластика, препятствующее продвижению сперматозоидов в полость матки. В случае если слияние сперматозоида с яйцеклеткой уже произошло, спираль не дает оплодотворенному яйцу прикрепиться к поверхности матки, в результате чего происходит ее абортирование во второй половине менструального цикла.

Общие сведения о ВМС

Установка спирали осуществляется только в медицинском учреждении после сдачи анализов и осмотра пациентки врачом-гинекологом и рекомендуется рожавшим женщинам без каких-либо выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Приспособление ставится сроком на 3-5 лет на третий-четвертый день от начала менструации, что теоретически исключает наличие у женщины беременности. Половую жизнь разрешается вести на 8-10 день после его введения.

Для исключения рисков возможных осложнений перед введением ВМС врач назначает женщине следующие анализы:

• Бактериологический анализ мазков шейки матки и влагалища;
• Общий анализ мочи и крови;
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (гепатиты B и С, сифилис, ВИЧ);
• УЗИ органов малого таза.

Установка спирали возможна только при наличии I и II степени чистоты влагалищной сферы. При обнаружении заболевания инфекционно-воспалительного характера гинекологом назначается углубленное исследование и проводится антимикробное лечение. Перед введением контрацептива для полного выздоровления необходим 6-месячный перерыв с целью исключения перехода заболевания в хроническую форму.

Можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам?

Мнение гинекологов по данному вопросу расходится: одни уверены, что нельзя, другие специалисты утверждают, что можно, но только при проведении всех необходимых исследований. Но в одном точки зрения врачей сходятся: даже самая профессиональная установка спирали может вызывать нежелательные осложнения для женского здоровья.

В момент введения внутриматочного контрацептива могут возникнуть маточные кровотечения, реже - повреждение шейки матки. В процессе контрацепции определенный процент женщин жалуется на:

• Тянущие боли в нижних отделах живота;
• Менометроррагии (кровянистые выделения), что на фоне обильного кровотечения при получении медикаментозного лечения является показанием к удалению спирали;
• Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительные реакции при ВМС возникают примерно в 4-15% случаев и могут проявляться в виде эндометритов, цервицитов, пельвиоперитонита, тазового абсцесса. При переходе в хроническую форму данные заболевания могут спровоцировать нарушение детородной функции и привести к бесплодию, что может стать для нерожавшей женщины тяжелой психологической травмой.

Установка внутриматочной спирали, как уже было сказано выше, увеличивает риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза (по причине того, что шейка матки всегда немного приоткрыта), наступления внематочной беременности и истончает слой эндометрия в матке, что может негативно повлиять на развитие желанной беременности, повысив риски выкидыша.

Итак, можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам? Фактически, можно, и в процессе работы гинекологов данная практика широко распространена. Однако девушкам, которые только собираются стать матерями в будущем, рекомендуется пользоваться альтернативными средства предохранения: презервативами, оральными контрацептивами, свечами и т.д.

Противопоказания к установке ВМС

На форумах в интернете можно узнать, что на приеме у гинеколога многие женщины интересуются, можно ли ставить спираль при наличии заболеваний половой сферы. Специалисты озвучили список прямых противопоказаний к введению внутриматочной спирали. К ним относятся:

• Кровянистые выделения неустановленной этиологии;
• Воспалительно-инфекционные заболевания малого таза;
• Фибромиома, деформирующая матку;
• Патологии шейки матки (эрозия, полипы, цервицит);
• Злокачественные опухоли шейки и тела матки;
• Беременность.

К относительным противопоказаниям к установке ВМС относят внематочную беременность в прошлом, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, пороки сердца, болезненные менструации. Также применение внутриматочной спирали не рекомендуется женщинам, имеющим опыт общения со многими половыми партнерами.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Вопрос: В каких случаях нельзя использовать внутриматочную спираль?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Противопоказания использования внутриматочной спирали?

Абсолютные противопоказания (четвертый класс по ВОЗ)

В тех случаях, когда нельзя исключить возможность беременности, следует отложить установку спирали до следующего менструального цикла (это одна из причин, по которой спираль традиционно устанавливают на 4-8-й день после начала менструации).

Установка внутриматочной спирали во время беременности может привести к септическому аборту (выкидышу, осложненному развитием инфекции в полости матки).

Вагинальные кровотечения могут быть следствием такой тяжелой патологии как рак половых органов, поэтому перед установкой спирали следует выяснить причину кровотечений.

Злокачественные новообразования женской половой сферы сами по себе являются противопоказанием к использованию ВМС, кроме того, установка внутриматочной спирали, как правило, сопровождается мажущими кровотечениями, которые могут замаскировать основное заболевание и привести к запоздалой диагностике.

Установка внутриматочной спирали на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза может привести к септическим осложнениям или/и бесплодию.

В случае хронических воспалительных процессов в органах малого таза внутриматочная контрацепция противопоказана.

Если речь идет об остром инфекционно-воспалительном процессе, который имел место за 12 месяцев до обращения по поводу контрацепции, и нет повода говорить о рецидивирующих воспалительных заболеваниях органов малого таза, то в случае отсутствия признаков воспаления можно использовать внутриматочную спираль.

Повторяющиеся острые воспалительные процессы в женской половой сфере, не связанные с родами или абортом, однозначно свидетельствуют о повышенном риске развития инфекционных осложнений. В таких случаях следует подобрать другой способ контрацепции.

Гнойные выделения из шейки матки или влагалища свидетельствуют о наличии заболеваний, передающихся половым путем. Такая патология многократно увеличивает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, септических осложнений и бесплодия.

Деформированная полость матки может быть врожденной (гипоплазия (недоразвитость) матки, двурогая или седловидная матка) или приобретенной (фибромиома матки с узлами, деформирующими ее полость).

В таких случаях использование внутриматочной спирали противопоказано, поскольку возрастает риск перфорации матки при введении спирали, увеличивается вероятность отторжения спирали и значительно снижается эффективность метода.

Введение спирали на фоне злокачественных новообразований увеличивает риск присоединения бактериальной инфекции, а также вероятность развития тяжелых кровотечений.

Введение внутриматочной спирали на фоне туберкулеза может спровоцировать обострение процесса и генерализацию инфекции.

Особую опасность представляет тазовая локализация. В таких случаях установка внутриматочной спирали может вызвать кровотечение или способствовать развитию неспецифического инфекционно-воспалительного процесса, который будет усугублять течение основного заболевания.

Относительные противопоказания (второй-третий класс по ВОЗ)

В случае относительных противопоказаний ВОЗ рекомендует использовать внутриматочную спираль исключительно в тех ситуациях, когда другие способы контрацепции недоступны.

Женщина должна быть проинформирована о возможных рисках, связанных с установкой спирали и ознакомлена с мерами профилактики осложнений.

Женщины, относящиеся к группе риска развития заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), не должны устанавливать внутриматочную спираль, поскольку при заражении инфекцией на фоне использования ВМС многократно повышается вероятность возникновения таких тяжелых осложнений как воспалительные заболевания органов малого таза. Подобное развитие событий нередко приводит к бесплодию.

При повышенном риске развития ЗППП женщине советуют выбрать другой метод контрацепции или дополнительно пользоваться оберегающими от инфекций барьерными методами (презервативами).

Узость канала шейки матки является относительным противопоказанием к установке внутриматочной спирали. По этой причине внутриматочная контрацепция больше подходит рожавшим женщинам, у которых подобные затруднения встречаются значительно реже.

Суженный канал может быть расширен под местной анестезией. Однако в таком случае, как и при других врожденных или приобретенных особенностях строения тела и шейки матки, затрудняющих установку внутриматочной спирали, необходима консультация высококвалифицированного специалиста.

Внутриматочная спираль нередко приводит к усилению болевого синдрома при месячных и увеличению менструальной кровопотери, особенно в первый год применения, поэтому выраженная анемия, а также обильные и болезненные месячные являются относительным противопоказанием к этому виду контрацепции.

Исключение составляют внутриматочные спирали, выделяющие в полость матки прогестерон и левоноргестрел (Мирена и др.). Они, наоборот, приводят к уменьшению кровопотери при менструации и являются противозачаточными средствами первого ряда при малокровии, а также при обильных и болезненных месячных.

Установка внутриматочной спирали при пороках клапанов сердца допустима лишь в тех случаях, когда видимая польза превышает возможный вред. Как правило, речь идет о ситуациях, когда другие методы контрацепции по тем или иным причинам для женщины недоступны.

При установке внутриматочной спирали женщине с пороком сердца необходимо провести профилактический курс антибиотикотерапии.

При доброкачественных разрастаниях эпителия матки, таких как полипоз, гиперплазия эндометрия, эндометриоз яичников, тела и шейки матки, внутриматочная спираль может спровоцировать сильные кровотечения.

В этом случае лучше поставить спираль, выделяющую гестагены (прогестерон или левоноргестрел), которые рекомендуют использовать для профилактики патологических разрастаний эндометрия.

Внутриматочная спираль предохраняет преимущественно от нормальной физиологической беременности. Поэтому статистические данные свидетельствуют, что 5% беременностей, возникших на фоне использования внутриматочных контрацептивов – внематочные. Последние исследования доказали, что риск наступления внематочной беременности у женщин, использующих спираль, в целом ниже, чем у женщин, непредохраняющихся от беременности.

Исключение составляют спирали, содержащие левоноргестрел (Мирена). Они действительно способны повышать риск развития внематочной беременности, поскольку не подавляют овуляцию и замедляют продвижение яйцеклетки в полость матки (нарушают мышечную перистальтику маточных труб).

Оптимальный выбор для женщин с внематочной беременностью в анамнезе – комбинированные оральные контрацептивы, которые полностью подавляют овуляцию и поэтому исключают развитие внематочной беременности. Можно также использовать барьерные методы, недопускающие оплодотворения яйцеклетки.

В тех случаях, когда женщина настаивает на установке спирали, лучше всего остановить выбор на медьсодержащих внутриматочных контрацептивах, поскольку ионы меди токсически воздействуют на сперму, препятствуя оплодотворению яйцеклетки. Кроме того, медьсодержащие спирали усиливают перистальтику маточных труб, снижая вероятность развития внематочной беременности.

Патологическое снижение иммунитета, в том числе и вызванное приемом лекарств-иммунодепресантов может вызвать инфекционные осложнения при установке внутриматочной спирали.

Однако исследования показали, что риск развития инфекции наиболее высок в первые 40 дней после установки спирали. Поэтому, если женщина с иммунодепрессивным состоянием после консультации настаивает на внутриматочной спирали как на своем окончательном выборе, то ВМС может быть установлена под прикрытием антибиотикотерапии.

Противопоказания к установке медьсодержащей внутриматочной спирали

Медьсодержащие внутриматочные спирали противопоказаны при аллергических реакциях на медь, а также при болезни Уилсона (наследственном нарушении обмена меди в организме, приводящем к накоплению меди в печени, почках, головном мозге и роговице).

Пластиковая спираль Мирена содержит в сердцевине прогестероны, которые ежедневно выделяются в организм носительницы в дозировке 25 мкг. Такой принцип действия обеспечивает быстрое и действенное лечение патологий эндометрия и гарантирует качественную защиту от нежелательной беременности.

Что входит в состав

На конце корпуса закреплены нити, с их помощью гормональную спираль Мирену извлекают. Прибор вставлен в трубку, которая позволяет легко и быстро установить устройство внутрь влагалища.

В состав гормональной внутриматочной спирали Мирена входит левоноргестрел.

После имплантации гормон в дозировке 25 мкг ежедневно выбрасывается внутрь полости матки. После 3 лет использования концентрация препарата понижается до 15 мкг в день. В одну спираль входит 53 мг лекарственного вещества.

Как работает

Защита от нежелательной беременности достигается за счет небольшого, но постоянного местного воспаления, которое развивается из-за введения приспособления внутрь. Такая реакция организма не дает эндометрию закрепиться для имплантации зародыша.

Устройство действует следующим образом:

• Затормаживает природный рост эндометрия;
• Маточные железы начинают слабее работать;
• Подслизистый слой уплотняется.

Плюсы и минусы

К плюсам устройства относят:

• Эффективный терапевтический эффект;
• Длительная защита от оплодотворения;
• Мягкое воздействие активных веществ на органы;
• Быстрое восстановление репродуктивных функций;
• Быстрая установка;
• Профилактика и лечение различных видов патологий.

• Цена одной спирали от 12 тыс. рублей;
• Есть риск образования меноррагии;
• Высокий риск образования воспаления при частых сменах полового партнера;
• При неправильной установке устройства, возможно, внутреннее кровотечение;
• Обильные месячные после введения;
• Не предохраняет от инфекционных патологий.

Кому рекомендована

• Для защиты от оплодотворения;
• При меноррагии идиопатического типа;
• В качестве профилактики гинекологических патологий.

Чаще всего гормональная пластиковая спираль Мирена устанавливается для контроля меноррагии. Патология характеризуется сильным внутренним кровотечением из-за отсутствия эндометрия. Кровопотери заметно уменьшаются уже в течение 5-6 месяцев регулярного применения устройства.

Противопоказания

ВМС противопоказано при выявлении:

• Беременности;
• Инфекционных заболеваний мочевыделительной системы;
• Предраковых образований на репродуктивных органах;
• Внутриматочного кровотечения неизвестного происхождения;
• Деформации маточных стенок из-за большой опухоли;
• Патологического сбоя менструального цикла;
• Патологического состояния печени;
• В пожилом возрасте (после 60 лет);
• Аллергической реакции на компоненты аналогов Мирена.

Кроме того, Мирену нужно применять осторожно при:

• Гипертонии;
• Инфаркте миокарда;
• Сахарном диабете 1-2 степени;
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Мигрени неизвестной этиологии.

Если есть хоть одно из противопоказаний, после установки спирали следует внимательно наблюдать за состоянием здоровья. Если возникают какие-либо побочные эффекты или самочувствие ухудшилось, обращайтесь к гинекологу.

Установка

Назначают следующие диагностические мероприятия:

• Анализ крови и мочи;
• Анализ ХГЧ;
• Гинекологический и хирургический осмотр;
• Анализ крови на выявление половых инфекций;
• УЗИ репродуктивных органов;
• Кольпоскопия.

Вся процедура занимает не более 25 минут. В полость матки врач вводит гинекологическое зеркало. Стенки матки обрабатываются антисептическим препаратом для обеззараживания, после чего с помощью специальной трубки через шейку матки вводится спираль.

После установки

После введения спирали пациентки жалуются, что менструация уменьшается или полностью прекращается.

При применении устройства исчезновение месячных — нормальное явление. В сердцевине прибора содержатся гормоны, которые останавливают разрастание эндометрия. Поэтому менструация становится скудной или вовсе прекращается.

Также возможен и обратный эффект после установки ВМС, количество выделяемой менструации может увеличится в 2-3 раза. Обильные выделения наблюдается первые 40-50 дней. Не нужно беспокоиться, это тоже нормальная реакция на выброс гормонов в женский организм.

Побочные реакции

В основном побочные реакции появляются из-за перестройки менструального цикла. Также могут появиться негативные реакции со стороны нервной системы:

• Мигрени;
• Агрессивность;
• Раздражительность;
• Перепады настроения.

В аннотации к устройству указано, что при появлении негативной реакции дополнительное медикаментозная терапия не нужна. Все симптомы, исчезают спустя 1–2 месяцев после имплантации.

Обращаться за помощью к врачу-гинекологу стоит лишь в случае следующих симптомов:

• Полное отсутствие месячный в течение 60 дней;
• Острые боли внизу живота носящие постоянный характер;
• Лихорадка;
• Боли и дискомфорт во время секса;
• Изменения цвета, запаха и консистенции выделений;
• При месячных выделяется большое количество крови.

Осложнения

Инвазивная процедура с применением гормональной системы может вызвать ряд осложнений. Поэтому перед установкой спирали стоит изучить варианты негативных реакций, связанных с установкой контрацептива.

Наиболее частым осложнением является выпадение спирали из полости матки. Обычно экспульсия происходит при менструальном цикле. Чтобы этого избежать, рекомендовано регулярно проверять нити после месячных.

Экспульсия сопровождается болевым синдромом в паху и обильными выделениями крови. После выпадения либо смещения Мирена уже не оказывает терапевтического воздействия на организм. Поэтому при половом акте может наступить беременность.

При использовании Мирены пробитие маточной стенки наблюдается редко. Чаще всего такое может произойти из-за неправильной установки спирали, либо если девушка недавно родила и кормит грудью. Если после родов спираль установлена слишком рано, возможны травмы маточных стенок.

Риск инфицирования повышается после установки устройства, когда полость матки воспаляется. В этот период репродуктивные органы подвержены заражению, поэтому врачи не рекомендуют менять половых партнеров и часто заниматься сексом.

Если при диагностике выявлено инфекционное заболевание, то ВМС не устанавливается. Инфекции являются основным противопоказанием. Также осложнением из-за использования Мирены, считается эктопическая беременность, аменорея или киста яичников.

Удаление и замена

Через 3-4 года спираль нужно менять или удалять, так как выброс гормона из сердцевины устройства в полость матки заканчивается.

Извлечение средства делают на 2 день менструации для предупреждения случайного оплодотворения и инфекционных заболеваний. Если спираль Мирену удалили на 15-17 день цикла и не ввели новую, повышается риск зачатия.

Внутриматочная пластиковая спираль Мирена удаляется нитями. Если их во влагалище не оказалось, то спираль достается пинцетом.

При извлечении устройства может ухудшится самочувствие. Состояние является вполне адекватной реакцией на прекращение выброса гормонов в кровь и нормализуется через несколько часов.

Возможность зачатия

Наступление внеплановой беременности при установленной спирали не редкость. Если беременность подтверждена, нужно проверить, правильно ли закрепился зародыш. Если имплантация эмбриона прошла успешно, дальнейшие действия оговариваются с беременной в индивидуальном порядке.

Если беременная решает продолжать вынашивание, то спираль извлекается.

Спираль, оставленная в полости матки на период вынашивая плода повышает риск выкидыша или преждевременных родов. В отдельных случаях спираль невозможно извлечь безопасным путем. Тогда встает вопрос об искусственном аборте. При отказе от процедуры врач информирует пациентку, что в дальнейшем возможны проблемы со здоровьем ребенка.

Если спираль не была извлечена и находилась в матке всю беременность, возможно появление вторичных половых признаков у плода. Однако, такое явление встречается крайне редко.

Сохраняя беременность, женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога. При появлении подозрительной симптоматики (боли, кровотечение, лихорадка) нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

После родов

ВМС разрешено использовать в послеродовой период через 30-40 дней после рождения ребенка. Ношение спирали никак не отражается на здоровье малыша при грудном вскармливании. Активные компоненты оказывают влияние лишь на количество выделяемого грудного молока.

Левоноргестрел при кормлении поступает в детский организм на 0,15%. Поэтому вреда для здоровья не несет.

Также спираль помогает быстрее восстановить тонус матки после родов, снизить болевые ощущения в период критических дней, исключить риски прогрессирования фибром и раковых опухолей в матке.

ВМС или внутриматочная спираль – это надежный современный вид контрацепции, позволяющий на долгие годы забыть о нежелательной беременности. ВМС используется женщинами во всем мире. Но прежде чем выбрать эту контрацепцию, необходимо изучить все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы применения

Для чего нужна спираль?

ВМС – это стерильное медицинское изделие, выполненное из пластика и металла. Оно вводится в полость матки с целью предотвращения беременности.

Обычно поверхность спиралей покрывают медью, серебром или золотом. Эти металлы способствуют защите эндометрия от патогенной микрофлоры и значительно усиливают контрацептивное действие ВМС.

Спирали могут быть разнообразной формы – в виде кольца, подковы, петли, спиральной, Т-образной. Последняя – наиболее популярная среди современных женщин.

Введенная ВМС оказывает несколько действий. Все они в сочетании производят мощный контрацептивный эффект:

1. Эффект асептического воспаления в маточной полости. Вследствие него нарушается продвижение сперматозоидов партнера. ВМС в маточной полости оказывает раздражающее действие на эндометрий, провоцирует усиленную выработку простагландинов – гормонов воспаления. Шеечная слизь за счет увеличения простагландинов становится более вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов.
2. Функция яичников подавляется, овуляция замедляется.
3. Происходит нарушение имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Слизистая оболочка созревает частично и не позволяет плодному яйцу закрепиться. Повышение уровня левоноргестрела производит абортивный эффект – эндометрий созревает рано и отторгается до того момента, как плодное яйцо успевает надежно закрепиться.
4. Изменяется характер движения яйцеклеток по фаллопиевым трубам. Ускорение перистальтики маточных труб приводит к тому, что в полость матки выделяется неоплодотворенная яйцеклетка до встречи со сперматозоидом.

Комплекс таких контрацептивных действий дает 98-99% противозачаточного эффекта. А современные медицинские технологии делают процесс постановки ВМС быстрым и безболезненным.

Внутриматочная спираль: плюсы

У данного метода контрацепции свыше 70 миллионов поклонниц по всему миру.

Какие преимущества делают ВМС такой популярной:

1. Степень защиты равняется 98%. Надежнее только стерилизация и воздержание от половых контактов.
2. Длительность защиты. Спирали устанавливаются на срок от 3 лет. Максимально возможное ношение ВМС – 10 лет.
3. Удобство использования. Нет необходимости ежедневно контролировать процесс предохранения. Женщина ставит спираль и на долгие годы забывает об этом процессе.
4. Возможность контроля длительности предохранения. Можно в любой момент пойти к гинекологу и извлечь спираль. Через 1-2 менструальных цикла восстанавливается фертильность.
5. При ВМС нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции.
6. Можно самостоятельно контролировать и планировать желаемое количество детей.
7. Наличие изделия не ощущается ни женщиной, ни ее половым партнером.
8. ВМС не взаимодействует с лекарственными веществами. Поэтому она не противопоказана при лечении соматических патологий.
9. Во время лактации можно устанавливать контрацептивное изделие.
10. Не противопоказаны хирургические вмешательства.

Фармакологические компании предлагают богатый выбор внутриматочных спиралей. В аптеках можно подобрать виды изделий на любой кошелек. И медная спираль за 2000 рублей и золотая за 7000 рублей будут одинаково хорошо предохранять женщину от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль: минусы

Не всегда ВМС является лучшим выбором. Такой метод контрацепции имеет свои недостатки:

• изделие не защищает от половых инфекций;

• во время менструации может произойти экспульсия спирали;

• не всегда женщины замечают, что спираль выпала. В этом случае высокий шанс забеременеть;

• цервикальный канал будет постоянно приоткрыт, что повышает риск развития эндометрита, аднексита и других воспалительных заболеваний;

• если матка обладает высокой чувствительностью, то первые месяцы после установки ВМС женщина может ощущать ноющие тянущие боли над лобком;

• иногда ВМС чревата возникновением внематочной беременности. Имплантация плодного яйца в трубе может спровоцировать ее разрыв и гибель женщины;

• постоянное механическое воздействие на эндометрий провоцирует увеличение срока менструации и усиление выделений. У некоторых пациенток такое состояние вызывает анемию;

• в тяжелых случаях медицинское изделие может врасти в стенки матки. Такую проблему решают хирургическим путем.

Не каждой пациентке подходит ВМС. Данный метод контрацепции вызывает побочные эффекты и имеет некоторые противопоказания.

Противопоказания к установке ВМС

Существует ряд противопоказаний к установке спиралей. Пренебрегать ими нельзя, так как они могут вызвать опасные последствия для организма.

Нельзя ставить контрацепцию при:

• заболеваниях эндокринной системы;

• внематочных беременностях в анамнезе;

• при маточных кровотечениях невыясненной этиологии;

• нарушении свертываемости крови;

• аномальных строениях тела или дна матки;

• доброкачественных и злокачественных новообразованиях в маточной полости.

Также нельзя устанавливать ВМС при острых и хронических заболеваниях половой системы. Перед постановкой спирали необходимо вылечить все инфекционные процессы, а воспалительные патологии ввести в стадию ремиссии.

Чтобы избежать возможных осложнений и выявить противопоказания, проводится детальное обследование женщины. В него входят сбор анамнеза и гинекологический осмотр, клинические анализы мочи и крови, УЗИ органов малого таза. Обязательны исследования на гепатиты, сифилис. ВИЧ. Еще необходимо сдать мазки на цитологию и микрофлору.

Консультация гинеколога, взвешивание плюсов и минусов процедуры помогут женщине определиться с выбором ВМС. При положительном решении необходимо комплексно обследоваться и подготовить организм к процедуре. Такой грамотный подход позволит добиться положительного и длительного результата контрацептивной процедуры.